胸心外科高级职称题库创伤与战伤考试卷模拟考试题.docx
《创伤与战伤》
考试时间：120分钟 考试总分：100分
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1、新概念武器是指采用现代高新技术研制的新型武器系统，其特点是应用新的杀伤原理、使用新的能源、产生新的杀伤因素和杀伤效应。下列不属于新概念武器的是（）。（ ）
A.热核武器
B.激光武器
C.高功率微波武器
D.定向能武器（射频武器、粒子束武器等）
E.次声武器
2、（）。冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的'靶器官'是（ ） A.听器 B.眼 C.喉头 D.肺 E.腹内脏器
3、创伤伤口愈合的基本过程中，不包括（）。（ ）
A.急性炎症期
B.细胞增生期
C.组织增生期
D.瘢痕形成期
E.表皮及其他组织再生
4、下列不属于开放性创伤的是（）。（ ）
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
---
A.擦伤
B.撕裂伤
C.切伤和砍伤
D.挫伤
E.刺伤
5、创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。（）
A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C.大量血浆渗出可使血容量减少
D.过度的炎症反应有利于伤口愈合
E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
6、创伤后的全身性反应，不包括（）。（）
A.体温的变化
B.神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C.炎症反应与免疫功能变化
D.血压的变化
E.主要内脏器官功能变化
7、影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是（）。（）
A.年龄
B.不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复
C.营养不良
D.患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素
E.感染、异物存留、血液循环障碍
8、下列影响创伤形成的因素中，不正确的是（）。（）
A.致伤因子的能量
B.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性
C.暴力作用的方向，接触面积的大小
D.机体是处于动态还是静态
E.接触的时间和次数
9、下列创伤并发症中，最常见的是（）。（）
A.感染、低氧血症、应激性溃疡
B.感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
C.凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
D.休克、低氧血症、凝血功能障碍
E.休克、感染、多器官功能障碍
10、诊断创伤在病史询问中，不重要的是（）。（）
A.致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B.伤后主要表现
C.处理经过及时间
D.个人史、家族史
E.既往健康状况
11、下列不是创伤后局部表现情况的是（）。（）
A.休克皮温降低
B.疼痛、肿胀
C.伤口
D.创面
E.伤道
12、开放性伤口在手术时的检查要点是（）。（）
A.伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B.伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C.伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D.伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E.伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤
13、高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是（）。（）
A.腹部立位X线片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.诊断性腹腔灌洗
14、在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是（）。（）
A.发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机
B.问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷
C.体格检查应程序化，做到全面而突出重点
D.诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估
E.接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
15、批量伤员进行检伤分类的目的是（）。（）
A.明确伤情
B.明确伤类
C.明确伤型
D.确定救治及后送次序
E.便于分级救治
16、创伤急救'五项技术'是指（）。（）
A.通气、止血、包扎、固定、搬运
B.通气、止血、包扎、固定、清创
C.复苏、输液、止血、包扎、固定
D.输液、通气、止血、包扎、后送
E.通气、止血、包扎、固定、复苏
17、创伤急救的通气措施中，不包括（）。（）
A.迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
B.呼吸机正压给氧
C.放置口咽通气管
D.环甲膜切开或气管切开
E.气管插管
18、创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是（）。（）
A.伤员伴意识障碍，病史收集困难
B.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D.缺乏火器伤弹道学的知识
E.未行必要的辅助检查
19、多发伤的概念是指（）。（）
A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
20、多发伤的临床特点中，错误的是（）。（）
A.生理紊乱严重，严重低氧血症
B.火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
C.休克发生率高，死亡率高
D.容易漏诊及误诊，并发症多
E.临床处理的程序易发生矛盾
21、多发伤的救治原则中，不正确的是（）。（）
A.先治致命性损伤，后治其他伤
B.先治内伤，后治表浅伤
C.先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D.先治骨骼伤，后治软组织伤
E.专科专治
22、创伤损害控制外科的概念是（）。（）
A.对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
B.不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
C.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
D.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
E.填塞止血和早期终止手术的方法
23、损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）。（）
A.初始复苏、简化手术、确定性手术
B.初始确定性手术、复苏、简化手术
C.初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D.初始简化手术、复苏、确定性手术
E.初始复苏、改善机体内环境、简化手术
24、损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。（）
A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
B.多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C.ISS评分≤16分者
D.生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E.体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒
25、损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）。（）
A.手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B.采取填塞控制出血
C.控制污染
D.暂时关闭腹腔
E.不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术
26、AIS评分中，当分值为3时，表明损伤的严重度是（）。（）
A.轻度
B.中度
C.较重
D.严重
E.危重
27、关于挤压综合征的临床特点中，下列不正确的是（）。（）
A.挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段
B.挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍
C.出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D.肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E.一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织
28、挤压伤的早期诊断依据中，不包括（）。（）
A.患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重
B.丧失下床行走或拿物功
能 C.肢体远端感觉异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍 D.肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直 E.肢体远端脉搏减弱或消失
29、挤压伤切开减压的指征中，错误的是（）。（）
A.肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍
B.肌红
蛋白尿 C.肢体远端循环障碍 D.动脉搏动完全消失为准 E.筋膜腔内压>3.990kPa，或者比舒张压低2.660～5.985kPa
30、现代轻武器的致伤特点中，不包括（）。（）
A.组织损伤严重
B.伤道出口远较入口为大
C.毁损面积大
D.盲管伤增多
E.多脏
器伤增多
31、现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是（）。
（）
A.武器类型不同
B.提高了枪弹的初速
C.改变了弹头重量
D.提高了弹头质量
E.
改变了弹头形状
32、投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括（）。（）
A.直接切割和挤压
B.形成瞬时空腔
C.冲击波
D.热效应
E.产生出口和入口
33、下列现代火器伤的特点中，错误的是（）。（）
A.出口和入口不对称
B.损伤严重、污染广泛
C.伤道复杂，盲管伤多见
D.伤道外损伤（远达效应）多见
E.多处伤和多发伤增多
34、开放性伤口的检查中，下列不正确的是（）。（）
A.伤口的形状、大小、深度
B.伤口的污染情况
C.伤口的坏死程度
D.伤口内异物存留
E.伤口的出血性状、外露组织
35、开放性伤口实施清创术应争取在（）。（）
A.伤后6～8小时内进行
B.伤后9～11小时内进行
C.伤后12～14小时内进行
D.伤后15～17小时内进行
E.应用抗生素的情况下可延至24小时
36、关于火器伤清创的方法和步骤中，下列错误的是（）。（）
A.充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾
B.扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织
C.保留大的游离碎骨片，妥善止血
D.清创彻底者，可作初期缝合
E.神经和肌腱损伤不作初期缝合
37、清创术中，判断肌肉是否有活力，参照的'4C'标准是（）。（）
A.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性
B.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉弹性
C.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉长短
D.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉体积
E.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉温度
38、火器伤清创术中，对血管伤的处理，不正确的是（）。（）
A.对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理
B.原则上血管损伤均应细致探查及修复
C.影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合
D.髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植
E.与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复
39、火器伤清创术中，对骨折的处理原则，错误的是（）。（）
A.游离的小骨片均可取出，尽量保留与软组织相连的骨片
B.较大的游离骨片应清洗后放回原处
C.即使存在很大的骨质缺损，亦不应该采用骨移植术
D.污染不重，清创彻底，争取进行内固定
E.可以采用外固定架进行固定
40、火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是（）。（）
A.不做挫伤及游离神经断端的清创处理
B.不在伤口内探查寻找神经断端
C.不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记
D.不要因怕回缩而将神经固定到软组织上
E.不应做神经的初期吻合
41、清创术后二期缝合是指（）。（）
A.清创后4天对伤口做的缝合
B.清创后5天对伤口做的缝合
C.清创后6天对伤口做的缝合
D.清创后7天对伤口做的缝合
E.清创后8天以上对伤口做的缝合
42、新概念武器（newconceptweaponry）是指采用现代高新技术研制的新型武器系统，其特点是应用新的杀伤原理、使用新的能源、产生新的杀伤因素和杀伤效应。下列不属于新概念武器的是（）。（）
A.热核武器
B.激光武器
C.高功率微波武器
D.定向能武器（射频武器、粒子束武器等）
E.次声武器
43、战伤救治必须遵循的基本原则，下列不正确的是（）。（）
A.分级救治
B.一体化救治
C.时效救治
D.整体治疗
E.精确高效
44、战时火器伤伤员的分级救治中，不包括（）。（）
A.现场急救
B.紧急救治
C.早期治疗
D.多科治疗
E.专科治疗
45、伤员救治的检伤分类方法是（）。（）
A.首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序
B.确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件
C.迅速、准确、有序
D.将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来
E.尽快将伤员送达确定性治疗机构
46、进行检伤分类时，下列错误的是（）。（）
A.伤情判断（确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势）
B.区分伤病员类别（伤员、病员、沾染、染毒、传染病）
C.提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
D.正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
E.优先后送重伤员
47、对呼吸停止或呼吸异常的伤员，现场急救的措施中，不正确的是（）。（）