免疫学概论讲课重点内容及思考题
免疫学概论讲课重点内容及思考题
2015.12.1
第一章免疫概论
1. 免疫的概念：机体识别“自己”、排除“非己”，维持内环境的平衡与稳定的功能。
2. 免疫系统的生理功能：
（1）免疫防御：清除病原微生物及其它抗原性异物；
（2）免疫自稳：清除损伤或衰老细胞
（3）免疫监视：清除突变或畸变细胞，防止肿瘤发生、杀伤病毒感染细胞。
3. 非特异性免疫（天然免疫）的特点：
（1）出生时已具备（早）
（2）可稳定性遗传给后代
（3）作用广泛：无特异性
（4）个体差异不大
4.特异性免疫（获得性免疫）的特点：
（1）出生后受抗原刺激产生
（2）具有特异性（针对性）
（3）一般不能遗传
（4）个体差异大
（5）具有记忆性
5.特异性免疫的组成和功能？
是由体液免疫和细胞免疫组成，前者是由B淋巴细胞，后者是由T淋巴细胞承担。B淋巴细胞形成浆细胞，进而产生抗体，发挥体液免疫功能；T淋巴细胞可以形成致敏淋巴细胞和淋巴因子，发挥细胞免疫功能。
6. 天然免疫和适应性免疫及其主要特点。
天然免疫是指机体在长期种系进化过程中形成的、在接触外来侵染物之前就已经存在的天然防御功能，又称为天然免疫、固有免疫或非特异性免疫。
非特异性免疫的特点：（1）出生时已具备（早）；（2）可稳定性遗传给后代；（3）作用广泛：无特异性；（4）个体差异不大。
特异性的免疫又称获得性免疫，是一种经由与特定病原体接触后，产生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应。特点是：（1）出生后受抗原刺激产生；（2）具有特异性（针对性）；（3）一般不能遗传；（4）个体差异大；（5）具有记忆性。
7. 免疫细胞有哪些？其主要功能？
8. 免疫学与食品科学的关系？
9. 食品免疫学
食品免疫学属免疫学范畴，其侧重点是应用免疫学理论和技术，研究和探索食品营养与免疫、食品中一些特殊营养素—活性物质和功能因子实施免疫调节的机理，利用抗原-抗体反应特点实施对各类物质的免疫检测。
第二章免疫系统
1. 免疫系统由哪几部分组成和各自有什么功能？
免疫器官：
免疫细胞：
免疫分子：
2.免疫器官的组成以及各免疫器官的特点、功能。
免疫器官包括中枢免疫器官和外周免疫器官。
其中中枢免疫器官包括骨髓（腔上囊）和胸腺。（1）骨髓主要功能为：①产生各种血细胞，包括免疫细胞；②B、NK细胞分化成熟场所。（2）腔上囊是鸟类动物特有的免疫器官，具有训化B淋巴细胞成熟作用，和骨髓是类同器官。（3）胸腺是T细胞分化、成熟的场所。
外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和粘膜相关淋巴组织。（1）淋巴结是T细胞核B细胞定居和增殖的场所，的能为：A、过滤和清除异物作用（过滤淋巴液）B、免疫细胞(主要为T细胞）定居和免疫应答发生的基地C、完成淋巴细胞再循环的主要场所。（2）脾脏的功能；脾脏是体内最大的免疫器官，功能是：A、血液滤过功能；B、免疫细胞（主要为B细胞）定居场所C、产生免疫应答。（3）粘膜相关淋巴组织是是广泛分布于粘膜固有层的淋巴组织，功能是产生IgA 的主要淋巴组织，对粘膜表面防卫具有十分重要意义。
3. 免疫细胞来源于骨髓中的造血干细胞；胸腺是T淋巴细胞分化发育成熟的场所；骨髓是B 淋巴细胞分化成熟的场所，是体液免疫应答基地。。
3.T、B细胞的抗原识别受体分别是TCR，BCR。
4. NK细胞及其主要功能
NK细胞是一群既不依赖抗体，也不需要抗原刺激和致敏就能杀伤靶细胞的淋巴细胞。其主要功能是a.不依赖抗原刺激，能直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞，并具有杀伤胞内寄生菌和真菌作用。 b.抗体依赖的细胞毒作用；NK细胞可结合并杀伤被抗体IgG包被的靶细胞 c.产生免疫因子，调节免疫应答。
7. 细胞因子具备的特点是：高效性；重叠性；多效性。
第三章抗原
1.抗原（antigen,Ag ）：是一类能刺激机体免疫系统发生免疫应答，并能与相应免疫应答产
物（抗体和致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性结合的物质。
2.抗原的两种特性：免疫原性和抗原性
3.免疫原性（immunogenicity ）, 能刺激机体发生免疫应答，产生相应抗体和致敏淋巴细胞
的能力。
4.抗原性（antigenicity ）, 能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。
5.凡具有免疫原性和抗原性的物质称为完全抗原。只有抗原性而不具有免疫原性的物质称为
半抗原。半抗原+ 蛋白质——完全抗原赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为载体。2. 抗原的特征：
（1）异物性：是抗原免疫原性的本质。异种物质：抗原与机体亲缘关系越远，组织结构差异越大，异物性越强，免疫原性也越强；同种异体物质：HLA（人主要组织相容性复合物）、ABO 血型抗原；自身组织成分或结构改变后。
动物来源的抗毒素对于人体而言即是抗体又是抗原。
（2）特异性：是免疫应答最重要的特点。抗原刺激机体产生免疫应答及其与应答产物发生反应所显示的专一性，即某一特定抗原只能刺激机体产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，且仅能与该抗体或淋巴细胞发生特异性结合。
4. 抗原决定簇：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。
6. 根据产生抗体时需否Th细胞的辅助，可将抗原分为胸腺依赖抗原、胸腺非依赖抗原两类。胸腺依赖性抗原：指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为TD-Ag。
8. 影响抗原诱导免疫应答的因素有哪些？
（1）抗原的理化性质
化学性质：蛋白质＞多糖＞脂类＞核酸;
分子量大小：抗原的分子量一般＞10 kD，分子量越大，免疫原性越强;
结构的复杂性：免疫原性物质须有复杂的化学组成和特殊的化学基团；
分子构象：抗原变性后构象表位的改变会影响抗原的免疫原性；
易接近性：抗原表位是否易被淋巴细胞的抗原受体接近的程度；
物理状态：聚合状态＞单体，颗粒性＞可溶性。
(2) 宿主方面的因素
遗传因素：个体对抗原刺激产生应答的能力受遗传因素控制，由MHC控制了不同机体对同一抗原的不同的应答强度；
年龄、性别、健康状况：青壮年＞幼年和老年，雌性＞雄性。
(3) 抗原进入机体的方式
剂量：适中，不能过高和过低；
途径：皮内＞皮下＞腹腔注射＞静脉注射＞口服；
次数：适量，不要太频繁；
佐剂：选择合适的佐剂。
第四章抗体
1.抗体是指浆细胞分泌的能和相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。
免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）：是指具有抗体活性的或化学结构与抗体相似的球蛋白。
抗体和免疫球蛋白的关系：抗体是免疫球蛋白，并非所有的免疫球蛋白都具有抗体活性。
2.免疫球蛋白的水解片段
1）经木瓜蛋白酶水解IgG,得到3个片段，2个相同的Fab段和1个Fc段：Fab段——抗原结合片段（fragment antigen binding),每个Fab段由一条完整的L链和一条约1/2 的H链组成，具有抗体活性，能和一个抗原结合表现为单价。
Fc段——可结晶片段（fragment crystallizable）由二条羧基端1/2H链组成，不能和抗原结合，但有Ig的其他活性。
2 ）经胃蛋白酶水解IgG，得到2个片段，F(ab,) 2—具有双价抗体活性片段pFc’——小
分子多肽碎片，无任何生物活性。
3.根据免疫球蛋白重链的结构和抗原性的不同，将其分为五类，其中，产生最早、分子量
最大的是_IgM ；主要在粘膜局部发挥抗感染作用的是sIgA ；在血清中含量最多的是IgG 。
4.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的Ig是IgG。
5. 机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是IgM。
7．抗体初次应答的特点是抗体生成的潜伏期较长。
8. 抗体的生物学活性
1）特异性结合抗原
2）活化补体
3）与组织细胞表面Fc受体结合
1. 介导I型变态反应
2. 调理吞噬作用
3. 发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）
4）通过胎盘
9. 多克隆抗体（Polyclonal antibody)
用传统的抗体制备方法,将抗原物质注入动物体内获得的免疫血清,是机体多个B细胞克隆针对抗原分子上的不同抗原决定簇产生的混合抗体,这种用体内免疫法制备的免疫血清称为多克隆抗体.
10.单克隆抗体（monoclonal Ab,McAb)
概念：由B细胞杂交瘤细胞株针对一个抗原决定簇产生的纯抗体称单克隆抗体。特点：纯度
高、特异性强、效价高、很少有交叉反应。已广泛用于生命科学的各个领域。如：作为诊断试剂用于许多血清学检测，用于治疗肿瘤，自身免疫性疾病，抑制同种异体移植排斥反应。
第五章抗原抗体反应与食品检测
1.抗原抗体反应
指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应，是免疫球蛋白分子上的抗原结合位和抗原分子上的抗原决定簇相互吸引以及多种分子间的引力参与下发生的反应。抗原抗体反应可发生于体内，也可发生于体外。
2.抗原抗体结合力有: 电荷引力、范德华力、氢键结合力和疏水作用力。
3.抗原与抗体反应特点：
1）特异性：抗原抗体在化学结构和空间构型上呈互补关系，两者结合具有高度特异性。
2）按比性：两者分子比例合适时才出现最强的反应。
3）可逆性：改变pH和离子强度是最常用的促解离方法。
4）阶段性
4. 抗原与抗体反应的影响因素
1）抗原抗体性质：互补程度
2）酸碱度：pH 6-8
3）温度：37 度
4）电解质：0.85%氯化钠或各种缓冲液
5. 利用抗原抗体反应的实验
免疫凝集试验
免疫沉淀反应
免疫标记技术
其他
颗粒抗原(例；细菌、红细胞）或可溶性抗原结
5.免疫凝集试验颗粒抗原(例；细菌、红细胞）或可溶性抗原结合于不容性载体微粒上后与
相应的抗体在适当的条件下，经一定时间后凝集成肉眼可见的凝集物。
6.免疫沉淀反应免疫沉淀反应（precipitation）是指可溶性抗原（细菌培养液、细胞或组织浸
出液、血清蛋白等）与相应抗体特异结合后，在电解质参与下出现的沉淀现象。该反应多用于半固体琼脂作为介质，抗原抗体在凝胶中扩散，在比例合适处形成白色沉淀。
7.免疫标记技术immunolabelling technique 指用荧光素，放射性核素，酶、化学发光剂等作为
追踪物，标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应。具有灵敏度和特异性高，快速，可定性、定量等检测。
3. （A ）以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（）
A、放射免疫测定
B、免疫荧光技术
C、免疫酶标技术
D、间接凝集反应
3. 酶联免疫法（ELISA）：
将已知抗体（抗原）包被于载体上，再加上抗原-抗体反应使酶标记抗体（抗原）结合在载体上，经洗涤去除游离的酶标记抗体（抗原）后加入底物显色，定性或定量分析有色产物确定待测物的存在与含量的检测技术。
第六章免疫应答与食品免疫调节
1.免疫应答：
抗原物质进入机体，激发免疫系统发生一系列反应以排除抗原的过程。即免疫细胞识别、摄取、处理抗原，继而活化、增殖、分化，产生免疫效应的过程。免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。
2. 免疫应答类型
（一）根据效应机理分为
1.体液免疫—— B细胞活化产生特异性抗体发挥免疫效应；
2.细胞免疫——特异性T细胞活化发挥免疫效应。
（二）根据效应结果分为
1.生理性免疫应答——清除有害物
2.病理性免疫应答——引起组织损伤或功能障碍。
3. 单核巨噬细胞的功能
①吞噬和杀伤作用：单核细胞和巨噬细胞都具有很强的吞噬能力。组织中的巨噬细胞可吞噬和杀灭多种微生物和处理凋亡细胞。特别是结合有抗体和补体的抗原更容易被巨噬细胞吞噬（抗体和补体的调理作用）。②抗原提呈作用: 加工处理抗原，启动适应性免疫应答。③合成、分泌各种活性因子：许多酶类（如中性蛋白酶、酸性蛋白酶、溶菌酶）和细胞因子4. 抗原提呈细胞（APC）：
能摄取、加工处理抗原，并将抗原递呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞，在机体免疫应答中发挥重要作用，也称辅佐细胞（accessory cell）。
包括: B细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。
4.免疫应答的基本过程大致可分为三个阶段，即感应阶段、反应阶段、效应阶段。
5.免疫应答可分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫两种类型。
6.体液免疫的生物学效应，主要包括：中和作用、激活补体引起溶菌、溶细胞作用、
介导ADCC效应、免疫调理作用、参与超敏反应。
7.主要组织相容性复合体（major?histocompatibility?complex,MHC）：指某一物种的某一号染
色体上编码主要组织相容性抗原、控制细胞间相互作用、调节免疫应答的一组密切连锁的基因群。人的MHC称为HLA。
8.Ts细胞对免疫应答起负调节作用，通过释放可溶性细胞因子来实现下调体液免疫和细
胞免疫的作用。
9.免疫耐受指机体经某种Ag诱导后形成的特异性免疫无应答状态。
意义：免疫耐受对机体的好坏，取决于免疫耐受的对象。对自身组织成份和移植物的耐受是生理和治疗上的需要，否则，会导致自身免疫病和移植排斥反应。对感染的病原体或肿瘤细胞抗原不发生免疫耐受，则能建立特异性免疫应答，从而发挥免疫防御和免疫监视功能，否则，疾病发展或迁延。因此，临床上有建立免疫耐受和打破免疫耐受的需求。
10.免疫调节：机体通过多方面、多层次的正负反馈机制控制应答的强度和时限，以维持机体
生理功能的平衡与稳定的过程。其主要作用是排除外来抗原，减少对自身组织的损伤，维持机体的平衡与稳定。包括：
一、分子水平的调节
抗原的调节；抗体的调节
1）在一定剂量范围内，增加抗原浓度可增强免疫应答。抗原在体内可被分解、中和及清除，而浓度逐渐降低，免疫应答的强度不断下降，抗原剂量过高过低——免疫耐受
2）抗原竞争：结构相似的抗原之间相互干扰特异性抗体应答
3) 抗原活化诱导的细胞凋亡。
4）抗原进入途径：皮下注射——应答；口服——耐受
（2）抗原性质影响免疫应答类型
1）多糖类抗原——IgM；蛋白质——体液、细胞免疫。
2）可溶性抗原——体液免疫；颗粒抗原——细胞免疫；
3）一般抗原——1/106T细胞，超抗原——1/20 T细胞
二、免疫细胞水平的调节
三、神经内分泌免疫网络调节
2. “食品免疫”是近年来出现的一个免疫新概念，指的是让人们从日常的普通食品中长期、稳定地获得人体防病抗病所必需的天然免疫球蛋白和各种活性因子。
食品免疫通常有两种方法：其一是通过基因工程让食品含有抗原，人们食用后相当于接种了某种疫苗，以激发人体免疫系统；另一方法是经常直接服用含有人体防病抗病所必需的免疫球蛋白食品，提高人体免疫功能，达到强身健体抵御疾病的目的。
3.免疫食品是指食品中含有某种适宜的活性物质，它能够调节人体先天性和获得性免疫功能，
从而可以增强机体对疾病的抵抗力，增强机体抗感染能力、抗肿瘤能力以及维持自身生理平衡的能力。
4.还有一类免疫食品是指食品本身含有抗体或抗原，通过摄食可使机体获得主动免疫或被动
免疫。
5.免疫食品主要有以下几类: 含“抗原”的食品抗原是指能激活人体免疫系统、诱导免疫机
制的物质。食用含“抗原”的食品后，相当于接种了某种“疫苗”，从而激发人体免疫系统产生出抗体，抵御病毒的侵害。。
6.含抗体食品所谓抗体，是指在抗原刺激下，由浆细胞合成分泌产生的特异性免疫球蛋白。
抗体食品中直接含有人体防病治病所需的免疫球蛋白，将免疫成分直接经口摄入，可防止病毒和有害细菌感染人体，减轻细菌和病毒对人体的伤害。。
7.具有免疫调节功能的天然食品卫生部已经批准的具有免疫调节功能的食品。
第七章消化道粘膜免疫与肠道菌群
1. 消化道粘膜免疫系统是由分布于消化系统黏膜内的淋巴组织组成。
2. 粘膜免疫的功能：①机体免疫防御的第一道防线；②机体发生免疫应答的主要场所。
3. 黏膜免疫主要产生的抗体是分泌型IgA或SIgA,具有局部抗感染作用。
4. 肠黏膜免疫系统主要通过肠相关淋巴样组织和分泌型IgA起作用
5. 人体肠道正常菌群生理功能包括：
（1）生物拮抗作用：通过肠黏膜紧密结合构成菌膜屏障；通过占位效应、营养竞争及其所分泌的各种代谢产物（如酸性代谢产物，降低肠道pH，起到广谱抗菌的作用。）和细菌素等抑制条件致病菌的过度生长以及外来致病菌的入侵，减少有毒物质的生成，改善肠功能。
（2）营养作用：益生菌利用本身所特有的某些酶类(如半乳糖苷酶等)补充人体在消化酶上的不足，帮助分解上消化道未被充分水解吸收的营养物质，有利于人体进一步吸收利用各种营养物质，增加人体必需的维生素(如维生素B, 维生素K)、氨基酸、微量元素、某些无机盐类(如钙、磷、铁、等)的吸收和利用。
（3）免疫活化作用：活化肠黏膜内的相关淋巴组织，使sIgA生物合成增加，增强巨噬细胞吞噬活性等非特异性防御作用。发挥免疫佐剂作用，活化肠道黏膜内的相关淋巴组织诱导T、B 淋巴细胞和巨噬细胞产生细胞因子，通过淋巴细胞再循环而活化全身免疫系统，增强机体特异性和非特异性免疫功能。
（4）抗肿瘤作用：特别是激活巨噬细胞、NK细胞和B淋巴细胞的功能，并促使这些细胞释放免疫活性物质，从而发挥抑制肿瘤的作用。
（5）抗衰老作用：肠道每天产生的腐败发酵产物、细菌毒素及致癌物等物质，一部分作用于肠管，一部分经过吸收,长时间对肝、心、肾和脑等重要脏器造成损害，引起肿瘤、动脉硬化、高血压、肝损害、自体免疫病和免疫力衰退等。
第八章食源性感染免疫及免疫预防
1. 食源性感染疾病：由传染性病原引起，可分为感染性和毒素性食物中毒两类。
2. 感染性食物中毒：摄入含有感染性病原的食物。
3. 引起食物中毒的病原主要有①病毒；②细菌及其毒素；③真菌毒素。
4. 食源性病原的来源主要是①污染的食物；②人畜共患病的患病动物的肉。
5. 食源性病原感染人类的主要途径是：消化道。
6.主要的抗食源性感染的免疫防线是消化道黏膜免疫。
7.消化道免疫保护作用主要是通过屏障作用和黏膜免疫系统起作用。
8.侵袭力：病原微生物突破屏障并大量繁殖和扩散的能力。包括：粘附、定植和侵袭性物质。
9. 构成细菌毒力的基础是侵袭力和毒素。
10. 致病菌粘附于细胞是其致病作用的第一步。需要粘附素和受体；
11. 定植：病原菌粘附于宿主黏膜细胞，并形成生物膜，隔绝抗微生物物质作用，并提供生长和繁殖的条件，这种粘附、生长和繁殖的模式成为定植。
12.病原菌的逃逸可以通过①荚膜、②细胞壁脂多糖、③溶血素和④毒素抵抗吞噬细胞的吞噬作用实现。
13.阻止病毒入侵以非特异性免疫为主；细胞外病毒主要通过体液免疫中和及杀伤；病毒感染细胞由细胞免疫识别并杀伤；
14.在控制病毒感染和促进康复起主导作用的是细胞免疫。
15. 防止食源性感染的免疫学措施？
（1）对人体进行免疫预防，如注射乙肝、甲肝、禽流感、轮状病毒等疫苗；
（2）合理营养及摄入免疫增强类食品，如牛初乳，免疫乳，高免鸡蛋和卵黄抗体等。
（3）养殖过程使用疫苗从源头控制人兽共患病。
第九章超敏反应与食物过敏
1.超敏反应：指被抗原致敏的机体再次接触相同抗原时，引起的接受组织细胞损伤或生理功
能紊乱。
2.根据参与反应成分和临床症状不同分为4型。
3.Ⅰ型超敏反应
主要特征：
（1）反应发生快，消退也快；
（2）由IgE抗体介导；
（3）组胺等生物介质参与反应；
（4）主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤；
（5）有明显的个体差异和遗传倾向
4．参与Ⅰ型超敏反应的主要成分和细胞：
1. 变应原（allergen ）
2. 抗体—IgE
3. 细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞(mast cell and basophil )
4. Ⅱ型超敏反应(细胞溶解型或细胞毒型超敏反应)
概念：IgG和IgM类抗体与靶细胞膜表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK等细胞参与作用下，引起靶细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。（故又名溶细胞型或细胞毒型超敏反应。)
参与成分：抗体、补体系统、NK、巨噬细胞、靶细胞
4.Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型超敏反应或血管炎型）
概念
由抗体与体内可溶性抗原形成免疫复合物沉积于组织中，通过激活补体和在血小板、中性粒细胞等参与作用下，引起的的炎症反应和组织损伤。
（以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征
5.Ⅳ型超敏反应特点
Ⅳ型超敏反应主要由Ｔ细胞介导。致敏Ｔ细胞及其释放的淋巴因子，活化的巨噬细胞释放的溶酶体酶以及致敏的ＣＴＬ联合作用，共同引起以单个核细胞浸润、组织变性坏死为特征的超敏反应性炎症。
由T 细胞（CD4+Th1、CD8+CTL）介导，单个核细胞浸润和组织细胞变性坏死为特征的炎症反应发生较慢，通常在机体再次接受抗原刺激后24-72小时方出现炎症反应
6.食物过敏也称(foodallergy)为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应
(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
7.食物过敏：食物中过敏原刺激机体产生的I型过敏反应是由于进食某种食物后造成的不良
反应，有呕吐、腹泻及皮肤起疱等症状。
8.（?A ）下列哪种细胞不参与I型超敏反应（）
A、Tc细胞
B、肥大细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、B细胞
5. I、II、III、IV型超敏反应。
I型超敏反应：机体初次接触变应原后产生IgE抗体，当机体再次接触同样变应原，IgE致敏的肥大细胞、嗜碱性粒细胞等即可释放炎症性介质，引起毛细血管扩张，血管通透性增加及平滑肌收缩为特点的病理变化，即I型超敏反应。
Ⅱ型超敏反应:由IgG和IgM与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、巨嗜细胞、自然杀伤细胞参与作用下，引起靶细胞（多为血细胞，少数为组织细胞）损伤。又称细胞毒型或细胞溶解型敏反应。
Ⅲ型超敏反应：中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身的血管基底膜或组织间隙，激活补体和在血小板、中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒浸润为主的炎症反应和组织损伤，又称免疫复合物超敏反应。
Ⅳ型超敏反应：Th细胞在接受抗原提呈细胞的抗原片段后被激活，转变为致敏T淋巴细胞，该细胞分泌细胞因子吸引巨噬细胞，或释放溶酶体酶等直接杀伤细胞，产生炎症性病理损伤。第十章食物与肿瘤免疫
1.肿瘤抗原是恶性转化过程中出现的蛋白和多肽的总称。
按肿瘤抗原与肿瘤的关系，肿瘤抗原可分为两大类：1）肿瘤特异性抗原（TSA）；2）肿瘤相关抗原（TAA）。
2.肿瘤特异性抗原是指肿瘤细胞所特有的，不存在于正常细胞上的抗原。TSA可在近交系小
鼠通过肿瘤移植排斥反应实验，故又被称为肿瘤特异性移植抗原或肿瘤排斥抗原。
3.肿瘤相关抗原是指非肿瘤细胞所特有，也可存在于正常组织细胞特别是胚胎组织上的抗原。
因而在肿瘤细胞和正常组织之间，TAA只显示量的变化.
4.与肿瘤逃逸免疫监视的因素可能有以下几个方面：
1)肿瘤细胞免疫原性低下
2)肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用
5.肿瘤的免疫治疗及策略:
刺激或增补体内自身的生物反应调节物质去调动、完善和激活宿主免疫系统来消除肿瘤细胞并防止其复发和转移，包含主动免疫治疗和被动免疫治疗。
临床免疫学试题及答案
单选题: 1、人类中能引起强而迅速得,针对同种异体移植物排斥反应得抗原就是( ) A、组织相容性抗原 B、移植抗原 C、白细胞抗原 D、主要组织相容性抗原; E、主要组织相容性复合体 2、人类HLA-I类抗原β链编码基因得染色体定位就是( ) A、第15号染色体短臂 B、第6号染色体长臂 C、第9号染色体长臂 D、第2号染色体短臂 E、第6号染色体短臂 3、TNF得编码基因位于( ) A、HLA-I区; B、HLA-B区 C、HLA-II区 D、HLA-III区 E、HLA-DR区 4、对人而言,HLA抗原属于( ) A、异种抗原 B、改变得自身抗原 C、同种异型抗原 D、隐蔽抗原 E、异嗜性抗原 5、HLA-I 类抗原得主要功能就是( ) A、向TH细胞提呈外源性抗原肽; B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽; C、向TH细胞提呈外源性抗原肽; D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽; E、向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽 6、APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-II类分子限制得就是( ) A、病毒感染细胞与TH细胞; B、病毒感染细胞与Tc细胞; C、单核-巨嗜细胞与TH细胞; D、肿瘤细胞与TH细胞; E、肿瘤细胞与Tc细胞 7、与TH细胞表面CD4 分子结合得部位就是( ) A、MHC-I类分子得β链; B、MHC-II类分子α1β1区 C、MHC-II类分子α2β2区; D、MHC-I类分子α链α1、α2区; E、MHC-I类分子α3区; 8、人HLA-DO基因位于( ) A、第6号染色体; B、第17号染色体; C、第2号染色体; D、第15号染色体; E、第22号染色体; 9、HLA抗原多态性得原因就是( ) A、HLA基因重组 B、HLA基因得突变; C、HLA得基因转换; D、HLA基因呈共显性 E.以上均对 10、乳糜泻病人与下列哪种HLA抗原呈关联( ) A、HLA-B17 B、HLA-B8 C、HLA-DR2 D、HLA-DR3 E、HLA-B35 11、肿瘤细胞表面( ) A、HLA-1类抗原显著减少; B、HLA-I类抗原显著增加; C、HLA-II类抗原显著增加; D、HLA-II类抗原显著增加; E、HLA- I与II类抗原表达均降低; 12、多次接纳同一血液供体输血得病人发生得非溶血性输血反应与哪种抗体有关( ) A、ABO血型抗体; B、抗Ig抗体; C、Rh血型抗体; D、抗白细胞与血小板HLA抗体; E、抗核抗体; 13、单元型指得就是( ) A、控制一个HLA特异性得基因,如HLA-A或HLA-DP B、同一家族中细胞表面所有得同种异型特异性得一半 C、同一家族中在一个孩子而不就是其它孩子身上发现得基因 D、由一条染色体上基因决定得一组抗原表现型得特异性 E、人类第六号染色体一串基因 14、下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同得抗原性( ) A、胞浆区; B、HLA穿膜区; C、肽结合区 D、Ig样区; E、以上均不就是 15、HLA基因复合体中等位基因数最多得就是( )
医学免疫学第版课后思考题答案重点
一简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ： T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。 二淋巴细胞再循环？其生物学意义？ 淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。三试述抗原的基本特性？ 四影响抗原应答的主要因素 A抗原分子的理化性质 a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白 b分子量大小：>10KD，分子量大的免疫原性强 c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。 d分子构像：抗原表位 e易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度，易接近免疫原性强 f物理状态：颗粒性抗原免疫原性强 B宿主方面的因素：遗传因素，年龄、性别及健康状态 C抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。
免疫学习题及答案(含答案)
免疫学部分 一、概述 【A型题】 1.免疫的概念是： A.机体的抗微生物感染功能 B.机体清除损伤和衰老细胞的功能 C.机体排除非自身物质的功能 D.机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能 E.机体识别和排除抗原性物质的功能 2.免疫监视功能低下的后果是 A.易发生肿瘤 B.易发生超敏反应 C.易发生感染 D.易发生自身免疫病 E.易发生免耐受 3.免疫应答对机体是： A.有利的反应 B.不利的反应 C.有时有利，有时不利 D.适当时有利，不适当时不利 E.以上都不是 【X型题】 1.免疫功能在正常情况下可表现为 A.阻止病原微生物入侵 B.对自身组织成分的耐受 C.清除体内损伤、衰老细胞 D.诱导组织细胞突变 E.防止肿瘤发生 二、抗原 【A型题】 1.一般而言，抗原的分子量为多少才具有免疫原性？ A.<10kD B.< 9kD C.=10kD D.>10kD E.>100kD 2.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于 A.异种抗原 B.同种异型抗原 C.自身抗原 D.异嗜性抗原 E.感染的微生物抗原 3.TD－Ag得名，是因为它 A.在胸腺中产生 B.相应抗体在胸腺中产生 C.对此抗原不产生体液免疫 D.只引起迟发型变态反应 E.相应的抗体产生需T细胞辅助 4.决定抗原特异性的物质基础是 A.抗原决定基 B.抗原的大小 C.抗原的电荷性质 D.载体的性质 E.抗原的物理性状 5.下列哪种物质没有免疫原性？ A.异嗜性抗原 B.抗体 C.补体 D.半抗原 E.细菌多糖 6.异嗜性抗原广泛存在于： A.人与人之间 B.动物与动物之间 C.植物与植物之间 D.微生物与微生物之间 E.不同种属之间 7.自身抗原刺激机体产生免疫应答提示： A.自身耐受的终止 B.机体易受微生物感染 C.免疫监视功能被抑制 D.免疫应答被抑制 E.抗原的免疫原性增强 8.接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这两种抗原分子的
临床免疫学题库(仅限借鉴)
一、选择题 1.下列哪项与特异性细胞免疫有关： A.单核细胞 B.T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞 2.下列哪项与特异性体液免疫关系最大： A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.巨噬细胞 D.补体 E.干扰素 3.有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确： A.IgG可以通过胎盘 B.母体IgM可进入胎儿血液中 C.IgE与变态反应有关 D.新生儿脐血中IgD含量极微 E.SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子 4.下列哪项不属于特异性免疫成分： A.T细胞 B.B细胞 C.细胞因子 D.免疫球蛋白 E.补体系统 5.T细胞免疫功能测定不包括： A.T细胞亚群 B.T细胞功能 C.四唑氮蓝还原试验 D.皮肤迟发型超敏反应 E.外周血象和淋巴细胞计数 6.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误： A.细胞免疫缺陷患者比体液体免疫缺陷者的感染更为严重 B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素 C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高 D.体液缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症 E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 7.免疫功能的检测与评估应除外： A.血沉检测 B.补体检测 C.T细胞功能检测 D. B细胞功能检测 E.吞噬细胞功能检测 8.小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外： A.NBT还原试验 B.B细胞功能检测 C.血清C3含量测定 D.皮肤迟发型超敏反应 E.血清免疫球蛋白含量测定 9.关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确： A.由于免疫系统的器官.细胞.分子等构成成份缺陷所致 B.抗感染能力低下 C.免疫监测功能异常 D.分为原发性和继发性两大类 E.可通过主动免疫来纠正 10.女,10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断： A.外周血淋巴细胞计数 B.淋巴细胞转化试验 C.B细胞计数 D.T细胞亚群 E.血清IgG.IgM.IgA含量测定 11.原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是： A.胸腺缺如 B.肝脾肿大 C.消瘦 D.反复感染 E.淋巴结肿大 12.患全丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体： A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.原虫 E.以上均易感 13.联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感： A.细菌 B.病毒 C.真菌 D.细菌、病毒、真菌、原虫 E.以上都不是 14.提示患原发性免疫缺陷的主要临床特征： A.腹泻 B.先天畸形 C.体格发育迟缓 D.反复和慢性感染 E.皮疹 15.关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对： A.常伴自身免疫性疾病 B.常伴过敏性疾病 C.常伴有IgG亚类的缺陷 D.常有家族倾向 E.很少存活至壮年或老年 16.细胞免疫缺陷是指： A.B细胞功能缺陷 B.T细胞功能缺陷 C.单核细胞功能缺陷 D.粒细胞功能缺陷 E.单个核细胞的功能缺陷
免疫学复习思考题原题
免疫学复习思考题 一、名词概念 免疫原性、反应原性抗原抗体完全抗原半抗原抗原表位抗原决定簇被动免疫主动免疫被动免疫母源抗体单克隆抗体多克隆抗体APC ADCC 作用调理作用 二、问答题 1、免疫的概念、特点及功能是什么？ 2、免疫功能低下、过强、异常会发生那些疾病？ 3 、构成抗原的条件是什么？4、如何理解共同抗原和交叉反应？ 5 、抗体与免疫球蛋白有何区别？ 6、免疫球蛋白的基本结构。 7、五类免疫球蛋白的特性与功能是什么？ 8、抗体的功能有哪些？ 9、什么是多克隆抗体和单克隆抗体？ 10、什么是免疫系统？ 11、哺乳动物、禽类免疫器官的组成。 12、T、B细胞的来源与分化。 13、细胞因子的概念及生物学活性。 14、细胞因子的种类有哪些？ 15、干扰素概念与作用。 16、免疫应答的概念及基本过程。 17、细胞免疫的构成因素及作用。 18、体液免疫的作用。 19、非特异性免疫的概念、特点及构成因素 20、机体如何抵抗病毒感染的？ 21、被动免疫、主动免疫的概念、特点及作用。 22、引起免疫失败的原因有哪些？ 23、如何制备多克隆抗体？ 24、如何制备单克隆抗体？ 25、单克隆抗体技术的原理是什么？ 三、单项选择题 1、关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下哪一种说法是正确的？( )
A. 免疫球蛋白就是抗体 B. 抗体不等于免疫球蛋白 C. 抗体就是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体 D. 所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都是抗体 E. 免疫球蛋白与抗体无关 2、免疫球蛋白的基本结构是由( ) A. 2 条多肽链组成 B. 4 条多肽链组成 C. 由铰链区连接1条H链和L链 D. 二硫键相连的1条H链和1条L链组成 E. 二硫键相连的2条H链和2条L链组成 3、用木瓜蛋白酶处理IgG 后，能分解成为( ) A. 2个Fab片段和1个Fc片段 B. 2条H链和2条L链 C. 三个大小不等的片段 D. 2个F (ab') 2片段和1个Fc?片段 E. 2个Fab片段和1个Fc?片段 4、抗体与抗原结合的部位是( ) A. VL 和VH区 B. CH1 区 C. 铰链区 D. CH2 区 E. CH3 区 5、免疫球蛋白超变区的位置在( ) A. Fab 片段 B. Fc 片段 C. VL 区 D. VL 和VH区 E. CL和CH区
医学免疫学第6版课后思考题答案重点
一简述中枢免疫器官的组成与功能 中枢免疫器官:骨髓与胸腺 骨髓的功能: 髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞与免疫细胞发生的产所:骨髓多能造血干细胞→红细胞与血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞与NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所:抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG,释放入血。 (注:外周免疫器官如脾脏与淋巴结也就是再次应答产所,但其产生抗体速度快而持续时间短,不就是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能: ①T细胞分化成熟的产所:经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节:胸腺基质细胞产生多种细胞因子与胸腺肽类分子,促进胸腺与外周免疫器官的发育,促进免疫细胞(特别就是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持:阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲与力则被消除。 试述淋巴结、脾与肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结:T细胞与B细胞定居的主要产所(T 75%,B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环:淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) : T细胞与B细胞定居的主要产所(T 60%,B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质,如补体 MALT :参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA,抵御病原微生物。 二淋巴细胞再循环？其生物学意义？ 淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 生物意义:补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其她免疫成分。三试述抗原的基本特性？ 四影响抗原应答的主要因素 A抗原分子的理化性质 a化学性质:P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白 b分子量大小:>10KD,分子量大的免疫原性强 c结构复杂性:含芳香族AA的Ag免疫原性强。 d分子构像:抗原表位 e易接近性:抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度,易接近免疫原性强 f物理状态:颗粒性抗原免疫原性强 B宿主方面的因素:遗传因素,年龄、性别及健康状态 C抗原进入机体的方式:抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用与类型。
风湿与临床免疫学题库3-2-10
风湿与临床免疫学题 库3-2-10
问题： [单选,共用题干题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是（）。 A.A.强直性脊柱炎 B.银屑病性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
问题： [单选,共用题干题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF3001Uml，抗CCP抗体阳性，ESR50mmh，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。 A.A.双手、双腕X线检查 B.补体检测 C.肝功能检测 D.肾功能检测 E.免疫球蛋白检测
问题： [单选,共用题干题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是（）。 A.A.免疫抑制剂 B.生物制剂 C.糖皮质激素 D.非甾体类抗炎药 E.丙种球蛋白 (天津11选5 https://www.wendangku.net/doc/da13139278.html,)
问题： [单选,共用题干题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果1.0g天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。 A.A.加用丙种球蛋白 B.甲泼尼龙冲击治疗 C.血浆置换 D.加用生物制剂 E.加用免疫抑制剂
高级免疫学思考题
本资料旨在帮助大家理清复习思路，把握重要概念，理解相关重要问题请忠实于《高级免疫学》教材。由于整理时间仓促，资料错误之处望各位批评指正！在此，特别感谢２０１０级哈兽研同学为此付出的努力！ 第一章绪论 1．什么是免疫学? 研究免疫系统构成和功能并揭示其作用机理的一门生物学学科；（研究抗原性物质、机体的免疫系统和免疫应答的规律和调节以及免疫应答的各种产物和各种免疫现象的一门生物学学科）。 2．什么是先天性免疫（innate immunity）？ 又称固有免疫，是机体早期阻止、抑制和杀灭病原的防御能力，是抵抗和消灭外来抗原的第一道防线．它包括四类防御屏障：①解剖屏障，如皮肤、黏膜等；②生理屏障，如温度、低ＰＨ环境等；③细胞吞噬屏障，如巨噬细胞、嗜中性粒细胞等；④炎症反应屏障，如组织损伤释放的抗菌活性物质。 3．什么是获得性免疫（acquired immunity）？ 又称适应性免疫，是机体受到抗原刺激后产生的针对该抗原的特异性抵抗力，主要有抗体和Ｔ淋巴细胞承担。它具备四个特征：①抗体特异性；②多样性； ③免疫记忆；④识别自我和非我。 4．我国民间出现免疫防控疫病最早是什么时候？ 公元１１世纪 宋代 5．巴斯德研究出的三种疫苗是哪些？ ①禽霍乱疫苗②炭疽杆菌疫苗③狂犬病弱毒疫苗 6．抗体概念的由来 １９３９年Ｅｌｖｉｎ Ｋａｂａｔ用卵白蛋白（ＯＶＡ）免疫家兔证明血清中的伽马球蛋白（ｇａｍｍａ－ｇｌｏｂｕｌｉｎ）现称免疫球蛋白（ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ），是决定免疫力的成分，由此将球蛋白中具有免疫活性的成分称为抗体（ａｎｔｉｂｏｄｙ）。 7．克隆选择学说的主要内容是什么？ ①每个淋巴细胞都表达针对某一特定抗原的受体，该受体的特异性在淋巴细胞接触抗原之前就形成了，②抗原与特异性受体结合激活淋巴细胞，活化的淋巴细胞增殖成淋巴细胞克隆，该淋巴细胞克隆与原初的淋巴细胞就有相同的免疫特异性。 8．抗体多样性是怎样证实的？是谁证实的？其在免疫学发展中有何意义？ 抗体多样性的证实经历了一个漫长的过程，也倾注了很多人的心血。它的证实大体可以分为以下几个阶段： ①生源学说和体细胞突变学说的提出，生源学说认为，所有编码抗体的基因都是从亲本遗传下来而事先存在。但是这一学说很难解释免疫球蛋白在重链和轻链构成的可变区具有如此浩瀚的多样性，而在恒定区却保持不变；体细胞突变学说认为，基因组含有的免疫球蛋白基因数目较少，体细胞通过基因突变和重组产生了大量的特异性抗体。但它也同样很难解释可变区基因突变的同时而恒定区却保持不变。
临床免疫学检验试题
临床免疫学检验试题 一、选择（每题1分） 1、下列疾病中临床的诊断与治疗需要免疫学检验：（） A. SLE B. 哮喘 D. 类风湿性关节炎 C. 肿瘤 E. 以上都是 2、目前临床检测M蛋白的最有效免疫学检测方法是：（） A．ELISA法 B．免疫固定电泳 C．补体结合试验 D．混合淋巴细胞培养 E．以上都可以 3、下列与血清M蛋白增加的疾病是：（） A．多发性骨髓瘤 B．重链病 C．轻链病 D．恶性淋巴瘤 E．以上都是 4、下列选择的肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是：（） A．AFP B．CEA C．PSA D．NEC E．上述都不是 5、下列疾病中其发病机制属Ⅰ型超敏反应的是：（） A．结核病 B．ABO溶血 C．肾小球肾炎 D．花粉症 E．以上都是 二、填空（每空格1分） 1、临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标（）应用，针对出现的阳性指标可以（）观察。
2、目前临床免疫学检测的主要自身抗体有（），（）和（）等。 3、机体的免疫学功能主要包括两大部分，即（）和（）。 三、名词解释（第1题2分，第二题3分） 1、肿瘤标志物 2、M蛋白 参考答案： 一、选择题：1. E 2. B 3. E 4. C 5. D 二、填空题：1、联合，动态/跟踪2、抗细胞核抗体，抗细胞浆成分抗体，类风湿因子或抗组织细胞抗体二、名词解释：1、肿瘤标志物是指肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋白质，它们的出现与肿瘤的存在和发 展有密切的关系。 2、M蛋白是一种异常的免疫球蛋白。由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖而产生的，它们 的结构或分子特性等与相应的免疫球蛋白相似，但不具有抗体活性功能。 1. 沉淀反应第一阶段：抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果； 2. 采用试管凝集试验方法的实验有：肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验； 3. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体； 4. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标； 5. 待测孔最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是：双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体； 6. 凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象； 7. 用已知抗体检测抗原的方法有：ELISA（夹心法）、免疫荧光技术（直接法和间接法）； 8. 外斐试验原理：变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原成分，可代替立克次体作为抗原与某些立克次体病串者血清作凝集反应，以辅助诊
医学免疫学-课后习题答案
1、免疫应答的种类及特点 免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的整个过程。可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获 2、简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
(完整版)免疫学考试问答题及答案
1.什么是免疫?免疫的功能和表现有哪些？ 免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡和稳定的功能。在正常情况下，免疫对机体是有利的，但在某些情况下，则可对机体产生有害的反应。 免疫系统主要有三大功能：①免疫防御，即抵抗病原微生物感染和清除异物的能力，该功能过高会引发超敏反应；该功能过低则可发生免疫缺陷病。 ②免疫自稳，即清除体内衰老和死亡细胞的能力。正常情况下，免疫系统能及时清除体内衰老和死亡的细胞或抗原抗体复合物，而对自身成分不发生免疫应答，处于免疫耐受状态，如果免疫耐受功能失调，则可发生自身免疫性疾病。③免疫监测，即免疫系统识别、杀伤并及时清除体内突变细胞和病毒感染细胞，防止肿瘤发生的功能，免疫监测功能过低可导致肿瘤的发生或持续性病毒感染。 2.Burnet克隆选择学说和克隆清除学说的内容是什么？根据该学说，免疫系统如何区别“自我”和“非我”？ 是由澳大利亚免疫学家Burnet提出的，内容：(1) 在机体发育的早期，体内存在着无数针对不同抗原特异性的淋巴细胞克隆。同一个克隆的细胞均表达相同的特异性抗原受体，识别某一特定抗原表位。(2)胚胎期与自身成分反应的T、B淋巴细胞被“禁忌”，形成免疫耐受，此为克隆清除。（3）出生后淋巴细胞与相应抗原的相互作用，引起淋巴细胞的特异性活化和分化，此为克隆选择。（4）分化后的所有效应细胞具有相同的特异性。自我-胚胎时期和免疫系统接触过的物质；非我（抗原）：胚胎时期没有和免疫系统接触的物质，如异种抗原、同种异型抗原、自身抗原。 3.什么是免疫应答？根据免疫应答的机制，免疫应答分哪两类？每类的特点和组成如何？ 免疫应答是指抗原物质进入机体后引起的一系列细胞和分子的协调反应，是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括三个基本阶段：抗原识别阶段，活化、增值和分化阶段，效应阶段。根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有性免疫和适应性免疫两大类。固有免疫特点：（1）出生时已具备（早）（2）可稳定性遗传给后代（3）作用广泛：无特异性（4）个体差异不大固有免疫组成：（1）解剖与生理屏障，皮肤、黏膜、血脑屏障、胎盘屏障（2）吞噬细胞，巨噬细胞、粒细胞、NK细胞（3）体液因子: 补体、细胞因子、溶菌酶适应性免疫特点：(1）出生后受抗原刺激产生（2）具有特异性（3）一般不能遗传（4）个体差异大（5）具有记忆性适应性免疫组成：抗原提呈细胞、B淋巴细胞、浆细胞、记忆B细胞、抗体、补体、T淋巴细胞、效应T细胞、记忆T细胞、细胞因子。 4.什么是免疫耐受？其产生的主要机制是什么？ 免疫耐受指机体免疫系统接触某种抗原后形成的特异性无应答状态。此时机体对其他抗原仍可做出正常的免疫应答。免疫耐受分为中枢耐受和外周耐受。中枢耐受是指在胚胎期及出生后，T与B细胞发育的过程中，不成熟T及B细胞遇自身抗原所形成的的耐受。其主要机制如下：当T及B 细胞分别在胸腺及骨髓微环境中发育至表达功能性抗原识别受体阶段，T细胞抗原受体与微环境基质细胞表达的自身抗原肽-MHC分子复合物呈高亲和力结合时，引发阴性选择，启动细胞程序性死亡，致克隆消除；不成熟B细胞在骨髓及末梢中，与自身Ag呈高亲和力结合时，亦被克隆消除。外周耐受是指成熟T及B细胞，遇内源性或外源性Ag，不产生免疫应答。其形成的主要机制有：克隆清除，免疫忽视，克隆无能及不活化，免疫调节抑制，信号转导障碍，免疫隔离部位。 5.免疫学的前言和热点问题？ ①免疫识别的结构基础和相关机制，适应性免疫： TCR 、BCR 、抗原表位；固有免疫－模式识别受体。②免疫系统发生、免疫细胞及亚群。③免疫调节的细胞和分子机制。④免疫记忆，对记忆性T、B细胞的许多特性尚不清楚。⑤microRNA与免疫细胞分化发育及免疫应答的调节。⑥炎症复合体的功能。⑦表观遗传学研究。⑧系统生物学研究。⑨免疫系统和免疫应答的可视化研究。10、免疫治疗：肿瘤疫苗，基于免疫细胞的免疫治疗，抗体药物：CTLA-4抗体，针对信号通路的小分子药物。 6.结合抗体的结构，阐述其生物学功能。 抗体分子的基本结构是四肽链结构，包括两条重链和两条轻链，重链和轻链之间由二硫键连接，分为氨基端（N端）和羧基端（C端）。在重链近N 端的1/5-1/4处和轻链近N端1/2区域内氨基酸的组成和排列顺序多变称可变区，其余部分为恒定区。抗体的生物学功能：①特异性结合抗原，阻止病原体对机体的感染；②激活补体，IgM、IgG与抗原结合后导致抗体Fc段构象改变，暴露出补体结合位点，使C1q能够与之结合，通过经典途径激活补体；聚合的IgA或细菌脂多糖可经旁路途径激活补体；③结合Fc受体，表面具有Fc受体的细胞与相应的抗体Fc段结合，发挥调理吞噬、ADCC、介导Ⅰ型超敏反应；④通过胎盘和粘膜，IgG可通过胎盘进入胎儿体内，对新生儿抗感染有重要意义；⑤免疫调节，抗体对免疫应答具有正负两方面的调节作用。 7.举例说明细胞因子的特点与生物学活性。 细胞因子（CK）是一类由免疫细胞或其他组织细胞产生的小分子多肽或糖蛋白，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学功能。细胞因子主要分六类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化因子。细胞因子的特点：①结构特点：低分子量的蛋白质或糖蛋白，半衰期短；②产生特点：多源性，一种细胞因子可由不同的细胞产生，一种细胞可以合成分泌多种细胞因子；③细胞因子通过自分泌、旁分泌或内分泌的方式发挥效应；④通过与靶细胞表面的相应受体结合发挥作用，作用特点是多效性、高效性、重叠性、协同性、拮抗性和网络性。细胞因子生物学活性有：①增强抗感染和细胞杀伤效应，抗细菌、抗病毒；②促进靶细胞的增殖和分化；③调节免疫反应；④诱导肿瘤细胞凋亡；⑤刺激
简明免疫学课后思考题
1) 1.简述免疫学发展史上的重大发现及其意义 2) 2.现代免疫学时期的基本研究内容及免疫学的作用。 第二章 3) 1.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 4) 2.试述淋巴结、脾和肠黏膜相关淋巴组织的结构特点和与其功能的关系。 5)淋巴细胞有哪些亚群各亚群有何功能 第三章 6) 1.试述抗原的基本特性。 7) 2.试述决定抗原特异性的结构基础。 8) 3.简述影响抗原免疫应答的主要因素。 9) 4.试比较TD-Ag和TI-Ag的特点。 第四章 10)1.画出Ig的基本结构示意图并简述Ig的生物学活性。 11)2.试述免疫球蛋白的异质性及其决定因素。 12)3.比较各类Ig的特性及功能。 13)4.讨论Ig分子多样性的基础。 第五章 14)1.细胞因子的分类及生物学活性有哪些 15)2.细胞因子有哪些临床应用及应用前景 16)3.已经商品化的细胞因子及其相关药物的作用机制是什么 第六章 17)1.补体系统的概念及其组成。 18)2.比较补体3条激活途径的异同。 19)3.试述补体激活的调节机制。 20)4.补体系统具有哪些生物学作用 第七章 21)1.何谓HLA基因复合体的多基因性和多态性 22)、HLA-II类分子结构、分布和功能有何异同 23)3.为什么MHC的主要生物学功能体现在结合与递呈抗原肽HLA与临床医学有什么关系 第八章 24)1.体液免疫应答的特点。 25)细胞对TD、TI-1及TI-2抗原免疫应答的异同。 26)细胞如何辅助B细胞的免疫应答 第九章 27)1.中性粒细胞在炎症过程中的生理作用有哪些 28)2.什么是趋化作用趋化作用在整个炎症过程中有什么功能 29)3.说出干扰素抗病毒作用的特点。 第十章 30)1.血清病、血清过敏性休克、吸入花粉引起的过敏性鼻炎和链球菌感染收起的肾小球肾炎分属哪型超敏反应其发病机 制如何怎样防治，简述其防治原理。 31)2.青霉素应用广泛，临床使用时，有可能引起哪些类型超敏反应性疾病简述其发病机制。 32)3.过敏性哮喘早期相反应和晚期相反应如何区别在治疗上有何异同 第十一章 33)1.常见联合免疫缺陷病有哪些试分析其可能的发病机制。 34)2.试分析导致AIDS患者CD4+T细胞数目减少的可能原因。 35)3.哪些免疫学指标可用于监测HIV感染过程。 36)4.自身免疫病的免疫损伤机制及典型疾病有哪些 37)5.自身免疫病的治疗方法有哪些
免疫学试题及答案(绝对精品)
一、名词解释（共20分） 1、共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。 2、抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化 学基因。 是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 3、CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合 成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质 的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反 应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋 白和补体之外的又一类免疫分子。 4、TAA:指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位 表达或出现量的改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗 原等。 5、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊 乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 四、简答题（共30分） 1、免疫球蛋白的生物学功能？ 答：V区：结合抗原 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用； ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应；穿过胎盘和黏膜 2、补体的生物学功能有哪些？ 答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物 1、补体的生物学作用 答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。 二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
临床免疫学题库12-0-8
临床免疫学题库12-0- 8
问题： [单选]ELISA中最常用的酶是（） A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶 B.β－半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶 C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶 D.脲酶和碱性磷酸酶 E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶
问题： [单选]从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为（） A.亲和层析 B.离子交换层析 C.凝胶过滤 D.超速离心 E.硫酸铵盐析
问题： [单选]为消除非特异性显色导致的本底偏高，酶免疫技术中将抗原抗体包被后需再进行封闭的是（） A.15％～25％牛血清白蛋白 B.10％～15％牛血清白蛋白 C.10％牛血清白蛋白 D.1％～10％牛血清白蛋白 E.1％～5％牛血清白蛋白 出处：森林舞会 https://https://www.wendangku.net/doc/da13139278.html,;
问题： [单选]鉴定单克隆抗体性质最常采用的方法是（） A.放射免疫法 B.ELISA法 C.溶血空斑试验 D.玫瑰花环形成试验 E.免疫荧光技术
问题： [单选,A1型题]参与Ⅰ型超敏反应的细胞包括（） A.肥大细胞、嗜碱性粒细胞、巨噬细胞、Th细胞 B.嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 C.肥大细胞、嗜碱性粒细胞、Th细胞 D.Th细胞、B细胞、巨噬细胞 E.肥大细胞、嗜碱性粒细胞、巨噬细胞、Th细胞、B细胞 特异性IgE抗体是使机体致敏的主要物质，其产生所涉及的免疫细胞与其他体液免疫应答大致相同，主要包括抗原呈递细胞如巨噬细胞、Th细胞和B细胞。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面具有IgEFc受体，它们能与特异性IgE抗体结合而处于致敏状态。当致敏肥大细胞／嗜碱性粒细胞再次接受相同抗原刺激时，即可通过脱颗粒，释放多种生物活性介质，产生相应临床症状。
风湿与临床免疫学题库1-2-10
风湿与临床免疫学题 库1-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）。 A.血循环中的RF B.存在于关节的RF C.关节中的11-1 D.关节中的TGF-B E.EB病毒 类风湿关节炎（RA）的病因尚不清楚。RA的主要表现是滑膜炎，血循环中的RF（A项）在本病发生中的意义尚不清楚，但存在于关节的RF（B项）被认为是导致炎症反应的原因。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。 A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药 B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药 C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药 D.使用过程中需要监测药物不良反应 E.可以改善和延缓病情进展 生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改善病情抗风湿药。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于Schober试验的描述正确的是（）。 A.用来检查胸椎活动度的试验 B.用来检查枕墙距的试验 C.用来检查腰椎活动度的试验 D.用来检查泪液分泌功能的试验 E.用来检查骶髂关节的试验 腰椎活动度检查常用Schober试验。方法：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下作5cm标记，向上作10cm标记，令患者弯腰（保持双腿直立），测量上下两个标记间的距离，增加少于4cm者为阳性。 (约会 https://www.wendangku.net/doc/da13139278.html,/)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。 A.使用较大剂量才能控制关节炎症状 B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用 C.可以替代非甾体抗炎药 D.不需要合并使用改善病情抗风湿药 E.关节腔内注射一年内不宜超过3次 类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg／d，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。
免疫学复习思考题及答案
复习思考题及答案 第一讲总论 第一章绪论 1名词解释: 免疫:从狭义上讲,免疫就是人体对病原体(病菌、病毒)与有害物质的抵抗力。 从广义上讲,免疫就是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗原形成免疫耐受,对非己抗原产生排斥反应的一种生理功能。 2.机体免疫系统识别与清除突变细胞的功能称为(C) A、免疫耐受 B、免疫自稳 C、免疫监视 D、免疫防御 E、免疫调节 3.最早提出克隆选择学说的科学家就是(D) A、Jenner B、Border C、Porter D、Burnet E、Pasteur 4.最早用牛痘预防天花的科学家就是(D) A、Burnet B、Border C、Porter D、Jenner E、Pasteur 5.免疫指(ABCDE) A、机体排除病原微生物的功能。
B、机体清除损伤与衰老细胞的功能。 C、机体识别与排除抗原性异物的功能。 D、机体抗感染的防御功能 E、机体识别与清除自身突变细胞的功能。 第二章免疫器官 1、简述淋巴细胞再循环的概念及其意义 淋巴细胞再循环:定居在外周免疫器官的淋巴细胞,由输出淋巴管进入胸导管,经上腔静脉进入血液循环,在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞表面(HEV),重新分布于全身淋巴器官与组织。淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官与组织间周而复始循环的过程即为淋巴细胞再循环。 淋巴细胞再循环的意义: (1)淋巴细胞在淋巴组织与器官中分布更为合理 (2)淋巴组织不断从循环池中补充新的淋巴细胞有助于增强整个机体的免 疫功能 (3)有利于淋巴细胞与抗原与抗原递呈细胞接触 (4)有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位; (5)定居在外周免疫器官的记忆性细胞也参与再循环,其接触相应抗原后进 入淋巴组织,并迅速发生活化、增殖与分化,产生再次免疫应答。 2.骨髓的主要功能包括(ABDE) A.各类血细胞与免疫细胞发生的场所 B.B细胞分化成熟的场所 C.T细胞分化成熟的场所
风湿与临床免疫学题库4-2-10
风湿与临床免疫学题 库4-2-10
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100gL，白细胞3×109L，血小板50×109L，尿常规蛋白1gL。根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是（） A.A.血沉 B.C-反应蛋白 C.类风湿因子 D.抗核抗体谱检查 E.血免疫球蛋白+补体
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）. A.A.糖皮质激素 B.吲哚美辛 C.金硫代葡萄糖 D.甲氨蝶呤 E.氯喹
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为（） A.A.成人Still病 B.粒细胞缺乏症 C.类风湿关节炎合并脾功能亢进 D.Reiter综合征 E.血沉 出处：山东11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/da13139278.html,;
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确（）. A.A.关节大多呈对称分布 B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D.关节周围组织常同时受累 E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定
免疫学思考题必考
免疫学思考题整理 1、简述参与固有免疫的细胞种类及主要生物学功能 2、试述T 细胞的主要膜分子及其意义 3、试述B细胞的主要膜分子及其意义 4、简述T细胞的分类及其功能 5、简述T细胞活化的“双信号学说” 6、什么是免疫应答？试比较固有免疫及适应性免疫的特点 7、简述机体初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的特点 8、简述抗体分子的基本结构及各个功能区的意义 9、简述抗体分子的水解片段 10、简述五大类抗体分子具有不同的理化特性和生物学功能 11、单克隆抗体 12、简述金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病 13、肠道杆菌的共同特点是什么 14、归纳志贺菌致病的主要特点 15、急性菌痢的典型症状有哪些？解释其形成机制 16、霍乱是如何传播的？期临床表现和预后如何？ 17、结核分枝杆菌的生物学特性？ 18、结核分枝杆菌致病物质及感染特点？ 19、结核菌素试验原理、结果判定与用途？ 20、试述HBV抗原抗体系统检测的内容及其临床意义 21、试述HBV致病的可能机制 22、试述HBV感染与原发性肝癌的关系及其可能的致癌机制 23、名词解释：补体、MAC、C5转化酶、补体的灭活 24、简述补体经典激活途径和旁路激活途径的过程 25、列表比较补体三大激活途径的主要区别（激活物质、C3转化酶、C5转化酶） 26、补体系统广泛参与了固有免疫和适应性免疫的效应机制 27、迄今发现了补体激活的经典途径、旁路途径和凝集素途径 28、补体激活的三个途径具有共同的末端通路，形成攻膜复合物，溶解细胞 29、补体活化过程产生多种生物活化片段，参与机体免疫调节和炎症反应 30、抗体是B细胞接受抗原刺激后产生的具有多种生物学功能的、介导体液免疫的重要 效应分子 31、抗体由两条重链和两条轻链经链接的二硫键连接而成，分为可变区、恒定区和铰链 区 32、抗体的可变区（V区）识别并特异性结合抗原，恒定区（C区）通过激活补体、结 合Fc受体（调理作用、ADCC和参与1型超敏反应）和穿过胎盘发挥作用 33、人工制备抗体的主要方法包括多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体 34、正常菌群与其宿主生态环境在长期进化中形成生理性组合的动态平衡。举例说明正 常菌群对维持这种平衡起到的重要作用有哪些？ 35、什么是微生态失调？主要原因有哪些？ 36、青霉素如何发挥杀菌作用的？ 37、细菌有哪些特殊结构，研究细胞特殊结构有什么意义？