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盆腔炎的护理措施

盆腔炎的护理措施
盆腔炎的护理措施

盆腔炎的护理措施

【护理措施】

1.支持疗法

(1)卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠---子宫陷窝而使炎症局限。

(2)给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血,以增加身体抵抗力。,

(3)尽量避免不必要的妇科检查,禁川刚道灌洗,以免引起炎症扩散,若行腹胀应行胃肠减压或肛管排气。

(4)腹痛时遵医嘱使用止痛剂和镇静剂。

2.高热的护理

应每4 小时测体温、脉搏、呼吸1次,体温超过39℃时应首先采用物理降温。根据患者全身状况,给予酒精或温水擦浴,也可用冰袋降温;若体温下降不明显,可按医嘱给药降温,如消炎痛栓等。在降温过程中,患者大量出汗,可出现血压下降、脉快、四肢厥冷等虚脱症状,故应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压,每0.5~1小时监测1次,同时应及时配合医生给予静脉输液或加快液体速度,必要时吸氧。应及时为患者更换被褥及衣物,鼓励多饮水。

3.药物治疗

使用抗生素期问,注意观察患者有无过敏反应或药物毒性反应,严格执行药物输入时间,以确保体内的药物浓度,维持药效。

4.中药治疗

主要为活血化瘀、清热解毒药物,如可遵医嘱使用银翘解毒汤、安宫牛黄丸及紫血丹等。

《产复欣丸微书堂》

盆腔炎护理常规

盆腔炎护理常规

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类别护理常规??生效日期2010.3 部门妇科病区修改日期2010.4 题目急性盆腔炎护理常规页 数 1/2 主任签名:赵玲萍护士长签名:赵芸 一、定义 女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥慢性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。 二、病因 1、产后或流产后感染:分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎 2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫镜检查等。长期放置宫内节育器后也有继发感染形成慢性炎症急性发作的可能,以及慢性盆腔急性发作。 3、经期卫生不良:使用不洁的月经垫、经期性交等,均可以引起病原体侵入而导致炎症。 4、感染性传播疾病:不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频可致性传播疾病的病原体入侵,引起炎症。 5、邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,导致炎症发作。 三、临床表现 1、因炎症及范围大小二有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。病人呈急性面容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。 2、妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流,穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显,宫体增大,有压痛,活动受限,子宫两侧压痛明显,若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。 四、主要病情观察 1、主要观察病人下腹疼痛情况,有无寒战、高热。 2、病人全身情况,如面容、体温、心率、腹部及肠鸣音等情况。 3、观察病人心理状况。 五、处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 六、主要护理问题及相关因素 1、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关有关。

带下证盆腔炎性疾病中医护理方案

带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)湿热瘀结证:下腹胀痛,带下量多,色黄。舌质红,苔黄膩。 (二)气滞血瘀证:下腹刺痛,带下量多,经行不畅、有块,情志不畅。舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄。 (三)寒湿瘀滞证:腰腹冷痛,带下色白质稀伴月经量少或后期痛经。舌质黯,苔白腻。 (四)肾虚血瘀证:下腹绵绵作痛,腰紙酸痛,带下色白质清稀,头晕耳鸣。舌质黯淡,苔白。 (五)气虚血瘀证:下腹坠痛,带下量多,色白,经期延长或月经量多。舌淡黯,苔白。 二、常见症状/证候施护 (一)疼痛 1.观察患者疼痛的部位、性质,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。 2.卧床休息,可取半卧位,避免久站、久走,禁止重体力劳动。 3.注意腹部或腰紙保暖,湿热瘀结证者慎用热敷。 4.遵医嘱穴位按摩,取关元、气海、足三里、三阴交等穴。 5.遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴。 6.遵医嘱中药保留灌肠,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱中药湿敷,取小腹、腰紙部;注意经期不宜操作。 8.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰紙部,注意经期不宜操作。 9.遵医嘱中药离子导入,注意经期不宜操作。

10.遵医嘱中药熏洗,注意经期不宜操作。 (二)带下异常 1.观察带下量、色、味的变化。 2.保持会阴清洁。 3.遵医嘱中药外洗。 (三)月经异常 1.观察月经的量、色、质,月经周期及伴随症状,病情变化及时报告医师。 2.注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不使用不洁卫生用品。 3.教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。 4?遵医嘱耳穴贴压,痛经者取神门、交感、内分泌、子宫等穴。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰舐部,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱穴位按摩,取关元、血海、三阴交等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 3.外用中药(详见附录Do (二)特色技术 1.穴位按摩(详见附录2)。 2.中药保留灌肠(详见附录2)。 3.中药外敷(详见附录2)。

急性盆腔炎的一般护理

急性盆腔炎的一般护理 (作者:__________ 单位:___________ 邮编:___________ ) 【摘要】盆腔生殖器的病变过程与侵入细菌种类、毒性程度以及机体的抵抗力有关。其主要病理表现为急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症。 【关键词】盆腔治疗护理 1 护理评估 1.1 临床症状评估与观察 询问患者病史及起病原因注意了解有无发病诱因存在,既往有无慢性盆腔炎史及其治疗经过。评估患者有无全身炎性症状淋病奈瑟菌感染起病急,多在48小时内出现高热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热。评估患者月经情况月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。沙眼衣原体感染病程较长,表现为阴道不规则出血。评估患者消化系统症状若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。评估患者有无包块压迫症状若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症

状,包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢,常伴有脓肿形成。评估患者有无腹痛症状病原菌不同,腹痛症状也不同,淋病奈瑟菌感染会出现腹膜刺激征,而沙眼衣原体感染主要表现为轻微下腹痛。 1.2辅助检查评估 血常规、尿常规可提示有无炎症反应,急性期常有白细胞计数升高。宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性。B超检查可发现盆腔炎性包块或积液。腹腔镜检查可发现盆腔炎性粘连、炎性包块或脓肿,①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。 1.3全身体格检查评估 全身检查患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大, 有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,宫旁结缔组织炎时,可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感。 3 护理方法 3.1 一般护理 支持疗法,卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,

盆腔炎患者的临床护理措施

盆腔炎患者的临床护理措施 发表时间:2013-08-13T11:44:24.340Z 来源:《中外健康文摘》2013年第18期供稿作者:白立君孙胜华付联合[导读] 由于盆腔生殖器官的解剖特点,淋巴系统和血液供应非常密切,所以盆腔生殖器和其周围组织应作为一个整体看待。白立君孙胜华付联合(黑龙江省鹤岗市人民医院 154101) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)18-0376-01 盆腔炎(PID)是指发生于女性上生殖道的炎症性疾病,它是一系列疾病的总称,包括子宫体部、输卵管、卵巢、盆腔腹膜及子宫周围结缔组织的炎症。临床有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分,慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底转变而来,部分慢性盆腔炎无急性期表现,直接成为慢性感染。急性盆腔感染有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果:慢性盆腔感染可能带来输卵管阻塞性不孕、异位妊娠或慢性盆腔痛等后遗症。盆腔炎较普遍存在于生育年龄的妇女。 由于盆腔生殖器官的解剖特点,淋巴系统和血液供应非常密切,所以盆腔生殖器和其周围组织应作为一个整体看待。子宫腔通过颈管与阴道相通,子宫腔又通过输卵管腔与腹腔相通,感染极易蔓延到所有部位并向盆腔腹膜扩散,因此,一个盆腔器官的炎症,尤其是较严重的炎症,常向邻近器官组织蔓延,受累的程度有所不同。子宫内膜炎常伴有输卵管炎,输卵管内分泌物流向其伞端后,引起卵巢炎和盆腔腹膜炎,严重的输卵管卵巢炎常累及盆腔结缔组织。引起盆腔结缔组织炎。开始为急性发作,以后感染渐减轻,或感染消失或转为慢性炎症;在某种诱因下,慢性炎症可反复急性发作。盆腔炎可表现为急性炎性浸润、炎性渗出液、脓肿、慢性炎性增生,形成炎性包块和积液。 1 护理评估 1.1 身体状况 (1)症状:了解患者的白带情况、下腹疼痛情况以及伴随症状。急性炎症有白带增多,呈脓性或为血性,有臭味,下腹持续性疼痛,伴全身乏力、发热、寒战,可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、尿频、尿急等症状。慢性炎症有月经过多、经期延长、白带增多有异味、白带中夹血、腰骶酸痛、下腹坠胀、里急后重等症状。 (2)体征:观察患者不同的体征表现,区别感染的轻重缓急,累及部位的范围大小。根据感染的主要器官部位不同,波及的范围大小不一,其体征也有较大的差异,分子宫内膜、输卵管卵巢和盆腔腹膜、盆腔结缔组织三部分叙述。 急性子宫内膜炎时下腹正中有压痛,宫口有脓性或混浊血性分泌物,宫颈有举痛,宫体略大、软、压痛,或伴有附件区增厚、压痛。输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎可有宫颈红肿,阴道内有脓性或血性分泌物,宫颈有剧痛,子宫体活动受限、有触痛,双侧附件区常因腹肌紧张而触摸不清。 1.2 心理社会状态 患者身心痛苦,给工作、生活带来诸多困扰;特别是慢性炎症给患者带来沉重的心理负担,精神抑郁、焦虑失眠,进一步影响夫妻感情。 1.3 辅助检查 血常规检查白细胞总数及中性粒细胞增高:宫颈分泌物涂片检查及细菌培养可找到相应的病原体;血沉加快达20~30mm/h;宫腔排出液细菌培养及药敏试验可发现致病菌;B超检查可发现炎性反应,或炎性包块的超声声像反应。 慢性炎症子宫内膜活检,可见内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,伴有小血管新生,成纤维细胞增生,肉芽组织形成或纤维化。 2 护理措施 2.1 一般护理 急性期注意休息,半卧位,饮食要清淡、有营养;观察生命体征的变化,体温过高时,给予物理降温。慢性炎症患者,平时要注意锻炼身体,增强抗病能力,以乐观的态度对待疾病,注意经期卫生,不要过度劳累,避免涉水、淋雨、受寒,少食生冷辛辣食物。 2.2 症状护理 (1)急性炎症治疗护理:治疗要及时,根据细菌培养及药敏试验选用抗生素,联合用药,用量要足;注意观察患者的一般情况,及时补充液体,纠正水电解质平衡紊乱;有脓肿形成要切开引流。一般首选青霉素,轻症80万U/次,3次/天,肌注;重症1000万~2000万U/d,分4次静滴或静注。滴注时,每次尽可能在1h内完成。灭滴灵400mg/次,3次/天,用于厌氧菌致病,联合其他抗生素使用。 (2)慢性炎症治疗护理:炎症长期刺激形成不同类型,组织粘连,病情顽固,药物疗效差。可全身治疗与局部治疗相结合,以局部治疗为主,采取局部药物注射、物理疗法以及中医药疗法。运用中药保留灌肠,配合理疗可收到比较满意的疗效。 2.3 心理护理 指导患者适度运动和锻炼,放松心情,解除顾虑,以积极的心态配合治疗,患者家属给予理解、支持,帮助患者建立战胜疾病的信心。 2.4 健康教育 加强卫生知识宣传教育,注意经期、孕期、产褥期的卫生;院内严格消毒灭菌,防止医源性感染:彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性炎症。消除诱因,急性期避免反复检查,以免炎症扩散,取宫颈口分泌物、后穹隆或腹腔穿刺液做涂片和培养。参考文献 [1]期刊论文,慢性盆腔炎患者的护理对策.中国医药导报 - 2010, 07(30). [2] 李爱莲,王刚,黄晓慧.莫西沙星口服治疗妇科急性盆腔炎73例[J].中国现代药物应用,2009,(07):2162-2163. [3] 孙文庆.盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2009,(07):119-120.

慢性盆腔炎的中医护理_方案

盆腔炎性疾病的中医护理方案 (汇总) 一、常见证候要点 (一)湿热瘀结证: 主症:①下腹胀痛或刺痛,痛处固定;②腰骶胀痛;③带下量多,色黄质稠或气臭。 次症:①经期腹痛加重;②经期延长或月经量多;③口腻或纳呆;④小便黄; ⑤大便溏而不爽或大便干结。 舌脉:舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(二)气滞血瘀证 主症:①下腹胀痛或刺痛;②情志抑郁或烦躁;③带下量多,色黄或白质稠。 次症:①月经先后不定,量多或少;②经色紫暗有块或排出不畅;③经前乳房胀痛;④情志不畅则腹痛加重;⑤脘腹胀满。 舌脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(三)寒湿瘀滞证 主症:①下腹冷痛或刺痛;②腰骶冷痛;③带下量多,色白质稀。 次症:①形寒肢冷;②经期腹痛加重,得温则减;③月经量少或月经错后;④经色暗或夹血块;⑤大便溏泄。 舌脉:舌质黯或有瘀点,苔白腻,脉沉迟或沉涩。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(四)肾虚血瘀证 主症:①下腹绵绵作痛或刺痛;②腰骶酸痛;③带下量多,色白质清稀。 次症:①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重;②头晕耳鸣;③经量多或少;④经血黯淡或夹块;⑤夜尿频多。 舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,脉沉涩。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(五)气虚血瘀证 主症:①下腹疼痛或坠痛,缠绵日久;②痛连腰骶,经行加重;③带下量多,色白质稀。 次症:①经期延长或月经量多;②经血淡黯或夹块;③精神萎靡;④体倦乏力; ⑤食少纳呆。 舌脉:舌淡黯,或有瘀点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。 二、常见症状/证候施护 (一)腹痛及腰骶疼痛 1.观察患者腹痛的程度、性质、部位以及面色、神志的变化。 2.疼痛明显者嘱患者避免久站、久走,禁止重体力活,采取半卧位卧床休息。 3.注意腹部或腰骶保暖,按摩或热敷缓解疼痛。湿热瘀结证者慎用热敷。 4.直肠给药、中药贴敷、中药热熨、中药离子导入、中药熏蒸等遵医嘱用药: 5.穴位按摩或灸法,常用穴位选取神阙、关元、气海、足三里、三阴交、阿是穴。 6.康复操干预: 1~2次/日,经期暂停。 (二)带下量多、色、味异常

中医护理方案

中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。 (二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。 ((三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。 ((四)脾虚气陷证:肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。 二、常见症状/证候施护 (一) 便血 1、观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。 2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。 3.保持肛门及会阴部清洁。 4.遵医嘱给予中药熏洗。 (二)疼痛 1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。 2.协助患者取舒适体位。 3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。 4.遵医啊穴位按摩:取足三里,承山等穴。 5.遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。 6.遵医嘱中药熏洗。 (三)肿物脱出 1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。 2.急性发作期宜采取侧卧位休息。

3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后 平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。 4.遵医嘱中药煎洗。 5.遵医嘱中药外敷。 ((四) 便秘 1.观察排便的频次。 2.遵医属中药保留灌肠。 3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。 4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。 5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。 6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。 (五)肛周潮湿瘙痒 1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。 2.指导患者保持局部皮肤清洁干燥,勿抓挠瘙痒部位。 3.遵医嘱中药熏洗。 4.遵医囑中药外敷。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1) 2.注射给药(详见附录1) (二)特色技术 1.艾灸(详见附录2) 2.穴位按摩(详见附录2) 3.穴贴压(详见附录2)。 4.中药保留灌肠(详见附录2) 5.中药熏洗(详见附录2)

急性盆腔炎护理体会

急性盆腔炎护理体会 【摘要】目的: 探讨对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。方法:随机选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者进行护理及健康教育。结果:通过治疗,全部患者住院10-20天治愈或缓解出院,未出现严重并发症。结论:对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育,对治疗和减少复发有重要的意义。 【关键词】急性盆腔炎;护理 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果[1]。主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌,寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌,来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。盆腔炎大多发生在性活跃期。最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。 1 临床表现 因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。 1.1 症状发病时下腹痛伴发热,病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。 1.2 体征患者呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显。宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显。 2 处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 3 护理 3.1 一般护理 3.1.1 卧床休息,取半卧位,以利脓液聚积在子宫直肠窝,使炎症局限。 3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

盆腔炎的预防护理措施

盆腔炎的预防护理措施 淮北市人民医院韦群英 2013年元月18日 盆腔炎可分为急性和慢性两种之分,如果急性期未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以,在急性期应积极彻底地治疗,不应以症状暂时缓解作为治愈的标准同时,要配合生活调护及预防复发。 一、盆腔炎的常规预防及调护: 1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。 2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。 3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。 5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转, 6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的症状。若见便带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹炎。 7、有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到院就诊,排除霉菌性阴道炎。 8、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。 9、做好避孕工作,尽量减少人工流产的创伤。手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入。

急性盆腔炎个案护理病例1精编版

急性盆腔炎个案护理 姓名:XXX 床号:XXX床性别:女/男婚否:已婚民族:汉入院日期:2010年05月18日入院方式:步行 主诉:左下腹隐痛4天 现病史:自诉于4天前出现下腹部隐痛,能忍受,伴腰骶部坠胀,无畏寒发热,无腹泻,无尿频尿急,无转移性腹痛。今日在本 院门诊作彩超检查提示:左侧卵巢肿大(约5.7*3.7*4.2cm), 门诊拟“急性盆腔炎”收住院。 既往史:平素体健;否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史;否认高血压、糖尿病等慢性病病史,无中毒史;否认药物及食物 过敏史;无输血史及性病史。 个人史:出生于原籍,无外地长久居住史,未到过流行病疫区,否认特殊放射、化学物品接触史,无特殊嗜好。 月经及婚育史:153-5 28-30 末次月经史2013年10月9日,既往月经周期正常,经量中,色鲜红,无痛经史,成年后结婚,配偶健 康,平素夫妻感情和睦,孕4产3,育有2女1男,均体健; 于2006年作引产术1次。 体格检查:T36.9℃,P82次/分,BP120/70mmHg,R20次/分。发育正常、神清、自动体,全身皮肤无黄染、出血点、皮疹,全身 浅表淋巴结未触及,头颅未见异常,巩膜无黄染,口唇无发 绀,两肺未闻及干湿性啰音,心前区不无隆起,心尖搏动正 常,腹平软,左下腹部轻压痛,无反跳痛,无触及包块; 专科情况:阴道口已产型,阴道畅,白带正常,宫颈常大,光滑,宫颈无抬举痛,左侧附件压痛,未触及包块。

辅助检查:彩超检查提示:左侧卵巢肿大(约5.7*3.7*4.2cm)主要护理诊断:1、疼痛; 2、舒适改变:腰骶部坠胀; 3、自理能力缺陷。

出院指导: 1、注意休息,劳逸结合,加强营养; 2、注意个人卫生,禁止同房一周; 3、按时服药; 4、不适随诊。

盆腔炎临床路径

盆腔炎诊治流程图

盆腔炎临床路径 (一)适用对象 第一诊断为盆腔炎(ICD-10编码为:N73. 901) (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1)中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编, 中国中医药出版社,2002年)。 (2)西医诊断标准:参照《临床诊断指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007年1 月第一版)、《妇产科学》第8版(谢幸苟文丽主编,人民卫生出版社,2013年)。2.证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组盆腔炎诊疗方案”。 盆腔炎临床常见证候: (1)湿热瘀结证:主证:低热起伏,小腹隐痛或刺痛,或腹胀痛,拒按,腰骶酸痛,经期或 过劳后加重,胸闷纳少,口干不欲饮,带多色黄或黄白相间,质粘稠,有异味,大便秘结或溏稀,小便色黄,舌质偏红,苔黄腻,脉细弦数。 (2)热毒壅盛证:主证:高热恶寒,无汗,下腹剧痛拒按,口干溲赤,大便秘结或溏稀,带 多色黄,如脓样,臭秽,胸闷烦燥,泛恶纳呆,舌质红,苔黄腻,或黄燥,脉滑数或弦数。 (3)气滞血瘀证:主证:少腹部胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多夹块,瘀块排出 痛减,带下量多,婚久不孕,经情志抑郁,乳房胀痛,舌紫黯,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。 (4)寒湿瘀滞证:主证:小腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛减,经 血量少,色黯,带下淋沥,神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,舌暗红,苔白腻、脉沉迟。 (5)气虚血瘀证:主证:下腹疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经量多有块,带 下量多,精神不振,疲乏无力,食少纳呆,舌体暗红,有瘀点,苔白,脉弦涩无力。3.临床表现 (1)症状:急性期病情严重者,起病较急,可有高热、寒战,下腹剧痛。头痛,食欲不振。 阴道分泌物增多呈脓性或血性并有臭味。可出现经量增多,经期延长或阴道不规则出血。 有时可出现恶心呕吐,腹泻及尿频尿急,里急后重等膀胱直肠刺激压迫症状。慢性期全身症状多不明显,有时仅有低热,易疲劳。病程长者部分患者可出现神经衰弱症状:如精神不振,周身不适,失眠等症。下腹坠胀疼痛或腰骶部胀痛,常在劳累、性交、月经

盆腔炎护理常规

盆腔炎护理常规 病情观察要点 1.观察患者的腹痛,腹胀情况,下腹部有无压痛,反跳痛及肌紧张。 2.观察患者的生命体征情况,发热时的伴随症状。 3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。 4.患者的心理状态。 主要护理问题及相关因素 1.疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。 2.体温升高:与盆腔炎症有关。 3.性生活形态改变:与炎症引起性交痛,治疗期间禁止性生活有关。 4.焦虑:与病程长,易反复发作有关。 主要护理问题的护理措施 1.疼痛: ⑴取半坐卧位,使脓液局限于直肠子宫陷凹而使炎症局限。 ⑵治疗期间避免性生活和不必要的妇科检查。 ⑶指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛,如听轻音乐或教患者数数,以转移其对疼痛的注意。疼痛症状明显者,遵医嘱给予止痛药。 ⑷注意询问患者疼痛有无加重,如腹痛突然加重,应通知医生,确定是否脓肿破裂。做好术前准备和术后护理。 ⑸遵医嘱应用抗生素及中草药。 2.体温过高: ⑴每4小时测量一次体温,脉搏,呼吸,体温突然升高或下降时,要随时测量并记录。体温超过38度时给予物理降温,如乙醇擦浴,温水擦浴或头枕冰袋等,物理降温后半小时测体温并记录于体温单上。出汗后要及时更换衣服,注意保暖。 ⑵保持室内空气新鲜,通风3次/天,20-30分/次,室温保持在18-22度,湿度50%-70%。 ⑶卧床休息,进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,注意多饮水。 ⑷遵医嘱应用抗生素和退热药,并观察记录降温效果。 3.性生活形态改变: ⑴治疗期间禁止性生活,以免相互感染造成久治不愈。 ⑵与患者丈夫交谈,鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。 ⑶告知患者治愈后可进行正常性生活,取得其丈夫的理解与支持。 ⑷指导性生活卫生,减少传播性疾病。 4.焦虑: ⑴向患者介绍环境,同室室友,主管医生及主管护士,减轻患者的陌生感。 ⑵关心患者的疾病,耐心倾听其的诉说,鼓励其表达焦虑,恐惧,必要时陪伴患者。 ⑶耐心向患者解释病情,消除其紧张和顾虑,增强对治疗的信心,使其能积极配合治疗和得到充分的休息。 ⑷和患者及家属共同探讨适合于个人的治疗,护理方案,取得家人的理解和帮助。减轻患者的心理压力。 健康指导 1.向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识,知道其做好经期,孕期,产前,产后及 流产后的卫生,预防感染发生。

慢性盆腔炎的中医护理方案

盆腔炎性疾病的中医护理案 (汇总) 一、常见证候要点 (一)湿热瘀结证: 主症:①下腹胀痛或刺痛,痛处固定;②腰骶胀痛;③带下量多,色黄质稠或气臭。 次症:①经期腹痛加重;②经期延长或月经量多;③口腻或纳呆;④小便黄; ⑤大便溏而不爽或大便干结。 舌脉:舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(二)气滞血瘀证 主症:①下腹胀痛或刺痛;②情志抑郁或烦躁;③带下量多,色黄或白质稠。次症:①月经先后不定,量多或少;②经色紫暗有块或排出不畅;③经前乳房胀痛;④情志不畅则腹痛加重;⑤脘腹胀满。 舌脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(三)寒湿瘀滞证 主症:①下腹冷痛或刺痛;②腰骶冷痛;③带下量多,色白质稀。 次症:①形寒肢冷;②经期腹痛加重,得温则减;③月经量少或月经错后;④经色暗或夹血块;⑤大便溏泄。 舌脉:舌质黯或有瘀点,苔白腻,脉沉迟或沉涩。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(四)肾虚血瘀证 主症:①下腹绵绵作痛或刺痛;②腰骶酸痛;③带下量多,色白质清稀。 次症:①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重;②头晕耳鸣;③经量多或少;④经血黯淡或夹块;⑤夜尿频多。 舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,脉沉涩。 以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(五)气虚血瘀证 主症:①下腹疼痛或坠痛,缠绵日久;②痛连腰骶,经行加重;③带下量多,色白质稀。 次症:①经期延长或月经量多;②经血淡黯或夹块;③精神萎靡;④体倦乏力; ⑤食少纳呆。

浅析急性盆腔炎护理效果观察

浅析急性盆腔炎护理效果观察 发表时间:2016-09-30T14:05:10.393Z 来源:《健康世界》2016年第17期作者:杨冬杰 [导读] 对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育。 嫩江县双山镇卫生院 161439 摘要:目的:研究分析对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。方法:此次研究的对象是选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并进行护理及健康教育。结果:通过治疗,全部患者住院10-20天治愈或缓解出院,未出现严重并发症。结论:对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育,对治疗和减少复发有重要的意义。 关键词:急性盆腔炎;护理 [Abstract] Objective:To study the nursing measures for patients with acute pelvic inflammatory disease and to observe its effect. Methods:the object of this study was to select our hospital in May 2011 May 2010 100 cases of acute pelvic inflammatory disease patients,the clinical data were retrospectively analyzed,and the health care and health education. Results:through the treatment,all patients in hospital 10-20 days to cure or ease the discharge,no serious complications. Conclusion:it is important to treat patients with acute pelvic inflammatory disease by taking positive and necessary medical treatment,with all kinds of nursing measures and health education. [Key words] acute pelvic inflammatory disease;nursing 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果[1]。主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌,寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌,来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。盆腔炎大多发生在性活跃期。最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。 1 临床表现 因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。 1.1 症状发病时下腹痛伴发热,病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。 1.2 体征患者呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显。宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显。 2 处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 3 护理 3.1 一般护理 3.1.1 卧床休息,取半卧位,以利脓液聚积在子宫直肠窝,使炎症局限。 3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 3.1.3 进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡食物。多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、等。忌食生冷等刺激性食物。纠正电解质紊乱及酸碱平衡。遵医嘱必要时补液。 3.1.4尽量减少不必要的妇科检查,用0.1%新洁尔灭冲洗会阴,每日两次。做好床边消毒隔离。 3.2.1 体温超过39℃需进行物理降温,如头部冷敷,冰袋置于大血管部位,冰水或酒精擦洗。 3.2.2 必要时按医嘱,应用药物降温,如复方阿司匹林、复方柴胡注射液。做好病情和用药反应的观察,定时测量体温、血压,并作好记录,有异常及时报告医师及配合处理。 3.2.3 退热时患者常大汗淋漓,应及时擦身换衣,防止受凉或虚脱。 3.3 缓解躯体不适 3.3.1评估患者腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状,如腹胀、恶心、呕吐、尿频、腹泻等。 3.3.2 向患者解释引起不适的原因、临床表现及治疗措施,帮助患者保持舒适的卧位,以减轻不适和腹痛。腹胀明显时可遵医嘱行胃肠减压。 3.4 心理护理 3.4.1要耐心细致向患者介绍有关盆腔炎的知识。 3.4.2 向患者解释只要积极配合治疗和护理,此病可以完全治愈,不会影响今后的生育功能,更不影响性功能。 3.4.3 护士和家属要关心体贴患者,生活上给予照顾,情绪上给予安慰。 4 抗生素的应用 根据药敏试验选用抗生素较为合理,在培养结果未出来之前,若病情不太重每日可选用青霉素、庆大霉素,给药途径以静脉滴注收效快,若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配伍需合理,药物种类要少,毒性小[2]。细菌培养结果出来后,可按药敏试验结果调整用药,抗生素的应用要求达到足量,且需注意毒性反应。症状消失后继续给药两周,以防形成慢性盆腔炎。盆腔脓肿经足量抗生素及支持疗法之后病情未缓解,或有破裂时,协助医生做好子宫全切除和单侧附件切除术前准备。 5 护理指导 5.1 健康教育:注意个人卫生尤其经期卫生,节制性生活,以防反复感染,加重病情。向患者讲授疾病发生、发展过程、治疗措施,增加患者的参与意识。 5.2 增强体质指导患者安排好日常生活,避免过于疲劳,鼓励患者坚持参加适合个人的体育锻炼如慢跑、散步、打太极拳、各种球类

盆腔炎患者的心理护理注意事项

盆腔炎患者的心理护理注意事项 发表时间:2019-09-23T14:25:28.357Z 来源:《医师在线》2019年6月12期作者:张敏 [导读] 随着计算机的不断普及,越来越的人会在互联网上学习、获得一些日常的医学信息知识。 张敏 (古蔺显人民医院;四川泸州646500) 随着计算机的不断普及,越来越的人会在互联网上学习、获得一些日常的医学信息知识。由于我国是传统国家,一些较为常见的妇科疾病仍然没有被广大的女性朋友所了解。女性应该端正心态重新、正确的认识妇科疾病的存在,这样才能更为有效的预防妇科疾病的发生。当自己不幸患病时,不要羞于开口,应当及时就医,减少疾病代理的折磨和痛苦,尽可能的把疾病所带来的影响降到最低。 一、什么是盆腔炎? 盆腔炎通常说的是,女性体内的子宫、输卵管、等生殖器官其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。盆腔炎是妇科的常见疾病之一,具有易复发的特点。主要有急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。女性患者盆腔炎性疾病可能会出现慢性盆腔痛、异位妊娠等症状,若在发病时没有及时采取有效的治疗或治疗不彻底,会导致患者不孕不育,严重时会让女性的生殖健康得不到保障,给患者造成许多不良影响,使其生活质量持续下降。。由于该病发病在私处同时病因也较为复杂导致该病较难治愈,此外该病还会因为个人的卫生习惯,居住环境等原因引起复发,所以这很大程度的影响患者的心态,对治疗失去信心,进而出现焦虑、自卑等负面情绪,长时间的受到负面情绪的影响,让他对生活失去了热情,对家庭、夫妻之间的感情都造了很大影响。可见,盆腔炎的治疗离不开心理护理的干预。 二、盆腔炎患者的心理护理及注意点 护理工作者应当及时帮患者换药,确保病房、科室的干净整洁。心理护理的具体做法有:①主动向患者接收医院及科室的情况,让患者可以更快的熟悉周围的环境。②及时了解患者的年龄、工作、婚育情况、文化程度等一些基本状况,积极主动的与患者沟通,尽快的获取患者及其家属的信任。③主动向患者讲解盆腔炎的病因、基本的治疗方法以及相关的预防知识,让患者可以正确的了解自己病况,如果患者出现焦虑恐慌的情绪,应及时安抚,同时向患者讲述一些最近成功治愈的病例,增加她们战胜疾病的信心。如果在护理的过程中,患者出现抵触的情绪,应及时跟家属反馈并获得家属的支持,使家属一起参与进来一起安抚患者,让患者有一个更好的心理状态接受治疗。④针对不同患者给予不同的护理方法,不可千篇一律。出现心情烦躁者,护理工作者应及时、耐心的倾听她们的心里话,让她们的情绪得到及时的缓解、发泄,这样可以很好缓解她们焦虑的情绪。对于患有传染性盆腔炎的患者,应及时与其爱人进行沟通,讲述该病的传染性已经两个同治的必要性,让其爱人也能尽快的接受相关的治疗。对于使用抗生素进行治疗的患者,可以跟她们讲解一些关于抗生素的知识,让患者可以了解到抗生素在治疗过程中的作用。此外还应该跟患者介绍使用抗生素可能出现的副作用及出现副作用的原因,消除患者恐慌的心理,让患者安心的接受治疗。⑤出院指导。许多患者都存在侥幸的心理,出院就意味痊愈这个想法是错误的。护理人员还应向患者强调定期复查的重要性,由于盆腔炎的治疗是一场持久战,有部分患者在出院后感到之前的病症已经得到了有效的缓解或者消失,就会忘记了医生的嘱咐,停止用药,这样会导致治疗进行不彻底,在停药一小段时间后往往会有复发的情况。因此慢性盆腔炎患者应在每月经期来之前进行复诊,若连续三次检查均显示正常,则才说明病情已完全康复。护理人员在出院指导的过程中一定要细心且有耐心,告诫患者不要心存侥幸。同时还应该避免出现事项遗留的情况,影响患者病情恢复的效果。 三、盆腔炎的预防 盆腔炎的致病原因比较多且复杂,掌握一定盆腔炎的预防不可或缺。首先,不可以随意的冲洗阴道。女性阴道属于酸性环境,存在着数量较多但不会引发疾病的细菌,若对相关知识了解不到位,经常对阴道部位进行冲洗,会让内部细菌无法保留行进;同时,宫颈黏液充满管壁内部造成堵塞,引发阴道环境发生变化,此时细菌容易入侵,患者也容易被感染;不仅在日常生活中要谨慎使用阴道冲洗的工具,在性生活后也要避免通过阴道冲洗来避孕。其次,保持健康的生活方式。由于患者受到盆腔炎的长期影响,机体功能减弱,免疫力力下降,因此很容易受到细菌感染从?而出现病情复发的现象,患者需要保持积极向上的?心态,配合医护人员的治疗工作,根据院方的指导选择一些自己感兴趣的锻炼,在恢复时期内,也可选择一些温和的锻炼?方式,如慢跑和散步等,让身体机能慢慢恢复,增强抵抗力,有利于气血的恢复和血液的流通,可以减少病情反复发作的概率。最后,避免不洁性生活。女性在日常的性生活中,要做到洁身自好,避免多个性伴侣同时出现的情况,在性伴侣的选择上,要了解对方是否存在相关性传播疾病,加强自我保护意识。而在盆腔炎的治疗期间,尽量减少性生活的次数,在此期间要做好相关的清洁工作,避免出现交叉感染的情况,并坚持使用安全套。

带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案

带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)湿热瘀结证:下腹胀痛,带下量多,色黄。舌质红,苔黄腻。 (二)气滞血瘀证:下腹刺痛,带下量多,经行不畅、有块,情志不畅。舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄。 (三)寒湿瘀滞证:腰腹冷痛,带下色白质稀伴月经量少或后期痛经。舌质黯,苔白腻。 (四)肾虚血瘀证:下腹绵绵作痛,腰骶酸痛,带下色白质清稀,头晕耳鸣。舌质黯淡,苔白。 (五)气虚血瘀证:下腹坠痛,带下量多,色白,经期延长或月经量多。舌淡黯,苔白。 二、常见症状/证候施护 (一)疼痛 1.观察患者疼痛的部位、性质,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。 2.卧床休息,可取半卧位,避免久站、久走,禁止重体力劳动。 3.注意腹部或腰骶保暖,湿热瘀结证者慎用热敷。 4.遵医嘱穴位按摩,取关元、气海、足三里、三阴交等穴。 5.遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴。 6.遵医嘱中药保留灌肠,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱中药湿敷,取小腹、腰骶部;注意经期不宜操作。 8.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。 9.遵医嘱中药离子导入,注意经期不宜操作。

10.遵医嘱中药熏洗,注意经期不宜操作。 (二)带下异常 1.观察带下量、色、味的变化。 2.保持会阴清洁。 3.遵医嘱中药外洗。 (三)月经异常 1.观察月经的量、色、质,月经周期及伴随症状,病情变化及时报告医师。 2.注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不使用不洁卫生用品。 3.教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。 4.遵医嘱耳穴贴压,痛经者取神门、交感、内分泌、子宫等穴。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱药熨法,取下腹部和腰骶部,注意经期不宜操作。 7.遵医嘱穴位按摩,取关元、血海、三阴交等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 3.外用中药(详见附录1)。 (二)特色技术 1.穴位按摩(详见附录2)。 2.中药保留灌肠(详见附录2)。 3.中药外敷(详见附录2)。 4.药熨法(详见附录2)。

盆腔炎的护理查房2

盆腔炎的护理查房2 盆腔炎的护理查房 地点:妇产科护士办公室 时间:2009年05月21日 参加人员:妇产科全体护士 护士长:今天我们查房的内容是讨论盆腔炎的有关知识和护理。下面由我介绍该病的发病情况及其临床症状。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或病人体质虚弱、病程迁延所致,少数无急性炎症病史。主要病变为结缔组织增生或粘连。病变多局限于输卵管、卵巢和盆腔结缔组织,常见有慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。临床表现有下腹部隐痛及腰骶部酸痛,白带增多,月经不调,不孕,全身症状有低热、乏力、食欲不振及神经衰弱等症状。妇科检查子宫多呈后位,活动受限。宜采用理疗,中西药物及手术等综合治疗措施.护理方面一定要重视个人卫生,增强体育锻炼,早期发现,早期彻底治疗。下面请吴迎芳护理查体请大家认真观察....感谢聆听... 吴迎芳:患者T36﹒5℃,P72次/分R19次/分BP110/70m mhg. 神志清,精神可,无贫血外观,头颅及其器官正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,鼻腔皮肤黏膜完整,口腔无异味.耳后、下颌锁骨上淋巴节无肿大。颈部对称,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,胸阔等大,心肺听诊无明显异常,触诊肝、脾无肿大,肾区无叩击痛,下腹无胀痛,听诊肠鸣音5次/分,膝反射存在,神经系统无阳性体征,四肢活动良好。病人查体合作,心理状态好。...感谢聆听... 护士长:下面由责任护士杜立莉介绍病情. 杜立莉:患者,范红英,女,35岁,因下腹酸胀感十余天,由门诊拟“盆腔炎,子宫内膜钙化”于2009年05月18日10:30收住入院,入院时神志清,精神可,步入病房,T36·4℃‘P84次/分R19次/分,BP110/70mmhg。主诉:

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