《企业数字证书申请表》.doc

《企业数字证书申请表》

企业数字证书申请表（请将申请表与责任书双面打印在A4纸上）以下内容由申请者填写单位名称甘肃宏鑫农业科技有限公司营业执照号621121200000032 地税顺序号621121675911515 代理人姓名身份证号单位地址通渭县平襄镇东川循环经济产业园区邮政编码743300 单位或个人Email（2个）https://www.wendangku.net/doc/d212264639.html, 办公电话0932-******* 移动电话189******** 申请人声明是否遵守甘肃省公共资源交易局数字证书责任书遵守□不遵守应提供的证明资料代理人证件身份证□其它（请注明）单位证件□税务登记证副本□营业执照□组织机构代码证□其它（请注明）证书操作类型首次申请证书□证书到期更新□证书补办□企业变更重新申请签署代理人签名______________ 年月日单位公章年月日证书存储介质USB KEY 以下内容由证书受理点填写资料审核人意见□ 同意□ 不同意（原因）审核人（签名）年月日制作情况□成功□失败（原因）_________________ 制作人年月日USB KEY编号备注证书有效时间从年月日至年月日甘肃省公共资源交易局数字证书责任书甘肃省公共资源交易局发放的甘肃省电子标书企业数字证书是用于标识机构在甘肃省电子（网络）招投标过程中的机构身份。