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标准操作程序(中文)

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标准操作程序(中文)

标准操作程序(SOP)

Standard Operating Procedure (SOP)

使用IL GEM?宝石3000来测量

动脉血/静脉血/毛细管血中的

血气、电解质、葡萄糖、乳酸盐、血球密度等指标

CLIA 难度:中等

批准人:

起草人:

审阅人:

审阅人:

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审阅人:

1.0 目录

2.0文件编写意图 (4)

3.0设备及供应商 4

3.1 设备 (4)

3.2 GEM 宝石 3000 PAK? 分析包 (5)

3.2.1 分析包种类 (5)

3.2.2 分析包的保存 (5)

3.2.3 准备分析包 (5)

3.2.4 分析包失效 (5)

3.3 质量控制 (5)

3.3.1 定标确认产品(CVP)与iQM分析包控制液 (5)

3.3.2 非iQM分析包控制液 (6)

3.3.3 性能检测产品 (6)

3.3.4 储存 (6)

4.0 样本种类、样本收集与处理标准. (7)

4.1 病人状况 (7)

4.2 取样位置 ......................................................................................................................

4.3 样本量..........................................................................................................................

4.4 抗凝血剂 ......................................................................................................................

4.5 注射器..........................................................................................................................

4.5.1 塑料注射器 ........................................................................................................

4.5.2 玻璃注射器 ........................................................................................................

4.6 标注样本 ......................................................................................................................

4.7 样本保存 ......................................................................................................................

4.8 混合样本 ......................................................................................................................

4.9 限制条件与干扰因素.....................................................................................................

4.9.1限制条件............................................................................................................

4.9.2干扰因素............................................................................................................

5.0操作过程 (13)

5.1插入分析包以及分析包的预热 ......................................................................................

5.1.1插入分析包 ........................................................................................................

5.1.2预热分析包 ........................................................................................................

5.2病人样本分析 ...............................................................................................................

5.2.1分析仪放弃的样本分析 ......................................................................................

5.2.2由于定标而取消的分析 (16)

5.2.3病人样本分析过程 .............................................................................................

5.2.4干扰因素/检测到微小结块.................................................................................

5.2.5分析结果的报告.................................................................................................

5.2.6分析结果所显示的各指标的变化范围.................................................................

5.2.7报告构成............................................................................................................

5.2.8提醒医生应该警觉的数值...................................................................................

5.2.9其它需要重新分析的指标...................................................................................

5.2.10病人病史............................................................................................................

5.2.11各种报告备注.....................................................................................................

5.2.12报告结果的分析.................................................................................................

5.2.13设置样本属性.....................................................................................................

5.3质量控制 (26)

5.3.1iQM 分析包质量控制 (26)

5.3.2非iQM 分析包质量控制 (29)

5.4定标 (31)

5.4.1定标进度安排.....................................................................................................

5.4.2定标记录............................................................................................................

5.5取出分析包 (33)

5.5.1复制分析包数据.................................................................................................

5.5.2复制iQM 数据 (34)

5.6分析仪的保洁 (35)

5.7分析仪的维修 (35)

5.7.1清空试剂瓶碎片容器..........................................................................................

5.7.2更换打印纸 ........................................................................................................

6.0参考文献 (60)

2.0 文件编写意图

本文件介绍了如何操作GEM 宝石3000分析仪的指导,包括了分析包的插入、病人样本取样、质

量控制、定标确认产品(CVP)取样(限于iQM?分析包的使用)、定标、分析包的更换、分析

仪的保洁以及分析仪的维修等内容。

3.0 设备及供应商

3.1 设备

GEM 宝石 3000 分析仪(P/N 00057000100)

3.2 GEM 宝石 3000 PAK? 分析包

3.2.1 分析包种类

iQM 分析包(iQM):在分析包预热完成后立即进行的定标确认所需的控制液(CVP),目的是

确认分析包定标的有效性。然后,分析仪将自动进行质量控制( quality control——QC),您就

不需在进行额外的外部质控。参见“5.3.1 iQM 分析包质量控制”。

非iQM 分析包(Non-iQM):根据贵单位质量控制方面的相关规章制度的规定,进行质量控制时

需要的外部质量控制液。参见“5.3.2非iQM 分析包质量控制”。

3.2.2 分析包的保存

室温:15 到 25°C (59 to 77°F)

3.2.3 准备分析包

无。

3.2.4 分析包失效

保存期限:在分析包包装所标注失效日期前都可使用该分析包。.

分析包使用过程中的寿命计算:在完成分析包的最大测试量后,或在分析包的使用寿命到期时必

须更换 GEM 宝石 3000 PAK 分析包(以这两个时间中第一个发生的时间为准)。参见“5.5 取

出分析包”。

3.3 Quality Controls

警告:仅限于使用IL提供的控制液。使用其它品牌分析仪专用的控制液可能会影响分析结果的准

确性,也可能对传感器造成损害,并且IL对由此出现的任何故障不承担任何责任。严禁使用碳氟

化合物控制液。

3.3.1 定标确认产品(CVP)与iQM分析包控制液

3.3.1.1 GEM定标确认产品(CVP)

GEM CVP 用于在对病人样本进行分析前来对iQM 分析包进行定标。

GEM CVP 1 号和2号瓶:缓冲重碳酸岩水溶液,含有无机盐和有机代谢物以及精确

浓度的二氧化碳和氧气。

GEM CVP3号和4号瓶:缓冲重碳酸岩水溶液,含有无机盐以及二氧化碳和氧气。

一套GEM CVP包括了这4种试剂瓶,配置如下:

?GEM CVP 1:低pH/p O2/Na+/K+/glucose/lactate;高p CO2 和Ca++值

?GEM CVP 2:高pH/p O2/Na+/K+/glucose/lactate;低p CO2和Ca++ 值

?GEM CVP 3:低血球浓度值

?GEM CVP 4:正常血球浓度值

3.3.1.2 iQM 分析包质量控制液

在使用CVP对 iQM 分析包进行确认之后,“质量控制”将成为iQM分析包操作过程

有分析仪自动完成的一步。分析仪将自动用iQM分析包中所含的A、B、C控制液进

行定标以及完成其它iQM过程检测,连续不断地对整个过程进行监督(包括了对传感

器、流动液体以及电子器件工作状态的监督),这样就没有必要在进行外部质量控制

了。

3.3.2 非iQM 分析包控制液

3.3.2.1 ContrIL? 7

ContrIL7 有3种装有加压缓冲液的不同的试剂瓶。每个试剂瓶都含有一定量的、高中

低三个不同水平的分析指标质控用液。用于pH、p CO2、p O2、Na+、K+、Ca++等指标

的质量控制

3.3.2.2 ContrIL? 9

ContrIL9有3种装有加压缓冲液的不同的试剂瓶。每个试剂瓶都含有一定量的、高中

低三个不同水平的分析指标质控用液。用于pH、p CO2、p O2、Na+、K+、Ca++、

glucose和lactate等指标的质量控制

3.3.2.3 GEM critCheck

GEM critCheck 有正常和低两种生理水平的溶液,用于对血球浓度传感器进行的质

控。

3.3.3 性能检测产品

根据某些管理机构的要求定期使用的GEM PVP产品,可用于任何类型的分析包。

3.3.4 保存

应在室温下保存ContrIL 7和GEM critCheck QC控制液,并且在开瓶使用前或在产品失效前应保

存在稳定的环境中。

ContrIL9 和定标确认产品(CVP)应该冷冻保存( 2 到8oC),在产品失效前应保存在稳定的

环境中。在没有超过包装盒标注的失效日期前,ContrIL 9和 CVP还可以在室温下保存12个月

(最高温度 28oC)。

4.0 样本种类、样本收集预处理标准

注意:应该根据贵单位目前所使用的样本收集方法和/或鉴定方法来检查本部分。用法说明中应

注明样本来源、病人准备情况、所选的适当容器和过程、运输、被拒绝的样本标准等内容。在

最终文本中请删除这蓝色字体部分。

4.1 病人状况

在采集血液样本前无必要保证病人处于呼吸平稳的状态。由于害怕针头穿过动脉而使病人产生的

焦虑会造成病人强力呼吸,而这会使血气值发生重大变动。适当地安慰病人,和病人建立轻松、

和谐的关系可能会帮助病人得到放松。可以请麻醉师来缓解病人的焦虑感和动脉穿孔所带来的疼

痛。

对于使用呼吸器的病人或需要补充氧气的病人,在呼吸器参数或%FiO2 值发生变动后至少要再等

候20分钟才能开始样本的收集,因为我们必须等病人的各项生理参数稳定下来。

4.2 取样位置

在选择动脉血取样位置时需要遵循的要求有:

?能感觉到平行的血流

?能够找到血管

?周围组织没有敏感反应

腕关节部分放射性的动脉是最能满足上述要求的血管,而通常意味着能够吸取动脉血。在临床上

选取的其它部位有肘关节的臂动脉和股动脉。.

尽管在血气研究中大多推荐使用动脉血,但是如果采集得当的话,毛细管血也可以用。常用于收

集毛细管血的部位有脚跟、手指头和耳垂。

注意:组织液可能会影响血球浓度和电解质这两项指标的分析结果。

取自逆前臂(anticubita l)静脉的静脉血样本能够提供关于pH、p CO2、电解质和血球浓度的可靠

信息, 但去不能用于氧化研究。

可以从肺静脉用导管采集混合静脉血。在开始采集样本前务必把注射液从注射液的管道中清除出

去。在采集动脉血的过程中,必须缓慢地抽取血液,否则的话已经充分接受了氧气的肺毛细管血

就可能会和混合的静脉血重新混在一起。

全血样本大多是按照动脉穿孔的过程要求从放射动脉或臂动脉采集的。1可以使用来自动脉化的

毛细血管床的毛细管血,但是必须要相当谨慎因为过量的组织液会使电解质指标发生重大变化。

在判断氧消耗情况的时候还可以配合CO-Oximeter使用来自肺部的混合静脉血。

在分析仪吸入样本的时候能够在分析仪的打印报告中注明所选用的样本类型。

4.3 样本量

必须充分利用所使用的注射器或毛细管的容积以防止样本的肝磷脂浓度过大。

下表是分析包要求的最小的样本量:

注意:如果你一起使用IL CO-Oximeter和GEM 宝石3000的话,请参考CO-Oximeter操作手册

来确定CO-Oximeter推荐使用的样本量。

4.4 抗凝血剂

在测试血气、电解质、代谢物和血球容积是唯一可用的抗血凝剂是锂或锂化钠(在全血中最终的

浓度大约要达到25 IU/mL )或者是由钙、钾和钠平衡的肝素锂(平衡后肝磷脂在全血中最终的

浓度大约为20 to 50 IU/mL)。

在用毛细管采集样本的时候对平衡的肝磷脂浓度的要求要高些,大约是50 to 70 IU/mL 。

取样必须小心谨慎,不能出现气泡;一旦出现气泡的话,则取得的样本必须放弃。同时还必须小

心不能让抗血凝剂对样本产生稀释作用。

警告:严禁使用锂或锂化钠之外的任何抗血凝剂,并且其最终浓度也必须达到相应的要求。诸如

乙二胺四乙酸(EDTA)、柠蒙酸盐、草酸盐或者氟化钠之类的抗血凝剂都可能对传感器的性能

带来不利影响。

警告:由于气体能够充分溶解于链烷烃,所以要避免使用油脂或矿物油润滑剂。

警告:高浓度的肝素钠可能会导致钠读数的升高。

警告:高浓度的锂和肝素钠可能会轻微降低钙离子的读数。

1 P rocedures for the Collection of Arterial Blood Specimens; Approved Standard-Third Edition. NCCLS

document H11-A3, NCCLS 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1898, 1999

4.5 注射器

4.5.1 塑料注射器

现在使用的塑料注射器大多数是用高浓度聚丙烯制作的。这种物质在气体张力低的情况下是不会

透气的,另外也不会对p CO2和p O2值有太大的影响。但是,在我们选择塑料注射器的时候要对

它们进行提前测试,来确定它们的扩散效果

带活塞筒和活塞的塑料注射器的活塞常常非常紧,即便在添加过润滑剂以后也不能灵活滑动。为

了吸取样本必须先把活塞拉到后部。由于这样会在注射器内不产生压强并且可能会影响血液样本

的气体张力,所以并不推荐这样做。

现在有许多不同的专门用来采集血液样本的、一次性塑料注射器,并且大多数注射器以及克服了

传统塑料注射器存在的问题。尽管如此,在常规使用前还是要对这些注射器进行检测来看看它们

是否适合用于血液样本的采集。

4.5.2 玻璃注射器

玻璃注射器的活塞筒和活塞大小必须合适,不能出现相互胶着的状况。必须给活塞和玻璃筒添加

润滑剂确保其不透气并减少摩擦。一般来讲,覆盖在活塞筒内壁表面以及注射器的“死区”的肝

磷脂就可以保证注射器处于良好的润滑状态。使用足够量的肝磷脂来湿润注射器的内表面以及填

充注射器的“死区”。

在注射器吸入一定量的肝磷脂后,沿着活塞筒上下抽动活塞使得肝磷脂能够覆盖到活塞筒的全部

内壁,然后把多余的肝磷脂挤出。位于在针和注射器“死区”的肝磷脂就可以发挥抗血凝剂的作

用了。

必须充分防止样本凝血,因为即便是样本中出现只有在显微镜下才能看到结块也会对血气分析带

来极大的负面影响。肝磷脂的最终浓度不能超过上面提到的范围。

如果玻璃注射器的润滑情况良好的话,靠着动脉血管的压强就可以将注射器充满。在注射器充满

血后,要仔细检查样本看看有没有气泡。如果注射器的样本中出现了气泡,则必须立即丢弃不

用。

在血样采集的结束后,要以适当的方式丢弃针头并在注射器头上盖好帽子。小心地倒置并转动注

射器至少20秒钟使得血样和抗血凝剂充分混合。

为防止传染请务必使用消毒无菌技术。

4.6 标注样本

为了防止样本之间的混淆,必须按照贵单位的相关规定给所有血样编写精确的标注A。除了病人

ID外,标注样本所需要的其他有用信息还包括样本抽取时间、地点、取样位置、病人呼吸状

况、 %FiO2、血色素值、病人体温、病人活动、是否患传染性疾病以及医师ID等。

4.7 样本保存

用于血气/电解质/葡萄糖/乳酸盐分析的全血样本必须在采集后尽快得到分析(如果分析的指标是

血气、电解质和Hct须在样本采集后15分钟内完成分析;如果分析的指标中包括了葡萄糖和乳

酸盐的话,那么就必须在样本采集后的5分钟内完成分析。如果没有条件在样本采集后立即进行

分析的话,必须将密封好的、装有血样的注射器放在一个装有冰和水的袋子中来放慢新陈代谢的

速度。用冰水(1到 4°C 或33.8 to 39.2°F)保存的样本在30分钟后(不能超过)分析仍能得到

可靠的结果。

4.8 混合样本

在对血样进行分析前,务必要使样本充分混合以避免结块并使样本各部分的内容一致。轻轻地倒

置、摇晃样本至少30秒钟就可以让样本充分混合。

注意:在保存的过程中血细胞可能会沉淀。如果在分析前没有充分混合样本的话,分析仪得出的

报告结果可能会和实际值之间出现重大差距。如果血样没有被充分混合的话,所有的参数都会受

到影响,首当其冲的是血细胞密度( hematocrit )。

4.9 限制条件和干扰因素

4.9.1 限制条件

4.9.2 干扰因素

下列物质可能会干扰血样分析:

?及其不正常的同渗容摩或者蛋白质或脂肪的水平不正常

?由GEM 宝石3000分析出的血细胞密度值可能会和根据细胞计数器得出的结果有很大差距。

一般来讲,蛋白质或脂肪含量不正常的高通常会使血细胞密度值高于正常值,反之亦然。

?杀藻胺(Benzalkonium Chloride ,参见下一部分注意1):涂有杀藻胺的动脉lines和采样器械会导致钠和钙离子的读书不正常地升高。

?苯甲烷铵-肝磷脂(Benzalkonium Heparin ,参见下一部分注意1):涂有苯甲烷铵-肝磷脂的动脉线和采样器械会导致钠和钙离子的读书不正常地升高。

?硫喷妥钠(Thiopental sodium ,参见下一部分注意2):可能会干扰钠、钾、p CO2和钙离子的读数(参见下一部分注意3).

?由于麻醉药三氟溴氯乙烷(halothane)会干扰p O2传感器,这使得分析出的p O2值不可靠。

?下列化合物在测试级别并没有表现出对葡萄糖和乳酸盐明显的干扰:

?下列受检药品可能会干扰葡萄糖或乳酸盐,并导致这两项指标读数的降低:

?下列受检药品可能会干扰葡萄糖或乳酸盐,并导致这两项指标读数不正常的升高:

?下列受检抗凝血剂可能会干扰葡萄糖或乳酸盐,并导致这两项指标读数不正常的降低

2参见“6.0 参考文献”中的第10项

3参见“6.0 参考文献”中的第10项

4.9.2.1 干扰记录

1. iQM与非iQM 分析包都采用了故障模式识别(Failure Pattern Recognition—

FPR)检测功能。GEM 宝石3000 认可的一种FPR检测是带正电的、亲脂性的化合物苯甲烷铵. 在样本分析以及过程控制液Bde分析结束后,如果分析仪检测到杀藻胺或苯甲烷铵-肝磷脂模式存在,分析仪将会在屏幕上显示下列信息:

在上一次样本分析中,很可能由于苯甲烷铵的存在导致了对Na和iCa传感器的干扰。(Sensor Interference Detected for Na and iCa on last sample likely due to Benzalkonium)

如果GEM 宝石3000检测到了某项干扰模式,它将允许操作者在病人分析报告上注明这种情况的存在。另外,如果设置的话,该功能还会推迟分析结果数据的报告直到在样本分析结果后再次进行过程控制液B的分析并对相关的干扰因素作出了评价。如果分析仪允许在病人分析报告上进行标注(参见第3.33页),那么在进行第二次过程控制液B分析的同时,分析仪将显示下列信息(还将显示进度栏):

对干扰和微粒的存在进行检测。(Checking for presence of interference and

micro clots)

分析仪将一直显示这条信息直到完成过程控制液B的检测。如果分析仪检测到某种干扰物质方式,它将会在分析报告中标注出受到影响的指标。此外,分析仪还将发出3声响声以提醒操作者。分析仪将一直显示下列信息直到操作者作出相应的表示:

在上一次样本分析中,很可能由于苯甲烷铵的存在导致了对Na和iCa传感器的干扰。Sensor Interference Detected for Na and iCa on last sample likely due to Benzalkonium

2. GEM宝石3000认可的另外一类FPR检测是带负电的、亲脂化化合物,如硫喷

妥钠(Thiopental Sodium)当然,硫喷妥钠还有其它的名字,包括:

thiomebumal sodium、penthiobarbital sodium、hiopentone sodium,、

thionembutatal、pentothal sodium、nesdonal sodium、 intraval sodium、

traoanal以及thiothal sodium。

在样本分析和过程控制液B检测分析结束后,如果在过程控制液B检测分析中发现了相关模式,分析仪将会在其屏幕上显示下列信息:

检测到在上个样本分析中XXXX传感器受到干扰(其中XXXX为受到影响的指标)(Sensor Interference Detected for xxxxx on last sample (where xxxx is the analyte or analytes affected))

如果GEM 宝石3000检测到了某项干扰模式,它将允许操作者在病人分析报告上注明这种情况的存在。另外,如果设置的话,该功能还会推迟分析结果数据的报告直到在样本分析结果后再次进行过程控制液B的分析并对相关的干扰因素作出了评价。如果分析仪允许在病人分析报告上进行标注(参见第3.33页),那么在进行第二次过程控制液B分析的同时,分析仪将显示下列信息(还将显示进度栏):

对干扰和微粒的存在进行检测。(Checking for presence of interference and

micro clots)

分析仪将一直显示这条信息直到完成过程控制液B的检测。如果分析仪检测到

某种干扰物质方式,它将会在分析报告中标注出受到影响的指标。此外,分析仪

还将发出3声响声以提醒操作者。分析仪将一直显示下列信息直到操作者作出相

应的表示:

检测到在上个样本分析中XXXX传感器受到干扰(其中XXXX为受到影响的指

标)(Sensor Interference Detected for xxxxx on last sample (where xxxx is

the analyte or analytes affected)

5.0 操作过程

5.1 插入分析包以及分析包的预热

5.1.1 插入分析包

1. 把分析仪右侧锁分析包舱门把手滑向前方打开分析包舱门。

2. 检查包装GEM 宝石3000 PAK 分析包的锡箔包上的标签确保分析包没有过期。

警告:严禁使用过期的分析包。除非GEM 宝石3000系统日期设置错误,否则它不会接受任何

过期的分析包。关于分析仪系统日期/时间设置的详细信息请参见《操作者手册》(Operator’s )

第27页。

3. 打开锡箔包,取出分析包。

4. 检查锡箔包的内侧,确保其内部是干燥的。

警告:如果锡箔包内有任何潮湿成份,务必不可继续使用该分析包。另行打开一个新的GEM

宝石 3000 PAK 分析包,并向IL公司的技术支持部分需求帮助。

5. 抓住塑料保护层面布头的一端,用力拉,卸掉该保护层。

注意:在分析包的塑料保护层拿掉后的一分钟一定要讲分析包插入到分析仪中去。

6. 根据标签来排列分析包。要使用快速、灵活、连续的动作把分析包插入到分析仪的分析包箱

中。

注意:分析包不能完全插入到分析包箱中去,分析包有一段小小的边缘会靠在舱门上。

7. 在分析仪成功读取、确认了分析包的条形码,并且接受了分析包的日期和时间后,它将会提示

操作者关上分析包舱门。如果分析仪在屏幕上提示无法提取分析包设备上的条形码标记,请

按照分析仪屏幕上的提示来完成“分析包插入”这个过程。在提醒操作者使用条形码读取器

之前,分析仪将会作3次尝试来读取条形码。如果分析仪仍然无法读取条形码,请与ILde技

术支持部分联系。

8. 分析仪将提示:“系统时间/日期是否正确”(Is the date/time correct?)。如果答案是正确

的话,选择“YES ”开始进行分析包的预热;否则请选择“NO”来更改时间/日期。分析仪

将提示“取出分析包”(Remove cartridge). 取出分析包(参见“5.5 取出分析包”),根据提示修改好时间/日期,重新开始。

9. 关闭分析包箱舱门,把舱门把手沿着分析仪向后的方向滑动。

分析包箱的舱门将被锁定。GEM 宝石3000将显示“预热分析包(Cartridge Warm-up)屏幕。

5.1.2 分析包的预热

分析包的预热大约需要30分钟的时间。在分析包预热期间不能对样本进行分析,但是分析仪却允许显示许多功能命令。

在分析包进行预热期间,分析仪会把计量槽调整到适当温度,并且进行几次冲洗和定标。如果在分析包的预热过程中出现任何错误,分析仪将提示操作者取出分析包(参见“5.5 取出分析包”。.

在分析包进行预热的时候,GEM 宝石3000 还会确认清除分析包的类型。如果插入的是非iQM 分析包,分析包将继续进行预热。如果插入的是iQM 分析包,分析仪将会根据设置的、不同的iQM模式作出不同的回应:

?如果iQM模式处于“开启( ON)”状态,分析仪将继续进行预热。

?如果iQM模式处于“关闭( OFF)”状态,分析仪将显示下列信息:你是否需要启动iQM?

如果您启动iQM的话,需要对CVP进行分析。是/否。(Would you like to enable iQM? If you enable iQM, CVP material should be ready for analysis. YES/NO). 如果选择

“ YES ”,分析仪将启动iQM模式;如果选择“ NO ”,分析仪将保持iQM 模式的关闭状态,并且该iQM 分析包将会作为非iQM 分析包对待。

对 iQM模式进行设置之后(启动/关闭, ON or OFF),在这个插入到分析仪中去的分析包的使用过程中无法更改iQM模式。在分析包取出之后,iQM模式保持其当前的状态,但是如果有需要的话,可以进行更改。

在分析包预热技术后,分析仪将显示“准备就绪(Ready)”的屏幕提示。

如果插入的是 iQM 分析包,并且iQM模式处于启动状态时,分析仪将提示操作者进行所有水平的CV,并且所有分析指标、参数的状态都将设置为“尚未进行CVP(Pending CVP)”。在正式开始进行病人样本部分析前,必须进行所有水平的CVP,并且分析结果都必须处于正常范围。(参见“5.3.1 iQM 分析包的质量控制)

有机化学实验室安全标准操作规程

编号:SM-ZD-72796 有机化学实验室安全标准 操作规程 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

有机化学实验室安全标准操作规程 简介:该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1职责 1.1实验室主任对安全全面负责。经常进行安全督察,组织安全检查,负责处理安全事故。 1.2实验员负责水、电线路、消防器材的配置和设施安全检查。 1.3各科实验老师负责本科的化学药品、水电气、门窗的安全。 1.4实验员负责试剂、药品,特别是有毒有害,易燃、易爆物质的管理。 2. 工作程序 2.1 安全操作规范 2.1.1检测人员在工作中要严格按照操作规程,杜绝一切违章操作,发现异常情况立即停止工作,并及时登记报告。 2.1.2禁止用嘴、鼻直接接触试剂。使用易挥发、腐蚀性

强、有毒物质必须带防护手套,并在通风橱内进行,中途不许离岗。 2.1.3在进行加热、加压、蒸馏等操作时,操作人员不得随意离开现场,若因故须暂时离开,必须委托他人照看或关闭电源。 2.1.4各种安全设施不许随意拆卸搬动、挪作他用,保证其完好及功能正常。 2.1.5操作人员要熟悉所使用的仪器设备性能和维护知识,熟悉水、电、燃气、气压钢瓶的使用常识及性能,遵守安全使用规则,精心操作。 2.2 有毒有害物质的管理 2.2.1化学试剂、药品中凡属易燃易爆,有毒(特别是剧毒物品)、易挥发产生有害气体的均应列为危险物品,严格分类,加强管理,专人负责。 2.2.2建立详细帐目,帐、物、卡相符,专人限量采购,入库检查。 2.2.3危险物品、易燃易爆物品单独存放,有毒物品放入专用加锁铁柜内,注意通风。

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

实验室常见仪器使用标准及操作规程SICOLAB

超净工作台 标准: A.根据环境的洁净程度,可定期(一般2~3个月)将粗滤布拆下清洗予以更换; B.定期(一般为一周)对超净工作台环境进行灭菌,同时,经常用纱布沾上酒精或丙酮有机溶剂将紫外杀菌灯外表面揩擦干净,保持表面清洁,否则会影响杀菌效果; C.当加大风机电压不能使操作风速达到0.32m/s时,必须更换高效空气过滤器; D.更换高效空气过滤器时可打开顶盖,更换时应注意过滤器上的箭头标志,箭头指向即为层气流流向; E.更换高效空气过滤气后,应用尘埃粒子计数器检查四周边框密封是否良好,调节风机电压,使操作平均风速保持在0.32~0.48m/s范围内,再有用Y09-4型尘埃粒子计数器检查洁净度。操作规程: A.使用工作台时,应提前1小时开机,同时开启紫外灭菌灯,处理操作区内表面积累的微生物,三十分钟后关闭杀菌灯; B.新安装的或长期未使用的工作台,使用前必须对工作台和周围环境先用超净真空吸尘器或用不产生纤维的工具进行清洁工作台,再采用药物灭菌法和紫外线灭菌法进行灭菌处理; C.操作区内不允许存放不必要的物品,以保持操作区的洁净气流流型不受干扰; D.操作区内应尽量避免作明显扰乱气流流型的动作; E.操作区内的使用温度不得大于60℃。 冰箱 使用标准: A.在冰箱接入电源之前,请仔细核对冰箱的电压范围和电源电压是否相等; B.冰箱必须有干燥的接地,如果电气线路没有接地,那么必须请电工将冰箱单独接地; C.不可将汽油、酒精、胶粘剂等易燃、易爆品放入冰箱内,以免引起爆炸; D.冰箱不能在有可燃性气体的环境中使用,如发现可燃气体泄漏,千万不可拔去电源插头,关闭温控器或灯开关,否则会产生电火花,引起爆炸; E.切勿用水喷洒冰箱顶部,以免使电气零件受损,发生危险; F.清洁保养及搬动冰箱时必须切断电源,并小心操作,不让电气元件受损; G.冰箱应放置在平坦、坚实的地面上,如放置不平,可调节箱底平脚; H.冰箱应放置在通风干燥,远离热源的地方,并避免阳光直射; I.冰箱在一般使用时,会结霜,当结霜特别严重时,可关机或关掉电源进行人工化霜,必要时可打开柜门加速霜层融化; J.当冰箱搁置不用时或长时间使用箱内出现异味时,必须进行清理; K.不可用酸、化学稀释剂,汽油、苯之类物品清洗冰箱任何部件; L.箱内不要放熟的食品,热的仪器必须冷却至室温后,再放入箱内; 操作规程: A.首次通电或长时间不用重新通电时,由于箱内外温度接近,为迅速进入冷藏状态,可把温度调至最冷处,待冰箱连续运行2~3小时,箱温降低后,再将温度调至适当位置; B.在使用中,不要经常调动温度控制器; 电子天平 操作规程: A.将电子天平置于稳固、平整的台面上; B.插上电源,打开开关;

万豪酒店前厅部sop标准运作程序中文版

本地酒店工作操作程序标准 沈阳皇朝万豪酒店 目的: ?在任何时候无论是客人的登记入住和结帐,确保服务的一致性以及专业性,给客人留下美好的第一印象和最后印象。 政策: ?沈阳皇朝万豪酒店的政策是:通过前台员工的热情微笑,目光的接触,主动称呼客人的名字,殷勤的态度,以使客人享受到个性化的服务。 程序: A登记有预订的客人 1.当客人来到前台时,前台接待员要主动向客人问好。 -如果看到客人有行李并是从正门进来,要说: 下午好,先生。欢迎您到沈阳皇朝万豪酒店。 -如果客人没有带行李又不能确认客人是否要入住,要说: 下午好,先生。我怎样帮到您。 2.向客人问好时,要面带笑容,双目平视客人。 3.当确认客人要办理入住时,要礼貌询问客人是否有预定过房间:请问理查得先生,您是否有预定过房间。 4.根据客人提供的姓名,公司名,或确认号码等在电脑内找到预定。 5.与客人再次确认预定:请问理查得先生,您预定了一间标准单间,预计住3个晚上,不吸烟的房间,您的房费包含一位早餐对吗? 主题: 登记和结帐程序 LSOP 编号: RM-01-001 发出: 前厅经理 页码: 第二页(共三页) 6.如果客人需要更改预定,要马上为客人在电脑内查询是否可以,并马上为客人更改。如果客人的要求不能满足,要向主管报告寻求帮助。 7.与客人确认付款方式,根据客人的入住天数收取现金押金或信用卡授权。公

式:房价* 房晚* 2 -理查得先生,请问您是用现金付帐还是用信用卡付帐? -请您交3000元做押金可以吗? -请您出示信用卡可以吗?谢谢。 8.如果客人用以下一种信用卡来付帐:运通卡、万事达卡、维萨卡、JCB卡、大莱卡和长城卡,我们应该在客人的欢迎卡内放一张快速结帐的服务指南,并通知客人酒店提供快速退房服务。 9.前台接待员要为客人填写欢迎卡,包括客人的名字、房号、房价和到达日期离店日期。 10.根据客人住店期限为客人做磁卡钥匙并把钥匙插到欢迎卡里。将客人的房号,及房价只能指给客人看,不可以念出声。 - 理查得先生,这是您的房号,这是您的房价含一位早餐。 11.在填全登记卡后,前台接待员请客人签名。向客人介绍早餐的时间,地点,电梯钥匙的使用。接待员要把欢迎卡双手递给宾客关系主任,由宾客关系主任引领客人去房间。 12.在客人离开前台时,前台接待员要祝愿客人:____女士/先生祝您居住愉快。 13.前台接待员要及时通知行李员客人的房间号码以便行李员送客人行李。 14.宾客关系主任引领客人至房间后应向客人介绍房间内设施的使用方法。 15.对于行政商务层客人,宾客关系主任要把商务楼层住客的特权介绍给客人。 16.宾客关系主任在离开客人房间时应祝客人居住偷快。 17.当宾客关系主任离开客人房间后,行李员应立即将行李送到客人房间。 主题: 登记和结帐程序 LSOP 编号: RM-01-001 发出: 前厅经理 页码: 第三页(共三页) B.无预定客人的入住登记 1. 在客人走近前台要求登记时,前台接待员要问候客人以表示欢迎并询问客人 是否有预定。 2.前台接待员要熟知当日可卖房型及各房型的价格。运用销售技巧向客人推销 酒店房间。

实验室设置及管理制度

实验室设置及管理制度

实验室设置及管理制度1.目的:建立实验室的合理设置和科学管理, 防止实验污染,保证检测结果的可靠性。 2.适用范围:本程序适用于分子诊断室的设置、 工作流程和日常管理等。 3. 责任人:科主任及PCR工作人员 4. 总则: 4.1 分子诊断室为检验科下设的专业实验室, 从事临床标本的基因扩增检测及相关科研工 作。 4.2 本实验室采用实时荧光定量PCR技术作为临床基因诊断的主要手段,实验室分为试 剂准备区、样品制备区、扩增及产物分析 区三区。各工作区的实验物品(含加样器、 试管架、吸头、记录纸、笔等),不得混用, 须贴上不同颜色标志予以区别,试剂准备 区为白色标志,样品制备区为蓝色标志, 扩增及产物分析区为粉色标志。 4.3 禁止非本室工作人员进入实验室,参观实 验室等特殊情况须经实验室负责人批准后

方可进入。 4.4 严格遵守从“试剂准备区→标本处理区→扩增分析区”的单一流向制度,不得逆向进入前一工作区。 4.5 进入实验室,必须更换本室有颜色标志的工 作服,每周换洗工作服。 4.6 实验室工作人员必须必须严格遵守实验室 各项规章制度并按照PCR实验室操作程序 进行,操作。 4.7实验开始前必须先做好室内及工作台的清 洁消毒,离心管、吸头等一次性用品均需高 压灭菌处理。 4.8 每年校准PCR仪、加样器、温度计、恒温设备、离心机和生物安全柜等仪器、设备。 4.9 禁止在工作区饮食、吸烟、处理隐形眼睛、化妆及储存食物。 4.10产物分析区排风扇应昼夜工作。 4.11每日工作结束后,认真执行《清洁、废弃物处理的标准操作程序》, 彻底清洁、洗消剂消毒地面和实验台面;将废弃物品放置在指定位置。 4.12离开实验室时,应打开紫外灯,关好水、 电、门、窗。 5. 试剂准备室管理制度

急救技能大赛操作流程及评分标准2016

急救技能大赛操作流程 一、成人基础生命支持操作流程: (一)评估周围环境安全。 (二)识别:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失;未见呼吸或呼吸不正常(例如:临终喘息)。 (三)启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 (四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上,靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。 (五)建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5--10秒,同时观察有无呼吸。食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后 旁开1--2厘米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。如 无脉搏、无呼吸或呼吸不正常(例如:临终喘息),立即进 行胸外心脏按压,按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法: (1)双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线); (2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量; (3)按压部位两乳头连线中点; (4)按压频率100-120次/分; (5)按压深度成人5-6厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证 按压与松开比例为1:1。 (六)助手协助开放气道,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。协助使用简易呼吸器、面罩通气,并可看到胸部起伏。

(七)胸外按压与人工呼吸比率:成人不论单人或双人均为30:2。(八)首轮做5个30:2,历时约两分钟,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,立即指示助手开启除颤仪,调试除颤仪 至p导联监护位置,选手安放除颤电极板,口述“电极板监 护显示室颤,需紧急电除颤”。 (九)迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,助手分别对两块电极板涂以专用导电胶,选手将导电胶均匀分布 于两块电极板上。 (十)确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头 左侧,电极板中心在腋中线上。 (十一)选手口述“患者仍为室颤,需立即除颤,能量200J”,助手调节旋钮至除颤位置,选手按动除颤器充电按钮,使除颤 器充电。 (十二)确定周围无人员直接或间接与患者接触(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说:“旁人离开”)。 (十三)除颤仪显示充电完成,除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,并观察心电波型,确定仍有室颤心率时,双手拇指同时 按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。 (十四)放电结束,移开电极板,指示助手关机。 (十五)口述:继续按压、人工呼吸两分钟后复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。选手擦干胸壁皮肤,清洁电极板,归位。二、成人经口机械通气操作流程:

华为员工考核管理办法附评分表及操作说明)

★机密员工考核管理办法

目录 第一章总则..................................................................................................................................... 第二章考核组织和管理................................................................................................................. 第三章考核程序............................................................................................................................. 第四章季度考核............................................................................................................................. 第五章年度考核............................................................................................................................. 第六章申诉及其处理..................................................................................................................... 第七章附则..................................................................................................................................... 附件一季度考核流程图................................................................................................................. 附件二考核评分表及填表说明..................................................................................................... 附件三考核指标评定表................................................................................................................. 附件四考核统计表......................................................................................................................... 附件五考核申诉流程图和表格.....................................................................................................

实验室操作规范流程

实验室安全操作规范流程为了顺利地做好实验,保证实验成功,保护实验仪器设备,维护每个师生的安全,防止一切实验事故,特制订本安全操作规程。 一、未进实验室时,任课教师就应对本次实验进行预习,掌握操作过程及原理,弄清所有仪器的性能。估计可能发生危险的实验,在操作时注意防范。 二、实验开始前,检查仪器是否完整无损,装置是否正确稳妥。 三、每次实验课,教师必须强调安全注意事项和操作程序。教育学生要遵守纪律,严格按规程操作,发现异常现象立即向老师报告。如果教师未强调注意事项和操作程序,意外事故责任由教师承担;如果学生违反安全注意事项和操作程序,意外事故责任由学生承担。 四、做学生实验时,实验设备和电路按要求连接好后,经老师检查无误,统一供电后方可进行实验。使用电器时要谨防触电,不要用湿的手、物接触电源。实验后任课教师应立即统一切断电源。 五、若发生触电现象,首先切断电源,采取必要的救护措施。

六、灯火加热时要注意安全。在酒精灯快烧尽、灯火还没熄灭时,千万不能注入燃料;酒精灯熄灭时,要用灯帽来罩,不要用口来吹,防止发生意外;不要用一个酒精灯来点燃另一个酒精灯,以免酒精溢出,引起燃烧。点燃的火柴用完后立即熄灭,不得乱扔。 七、在进行力学等实验时,应告诫学生所使用的导轨、配重等物品的坠落,防止意外事故的发生。 八、温度计要轻取轻放,如有破损立即报告老师,不得用手触摸,以免割伤或中毒。汞洒落时,应尽快收集起来,并用硫磺粉盖在洒落的地方。 九、严禁在实验室内吸烟或饮食。实验完毕要细心洗手。 十、演示实验所用实验器材及药品,必须由任课教师亲自领取和归还,不能由学生代领、代还,防止中途丢失而造成事故。 十一、实验完毕后教师离开实验室前,要认真检查门窗和水电,一切无误后方可离开实验室。 阳光学校

急救技能流程和评分标准

现场医疗救援比赛操作流程及评分标准 一、危重伤(心跳呼吸骤停)伤员抢救操作流程 1、待令时提前完成整队,穿卫生部设计的卫生应急统一服装,携带急救设备。精神饱满,在抢救处有序的待命。 2、检伤分类处的担架员,搬运危重伤员,平稳快速运送危重伤员放在红色抢救毯上。由小组长指挥开展抢救。 3、组长医师口令:按急救医疗程序检查并抢救伤员开始! 4、全体队员:是! 5、1助平抬双手臂,用眼光从左到右,从上到下观察判断周围环境安全,大声说:“周围环境安全”!。 6、用双手轻拍病人双肩判断意识,对着病人耳朵说:你怎么啦?(病人没有反应)。1助大声说:病人没有意识! 7、组长医师大声说:按心肺复苏抢救,同时做心电监测,快速建立静脉通道!(护士快速准备药液和输液)。 8、1助说:请助手准备除颤仪,简易呼吸器、面罩。 9、将病人摆放水平仰卧位,放于抢救地毯上。 8、护士跪在病人左侧,快速建立静脉通道,大声报告!静脉通道建立成功。 10、组长医师大声说:肾上腺素1亳克,静脉推注。 11、护士准备好药液(用注射用水代替肾上腺素),快速推注,大声报告:肾上腺素1亳克静脉推注完成。 12、1助靠病人右侧跪下,(双膝与双肩同宽X用右手食指、中指沿下颌、甲状软骨旁移2厘米摸右侧颈动脉。(判断6秒),判断后大声说:无脉搏! 13、胸外心脏按压:(按压5个周期,30:2)定位;1点2指3 掌根定位于胸骨中下1/3交界处。双手重叠、双臂打直。深度为5厘米。定位后,向下压30次。(绿灯亮),按压的频率为100次∕分以上。大声说:一组,小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30。 14、1助观察口腔后,报告“口腔无异物”,压额抬颏开放气道。 15、组长医师与护士快速建立心电监护。 16、1助判断呼吸:看病人胸部有无起伏,听呼吸的声音,用面部感觉呼气的气流。(判断6秒)大声说:没有呼吸!上呼吸器! 17、2助将准备好的简易呼吸器面罩罩在病人口鼻,1助立即捏气囊吹气二次。(胸部起伏,绿灯亮)交予2助继续操作。 18、1助定位后,向下压30次。(绿灯亮),按压的频率为100 次∕分。大声说:二组,小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30,当数25时,2助准备好简易呼吸器,当数30后,2助将面罩罩在病人口鼻,1助立即捏气囊吹气二次。

酒店市场营销部操作程序及标准DOC-19P

市场营销部操作程序及标准S&M STANDARD OPERATION PROCEDURE 程序与标准 PROCEDURE 现场介绍酒店服务设施 操作程序与标准编号 REF.NO. YLCCH/ S&M—04-003 第1版/第0次修改 执行职位 POSITION RESPONSIBLE 全体人员 涉及部门 DEPT. CONCERNED 前厅部、管家部、 餐饮部财务部 政策制定人 PREPARED BY 吴洁 审批人 APPROVED BY 裘红萍 执行日期 EFFECTIE 2004.9. 1 一、现场介绍酒店服务设施操作程序: 1、··········································································································约 定时间

(1)检查参观场地和预订情况,尽量避免酒店经营高峰。 (2)与客人约定一个双方都感觉方便的日期、时间。 2、准备工作 (1)准备好宣传资料、名片等销售工具。 (2)对客人所要经过的地方进行检查。 (3)将情况通知大堂副理及各有关岗位。 3、参观 (1)预计客人的到达时间,带好上述工具至前台迎候。 (2)向客人介绍行走路线,征求客人意见,并根据客人的需求进行即时调整。 (3)按参观路线进行参观,向客人介绍各类服务设施、营业时间、产品优势、销售政策等。 (4)分发销售资料。 (5)如果客人有时间,请客人至大堂吧喝饮料并休息(客人离店后签转帐单)。(6)对客人提出的意见和建议及时做好记录。 (7)如客人有意向签定协议,则按要求与之签定《商务散客订房协议书》。

实验室安全标准操作规程

编号:SM-ZD-85177 实验室安全标准操作规程Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

实验室安全标准操作规程 简介:该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1职责 1.1实验室主任对安全全面负责。经常进行安全督察,组织安全检查,负责处理安全事故。 1.2实验员负责水、电线路、消防器材的配置和设施安全检查。 1.3各科实验老师负责本科的化学药品、水电气、门窗的安全。 1.4实验员负责试剂、药品,特别是有毒有害,易燃、易爆物质的管理。 2. 工作程序 2.1 安全操作规范 2.1.1检测人员在工作中要严格按照操作规程,杜绝一切违章操作,发现异常情况立即停止工作,并及时登记报告。 2.1.2禁止用嘴、鼻直接接触试剂。使用易挥发、腐蚀性

强、有毒物质必须带防护手套,并在通风橱内进行,中途不许离岗。 2.1.3在进行加热、加压、蒸馏等操作时,操作人员不得随意离开现场,若因故须暂时离开,必须委托他人照看或关闭电源。 2.1.4各种安全设施不许随意拆卸搬动、挪作他用,保证其完好及功能正常。 2.1.5操作人员要熟悉所使用的仪器设备性能和维护知识,熟悉水、电、燃气、气压钢瓶的使用常识及性能,遵守安全使用规则,精心操作。 2.2 有毒有害物质的管理 2.2.1化学试剂、药品中凡属易燃易爆,有毒(特别是剧毒物品)、易挥发产生有害气体的均应列为危险物品,严格分类,加强管理,专人负责。 2.2.2建立详细帐目,帐、物、卡相符,专人限量采购,入库检查。 2.2.3危险物品、易燃易爆物品单独存放,有毒物品放入专用加锁铁柜内,注意通风。

实验室安全标准操作规程(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 实验室安全标准操作规程 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-5509-66 实验室安全标准操作规程(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1职责 1.1实验室主任对安全全面负责。经常进行安全督察,组织安全检查,负责处理安全事故。 1.2实验员负责水、电线路、消防器材的配置和设施安全检查。 1.3各科实验老师负责本科的化学药品、水电气、门窗的安全。 1.4实验员负责试剂、药品,特别是有毒有害,易燃、易爆物质的管理。 2. 工作程序 2.1 安全操作规范 2.1.1检测人员在工作中要严格按照操作规程,杜绝一切违章操作,发现异常情况立即停止工作,并及时登记报告。

2.1.2禁止用嘴、鼻直接接触试剂。使用易挥发、腐蚀性强、有毒物质必须带防护手套,并在通风橱内进行,中途不许离岗。 2.1.3在进行加热、加压、蒸馏等操作时,操作人员不得随意离开现场,若因故须暂时离开,必须委托他人照看或关闭电源。 2.1.4各种安全设施不许随意拆卸搬动、挪作他用,保证其完好及功能正常。 2.1.5操作人员要熟悉所使用的仪器设备性能和维护知识,熟悉水、电、燃气、气压钢瓶的使用常识及性能,遵守安全使用规则,精心操作。 2.2 有毒有害物质的管理 2.2.1化学试剂、药品中凡属易燃易爆,有毒(特别是剧毒物品)、易挥发产生有害气体的均应列为危险物品,严格分类,加强管理,专人负责。 2.2.2建立详细帐目,帐、物、卡相符,专人限量采购,入库检查。 2.2.3危险物品、易燃易爆物品单独存放,有毒

急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文

急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文莆田市急救中心操作标准护士部分 心肺复苏+电除颤标准 项目内容操作要求及评分细则标准分扣分实得分 1.准备戴手套 0.5 2.评估环境观察周围环境~确定安全 0.5 拍患者双肩 0.5 3.判断意识分别对双耳呼叫、呼叫声响亮心 1 有效 准备除颤监护仪、简易呼吸器 4.启动BLS 0.5 和面罩 5.摆放体位医生与患者体位正确 0.5 肺 观察口腔有无异物 1 6.开放气道压额抬颏方法正确 1 判断自主呼吸动作规范 1 判断时间5,10秒钟 1 7.人工呼吸首次通气有效 0.5 观察病人胸廓起伏情况 1 复 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5,10秒钟 1 8.胸外心脏按扣手~两肘关节伸直 1 压以身体重量垂直下压~压力均 1 匀 苏观察患者面色 1 判断大动脉搏动是否恢复 1 9.复检判断呼吸是否恢复 1 判断时间5,10秒钟 1 正确开启除颤仪~调至监护位1 置 安放除颤电极板~报告心律情1 胸 1.准备除颤况“室颤~须紧急电除颤” 外迅速擦干患者胸部皮肤~打开 导电胶盖~在电极板上涂以适1 心量导电胶混匀。电

脏电极板位置安放正确,左、右 2 除电极板各1分, 非 2.安放电极板电极板与皮肤紧密接触~不得颤 1 同歪斜,左、右电极板各0.5分,。术 3.选择能量除颤能量选择正确 1 步 充电 1 4.充电直请“旁人离开” 1 电极板压力适当,左、右电极流 5.电极板紧贴板各1分,~观察心电示波,13 皮肤分,。 莆田市急救中心操作标准护士部分 除颤前确定周围人员无直接 6.与病人保持1.5 或间接与病人接触安全距离操作者身体不能与患者接触 1.5 除颤仪充电并显示可以除颤 7.放电时~双手拇指同时按压放电按2 钮电击除颤 不超过20秒钟,21-25秒扣2 8.从擦干患者分~胸部皮肤开始26-30秒扣4分~31-35秒扣610 至除颤放电完分~毕的时间要求 ,35秒0分,。 除颤结束~移开电极板~关机, 1 清洁患者胸壁皮肤 1 9.除颤结束要报告“继续心肺复苏2分钟后 求复检~心跳、呼吸恢复~心肺1 复苏成功”,清洁除颤电极板~ 正确归位电极板。 有效人工呼吸,仅绿灯亮~每次0.25分, 有效按压(仅绿灯亮,每次0.3 分) 150,160秒5分,161,165按压与人工呼吸总分 53 秒4分, 166,170秒3分,超过170秒不得分, 少于150秒~则每5秒钟扣1

(完整版)七步洗手法操作考核评分标准

七步洗手法操作考核评分标准 姓名:科室:考核者:成绩: 项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物(洗手液、一次性纸巾、 3漏一项扣1分。 垃圾桶) 操作前质1、衣服整洁 量标准2、洗手前取下手表、首饰(手未污衣服装不洁扣0.5分,未5分染时)2取首饰扣0.5分,指甲长3、手无戴首饰度超过1毫米扣0.5分。 4、双手指甲长度<1毫米 2、1、暴露腕部 2、打开水龙头,使双手充分淋湿, 取适量洗手液,均匀涂抹掌面。 3、第一步:掌心相对,手指并拢, 相互搓擦。 4、第二步:手心对手背沿指缝相互 搓擦,交换进行。 5、第三步:掌心相对,双手交叉沿 操作中指缝相互搓擦。 质量标准6、第四步:双手指相扣,互搓。 70分7、第五步:一手握另一手大拇指旋 转搓擦,交换进行。

8、第六步:将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转搓擦,交换进行。 9、第七步:螺旋式擦洗手腕,交换 进行。 10、双手在流动水下彻底清洗。 11、关闭水龙头(用手掌心接水冲洗 水龙头避免再污染手的方式)。 12、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 操作后质 量标准操作有序,每步方法正确,动作连贯。5分 口述20分洗手指征 合计2 2 8 8 8 8 8 8 8

3 2 5 5 20不熟练、不规范扣2分。 知识点掌握50%以下不得分。 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以上,不足15秒扣10分。 3、要求每步均做,按顺序要求。 少洗步骤,则扣除相应的分值。 无暴露腕部扣2分使用方法不对每项扣0.5分。洗手与卫生手消毒应遵循原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂液和流动水洗手; 2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手指征(六大指征) 两前:接触每个患者前、无菌操作前。 四后:接触每个患者后(检查患者身体污染部位移到清洁部位之间)、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后、穿脱隔离衣后或摘手套后、接触患者周围环境及物品后。 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后; 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

实验室生物安全标准操作规程(中心)

实验室生物安全标准操作规程 ZHCADC-PGC-2010 (第一版) 受控状态:Y □N □ 受控编号: 持有人: 2010年1月11日发布 2010年1月20日实施庄河市动物疫病预防控制中心

目录 ZHCADC-PGC01-2010 BSL-2实验室个人防护装备的总体要求ZHCADC-PGC02-2010 实验室人员进出实验室 ZHCADC-PGC03-2010 实验室检测样品采集 ZHCADC-PGC04-2010 实验室检测样品包装和运送 ZHCADC-PGC05-2010 实验室检测样品接收 ZHCADC-PGC06-2010 样品检测操作规程 ZHCADC-PGC07-2010 电气设备操作规程 ZHCADC-PGC08-2010 实验室消毒剂配制标准操作规程ZHCADC-PGC09-2010 无菌间使用标准操作规程 ZHCADC-PGC10-2010 实验室废弃物处理标准操作规程ZHCADC-PGC11-2010 实验室消毒标准操作程序 ZHCADC-PGC12-2010 实验室意外事故处理

1 目的 个人防护装备是减少操作人员暴露于气溶胶、喷溅物以及意外接种等危险的一个屏障。为了实验人员的安全,以保证实验室人员的安全及实验室环境不被污染。 2 适用范围 适用于生物安全实验室选用个人防护装备(防护口罩、防护手套、防护服与防护鞋)的质量控制。 3 职责 实验室组织有关人员采购符合要求的个人防护装备,并且严格控制其质量。 4 过程要求 实验室所用的个人防护装备应符合国家标准GB19489-2008《实验室生物安全通用要求》。在生物因子危害评估的基础上,按不同级别的防护要求选择适当的个人防护装备。 4.1防护口罩 根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、GB19489-2008《实验室生物安全通用要求》、《医用防护口罩技术要求》,生物安全实验室选用P2级的防护口罩,必须满足GB 19083-2003以下条件: (1)长方形口罩展开后中心部分尺寸:长度不小于17cm、宽度不小于17cm;密合型拱形口罩尺寸:横径不小于14cm,纵径不小于14cm。 (2)口罩表面不得有破洞、污渍;口罩带应调节方便,应有足够强度固定口罩位置。每根口罩带与口罩体连接点的断裂强力应不小于10N。 (3)口罩滤料的颗粒过滤效率应不小于95%;经环氧乙烷灭菌的口罩,其环氧乙烷残留量应不超过10μg/g;不能从防护口罩中检出致病菌;口罩对皮肤无刺激。 4.2防护手套 实验室防护手套选择用国内生产的一次性乳胶手套和耐酸碱手套。技术要求见国标GB7543-1996

实验室仪器操作使用规范流程

实验室仪器操作使用规程 文件编号:SH/ZJ-05/02-2011 版本:A/01 页数:21 生效日期:2011年9月1日 编写:日期: 审核:日期: 批准:日期: 分发号:受控印章: 质量总监: 01 质检部部长:02 分发日期: 第1节质检部仪器设备一览表

第2节仪器操作使用规程 1. 高速组织捣碎机(DS-1) 1、将刀对准机轴,按下联轴节弹性元件至尺槽,使其居于容器盖园孔,方可启动电机。

2、物料须缓缓倒入容器中,先开慢速(1 ) ,后开快速(2 ) ,但慢速只能作起步作用,不宜长用。 3、由于电动机高速运转,不能长时间使用,必须每使用三分钟,休息五分钟,方可继续使用。 2. 绞肉机(MM8) 一、注意事项 1、机器旋转过程中严禁用手伸入绞肉筒,以免发生伤手事故; 2、需绞的肉一定要去净皮、骨、筋,并把肉切成细条状,以免损坏机器; 3、空机启动,螺杆转向必须与箭头指示牌所指的方向一致,导正常运转后,才可把肉放进绞肉筒进行绞肉,否则容易造成肉卡住机件,使机不能启动和正常运转,严重时会挤破绞肉筒、出肉轮,甚至会烧坏电动机: 4、如发现电动机运转不正常,应立即切断电源,停机检查原因,看是否有皮、骨、筋卡住; 5、如果出现肉呈糊状,可能由以下原因造成: ①出肉轮太松造成,切肉入与出肉孔板接触不良,应重新调整; ②出肉孔板堵塞,要给予疏通; ③切肉刀太钝,应修磨或更换;

二、使用方法 使用时,绞肉部分各零件应清洗干净,步骤如下: 拧出出肉轮,按顺序取出出肉孔板、切肉刀、送肉螺杆,然后松开夹紧手柄,取出绞肉筒,清洗完后,再装回绞肉筒,板动夹紧手柄至夹紧位置,然后,依次装入送肉螺杆,切肉刀、出肉孔板,再旋上出肉轮,要注意出肉轮不要旋得太紧,只需旋至刚与出肉孔板接触即可,通电旋转,再将出肉轮的松紧调至适当位置,否则会影响机器的使用寿命及出肉质量。以上工作做完即可进行绞肉,开机后把预先去掉皮、骨、筋并切成长条状的肉投入绞肉筒,如果出肉太慢,可用塞肉棒(严禁直接用手)把绞肉筒的肉条适当往下推送,但也不能送得太急,以免超过电动机承载能力,损坏电动机。 使用完毕,应将绞肉部分各零件卸下清洗抹干,以备下次使用。 3. 电子计数天平(LT200OA) 一、构造 本仪器由称盘、外壳、电源、检定分度值等部件组成; 二、使用方法 1、预热:接通电,打开开关,天平显示从“F…… 2 ”到“F…… 9 ”后即显示“0.0”或“0”,然后预热30 分钟左右,方能使称量准确;

实验室仪器标准操作规程的编写规范

适用范围 本规范适用于本单位仪器设备标准操作规程的编写。 操作规程编写的基本要求 1格式要求 1.1文件名称及编码 1.1.1文件名称命名方式为“生产厂家(或者品牌)简称+型号+仪器名称+标准操作规程”,例如:安捷伦1200高效液相色谱仪标准操作规程。 1.1.2编码方式为“ZY+序号-5.5-2013”,例如:ZY12-5.5-2013。 1.1.3字体均为宋体小四,并加粗。 1.2实施日期 1.2.1实施日期格式参照“2013.01.01”,字体均为宋体小四,并加粗。 1.3规程内容格式 1.3.1全部字体均为宋体小四,行距为1.5倍,内容小标题加粗。规程中的层次划分及编号,一律采用阿拉伯数字,层次的划分,一般不超过4部分,且首行不缩进。 2内容要求 2.1依据仪器设备使用说明、培训教程和上级已发布的标准操作规程编写,且与有关规定相协调。 2.2文字表达应准确、简明、通俗易懂,逻辑严谨,避免产生不易或不同理解的可能。 2.3规程中的图样、表格、数值、公式和其他技术内容应正确无误。 2.4规程中的术语、符号、代号应统一,与有关标准相一致,同一术语应表达同

一概念。 3规程一般由以下部分构成 3.1操作程序 3.1.1操作前准备 3.1.1.1核对和确认所用设备与检测目的所要求的一致性。 3.1.1.2识别设备计量检定状态标志和技术状态标志应符合规定;需要时,应标明对设备进行检定(自验)与检定周期的要求。 3.1.1.3设备使用技术条件和工作环境条件的检查与确定。 3.1.1.4安全与劳动保护条件的检查与确认。 3.1.1.5设备正确停机状态的检查与确认。 3.1.1.6检查并加油、加水、加燃料(必要时),达到规定要求。 3.1.2开机与运行 3.1.2.1接通电源,观察指示信号的要求与规定。 3.1.2.2必要时,仪器的预热或预置的要求与规定。 3.1.2.3校准或调零的要求与规定。 3.1.2.4设备自身系统误差的测定。 3.1.2.5必要时(如长时间停机后初次运行时)开机空运行,观察运行的稳定性。 3.1.2.6对样品的要求与规定 3.1.2.7上样和运行的操作步骤,要求与规定 3.1.2.8读取检测数据的方法。 3.1.2.9必要时(如长期停机,初次运行)在首次运行前,采用非检验试样做试验,观察设备运行的稳定性、可靠性。 3.1.3停机与保养 3.1.3.1检测完毕,停机状态的要求与规定。 3.1.3.2切断电源,观察指示信号的要求与规定。

PCR实验室标准操作规程SOP

目录 申报文件 一、临床基因扩增检验实验室技术验收申请表 二、《医疗机构执业许可证复印件》 三、拟设置基因扩增检验实验室医院的医疗卫生资源状况对临床基因扩增检验的需求情况以及实验室 运行的预测分析 四、拟设基因扩增检验实验室的设置平面图 五、实验室主要负责人简历表 六、实验室工作人员一览表 七、主要仪器设备表 八、拟开展的临床基因诊断项目 九、几点说明 质量手册 一、管理性程序: 程序文件的管理和维护 (1) PCR实验室管理制度 (2) 生物安全准则 (4) 实验室生物防护措施 (7) 实验室传染性废弃物管理制度 (9) PCR实验室的人员配置及管理制度 (12) PCR实验室的人员培训计划及措施 (14) PCR实验记录管理制度 (15) 惠安县医院PCR检验报告单保密制度 (17) 检验结果的传送管理制度 (19) 实验室的清洁制度 (20) 化学试剂的管理程序 (22) 实验室消耗品购买、验收和贮存程序 (23) 新项目审批程序 (25) 仪器设备的管理制度 (26) 仪器设备的使用制度 (28) 仪器设备的标准操作制度 (29) 仪器设备的维护保养程序和制度 (31) 仪器设备的校准制度 (34) 仪器设备发生故障的应急处理制度 (35) PCR检测的标本管理制度 (36) 二、检测项目操作程序: 标本、样本编号唯一性程序 (38) 临床标本的采集、运送和接收程序 (39) 临床标本的保存程序 (41) 临床标本的处理(核酸纯化)程序 (42) 核酸扩增及产物分析检测的标准操作程序 (43) I

消毒液的配制程序 (45) 室内质量控制操作程序 (46) 实验室室间质量评价的操作程序 (49) 试剂的质检操作程序 (50) 带滤塞吸头的质检操作程序 (52) 人员流动程序 (53) 抱怨处理程序 (54) 应急处理程序 (55) 生物污染废弃物处理标准操作程序 (57) 乙型肝炎病毒DNA-荧光定量PCR测定 (59) 沙眼衣原体DNA-荧光PCR测定 (61) 结核菌DNA-荧光定量PCR测定 (63) 三、仪器设备标准操作程序: GeneLight 9800实时跟踪荧光PCR仪操作程序 (66) Reactor4800加热仪标准操作程序 (67) FX 1200-Ⅱ- B2型生物安全柜操作程序 (68) SpanStar2418台式高速离心机标准操作程序 (70) 加样器的操作程序 (71) 医用低温冷冻冰箱标准操作程序 (73) 移动紫外灯操作程序 (74) 四、仪器设备维护保养程序 GeneLight 9800实时跟踪荧光PCR仪维护保养程序 (75) Reactor4800器加热仪维护保养程序 (76) FX 1200-Ⅱ- B2型生物安全柜维护保养程序 (77) SpanStar2418台式高速离心机的维护保养程序 (78) 医用低温冷冻冰箱保养程序 (79) XW-80A型旋涡混合器的保养程序 (80) 移动紫外灯维护保养程序 (81) 五、仪器设备校准程序: GeneLight 9800实时跟踪荧光PCR仪校准程序 (82) Reactor4800器加热仪校准程序 (83) FX 1200-Ⅱ- B2型生物安全柜校准操作程序 (84) 加样器的校准程序 (85) SpanStar2418台式高速离心机的校准程序 (87) 温湿度表的校准程序 (88) 六、附相关图表 附表001 送检标本接收记录表 附表002 送检标本拒收记录表 附表003 标本超低温保存及处置记录表 附表004 室内质量控制登记表 附表005 试剂验收记录表 附表006 试剂质检记录表 附表007 紫外灯强度监测表 附表008 消耗品验收记录表 附表009 消耗品质检记录表 II

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