(7) 微生物学
微生物学
共834题
601
肠道病毒是指经消化道感染和传播的病毒,其核酸类型是
A.双链DNA
B.单链DNA
C.单正链RNA
D.单负链RNA
E.双链RNA
正确答案：C
答案解析：肠道病毒是指经消化道感染和传播病毒,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒。埃可病毒和新型肠道病毒。人类肠道病毒归属于小RNA病毒科,是一类形态最小的单正链RNA病毒。
602
脊髓灰质炎病毒主要侵犯的部位是
A.脊髓前角运动神经元
B.脊髓前角抑制神经元
C.脊髓前角感觉神经元
D.神经肌肉接头
E.海马回锥体细胞
正确答案：A
答案解析：脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,最严重者可导致迟缓性肢体麻痹。因患者以儿童多见,故又称小儿麻痹症。
603
下列哪组病毒都通过粪-口途径传播
A.腺病毒、流感病毒、脊髓灰质炎病毒。ECHO病毒
B.麻疹病毒、柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒。EB病毒
C.脊髓灰质炎病毒。ECHO病毒、柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒
D.冠状病毒、腮腺炎病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒
E.脊髓灰质炎病毒、EB病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒
正确答案：C
答案解析：A组的 流感病毒是通过呼吸道传播的,B组的麻疹病毒是通过呼吸道传播的,D组的冠状病毒和腮腺炎病毒是通过呼吸道传播的,E组的EB病毒是主要是通过唾液传播的。
604
脊髓灰质炎病毒最主要的感染类型是
A.迟发感染
B.潜伏感染
C.慢性感染
D.急性感染
E.隐性感染
正确答案：E
答案解析：脊髓灰质炎病毒感染机体后,机体免疫力的强弱显著影响其感染的结局。至少有90％的感染者表现为隐性感染,只有0.1％～0.2％的感染者才出现严重的结局,甚至导致呼吸、心脏衰竭死亡。
605
三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗一般不宜同时服用,其原因是
A.疫苗易发生变异
B.病毒量太多,易产生免疫麻痹
C.病毒间相互作用,致免疫原性改变
D.病毒间易发生干扰现象,导致免疫失败
E.病毒易发生毒力回复
正确答案：D
答案解析：病毒之间的干扰现象是非常普遍的,同样也可出现在三型脊髓灰质炎疫苗病毒中。2型脊髓灰质炎病毒容易出现干扰现象,也更容易影响减毒活性疫苗的效果,所以三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗是不宜同时服用的。
606
柯萨奇病毒分为A、B两组,其分组的主要依据是
A.对新生小鼠的致病特征
B.补体结合试验
C.对人的致病特征
D.中和试验
E.血凝试验
正确答案：A
答案解析：最早对柯萨奇病毒额分类就是根据其对乳鼠的致病性从肠道病毒中分类出来的,再对其分组也是根据其感染乳鼠后的不同表现来划分的,A组柯
萨奇病毒引起新生乳鼠松弛型麻痹,而B组柯萨奇病毒引起新生乳鼠痉挛性麻痹。
607
关于柯萨奇病毒的特点,下列叙述中哪一项不正确
A.是无包膜的RNA病毒
B.根据其对新生小鼠的致病性,将A组分为24个型别
C.主要以粪-口途径传播
D.可引起人类的多种疾病
E.某些型别的病毒具有血凝活性
正确答案：B
答案解析：将CVA分为24个型别,是根据A组柯萨奇病毒（CVA）抗原性的不同来划分额,所以答案B的描述显然是错误的。
608
下列病毒中能引起人手足口病的病毒是
A.风疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.水痘-带状疱疼病毒
D.新型肠道病毒71型
E.新型肠道病毒70型
正确答案：D
答案解析：引起人体手足口病的病毒主要有2种,一种是柯萨奇病毒,另一种是新型肠道病毒71型(EV71)。我国近年来流行手足口病,其病原体主要是EV71。
609
下列哪一项不是肠道病毒的共同特性
A.形态为球形,20面体立体对称,无包膜
B.不同肠道病毒可引起相同症状,同一种病毒可引起不同的临床表现
C.不耐乙醚、耐酸,对紫外线抵抗力弱
D.核酸类型为单正股RNA
E.衣壳上的VP1、VP2、VP3位于病毒体表面,是与中和抗体结合的部位
正确答案：C
答案解析：教科书上总结的肠道病毒共同特征的第三条指出,肠道病毒对理化因素的抵抗力较强,耐酸、乙醚和去垢剂,由此可见答案C是错误的。
610
下列哪种疫苗被称为Sabin疫苗
A.脊髓灰质炎减毒活疫苗
B.脊髓灰质炎灭活疫苗
C.卡介苗
D.腮腺炎减毒活疫苗
E.甲型肝炎减毒活疫苗
正确答案：A
答案解析：自20世纪50年代中期和60年代初以来,预防脊髓灰质炎的疫苗就包括灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV,Saik苗）和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV,Sabin苗）,所以本题只能选答案A。
611
口服脊髓灰质炎减毒活疫苗额初服年龄为
A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄
正确答案：B
答案解析：我国从1986年起就实施的脊灰疫苗接种程序是:2个月龄的婴儿开始连服三次OPV,每次间隔一个月,4岁时再加强一次的免疫程序。
612
患者为一名3岁的幼儿园男孩,已经发热2天,流口水现象严重,食欲明显下降。查体发现患儿手、足部位皮肤出现斑丘疹,伴有明显的口腔黏膜溃疡。据孩子家长说,患儿所在幼儿园的其他幼儿也有类似表现。初步判断最可能的病原体是
A.EV71
B.CVB3
C.OPV
D.星状病毒
E.埃可病毒
正确答案：A
答案解析：根据患儿的临床表现,首先应考虑孩子患上了“手足口病”手足口病最常见的病原体有两个,一是柯萨奇病毒A16,二是新型肠道病毒EV71,而EV71是我国近年来手足口病的主要病原体,所以
选择答案A。
613
一患儿先有发热、腹泻和流感症状,继而出现胸闷、心悸等表现。查体发现心脏扩大、心率失常,心电图显示ST-T改变与异位心律等。实验室检查结果,血清中抗柯萨奇B组3型（CVB3）抗体效价≧640.初步诊断为病毒性心肌炎,下列建议中哪一项是错误的
A.细胞培养分离病毒
B.免疫荧光查病毒抗原
C.RT-PCR查病毒核酸
D.免疫电镜检查病毒颗粒
E.中和试验检测定病毒滴度
正确答案：E
答案解析：中和试验一般是用来查感染者血清中的抗体滴度和鉴定病毒亚型,而不是用来查病毒滴度。病毒滴度或效价一般采用空斑形成单位(PFU）或50％组织细胞感染量（TCID50）来测定。
614
一患儿出现发热、头痛。呕吐和脑膜刺激征症状,脑脊液涂片未查见细菌,初步诊断为无菌性脑膜炎。下列病毒中哪一种不可能是无菌性脑膜炎的病原体
A.脊髓灰质炎病毒
B.新型肠道病毒69型
C.柯萨奇病毒A2型
D.埃可病毒1型
E.新型肠道病毒71型
正确答案：B
答案解析：本题的五个选项中,除了B以外均有可能成为无菌性脑膜炎的病原体。就新型肠道病毒而言,包括68、69、70和71四型,其中唯一还不清楚致病性的就是新型肠道病毒69型,所以它不可能是无菌性脑膜炎的病原体。
615
脊髓灰质炎病毒的分型依据
A.中和试验
B.宿主范围
C.对新生小鼠的致病性
D.血凝试验
E.抵抗力
正确答案：A
答案解析：
616
柯萨奇病毒的分组依据
A.中和试验
B.宿主范围
C.对新生小鼠的致病性
D.血凝试验
E.抵抗力
正确答案：C
答案解析：
617
婴幼儿急性肠胃炎的主要病原体
A.脊髓灰质炎病毒
B.柯萨奇病毒
C.埃可病毒
D.人类轮状病毒
E.肠道病毒
正确答案：D
答案解析：
618
直接电镜检查有特征
A.脊髓灰质炎病毒
B.柯萨奇病毒
C.埃可病毒
D.人类轮状病毒
E.肠道病毒
正确答案：D
答案解析：
619
细胞培养较困难
A.脊髓灰质炎病毒
B.柯萨奇病毒
C.埃可病毒
D.人类轮状病毒
E.肠道病毒
正确答案：E
答案解析：
620
能导致急性出血性结膜炎
A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒A24型变种
C.埃可病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.肠道病毒
正确答案：B
答案解析：急性出血性结膜炎的病原为新型肠道病毒70型（EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（CA24v）。
621
肠道病毒的基因组为
A.完整双股RNA
B.分节段双股RNA
C.完整单股NA
D.分节段单股RNA
E.其余选项都不是
正确答案：C
答案解析：
622
流感病毒的基因组为
A.完整双股RNA
B.分节段双股RNA
C.完整单股NA
D.分节段单股RNA
E.其余选项都不是
正确答案：D
答案解析：
623
脊髓灰质炎病毒
A.在细胞培养中形成CPE
B.提取核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳有鉴定意义
C.凝集人类O型红细胞
D.对热较稳定
E.所致疾病有季节性的地方性
正确答案：A
答案解析：
624
轮状病毒
A.在细胞培养中形成CPE
B.提取核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳有鉴定意义
C.凝集人类O型红细胞
D.对热较稳定
E.所致疾病有季节性的地方性
正确答案：B
答案解析：
625
人类肠道致细胞病变孤儿病毒是
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.脊髓灰质炎病毒。ECHO病毒、柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型
正确答案：B
答案解析：
626
可用被动免疫紧急预防
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.脊髓灰质炎病毒。ECHO病毒、柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒72型
正确答案：C
答案解析：
627
柯萨奇病毒B组是
A.疱疹性咽峡炎的常见病原
B.脊髓灰质炎的病原
C.急性出血性结膜炎的病原
D.婴幼儿腹泻的主要病原
E.心肌炎和心包炎的主要病原
正确答案：E
答案解析：
628
柯萨奇病毒A组是
A.疱疹性咽峡炎的常见病原
B.脊髓灰质炎的病原
C.急性出血性结膜炎的病原
D.婴幼儿腹泻的主要病原
E.心肌炎和心包炎的主要病原
正确答案：A
答案解析：
629
肠道病毒70型是
A.疱疹性咽峡炎的常见病原
B.脊髓灰质炎的病原
C.急性出血性结膜炎的病原
D.婴幼儿腹泻的主要病原
E.心肌炎和心包炎的主要病原
正确答案：C
答案解析：
630
脊髓灰质炎病毒的最常见感染类型是
A.隐性感染
B.急性感染
C.潜伏感染
D.顿挫感染
E.慢性感染
正确答案：A
答案解析：
631
麻疹病毒的常见感染类型是
A.隐性感染
B.急性感染
C.潜伏感染
D.顿挫感染
E.慢性感染
正确答案：B
答案解析：
632
轮状病毒的常见感染类型是
A.隐性感染
B.急性感染
C.潜伏感染
D.顿挫感染
E.慢性感染
正确答案：B
答案解析：
633
腺病毒
A.具有血凝素
B.具有双层衣壳
C.具有逆转录酶
D.具有融合细胞特点
E.具有嗜神经细胞特性
正确答案：A
答案解析：
634
麻疹病毒
A.具有血凝素
B.具有双层衣壳
C.具有逆转录酶
D.具有融合细胞特点
E.具有嗜神经细胞特性
正确答案：D
答案解析：
635
轮状病毒属于
A.小RNA病毒科
B.呼肠孤病毒科
C.虫媒病毒
D.疱疹病毒
E.披膜病毒科
正确答案：B
答案解析：
636
脊髓灰质炎病毒属于
A.小RNA病毒科
B.呼肠孤病毒科
C.虫媒病毒
D.疱疹病
毒
E.披膜病毒科
正确答案：A
答案解析：
637
轮状病毒导致腹泻的主要机制是
A.肠道吸收功能受损
B.肠道炎症分泌过度
C.肠道细胞损伤后大量水分进入肠腔
D.肠壁神经功能失调
E.其余选项都参与其发病机制
正确答案：A
答案解析：轮状病毒侵入人体后,病毒在小肠黏膜绒毛细胞内增殖,造成微绒毛萎缩、脱落和细胞溶解坏死,使肠道吸收功能受损而导致腹泻。
638
下列有关急性肠胃炎病毒的描述中,错误的一项是
A.主要通过粪-口途径传播
B.主要包括四种病毒
C.主要症状为腹泻与呕吐
D.病毒核酸均为RNA
E.急性肠胃炎病毒中以轮状病毒最多见
正确答案：D
答案解析：急性肠胃炎病毒主要经粪-口途径传播,临床变现为消化道症状,即腹泻与呕吐。急性肠胃炎病毒暴扣轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒等四种,其中肠道腺病毒为DNA病毒。
639
轮状病毒的命名是因为
A.光学显微镜下可见呈轮状的包涵体
B.是以发现该病毒的人命名的
C.具有双层衣壳,形似车轮辐条状
D.反复周期性地引起婴幼儿急性胃肠炎
E.病毒体呈二十面体立体对称
正确答案：C
答案解析：轮状病毒呈球形颗粒,二十面立体对称双层衣壳。负染后在电镜下观察,病毒外形酷似“车轮状”,故命名为轮状病毒,所以只有答案C是正确的。
640
下列描述站那个哪项不是轮状病毒所具有的特性
A.核酸为RNA病毒
B.电镜下呈车轮状态
C.主要经粪-口途径传播
D.可引起婴幼儿或成人腹泻
E.可引起急性出血性结膜炎
正确答案：E
答案解析：前四项选择都是轮状病毒所具有的特征,但引起急性出血性结膜炎的病毒是新型肠道病毒70型,而不是轮状病毒。
641
A组轮状病毒感染的常见类型是
A.隐性感染
B.顿挫感染
C.潜伏感染
D.急性感染
E.慢发病毒感染
正确答案：D
答案解析：A组轮状病毒感染是引起6个月～2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体,占病毒性胃肠炎的80％以上。其临床的潜伏期为24～48小时,患者突然发病,发热、水样腹泻,病程一般为7天,属急性感染之例。
642
下列叙述中,最能体现诺如病毒（Norovirus）特征的是
A.在细胞培养中形成CPE
B.核酸的聚丙烯酰胺凝胶电泳图谱鉴定
C.能凝集人O型红细胞
D.60℃30分钟处理后仍具有感染性
E.呼吸道是主要的传播途径
正确答案：D
答案解析：诺如病毒归属于杯状病毒科,85％以上的急性非细菌性胃肠炎的爆发与其有关。主要经粪-口途径传播,所致的疾病呈急性病程,所以一般不用细胞培养分离病毒；而核酸电泳图谱就诊断意义的是轮状病毒,所以描述中最能体现诺
如病毒特征的是D。
643
下列哪一项检测对轮状病毒嘎然不具有诊断意义？
A.提取核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳
B.细胞培养分离病毒
C.红细胞吸附试验
D.ELISA检测病毒抗原
E.RT-PCR检测病毒核酸
正确答案：C
答案解析：轮状病毒的核酸由11个基因片段组成,可形成特征性的电泳图谱。对急性胃肠炎病毒虽不常用细胞分离培养病毒,但亦可采用。病毒核酸和病毒抗原检测时病毒感染最常用的方法,所以对轮状病毒感染不具有诊断意义的是C。
644
能够引起急性胃肠炎的腺病毒是
A.40、41、42三型
B.37、38、39三型
C.3、7、11三型
D.11、14、21三型
E.其余选项都是
正确答案：A
答案解析：肠道腺病毒是引起婴儿病毒性腹泻的第二位病原体,而在血清型别众多的腺病毒中,已经证实能够引起急性胃肠炎的腺病毒是40、41、42三型。
645
下列关于星状病毒 描述中,哪一项是错误的？
A.核酸为单正链RNA
B.人星状病毒有7个血清型
C.经粪-口途径传播
D.主要引起婴幼儿腹泻
E.病毒分布有明显的地区性
正确答案：E
答案解析：星状病毒的核酸为单正链RNA,人星状病毒目前至少有7个血清型,经粪-口途径传播,主要引起婴幼儿腹泻,但只占到病毒性腹泻的2,8％。星状病毒呈世界性分布,所以错误的一项是E。
646
国庆大假刚过,医院就收治一名三岁患儿。她突然发热、每天大约7次水样腹泻,并伴有呕吐。临床医生初步诊断为“秋季腹泻”,下列微生物学检查中最不需要做的是
A.电镜观察病毒形态
B.ELISA测病毒抗原
C.提取病毒核酸电泳
D.RT-PCR查病毒核酸
E.细胞培养分离病毒
正确答案：E
答案解析：秋季腹泻中最常见的病原体是A组轮状病毒,其病程一般为7天,而且一般为自限性疾病,所以强调早期诊断。虽然轮状病毒可以用细胞培养分离,但因其培养和鉴定程序较为复杂,所以它不是轮状病毒感染临床微生物学检查中常用的方法。
647
时值秋末冬初,一幼儿园突发公共卫生事件,多数幼儿园的幼儿突然出现恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻,疑为杯状病毒感染所致。下列方法中最快速的病原体检查方法是
A.细胞培养分离病毒
B.检查病毒核酸
C.检查病毒抗原
D.免疫电镜查病毒颗粒
E.其余选项都可以快速诊断
正确答案：D
答案解析：根据发病季节和病情特点,可以初步判定为急性病毒性胃肠炎爆发流行,其病原体为杯状病毒。就杯状病毒的微生物学检查而言,因该病毒现在不能人工培养,所以分离杯状病毒不可取。虽然检查杯状病毒核酸和抗原也可达到快速诊断的目的,但目前方法学上还有待突破；而免疫电镜查杯状病毒颗粒,其敏
感性和特异性都是很高的。
648
下列肝炎病毒中,属于DNA病毒的是
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：B
答案解析：HBV属于嗜肝DNA病毒科,基因组不完全双链环状DNA。HAV,HCV,HDV和HEV均为RNA病毒。
649
下列肝炎病毒中,属于缺陷病毒的是
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：D
答案解析：HDV为缺陷病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制,其余肝炎病毒均为非缺陷病毒,故正确答案为D。
650
下列组合错误的是
A.甲型肝炎病毒——粪-口途径传播
B.乙型肝炎病毒——血源性传播
C.丙型肝炎病毒——血源性传播
D. 丁型肝炎病毒——粪-口途径传播
E.戊型肝炎病毒——粪-口途径传播
正确答案：D
答案解析：HDV和HBV传播途径相同,主要为血液传播,垂直传播和性传播。
651
HBV包膜上的蛋白为
A.HBsAg
B.HBsAg+HBcAg
C.PreS1Ag
D.PreS2Ag
E.HBsAg+PreS1Ag+PreS2Ag
正确答案：A
答案解析：HBV的包膜蛋白包括小蛋白（small protein,S蛋白）,中蛋白（middle protein,L蛋白）和大蛋白（large protein,L蛋白）,S蛋白为HBV表面抗原（hepatities B surface antigen,HBsAg）M蛋白含HBsAg及PreS1Ag,L蛋白含HBsAg,PreS1Ag和PreS2Ag。
652
HBV的核酸类型为
A.单正链RNA
B.单负链RNA
C.双链RNA
D.不完全双链环状DNA
E.分节段双链DNA
正确答案：D
答案解析：HBV属于嗜肝DNA病毒科,基因组不完全双链环状DNA。
653
下列HBV蛋白中,不属于病毒结构蛋白的是
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.PreS1Ag
E.PreS2Ag
正确答案：C
答案解析：HBeAg不属于结构蛋白,是由Pre-C蛋白切割加工后形成并分泌至血液循环中的,一般不出现在HBV颗粒中,其余选项均为HBV结构蛋白。
654
关于乙型肝炎病毒的抗原成分,错误的是
A.病毒三种包膜蛋白（S,M,L)均含有HBsAg
B.仅包膜L蛋白含HBsAg
C.HBsAg有四种亚型
D.抗-HBs有免疫保护作用
E.HBsAg大量存在于HBV感染者的血液中
正确答案：B
答案解析：其他四个选项的描述均正确,病毒三种包膜蛋白（S,M,L）均含有HBeAg,故选项B仅有仅包膜L蛋白含HBeAg的描述是错误的。
655
在乙型肝炎病人血清中不易检测到的抗原抗体成分是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
正确答案：C
答案解析：HBcAg为核衣壳蛋白,其外被HBsAg所覆盖,一般不游离与血液循环中,在血清中不易检测到。
656
对脂溶剂不敏感的病毒是
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HSV
正确答案：A
答案解析：HAV抵抗能力较强,可耐受乙醚,三氯甲烷等脂溶剂,其余选项的病毒均为对脂溶性敏感的病毒。
657
HBV的致病机制不包括
A.特异性CTL对感染肝细胞的直接杀伤作用
B.肝细
胞凋亡
C.自身免疫介导的免疫病理损伤
D.Ⅰ型超敏反应
E.Ⅲ型超敏反应
正确答案：D
答案解析：HBV通过体液免疫介导的免疫病理反应是由免疫复合物沉积引起的Ⅲ型超敏反应,而不是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应,故致病机制不包括D。
658
与原发性肝细胞癌密切相关的病毒是
A.HAV
B.HBV
C.HIV
D.EBV
E.HSV-Ⅱ
正确答案：B
答案解析：HBV感染与原发性肝细胞癌关系密切,其X基因编码的X蛋白有反式激活作用,可反式激活细胞内原癌基因或生长因子基因等,从而促进细胞转化和肝细胞癌的发生。
659
诊断慢性HDV感染的血清学指标是
A.HBsAg+
B.HBsAg+,抗HBs+
C.HBcAg+,抗-HDV+
D.HBeAg+,抗-HDV+
E.HBsAg+,抗-HDV+
正确答案：E
答案解析：HDV为缺陷病毒,必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制,其包膜蛋白并非为HDV的基因产物,而是由HBV编码产生的HBsAg,故慢性HDV感染者血清中存在HBsAg,抗-HDV是慢性HDV感染的指标。
660
HBV和一般DNA病毒不同之处是
A.含有DNA多聚酶
B.含有衣壳蛋白
C.病毒复制时在胞核内合成DNA,在胞质内合成蛋白质
D.DNA复制时有逆转录过程
E.基因组DNA可以整合到宿主细胞染色体DNA中去
正确答案：D
答案解析：HBV在复制过程中存在逆转录过程,这是与一般DNA病毒不同之处。
661
关于肝炎病毒及其所致疾病的叙述,错误的是
A.甲型肝炎一般为自限性疾病
B.乙型肝炎主要通过血源性传播
C.丙型肝炎病毒感染一般不易慢性化
D.丁型肝炎病毒可与HBV发生共感染
E.戊型肝炎病毒的传播途径与HAV相同
正确答案：C
答案解析：HCV的感染极易慢性化,故叙述错误的选项为C,其余叙述均正确。
662
30岁女性患者,因黄疸、腹胀、乏力2天入院,体查肝脏肋下两指、巩膜皮肤气度黄染,化验结果显示转氨酶明显升高,HBsAb(+)。患者无输血史,2周前曾外出与同乡聚会吃海鲜。你认为该患者进一步应该做的检查是
A.HBV和HCV的抗原抗体检测
B.HAV和HEV的抗原抗体检测
C.HBV和HDV的抗原抗体检测
D.HAV和HCV的抗原抗体检测
E.HDV和HEV的抗原抗体检测
正确答案：B
答案解析：患者有黄疸、腹胀、肝大、转氨酶升高等临床表现,符合急性肝炎。HBsAb(+)可排除HBV急性感染。患者无输血及使用血制品病史,HCV感染的可能性不大。患者2周前曾有外出就餐,考虑为经消化道传播的肝炎病毒感染所致,可能为HAV/HEV感染,故应进一步做HAV/HEV的抗原抗体检测。
663
某男性患者,12年前曾被诊断为慢性乙肝,近期化验结果为HBsAg(-)、HBcAb(-)、HBeAg(+)、抗-Hbe(-)、抗-HBc(+)、转氨酶明显升高,抗-HAV(-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),说明
A.患者对HBV具有免疫力
B.可能
为HBV何HDV合并感染
C.患者乙肝已经痊愈
D.患者感染的HBV可能发生了S基因变异,使常规的检测方法不能检测出HBsAg
E.患者处于乙型肝炎恢复期
正确答案：D
答案解析：患者乙肝病史较长,有转氨酶升高和HBeAb(+),HBcAb(+)等异常,且HAV,HCV,HDV和HEV抗体均为阴性,考虑为慢性肝炎,但其HBsAg(-),可能为HBsAg发生了变异,导致出现诊断逃逸。该患者抗-HBc及抗-Hbe均为（-）,表明对HBV没有免疫力。HBsAg（+）提示HBV在体内复制活跃。抗-HDV（-）可排除HBV和HDV合并感染。转氨酶仍较高等化验异常,表明患者处于乙肝活动期,故其他选项均不正确。
664
为中和抗体,能保护免受HBV感染的抗体是
A.抗-HBe
B.抗-HBcIgG
C.抗-HBs
D.抗-PreC
正确答案：C
答案解析：
665
孕妇感染后病死率高
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：E
答案解析：
666
复制时需要嗜肝DNA病毒辅助
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：D
答案解析：
667
多感染儿童,以隐性感染为主
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：A
答案解析：
668
可用活疫苗和减毒活疫苗预防
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：A
答案解析：
669
急性乙型肝炎的诊断指标是
A.抗HBe
B.抗HBs
C.抗HBc-IgM
D.抗HBc-IgG
E.HBsAg
正确答案：C
答案解析：
670
可中和HBV,抵抗再感染
A.抗HBe
B.抗HBs
C.抗HBc-IgM
D.抗HBc-IgG
E.HBsAg
正确答案：B
答案解析：
671
可传播HBV、HCV和HDV的主要物质是
A.粪便
B.血液
C.鼻咽拭子
D.脑脊液
E.尿
正确答案：B
答案解析：
672
可用于免疫电镜检测到HAV、HEV颗粒的标本是
A.粪便
B.血液
C.鼻咽拭子
D.脑脊液
E.尿
正确答案：A
答案解析：
673
其基因组最小
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：D
答案解析：
674
目前能在细胞培养中繁殖
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：A
答案解析：
675
属于缺陷病毒
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
正确答案：D
答案解析：
676
血清阳性表示HBV复制,具有高度传染性
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HDAg
E.HEAg
正确答案：C
答案解析：
677
是制备疫苗的主要成分,其相应抗体有中和作用
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HDAg
E.HEAg
正确答案：A
答案解析：
678
控制丁型肝炎,对献血者的血液应严加检查
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HDAg
E.HEAg
正确答案：A
答案解析：
679
可以在粪便中检测抗原
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HDAg
E.HEAg
正确答案：E
答案解析：
680
血清中不用检测到
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D
.抗-HBs
E.抗-HBc
正确答案：B
答案解析：
681
对机体具有保护性
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
正确答案：D
答案解析：
682
HBsAg位于HBV的
A.包膜
B.外层衣壳
C.内存衣壳
D.HBV的前基因组
E.HBV的正链DNA
正确答案：B
答案解析：
683
因HCV对脂溶剂敏感,推测其具有
A.包膜
B.外层衣壳
C.内存衣壳
D.HBV的前基因组
E.HBV的正链DNA
正确答案：A
答案解析：
684
复制HBV负链DNA的模板是
A.包膜
B.外层衣壳
C.内存衣壳
D.HBV的前基因组
E.HBV的正链DNA
正确答案：D
答案解析：
685
接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒已经完全康复者
A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-Hbe、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-Hbe阴性或阳性
D.血清抗HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性
正确答案：E
答案解析：
686
急性或慢性乙型肝炎或多数慢性无症状HBV携带者
A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-Hbe、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-Hbe阴性或阳性
D.血清抗HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性
正确答案：B
答案解析：
687
用于甲型肝炎诊断的标志物是
A.血清抗-HAV IgG
B.血清抗-HAV IgM
C.甲型肝炎灭活疫苗
D.甲型肝炎减毒活疫苗
E.人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白
正确答案：B
答案解析：
688
在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后,出现的血清学标志物是
A.血清抗-HAV IgG
B.血清抗-HAV IgM
C.甲型肝炎灭活疫苗
D.甲型肝炎减毒活疫苗
E.人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白
正确答案：A
答案解析：
689
戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径是
A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
正确答案：A
答案解析：
690
丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是
A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
正确答案：B
答案解析：
691
乙型脑炎病毒的主要传播途径是
A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
正确答案：C
答案解析：
692
在我国,乙型脑炎的主要传播媒介是
A.蚊
B.蜱
C.蚤
D.虱
E.白蛉
正确答案：A
答案解析：乙脑病毒的主要传播媒介是蚊,蚊子不仅是传播媒介,又是重要的储存宿主。
693
给流行区的幼猪进行特异性疫苗接种可以降低人群发病率的疾病是
A.流行性感冒
B.肾综合征出血热
C.乙型脑炎
D.登革热
E.脊髓灰质炎
正确答案：C
答案解析：在我国,幼
猪是乙脑病毒的重要传染源和中间宿主,且在农村地区人和猪关系密切,因此做好猪的管理工作,给流行区的幼猪接种疫苗可以降低人群乙脑的发病率。
694
主要通过伊蚊传播的病毒是
A.汉坦病毒
B.登革病毒
C.乙型脑炎病毒
D.森林脑炎病毒
E.发热伴血小板减少综合症布尼亚病毒
正确答案：B
答案解析：白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革病毒的主要传播媒介,汉坦病毒可通过螨媒传播,乙脑病毒可通过库蚊传播,森林脑炎和发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒通过蜱传播。
695
可致自然疫源性疾病的病毒是
A.登革病毒
B.单纯疱疹病毒
C.戊型肝炎病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.轮状病毒
正确答案：A
答案解析：在丛林地区,猩猩等灵长类动物可以作为登革热的主要传染源,通过蚊子叮咬而使病毒在自然界中循环。
696
蚊是乙型脑炎病毒长期储存宿主的主要原因是
A.蚊可叮咬多种家畜或禽类
B.乙型脑炎病毒不会致使蚊病
C.乙型脑炎病毒在蚊体可形成病毒血症
D.蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代
E.蚊可在动物与人体间传播乙型脑炎病毒
正确答案：D
答案解析：受乙型病毒感染的蚊子可带毒越冬并经卵传代,蚊子不仅是传播媒介也是重要的储存宿主。
697
森林脑炎病毒的传播媒介是
A.蚊
B.蜱
C.蚤
D.虱
E.白蛉
正确答案：B
答案解析：森林脑炎病毒的传播媒介是蜱,蜱既是传播媒介又是储存宿主。
698
20岁男性患者,在广东省某地务工2年,10月20日出现高热,头痛、乏力伴全身肌肉和关节疼痛3天入院,体查体温39℃,颜面潮红,结膜充血,下肢及前胸皮肤可见较多红色斑丘疹。肝脾无肿大。血常规示血小板轻度减少,肝功能检查示丙氨酸基转移酶（ALT）轻度升高,肾功能正常。患者近半个月来无外出旅游史,无外来亲友探访,未接触过发热病人。根据你的判断,该患者应该进一步做得检查是
A.登革病毒的血清学检查
B.乙型脑炎病毒的血清学检查
C.森林脑炎病毒的血清学检查
D.钩端螺旋体的血清学检查
E.汉坦病毒的血清学检查
正确答案：A
答案解析：患者无呕吐、抽搐,无脑膜刺激征等表现,不符合脑炎的症状,并非来自钩端螺旋体病疫区,无野生动物接触史,可排除钩端螺旋体,森林脑炎和乙脑。该患者肾功能正常,无出血倾向,可排除汉坦病毒引起的HFRS。患者居住在登革热流行区,发病时间为夏秋季,症状和体征符合登革热的表现,因此推测为登革热,应做登革热的血清学检查。
699
HIV的病原体是
A.乙型脑炎
B.DHF
C.HFRS
D.AIDS
E.ATL
正确答案：D
答案解析：
700
Hantavirus的病原体是
A.乙型脑炎
B.D
HF
C.HFRS
D.AIDS
E.ATL
正确答案：C