老年社区获得性肺炎50例临床分析

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老年社区获得性肺炎50例临床分析

作者：吴东进

来源：《中国医学创新》2012年第28期

【摘要】目的：探讨老年社区获得性肺炎临床特点及诊疗体会。方法：回顾性分析2010年1月-2011年12月50例笔者所在医院诊治患者的临床资料，观察患者临床表现、有无基础疾病、胸部X线报告、血常规白细胞、治疗、病程及转归。结果：临床表现为食欲减

退、精神萎靡、恶心、呕吐、意识障碍等占86.00%，表现为咳嗽、咳痰、发热等占68.00%；合并糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管意外占76.00%；76.00%的患者可闻及不同程度湿性罗音，48.00%的患者可闻及哮鸣音。发生在秋冬季节者占74.00%，春夏季节者占26.00%。X线胸片检查表现为肺纹理粗乱，分布有斑点状、小片状、网状、大片状等不同的阴影，肺不张者占4.00%，胸腔积液者占10.00%，白细胞计数>10.0及70.00%者共39例，占78.00%，白细胞正常者11例，占22.00%。治愈率为76.00%，有效率为14.00%，无效率为6.00%，死亡率为4.00%。治疗14~30 d，平均(21.12±4.54)d。结论：老年社区获得性肺炎临床症状不典型，预后差，死亡率高，因此，要掌握老年人社区获得性肺炎的特点，尽早诊断，及时治疗。

【关键词】老年；社区获得性肺炎；临床特征

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.096

社区获得性肺炎是指在社区环境中机体受微生物感染而发生的肺炎，包括在社区感染，尚在潜伏期，因其他原因住院后而发病的肺炎，随着人均寿命的延长，老年社区获得性肺炎的发生率也随之增加，由于老年人特有生理、病理特征的改变，老年社区获得性肺炎临床表现有其自身特点[1]。本文对本院诊治的老年社区获得性肺炎的临床特点进行分析，以进一步提高诊

治水平，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2010年1月-2011年12月笔者所在医院诊治的老年社区获得性肺炎50例作为研究对象，其中男29例，占58.00%，女21例，占4

2.00%，年龄60~88岁，平均(69.52±5.30)岁，根据实验室检查、胸部X线摄片或CT扫描等各项检查符合中华医学会呼吸学分会拟定的《社区获得性肺炎诊断治疗指南(草案)》[2]标准，患者住院前1个月未曾住院。

1.2方法回顾性分析50例患者的临床资料，观察患者临床表现、有无基础疾病、胸部X线报告、血常规白细胞、治疗、病程及转归。

2结果