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护士应知应会2

护士应知应会2
护士应知应会2

护理管理

1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认?

门诊就诊者:核对患者姓名和诊疗卡号

住院患者:能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

2、护士出入病房应注意什么问题?

进病房前应先敲门,同意后方可进入,离开随手关门。

3、为就诊者检查身体或治疗时,应注意什么问题?

应注意保护患者的隐私保护,关门或拉窗帘,必要时使用屏风。

4、就诊者在住院期间可以请假吗?

就诊者在住院期间原则上不得请假离院。如就诊者或家属质疑要求离院的,医生和护士需告知其可能发生的风险,就诊者或其监护人需签署书面请假条方可离院。请假时间不能超过24小时。

5、对无力支付能力的就诊者如何处理?

普通就诊者建议申请政府救助部门、慈善基金进行资助。对于急需救治的危重就诊者,医院采取“先救治后付费”的方式为患者进行救治。医院不会因为患者没有经济支付能力而不进行必要的治疗。

6、心肺复苏的正确顺序?

C(人工循环)、A(开放气道)、B(人工呼吸)。

7、心肺复苏指南中成人胸外按压的频率?按压深度?

100-120次/分;按压5-6cm。

8、心肺复苏中成人及婴儿双人心肺复苏时胸外按压与通气的比例?

成人:30:2,婴儿:15:2

9、医院是否允许使用口头医嘱?

在非抢救情况下,护士不得执行口头医嘱及电话通知的医嘱。在危重患者抢救过程中,医生下达口头医嘱后,护士需复述一遍,得到医生确认后方可执行。在执行口头医嘱给药时,需再次请下达医嘱者核对药物名称、剂量及给药途径。以确保用药安全。抢救结束后应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。在接获电话医嘱或重要检验结果时,接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述,确认无误后方能记录和执行。对擅自执行口头医嘱的行为视为违规,一经发现予以严肃处理。

10、如果你今天护理的就诊者中有几个比较重,你发现没有足够的时间为就诊者提供更好的服务,你会向谁求助?

我会向护士长汇报,请求帮助。如果护士长暂时不能提供帮助,我会对我所负责的就诊者所需要的服务进行轻、重、缓、急优先排序,先完成重要的、紧急的就诊者服务。

11、转诊患者如何体现治疗的连贯性?

①病例中有转科小结并随就诊者一起转科;

②护理记录有转科交接记录单;

③医生和护士当面交接就诊者病情;

④转科患者有转运交接记录本。

12、如果就诊者病情加重,而这时医生又找不到,你该怎么办?

①快速评估是否危及生命,如危及生命,立即心肺复苏;

②寻求另一位护士的帮忙;

③让另一护士或相关人员通知主管医生,如果主管医生不在,可以通知值班医生,自己一定

要留在患者身边观察病情。

13、如果医生开的医嘱有疑问,你该怎么做?

如果药物剂量、使用方法超出常规使用,护士提出疑问,直接与医生联系。如果医生坚持要使用,出现此类情况,应及时向护士长汇报或向上级医生/医务处/总值班汇报。保证有疑问的医嘱在充分沟通澄清后再执行。

14、患者入院方式有哪几种?

步行、扶助、轮椅、平车、抱入等。

15、当一位患者在病房发生心跳骤停或呼吸停止,怎么办?

目击者立即实施心肺复苏,同时呼救,通知其他医护人员,医护一起配合抢救。

16、使用约束工具的指征?

使用前应由医护人员对病情进行评估,只有当患者的自主活动危及自身安全、治疗或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。并取得患者或家属同意理解后方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。

17、使用约束具的患者如何进行评估?

①评估患者的意识、约束部位皮肤情况及松紧度

②每15分钟巡视一次,每2小时评估一次病做好记录

③除了评估约束部位以外,还需要评估患者身上的管道和其他需求(如口渴想喝水)等

④要观察患者有无压疮发生、脱臼等并发症并进行相应的处理。

18、你认为高风险的患者有哪些?

包括:病情危重的患者、急诊患者、昏迷患者、传染病患者、免疫抑制患者及特殊人群。

19、转运危重患者前需要做好哪些准备工作?

护士执行医嘱;护士通知相应科室做好抢救准备;转运人员就位;准备氧气和监护仪;开通静脉通道;备齐抢救所需的急救药品和物品;保障转运通道的畅通。

20、如果患者或患者的代理律师向你提出要查看病例,你可以给他看吗?医院有无相关规定?

不可以,医院规定院外人员查看病例必须到医务处或病案室办理相关手续。

21.如何保护患者的隐私?

①就诊者的病历记录不要随处乱丢,医生用完病历及时拿到护士办公室或放于上锁的病历车内;

②离开计算机时退出就诊者界面;

③病区记事栏不显示患者的医疗信息;

④治疗操作时,拉上床帘,加床用屏风;

⑤不要在电梯、食堂、走廊等公共场所谈论病情:

⑥不与患者治疗小组无关人员谈论病情;

⑦交接班时确保无关人员不在场;

⑧治疗小组成员不在病房内高声交流病情或交换意见;

⑨门诊实施“一室一患”制;

⑩公共场合不出现患者信息。

22、如何鼓励患者及家属参与治疗和护理?

主要有以下参与方式:

①进行健康教育,鼓励提问题及参与;

②根据患者的需求、患者的接受能力制定计划:

③经常与患者交流信息,做好知情同意。

23、当患者拒绝做CT、MRI/治疗/用药时,怎么办?

与医生联系并记录,由医生负责向患者或家属(授权委人)解释目的,如仍拒绝,患者或者授权委托人签署放弃治疗的知情同意书。

24、如果患者有抱怨,如何处理?

任何接待者认真听取意见,分析原因及时解决,并上报护长/主管医生。

25、如何评估就诊者的宗教信仰?

入院时,由责任护士询问住院者的宗救信仰和特殊饮食偏好情况,并在护理入院评估单上记录,以体现医院对住院者价值观和信仰的尊重。

26、出院如何教育患者进行伤口管理?由谁提供指导?

如患者的伤口基本愈合,护士在出院时给予一些基本的伤口护理知识,如洗澡时怎么护理,怎样观察伤口等;对一些特殊的伤口,出院时医生、护士及时进行交流,责任护士根据医生的建议进行伤口护理教育:包括用药、活动、随访、门诊换药等。

27、有没有告诉患者什么时候复诊?

有,在“出院小结”中也有记录。

28、你对患者进行健康教育吗?有证据表明你为患者提供了健康教育吗?

拿着“健康教育记录单”讲,不能告诉检查者教育只是护士的责任,必须多科协作才能完成患者教育。医生对患者的教育可体现在:入院谈话,知情同意,出院指导等,都能体现医生对患者的教育,其它教育视具体患者而答。

29、如果患者有学习障碍,如何提供患者的健康教育?

对于不同的患者采取不同方案,如果患者有语言和听力障碍,可以请家属陪同,或者提供手语志愿者服务、宣教小册子等帮助患者理解。有图片或者卡片帮肋沟通,(可以拿给检查者看)。

30、有没有评估患者的学习障碍?

通过患者的语言、感知、认知、文化程度等评估患者学习能力。

31、部门有无进行质量改进活动,使用什么方法?

有。使用PDCA方法,QCC(品管圈)。

32、针刺伤之后如何处理?

①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;

②如有伤口,应当在伤口附近由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压:

③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液如70%酒精或0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口;被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。.

33、发现患者及家属在医院内吸烟如何处理?

进行劝止,并告知本院室外吸烟区有3处:内科楼和内科二号楼之间、外科楼背面、肿瘤一三病区旁

34、药物冰箱多长时间进行一次温度记录?

每班记录。

35、你有护士执照吗,多久注册一次?

有,5年注册一次。

36、在你接受目前工作时,有无参加过医院的岗前培训?由谁保存你的岗前培训记录?有,医院岗前培训包括入院时、入科前、上岗前。培训记录存放在员工个人的档案中。37、你是否参与过员工满意度调查?

参加过。

38、患者的病历资料如何保管?

①纸质病历、各种治疗单、记录单、检验检查单不能随意丢放,必须指定位置存放保管;

②病历使用后要及时放回病历车,病历车要及时上锁;

③电子病历系统登录使用后要及时退出;

④未经审批不得随意篡改、打印、复制和使用患者资料;

⑤非相关医务人员查阅病历必须得到医务处审批。

39、你对护理部的工作满意吗?

满意。

40、请问你是正式/人事代理/合同护士?你和同年资格的其它用工形式的护士在晋升、薪酬待遇、福利待遇是一样的吗?

是的。

41、你对目前实行的护士薪酬分配方案满意吗?

满意。

42、你了解现行的绩效考核方案吗?在实施的过程中有没有征求你的意见?你对现行的方案满意吗?

了解;征求了我的意见;满意。

43、你们科室有辅助护士吗?她可以做护理工作吗?

有,她们只能做一些基础的生活协助工作,不能从事护理工作/护理操作。

44、请问你如何为患者制定个性化护理计划?

根据患者的个性需求,结合患者的生理、心理、社会、文化等因素及患者疾病治疗计划制定护理计划。

45、你知道急危重症患者优先处置的相关流程和措施吗?

①危重患者包括如下:急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性主动脉夹层、恶性心律失常、急性肺栓塞、脑卒中、急性创伤、急性颅脑损伤、急性呼吸袁竭等。

②以抢救生命为原则,一律实行优先抢救、优先检查和优先住院,与医疗相关的手续后补办的原则,先救治,后交费。

③实行首诊负责制,实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救,无条件为患者提供方便,不得以任何理由推诿患者,延误患者的最佳诊疗时机。

④实行上报制度,在进行危重病人和急诊抢救的同时,必须向科主任、医务科报告患者病情及抢救及情况。

⑤相关科室医务人员必须熟悉本科室重点病种急诊抢救流程和职责,对突发公共事件(如交通事故),有3名以上伤病员的重大抢救时,应在紧急救治的同时,立即报告医务处或总值班,启动相关的应急预案。

46、发现或怀疑患者存在或有潜在的自杀意图时,怎么办?

①发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报;

②通知医生;

③没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外;

④通知家属,要求24小时陪护,不得离开;

⑤详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

47、护理安全(不良)事件?

护理事件主要是指患者在住院期间发生的,与患者安全相关的护理意外事件。护理安全(不良)事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括跌倒/坠床、烧烫伤、压疮、误吸、误咽、导管意外、约束意外、转运意外、输液不良反应、其他等。凡发生护理安全(不良)事件后,护士都可以通过《医疗(安全)不良事件报告系统》上报。

48、护理安全(不良事件)是如何进行等级划分的?

护理安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:

I级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。II级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

III级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

IV事件(隐患事件)——由于及时发现错误,未形成事实。

49、护理安全(不良)事件报告的原则有哪些要求?

不良事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则。护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件。包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。

50、请问发生护理安全(不良)事件后,上报人会受到处罚吗?

我院实施的“非惩罚性护理安全(不良)事件上报”制度,对主动上报不良事件的科室给予奖励。

51、护理安全(不良)事件上报、处理流程?

发生护理安全(不良)事件后一当事人应立即报告值班医师、护士长及科主任一注意保护患者,密切观察病情,积极采取补救措施一妥善保管或封存有关物品、药品及器械等一完善各种记录一网上填报医疗安全(不良)事件报告,发生严重护理安全(不良)事件后应在24小时内向科护士长及护理部电话或书面报告一护士长及时调查核实,科室应于l周内组织全科有关人员进行讨论、分析原因、制定整改措施并落实一护理部定期对医院护理安

全(不良)事件进行汇总、讨论分析,制定防范措施。

52、患者转运过程中发生坠车时如何处置?

①守候在患者旁边,立即通知患者所在科室的医生及护士长;

②判断伤情,如病情允许,将患者移至最近的科室观察;

③为医生提供信息,协助处理;

④认真记录坠车或跌倒的过程。

53、降低患者跌倒/坠床发生率的有效办法是什么?

对高危患者进行跌倒/坠床风险评估;及时采取相应的防范措施(设置跌倒警示标识、拉床栏等);加强患者及家属的宣教和指导。

54、是否需要对所采取的预防跌倒/坠床的措施可能出现的不良后果进行评估?

要。例如:约束带的使用可能对患者肢体造成损伤、长期使用约束带会增加压疮发生率、拉高床栏会加重患儿坠床的损伤程度等。

55、患者出现坠床、跌倒的应急处置及报告程序。

①值班人员发现患者不慎跌倒、坠庆等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将患者移至床上并联系家属。

②对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识,判断有无皮肤擦伤、骨折等;

③科室负责人到场后,应问清事件发生的具体情况对此作出相应的处理,同时向上级主管部门汇报;

④记录事件经过及患者情况并网上填写医疗安全(不良)事件报告表

⑤科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

报告程序:

①患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报护理部和医务处,同时网上填写医疗安全(不良)事件报告,填报内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的的补救措施。护理部和医务处详细了解具体情况后,制定整改措施。

②鼓励主动报告包括匿名和实名制上报,坚持非处罚性主动报告的原则,促进不良事件的良性转归。

56、患者出现坠床、跌倒的初步判断有哪些?

测量血压、脉搏、呼吸,判断患者意识、跌倒部位皮肤、骨骼是否有损伤等。

57、患者跌倒的环境因素包括哪些?

路面不平~光线不足、标示不清、物品及设施放置不妥、地板过滑、扶手及护栏不全等。

58、患者发生意外伤害时,护士应如何处理?

发生意外事件后一立即报告医生一一迅速采取急救措施,保护现场一一立即向护士长报告,必要时向保卫科或总值班报告一一护士长了解事件发生经过一一据实、及时填写“护理安全(不良)事件报告表”一一上报科护士长及护理部一一护理部组织护士长及科室人员定期组织讨论、分析原因、制定整改措施并落实一一护理质量与安全管理委员会定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。

59、如果患者或家属怀疑输液、输血、注射、药物等任何一种或几种治疗引起了不良后果,应当怎么办?

①医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封。封存的现场实物由医疗机构保管:需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资质的机构进行检验,双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定;

②疑似输血引起不良后果时,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构人员到达现场。

60、医院有哪些高浓度电解质?怎样管理呢?

我院现有高浓度电解质注射剂两种:10%氯化钾注射液、10%氧化钠注射液、25%硫酸镁注射液、10%葡萄糖酸钙注射液、5%氯化钙注射液。高浓度电解质注射剂要求分类存放,设置醒目警示标识,10%氯化钾注射液、10%氧化钠注射液实行专区、专柜、加锁管理。61、麻醉药品是否上锁?是否使用登记?

是的,保险柜双锁管理,给检查者看登记本。

62、如冰箱温度在控制范围之外如何处理?冰箱内的药物如何处理?

①调整温度,半小时后再记录,如仍在控制范围之外,就报告维修组修冰箱。

②药物处理:将药物移动到最近楼层冰箱

③全院停电,药物放到药库专用冰箱

④请药剂师协助处理,哪些药物可以用,哪些药物不可以用;

⑤如果不能确定何时停电的,表示所有药物都无效,药物作废。

63、如何确保病区没有过期药物?

每周清点,按有效时间放置,近效期先用,对效期在3个月以内的要去进行警示标识,优先使用。

64、抢救车管理要求哪“五定”?

定点放置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

65、精神、毒麻类药管理要求有哪些?

要求:专柜存放、专人管理、严格加锁、保持一定基数。

66、我院有否使用压疮危险因素评估工具?使用何种评估表?

有,我院对入院高危患者均使用Braden评分表实行压疮危险因素评估。

67、你在医院工作期间接受过医院安排的体检吗?多长时间一次?

所有职工每两年体检一次。女职工每年体检一次。

68、当病房停电时,正在使用监护设备的患者如何处理?

立即启用设备的备用电源或将患者转移至病区的停电备用病室(抢救室常备有电力),转运过程保障患者安全;停电后通过电话与电工组联系,查询停电原因。急救设施日常应充电备用。

69、配置化疗药物前,护士应采取什么防护措施?

穿一次性防护服、戴口罩、帽子、戴双层聚氯乙烯手套,减少呼吸道及皮肤接触,有条件戴护目镜,在生物安全柜中进行操作,如无生物安全柜,要在化疗药物配制专区配制。

70、请问你院有无护理文件书写相关标准?

①护理文件包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、住院首次护理评估单、护理记录单等。

②护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

③使用纸质版护理文件书写的特殊区域应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时应当用双横线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去原来的字迹。

④护理文件应当由具有法定资格的护理人员按规范书写,护生及进修护士书写的文件应当由带教老师或护士长审阅、修改并冠签。

⑤高年资护士有审阅、修改低年资护士书写的护理文件的责任。修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原记录清晰、可辨。

⑥抢救记录应当在抢救结束6小时内由相关护士据实补记,并加以注明。

⑦手术护理记录应当在手术结束后及时完成,按规范要求填写,并存放于病人的病历中。

⑧护理文件应当在病人出院时归入医疗病历中,交病案室保存。

⑨制定并落实护理文件书写检查考核标准及奖惩细则。

71、护埋安全(不良)事件报告形式有哪些?

口头报告、书面报告、网络报告。

72、如患者发生输血反应,怎么办?

①患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。

②报告医师及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

③病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,并给予氧气吸入。

④若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。

⑤按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

⑥怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

⑦加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

73、医院是否允许患者自我给药?

①告诉患者:为了确保用药安全,原则上不允许患者自带药品;

②如因患者病情特殊,本院无法提供该药品满足患者治疗时,由医生评估具有相应适应症时,可考虑使用患者自带药品。患者须向医院提出书面申请,由主管医师向科主任汇报,科主任会同药剂科对患者自行购买的药品进行鉴定、核查(项目包括该药品发票、检验报告书,进口药品需提供进口药品注册证以及进口检验报告书),经医务科审批同意后签批方可使用,使用后保留空瓶备查。

74、药物引起过敏性休克的处理流程?

立即停止用药---平卧---皮下注射肾上腺素---改善缺氧症状---补充血容量---解除支气管痉挛----发生心脏骤停给予心肺复苏----密切观察病情变化---告知家属-----记录抢救过程

精神科新护士的心得体会

精神科新护士心得体会【一】 对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。 关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。 在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。 精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。 精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。 在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。 精神科新护士心得体会【二】 精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。 带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。 所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,

护理三基应知应会 题库 单选

题目答案 1 护理程序的步骤为: C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价 C..评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价 2 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少 A A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 3 一般病室温度.湿度应保持在多少 B A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人,做到 C A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d 5 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 B

A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 6 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么 D A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭 B.出血.感染.脑损害 C.呼吸衰竭.出血. D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭 7 痛风病人的饮食原则 B A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水 B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水 C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水 D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水 8 脑出血最严重的并发症是 A A.脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭 9 简述腰椎穿刺术的体位要求 D A.患者膝胸卧位,屈颈抱膝 B.患者膝胸卧位,屈颈抱膝

等级医院评审护理人员应知应会

护理应知应会 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标(护理中长期规划)是什么?(护士长知晓) 2. 今年医院护理工作计划的主要内容?(护士长知晓) 3. “优质护理服务”的概念是什么? 4. “优质护理服务”的主题是什么? 5. “优质护理服务”的目标是什么? 6. “优质护理服务”的内涵是什么? 7. 你院创建“优质护理服务”开展概况?有医院优质护理服务规划吗? 8. 医院有关推进优质护理服务的措施有哪些? 9. “整体护理”的概念是什么? 10. 责任制整体护理工作的具体要求有哪些? 11. 如何实行责任制整体护理? 12. 临床护理服务全过程 14 条主要内容是什么? 13. 患者“十知道”包括哪些内容? 14. 分级护理制度的内容是什么? 15. 护理质量管理的目标是什么? 16. 护理质量管理的主要方法有哪些? 17. 我院护理部质量管理组织主要是指哪三级? 18. 护理制度、职责、常规如何制定/修订? 19. 护士的岗位职责? 20. 护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出? 21. 护士执业注册有效期为几年? 22. 医院患者跌倒评估的内容有哪些? 23. 如何进行跌倒、坠床等风险的评估? 24. 哪些病人是容易发生压疮的高危人群? 25. 如何预防压疮的发生? 26. 您是如何执行患者身份识别制度和核对程序的?

27. 给药时要查对哪些内容? 28. 当有手术患者回病房时,您是如何接待的? 29. 当您的病房有病人需要转科时,您是如何处理的? 30. 当有危重患者转到您的科室,您是如何接待处理的? 31. 当您的科室有危重患者需要外出检查时,您是如何处理的? 32. 在哪些科室转运患者时,护士需要重点交接的? 33. 做好输液安全的措施有哪些? 34. 您认为夜间最需要关注病人的安全问题是什么? 35. 科室开展的优势病种是什么,开展什么病种中医护理方案、开展的中医护理操作技术,中医护理常规,中医健康宣教处方? 36. 护理工作必须开展的中医护理操作? 37. 护理人员中医知识培训要求? 38. 中医药特色康复及健康指导包括哪些方面的内容? 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标(护理中长期规划)是什么?(护士长知晓)

精神科护士工作总结

精神科护士工作总结 撰写人:___________ 部门:___________

精神科护士工作总结 精神科护士工作总结?为了方便各位护士工作者撰写精神科护士工作总结,以下给大家提供一份精神科护士工作总结模板,仅供各位护士工作者参考借鉴。 各位朋友您们知道吗,曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!” 其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏强暴勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。” 我们不是英雄,因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇,而我们的工作更多时候是平凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了,护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为 第 2 页共 2 页

他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等,当别人提及时,护士却坦然道:“虽说臭味让我几天没吃好饭但精神科护士的最大特点就是爱心和耐心,我做到了。”如此日复一日、年复一年,这些琐碎也霜染了一群年轻男护士的鬓发,没有鲜花也没有人喝彩,为了这些琐碎他们默默的毫无怨言地奉献了他们的年华和青春。 我们不是英雄,因为英雄意味着所向披靡、意味着无泪,而我们却常常有泪:因为不被理解、因为被理解、因为心痛病人、因为被病人心痛、因为……。一次有一位病人胁持了我们的一个护士,40cm长的铁棍顶在胸前刺穿了皮肤,铁棍上殷红的鲜血让人惊心,此时此刻多希望有一位英雄能从天而降;惶恐的眼泪必须咽下,因为此时能帮助我们的只有冷静、智慧和我们所特有的沟通技术,几经周旋护士终于脱险了,病人也回到了病房重新接受治疗,而我们的眼泪也禁不住的流了出来。虽然常常有泪,但我们却无悔于我们喜爱的精神科护理事业。 我们不是英雄,我们只希望能用自己的双肩担起所有精神病人的痛苦;我们不是英雄,我们只希望能用自己的双手为精神病人撑起一遍蓝天让旭日温暖他们的心扉。我们不是英雄,但我们愿像英雄那样无论是寒风刺骨还是大雨磅礴只要听到呼唤就义无反顾地用我们的技术和爱心为精神病人及家庭送去康宁和友情;我们不是英雄,但我们愿像英雄那样英勇无畏用我们的智慧和力量为人民的心理卫生保驾护航! 第 2 页共 2 页

2020年护理应知应会(打印版)

2020年护理应知应会(打印版) 1院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染;但不包括入院前已开始或入 院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员 2生法律和法定的规章制度允许以外的心理、 人体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或 3预计到的或通常不希望发生的意外事件, 包括用药错误、治疗部位/方法错误、压疮、烫伤、跌倒/坠床、走失、自杀、药物外渗、 输血错误、意外拔管、标本错误、吴吸/窒 息、转运途中的处理不当、手术患者及部 位错误、手术器械遗留体内及其他与患者 4违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门 规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患 5情和生活自理能力,确定并实施不同级别 的护理。根据患者的情况变化进行动态调 整。分为四个级别:特级;一、二、三级 6剪切力或摩擦力而导致的损伤,常发生在骨 7个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康 观念,自愿采取有利于健康的行为和生活 方式的教育活动与过程。其目的是消除或 减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促 8 药品。包括:高浓度电解质制剂、肌肉松 弛剂及细胞毒化药品等 9 10较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,临床医生能及时得到检验或检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治 疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出 11的护理服务需求、保障护理安全为宗旨,落实护理工作职责,规范临床护理行为,改革护理工作模式,创新护理管理体制,全面提升护理服务质量,促进护理学科向 纵深发展的一种护理工作模式与管理体制。 1 2 系:医院(护理部)—大科室(内、外大科 3三级质控(护理部)—二级质控(科护理长)—一级质控 4 ②护理查对制度; ③分级护理制度; ④护理安全输血 5进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。《护士条例》于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,同年5月12日实施。 6 从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、 73年内提条件的医疗卫生机构接收3个月临床护理培训并考核合格。护士执业注册有效期为 58

护士应知应会考试试题及答案

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 一、填空题(每题1分,共30分) 1.医务人员的“四轻”要求:(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻). 2.发热病人常见的热型包括(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)。 3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应(向上)并与皮肤呈(5°),注入药液(0.1)ML成皮丘。 4.人体散热的方式有(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发)。 5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用(红)色,二级护理采用(蓝色)色标志,三级护理可无标志。 6.按病原体来源不同,医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染)。 7.消毒系指(去除或杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指(去除或杀灭外环境中的一切微生物)。 8.手部常见的细菌可分为(暂居菌)和(常居菌)两种类型,暂居菌寄居在(皮肤表层),常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过(手)传播,与(医院感染)密切相关。 9. 卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(≤5cfu/㎝2.)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应(≤10cfu/㎝2)。 10.耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。 二、选择题(每题1分,共30分) 1.以下哪个不是常居菌(B) A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属 2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 4.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是(A) A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪 5.手术体位不当可引起的并发症有(B) A.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿 6.低盐饮食每日限用食盐(A) A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g

护士应知应会

护士应知应会 (一)病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。 (二)每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。 (三)交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。 (四)对指定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前10——15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新人入院患者进行床头交接。未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。 (五)值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。 (六)交班内容 患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(转院)等及急救药品器械、特殊治疗和特

殊标本的留取等。 (七)交班方法 1.文字交接;每班书写护理记录单,进行交班。 2.床头交接;与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术 患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。 3.口头交接;一般患者采取口头交接。 四、分级护理制度 (一)分级护理制度 1.分级护理是指患者在住院期间,医师根据患者病情、身体状况 和自理能力确定实施不同级别的护理。分级护理为4个级别; 特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。下达护理级别医嘱后,做出分级护理的标记。 2.确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理 能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 3.临床护士根据患者的护理级别和医师指定的诊疗计划,为患者 提供基础护理服务和护理专业技术服务。 4.护士实施的护理工作,包括 4.1密切观察患者的生命体征和病情变化; 4.2正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者反应; 4.3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; 4.4提供康复和健康指导。 五、护理查对制度

精神科护士进修心得体会

精神科护士进修心得体会 精神心理卫生科,一提起这个题目,大家就会想到那些令人恐惧的精神病人。各种媒 体对那些精神病人的描述也让人不寒而栗。 我院精神心理卫生科成立于94年,而我在这里工作只有短短的五个月。问我有什么 感受,工作了这段时间,真是个中辛苦,一言难尽。但我要用充满真挚的笑脸告诉大家, 我爱我的工作,我爱这个特殊的科室,更爱每一个精神病人!因为就是这些有精神心理疾 病的患者,他们虽然有各种各样的病症反应,有的发作起来对我们连踢带打,有的对我们 这样的小姑娘简直就是一种流氓性的骚扰,给他们洗发臭的衣服是家常便饭,挨骂受气更 是我们的工作内容。但当他们通过我们的医治和护理,病情一天天好起来的时候,尽管他 们大多数都不记得自己曾经对我们做过什么。可人性的善良,家庭般的温暖,病人与医护 人员兄弟姐妹般的亲情,这在任何科室都无法体会。 绝大多数病人,刚入院时,对医护人员是相当排斥的,但我们的宗旨是“视患者如亲人,一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人,时刻注意自己的行业形象,使每一 位病人感到温暖和亲切。”这样才能够赢得他们的信任,才能保持护患关系的和谐健康。 这种和谐的护患关系减轻了患者的精神负担,打消了他们的顾虑,让他们能够对我们敞开 心扉,重新燃起对生活的热情,对未来充满希望,更快地恢复健康。 说实话,刚把我分到精神心理卫生科,我也有过想法,并不是愿意在这个科室长期干 下去。下面我给大家讲述一个发生在我身边的故事:下面我给大家讲一个实例,相信大家 听后就会理解我们工作中的辛苦与幸福。曾经有一个不满20岁的病人,来的时候简直就 是一座火山,随时随刻对任何人喷发他的愤怒与暴力,连陪床的人都经常遭到他的突然的 突袭。他用他强壮的身体袭击周围的每一个人,在伤害别人的同时也在伤害自己,为了其 他的病人和他自己,我们有时不得不用束缚带把他保护起来。可就是这位患者竟然咬开了 束缚带,背着病床在楼道里跑。大家想一想这样的病人谁不感恐惧,何况是我们这些正值 妙龄的女孩子。作为一名护士,我们并没有比别人更大的胆量,更强壮的身体。一次他病 情发作就踹了我一脚,看到他如此具有危险性,护理他时我真是胆战心惊,根本不敢靠前。然而主任、护士长却对待他像亲人一样,不怕脏、不怕苦,那样耐性细致,那样和蔼可亲,那样不厌其烦。主任拉着他的手问寒问暖,护士长为他擦脸洗衣。我被他们所感动,所折服。我也学着他们主动和病人沟通交流,加强生活护理。在我们的精心治疗和护理下,他 很快达到了临床治愈,对我们医护人员礼帽有加,感激万千。当这个病人出院时拉着我的手,动情地说“谢谢,谢谢!”那时我心中油然升起一种成就感,一种我从未有过的自豪! 从那时开始,我更加安心本职工作,更加热爱这个富有挑战性的科室。我们精神卫生 科全体工作人员都有一个坚定的信念,那就是:用我们的责任心换取他们战胜疾病的决心,用我们的爱心换取他们的信心,用我们的耐心换取他们的舒心。就是这样经过一天天的治 疗与护理,就是这样一天天用我们的理解和爱心照顾着他。我们心中都有一个坚定的信念,那就是:用我们辛勤的耕作换取病人的身心康复,既便是再苦再累也只化做一个字“值”!

护士应知应会数字常识

基础护理学护士应知应会数字常识每年的6月5日为“世界环境日”成人肺泡总面积是55-70㎡. 每个病区设立30-40张病床为宜,每间病室2-4张病床,病床之间的距离不得少于1米。 1.病室温度保持在18-22℃,新生儿及老年患者室温在22-24℃为佳。 2.病室湿度以50-60%为宜。 3.一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。 4.世界卫生组织规定噪音标准,白天理想强度35-40分贝,达到120分贝以上可造成高频率听力损失,甚至永久性失聪,长时间处于90分贝以上高音量环境中,能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张,以及出现焦躁、易怒、头疼、失眠等症状。 5.防滑等级通常分为3级;一级是指不安全,防滑系数小于0.5,二级是指安全,防滑系数为0.50-0.79;三级为非常安全,防滑系数小于0.80.通常医院不应低于1级。对于老年、儿童、残疾人等活动较多的室内场所,防滑等级应达到2级,对于室内易浸水的地面,防滑等级应达到3级。 6.普通病床一般高为0.5米、长2米、宽0.9米、床垫厚10厘米。 7.枕芯:长0.6米、宽0.4米。 8.棉胎:长2.3米、宽1.6米 9.大单:长2.5米、宽1.8米 10.枕套:长0.65米、宽0.45米 11.橡胶单:长0.85米、宽0.65米 12.中单:长1.7米、宽0.85米。 13.一级护理每小时巡视病房 14.二级护理每2小时巡视病房 15.三级护理每3小时巡视病房。 16.中凹卧位:抬高头胸部10-20度、抬高下肢20-30度 17.半坐卧位:上半身抬高,与床呈30-50度。 18.端坐位:床头抬高70-80度,膝下支架抬高15-20度。 19.头低足高位:床尾抬高15-30厘米 20.头高足低位:床头抬高15-30厘米 21.膝胸卧位:每次不应超过15分钟 22.轮椅运送法:毛毯平铺于轮椅,上端高过患者颈部15厘米左右。 23.医院感染的标准:无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染。 24.燃烧法:金属器械可在火焰上烧灼20秒,搪瓷类少量95%以上乙醇 25.干烤法:160℃ ,2小时170℃,1小时180℃0.5小时 干烤法灭菌时需注意:物品包装体积不超过10厘米X10厘米X20厘米:粉剂、油剂厚度不超过0.6厘米;凡士林纱布厚度不超过1.3厘米。烤箱装载内腔高度的2/3;有机物灭菌:温度不超过170℃.灭菌后:待温度降到40℃以下时才能打开烤箱。 26.压力蒸汽灭菌法注意事项:器械包重量不超7千克,敷料包不超过5千克;下排气压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30厘米×30厘米×25厘米,装载体积不得超过柜室容量的80%.预真空压力蒸汽灭菌物品体积不超过30厘米× 30厘米

护士应知应会内容汇总

护士应知应会内容汇总 (一)护士应知应会内容 1.护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等) 2.护士条例 3.各级护士对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准) 4.专科护理常规 5.新修订的制度 6..知晓岗位资质审核规定与履职要求 7责任制整体护理:分工方式、每日工作内容、工作流程(病情“十知道”) 8.优质护理服务目标和内涵、实施方案 9.绩效考核的认识(岗位、系数、病人满意度、工作质量化分、职称) 10.分级护理标准 11.危重患者护理相关知识和技能(具体见三甲标准 5.3.4.1 和5.3.4.2) 12.围手术期护理常规13.医嘱核对与处理流程(P244)14.用药与治疗反应的制度与流程15.输血技术操作规范16保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 17.单病种和临床路径相关内容(具体见三甲标准 5.3.10.1),18.护理文件书写标准 19.护理安全管理的内容 (1) 护理不良事件报告制度(流程) (2) 患者跌倒/坠床风险评估与报告制度 (3) 防止高危患者跌倒/坠床的措施 患者跌倒/坠床的应急预案 压疮风险评估与登记报告制度 预防压疮的护理规范和措施 (7) 压疮诊断及分期治疗 (8) 管道滑脱风险评估与登记报告制度 (9)管道滑脱工作流程 (10)预防护理规范 (11 )管道滑脱高风险患者预防措施 (12)重点环节:包括用药/输血/治疗/标本采集/围手术期管理/安全管理制度

及预案 (13)临床“危急值”管理制度 (二)护士长应知应会内容在护士应知应会内容的基础上,重点熟悉以下内容: 1、将护理部长期规划、年度计划、年度总结传达给全体护士,以做了解。 2、法律法规相关知识 3、护理管理目标 4、修订常规、规程等的规定与程序 5、护理管理制度6对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准) 7、责任制整体护理:实施方案、分工方式、每日工作内容、工作流程8、优质护理服务目标和内涵、实施方案

精神科护理工作心得体会范文5篇

精神科护理工作心得体会范文5篇 能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。下面是我精心精选的精神科护理工作心得体会,仅供参考,希望喜欢。 精选精神科护理工作心得体会一 对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。 关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。 在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我

们要更多的给予保护性约束。 精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。 精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。 在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。 经典的精神科护理工作心得体会二 精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。 带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这

护理人员应知应会知识

护理人员应知应会知识 1、136工程:2010年初,卫生部副部长马晓伟在卫生部召开的全国护理工作会议上要求,自2010年起,卫生部将在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,简称“136示范工程”,计划到2010年底,在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”,全面提高医院临床护理工作水平。 2、优质护理服务的主题及内涵: 【主题】:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。 【内涵】: (1)改变工作模式,实施责任制、落实整体护理、整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理任务,使责任护士为患者提供连续、全程的护理服务。 (2)责任护士要为患者提供医学照顾,完成诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,对患者开展健康指导、提供心理支持。 (3)体现专科特色,将基础护理与专科护理有机地结合起来,保障患者安全。 3、优质护理服务的目标:患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意、医生满意。 4、基础护理的定义和范畴:基础护理是实施临床护理的基础理论、知识和技能,是专科护理的基础,内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等,国外称作床边护理。 5、基础护理的具体工作内容: (1)常规护理:T、P、R、BP测量、晨晚间护理;护理单记录、卧位、翻身扣背等。(2)生活护理:饮食、排泄、及病人清洁的护理、洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。(3)协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。 (4)健康教育。 (5)康复指导等。 6、危重病人基础护理落实目标: 三短:头发、胡须、趾指甲。 六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。 三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅、管路护理不依赖陪人,标准规范。 保持床单位清洁、整齐、平整、无尿渍和血渍。 保持病人卧位舒适、符合治疗、护理、院感控制要求。 四无:无压疮、坠床、烫伤、护理并发症。 7、危重病人病情“十知道”:床号、姓名、病情、治疗、护理、饮食、心理、特殊检查、阳性体征、并发症 8、病情观察四及时:发现病情变化及时,报告医生及时,抢救处理及时,护理记录及时。 9、三查八对一注意:“三查”:操作前、操作中、操作后; “八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期; “一注意”:注意用药后反应。 10、护理交接班要做到: (1)“六交六不接”:六交:交病人、病情、医嘱、陪护、物品、管理。六不接:上一班工作未完成不接、上一班治疗准备不全不接、各种管道不通畅不接、危重病人床铺不干不洁不接;物品不齐全不接、护士站、治疗室不清洁不接。 (2)“四看”;看各种执行单、看医嘱本(或电子医嘱)、看体温单、看各项护理记录单是否

护理人员应知应会手册

护理人员应知应会手册

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护理人员应知应会手册 - 36 - 目 录 1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些? 2、二级护理管理体系是什么? 3、护理人员分几个级别? 4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些? 5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次? 6、护理核心制度有哪些? 7、交接班制度? 8、晨间交接班规范? 9、哪些病人要进行床头交接? 10、查对制度? 11、分级护理制度? 12、护理不良(缺陷)事件如何报告及处理? 13、不良事件分哪几级? 14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序? 15、护士几年注册一次? 16、护士岗位是如何设置的? 17、护理人员加化疗药物时,有何防护措施? 18、锐器损伤后报告及用药程序? 19、护理部调配的应急情况有哪些? 20、护理部如何进行紧急人力资源调配? 21、如遇重大紧急事件护士如何报告? 22、应急小组人员接受过哪些培训? 23、你科室内有多位重病人需要抢救,你怎么办?你们科室有无相应方案? 24、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始?我院优质护理服务何时开始? 25、优质护理服务的目标和内涵是什么? 26、我院护理服务示范病房有多少个病区?覆盖率是多少?

- 27、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持? 28、优质护理服务的护理模式? 29、实施优质护理服务以来,护理队伍发生了哪些变化? 30、普通病房内是否可以存毒麻药品? 31、什么情况下可以执行口头医嘱? 32、出现输液反应的处理程序? 33、出现化疗药物外渗抢救程序? 34、输血反应的处理流程? 35、输血过程质量监控流程? 36、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什? 37、科室仪器、设备是如何保养的? 38、使用中的生命支持设备故障后如何处理? 39、仪器设备故障时的应急预案? 40、你科室有近期新增的仪器设备吗?科室是如何培训的? 41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充? 42、健康教育什么时候进行?如何评价效果? 43、科室近期应急预案的演练内容是什么?你科室应急预案演练是如何进行的? 44、科室出现火灾的紧急处理流程? 45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么? 46、突然停水或停电时的联系电话?科室电源的开关位置? 47、封存病历及反应标本的流程? 48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,应该如何紧急处理? 49、心肺复苏的程序? 50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少? 51、胸外心脏按压-通气比是多少?

精神科护士心得体会范文

精神科护士心得体会范文 精神科护士心得体会范文 精神科护士心得体会范文1 精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。 带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。

所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。 我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。 在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中,

最新护士应知应会 1

1 等级评审护士应知应会 2 1.口头医嘱的要求是什么? 3 答:只限抢救患者和术中使用;复述一遍;二人核对;抢救后(术后)30分钟内补下医嘱;4 补下医嘱时间为执行医嘱实际时间。 5 2. 抢救时口头医嘱处理的流程是什么? 6 答:大声复诵,正确给药,二人核对,执行后保留空安瓿,经第二人核对后丢弃,抢救结7 束后30分钟内由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱,补下医嘱的时间填写执行医嘱的实8 际时间。 9 3. 执行医嘱过程应当注意哪些关键环节? 10 答:医嘱须经二人核对无误后方可执行,应当在规定的时间执行完毕,执行医嘱过程中严11 格执行查对制度和各项操作规程,执行医嘱后及时签署执行时间和姓名,用药后注意观察药12 物反应,对出现的不良反应能够及时正确处置。 13 4.什么是临床危急值? 14 答:临床危急值也称警告值,是指当该种检验结果出现时,患者可能正处于生命危险的边15 缘状态,如能给予及时、有效的处理或治疗,就可能挽救患者生命,否则可能出现严重后果,16 失去最佳抢救机会。 17 5. 血糖的危急值是多少? 18 答:成人为﹤2.8mmol/L或﹥33.3mmol/L;新生儿为﹤1.6mmol/L或﹥16.6mmol/L;糖尿19 病患者为﹤3.9mmol/L。 20 6.临床科室接收危急值报告的流程是什么? 21 答:临床医护人员接到口头或电话通知的患者检验或检查“危急值”或其他重要的检查结22 果时,按照“谁接收,谁记录,谁通知”的原则,规范、完整、准确地记录检验或检查结果,23 将患者识别信息和报告者的科室、姓名、电话,复读并经报告方确认无误后,及时提供临床24 医师使用。临床医生接到危急界限值的电话报告后应及时识别、处理,并记入患者的病历; 25 若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷,必要时应重留取标本进行复查。(准确记录,26 复读确认,通知医生,立即处置,跟踪问效。)

优质护理学服务应知应会内容

优质护理服务应知应会内容 一、优质护理服务概念:是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。 二、以病人为中心:是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 三、优质护理服务的内涵:改模式,重临床,抓基础,建机制,促专业,规范临床护理工作。 (一)改模式:包括服务模式和管理模式的改革 (1)服务模式:落实责任护士包干病人管理模式,体现对患者的责任制整体护理。(护士包病人,每个护士平均分管病人≤8人。履行护士职责,全面护理好患者。护士应该履行的职责:责任护士要为患者提供整体护理服务,负责患者的一切治疗护理,并协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育、康复指导,提供心理护理)。 (2)管理模式:探讨实行护士岗位管理,开展护理岗位绩效考核与分配(二)重临床: (1)全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。(优质护理服务就是把“优质服务”的理念贯穿到从人员配置、后勤保障、岗位管理、责任落实、服务患者等等与护理工作相关的每一个工作细节,增加护理人员,保证人员配置,加强管理,让护士动起来,提高工作效率,减少无用功)。

(2)责任护士全面履行护理职责,对患者实施全面、全程的专业服务。是护士对患者进行全程、全面的护理,由责任护士具体对患者负责,根据病情为患者制订详细的护理计划和护理措施,同时对患者或家属进行健康教育,提高患者及其家属对疾病的认知,改变不良生活习惯,预防和降低并发症的发生,促进疾病早日恢复。在护理工作中护士要做到以下几点:1)护士要尊重患者,规范使用文明用语,做到微笑服务,积极与患者进行沟通,满足患者合理的需要,时刻把患者的病情放在心上,及时提供健康教育。 2)为患者营造一个安全、安静、清洁、舒适的住院环境,让患者有一种归家的感觉。 3)责任护士从患者入院起,就要对患者进行全面的评估,然后根据病情制订护理计划、实施护理措施,并对护理措施实施后的效果进行评价,及时与医生沟通,详细介绍患者的病情及治疗护理效果,对存在的问题商谈对策,征得患者同意后实施。 4)危重患者要密切观察病情变化,给予适当的护理措施,为患者做好基础护理和生活护理,预防并发症的发生。确保患者在住院期间不发生压疮、坠积性肺炎、交叉感染、下肢深静脉血栓、烫伤、坠床、跌倒等护理不良事件。 5)注重患者的饮食护理,根据病情的不同给予个体化的饮食指导,满足不同患者的营养需求,促进疾病的早日康复。 6)满足患者的心理需求,经常与患者谈心,了解其心理状态,并能及时与家属沟通,解决患者的心理问题,使患者保持一个积极向上的良好心态,配合治疗和护理。

护理应知应会复习题

护理“应知应会”复习题 一、填空题 1.我院的护理管理体系是、、三级管理体系。 2.根据护士的、、、、等将临床护士分为N4、N3、N2、N1、NO五个层级。 3.护理人力紧急调配方案是在、、时启动。 4.不同层级的护士分管的病人在病情和护理级别上有区别,原则上由N4、N3、N2级护士分管,由N1、N0级护士分管,绩效分配根据护理和 的不同而不同,以体现能级对应。 5.回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是,回族、基督教、佛教。 6.护士绩效考核应当遵循的原则:应当充分征求体现、、,考核结果应当与护士的、等挂钩,充分调动。 7.护士绩效考核应当包括、、、及。 8.医院对患者实行的标识管理包括、、、、。 9. 给病人进行治疗或护理时,至少同时使用两种患者身份识别方式, 如:、、、、(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据),并让患者或其近亲属陈述患者。 10.腕带内容:、、、、、。 11.护理不良事件报告流程:护理人员→报告(同时电话报告护理部)→医患办根据不良事件种类→分流到相关部门→接收不良事件→科室对不良事 件、、→护理部组织讨论→护理部督导。

12.压疮重点评估人群:、、、、、、、及。 二、是非题 1.无执业证、未变更执业地点、未延续注册者,也能从事护理活动。() 2.柳江县人民医院于2012年开始分层级(或能级)管理。() 3.柳江县人民医院于2010年4月开始启动优质护理服务示范工程试点。() 4.护士绩效考核应当包括护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求等内容。() 5.吊销护士执业证,2年内不得注册。() 6.节假日需要人员支援时报告总值班,启动科室人员调配方案。() 7.护理人员的紧急调配由护理部(或科室)总协调,各部门设有本部门的紧急调配方案。() 8.与病人沟通要根据实际,要善于利用机会,不可操之过急。() 9.护士在进行暴露性护理操作中,应使用床帘或屏风等物品遮挡避免暴露患者的隐私处。() 10.除患者或患者委托人外,其他人员可以对患者的病案进行查阅或复印。() 11. 给患者进行治疗或护理时,至少同时使用两种患者身份识别方式。() 12.患者发生压疮必须在病情记录上有,但是医护记录、医嘱用药处理等可不一致。()

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