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心理咨询师案例分析报告

心理咨询师案例分析报告
心理咨询师案例分析报告

大学生恋爱受挫心理咨询案例分析报告

1520041004 郑聪

摘要:来访者是一名大三女生,因为恋爱受挫导致心情痛苦、失眠、易哭、无心做事,在家长的陪同下前来咨询寻求帮助。来访者是个很受宠爱的孩子,对于感情很专一,性格外向开朗,恋爱受挫后对于什么都没兴趣,天天沉浸在痛苦之中,不知道如何处理与男友的感情问题,很伤心,该案例诊断轻度抑郁。采用的主要咨询方法是合理情绪疗法。

关键词:恋爱受挫一般心理问题合理情绪疗法

一、来访者的一般资料

海燕(化名),女,22岁,独生,身高1.63米,相貌普通,内蒙古某高校大三学生;性格活泼开朗,人缘好;身体健康,发育良好,无重大躯体疾病史;家住内蒙古鄂尔多斯,家境较富裕,自小由奶奶抚养,很受溺爱和保护;父母均为工人,无重大躯体疾病史,家族无精神病史。

二、主诉与个人陈述

来访者主诉:情绪低落,心情极度痛苦,吃不下饭,睡不着觉,对什么都没有兴趣,很伤心,很想哭,反复想男友见女性网友的事,持续十天左右。

来访者个人陈述:我是家里的独生女,从小家庭条件优越,父母忙于工作,一直是奶奶照看我,但是父母也很宠我。因为性格开朗,幽默,积极主动,也比较受老师和同学喜欢。上大学后,很喜欢班里一男生,但那时他有女朋友,只是普通朋友一样交往,大二上学期他与女朋友分手,我就向他表白了,他说他也挺喜欢我的,我们确定了恋爱关系。男朋友家境很富裕,也使独生子,但他不像别的富二代那样。我自小受宠爱,很任性,他一直都照顾我包容我,对我特别关心体贴。我也特别中意男友,一心一意的对他,我们感情非常好,朋友和同学都非常羡慕我们。这是我的初恋,感觉特别美好,这就是我想要的纯美的爱情。两周前我上网时登陆了男朋友的QQ,在他的聊天记录中发现,暑假期间他曾背着我去包头市见一女性网友,而且他们已经通过QQ联系过多次。我问他,他却只说是一朋友的同学的表妹,与朋友一起去包头玩时顺便见了一下,没什么特殊关系。我不相信事情这么简单,一

直追问,可他却认为没什么大不了的事,自己没什么错,也不向我道歉,于是一直吵架。后来在朋友家人的劝解下,男朋友向我认错并道歉,但是我仍然不能原谅他,满脑子里想的尽是他们俩交往的事情,晚上也睡不着觉,一想起来就很难受,眼泪就止不住的流下来,精神几乎要崩溃了。我一心一意的对他,他为什么要隐瞒我,为什么我全心全意对待的爱人要欺骗我?是我不好吗?我不好他可以告诉我,我会改的,可是他为什么要这样对我?我一直为之骄傲的纯美的爱情没有了。他为什么要打破我对爱情的幻想?我们的爱情已经变质了,即使合好了,我也不会像以前那样相信他,我根本就不知道该怎么面对他。可是如果分手,自己又舍不得,我虽然很伤心,可是我知道自己还很爱他,我该怎么办?

三、咨询师观察和了解到的情况

母亲反映的情况:女儿是大三学生,从小聪明伶俐,活泼开朗,但个性比较自我,任性。大二上学期放寒假回家时,女儿告诉我们有了男朋友,整个假期她都心不在焉的,天天抱着手机,还常常问我年轻时谈恋爱的情况,这时她脸上尽是开心幸福的样子,看得出来她很喜欢那个男孩,我也很支持她。但是前几天女儿打电话回家,一听到我的声音就哭,向我诉说了他们的事情,我很不放心就过来看她,看到女儿憔悴的不行,不大说话,一个人发呆,还经常流泪;吃饭很少,睡眠也很差,几天下来情况都没有好转,我们和老师都觉得孩子心理上无法接受这个现实,就找咨询师求助。

咨询师观察到的情况:来访者是在母亲的陪同下过来的,其面容憔悴,相貌身材姣好,发育正常,衣着整洁入时,有礼貌,问答较为自如,善于言谈。来访者在谈到与男朋友的感情时,虽然语气低缓,但能看出脸上洋溢着幸福。但在叙述男朋友的过错时,情绪反应强烈,全身发抖,一直在哭诉。

四、评估与诊断

根据对临床资料的收集,该来访者智力水平高于正常;个性外向,整体心理水平健康,但情绪抑郁。其问题的产生是由恋爱遭受挫折引起的,为近期发生,不良情绪持续十天左右,反应内容未泛化,有很好的自知力,也有求治愿望,符合一般心理问题的诊断。

(一)诊断要点:

1.来访者的症状与明显的社会事件(恋爱受挫)相关,其生理和心理的症状全都指向这个社会诱因,没有泛化;

2.来访者的饮食、睡眠影响严重,对任何事都失去兴趣,容易哭泣,完全沉浸在痛苦情绪中。

(二)鉴别诊断:

1.与精神病的鉴别:根据病与非病的三原则,精神病的特点是患者的主客观不统一,知情意不统一,个性不具有相对稳定性。患者没有自知力,一般也不主动就医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该来访者的知情意协调一致,有自知力、无妄想、幻想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

2.与抑郁神经症的鉴别:来访者所受的刺激都为现实刺激,所以,内心冲突属于常型;抑郁神经症的特点是心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突,病程至少持续两年。来访者病程短暂,社会功能损害较轻,用许又新先生的评分标准低于6分,因此可排除神经症,也可排除抑郁性神经症性。

3.与抑郁症相鉴别:抑郁症的主要表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退等“三低”症状,可伴有躯体症状、自杀观念和行为等,发作至少2周。而该来访者虽然情绪低落、兴趣缺乏,但主要是因为恋爱受挫引起,且咨询过程中思维反应正常,也没有认为自己罪不可赦或有自杀念头,持续时间十天左右,因此可排除抑郁症。

4.与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的初始反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该来访者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。

(三)心理测查结果

SDS得分为59分,标准分的分界值为53分,来访者得分略高于标准分,表明轻度抑郁。

根据以上鉴别,来访者诊断为轻微的抑郁情绪,属一般心理问题。

五、原因分析:

(一)生物因素:青年初期生理发展趋于平缓,但尚不成熟,情绪不稳定。

(二)社会因素:存在负性生活事件,和男友的恋爱出现了问题,在意他人对自己爱情的评价。

(三)心理因素:①存在明显的认知偏差,过度概括化的思维方式;②自我为中心的个性,缺乏正确的恋爱观,难以承受如此大的挫折,而且不善于用倾诉和沟通排除心中郁闷;③对爱情失去信心,又难于割舍。

六、咨询目标的确定

根据以上的评估与诊断,经与来访者协商,初步确定如下咨询目标:(一)具体目标与近期目标:

1.帮助来访者接受爱情受挫的事实,降低情绪反应,改善睡眠;

2.帮助来访者理清思路,正确处理与男朋友的关系;

(二)最终目标与长期目标:

完善来访者的个性,学会原谅他人的过错,并不再苛求完美,增强其社会适应能力。

七、咨询方案的制定

本案例来访者的心理问题表面上似乎是由于遭受恋爱挫折后,才导致了高强度的痛苦、抑郁的情绪,实际上,真正原因是来自来访者本身对事情的不合理认识和评价所引起的,比如,来访者可能存在:“他应该全心全意对我”,“我的爱情应该纯美无瑕”等一些“绝对化要求”,对生活事件“过分概括”和对生活挫折“反应过分强烈”,导致了她的自我挫败感。因此,运用合理情绪疗法,帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,帮助来访者减少或消除情绪困扰。

(一)主要咨询方法

合理情绪疗法是帮助来访者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法,属于认知行为疗法,这一案例正适用于此方法。

八、咨询过程

(一)咨询阶段大致划分

1.心理诊断阶段;

2.领悟阶段;

3.修通阶段;

4.再教育阶段。

(二)具体咨询过程

1.心理诊断阶段

通过摄入性谈话、观察及心理测评等方式,收集与来访者相关的各方面资料信息,弄清来访者目前真实的心理状态,明确来访者的ABC,同时与来访者建立良好的咨询关系,确立咨询目标,制定咨询方案。

过程

(1)填写咨询记录,询问基本情况,介绍咨询中的有关事项和规则;

(2)摄入性谈话收集临床资料,探询来访者的心理矛盾及改变意愿;

(3)做心理测验;

(4)将心理测验结果反馈给来访者,并做出初步问题分析;

(5)与来访者商定咨询目标;

(6)简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC模型);

(7)与来访者商定咨询方案。

2.领悟阶段

寻找和确认来访者的不合理信念;帮助来访者领悟合理情绪疗法的原理,使来访者认识到自己的问题与不合理信念的关系。

过程

(1)再次介绍合理情绪疗法的基本理论模型(ABC模型),强化来访者对ABC之间关系的理解。

(2)进一步评估其对行为的解释,从深层次挖掘自己的不合理信念。

(3)要求来访者按照下列方式,尝试把自己问题都表示出来。

诱发事件A:男友与女性网友见面

不良情绪C:痛苦难受

不合理信念B:“他不应该背叛我”,“我的爱情应该如童话般完美”

(4)布置咨询作业:要求来访者对上述列出的不合理信念进行认真思考,目的是帮助来访者把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来,让来访者领悟到自己的问题与自己的不合理信念的关系。

3. 修通阶段

运用与不合理信念辩论和家庭作业等方法,帮助来访者放弃其不合理信念;建立合理的信念。

过程

(1)反馈咨询作业:来访者进一步考虑自己的不良情绪产生的原因,分析事件与不良情绪的关系,从中认识到自己的不良情绪是由于自己的不合理信念造成。

(2)针对上述列出的不合理信念,通过交谈与辩论、启发与引导,帮助来访者改变以下不合理信念:

“男朋友必须一心一意对我,不能有任何隐瞒和欺骗。”(绝对化要求)“他隐瞒欺骗了我,我们的爱情不再纯洁,变质了。”(过分概括化)“我不会再有纯洁美好的爱情了。”(糟糕之极)

(3)向来访者介绍“黄金规则”和“反黄金规则”,反省自己不合理的信念。

(4)布置家庭作业:要求来访者针对自己的不合理系念进行辩论,写出合理自我分析报告。

4.再教育阶段

巩固咨询效果,帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式,使新的观念得以强化,告诉来访者树立信心,学会调试自己的心态,并把咨询过程中学到的知识和方法,应运于实际生活。

九、咨询效果评估

1.来访者的个人感受

经过几次咨询,我认识到我介意的并不是事情本身,而是我自己的认知使我陷入痛苦之中。现在我心情好多了,能和男朋友正常交往,入睡困难等症状基本消除,又恢复以前那个开朗的自己了。

2.来访者周围人的评估

宿舍同学认为其有较大的变化,又恢复活泼开朗了,开始参加各项活动,而且脾气也比以前好多了。

3.心理测验的评估

来访者的SDS测验得分降到42分,提示抑郁情绪基本消失,心理问题基本得到解决。

4.咨询师的评估

来访者情绪已基本稳定,改变了错误认知,建立了合理的信念,以正常心态投入到学习生活中去,咨询基本达到预期目标。

十、总结

经过六次咨询,来访者症状得到了缓解,情况有了较大的改善,基本恢复到以前的生活状态。咨询基本上完成了相应的近期目标。在咨询过程中我发现,由于自小受宠爱甚至溺爱,缺少艰苦生活的磨练,造成来访者情感脆弱,稍遇挫折就会情绪波动,个性比较自我,习惯于用“反黄金原则”,导致心理问题的产生。从长期目标上来看,促进来访者人格的完善,心理健康的全面发展方面虽然取得了一定的成效,但还需要后续的努力。后通过跟踪与回访,来访者也尝试把咨询中学到的方法运用其他的生活与学习场景,对自己性格方面的弱点也努力改善。

参考文献:

1、郭念锋.心理咨询师(基础知识),北京:民族出版社,2011.311

2、郭念锋.心理咨询师(三级),北京:民族出版社,2011.68-86

3、郭念锋.心理咨询师(三级),北京:民族出版社,2011.132-150

4、郭念锋.心理咨询师(三级),北京:民族出版社,2011.240-242

5、郭念锋.心理咨询师(二级),北京:民族出版社,2011.38-46

心理咨询技术经典案例

案例一 求助者,女性,24岁,高中学历,现在一房产公司作销售员。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断,请据此回答问题。 心理咨询师:你遇到什么困扰了,愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑,我们今天的谈话你的经理是不会知道的! 求助者:最近三个星期我的心情一直很不好,感觉很压抑,不愿与同事交往,上班时对来看楼的顾客也不如以前热情了,不想吃饭,晚上躺下 后总是胡思乱想睡不着,现在真是难受死了。 心理咨询师:看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗? 求助者:(沉默),最近我们售楼处来了两位新同事,每当面对新同事的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师:你说自己感觉很自卑,你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者:(一愣)我出生在外地的一个小县城,而我的新同事是北京本地人,我很羡慕她们,同时我也感到很自卑。 心理咨询师:还有呢? 求助者:我已经20多岁了,还没有男朋友,她们不仅每天有人送鲜花,我的男同事们也经常给她俩献殷勤。每当看到这些,表面上我都装得满不在乎的样子,但我特自卑。 心理咨询师:还有哪些让你自卑的? 求助者:(想了想,摇摇头)好像就这些。 心理咨询师:噢,你说新同事是北京人面自己是外地人,新同事有人送花、献

殷勤而自己还没有男朋友,因此你感到很自卑,心情低落、压抑, 自己的生活、饮食和睡眠都受到了影响,是这样吗? 求助者:嗯。我总觉得很不公下,为什么他们出身那么好,而我,什么都没有……心理咨询师:其实我家也是农村的,刚工作的时候也很自卑,总觉得不会有女孩子看上自己。 单选:1、心理咨询师在会谈中做了()。 (A)介绍咨询的性质(B)介绍保密性原则 (C)介绍心理咨询师责任(D)介绍求助者权利 多选:2、心理咨询师在咨询中使用的提问方式有()。 (A)间接询问(B)开放提问(C)直接逼问(D)封闭提问 多选:3、心理咨询师在咨询中使用的技术包括()。 (A)参与性概述(B)面质(C)自我开放(D)解释 多选:4、心理咨询师住咨询中没有使用的技术是()。 (A)自我开放(B)指导(C)面质(D)具体化 多选:5、心理咨询师在咨询中表达出的态度有()。 (A)完全接纳(B)一视同仁(C)通情达理(D)积极关注 单选:6、求助者的沉默最不可能是()。 (A)思考型(B)反抗型 (C)内向型(D)怀疑型 单选:7、心理咨询师不可接受的求助动机是()。 (A)请心理咨询师协助自己成长

心理咨询师考试案例分析强迫症

心理咨询师考试案例分析(强迫症) 案例五:(2011.5.二) 一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。 案例介绍:求助者的父亲多年前因病去世,母亲辛苦地把她抚养成人,母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外,经治疗保住了生命。目前瘫痪在床,语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲,尽管辛苦,但毫无怨言。一天同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己怎能这么想呢?但从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事,拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重。反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误公司的事。影响了工作,受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚,把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺,在亲朋好友眼中是好孩子。 单选:41、该求助者出现的症状是( D )。

(A)反复检查(B)反复洗手 (C)反复计数(D)反复思考 多选:42、该求助者产生心理问题的心理原因包括( AC )。 (A)自我要求严格(B)父亲去世 (C)个性追求完美(D)母亲生病 多选:43、对该求助者可以排除( ABD )。 (A)焦虑性神经症(B)抑郁性神经症 (C)强迫性神经症(D)恐怖性神经症 多选:44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括( AC ).(A)认知疗法(B)系统脱敏法 (C)厌恶疗法(D)阳性强化法 多选:45、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该包括( ABD )。 (A)完全接纳(B)热情 (C)实话实说(D)平等 单选:46、在本案例中要建立良好的咨询关系,其基础是( A )。 (A)咨询态度(B)咨询理论 (C)咨询方法(D)咨询技能 单选:47、在本案例中,恰当的咨询阶段划分是( B )。 (A)初诊-诊断-制定目标-咨询 (B)诊断-咨询-巩固 (C)诊断-制定方案-咨询-评估

心理咨询师三级案例分析

2008年11月心理咨询师三级真题(技能选择题、案例问答题) 第一部分技能选择题 (1~100题,共100题) 本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选,多选,该题不得分。 案例一: 一般资料:求助者,男性,30岁,军人。 案例介绍:求助者为军队科研人员,硕士学位。一个月前,因科研问题与领导发生冲突,领导让他写检查,并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重,自己的主张也没错,不想写检查。以前也曾经有过类似事情。觉得领导太霸道,自己无法与之相处,又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠、头痛,注意力无法集中,吃饭不香,无心工作,不想上班。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者出身军人家庭,性格内向,从小懂事,聪明好学,做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。 多选:1、该求助者的情绪症状主要包括()。 (A)焦虑(B)强迫(C)抑郁(D)恐惧 多选:2、该求助者躯体方面的主要症状包括()。 (A)失眠(B)心情烦躁(C)头痛(D)情绪低落 单选:3、让该求助者烦恼的心理原因最主要是()。 (A)领导让求助者写检查(B)内心冲突(C)领导认为求助者幼稚(D)性格内向 单选:4、该求助者的性格特点是()。 (A)聪明好学(B)内向(C)成绩优秀(D)偏执单选:5、对该求助者不恰当的心理测验是()。

(A)SAS (B)LES (C)SDS (D)CRT 多选:6、对该求助者,心理咨询师还需要了解的资料包括()。 (A)既往睡眠情况(B)对课题的看法(C)家庭经济情况(D)对领导的看法 单选:7、对该求助者的初步诊断可能是()。 (A)一般心理问题(B)躯体性疾病(C)严重心理问题(D)精神类疾病 多选:8、心理咨询师可采用的咨询方法包括()。 (A)系统药物治疗(B)阳性强化法(C)合理情绪疗法(D)厌恶刺激法 多选:9、引发该求助者心理问题的现实刺激包括()。 (A)领导让求助者写检查(B)认知问题(C)领导认为求助者幼稚(D)性格问题 案例二: 一般资料:求助者,女性,28岁,本科学历,公司职员。 案例介绍:求助者漂亮,人际关系好,工作很勤奋。两个月前因公出差,由于水土不服发生了腹泻。当时症状很严重,一夜未睡。出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等不适症状。从此对自己的身体很担忧,经常会出现上述症状。去过多家大医院检查,未查出明显问题,为此心烦。听不进劝告,人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状。不能工作。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母是大学老师,家境较好,从小受宠爱,衣食住行都被照顾得非常好。 多选:10、该求助者表现出来的症状包括()。 (A)强迫(B)固执(C)焦虑(D)恐惧 单选:11、该求助者的情绪症状是()。 (A)敌意(B)兴趣下降(C)抑郁(D)内心烦恼 单选:12、对该求助者的初步诊断是()。 (A)疑病症(B)严重心理问题(C)恐惧症(D)一般心理问题 单选:13、引发求助者心理问题的现实刺激是()。 (A)入睡困难(B)两月前腹泻(C)没有食欲(D)头晕且乏力 多选:14、该求助者的生理症状包括()。 (A)呼吸不畅(B)内心烦恼(C)心跳加速(D)胃部痉挛 多选:15、对该求助者迫切需要了解的资料包括()。 (A)个医院的检查报告(B)躯体的症状(C)求助者的教养方式(D)是否主动求助 单选:16、在该案例中最恰当的咨询方法是()。 (A)耐心说服教育(B)阳性强化法(C)合理情绪疗法(D)厌恶刺激法

小学生心理辅导个案分析报告

小学生心理辅导个案分析报告 一、基本情况: 薛小梅是一位四年级的学生,她是个很腼腆的小女生,性格内向,平时也不太愿意主动跟同学们打交道,也不爱说话,有时候都是默默的坐在座位上,或者一个人在校园里走。在人面前不拘言笑,上课从不主动举手发言,老师提问时总是低头回答,回答声音小得几乎像蚊子声。面对学习,觉得自己这儿也不行,那儿也不如别人,缺乏竞争勇气和承受能力,导致自信心的缺失。学习成绩中等偏下,一到考试就很害怕,担心会做错,使得自己要一味的依赖同桌或附近的同学那里获取答案,导致考试成绩并不能显示自己的学习水平,同时身心都经受了压力。如何帮助她增强自信心,走出这个阴影呢? 二、分析思考 1.个人因素 通过观察,我发现她性格内向,在人面前不拘言笑,学习习惯不是很好,上课听讲不太认真,易走神,课后的预习、复习工作又不能有序进行,课外作业也不能及时、认真地完成,日积月累,学习成绩也便越来越不理想,每一次考试都很紧张,很担忧,开始既定的目标是100分,变成能拿到90分、80分了,考试对她来说,一次比一次害怕,一次比一次考得差,挫折多了,失败多了,便产生了严重的自卑感,过重的心理负担使她不能正确评价自己的能力,一直怀疑自己的优点。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦,从而陷入失败的恶性循环之中。这样就严重影响她的身心健康发展。 2.家庭因素 薛小梅家里还有一个弟弟,由于农村里还存在着重男轻女的思想,她的父母可能在对她的关注就不如她弟弟,同时她的成绩也让家长对自己的孩子没有期待更多,而是有点放任不管的意味。父母的这种偏袒,也使得孩子的心理形成自卑,怀疑自己,否定自己,不安、孤独、离群等情感障碍随之而来。 3.教师因素 在学校里,如果教师对一些同学了解不够,关注不多,就容易造成对这些同学的评价偏低,一旦如此,几个月或者几个学期以后,这些同学便逐渐产生失落感,在老师那儿他们得不到适时的表扬和赞叹,久而久之便否定了自己的一些行为和想法,慢慢不相信自己的能力与水平,也就越来越不自信,此时自卑感却慢慢占了上风。另外,老师对少数心目中的优等生日益产生的偏爱,对学困生来说,是一个沉重的压力,滋长严重的自卑心理,丧失自信心。

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料:包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程,求助原因。 3、观察和他人反映:包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断:包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定:包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定:包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程:包括咨询阶段的划分,各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估:包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要:本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理,求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化,离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认为女人离婚不光彩。读初

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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师二级论文 (国家职业资格二级) 文章类型:案例报告 文章题目:一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名: xxx 身份证号: 所在省市:xxxxxxxxxxxxxxxxx 所在单位:

一例考试焦虑心理咨询案例报告 【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询,针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治,指导求助者学会用新的、合理的认知方式,结果很好地改善了求助者的考试焦虑,不安,紧张等情绪,并帮助她学会用现实,合理的思维方式。在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法,使她能以正确的积极的方式面对即将到来的中考。本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。 【关键词】一般心理问题合理情绪疗法案例报告 一、一般资料 小红(化名),女,15岁,初三的一名学生。她成绩优异,是班里的班长。平时和同学相处得很融洽,是同学学习的榜样,班主任的得力助手。 二、个人成长史 足月顺产,自幼身体健康。在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面,深得幼儿园老师的喜欢。进入小学,因为其母亲是小学教师,对她要求严格,她也很懂事,每次考试都能讨得母亲的欢心,母亲一直也引以自豪。在小学阶段,通过了钢琴业余十级。进入初中后,其学习更加刻苦认真,成绩一直名列前茅。学习至今,她似乎都没有过失败,从来都是一帆风顺。求助者的性格有两面性:在老师和家长面前表现的较内向,听话;在同学面前则能说会道,具有一定的领导才干,在同学中威望较高。 三、主诉和个人自诉 主诉:近一个月来,情绪烦躁不安,焦虑,睡眠差,上课

时易走神,作业效率明显变差。害怕各类考试,想到中考就更加烦躁。 个人自诉:进入初中后,求助者的成绩一直名列前茅,班级前三名。学习上特别勤奋,认真,得到了老师的信任。今年春节走亲访友时,亲戚朋友对求助者期望很高,认为她肯定能考上市最好的高中。母亲虽然没有给予求助者以压力,但行为表现出来,每天陪读到深夜。一个月前,一次数学考试求助者得了七十几分,被数学老师批评了一下,自己也懊悔不已,自责自己考这么的分数,以后怎么参加中考?以后上课加倍认真,生怕考试再考砸,可是越担心越容易出状况,两个星期后的物理考试又不是优秀。这样上课时开始走神,注意力难以集中,作业效率也明显变差,不该出错的地方老是出错。一想到几个月后的中考,就浑身出汗,变得烦躁不安。晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉,故睡眠质量不高,担心长期下去自己会出什么问题,想尽快摆脱这一窘境,前来寻求帮助。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊,小姑娘长得眉清目秀,衣着整洁,举止得体,对咨询师极有礼貌,有涵养。说话时言语表达流畅,思路清晰,表述自己近日为成绩退步感到恐慌,睡眠质量不高。 躯体方面:求助者无重大生理疾病,身体疼痛也无不适感,无家族精神病史及遗传病史。 人格方面:人格稳定,生活习惯均无异常。 社会功能方面:能正常地学习,做好班长工作,与家庭成员、老师、同学正常交往。 医学检查:母亲曾带求助者上医院作医学常规检查,均无异常。 五、评估与诊断: (一)评估: 综合临床所收集的资料,该求助者智力正常偏上,自知力完整,无感知异常,无幻觉,妄想等精神病症状。个性稳定,无重大躯体疾病,无家族史及遗传病史。求助者主要问题是不

心理咨询师案例分析报告

心理咨询师案例分析报告 通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究,结合咨询过程,运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析,节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题,最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。 阿兰是一位26岁女性,某公司的秘书,她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北,十几岁时,随父母举家迁到北京。十九岁时,她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁,并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询,但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了,开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。 由于阿兰相貌非常出众,早在中学和整个大学期间就有众多的追求者,并且,她曾与一个男同学同居过几个月。她说,尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴,但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外,她抱怨,当在学校里遇到困难或感到心烦时,男友对她并不关心同情,也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因,在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后,她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样,得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假,阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”,发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多,能让她体验到更多性和情感的满足,而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期,但是她开始明确地意识到:她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年,她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系,并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对,严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素,父母感到非常丢人,一气之下告诉她,绝不允许阿紫进家门,阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉,并且,这给她的生活带来了许多现实困难,因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。 阿兰到咨询中心来的主要原因是:她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态,一方面,她担心咨询师会像她父母一样认为她变态;另一方面,她又希望咨询师能够帮助她,解决她的困难,从困境中把她拖出来。咨询中,消除了她上面的顾虑后,阿兰列出她希望咨询能够达到的目标: 1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦; 2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试; 3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标;

一例六年级学生厌学心理咨询案例分析实施报告

一例六年级学生厌学心理咨询案例报告 摘要:本校六年级学生学生张某,数学课堂全体学生面前受到教师的指责,内心受到伤害,产生了厌学心态。心理咨询师经过收集张某的基本资料,进行心理测验后,与张某及家人商定了阶段性的咨询目标,咨询师主要运用认知疗法、系统脱敏法等方法进行心理治疗,咨询效果明显。 一、一般资料 求助者:张某,男,12岁,六年级学生,与父母同住。父亲是交通协管员,家庭美满和睦。经详细询问、调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。 二、个人成长史 独生男,足月,推迟5天顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。6岁上学前班,深得老师们喜爱。上学后学习成绩一直很好,团结同学,尊敬老师,各方面表现都好,在老师和家长眼里是好学生、好孩子。身体健康,未患过重大疾病。 三、主诉和个人陈述 主诉:因“被老师批评,逃离数学课1个月”而就诊。 个人陈述:在1个月前的一次上课思想开小差,被数学老师点名回答问题,因所答非所问惹得同学们听后哄堂大笑,被老师严历批

评,当时恨不能找个地缝钻进去,脸涨红,心怦怦乱跳。放学回家后收拾书包看到数学课本及作业本时,就感觉紧张害怕、心发慌,隔一日上数学课时,出现心慌胸闷,出虚汗,老师让同学送回家,父母看此情况十分不放心,带其到医院检查,各项检查未发现器质性病变。此后只要提起与上数学课有关的事就很不舒服,情绪低落,感觉气不够用,如果不去上数学课,则一切如常。希望能够像其他同学一样正常学习,求助咨询师帮助他克服对上数学课的厌烦心理。 四、观察和他人反映 心理咨询师观察:身体和智力均发育正常,讲话声音清晰,意识清楚,接触交谈发现,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到上数学课的事情时,情绪明显焦虑。 家长反映:张某从小活泼外向,讨人喜欢,但自尊心比较强,接受不了别人的批评。自从被数学老师批评后,一提起上数学就不高兴,身体不舒服,能在家学习。 五、心理测试结果与分析: 选择测试为SCL-90、EPQ。 1、SCL—90测验结果:总分128分,其中焦虑3分;抑郁2分。 2、EPQ测验结果:结果有效;E:54分;P:70分;N:59分。 六、评估与鉴别诊断

心理咨询师——案例报告

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型:案例分析 文章题目:大学生就业焦虑的咨询案例报告 姓名: 身份证号: 所在省市: 所在单位: 大学生就业焦虑的咨询案例报告 某学院某某某 摘要:本案例介绍一位即将毕业的大学生,面临诸多压力,而导致一般心理问题的大学生的心理咨询和治疗过程。该生从小成绩优异,由于高考失利考入普通专科学校。在大学期间,与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。敏感、内向、自尊心强,不太喜欢交际,没有特别知心的朋友。从病程标准看,诊断为一般心理问题,是由就业受挫引起的焦虑,属于心理咨询范围。主要是引导求助者重新认识自我,接纳自我,完善求助者的个性,正确评价自我,接纳自我,实现自我成长目标,树立自信心,增强人际

交往的能力。经过4周治疗,咨询效果较好。 一、一般资料 求助者:申某,男,23岁,大学在读生。身高约1.72米,体态偏瘦,无重大疾病史,家族无精神疾病史。出生于普通家庭,父母感情一般,个性都很好强,从小对她要求严格,尤其是学习方面,小学到初中的学习成绩一直在班里排第一名,偶有一次排在第二名,在下一次的考试中非争取第一名不可。平时父母总是教育她要考上名牌大学,说只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张,只考上一所普通专科学校,本来想重新再考,却因为当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学。在大学期间,与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。敏感、内向、自尊心强,不太喜欢交际,没有特别知心的朋友。 二、求助者自述: 主诉:最近一个月,焦虑、烦躁、食欲下降、经常失眠、做噩梦、情绪低落,不想与人交流,常常一个人坐着发呆,觉得自己很没用,内心很痛苦,很想得到咨询师的帮助。 个人陈述:毕业前2个月的一天,我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历,全都是往大企业、大公司投的。招聘单位说:过一个星期会通知面试,当时自己心里还挺兴奋的,心想总会有一两家大公司录用我。过了2天,有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上,我把面试应该注意的事项都考虑了一遍,面试当天我还精心打扮了一番;面试时,心里还是挺紧张,以至于说话有点发抖。面试结束后,他们告

心理咨询师二级案例分析简答

1. 请对该求助者目前的状态进行整理 精神状态 生理状态 社会功能状态 10. 该求助者的主要症状 11. 如何进行初步诊断和鉴别诊断(程序和依据) (1)根据既往病史或体检结果,判断求助者的心理问题是否存在器质性病变基础 (2)根据区分心理正常和心理异常的原则,自知力程度,是否存在幻觉、妄想等精神病性症状,判断求助者是否存在精神病 性问题 (3)根据求助者内心冲突的性质,判断是否存在神经症性问题 (4-1 )如果求助者内心冲突是变形的,根据神经症简(4-2 )如果求助者内心冲突是常形的,分析求助者的 易评定法,判断求助者是否可以确诊为神经症情绪是否泛化 (5-1)根据求助者的主导症状以及不同种类神经症的(5-2)确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理 判断要点,确定神经症的类型,形成初步判断及社会功能影响的程度 (6-1)与具有类似症状的其他类型神经症相鉴别(6-2)形成初步诊断 12. 按照神经症临床评定方法对求助者的临床表现进行量化评定 从病程、精神痛苦程度、社会功能和总分等方面 13. 求助者心理冲突的特点,心理冲突及其类型 双趋冲突、双避冲突、趋避冲突??… 常形:有重要事件,有道德色彩 变形:心理冲突与现实处境不符合,无重要事、无道德色彩 14. 简述该求助者社会功能受损情况 工作方面: 人际交往方面: 15. 按照由表及里的逻辑分类方法,心理问题的表现形式可分为几类? 恋爱婚姻家庭、心理成长发育、情绪反应、社会适应、人际关系、躯体疾病、其他 16. 求助者心理问题的原因、病因 (1)生理原因:性别,年龄,有无躯体疾病,躯体疾病和心理问题的关系 (2)社会原因:家庭教育因素、负性生活事件影响、人际关系不良,人际交往少、缺乏社会支持系统的帮助 (3)心理原因:成长中的错误观念,对现实问题存在错误认知, 情绪因素、持久的负性情绪记忆追求完美争强好胜性格内向、存在不良人格特点行为模式上缺乏解决问题的 策略和技巧、存在不良归因

心理咨询师案例分析

一、嫉妒心对一个人身心健康具有负面影响,勤思心理咨询师辅导专家介绍了一个大学生嫉妒心理咨询的案例。 案例背景 小A与小B是某艺术院校大三的学生,同在一个宿舍生活。入学不久,两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗,小B性格内项,沉默寡言,小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭,而小A却象一位美丽的公主,心理很不是滋味,她认为A处处都比自己强,把风头占尽,时常以冷眼对小A。大学三年级,小A参加了学院组织的服装设计大赛,并得了一等奖,小B 得知这一消息先是痛不欲生,而后妒火中烧,趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片,扔在小A的床上。小A发现后,不知道怎样对待小B,更想不通为什么她要遭受这样的对待? 案例分析 小A与小B从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源,关键是个字--嫉妒。 咨询方案 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理,严重影响自己的身心健康,那么如何克服呢? 1.认清嫉妒的危害 如前所述,嫉妒的危害一是打击了别人,二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的,嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康,另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中,没有充沛的精力去思考如何提高自己,恰恰有继续延误了自己的前途,一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 2.克服自私心理 嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强,对自己不利。因此,要根除嫉妒心理,首先根除这种心态的“营养基”--自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸,才能正确地看待别人,悦纳自己,机常说的“心底无私天地宽”。 3.正确认知 客观公正地评价别人,也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力,但冠军只有一个,尺有所短,寸有所长,一个人不可能事事都走在人前,争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势,现实地衡量自己的才能,为自己找到一个恰当的位置,就可以避免嫉妒心理的产生。 4.将心比心 将心比心是老百姓常说的一句俗语,在心理学上叫“感情移入”。当嫉妒之火燃烧时不妨设身处地地为对方着想,扪心自问,“假如我是对方又该如何呢?”运用心理移位法,可以让自己体验对方的情感,有利于理解别人,有利于以致不良的心理状态的蔓延,这是避免嫉妒心理行为之有效的办法之一。 5.提高自己 嫉妒的起因就是看不惯别人比自己强。如果能集中精力,不断地学习、探索,使自己的知识、技能、身心素质不断得到提高,那么,也可以减少嫉妒的诱因。而且,丰富多彩的课余生活将自己的闲暇时间填得慢慢的,自然也就减少了“无事生非”的机会,这是克服嫉妒心理最根本的方法之一。 6.完善个性因素

学生心理问题案例分析

心理问题学生案例 一、案例介绍 邓某是我以前教过的六年级的女同学,她长着一对会说话的大眼睛,头发黄黄的,稍稍有些蜷曲,成绩上游,中等智商,非常腼腆,性格内向,在人面前不拘言笑,上课从不主动举手发言,老师提问时总是低头回答,声音听不清,脸蛋涨得绯红。下课除了上厕所外总是静静地坐在自己的座位上发呆,老师叫她去和同学玩,她会冲你勉强笑一下,仍坐着不动。平时总是把自己关在房里,不和同学玩。遇到节假日,父母叫她一起玩、作客,她都不去,连外婆家也不去。 二、案例分析 1.个人因素 通过观察,我发现她长期受自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面影响,过重的心理负担使他不能正确评价自己的能力,一直怀疑自己的优点。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦,从而陷入失败的恶性循环之中。这样就严重影响他的身心健康发展。 2.家庭因素 现在的家庭多是独生子女家庭,造成家长对孩子有着望子成龙,望女成凤的期待,导致许多的小学生肩负重担,过重的压力在学生未能达到父母期望时,便使学生形成自卑心理,否定自己,怀疑自己,不安、烦恼、孤独、离群等情感障碍随之而来。母亲对孩子的学习辅导力不从心,父亲每晚工作到深夜才回家,偶尔才过问一下孩子的学习情况,对孩子的期望也很高,但表达的方式十分粗暴。 3.教师因素 在学校里,如果教师对一些同学了解不够,关注不多,就容易造成对这些同学的评价偏低,一旦如此,几个月或者几个学期以后,这些同学便逐渐产生失落感,在老师那儿他们得不到适时的表扬和赞叹,久而久之便否定了自己的一些行为和想法,慢慢不相信自己的能力与水平,也就越来越不自信,此时自卑感却慢慢占了上风。另外,老师对少数心目中的优等生日益产生的偏爱,对多数属于中间状态的学生来说,是一个沉重的压力,普遍滋长严重的自卑心理。再加上老师片面地认识学生,对优等生日趋偏爱,更进一步加深小学生的心理压力,使学生的自卑心理日趋严重。多年的班主任经验告诉我,邓某同学出现这种情况,极可能是因为她的心理有一定问题。如何帮助他克服自卑心理,走出这个阴影呢? 三、辅导策略 1.激励教育,唤起信心。 为了去除邓某的畏惧心理,我在课余经常有意无意的找邓某闲谈,让她帮我拿作业、发作业本,上课时从不公开点名批评她,发现她有所进步及时表扬。 2.树立信心,激起动力。 记得有一次班级举行小组间的演讲比赛,作为胆小的邓某被所在小组选上了,我知道这是小组成员给她的机会,我就发动她的好朋友动员,并让他们一起上。开始她不愿意,最后加上家长和老师的鼓励,她上了。而且表现得还不错。我和其他老师都在自己所任课上以她为典型进行了表扬。从此她变了好多。对好多课似乎也有了一定兴趣。经过不断鼓励,巩固,她真的进步了。 3.重视家庭,提高能力。 邓某心理上的自卑,很大一部分原因在于家庭的教育环境与方式。因此,我把她的父母请来,详细地分析了邓某在校的表现及原因,与他们交流,反馈情况,共同商量解决孩子不良心理状况的办法,建议家长选择适当的教育方式,我们要为自卑的同学提供表现自己的机会。适当地让孩子做家务,提高孩子的自理能力,从家务劳动中锻炼与家人交往的能力。对孩子的进步给予肯定、表扬。

一个抑郁症大学生心理咨询案例

作者:佚名文章来源:网络转载点击数:89 更新时间:2010-10-15 一、求助者资料 1、求助者资料 (1)人口学资料:常XX,男,22岁,某大学三年级学生,汉族。 (2)家庭状况:父亲常XX,46岁,高中文化,农民。母亲李XX,48岁,初中文化,农民。父母双双进城作小本生意,在城市没有住房,家庭经济状况很一般。兄妹二人,求助者排行老二。 (3)学习记录:从小学到初中,学习成绩一直在班内拔尖。高中进入县重点高中,学习成绩不再名列前矛,在班内排名中等偏上。 (4)社会交际:仅限于亲戚同学。亲戚节假日偶有走动,与同学和睦相处,对学校活动能主动参加。 (5)兴趣爱好:看书,打篮球。 (6)自我描述:相貌帅气,性格内向腼腆,是个乖学生,从不惹是生非。小时候性格活泼,爱动爱玩。认为是这些心理问题使自己变得内向了。 (7)其他特点:想象力、表达力良好。 2 、个人成长史 求助者是足月顺产生育,自小因长相漂亮,学习成绩好,行为乖巧,常常受人夸奖,有一定优越感。在学校遵纪守规,认真响应教师指导,是名好学生。自小学到县重点高中都是是凭自己努力考上去的,没有让父母操过心,很为此自豪。家庭虽不很富裕,也是衣食无忧。家庭从无任何重大变故,虽说父母常外出打工,和姐姐一起接受叔叔的照顾,叔叔婶婶对自己很好,自觉内心没有什么缺失阴影。 3、精神状态 感知觉正常,注意力正常,记忆力良好,思维完整,语言表达清晰流畅。情绪表现与内心体验一致,(脸色赤红,低头不敢看咨询师,明显紧张)意志力完整,人格完整,具有相对稳定性。 4、身体状况 从1998年下半年至今,先是头痛,后来头昏,胃痛。一见人就脸红。

心理咨询师考试案例分析(抑郁症)

心理咨询师考试案例分析(抑郁症) 案例一(2006.5. 二) 一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询 案例介绍:35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就回听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,常年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。 单选:1、求助者“心情不好时就会听到别人在窗外议论自己”,这可能是( A )。 (A)评论性幻听 (B)感觉过敏 (C)猜疑心理 (D)关系妄想

单选:2、求助者“看到墙壁上有一些狰狞的面孔”,这可能是( B )。 (A)原始性幻视 (B)想象性幻视 (C)原发性妄想 (D)突发性妄想 单选:3、求助者的求医行为主要表现为( B )。 (A)主动求医 (B)被动求医 (C)家人强迫 (D)医生转介 多选:4、判断求助者心理健康水平的依据不包括( BC )。 (A)存在幻觉 (B)存在妄想 (C)有自知力 (D)被动就医 多选:5、求助者持续表现出的精神症状有( BD )。 (A)情感淡漠 (B)情感低落 (C)意志倒错 (D)意志减退 单选:6 、该案例的临床表现属于( A )。 (A)抑郁发作

心理咨询师论文范文

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 (国家职业资格二级) 案例报告题目:一例大学生就业就学问题的咨询 案例报告 个人分析报告题目:灵魂的导师 姓名:童俊杰 身份证号: 432503************ 准考证号: 所在省市:湖南省长沙市 所在单位:湖南师范大学

一例大学生就业就学问题的咨询案例报告 摘要:本案例是关于一个大学生在面临毕业时,来自家庭、学校和同学的各方面的影响,使得她焦虑和困惑。她不知道自己是该去就业,还是该考研。通过心理诊断为一般的心理问题。通过合理情绪疗法,提高了她对就业和就学问题的认识,并很快做出了自己的决定:考研。她对未来的看法也变得乐观起来。 关键词:案例报告,合理情绪疗法,社会支持 一、一般资料 (一)人口学资料 肖某,女,20岁,身高大约1.60米,体态正常,无器质性疾病。湖南人,在读大学三年级学生。家里父母健在,排行第三,上面两个姐姐,下面一个弟弟。家族无精神疾病史。 (二)个人成长史 自述家庭经济比较困难,父母身体不是很好。爷爷奶奶重男轻女的思想严重,自己上了重点大学,家里给了很大的期望。现在即将面临毕业,对就业所知甚少,但自己又想考研,继续学习,又怕再给家庭的经济带来更大的负担。看到同学认真复习考研,自己却被许多心事困扰得无心做任何事情,很困扰高考和大学入学体检未发现躯体疾病。出生后身体健康。小时候家人曾想把她送出去,因为父母想再要个男孩。爷爷奶奶重男轻女严重,外公外婆对她很好。从小肖某就觉得受到家人的排斥,一直想做到最好来讨好家人,也不让家人将她送出去。小学、初中、高中,学习都很好,和同学相处也很正常。高考考生重点大学也是家人感到骄傲的事,因为在家里的兄弟姊妹中间,她算是最有出息的了。 (三)精神状态 精神状态良好,没有睡眠不足的表现。 (四)身体状态 身体无缺陷,无器质性缺陷。坐姿、走路姿势正常。

青少年心理健康案例分析报告

青少年心理健康案例分析 一、青少年心理健康研究 随着社会的进步, 健康的概念已深化为躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面。心理健康, 尤其是青少年的心理健康日益受到全社会的广泛关注。那么心理健康的科学定义是什么呢?对于心理健康的定义, 历来有不同的看法马斯洛和米特尔曼, 曾提出十条标准:①有充分的自我安全感;②能充分了解自己,并能恰当估计自己的能力;③生活理想切合实际;④不脱离周围现实环境;⑤能保持人格的完整与和谐;⑥善于从经验中学习;⑦能保持良好的人际关系; ⑧能适度地宣泄情绪和控制情绪;⑨在符合团体要求的前提下, 能有限度地发挥个性;⑩在不违背社会规的前提下, 能适当地满足个人的基本需求。甚至有学者把心理健康的标准定得十分复杂, 多达十类七十五条标准。亦有许多作者发表过关于心理健康的见解, 均为小异。 我认为, 所谓心理健康, 最概括最一般地说, 是指人的心理,即知、情、意、活动的在关系协调, 心理的容与客观世界保持统一,据此能促使人体、外环境平衡和促使个体与社会环境相适应的状态, 并由此不断地发展健全的人格, 提高生活质量, 保持旺盛的精力和愉快的情绪。 关于心理健康标准, 年第三届国际心理卫生大会具体地指出,心理健康为:①身体、智力、情绪十分调和;②适应环境,人际关系中彼此能谦让;③有幸福感;④在工作和职业中能充分发挥自己的能力, 过有效的生活。翟宏川等提出心理健康的十条标准:①智力正常;② 情绪稳

定、心境乐观;③意志健全、行为协调;④注意集中度;⑤完整统一的人格;⑥积极向上、面对现实,有较好的社会适应能力⑦适度的反应能力; ⑧心理特点与实际年龄相符;⑨自我认知;⑩创造性、成就感。具体到青少年来说, 英国国家健康服务中心, 健康咨询服务站年提出,青少年心理健康是:①能够建立和维持良好的人际关系;② 心理持续健康发展;③与年龄和智力水平相适应的游戏、学习能力;④发展的道德观和是非观;⑤行为协调、反应适度。可见,除正常的智力外, 心理健康应包括良好的人际关系、稳定的情绪、健全的意志、良好的社会适应能力、协调的行为等方面。 下面以我在教学实践中的案列为依据,分析青少年心理健康在青少年人生发展中的重要作用。 二、案例描述 某某,女,17 岁。父亲常年外出务工,家里只有妈妈和弟弟。一次,我通过访谈了解到:她在日记里写到在家里要干很多家务,妈妈对她很苛刻,什么事情都偏向弟弟。她感觉只有到学校才快乐,很不愿意回家。在日记的结尾,她写到:我怎么会有这样的妈妈?难道这也是爱吗?我讨厌我的妈妈。我看了日记后,心被震撼了,一时手足无措,孩子竟然如此多愁善感,如此敏感,有如此怪异的想法和心理。 三、问题分析 1、存在问题: A、该生胆小畏怯,得不到父母的关爱,家长存在封闭思想。 B、心理积怨了许多仇恨,心灵得不到释放,想法无处交流,快乐痛苦

心理咨询的12种方法与案例分析

心理咨询的12种方法: 一、聆听法:聆听法是指咨询者认真、耐心地倾听来访者诉说的技巧,包括耳闻与目睹。耳闻即用耳听,目睹即观察来访者的体态语言,从而听出来访者的心声。咨询者在与来访者的交谈中,主要是听,而不是说;咨询者与来访者之间不是师生关系,而是朋友关系。咨询者对来访者要平等相处,热情接待。要做到这一点必须会听。交谈时咨询者与来访者需保持适当的距离,这个距离是一种心理距离,这应因人而异,因时而异。听来访者讲话时,咨询者既不能一直盯着人家,也不能一直不看人家。在听的过程中,咨询者要不时有简短的鼓励对方讲下去的反应,如“嗯”,“是这样吗?”等等,表示自己是在关注他的讲话。在听对方的讲话时,咨询者自己的情感和体态语言也要与对方相适应。如对方高兴,咨询者要表示喜悦;对方悲伤,咨询者要表示沉重。在聆听时,咨询者的身体要微微前倾,并不时适当地点头。总之,聆听法的关键是用心去听。 二、移情法:移情(Empathy)的意思是能体验他人的精神世界,就好像是自己的精神世界一样,来理解和分担来访者的各种精神负荷。如一个来访者谈到自己在班里当众受辱一事时说:“我当时气极了,真想拿马刀把他捅死,我也不想活了。”咨询者则可以说:“在当时的情况下,你的这种心情是可以理解的,你是不是感到这件事对你的伤害太大了?” 三、认知法:认知法又称ABCDE理论,它是指发生了事件A,由于有B的想法,便产生了心理障碍的后果C。如果通过心理咨询,将B的想法改为为D(新的想法),就会有E这个新的后果,C这个心理障碍就消除了。这种改变认知结构的方法,就是认知法。这个方法也可以称为“说明开导”法,接近于日常的个别思想教育。 四、移置法:移置法是指一个人的一种奋斗目标惨遭失败,心理上受到了严重伤害,如能将其奋斗目标加以转移,从而改变其痛苦的方法。如孔子仕途生涯屡遭失败而作《春秋》,司马迁受宫刑而著《史记》,张海迪高位截瘫而刻苦自学等等。如来访者因高考落第而痛不欲生,咨询者就可移置其奋斗目标,可以建议其去考中专、职校或从业,若一定想上大学,不如考电视大学、职工大学,不是照样可以进大学,何必非考上普通全日制的大学呢? 五、暗示法:暗示是一种常见的、奇妙的心理现象,人们可以通过它把病治好,也可以因为它而无病生起病来。这就是积极暗示和消极暗示。暗示法指咨询者通过自己的语言或行为,让来访者接受积极的暗示,治好心病的方法。暗示法对增强自信心,克服考试焦虑、比赛怯场、自卑心理等有很好的作用,其关键是来访者要相信这种暗示,否则收效甚微。 六、松驰法:松驰法是指在暗示的作用下,使人的全身肌肉从头到脚逐步放松的方法,顺序为几句语言表达的公式:①我非常安静;②我的右(左)手或脚感到很沉重;③我的左(右)手或脚感到很暖和;④我的心跳得很平稳、有力;⑤我的呼吸非常轻松;⑥我有腹腔感到很暖和;⑦我的前额凉丝丝的很舒服。这个公式最早是由德国精神病学家舒尔茨提出的,以后各国心理学家根据这个公式,编制了放松训练的指导和暗示语,制成录音带让来访者进行松驰。一般一次20分钟左右,一个疗程为10天。经过训练后,来访者掌握了这套松驰技术,会迅速使自己的肌肉松驰下来,血压会降低,心率会放慢。除了这种方法以外,也可以用深呼吸或冥想的方法使人放松。冥想就是让来访者回忆起自己经历过的最愉快的一件事的经过,越具体形象越好。运用松驰法要有一个安静的环境。放松前,人要坐或躺得舒服,注意力集中,排除杂念,呼吸平稳,入静。此法对因紧张而引起的各种焦虑以及恐慌,尤为有效,还可改善人的记忆力,提高学习能力。这个方法通常与系统脱敏法结合起来使用。 七、系统脱敏法:系统脱敏法是指有步骤地、由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法。如克服考试焦虑,可将引起学生过敏刺激的过程,分解成若干阶段;①考试当天走出家门;②离学校还有100米;③离校还有50米;④离校还有10米;⑤跨进校门;⑥进入走廊;⑦走进教室;⑧入座;⑨考试铃响;⑩拿到试卷。依次做好10张卡片,编好号。系统脱敏时,先拿出第一张卡(考试当天走出家门),想象当时的情景,心理有些紧张,就接着做松驰练习,放松全身肌肉。放松后,再拿起这张卡片,如再紧张,再进行放松,直到不紧张了,才做下面一张卡片,依次类推。直到10张卡片都做完了,考试焦虑也就消除了。这个过程不是一天两天的事,一般一天最多做一张卡片,不可心急。做后面的卡片要重做前面的卡片,一直做到想象考试的情境时不于紧张为止。 八、厌恶法:厌恶法是使外界刺激与来访者的变态行为之间,建立起密切的条件反射,这主要用于治疗那种有社会危害性的心理障碍,如性变态。咨询者可指导来访者,当自己一有“坏”念头时,就用像皮筋弹痛自己的大拇指,使“坏”念头与手指的疼痛建立起条件反射:一有“坏”念头,就感到手痛,以此来戒除恶习。这种方法,一定要在来访者本人有克服这个心理障碍的迫切愿望时,才能进行。 九、疏泄法:疏泄法是指将沉郁在人体内的种种不愉快感受,如悲伤的情绪等排出体外的心理过程。疏泄法有以下几种:一是让其痛哭一场。现代医学研究成果表明,哭不仅可以减轻心理的悲痛情绪,还有利于人的生理健康。有人碰到悲伤器不起来,可建议他看悲伤的小说或影视节目,帮助他把眼泪排泄出来。二是向知心好友诉说自己的烦恼或悲痛。第三,可向报刊或自己信任的有关机构写信,以疏泄自己心中的不快。咨询室也是一种很好的疏泄场所。 十、领悟法:领悟法又称认知领悟疗法,是中国式的精神分析方法,由钟友彬等创立。钟友彬认为,成年人产生神经症的根源不在现在,而在于幼年时无意识的创伤体验,如父母离异、缺少母爱、各种躯体病痛和灾难、体罚、严重的情绪刺激、

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