倪海厦医师讲经方病案整理
倪师常用经方点要概览表二整理：正耀（转载）
一、血癌的治疗
血癌案例1、04-10-2009初诊，血癌，男，白人，75岁。
处方：炙甘草10钱、生姜二片、大枣十枚、桂枝5钱、麻子仁3钱、熟地2钱、党参3钱、阿胶3钱、当归2钱、白术3钱、茯苓3钱、炮附子4钱、龙骨3钱、牡蛎8钱。
一周后来诊，原WB39已经降到28了。
（正耀注：炙甘草10钱、桂枝5钱、生姜二片、大枣十枚、党参3钱、阿胶3钱、熟地2钱、麻子仁3钱-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草汤加减益气滋阴温阳复脉；
当归2钱、白术3钱、茯苓3钱------------------------------------------活血通便健脾利水；
龙骨3钱、牡蛎8钱、炮附子4钱---------------------------------------潜阳安神软坚散结。）
倪师解说：炙甘草汤由九味药组成，用于治疗心律不齐心脏跳跳停停。甘草有蓄水性，所以就不能用到有腹水的癌症病人身上。炮附子既是阳药，又是热药。白芍甘草附子汤去寒去湿，
可以很简单地解决瘀血的问题，基本上就用不到丹参、丹皮、红花、桃仁等活血化瘀的药，
这些活血化瘀的药很容易导致流产。当归是活血润肠，让大便通畅。用龙骨是因为病人有盗
汗的现象，龙骨、牡蛎有潜阳安神软坚散结的作用。
月经是奶水的残渣，心脏功能好的话就会把这些残渣逼到子宫阴道而排出。男人精子的残渣
逆流进入第六椎就是导致男人血癌的真正原因，进一步讲也是心脏被西药伤害而导致逆流
的。所以说血癌是根本上就不存在的病，都是西药制造出来的。
血癌案例2、03-05-2009初诊，Parks Thomas，白人，73岁。五年前得到左乳癌，经西医开
刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。
处方：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱、桂枝3钱、白芍3钱、大黄2钱、黄芩3钱、黄柏3钱、黄连2钱、防己5钱、瓦楞子5钱、牡蛎8钱、紫根3钱、茯苓5钱、阿胶3钱。
（正耀注：生附子2钱、干姜2钱、炙甘草5钱；桂枝3钱------------四逆汤加减强心阳祛阴寒；
黄连2钱、黄芩3钱、白芍3钱、阿胶3钱；大黄2钱、黄柏3钱------黄连阿胶汤加减滋阴
安神治疗失眠；
防己5钱、茯苓5钱-----------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水；
紫根3钱、牡蛎8钱、瓦楞子5钱-----------------------------------------------败毒潜阳软坚散结。）
Mar 13 WB 60.21；April 13 WB 42.40
2009/03/13来复诊：服前方后里寒去，小便量增许多，睡仍不好。因小便频数约3、4次一夜，淡黄色；大便每日行，一日两次。胃口好，体力一样。仍在服降压药、心脏药，目前血
压很好140／90。
脉诊：脉稍洪大，无附骨脉。望诊：1、舌诊：淡白湿红；2、眼诊：瞳孔反应还好，肾阳还好，肝区有白点是肝积毒素。
处方：同3/6方，9碗煮成3碗，早晚饭前服用。
2009/03/20复诊，要出远门。问诊：服前方后睡好转，且频尿亦减少中。睡时身无热，双足
温，体力好。口渴有，喝多水(因运动多)，大便仍秘，胸前无寒热。
脉诊：脉稍浮数。望诊：1、舌诊：淡黄湿；2、眼诊；3、特殊诊断：手掌温润。
处方：须增加大黄到三钱。
2009/03/31来诊原因：感冒、耳痒。问诊：服前方后睡好转，小便仍频尿，睡时身温，手足
皆温许多。大便每日行，体力好转，无盗汗。
脉诊：脉稍浮数。望诊：颜面肤色极红，无须（要等到红色全都退，胡须正常生长才算痊愈）。
西医诊断：病人白血球从一开始治疗时的60.21，到五月时35.9，其他验血指数一切正常，
病人已经没有危险，继续吃药中。
二、红癍性狼疮：其治疗方法近于血癌，诊断上只差一椎压痛而已。
Bettye Love，1952年生，初诊2004年5月10日，Lupus患者，52岁。服Celebrax止痛。主要症状：手指关节痛，尿失禁有几年，长期失眠身体冷，不知道渴，胃口过好，八年无月
经。
诊断：真寒假热，心阳与肾阳皆不足。
处方：生附子5钱、细辛2钱、石膏60钱、知母5钱、防己5钱、茯苓5钱、泽泻6钱、黄精3钱、桑螵鞘3钱、炙甘草5钱、柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱、瓦楞子5钱、阳起石3钱。
（正耀注：石膏60钱、知母5钱、生附子5钱----------白虎汤加减治疗肥胖胃口过好；
柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱-----------------------------疏肝解郁清热燥湿；
防己5钱、茯苓5钱、泽泻6钱--------------------------------祛风消肿渗湿利水；
黄精3钱、桑螵鞘3钱、阳起石3钱--------------------------滋肾润脾固精壮阳；
炙甘草5钱、细辛2钱--------------------------------------------强心复脉散寒温肠；
瓦楞子5钱-----------------------------------------------------------消痰化瘀软坚散结。）
5月22日复诊，服药后出现左乳痛，奶水流出很多，身体开始热了。增加乌药5钱、白术4
钱。
6月5日再诊时，自述乳房胀满好转，奶水出渐止，关节痛去八成以上。体重下降，睡眠已
好，足热。睡眠时出现咳嗽，有白痰且泡沫多，其他皆好。处方：增加桔梗20钱、炙甘草10钱。
6月18日覆诊，一切正常，唯咳嗽仍有。增加麦冬3钱、杏仁3钱、半夏3钱。
7月4日在医院中复验血后，被告知已经痊愈。
倪师解说：石膏、知母、生附子治疗肥胖和胃口过好。细辛能够让小肠的温度增加。防己、
茯苓、泽泻可以把水排掉。肠胃有问题用生甘草，强心用大剂量炙甘草，用到一两以上。柴
胡、郁金、龙胆草是为了预防疾病传到肝脏，所以要先把肝脏保护起来。瓦楞子是清除奶水。阳药一下去，阳会回头，一回头以后病人的奶水就要出来，所以奶水一定要清掉。如果奶水跑到四肢和腹部就会出现关节疼痛和腹痛，这时你不能去吃止痛药，吃止痛药也解决不了根
本问题，相反毒附作用很大。
病人有尿频现象，所以增加乌药和白术去湿把湿排出来。病人有咳嗽，为什么会有咳嗽呢？
就是奶水逆流到肺部而引起，严重了就导致肺癌，这时就要用到桔梗甘草汤治疗。桔梗用量要大，至少要用八钱一两。
三、脑瘤
脑瘤案例1、Ford Jim，2004/09/20初诊，来自宾州，兽医，51岁，脑瘤，去年八月发现，
经开刀取出后，肿瘤反而加速生长，症状如同中风，左耳失聪，左手冰冷，双脚温，小便无
力，大便秘，脸色青黑，脉沉细附骨，没有头痛。
诊断：里寒重症，肾阳精不足，肝脏损伤，阴实之症。
处方：生附子5钱、黄精3钱、阳起石3钱、柴胡3钱、郁金5钱、生半夏3钱、熟地3钱、补骨脂3钱、防己3钱、桂枝5钱、炙甘草5钱、白芍5钱、乌药3钱、菟丝子3钱、茵陈3钱、龙胆草3钱、川芎3钱、生姜二片、大枣十枚。
（正耀注：桂枝5钱、白芍5钱、炙甘草5钱、生姜二片、大枣十枚；生附子5钱----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------桂枝汤加减强心温肠调和阴阳；
柴胡3钱、郁金5钱、茵陈3钱、龙胆草3钱-----------------------------------------疏肝解郁清热燥湿；
熟地3钱、菟丝子3钱、补骨脂3钱、阳起石3钱----------------------------------填精益髓固精壮阳；
黄精3钱、乌药3钱-------------------------------------------------------------------------滋肾润脾行气止痛；
川芎3钱、防己3钱-------------------------------------------------------------------------活血化瘀利水消肿；
生半夏3钱------------------------------------------------------------------------------------化痰止咳清除脑水。）
针灸：双膝五针，外关、合谷、曲池、足三里、百会、绝骨、解溪、左耳门、听宫等穴位。
09/24早上阳举好转，增加瓦楞子5钱。
09/28回诊时，大便一日二次，小便力量增加，走路平衡好转，已经不需要拐杖，左手转温。
十月中旬来函告知经MRI扫描证实肿瘤缩小一半，到十月底再照时，只少1cm，之后开始到隔年三月，都没有再变小，于是从四月开始增加剂量。
生附子6钱、生硫磺5钱、阳起石5钱，其他不变。病人持续吃到该年七月，再做MRI后，发现肿瘤消失。
倪师解说：正常的人手是粉红色，是肺脏的白色，加上心脏的一点点红，混合起来就是粉红
色。肝癌的病人手是暗红色的，是大量的红加上一点点白混合所致。用生附子就是强心阳治
病根。阳起石是金石类的药，金石类的药性重涩能够下降、能够攻坚，使阳气能够回复到中间。郁金是强病人的肝脏、清病人的肝脏。茵陈、龙胆草清肝解毒。用熟地、菟丝子等是强
肾脏。防己、川芎清理三焦系统。
治病与节气有很大的关系，治疗癌症最好的季节是夏天，夏天是心阳最旺之时。所以这个病人从十月底到隔年三月肿瘤就没有缩小。节气一到，就增加生附子等药物剂量下重手，结果从春天四月份吃到夏天七月份，肿瘤就消失掉了。
脑瘤案例2、约旦人，05/24/2005初诊，Basam Ahmed。淋巴癌移转脑瘤，被判定只能活三
个月。
处方：生附子4钱、硫磺3钱、桂枝3钱、柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱、熟地3钱、阳起石5钱、防己3钱、川芎3钱、丹皮3钱、瓦楞子5钱、牡蛎10钱、生半夏3钱、桔梗5钱。
（正耀注：桂枝3钱、熟地3钱、阳起石5钱----------------强心强肾温经通脉；
柴胡3钱、郁金5钱、龙胆草3钱---------------------------疏肝解郁清热燥湿；
川芎3钱、丹皮3钱、防己3钱-----------------------------活血化瘀利水消肿；
生半夏3钱、桔梗5钱------------------------------------清除脑水防护肺脏；
牡蛎10钱、瓦楞子5钱-----------------------------------潜阳安神软坚散结；
生附子4钱、硫磺3钱------------------------------------壮命门火兼去里寒。）
因病人做过13次放疗又服用类固醇，造成下半身无知觉、性功能丧失、时常感到失去平衡，于是增加南星3钱、地龙3钱。后因病人失眠，故再增加黄连阿胶汤。
其间病人因放疗与化疗，造成免疫系统丧失，受到感染得到肺炎，几乎因此丧命。07/30复诊，当时症状如：全身发炎，口中发炎，体重下降。无胃口，腹胀满，失眠，无寒热。面色
青黑，脉虚无力，咳嗽不止，白痰。下肢无力，口渴但喝不多。
救急处方如下：炙甘草一两、干姜三钱、炮附子一两、桂枝五钱、白芍一两、生姜二片、生
半夏三钱、山茱萸五钱、熟地八钱、泽泻五钱、细辛二钱、桔梗五钱、洋参四钱；服时加麦
芽糖二匙。
（正耀注：炙甘草一两、干姜三钱；炮附子一两--------------甘草干姜汤加减温中益气升高肺温；
桂枝五钱、白芍一两、生姜二片、麦芽糖二匙------------------小建中汤去腹部寒痛兼实脾；
山茱萸五钱、熟地八钱、泽泻五钱----------------------------------六味地黄丸加减补肝补肾利水
消肿；
生半夏三钱、桔梗五钱、细辛二钱----------------------------------化痰止咳散寒温肺；
西洋参四钱------------------------------------------------------------------清热生津强化胃肠。
服前方一周后来诊，胃口恢复，咳嗽仍多出白痰。口渴喜温饮，呼吸困难，双足淡白毫无血
色，性功能无。
处方改：葶苈子五钱、丹参五钱、当归二钱、牡蛎一两、炙甘草五钱、干姜二钱、巴戟天三
钱、炮附子五钱、桂枝四钱、白芍八钱、熟地八钱、泽泻六钱、细辛二钱、桔梗五钱、炙鳖
甲三钱。
（正耀注：桂枝四钱、白芍八钱、炙甘草五钱、干姜二钱；炮附子五钱--桂枝汤加减强心温肠调和阴阳；
葶苈子五钱、桔梗五钱、细辛二钱----------------------------------葶苈大枣泻肺汤加减泻肺伏热
温肺化痰；
熟地八钱、巴戟天三钱、泽泻六钱----------------------------------填精补肾利水渗湿；
当归二钱、丹参五钱-----------------------------------------------------活血润肠祛瘀止痛；
牡蛎一两、炙鳖甲三钱--------------------------------------------------潜阳软坚护肝清肝。）
再服用一周后即好，8/14/2005后再于5/24方中增加猪苓三钱、加生半夏到四钱、丹皮三钱、白术三钱。携药回约旦续服到2006/06/15，现在一切正常。
倪师解说：淋巴癌脑瘤我们必须用生附子、生硫磺，千万不能用土硫磺和工业硫磺，要不然
病人不是死在脑瘤，而是死在不好的硫磺上。病人经过十三次放疗，只要经过放疗化疗的话，我们就一定要护肝。气清血才清，所以我们要保证血液很干净，要加强肝脏的解毒要清肝。
用柴胡、郁金、龙胆草就是在强肝清肝。
川芎、丹皮是很好的活血化瘀的药，用的原因就是病人做了开刀放疗化疗和吃了很多的西药
而造成了血管管壁结构上的组织损伤，川芎就可以很快地促进其恢复正常。牡蛎和瓦楞子是攻坚散结的药。用瓦楞子的原因是中医很重视类比取象，瓦楞子一打开都是血，而它的贝壳是一个很好的防护结构。牡蛎是咸能软坚，治疗乳癌、淋巴癌、脑瘤的时候我们一定会用到
牡蛎。
生半夏有两种，一种是水半夏、一种是旱半夏，我们用的是旱半夏。用生半夏主要是为了清
除脑部的积水。用桔梗是先把肺脏保护起来，防止肿瘤转移到肺部。天南星燥湿化痰，病人
有咳痰所以用南星化痰。地龙活血化瘀，主要是病人经过多次放疗化疗。治疗肺寒肺炎时先
要用上去痰止咳的药，同时必须要提高肺部的温度，这里用的是甘草干姜汤来升温。
这里用到桂枝、白芍等组成的小建中汤来恢复病人的胃口，同时恢复强化肺的功能。用生半夏是把痰湿痰水排掉。在六味地黄丸里山茱萸是入肝脏的、熟地是入肾脏的。熟地和泽泻经常用在一起，一边补一边要泻，泽泻会把水排掉，要不然就可能有水肿。细辛在小青龙汤里
会用到，细辛可以入肺，它不光有止咳的作用，同时能增强小肠的温度。桔梗是用来清白痰
的。人参是肠胃出了问题要用的，在经方中人参对肠胃的作用很好，而并不是为了什么大补，所以我在开处方中很少用到人参，一般就用洋参和党参。用到麦芽糖是因为小建中汤有麦芽糖。
葶苈子、炙甘草是苦寒之药，用于清理肺里的伏热，因为病人经过放疗化疗肯定有伏热，所
以一方面要治疗肺寒，同时也要用上苦寒之药来清除伏热。清除肺积水时，如果病人能平躺
的话就用葶苈大枣泻肺汤，如果积水大到两肋之间不能平躺那就用十枣汤或朱雀汤。如果是心下水饮，喝水以后停在胸膈下不去的话，就用甘遂半夏汤。
我们治疗肺的时候一定要治疗肝脏，以防止疾病移转传变。所以我们用炙鳖甲就是用来保护
肝脏的流畅，这样金就无法来克木而移转肝脏。
四、肾脏衰竭尿毒症
尿毒症案例1、Mayobanex Villalona，10-15-2007初诊，32岁。
处方：桂枝5钱、茯苓5钱、泽泻6钱、黄连2钱、黄芩3钱、白芍5钱、麦冬3钱、党参3钱、炮附子4钱、生姜2钱、生附子3钱、干姜2钱、炙甘草3钱、乌药8钱、细辛2钱、补骨脂3钱、熟地3钱。
（正耀注：生附子3钱、干姜2钱、炙甘草3钱；桂枝5钱、----------四逆汤加减强心阳祛
阴寒；
炮附子4钱、白芍5钱、茯苓5钱、生姜2钱；泽泻6钱------------------真武汤加减强肾阳利
水湿；
黄连2钱、黄芩3钱-----------------------------------------------------------------解尿毒解水毒；
党参3钱、麦冬3钱-----------------------------------------------------------------补中益气润肺清心；
熟地3钱、补骨脂3钱--------------------------------------------------------------补阴益精温肾壮阳；
乌药8钱、细辛2钱-----------------------------------------------------------------行气散寒温经止痛。）
服药到04/28/2008以后就停止洗肾至今。
07/29/2009发生心脏有刺痛，再增加枳实，瓜蒌实，薤白三味药。
针刺：巨阙、关元、中极、公孙、内关。耳针：心点。背针：肺俞、心俞、肾俞、京门。针
后痛去。
在肾衰竭之前有两大症状：一个是极度晕眩，病人无论是坐、站、躺下来都没有用，照样会
晕眩；第二个就是恶心呕吐，四十分钟就会吐掉，四十分钟就会吐掉。所以当病人头晕、恶
心不止时，就要考虑到是否是要肾衰竭？这时可以用两个处方，一个是真武汤，还有一个是五苓散。排下面的水要用真武汤，排上面的水就用五苓散。这两个处方都没有用到炙甘草，
就是因为甘草有畜水的作用，以防止腹水。
黄连、黄芩是解尿毒解水毒的，甘草是解肠胃之毒。强心阳要用生附子，强肾阳要靠炮附子。另外，枳实薤白桂枝汤和瓜蒌薤白桂枝汤都可以强心阳治心脏痛心气不通。
尿毒症案例2、02-09-2007，Susan Skirvin，1956年生，已经洗肾五个月。初诊时，便秘、
无胃口、双足冰冷、身体多觉冷。月经六周没来，手指关节肿痛，无法紧握，脉弦。这是里
寒湿症。
初诊处方：桂枝4钱、白芍4钱、炙甘草3钱、生姜3钱、大枣10枚、生附子4钱、干姜2钱、白术3钱、茯苓5钱、木通3钱、当归2钱、细辛2钱、炮附子5钱。
（正耀注：生附子4钱、干姜2钱、炙甘草3钱-----------------------四逆汤强心阳祛阴寒；
炮附子5钱、白术3钱、白芍4钱、茯苓5钱、生姜3钱-------------真武汤强肾阳利水湿；
当归2钱、桂枝4钱、大枣10枚、细辛2钱、木通3钱--------------当归四逆汤温经养血通脉。）
用当归四逆汤时，如果手不热，桂枝的用量就加重；如果脚不热，白芍的用量就加重。
06-01更改处方：桂枝改为6钱、白术改为5钱，增加补骨脂2钱、败龟板2钱、乌药4钱、泽泻4钱、黄连2钱、黄芩3钱，自本日起就没有再洗肾了。
（正耀注：生附子4钱、干姜2钱、炙甘草3钱----------------------------四逆汤强心阳祛阴寒；炮附子5钱、白术5钱、白芍4钱、茯苓5钱、生姜3钱；泽泻4钱----真武汤加减强肾阳
利水湿；
当归2钱、桂枝6钱、大枣10枚、细辛2钱、木通3钱--------------------当归四逆汤温经养
血通脉；
黄连2钱、黄芩3钱------------------------------------------------------------------解尿毒解水毒；
败龟板2钱、乌药4钱、补骨脂2钱---------------------------------------------补阴益精温肾壮阳。）五、乳癌
乳癌案例1、04-10-2009，李X华小姐，哈尔滨人，初诊。左乳房乳头下硬块(大陆医师照片子后，建议她将之切除)。
处方：石膏60钱、知母5钱、天花3钱、麦冬3钱、炒麦芽5钱、当归2钱、川芎3钱、生地2钱、白芍3钱、牡蛎10钱、龙骨5钱、防己5钱、瓦楞子5钱、茯苓5钱。
（正耀注：当归2钱、川芎3钱、白芍3钱、生地2钱；炒麦芽5钱---四物汤加炒麦芽调经
和血退奶；
石膏60钱、知母5钱-----------------------------------------------------------------白虎汤加减清实热
天花粉3钱、麦冬3钱----------------------------------------------------------------生津散结润肺清心；防己5钱、茯苓5钱-------------------------------------------------------------------祛风消肿渗湿利水；龙骨5钱、牡蛎10钱、瓦楞子5钱------------------------------------------------潜阳安神软坚散结。）
我问病人乳头热不热？她说很热。再问口渴不口渴？她说非常口渴，喜欢喝冰的。这就是典型的白虎汤症。石膏是阳药，色白曰阳，寒沉曰阳。石膏用量必须较大。
一周后来诊，硬块已消失。
二期乳癌案例2：Hsiang Kuei cha，詹桂香，三十年前做过乳癌切除手术。2007年右边乳房又切片找到乳癌，并把它切除。她经由西医检查：有心律不整，同时有二间瓣和三间瓣闭锁
不全、心室肥厚的问题。
处方：黄连阿胶汤：黄连二钱、黄苓三钱、阿胶三钱(分三包，烊尽) 、酸枣仁三钱、柴胡
三钱、郁金五钱、川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱、牡蛎一两、瓦楞子五钱、知母五钱、栀
子三钱、炮附子三钱、栝蒌实三钱、枳实三钱、薤白三钱、乳香三钱、没药三钱、续断三钱。
（正耀注：黄连二钱、黄苓三钱、阿胶三钱(分三包，烊尽) --黄连阿胶汤治疗心血不足之失眠；
柴胡三钱、郁金五钱、酸枣仁三钱-------------------------------------疏肝解郁宁心安神；
枳实三钱、栝蒌实、薤白三钱、炮附子三钱------------------------枳实薤白桂枝汤加减散痞消积
宽胸通阳；
知母五钱、栀子三钱--------------------------------------------------------清热泻火生津润燥；
川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱----------------------------------------活血化瘀利水消肿；
牡蛎一两、瓦楞子五钱-----------------------------------------------------潜阳安神软坚散结；
乳香三钱、没药三钱、续断三钱----------------------------------------治疮散血消肿止痛。）
服了我们开的处方，病人最大的改善便是睡眠好转。
2009年8月11日来复诊时，病人告知于2008年中回台湾再做检查的结果，被证实完全没
有乳癌了。
六、肝癌
肝癌案例1、12-02-2008初诊，Joe Ling，2cm肿瘤在肝脏里。
处方：生附子3钱、黄连2钱、黄芩3钱、柴胡3钱、川芎3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、半夏3钱、南星3钱、白芍5钱、伸筋草4钱、泽泻5钱、决明子3钱、枸杞5钱、生硫磺3钱、干姜2钱、栀子3钱、茵陈3钱、白术3钱、茯苓5钱。
（正耀注：生附子3钱、白芍5钱、白术3钱、茯苓5钱、干姜2钱---真武汤温阳利水祛寒；柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱-------------------------------------------------清肝活血软坚；
茵陈3钱、栀子3钱、黄芩3钱、黄连2钱；泽泻5钱-----------------------茵陈蒿汤清热利湿
半夏3钱、南星3钱-------------------------------------------------------------------燥湿化痰止呕；
川芎3钱、伸筋草4钱----------------------------------------------------------------活血化瘀；
决明子3钱、枸杞5钱----------------------------------------------------------------清肝明目；
生硫磺3钱-------------------------------------------------------------------------------壮命门火兼去里寒。）
平时煮四神汤当点心吃。
至今一直进步中，07-20-2009来函说最近一次肝脏扫描得知，肿瘤没有扩散而且有缩小。
肝癌案例2、余志先生，男性，31岁，传真看诊。初诊日期1/15/2009。2008/8/20做肝切除手术(左肝部八分之一)；2008/12/31 做右肝化学栓塞手术。
症状：睡眠差，每日半夜一点准时醒，醒后肝区及腹部疼痛，彻夜不眠。大便一日3次不成形；小便一日7、8次，淡黄味重。胃口差，食不下，味觉差，受风时肚子绞痛。手温足
冷，夜间身热，怕风怕冷；口不渴，极喜热饮。体力极差，整日疲劳。舌脉未见(传真治疗，病人在中国)。
处方：方用四逆汤和小建中汤加减。生附子3钱、干姜3钱、炙甘草3钱、柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、桂枝3钱、白芍6钱、生姜2片、红枣10枚、三七3钱、续断3钱、当归3钱、川芎5钱、生硫磺3钱。
生附子三钱、干姜三钱、炙甘草三钱---------------四逆汤去里寒攻阴实；
柴胡三钱、茜草三钱、炙鳖甲三钱-------------------清肝活血软坚；
桂枝三钱、白芍六钱、生姜二片、红枣十枚------小建中汤去腹部寒痛兼实脾；
三七三钱、续断三钱--------------------------------------活血化瘀；
当归三钱、川芎五钱--------------------------------------活血补血；
生硫磺三钱---------------------------------------------------壮命门火兼去里寒。
服食加一匙麦芽糖冲服，服药至07/31为止。
当归四逆加吴茱萸干姜汤
10/17/2006，初诊，女，白人，30岁。自述，全身倦怠无力，嗜眠；便秘，无胃口，失眠重，
又过度消瘦；双脚冰冷，不渴，恶心不断。已病年余，从未找过中医治疗，都是看西医，因
为西医有保险，中医没有。病人同时双肩极痛，痛到手臂，双膏肓穴痛，这痛也已影响到睡
眠。
望诊：气色苍白，说话无力，体型消瘦，两眼无神，一派寒像。
脉诊：脉小，细数，重按无力。
诊断：此为厥阴症。本病太阳伤寒，初起极为简单，一剂麻黄汤就可去病。但是病人遇到西
方庸医误诊，西医不知所谓厥阴症，不明状况又逞能强行开药；于是病人病情越重，终至厥
阴症阶段，现在是当归四逆加吴茱萸干姜汤症了。
因为是使用经方，只要对症，病人必然一剂就知。这种病会再变成少阴，然后太阴，再进入
少阳，最后收尾阶段将是太阳症；但有时不是如此，直接一剂就进入太阳了，各人不同。
针灸：针后溪、申脉、曲池、中渚、足三里，天应放血，针后痛即去。
以上就是经方家的病历记载方式。简单扼要，句句重点。
经方家的病历记载方式就暂时到此为止。温病派中医说南方无伤寒，这种荒谬的理论误导中医上千年以上，造成我国历代中医争论不休。我正在美国南方临床，每天使用生附子、炮附子、桂枝、麻黄不知凡几，希望中医在不了解《伤寒论》之前，千万不要替《伤寒论》下定
义，任意否定《伤寒论》。如此败坏中医门风的人，请等到年底我教完《伤寒论》后，听听
我的解说你再说话，不然你又再次犯错，这下丢脸丢大了。温病学家已经误导中医上千年至今，请改邪归正吧，不要继续再丢人现眼了！
示范针刺期门章门穴位，因为是影音档，所以希望已经购买DVD的学员请到支援网站中下载，ㄧ般人是无法进入下载，请勿试。
桂枝芍药知母汤症
初诊：09/08/2006，男，44岁。自述双膝盖痛，西医说膝盖中软骨已伤，无法再复原了，于
是将右膝开刀取出已经磨损的软骨，左膝尚未开。经由友人强力推荐来看我，他很担心将来无法再走路，现在走路时已经感觉到腿骨碰在一起了，当然是非常心慌意乱。这膝盖痛已经四年了，一直没好过，西医只知道开刀跟给止痛药，继续吃止痛药的后果就是肾衰竭，然后开始洗肾，最后洗不出来时就很痛苦的死翘翘了。同时人生最后的几年是过着坐在轮椅上的
日子，哪都去不得。他问我这膝盖软骨是否有机会恢复正常？我告诉他，你的西医必定告诉你是无治了，但是他们不代表中医，这病也只有中医可以将你治好的。
问诊：四年来从未感觉好过一天，右膝日渐加剧。睡眠尚可，大便尚正常。
脉诊：尺脉洪大有力，这是膝盖有病痛造成的脉象。
诊断：此人目前尚无其他病变，所以直接治疗膝盖就可以了。
治法：针他膝五针，当然用透针法才会有效，处方就是使用桂枝芍药知母汤。这是经方，也
就是唯一处方可以帮助他恢复健康，其他处方必然无效，温病派中医不知如何使用此方，当然无法将此病治好。
此人采隔日针法，经过第一次针灸后就已经痛减大半，今日第三次针时，他就告诉我已经不感到痛了，中医真是神奇。我告诉他不是中医有多神奇，而是西医太差劲，又想强出头，于
是本来很好治的病就被他们乱治了四年，于是就必须痛苦四年，这也是你自找的，这四年就是给迷信西医学的惩罚了。
【附录】桂枝芍药知母汤主治：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
姜春华老师曾经指出：桂枝芍药知母汤，对风湿性、类风湿性关节炎有卓效。关键在于附子，不用则无效。何绍奇认为：附子用量不足亦不效。
皂荚丸症与三黄泻心汤症
08/24/2006，案例第二是病人的丈夫，今天第一诊，46岁。
初诊自述：以前有被西医检查脸上红斑，被断定为红斑性狼疮。右膝时痛，右足大指关节肿痛，右手肘下一点皮痒且很粗燥；每天一到下午就开始倦怠无力。有长期抽烟跟喝酒习惯。
望诊：此人高大壮硕，声音宏亮，脸色红，舌苔黄湿。
问诊：身体一直感觉很热，口渴，双脚热，胃口过好，睡觉时出汗多，下午无体力。
脉诊：洪大有力。
触诊：查第五椎无压痛点，西医只是在红色脸皮上取到近似狼疮之皮细胞。
诊断：这是阳明经热无疑，所谓阳明无寒症，加上肺家湿热痰积。因阳明过热，所以午后体
力衰退，阳明热本就发生于午后。又因此人第五椎无压痛点，故可以断定此君无狼疮。
治疗：石膏五两、知母五钱、皂荚三钱、大枣十枚、黄芩三钱、黄柏三钱、黄连二钱、砂仁
三钱、甘草三钱、麦冬五钱、淮山三钱、茯苓三钱、苦参三钱。
外敷：用紫云膏涂痒处。
针灸穴位：右膝五针，左太白与大都。
上方是白虎汤与温病家用的封髓丹混合方。阳明经热将因为大剂的石膏而立刻退去，三黄汤可以去除胃中湿热。阳要潜，利用封髓丹将下降的阳热潜入肾中，将之封存。经方中的皂荚丸症可以使用于此，帮助病人戒除抽烟习惯，苦参与黄芩可以去肝经湿热，麦冬淮山在润肺同时可以甘淡利湿，使湿自小便出。这类处方就是经方家的随手处方，这病人服药后必然立刻好转，因为湿与热同时去除，这就是经方的效果。
而膝盖痛当在针起出后就会恢复许多，人纪班学员请注意一点，能做到针灸的立竿见影之效只需是初级中医程度就可以做到的，千万不要以此为傲。我使用温病派的封髓丹只是随兴而作，经方家使用封髓法是使用炮附子为主力，这里我用温病方只是因为病人不严重，所以参用之。一般大陆中医师敎学生时遇到需要使用石膏时，都强调不要超过一两；而一两的剂量
对我而言只能刷刷牙漱漱口而已，不能称做白虎，充其量只能叫做白兔汤。既然称为白虎汤，当然要凶似虎才行，因此我开石膏时，基本起价都是三两以上，最高剂量曾经到达一付药用
过一斤石膏，所以这五两石膏还只是我的家常便饭剂量而已。
自我返回佛州诊所到今天为止，已经有一位病人因为大肠癌切除了八成大肠与小肠，结果癌症还是移转到肝脏，现在是肝癌；还有一位是子宫颈癌，还有各种不同的病人来访。真正的
经方家可以对付各种的疾病于同时，只要是西医没有碰过的病，我们治起来就是轻而易举，
几乎都是立竿见影，无论是针灸或是处方都应该可以做到的。学员们光是看以上二案例就可
以知道，我治疗病人结果是越治病人就来的越多。上面这位新病人是因为他太太是旧病人，
所以才可以看到我，否则现在新病人想看我必须在一个月前预约才行。我的诊所之所以很忙，主要原因就是因为美国的西医实在太差，根本不堪我ㄧ击。台湾西医比美国西医强还是比美
国差，这点我就不了解了。
倪海厦老师谈葛根汤
倪师云：葛根汤有葛根、桂枝、白芍、麻黄、生姜、大枣、炙甘草七味药，其设计的思路是，
用葛根将肠胃中的津液升提上来，桂枝将津液送至肌肉中，麻黄开表，让汗发出去，担心发汗太多，有用生姜、大枣和炙甘草补足肠胃中的津液。葛根是升提津液的，瓜蒌根是生津液的，这是两药的区别。
倪师云：太阳病，无汗而小便反少。人体的热皆通过汗排除体外，柔痉，有汗，故其热并不
太高，病势也缓。而刚痉热无法排出体外，则高热，病势急。热气本就往上走，故病人感觉
气上冲胸。西医的脑膜炎，如果无汗，就是刚痉，可以用葛根汤，患者第一碗药喝下去，20-30分钟，病情就缓解了。这就是经方的厉害。如果病人喝药30分钟，病情没有变化，医生的
处方就是有问题的。
倪师云：葛根汤是温病的处方，后世医家不识葛根汤能治疗温病，故创造了所谓的温病派。
小孩子感冒发烧多是葛根汤证，小孩子在外面玩，跑热了，出了很多汗，这时一招凉，得的
感冒就是葛根汤证。小孩子发烧，并告诉妈妈嗓子痛，这就是温病，就是葛根汤证。
阳光经验：倪师所说葛根汤证，乃是倪师经验之谈。鄙人按照倪师的辨证，在自己及小女感冒发烧、咽痛时，用之果然神效！
痉湿暍病脉证治第十二
十九条，湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
倪师云：此条讲的是头中寒湿，而无其他病，就用些鼻药就好了。常用菖蒲、辛夷研细末，
喷入鼻中，患者打些喷嚏就好了。这是最潜的鼻药。自己最爱用麝香矾石散，麝香无孔不入，矾石是干燥剂。
例如中耳炎，用许多抗生素病也不好，这时用麝香矾石散喷到耳朵中，麝香带着矾石无孔不入，环境一干燥，什么病毒细菌皆不可活，中耳炎就好了。鼻炎也是一样，将麝香矾石散喷
到鼻窦中，鼻子干燥了，鼻炎就好了。我在临床上还用麝香矾石散治疗脑瘤，中医认为脑与
鼻相同，脑瘤病人有脑积水，将麝香矾石散喷入鼻中，打喷嚏流鼻涕，脑中的压力就减弱了。
另外，麝香矾石散还可以急救，病人猝死，刚盖上白布，你将麝香矾石散喷入死者鼻中，喷
嚏打出，就救活了。
阳光按语：仲景先师内药鼻中之法甚高，倪师经验亦妙！一日我与老师出诊，病者多年鼻炎
不愈。老师让患者每天棉签沾红霉素软膏均匀涂在鼻内，一日两次。两周后病人复诊，多年的鼻炎竟然痊愈。外治法，不可小看呀！
阳光书于2009年6月18日星期四
【附录一】阳光的麝香矾石散配方：
比例为白矾：麝香=50：1研细末，放在密闭好的玻璃瓶中备用。特别要注意的是麝香假货
多，一定要去信用好的药店买。
【附录二】HT-59 喷鼻(耳)药粉
此药粉是针对鼻炎过敏、耳流脓、病人昏迷不醒而设计的，属于外用喷剂。
有许多病人使用此药一日一次，一星期后不药而愈，这类型是一般的鼻炎。如果严重的话，
一日可以用三次，配合HT-39或HT-81使用，一定会好转的。
耳朵流脓是无法用抗生素治疗的，尤其常见于小孩身上，使用此药粉喷入耳中，一日二次，
使耳中保持干燥，自然就好了。治疗时间长短，就看各人病情不同而定，严重的病人请跟我
们的医师联络。
病人不明原因的昏迷，无论是高血压或心脏病、中风或意外车祸等，也可以使用此药粉喷入鼻中，由于其开脑窍，刺激鼻窦的力量很强，一般来说都会立刻醒来。建议有不明原因的昏迷，应该到医院检查，有很多情形，西医查不出来，就应该找高明的中医来查。我就有几次
碰到病人有此症状，而医院完全不知病人为何会如此，而由我查出问题所在，任何病兆，必
然有所原因造成，千万不可以因为医院告知不明原因而满足。
处方内容：矾石，……。
禁忌：常常流鼻血的病人，不可使用.
副作用：无。
痉湿暍病脉证治第十二
十九条，湿家病，身疼发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，
病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
倪师云：此条讲的是头中寒湿，而无其他病，就用些鼻药就好了。常用菖蒲、辛夷研细末，
喷入鼻中，患者打些喷嚏就好了。这是最潜的鼻药。自己最爱用麝香矾石散，麝香无孔不入，矾石是干燥剂。
例如中耳炎，用许多抗生素病也不好，这时用麝香矾石散喷到耳朵中，麝香带着矾石无孔不入，环境一干燥，什么病毒细菌皆不可活，中耳炎就好了。鼻炎也是一样，将麝香矾石散喷
到鼻窦中，鼻子干燥了，鼻炎就好了。我在临床上还用麝香矾石散治疗脑瘤，中医认为脑与
鼻相同，脑瘤病人有脑积水，将麝香矾石散喷入鼻中，打喷嚏流鼻涕，脑中的压力就减弱了。
另外，麝香矾石散还可以急救，病人猝死，刚盖上白布，你将麝香矾石散喷入死者鼻中，喷
嚏打出，就救活了。
阳光按语：仲景先师内药鼻中之法甚高，倪师经验亦妙！一日我与老师出诊，病者多年鼻炎
不愈。老师让患者每天棉签沾红霉素软膏均匀涂在鼻内，一日两次。两周后病人复诊，多年的鼻炎竟然痊愈。外治法，不可小看呀！
阳光书于2009年6月18日星期四
【附录一】阳光的麝香矾石散配方：
比例为白矾：麝香=50：1研细末，放在密闭好的玻璃瓶中备用。特别要注意的是麝香假货
多，一定要去信用好的药店买。
【附录二】HT-59 喷鼻(耳)药粉
此药粉是针对鼻炎过敏、耳流脓、病人昏迷不醒而设计的，属于外用喷剂。
有许多病人使用此药一日一次，一星期后不药而愈，这类型是一般的鼻炎。如果严重的话，
一日可以用三次，配合HT-39或HT-81使用，一定会好转的。
耳朵流脓是无法用抗生素治疗的，尤其常见于小孩身上，使用此药粉喷入耳中，一日二次，
使耳中保持干燥，自然就好了。治疗时间长短，就看各人病情不同而定，严重的病人请跟我
们的医师联络。
病人不明原因的昏迷，无论是高血压或心脏病、中风或意外车祸等，也可以使用此药粉喷入鼻中，由于其开脑窍，刺激鼻窦的力量很强，一般来说都会立刻醒来。建议有不明原因的昏迷，应该到医院检查，有很多情形，西医查不出来，就应该找高明的中医来查。我就有几次
碰到病人有此症状，而医院完全不知病人为何会如此，而由我查出问题所在，任何病兆，必
然有所原因造成，千万不可以因为医院告知不明原因而满足。
处方内容：矾石，……。
禁忌：常常流鼻血的病人，不可使用.
副作用：无。
倪师谈麻黄杏仁薏苡汤
痉湿暍病脉证治第二
21条：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致
也，可与麻黄杏仁薏苡汤。
倪师云：这条讲的是，病者湿阻在皮下肌肉中，一身都疼痛。体内的热被湿阻隔，故发热。
日晡所主阳明，阳明热甚，所以日晡所时，病人热更甚。古时人干活多，出汗，忽遇冷风，
闭塞了毛孔，湿在皮下出不来进不去就得了此病。现代人出着汗，一下子进到写字楼、超市里，一次两次没事，多了就该得此病了。
皮肤表面的湿疹，痒，用麻黄加术汤。如果皮肤表面是疣，不痒，就用麻杏苡甘汤。因为薏
苡仁能祛表湿，此方去肌肉中的湿，疣根长在肌肉，扁平疣、尖锐湿疣均可用。
此方用汤剂可以，用粉剂效果亦非常好。麻黄应与杏仁等量用，杏仁可以防止麻黄发汗太过。吃麻黄流的汗是肺中的汗，杏仁色白，可以补回肺中的汗。
人的头皮非常多，脂溢性皮炎，手皮脚皮厚皆是麻杏苡甘汤的证。皮肤干燥又兼有风湿关节痛时，就是麻杏苡甘汤证。另外，麻杏苡甘汤可以用在变天就不舒服的病人，例如天要下雨
了，空气中湿度一增加病人就不舒服了，这是体表湿增加，患者不舒服了。这时可以用麻杏苡甘汤了。
用薏苡仁的目的是，凡是仁剂都有通便润下的作用，这样可以让湿往下焦走。其次薏苡仁有一个特殊的功效是可以去表湿。
阳光思考：倪师用《黄帝内经》解释病者的生理病理，讲的是清楚明了，听的是如痴如醉。
大陆有不少医家都怀疑倪师。以前西医的肝病泰斗田庚善教授教育我，做学问要先相信，再验证。田教授解释，如果一开始就不相信别人，就不能接受别人的学术思想，容易固步自封，无法提高。等了解了其全部学术思想，后再去验证对还是不对。
倪师讲经方，有大量他自己的临床经验，我们当如田教授所云，先相信，接受，再验证提高。
阳光书于2009年6月26日星期五
经方家的病历记载方式(目的是示范给人纪班学员做参考)(08/24/2006)
本篇重新编辑过，使人纪学员更易明白经方之妙用，以下皆为真实案例记载，非人纪班同
学请勿参考。如果造成学院派学生与学校温病派教授之间有冲突，此非我所愿，因此千万不要看，对你们十分不利。
下列案例我都是采用经方来治病的，所谓经方就是在这个时机出现时，经方是唯一可以解决这问题的时候，是无可取代的处方。所以我真不了解其他中医在此时不用经方，他们将要用什么处方呢？许多中医可能一生都没用过白虎、承气、大柴胡等汤剂。我将利用此版面将经方的使用，ㄧㄧ示范给我人纪班学员看，不是人纪班的请不要看，以免你们很痛苦。我希望能够在我教完《金匮》时，同时示范完毕所有经方的真实案例给大家看，经验的传承是传授经方的最重要环节。
白虎汤症与大承气汤症
旋覆花代赭石汤症
皂荚丸症与三黄泻心汤症
大柴胡汤症
真武汤症
芍药甘草附子汤症
小承气汤症
四逆汤症
麻黄附子细辛汤症
大黄附子细辛汤症
有下利的大承气汤症
乌梅丸症厚朴三物汤症
乌头桂枝汤症射干麻黄汤症
桂枝芍药知母汤症
示范针刺期门章门穴位当归四逆加吴茱萸乾姜汤
每天每位病人来访，我都是使用经方来治疗，因此时常根本来不及写下来。处方从《伤寒论》到《金匮》，无一离开这范畴，每付药都有稍微不同的剂量，因人而异。如果用练功夫的方
式来解释经方的应用，这时经方就是扎马步，也就是先要下盘稳健，立于不败之地，然后再
加上好的招式，这就是必胜的关踺所在了。现在我正在训练一位大陆来的才女，她原先是
研究西药生化方面的博士，现在转来学中医，希望将来她会回到大陆替大陆训练更多的经方
家出来，振兴中医必须依靠经方家才行！如果温病学有用，真的可以治病，那现在到处都是温病派中医，为什么中医无法抬头，为什么许多中医还在吃西药呢？意思就是没用啊！！！
乌头桂枝汤症、射干麻黄汤症
男，白人，职业：内科医师，45岁。（请病人多注意我写的案例，按照我所陈述的就是重点。
许多人的陈述抓不到重点，于是就变成像老太婆的缠脚布，又臭又长，让我更弄不清楚病人到底怎么了。）
初诊：自述已经咳嗽二年，咳出白黏稠痰；便时利时秘，腹痛；双手关节肿痛，无法伸曲自
如；时常呕吐，鼻塞严重。
问诊：每天半夜3：00~5：00必醒，时常无法平躺；小便色黄，大便下利，多数是水利，时
常无法克制；往来寒热，胃口好。
触诊：左腹天枢穴拒按。
脉诊：浮数有力。
望诊：舌苔黄湿有地图样，体型瘦，面色苍。
诊断：此人肺中有积水气，又有湿热在肺中。大便秘是大柴胡汤症，因为病人有便秘与往来
寒热，加上拒按为实症无疑。双手是风寒湿痹关节炎。
处方：汉唐--100号，这是乌头桂枝汤症（制乌头、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣），专治手指的风湿关节炎。
辛夷三钱、菖蒲三钱、苍术三钱、葶苈子五钱、大枣十枚等，加入射干麻黄汤中（射干、麻
黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、生姜、大枣；注：小青龙汤治表为主，解表散寒
之力大；射干麻黄汤则治里为主，下气平喘之功强。），治疗因为肺中湿热跟有一点积水气，
如此可以同时将积湿排除，又可以通鼻开窍。
给于大柴胡汤，用来治便秘。
以上都出自经方之中，这位病人是西医出身，自己开西药给自己服用二年，不但无效，而且越来越严重。逼不得已，只好来找我治疗，我使用经方当然可以立竿见影，其中有几处重点我要提醒人纪班同学。
第一：此医知道如果服用关节痛的止痛西药，到后来就是洗肾，完全无治。而西医攻击中医使用乌头会伤到心脏，这是不对的；他们说的乌头是生的乌头，生用乌头很毒，必然会伤及
心脏。而我使用的乌头是经过我们蜜制过，不但不会伤害到心脏，而且是治疗类风湿性关节炎的唯一有效药物，它力足以将已经变形的关节都能够变回原样，这是我的经验告诉我。
第二：西医无治咳嗽药物，他只能服用抗生素，有用吗?他的症状吻合射干麻黄汤症，所以
治疗不难。
第三：此人便秘是属于大柴胡汤症，也是唯一处方可以将这类便秘治好。所以此医的所有病痛也只有经方家可以一剂就知，立竿见影，温病派是做不到的。
如果他今天是碰到大陆或是台湾来的中医时，就会被告知，不要用中药，无效的，赶快回去继续吃西药。其实这对他们来说也是实话，因为的确没有任何温病方可以治疗以上三个问题
于同时。
以后人纪班的学生毕业后，必然可以跟我ㄧ样，做位医师中的医师。读者看完此案例后，请
去问一下你家四周的中医师，谁有用过乌头桂枝汤？我告诉大家，这些温病派中医一听到乌头时，手就开始发抖、心跳加速、面色苍白、牙齿打颤。而我使用乌头桂枝汤是如家常便饭
般。
乌梅丸症与厚朴三物汤症
女，白人，54岁，长期便秘。自述经西医检查，她的肠子比一般人长许多，因此大便会在
肠中待的比一般人久，造成便秘、腹痛。自己都可以感觉到肠子在转动，但是大便就是不出来，也因为如此，时常会从口中吐些蛔虫出来，当然是已经死去的寄生虫之类的。经过服用西药多年至今，从未好转过，现在是越来越严重了。
初诊：长期便秘，小便黄，排气多，时常腹痛，口中吐虫出。舌诊：舌苔黄湿，味重。脉诊：
数而有力。
问诊：口干燥，喜冷饮，排气频烦，腹痛而秘。
处方：汉唐--40号乌梅丸，另外使用厚朴三物汤。厚朴三物汤与小承气汤药味是一样的，但
是剂量却不相同，为什么呢? （正耀注：小承气汤意在荡积攻实，故以大黄为君；本方意在
行气泄满，则以厚朴为主。方中厚朴行气消满；大黄、枳实泻热导滞。三药相合，使气滞通
畅，实积消除，腑气得以通畅，则诸证自解。）
厚朴八钱、枳实四钱、大黄四钱，七付药吃一周，每付用六碗水去煮成二碗，早晚餐前各一
碗。
此案例包含二个经方在内，一是乌梅丸，二是厚朴三物汤。其中我已经暗示如何做出诊断，
经方讲究的就是辨症手法，只要对症，必然一剂就知。
这种症状遇到温病派中医时，处方就不同了，而这类处方是唯一处方，无其他代用处方，请问你们不用上方的话，如何能治好病呢?
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有下利的大承气汤症
男，42岁，美国白人，我的忠实病号。此人只要身体一出问题，第一个就想到我。今天来
诊症状很特殊，记录如下：
自述：一日数次下利，时常来不及跑到厕所，已经三天了。今天他同时介绍一位女病患，就
是前面吃大承气汤的那位小姐。
问诊：口渴，喜冷饮，肚痛；睡不好，反覆不定，燥热；下水利，不见成型大便。
触诊：用手指压他的天枢穴，表现拒按。
诊断：大承气汤症。
处方：厚朴二钱、枳实二钱、大黄三钱、芒硝二钱（分二包冲服）。给五付药。
这种因为干燥大便阻塞在大肠中，而造成大便无法排出，只有水可以通过肠道的便秘，让许多中医师无法了解这种是因为便秘而引起的下利问题。从而无法想像是大承气汤症，因而给于止利药，于是造成病人更下利。这种案例也是常见的一种大承气汤症，用大承气汤将燥矢攻下来，于是下利自然就好了。这就是一剂就知的唯一处方，如果遇到温病派中医就不是如
此治了，倒楣的是病人。
大黄附子细辛汤症
女，57岁，苏联人。她是苏联首席芭蕾舞者的经理人，因为这位首席舞者的甲状腺癌被我
治好，于是她今天也跟著找我治疗她多年的老毛病。
初诊：自述她一生都便秘，胃酸反逆严重，每次饭后就是胃最难过的时候，看尽所有医师，
从未好过。
问诊：小便色淡白，虽有便秘却无多少腹痛，也无便意；上身燥热难当，下身却很冷；口不
渴，睡失眠。
脉诊：沉细小且无力。
诊断：少阴之寒实症。
处方：大黄四钱、炮附子三钱、细辛二钱、旋覆花二钱、代赭石三钱、生姜二片。
嘱咐病人忌吃甜食与喝咖啡。
这种病例非常明显的是属于大黄附子细辛汤症，这处方是唯一可以治她的处方，就是因为是唯一，无可取代的处方，所以她在遇到我之前从未被治好过。因为这是经方，第一：苏联与
美国西医当然是从未听过有这处方。因为他们没有文化，又自以为是天下无敌，瞧不起中医，所以他们从未学过中医，因此病人失治。第二：几乎所有中医都是温病派或是学院派，因此他们一看到有大黄、有附子、有细辛时，立刻跳过去，不但不读它，也不想用它，只是因为
自己不懂，所以不用，而因此也造成病人失治，这就是她一直没有好的原因。
这种一剂就知的处方是唯一可以治疗她的处方，无可取代。而世上有多少人得到跟她相同问
题的人存在，你们说呢?这些病人通通无治，只因为医师学艺不精造成，处方早就存在于我
国至少二千年以上，结果却无人会用。药方既简单又便宜好用，人纪学员们请记住这使用的
时机，我将在教伤寒时会详加再说明的。
麻黄附子细辛汤症
初诊：女，1959年生，月经有六个月没来，失眠；乳头极痛，后项痛，下背痛，双脚指尖
痛且冷；过重，想减肥。
问诊：睡眠品质差，大便时好时坏，小便中黄；下背痛在第十五，六椎处，后项痛在手太阳
经上；体力很差，白天无精打采，胃口很强，手脚冰冷。
脉诊：细小无力，沉。
诊断：属于少阴症。
处方：脉细无力，白天疲劳，无体力，从此二症就可以得知，病人是得到少阴症，其他症状
只是附带的，并非主要症状。经方讲究的是同症同治，因此给于麻黄附子细辛汤。方中的麻黄对一般中医与西医来说是提神药物，所以如果病人有失眠时，都不会给病人服用的；但是只要症状相同，我们就用它，不必顾忌。我已经使用麻黄治疗过许多得到失眠的病人，这些人反而因为吃了麻黄后睡眠品质因而恢复，所以不用担心使用麻黄。
下背痛在督脉上肩痛在手太阳经上，针灸就可以了，我选用后溪，申脉，委中，腰腿点奇穴。至于脚指尖痛，这是附子症，病人服下汤剂后就会好转的，不需要针灸。
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小承气汤症
初诊，女，46岁，自述从生完第二胎至今，大便非常困难，每天早上都得坐在马桶上等很
久，然后大便才姗姗来迟。
问诊：病人时排气多，小便色中黄，身热，口渴，双脚热。脉诊：脉洪大有力。
望诊：面色赤，声大且急，舌苔黄乾。
诊断：小承气汤症。
处方：小承气汤胶囊。
说明：小承气汤是专门使用在大便堵在小肠中时用的，主要症状就是排气多，大便出来很慢。
经方家在使用经方时，因为很了解处方跟症状相合时，都是一剂就知，因此立方是药简力专。小承气汤只有三味药，但是因为对症，所以病人必然恢复很快。综观此人已病数年，却无医
可以帮她，这是因为经方是唯一可以治疗她的处方，其他医师怎会使用小承气汤呢?因此才会一托再拖，一直不好，直到今日她遇到我。我开的就是唯一处方，非此不治，我不用看覆
诊断 倪海厦
诊断--倪海厦 在美国一次演讲：摘现在世界上的中 医最缺乏的就是对阴实的诊断方式。你去看中医，什么都是阴虚，看不到阴实、肿瘤其实就是实证，明明长在那了。我刚刚和大家说过，我们的手，看得到的形是阴，里面的力气是阳。乳房长了硬块，不去做切片，怎么知道是不是癌症？很简单，如果你感觉到硬块发热的话，那是阳的力量在胸部运行的时候，遇到实证，阳进不去。阳的力量过不去就会回逆，所以硬块局部是热的。诸位太太小姐们，如果你发现你的乳房是一个热一个冷时，不用怀疑，你就是得了乳癌了。如果美国两个乳房温度一样，但有很多硬快在里面，那是纤维瘤，不用大惊小怪，不要怕。如果你给西医看，会吓死你。--- 未病之初，当肝脏刚开始长一点东西，有一点病态的时候，每天晚上一点钟一定醒来，到3点钟才能睡，而且是每天发生。如果你发脾气跟老婆大吵一架，那只是今天、明天就可以睡了，我讲的是每天发生，持续性的，那要注意，必须要来找我了。有个××来看我，他是肝癌，我一看他脸青色的。我刚才讲了，青色的营养由脾脏运送到肝脏，肝脏里面长东西了，占据了肝脏，青色的营养没办法进去，回流到脸上。所以中医一望，脸是青色，望就
知道是肝癌。我问他：“这一年来你是不是每天晚上一点到三点之间醒来？”“嗯，你怎么知道？”“我每天在屋顶上看你啊，看你什么时候来找我。你一年前来的话，大概2个礼拜就好了”。因为是病之初，西医不知道。西医一定要病到某种程度才知道你是肝癌。其实一年前你就有症状了。 比如你每天下午5点到7点好累，一回到家就很累，我们马上知道肾脏功能不好了。有人问，为什么我每天晚上12点醒来，这是你胆里有了结石。那么准时醒来，肯定胆里有大结石。当你肺有问题的时候，如果你认为这辈子不抽烟就不用担心肺癌。你错了，抽烟是得肺癌的原因之一，不是主要原因。大家一定要清楚，千万不要认为我不抽烟就不会得肺癌，很多太太得肺癌。不过，有我们在她们就死不掉。我们已经知道得肺癌的原因，我们同学都会治。不是很难，真正知道病因，我们出手治疗很简单的。西医不懂才会有很多治疗的方式。今天用化疗，明天有标靶药出来，又说化疗不好。标靶药用一段时间，又说标靶药不好，要改用双重标靶药，效果更好。每天听他，今天骂昨天的药不好，都是在骂自己。可是宣传新药的时候都是说很好，我们中医不是，我向诸位曝光，我所使用的药方，都不是我研发的，中医用了两千年。我介绍给大家，从此你们就不怕死了。
病历质量控制与评价
病历质量控制与评价 病历全程质量监控评价标准 为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就病案管理作出如下规定: 一、病案质量管理实施全程监控 (一)、医院病案管理委员会:由病案室、质控科、科室质控小组组成。在业务院长的领导下，医务科、质控科、护理部负责组织对门诊、住院病历进行检查。 业务院长医院病案管理委员会医务科护理部病案室病案质量评审小组科室质控小组医师、护士(表 ) (二)、病案质量评价小组、质控小组 1、病案管理委员会下设院病案质量评审小组，名单如下:史胜利(副院长)李俊威(医务科长) 高莉、孔凡(质控科) 2、各专科质控小组人员应由科主任、护士长及质控医师、护士组成。 (三)、实行“病案质量三级管理制度” 一级管理:各临床科室质控医师认真检查每份出院病历，对书写格式、内容进行全面检查、评估。对疑难、危重、死亡病例、较大手术(符合二级乙等医院级别)病例应重点检查，检查后科主任或副高级职称医师审签。经科主任或副高级职称医师审签的病历都应达甲级病历。护士长应检查与护理有关的记录。各临床专科质控小组负责本科室病历的质量监控，应认真记录检查内容。 二级管理:医务科、质控科、护理部及病案室负责检查出院病历，及时将不足之处反馈给临床医师及科主任,在规定的时间(3日)及范围内予以完善。
三级管理:医务科、质控科负责定期组织病案质量检查，对现病历(包括门诊病历)、出院病历进行评价，及时归纳、总结病历质量中存在的问题和不足，提出改进措施，并监督实施。二、病历书写要求:按照2015-01-06医务科及病案室发放的卫生部病历书写基本规范书写三、病案质量评价依据 :1、以卫生部2010年3月1日要求执行的《病历书写基本规范》为基础。 2、病历质量必须符合内蒙古自治区下发的《医院病历质量评价标准(试行)》和《医疗质量万里行活动检查标准》中有关的质量要求。 三、病历质量评审及奖惩细则 (一)、评审标准 1、严格执行《病历书写基本规范》及评分标准。 2、实施病历质量单项否决，一项不达标即为乙级病历。另视缺陷情况，可定为丙级病历。 (二)、门诊病历检查及奖惩规定按照医院出台的相关规定执行。 (三)、医技科室报告单检查及奖惩规定 (四)、住院病历检查及奖惩规定 医务科及医疗质量评审小组每月到各科室抽查运行病历10份，将评审结果反馈给科主任或各科室质控小组。13项核心制度不落实的病历，每项扣科室 50 元。 住院期间有转科的病历终末质量由出院科室负责，转出科室转出时必须按病历书写规范的要求完成病历 (五)、终末病案评审规定 每月抽查各科终末病历比例为20-50,，终末病历40份以下的科室抽10,20 份(其中待诊、 疑难、危重、抢救、死亡病历、甲类手术病历、医患纠纷病历等必查)。各科室甲级病案率达90%以上，不达标的科室，将考核结果纳入科主任、科室考评，并
[伤寒论]病案分析资料报告
病案分析 1．王某某，女，50岁。 主诉：发热一周。 现病史：一周前因受凉，渐起恶寒发热，微汗出，前医以银翘散不效，伴头痛，颈项酸软，鼻塞，干呕，口不渴，二便调。 检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.50C，皮肤湿润。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：中风表虚证 证候分析：病缘于风寒袭表，营卫失调。卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；风寒袭表，太阳经气不利，故头痛，颈项酸软；表气不和，致里气不调，肺气不利则鼻塞，胃气上逆则干呕。前医以辛凉解表，是以寒治寒，药不对症，故无效。舌淡红，苔薄白，脉浮弱为风寒袭表，正气不足之征。 治法：解肌祛风，调和营卫 方药：桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 2．某，男，60岁。 主诉：咳喘一周。 现病史：既往有咳喘病史。一周前因天气转凉，咳喘又作，伴恶风，微热，汗出，咯少量白痰，口不渴，大便三日未行，腹不胀。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑，体温37.50C，皮肤湿润，双肺听诊未闻及干湿罗音。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：太阳中风兼喘证 证候分析：患者素有咳喘痼疾，此次因复感外邪，咳喘又作。风寒袭表，营卫失调，卫气奋起抗邪于外则发热；营阴失守而外泄故汗出；卫阳受伤，失其温分肉之功，加之汗出肌疏，故恶风；肺气上逆故咳喘，肺气不降，大肠腑气不通，故大便三日未行；腹不胀，表明非燥屎结；口不渴，非里热证；舌淡红，苔薄白，脉细滑，为风寒袭表，兼夹痰饮之征。
治法：解肌发表，降气平喘 方药：桂枝加厚朴杏子汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁 3．某某，女，55岁。 主诉：反复自汗出三年。 现病史：反复自汗出，恶风，汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可，口和，二便调。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：自汗证 证型：营卫不和 证候分析：患者虽反复自汗出三年，但纳可，口和，二便调，且舌脉无异常，表明脏无他病。与原文第53条病证相符，“荣气和者，外不谐，以卫气不与营气谐和故尔”，即营卫不和。治法：调和营卫 方药：桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 4．王某某，男，40岁。 主诉：颈项拘急，不能坐立三天。 现病史：突起颈项拘急，背部如被人抓住感。不能坐立，只能平卧，虽为盛夏，但仍喜被恶风，伴汗出。 检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。头颅CT、脑脊液生化检查、血压均未见异常。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断：太阳病 证型：太阳中风兼项背强几几证 证候分析：患者起病尚急，为新病。风邪袭表，客犯太阳经脉，经输不利，津液受阻，不能敷布，经脉失养，故颈项拘急。卫外不固，营阴外泄，肌腠松疏，故汗出恶风。不能坐立，只能平卧，为兼有正虚之征。舌脉无明显异常，排除杂病中风、暑温危证。 治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经
伤寒论 太阳病
古一两15.625g 现3.5g 太阳病辨证纲要 〖太阳病的提纲〗 【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。(1)* 【提要】太阳病的脉证提纲。 【解析】本证成因：风寒外袭。 主症和病机：脉浮──外邪袭表，正气因抗邪而浮盛于外，气血必充盛于表，而脉象反映气血活动的状态，故脉应之而浮。 头项强痛──太阳经脉上额，交巅，入络脑，还出别下项，外邪束表，太阳经脉受邪，经气运行不利，故头项强痛。 恶寒──风寒之邪外束肌表，卫气被伤，失其“温分肉”的正常功能，故恶寒。 此三症反映了外邪侵袭太阳肌表，正邪交争于体表的病机，是太阳病表证的基本特征，所以列为太阳病篇之首，后人称为太阳病提纲。 〖太阳中风提纲〗
【原文】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。(2)* 【提要】太阳中风证的脉证提纲。 【解析】本证成因：风邪袭表。 主症和病机：发热──风阳邪气伤卫阳，卫阳因抗邪而浮盛于外，故发热。 汗出──卫阳被伤，卫外失固，且风性疏泄，使营阴外泄。 恶风──卫阳被伤，温煦失司，汗出肌腠疏松，不胜风袭。 脉缓──汗出伤营，营阴不足，故脉松弛宽缓。 本条首言太阳病，当有太阳病见证，故其脉当见浮缓，浮主邪在表，缓主营阴伤。凡见此脉症者，当为太阳中风证。 〖太阳伤寒提纲〗 【原文】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 【提要】太阳伤寒证的脉证提纲。 【解析】本证成因：寒邪闭表。 主症和病机：必恶寒──强调恶寒必定先见。［分析：寒邪束表，卫阳被伤，失去温煦的作用，故必恶寒］ 或已发热（风寒袭表，卫阳能及时达表抗邪，故起病即见发热），或未发热（感受风寒较重，卫阳郁遏，或体质素弱，卫阳不能及时达表抗邪，故发热较迟。然太阳伤寒之发
倪海厦经典配方全集
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 四逆散） （柴胡 6 克枳实 6 克芍药 6 克炙甘草 6 克 注: 将以上药加工成粉末,每次小半匙, 每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》-- 甘草泻心汤 甘草12 克黄芩9 克干姜9 克半夏9 克大枣12 枚黄连3克治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30 克酒当归15 克白芷 6 克乳香 3 克 治疗精神分裂症的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 柴胡加龙骨牡蛎汤） （柴胡12 克龙骨 5 克黄芩 5 克生姜 5 克铅丹 3 克人参 5 克桂枝 5 克茯苓 5 克半夏 6 克大黄 6 克牡蛎 5 克大枣 6 枚常山20 克远志20 克苍术20 克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方（出自<伤寒杂病论>-- 柴胡加龙骨牡蛎汤） 柴胡12 克龙骨 5 克黄芩 5 克生姜 5 克铅丹 3 克人参 5 克桂枝 5 克茯苓5 克半夏6克大黄 6 克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 大柴胡汤） 柴胡12 克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15 克枳实9 克大枣 4 枚大黄 6 克 治疗急性胆囊炎的处方（出自<伤寒杂病论>-- 大柴胡汤） 柴胡12 克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15 克枳实9 克大枣 4 枚大黄 6 克治疗不孕症的基础方（出自<伤寒杂病论>-- 温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注: 阿胶不要煮, 待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方（出自<伤寒杂病论>-- 温经汤）当归6克芍药6克川芎 6 克吴茱萸9克 人参6克桂枝6克阿胶 6 克牡丹皮6克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克
归档病历质控考核奖惩办法
乐清开发区医院 归档病历质控考核奖惩办法（试行） 一、目的 住院病历是对住院患者病情发生、发展、诊疗过程和疾病转归的客观记录，具有重要的医疗、教学和科研价值。同时具备医疗及法律文书的作用。为进一步加强我院病历管理，提高病历的书写质量与效率，强化广大临床医师自觉书写高质量优秀病历的意识，增强防范医疗纠纷和依法处理医疗事故的法律意识，根据我院实际情况，特制定本办法。请医护人员严格按照《病历书写基本规范》、《住院病案首页部分项目填写说明》、《浙江省住院归档病历质量检查评分表(2014版)》和的要求进行书写，根据《浙江省出院病历排序方法》的要求进行排序。住院病历考核的主要目的是提高医疗和教学水平，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方的合法权益。 二、质控范围 我院内科、普外科、手足外科、骨科、妇产科、眼科六个病区的住院病历（运行病历及门诊病历质控考核奖惩办法稍后制定）。 三、病历评审组成人员 1.本院病历管理委员会领导 2.本院主治医师以上职称专家 3.医务科病案质控管理人员 4.各科室病历质控人员（交叉） 5.上级医院专家 四、病历评审标准 归档病历评审采用打分制，总分为100分。
1.甲级病历：≥90分（＞95分为优秀病历） 2.乙级病历：80-89.5分 3.丙级病历：＜80分（不合格病案） 评分依据：《浙江省住院归档病历质量检查评分表(2014版)》 五、病历评审方法 1.每月常规质控：归档病历评审每月一次，由医务科按比例抽选当月出院病历，分三次组织人员评分，原则上每位住院医师所抽选病案数相同，评审结果在次月15日公布。 2.优秀病历（典型）评选：每季度举行一次院级优秀病历展览，各科室踊跃推荐本科优秀病历参加评审，每科不得少于2份，内科、骨科、妇产科不得少于3份。 六、奖惩办法 （一）奖励 1.各科质控员参与定期交叉打分奖励5/份； 2.各科质控员参与定期交叉打分发现乙级病历,并经复核确定，奖励20元/份； 3.各科质控员参与定期交叉打分发现丙级病历,并经复核确定，奖励100元/份 4.每月常规质控病历平均分第一名（甲案率不能低于100%），奖励科室600元； 5.每月常规质控病历平均分第二名（甲案率不能低于95%），奖励科室300元； 6.优秀病历评选一等奖，奖励病历书写医师500元/份，上级医师及科
病案首页质控制度及质控考核细则
病案首页质控制度及质控考核细则 根据《中医住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》规定，为加强医疗数据统计工作，以便为医院的管理和决策提供依据，经研究决定对病案首页开展质量控制工作，特建立我院病案首页质控制度如下： 一、我院各科各级医生按照《中医住院首页数据填写质量规范》及我院《病案首页管理规定》要求完整填写病案首页及管理附页。 二、我院病案首页填写要求如下（未说明部分按照我院《病案首页管理规定》执行）： 1.患者基本信息填写要求完整无误 主要包括病案号、患者姓名、身份证号码、医疗费用支付形式、出生日期、婚姻状况、工作单位、家庭住址及联系电话等。 2.主要诊断的选择规范、正确 主要诊断的选择总原则：在本次医疗过程中，对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的诊断名称。主要诊断一般只填写一个疾病。 3.出院转归填写要求正确 出院转归填写错误将影响治愈好转率统计的准确性。 4.手术操作名称填写完整 包括手术编码、手术及操作日期、手术级别、手术及操作
名称、手术及操作医师、切口愈合等级、麻醉方式、麻醉医师。 5.损伤和中毒的外部原因不得漏填写且填写准确 不能将损伤原因笼统地写为意外、车祸、外伤等，中毒原因简单写成药物，而不详细记录药物名称。 6.医师签名要体现三级医师制度 三级医师签名栏需住院医师、主治医师、副主任医师各自亲自签名，其中主治医师、副主任医师由该份病历中完成查房的主治及副主任医师签名。 7.主诊医师由诊疗组长签字，不由住院医师签名。 8.其他医疗信息填写完整：如院内感染、病理诊断、诊断符合情况、药物过敏、临床路径、血型及输血情况等项目。 9.无内容填写的项目，应划上“—”，不得空白。 三、我院病案首页质量控制实行院科两级负责制。 1.科室病案质控小组负责对病案首页及管理附页质量进行全面质控，强调环节质控，层层把关，落到实处，住院医师负责完整填写病案首页及管理附页并自查，各病案质控小组组长审查并记录做好质控记录，科主任督促全科病案首页填写，争取把缺陷控制在科室内。 2.医务科、质控办、病案室负责对病案首页进行院级质控。 3.病案室编码员负责疾病编码的质控，对病案首页存在缺陷时，负责与临床医生沟通，促进首页规范化填写。
倪海厦经典配方
倪海厦经典配方 1、治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自《伤寒杂病论》--四逆散) 柴 胡 6克枳实 6克芍药 6克炙甘草 6克 注:将以上药加工成粉末，每次小半匙，每日三次。 2、治疗顽固性口腔溃疡的方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤）甘草 12克黄芩 9克、干姜 9克、半夏 9克、大枣 12枚、黄连 3克 3、治疗急性乳腺炎的方栝萎 30克酒当归 15克、白芷 6克、乳香 3克 4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡 12克龙骨 5克 6克牡蛎 5克黄芩 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克、桂枝 5克、茯苓5克、半夏 6克、大黄6克、大枣 6枚常山 20克、远志 20克、苍术 20克注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 5、治疗癫痫的基方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡 12克龙骨 5克黄芩 5克牡蛎 5克生姜 5克铅丹 3克人参 5克桂枝 5克茯苓 5克半夏 6克大黄 6克大枣 6枚常山 20克远志 20克苍术 20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 6、治疗急性胰腺炎的基础方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克 7、治疗急性胆囊炎的方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤) 柴胡 12克黄芩 9克芍药 9克半夏 9克生姜 15克枳实 9克大枣 4枚大黄 6克 8、治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归 6克芍药 6克川芎6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 9、治疗子宫内膜异位的处方(出自《伤寒杂病论》--温经汤) 当归 6克芍药 6克川芎 6克吴茱萸 9克人参 6克桂枝 6克阿胶 6克牡丹皮 6克生姜 6克甘草 6克半夏 6克麦冬 9克 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 10、治疗贫血的基础方(出自《伤寒杂病论》--泽泻汤) 泽泻 25克白术 10克 11、治疗脑部积水的基础方(出自《伤寒杂病论》--甘草麻黄汤) 麻黄 15克甘草8克生半夏 30克
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倪海厦经典配方全集
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自<伤寒杂病论>--四逆散) (柴胡6克枳实6克芍药6克炙甘草6克 注:将以上药加工成粉末,每次小半匙,每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤 甘草12克黄芩9克干姜9克半夏9克大枣12枚黄连3克 治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30克酒当归15克白芷6克乳香3克 治疗精神分裂症的基础方(出自<伤寒杂病论>--柴胡加龙骨牡蛎汤) (柴胡12克龙骨5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方(出自<伤寒杂病论>--柴胡加龙骨牡蛎汤) 柴胡12克龙骨5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克牡蛎5克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方(出自<伤寒杂病论>--大柴胡汤) 柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗急性胆囊炎的处方(出自<伤寒杂病论>--大柴胡汤) 柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗不孕症的基础方(出自<伤寒杂病论>--温经汤) 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方(出自<伤寒杂病论>--温经汤)
人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗贫血的基础方(出自<伤寒杂病论>--泽泻汤) (泽泻 25克白术 10克 治疗脑部积水的基础方(出自<伤寒杂病论>--甘草麻黄汤) (麻黄15克甘草8克生半夏30克 治疗四肢及躯干麻木不仁(出自<伤寒杂病论>--黄芪桂枝五物汤) 黄芪15克芍药15克桂枝15克生姜6片大枣12枚 治疗半身不遂的基础方(出自<小续命汤>) 麻黄25-40克桂枝15-20克川芎15-50克当归15-50克 杏仁25-40克黄芩10克人参15克炙甘草 10克大枣12枚白芍 15克炮附子 10克生姜 3片 木防己 15克防风 10克 治疗阴天肌肉酸痛的处方(出自<伤寒杂病论>--麻杏薏甘汤) 麻黄 5克杏仁 4克 薏苡仁 5克炙甘草 10克 治疗风疹的处方(出自<伤寒杂病论>--麻黄加术汤) 麻黄 9克桂枝6克炙甘草3克 杏仁 9克白术 12克 治疗产后全身疼痛(出自<伤寒杂病论>--桂枝加人参汤) 桂枝 15克炙甘草 10克白芍 15克 生姜 2片大枣 12枚人参 15克 治疗脂溢性脱发的经验方(出自<伤寒杂病论>--三黄泻心汤)
病案室人员质控考核
医技业务质控考核表（病案室） 考核项目分值扣分细则扣分及理由得分病案编号 5分实行一人一号制，每月按时收回病历，进行电脑录入建档。不及时扣1分 病案收集回收率100%、及时率 90%、1个工作日收率50%，2个工作日10%，5个工作日100%。25分 1每日上班后统计入院病人和出院病人。5分 2在病人出院1个工作日收出院病历。5分为执行扣1分 3收病案时，当场对内容进行核对，一些患者出院时尚未发出检查报告的，其报告单要做登记，当报告出来后及时归档。5分不及时一份病历扣0.5分 4按出入院登记本到各病区收病历并核对，并与责任护士双签字，明确责任，签收内容包括病案号、病人姓名、病案页数、病案内容等。5未执行扣1分 5回收病历时，对装订不全、不整齐、顺序错误、缺内容、缺页、不清洁要及时纠正并登记说明。2分未登记扣0.5分 6对超日期未收回的病历要注明，并汇报直到收回为止。3未执行每份病历扣0.5分 整理格式化、普及合格率100% 30分1一检查首页是否填写完整，签字是否齐全；二检查病案顺序是否正确，粘贴是否整齐；三查各级医师签字是否齐全到位，医嘱单盖章是否齐全；四查病案是否有错别字，乱涂乱改现象；五查病人签字（病史确认、谈话记录、手术同意书、麻醉同意书、自动出院、放弃抢救、各种检查、化疗等）。15缺项扣1分 2一对住院证、入院记录、确诊记录、出院记录、手术记录、首页三诊断是否吻合及姓名、住院号是否吻合；二对医嘱单的检查内容是否有报告单（时间顺序）、主要内容处置是否进入病程记录、阳性报告、药物更换、抗生素应用手术、输血、贵重药品等是否有记录；三对出院记录、入院记录、首次记录、手术记录、麻醉记录、会诊记录、死亡记录、讨论记录、术前小结、会诊申请单、专科同意书等是否按《规范》要求格式书写；四对诊断、诊断依据、诊疗计划、具体治疗措施是否符合诊断、治疗原则；五对特殊医嘱的协诊和记录。15分不执行扣3分
广州中医药大学伤寒习题——太阳病
绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首 E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病 （二）X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括： A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》C．《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史 2.构成“伤寒学”的要素包括： A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派 C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持 E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位 3.《伤寒论》的学术渊源包括： A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》 E.《甲乙经》 4.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方面： A.总结了前人的成就，形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 B.继承了前人在针灸方面的研究成果，极大地推动了针灸学术的发展
倪海厦经典配方优选稿
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倪海厦经典配方 1、治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方(出自《伤寒杂病论》--四逆散)柴胡6克枳实6克芍药6克炙甘草6克 注:将以上药加工成粉末，每次小半匙，每日三次。 2、治疗顽固性口腔溃疡的方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤）甘草12克黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣12枚、黄连3克? 3、治疗急性乳腺炎的方栝萎30克酒当归15克、白芷6克、乳香3克? 4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)柴胡12克龙骨5克6克牡蛎5克黄芩5克生姜5克铅丹3克人参5克、桂枝5克、茯苓5克、半夏6克、大黄6克、大枣6枚常山20克、远志20克、苍术20克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 5、治疗癫痫的基方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)柴胡12克龙骨5克黄芩5克牡蛎5克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大黄6克大枣6枚常山20克远志20克苍术20克? 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。 6、治疗急性胰腺炎的基础方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤)柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克? 7、治疗急性胆囊炎的方(出自《伤寒杂病论》--大柴胡汤)柴胡12克黄芩9克芍药9克半夏9克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克?
8、治疗不孕症的基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤)当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克? 注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 9、治疗子宫内膜异位的处方(出自《伤寒杂病论》--温经汤)当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克注:阿胶不要煮，待汤药煮好后再放入阿胶。 10、治疗贫血的基础方(出自《伤寒杂病论》--泽泻汤)泽泻25克白术10克 11、治疗脑部积水的基础方(出自《伤寒杂病论》--甘草麻黄汤)麻黄15克甘草8克生半夏30克? 12、治疗四肢及躯干麻木不仁(出自《伤寒杂病论》--黄芪桂枝五物汤)黄芪15克芍药15克桂枝15克生姜6片大枣12枚? 13、治疗半身不遂的基础方(出自《小续命汤》)麻黄25-40克杏仁25-40克大枣12枚木防己15克桂枝15-20克黄芩10克白芍15克防风10克川芎15-50克人参15克炮附子10克当归15-50克炙甘草10克生姜3片? 14、治疗阴天肌肉酸痛的处方(出自《伤寒杂病论》--麻杏薏甘汤)麻黄5克薏苡仁5克杏仁4克炙甘草10克? 15、治疗风疹的处方(出自《伤寒杂病论》--麻黄加术汤)麻黄9克杏仁9克桂枝6克炙甘草3克白术12克? 16、治疗产后全身疼痛(出自《伤寒杂病论》--桂枝加人参汤)桂枝15克生姜2片炙甘草10克大枣12枚白芍15克人参15克?
医疗质量管理考核体系及管理流程
医疗质量管理考核体系及管理流程 医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为提升我院的医疗质量和确保医疗安全 特此制定全程医疗质量考核体系及管理流程，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。 一、指导思想 （一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。 （三）、强化十三项医疗核心制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。 （四）、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题进行专门调研并制定全面的干预措施。 二、管理体系 全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）、医院医疗质量管理委员会 医院医疗质量管理委员会由院领导、医疗护理部负责人和科主任组成，业务院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗护理部作为医疗质量控制常设的办事机构。其职责分述如下 1、医疗质量管理委员会职责 （1）、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。 （2）、审核医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （3）、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况，及时制定措施，不断提高医疗护理质量。 （4）、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题提出整改要求 （5）、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 （6）、对院内有关医疗管理的体制变动、质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会义审议。 2、医务科护理部职责 （1）、医务科护理部接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导 对医院全程医疗质量进行监控。 （2）、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题 协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
伤寒论之太阳病篇
一、太阳病经证： （一）中风表虚证：桂枝汤及其兼证 桂枝汤证：太阳病，头痛，发热，汗出，桂枝汤主之。（13）太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者， 汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕 者，桂枝汤主之。（12） 太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲 救邪风者，宜桂枝汤。（95） 桂枝汤方： 桂枝三两去皮芍药三两甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（擘） 治法：解肌祛风，调和营卫。 （服以须臾，可啜热粥以助药力。忌生冷、酒酪、五辛、粘滑、肉类等。） 桂枝加葛根汤证 太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）桂枝加葛根汤方： 葛根四两麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮） 芍药二两生姜三两（切）甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘） 病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养。 主证：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵。
治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。 （温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。）桂枝加厚朴杏子汤证 太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。（18） 桂枝加厚朴杏子汤方： 桂枝三两（去皮）芍药三两生姜三两（切） 甘草二两（炙）大枣十二枚（擘） 厚朴二两（炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖） 病机：风寒在表，营卫不和，肺气上逆。 主证：发热，汗出，恶风，头痛，咳喘气逆。 治法：解肌发表，降气平喘。 桂枝加附子汤证 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。（20） 桂枝加附子汤方： 桂枝三两（去皮）芍药三两生姜三两（切） 甘草三两（炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮，去皮，破八片） 病机：表证未除，阳气虚弱，阴亦不足。 主症：发热，恶风，头痛，汗漏不止，四肢拘急不适，小便不利等。
倪海厦经典配方全集
治疗男子阳痿和女子性冷淡的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--四逆散） （柴胡6克枳实6克芍药6 克炙甘草6 克注:将以上药加工成粉末,每次小半匙,每日三次. 治疗顽固性口腔溃疡的处方（出自《伤寒杂病论》--甘草泻心汤 甘草12克黄芩9 克干姜9克半夏9 克大枣12枚黄连3克 治疗急性乳腺炎的处方 栝萎30克酒当归15克白芷6 克乳香3 克 治疗精神分裂症的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--柴胡加龙骨牡蛎汤） （柴胡12克龙骨5 克黄芩5 克生姜5克铅丹3克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6 克大黄 6 克牡蛎 5 克大枣 6 枚常山 20 克远志 20 克苍术 20 克 注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗癫痫的基处方（出自＜伤寒杂病论＞--柴胡加龙骨牡蛎汤） 柴胡12克龙骨5 克黄芩5克生姜5 克铅丹3 克人参5克桂枝5克茯苓5克半夏6克大 黄6 克牡蛎5克大枣6 枚常山20克远志20克苍术20克注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮. 治疗急性胰腺炎的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--大柴胡汤） 柴胡12克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗急性胆囊炎的处方（出自＜伤寒杂病论＞--大柴胡汤） 柴胡12克黄芩9 克芍药9 克半夏9 克生姜15克枳实9克大枣4枚大黄6克 治疗不孕症的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克人参6克桂枝6克阿胶6克牡丹皮6克生姜6克甘草6克半 夏6 克麦冬9克 注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗子宫内膜异位的处方（出自＜伤寒杂病论＞--温经汤） 当归6克芍药6克川芎6克吴茱萸9克 人参6克桂枝6 克阿胶6 克牡丹皮6 克 生姜6克甘草6克半夏6克麦冬9克注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶. 治疗贫血的基础方（出自＜伤寒杂病论＞--泽泻汤）
病案质控人员职责
病案质控人员职责集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
病案质控人员职责 1、1负责住院病历的质量控制工作。对病案整理的病历及时根据医院病案质量平分标准检查。 2、根据质量标准具体检查。 3、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。 4、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，在规定的时间内完成及时反馈信息，更改错误病案质量检查与编目完毕，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改，每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣多少分，并每月通报 5、学习ICD-9，ICD-10编码知识;学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练把握病案书写规则。 6、每月5日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。 7、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。 8、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报医务部以便及时协商制定解决方案。 9、与各科医疗质控员保持密切的联系与沟通，不定期召开医疗质控员会议，通报病历质控情况。 10、每季度协助统计人员进行质量分析。 11、负责每年新分配大学生和新调入医师病历书写基本知识的培训。 科室质控员职责 1各科质控员须由主治医师或主治医师以上职称医师担任，由科室指派，报医务部审核备案。 2质控员可轮流担任，任期至少半年。任期内如遇非凡情况需更换质控员，须报医务部批准。
3负责检查科室住院病历的日常书写情况，内容包括书写人员资格是否符合要求、病历内容是否符合规定、书写是否及时等。 4对发现的问题立即予以纠正，必要时报科主任协助解决。 5对每份出院病历进行全面检查并在首页上签名，检查的内容有：首页填写是否齐全、准确；病历资料是否齐全，各级医师是否签名等。 6、时参加病案室召集的医疗质控员会议，了解病案质控信息和动态，反馈科室对病案治理的意见和建议。
清末名医唐容川倪海厦
清末名医唐容川倪海厦推荐 清朝末期，四川医家唐容川，千里迢迢来到上海，接触了当时这个大城市的许多医家，相形之下，他的医术还高人一着。在医家中，每有疑证问他，他都会一一作答。凡人身脏腑经络，明为观火；且谈三焦更能发人所未发。皆以西医的形态结构印证中医气化。有一次，上海邓甚章医生遇到一例奇难杂证，束手无策，便延请唐容川诊治，一经用药，妙手回春，沉痼顿除。人们都感到惊讶，上海中医药界也为之震动。邓甚章更是甘拜下风，奉之为津梁。尤其在他读了唐容川的医着更是爱不释手，啧啧赞叹说：“仲景之书是锁，这就是钥，真鸿宝欤”。并且，特为唐容川的《伤寒论浅注补正》一书作序。 唐容川，名宗海，四川彭县人，生于汪朝咸丰元年(公元一八五一年)，卒于民国七年(公元一九一八年)。他从小刻苦学习，研读方书，知识渊博，精通《易经》，擅长医学，中进士前已经是“名闻三蜀”。着有《血证论》、《中西泄通医经精义》、《本草问答》、《金匮要略浅注补正》、《伤寒论浅注补正》等，后合订成丛书《中西泄通医书五种》。他一生最大的贡献，在于对血证的研究和在中西医泄通道路上所作的努力。 唐容川小时候，由于父亲体弱多病，在治经之余，也就“习方书”，亲自调治父亲的病。但过了些日子，父亲病情恶
化，突然吐血，接着又转为下血，这是他从未遇到的难题。于是，他遍览方书，遇到有关血证的记载，便反复琢磨，并积极请教在这方面有研究的人。听说本乡杨西山写的《失血大法》，得血证不传之秘，他的门徒争相抄录，私为鸿宝。唐容川便多方购求，好不容易得一览。但他看后大失所望，认为这本书议论方药，未能精详，用它治病，也少有成效。因此，他反过来钻研经典医着，废寝忘食地学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等着作，触类旁通，豁然心有所得，掌握了治疗血症的要旨。他还钻研了其他各家学说，既吸取他们的所长，又指出他们做得不够的一面。如他对李东垣的认识是：东垣重脾胃，但只知补脾阳，而不知滋养脾阴。对朱丹溪的认识是：治病以血为主，所以用药偏于寒凉，但不知病在火脏宜寒凉，病在土脏宜甘缓一类药。此外，他对黄元御、陈修园等，也都有正确的认识。由于他擅于汲取前人的经验，加上自己在实践中的摸索，逐渐总结出一套治疗血证的经验，用于临床，疗效较好，“十愈七、八”。这时他父亲虽然因血证病死了，而他妻子不料又得了血证。他便亲制方剂，结果，把妻子的血证治好了。由此，他深深感到，大丈夫虽不能立功名于天下，敬有一材一艺，稍微可以补救一下。为了弥补在血证研究上的传陋，他决心编一部有关血证的专书。于是，他将失血证精微奥义，一一探究出来。有的伸古人
院科两级病历质控
院科两级病历质控 一、病历质控工作的重要性 病历质量控制是医疗质量管理的重要组成部分，也是核心部分。病历是病人接受医疗救治的客观记录，它反映医疗行为的真实性、及时性和客观性。病历质量监控是在政策、法律、法规和相关规章制度的框架下，保证病案真实性、及时性和客观性，并保证医疗行为的可追溯性。 （一）病历的意义 反映患者病情及诊治情况、反映医院医疗质量、学术水平及管理水平 是医疗质量的文字表达 新一轮医院评价的要求 （二）病历的作用 是临床实践的原始记录 是临床科室及医技科室诊治疾病的基础资料 为科研提供极其宝贵的原始素材 为临床教学提供不可缺少的生动的教学材料 为医院管理提供医疗工作信息 是医保付费的凭据 是医疗纠纷不可替代的原始证据 面对的挑战：
目前法律法规要求更趋严格、规范 患方强烈的维权意识和社会舆论的影响 片面追求经济效益忽视基础医疗质量，病历质量的下滑影响医疗质量。 病案质控工作要有新的认识高度： 高质量的病历来源于高标准、严要求 书写完整而规范的病历，是培养临床医师临床思维能力的基本方法，是提高临床医师业务水平的重要途径。 医院管理层要把病历书写质量的优劣作为考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。 （三）病历质控的现状 目前过分强调 （1）付费的凭证 （2）自我保护的工具 （3）法庭上的证据 造成后果 （1）重视形式，忽视内涵 （2）重视签字，忽视沟通 （3）重视计费，忽视记录 （4）重视终末，忽视运行 从而造成核心制度落实流于形式 目前病历质控工作中存在的问题：
评价标准不统一，格式不规范， 医院、科室领导重视不够 病历质控人员不足、素质不一，水平不齐 对病历书写规范理解有偏差 培训教育方法单一，医务人员对病历书写要求掌握不够 病历监控流程不规范，配套政策不落实，造成检查效果不理想 （四）病历质控的目标的转变 由单一型向多元化转变 1 保证医疗质量 --保证核心制度的落实 --保障医疗流程顺畅 --体现医患双方权益 2 保证医疗行为可追溯性 --医疗、教学、科研、预防 3 提供医疗评价数据 --质量评价、服务评价 （五）病历质控理念的转变 1 终末质控向环节质控转变 2 事后控制向预先控制转变 3 单一病历评价向类别/组病例评价转变 4 由书写、格式质量向内涵质量转变
医院病历书写质控管理制度
医院病历书写质控管理制度 关于印发《XX医院病历书写质控管理制度》的通知 各科室: 为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据卫生部关于印发《病历书写基本规范》而制定《医院病历书写质控管理制度》印发给你们，请各科室医务人员认真贯彻落实。 XX医院医务科 7>2013-04-09 附件: XX医院院病历书写质控管理制度 一、监控组织 (一)设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。主要职责: 1(负责确立病历质量管理目标; 2(对全院病历质量进行全程监控; 3(对重大病历质量问题进行研究处理; 4(病历质量进行督促检查并提出改进意见; (二)各科室成立病历质量监控小组，科主任任组长，3-4名高年资主治及以上医师任质控医师，科室护士长或高年资护师任质控护士，全面负责本科室病历质量，科室病历质量监控小组名单报医务科、护理部备案。 主要职责: 1(确立本科室病历质量管理目标 2(对本科室病历质量进行全程监控 3(对本科室病历质量进行监督检查并提出改进意见 二、病历书写规范
(一)严格执行《病历书写基本规范》(最新版)的有关要求。 (二)病历中纸张要统一，检查报告单等一律为A4纸，宋体打印，病历书写规范中有明确规定的表格，打印时应按要求打印，不得自行更改格式。 (三)打印病历应符合卫生部《病历书写规范》(最新版)的相关要求。 (四)医师在规定时限内完成入院记录后，要求必须有病史陈述人对所提供的现病史的真实性签字认可。 (五)电子病历应符合卫生部《电子病历基本规范(试行)》(卫医政发[2010]24号)文件的相关要求。 三、病历质量控制标准 执行《病历书写基本规范》(最新版)中的住院病历质量评价标准。 四、病历质量控制范围: 包括:门(急)诊病历，运行病历、终末病历。 五、病历质量全程监控流程 (一)基础教育质量控制 1(新职工入院教育期间，医院统一安排关于病案书写规范、病案质量评定标准等有关内容的教学课程。 2(各科室由主管医师对新入科的实习生、进修生、研究生等讲解病历书写 规范和本科室病历书写要求。 3(各科室每年组织1-2次全院性的病历书写规范讲座。 (二)环节质量控制:主要由科室病历质量监控小组负责。病历环节质量是从源头上把好病历质量、使病历质量监控从事后检查向事前预防转化的关键。科室应加强病历形成过程中的管理，按病历书写要求在规定时限内及时完成病历的书写、打印、签字等内容。出院病历应由三级医师、监控小组人员、科主任检查合格后送达病案室。