2018年国家基本公共卫生服务工作方案

2018年国家基本公共卫生服务工作方案

为扎实稳健地推进医疗公卫工作的有序、安全、持续的开展，结合实际，于2018年3月10日，经院委员会扩大会研究讨论，制定本方案。

一、组织管理

(一)成立医疗公卫分工协作工作领导小组，负责组织、协调、统领管理工作。

组长:

副组长:

成员:

（二）成立医疗工作领导小组，负责相关具体工作的落实。

（三）组长：

副组长:

成员:

成立公卫工作领导小组，负责相关具体工作的落实。

组长:

副组长:

成员:

二、分工工作内容及职责

(一)医疗组

1、负责门诊、急诊、疗区的日常工作，如:

(1)门诊、急诊、住院病例的规范书写;

(2)处方的规范书写;

(3)药物的合理规范使用;

(4)门诊、急诊患者规范登记;

(5)填写疗区医生交接班记录;

(6)填写检查申请单;

(7)其他与医疗质量与安全持续改进有关的工作;

(8)以及完成如非公卫体检、迎接上级检查考核等临时性

任务。

2、负责协作完成的公卫工作:辖区居民就诊时接诊记录(同步填写随访记录)、转诊记录规范填写及档案取归、录入等。

组长:梁春江

成员:李润填

（二）公卫组(主要负责居民档案、老年人保健、高血压、糖尿病、中医等)

1、负责居民日常全程体检，(如分类登记、更新、结论书写)，完成后入户建档、体检、随访、干预、宜教、签约、预约、分类登记等等。

2、人户建档、体检、随访、干预、宜教、签约、预约、分类登记等。

组长:

成员:林映妃

协作内容及要求

一、是在日常诊疗服务活动中，根据工作项目进行科与科相结合;即:儿保与计免工作相结合;公卫医师与精神疾病康复指导站相结合;妇保与妇产科相结合;健康扶贫工作与健康教育、集中随访相结合;随访与辖区居民满意度、知晓率相结合。临床医师为前来就诊的首诊患者服务，负责落实患者的检查、诊断、治疗和转诊等各项工作;并做好门诊日志登记及填写接诊记录表，对患者进行健康教育和公卫知识宣教等;同时登录本地公共卫生系统，首先查询服务对象个人电子健康档案，并根据查询结果，对服务对象进行分类处置。保障辖区常见病、多发病、慢病患者的健康资料信息的及时性、完整性和准确性，形成信息化(大数据化)管理。

二、每日由公共卫生科收集资料并更新其电子档案，使每一位患者健康信息，达到准确无误。公卫服务工作人员根据人群基

础信息的分类(妇幼老、高血压、糖尿病、重型精神病及普通人群)，健全并完善辖区服务人群基础信息数据库。对于重点人群主动提供相应的公共卫生服务，并领导其服务团队对其进行追踪和管理。对未建立健康档案的，按照国家基本公共卫生服务规范要求，首先采集个人基本信息、健康信息并建立健康档案，再进行一般体格检查，将相关体检结果录入到居民健康档案。

三、做好基本医疗服务人员的业务知识培训，让其在日常工作中熟练掌握人群分类信息采集和更新工作。通过医疗服务人员适时对民众就诊信息的更新，可极大地降低公卫服务人员“上门”服务的工作量，及医院“上门”服务所带来的成本支出。

四、分季度对基本医疗服务过程中采集的信息进行收集整理，对于季度内未到医院体检、就诊的患者，由公共卫生科组织团队实施上门服务，对“遗漏”人群健康信息进行更新。

五、做好家庭医生签约和医疗废物处理工作，加大家庭医生签约的宣传力度，通过悬挂宣传横幅、宣传专栏、投影等措施。同时，加大对乡村卫生站的医疗废物处理的管理工作，由护理部制定村卫生站医疗废物处理专项措施，并不定期下乡督导检查。

六、成立常态化健康体检站。以公卫医师为主导，由村卫生

室医生组织辖区居民来院接受健康体检，让辖区居民不论什么时

间，都能进行健康体检并及时录入电脑，同时达到健康档案的更新;对于集中进行健康体检遗漏的目标人群，由公卫医师、村级卫生室人员通知，到卫生院健康体检站补充体检，增加健康体检

率;保证公共卫生服务均等化的内涵和质量。

七、加强对医卫结合工作的领导，完善“医卫结合”管理制度和考评细则，细化“医卫”分工，明确各自职责。同时健全考核体系，实施工作任务的量化分解，让服务“双量”(数量、所量)与“医卫”人员绩效挂钩，避免“大锅饭”现象产生的同时，充分调动“医卫”人员的积极性。

基本公共卫生服务项目实施方案

永安社区卫生服务站 2017年基本公共卫生服务项目实施方案 为规范开展基本公共卫生服务，按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）、山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法和泰安、肥城市基本公共卫生服务项目实施方案要求，结合我站实际，制定2017年度基本公共卫生服务项目实施方案。 一、工作思路 以提高社区居民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作。通过实施基本公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 二、工作要求 （一）居民健康档案 1、继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。遵循自愿与引导相结合的原则向辖区内居民提供建立健康档案服务。居民健康档案可以在

辖区居民到社区卫生服务站接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案，并填写相应记录；也可通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，有组织地在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案；0－6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案在早孕诊断确认后建立。 ①、按照《国家基本公共卫生规范（第三版版）》标准和《山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》，拟定全年建档计划和每月建档安排。 ②、做好每月建档记录，以便备查。 ③、把建好带回的档案，按时、按质、按量、按要求录入电子档案系统，建立电子化健康档案，11月底前完成纸质档案的整理，全部分类装入档案内，整理好的档案及时存放到档案柜。 2、居民健康档案的维护管理 ①.已建档居民到我院就诊或复诊时，家庭医生或接诊医生要查阅其健康档案和随访记录、以往就诊记录，根据情况进行诊间随访和签约服务，并将就诊情况和服务情况及时更新、补充到健康档案。 ②.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。 ③.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。 ④.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。 ⑤.对健康档案定期复核维护，对年内未接受服务或无动态更新记录的居民健康档案进行核实更新。 3、居民健康档案建档率≥80%，电子健康档案建档率≥90%，健康档案使用率达到≥50% （二）健康教育 1、提供健康教育资料 ①、发放印刷资料。印制健康教育处方和宣传资料17种，分别为：《高血压病—中医属眩晕、头痛范畴》《上呼吸道感染—中医属感冒范畴》《冠心病—中医属胸闭、心闭等范畴》《糖尿病—中医属消渴证范畴》《脂肪肝》《高脂血

国家基本公共卫生服务内容

国家基本公共卫生服务 1、什么是国家基本公共卫生服务项目? 答：国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作; 是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。 2、国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容? 答：目前，国家基本公共卫生服务项目有14项内容。包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务等。 3、国家基本公共卫生服务项目是如何确定的? 答：国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。 在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。 4、什么是国家基本公共卫生服务均等化?是平均化吗? 答：国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。 可以理解为人人享有服务的权利是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。 目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。 5、国家基本公共卫生服务主要由哪些机构提供? 答：基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。 村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。 6、谁来享受基本公共卫生服务? 答：凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。 不同的服务项目有不同的服务对象，可分为： 面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。 面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。 面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

基本公共卫生服务项目实施方案

基本公共卫生服务项目实施方案

晋江市基本公共卫生服务项目实施方案 为贯彻《福建省人民政府批转省发展改革委、省卫生厅等六部门关于福建省医药卫生体制改革实施方案的通知》（闽政文[ ]155号），加强基本公共卫生服务项目管理，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[ ]70号）、福建省卫生厅、福建省财政厅关于印发《福建省基本公共卫生服务项目实施方案》（闽卫农社[ ]207号），晋江市卫生局、晋江市财政局关于印发《晋江市基本公共卫生服务项目实施方案的通知》（晋卫[ ]14号），结合我镇实际，制定我镇基本公共卫生服务项目实施方案。 一、工作目标 起，在全镇实施国家基本公共卫生服务项目，明确政府职责，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至。国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。 二、基本原则 （一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。 （二）坚持统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域

和人群间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。 （三）坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。 （四）坚持资源整合和开发相结合，合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。 （五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 三、项目工作领导组 组长：（镇卫生院院长） 副组长：（镇卫生院院长助理） （镇卫生院院长助理） 成员：（镇卫生院公共卫生科主任） 镇卫生院妇产科主任） （镇卫生院内儿科主任） （镇卫生院外科主任） （镇卫生院计财科主任）

基本公共卫生服务项目工作

二支河牧场卫生院基本公共卫生服务项 目工作责任书 为确保国家基本公共卫生服务项目在我县顺利实施，增强各项目实施和服务单位的使命感和责任心，确实把这件惠及广大群众，服务百姓健康的大事、实事办实办好，签订如下责任书。 一、提高认识，明确职责 社区服务项目中心是九大基本公共卫生院服务项目的实施和服务主体，是落实项目的直接责任单位，单位一把手为主要责任人，负责项目工作的专业人员为直接责任人。要认真学习，提高认识，明确职责，加强领导，认真组织实施。 二、严格程序，规范服务 项目实施单位要严格按照有关文件精神和要求，搞好项目实施方案的制订、工作及人员培训计划，明确工作流程和工作职责。各项目服务单位要按照方案和计划，认真开展服务对象的筛查登记，建档，管理及服务工作。 三、完成任务，落实指标

全面完成年度项目指标，服务对象建档率、档案合格率、规范管理、使用率及群众满意率均达标。对照实施方案具体要求，2010年12月底前，以慢性病、精神病、老年人、孕产妇、儿童等重点人群为服务对象，力争完成100%以上任务指标，确保完成90％任务指标。 2011年12月底前，以全乡村居民为服务对象，全面完成项目工作任务指标。 四、搞好统计，及时上报 项目信息管理及统计报表工作，贯穿在项目工作的全过程，直接关系到项目工作的进展、落实和经费的核拨，项目责任单位和个人，必须高度重视，确定有责任心和有能力的担任信息员工作，不能因为迟报、错报、漏报影响全县整体工作。 五、认真考核，兑现经费 项目经费严格按绩效考核结果兑现，局项目领导组及技术指导组深入基层进行督导检查，及时发现纠正解决问题，认真组织项目效果评估及各项任务指标考核，依据评估考核结果，兑现服务经费。 六、奖优罚劣，严格奖惩，

基本公共卫生服务部分表格填写式样

基本公共卫生服务部分表格填写式样

附件3 个人基本信息表 姓名：张某某编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2 女 9未说明的性别 □1 出 生 日 期 □1□9□5□2□0 □9□1□2 身份证号370302195209123 31X 工作单 位无 本人电话132XXX XXXXX 联系人姓 名李某某 联 系 人 电 话 158XXXXXXX X 常住类型1户籍 2非户籍 □1民族 1汉族 2少数民 族□1 血型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□2/□1 文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□2 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□5 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说 明的婚姻状况错误! 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民 基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公 费 7全自费 8其他 2/□ /□ 药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链 霉素 5其他 □1/□/ □/□ 暴露史1无有：2化学品 3毒物 4 射线 □1/□/ □ 既往疾 病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病

史 13其他 □2 确诊时间 2012年3月/ □3 确诊时间2013年6 月/ □ 确诊时间 年 月 □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月/ □ 确诊时间 年 月 手 术 1无 2有：名称 1 时间 / 名称2 时间 错误 外 伤 1无 2有：名称 1 时间 / 名称2 时间 错误输 血 1无 2有：原因 1 时间 / 原因2 时间 错误家 族 史 父 亲 □3 /□/□/□/□/□ 母 亲 □1 /□/□/□/□/□ 兄弟姐妹 □1 /□/□/□/□/□ 子 女 □1 /□/□/□/ □/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性 阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史 1无 2有：疾病名称 □1 残疾 情况 1无残疾 2 视力残疾 3听力残 疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他 残疾 □1 /□/□/ □/□/□ 生活 环境* 厨房排风设施 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱 错误燃料类型 1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他 错误 生活环境 一项，农村 的必须填写！

2019年基本公共卫生服务项目实施方案

基本公共卫生服务项目 为积极响应医疗体制改革，贯彻落实卫生部、财务部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，规范实施国家基本公共卫生服务项目，根据《国家基本公共卫生服务规范》，结合实际，现制定2017年我院基本公共卫生服务实施方案。 一、加强组织领导，明确工作目标 公共卫生服务实施以院长、分管院长、防疫专干牵头，全院职工协助，各乡乡村医生提供支持。 （一）、成立公共卫生服务项目小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组下设办公室，由胡某某办公室主任，李某某、李某某为成员，负责公共卫生服务日常工作和村医管理工作。 （二）、成立公共卫生服务小组 组长： 成员： 各个项目设具体负责人，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。 （三）、基本公共卫生服务项目工作安排 负责公共卫生科全面工作，负责各项工作的管理、安排、督导、检查，督促各项工作必须按时、按质、按量完成。

1、居民健康档案、健康教育负责人： 2、妇幼卫生工作（含孕产妇健康管理）负责人： 3、预防接种及流动儿童管理负责人： 4、0—6岁儿童系统管理负责人： 5、老年人保健负责人： 6、高血压患者健康管理负责人： 7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理负责人： 8、重性精神疾病管理负责人：熊平 9、传染病突发公共卫生事件负责人： 10、卫生监督协管负责人： 二、主要任务目标 （一）、建立居民健康档案 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，实现计算机管理。2017年，居民规范化健康档案建档率≥96％，电子档案建档率大于96％，65岁以上老年人建档率≥956％。健康档案合格率大于96%。 （二）、健康教育 制定健康教育年度计划，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料，我院不少于

基本公共卫生服务居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度调查问卷被调查单位: 被调查者:(1)少年儿童( 2)成年人(3)老年人调查时间:年月日 答卷说明:将你知道的答案选项(A B C D )上打√对号得分(满分100 分)__________分 一、你是否知道基本公共卫生服务项目工作? A、不知道 B、知道 二、你觉的在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗? A、非常方便 B、方便 C、一般 D、不方便 三、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务态度满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 四、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 五、你知道社区卫生服务中心或卫生院服务要什么样的居民健康档案吗? A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民 B、尤其是0-36个月儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群 C、为不健康的人建档案 D、以上都是 六、你接受过何种健康教育? A、获得过健康宣传资料 B、观看过健康知识影像资料

C、参加过公众健康咨询活动 D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导 七、你知道社区卫生服务中心或卫生院服为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗在哪些? A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗 B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗 C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗 D、流感疫苗 八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病应怎么样处理？ A、社区传染疫情要有效监测和及时报告 B、社区内结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理。 C、发现传染病患者直接送到医院 D、以上都是 九、你知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？ A、新生儿访视服务2次 B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次 C、获得体格检查和生长发育监测及评价 D、开展心理行为发肓，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导 十、你知道社区卫生服务中心或卫生院对孕产妇提供的保健服务有哪些？

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

2015年三桥镇基本公共卫生服务 老年保健督导实施方案 根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》的要求，结合我镇实际情况，制定老年人健康督导实施实施方案。 一、项目目标 （一）通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 （二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到2014年，老年人健康登记管理率达85%。 （三）在2014年项目年度实施期内老年人健康登记管理率72%。其中2014年启动老年人中医药保健项目，2014年底前老年人健康登记管理率比2013年管理率增长15%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。 二、项目范围及内容 （一）项目范围：全镇8个村。 （二）项目内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

预约：辖区内65 岁及以上常1、进行体格检查 询问慢性疾病常见症 状?测量身高、体 重、血压进行一般 体格检查?视力、 听力和活动能力的 一般检查 2、检测随机血糖 (指血) 3、评估危险因素 吸烟 饮酒 体育锻炼 饮食 4、询问既往健康 状况 所患疾病 根据评估结 * 进行分类处理 既往确诊高血 *压或糖尿病 等疾病 纳入相应 疾 对所有居民：1、告知健康体检结果2、进行健康教育-危险因素干预 -流感疫苗接种-骨质疏松预防 3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、孚L腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查：每年检查1次随机血糖(指血)。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1 )对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 7、服务流程: ■*无异常发现 三、项目组织与实施 (一)组织形式 1、各级卫生行政部门全面负责项目的组织实施工作，财政部门负责经费安排和管理 2、各级卫生行政部门成立项目领导组和技术指导组，负责当地项目 的领导与协调；各级疾病预防控制机构为当地项目执行管理单位，负责项目日常管理和技术指导。 - ?

基本公共卫生服务工作汇报

基本公共卫生服务工作汇报 为切实做好我区基本公共卫生工作，近年来，在上级主管部门的正确领导下，我们把夯实基本公共卫生服务工作作为社区工作的重中之重，加强管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，重点加强建立辖区内城镇居民健康档案工作，充分调动职工积极性和主功性，取得较好效果，现将我区基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下： 一、基本公共卫生服务项目开展落实情况。 (一)、居民键康档案建立工作 一是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，成立了各社区医疗机构负责人任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建挡工作。根据辖区内各居委会小区的分布情况，把辖区分成两大片区，每一片区由专门的工作小组负责。并专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、体温计、皮尺等设备，采取上门入户的服务方式为居民建立健康档案； 二是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，对每一名参及居民健康档案建立的工作人

员进行了多次业务培训，让每一名工作人员都树立居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序； 三是加大宣传力度，提高居民积极性。为提高我区居民主功参及建档的意识，采取发放各类宣传材料、张贴海报、利用社区健康宣传栏等多种形式相结合，尽量使每名辖区居民了解居民健康档案工作，以便积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建挡工作； 我区城镇居民初步估计总共有5000户、10000人次。截止2011年7月底，我院共为辖区城镇居民建立纸质居民健康档案2666户，5028人次，建档率达53.3%，并安排专人负责居民健康信息微机录入，目前已经信息化管理的有1577户，2650人次，微机信息化建档率达26.5%。纸质居民健康档案将按有关要求，按片区分开，并以20户装入一个档案盒存放档案柜，以加强管理。 （二）、老年人健康管理工作 按照上级主管部门的要求，积极开展老年人健康管理服务项目。一是结合建立城镇居民健康档案对我辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查，测血压、心电图、B超及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、

国家基本公共卫生服务项目实施方案

国家基本公共卫生服务项目实施方案 为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》（以下简称《规范》），根据省、市、县部署安排，结合我站具体实际情况，为明确职责、完善基本公共卫生服务项目各项工作，特制定本方案。 一、工作目标 根据《规范》10类41项（见附件1）要求，居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生协管等工作得到切实有效落实，努力提高基本公共卫生服务质量，使公共卫生服务能力和居民健康水平得到进一步提高。 二、实施范围 在北城范围内实施。 三、项目工作内容 1、工作目标 通过实施基本公共卫生服务项目，对我社区居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使我社区居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

2、主要任务 （一）建立居民健康档案 （1）阶段性任务目标： 2013年，居民健康档案建档率力争达到80%。 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，实行计算机管理。 （2）服务标准 统一居民健康档案的格式，健康档案主要信息包括：居民基本信息、主要健康问题、周期性健康体检及卫生服务记录等。2013年，居民档案建档率力争达到85%。优先为0-6儿童、孕产妇、老年人、残疾人等重点人群建立档案。 （二）健康教育 （1）阶段性任务目标： 开展健康教育讲座，设置健康教育栏目，定期更新内容；；全面开展控烟活动，积极创建无烟单位，2013年居民基本卫生知晓率达到90%。 2.服务标准 （1）发放印刷资料，每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料；播放音像资料，每个机构每年播放音像资料

基本公共卫生服务工作2017年度工作总结

栏杆卫生院2017年度基本公共卫生服务工作总结 栏杆卫生院在上级主管部门的领导下，按照《国家基本公共卫生服务规范》和县卫计委相关文件要求开展各项工作，以立足社区、服务居民为宗旨，大胆创新工作方式方法、建立健全各项规章制度、严格考核程序、加大督导力度，通过全院上下共同努力，居民满意度不断提高，基本公共卫生服务工作走上了健康、平衡发展的快车道。现将我院基本公卫服务工作情况汇报如下： 一、组织管理工作 随着基本公共卫生服务工作不断推进，原有模式的弊端逐渐显现，院班子意识到，基本公共卫生服务工作要有新发展，就必须改革、必须创新。试行绩效工资的按量、按质的指标考核体系。针对每一项工作都制定了专项计划和方案，每个月未、季末、年中和年末根据督导、考核情况进行总结和反馈，使公共卫生工作有计划、有方案、有落实、有检查、有总结。一年来，试行效果良好，受到了科室内部工作人员的认同，大大提高了工作效率。 为了更好的服务于居民，公共卫生科每月月初召开科室内部办公会，对上月工作情况进行总结，对本月工作进行布置，同时进行业务学习，全年共组织科室内部业务学习10余次，参加上级部门业务学习7次，组织全员业务学习7次，

有效提升了公共卫生服务项目人员的业务能力。 二、居民健康档案工作 1、常住居民建档工作：加大宣传力度的同时积极与居委会协调，取得居委会的配合，做好漏建的居民补建工作。继续居民健康档案的复核工作。截止目前共为辖区居民建立健康档案26000余份。 , 2、流动人口建档工作：通过从居委处获取的流动人口信息与居民取得联系，积极为流动人口建档，对于初次在我院建档的居民均给予基本体检。对于没有时间来院建档的流动居民，我们与其约定时间派医务人员到其店铺、家庭为其现场建档、签约管理等。 在正常开展工作的前提下结合家庭医生签约服务工作，2017年我们对一万多份健康档案进行重新整理。打破分类管理模式，对档案进行按人员、户型、类别电子信息分类管理。 三、健康教育工作 通过多种途径宣传国家基本公共卫生服务政策，提高居民对公卫的认知度，让居民知道什么是公共卫生服务，自己可以享受哪些服务项目。使居民对我们的工作越来越认可，使居民对我们的片医片护越来越熟悉。 全年组织开展宣教、义诊共计49次，截止目前共举办健康教育讲座13次，慢病自我管理小组活动7次，健康巡

基本公共卫生服务工作计划表格

( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 基本公共卫生服务工作计划表 格 Basic public health service work plan form

基本公共卫生服务工作计划表格 为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划： 工作目标 为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿

童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下： 一、开展健康教育：主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。 二、处理突发公共卫生事件：主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。 三、配合做好重大传染病防治：主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。 四、做好妇女卫生保健服务：主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规

国家基本公共卫生服务考试试题及答案

国家基本公共卫生服务考试试题及答案国家基本公共卫生服务考试试题及答案 一、填空题： 1、居民健康档案内容包括（个人基本信息）、（健康体检）、（重点人群健康管理记录）和其他医疗卫生服务记录。 2、城乡居民健康档案的建档对象是（辖区内常住居民），包括 居住（半年）以上的户籍及非户籍居民。 3、农村地区建立居民健康档案可与（新型农村合作医疗工作） 相结合。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持（居民健康档案信息卡），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时（更新）、（补充）相应记录 内容。 5、健康档案的建立要遵循（自愿）与（引导）相结合的原则， 在使用过程中要注意保护服务对象的（个人隐私） 6、体重指数=（体重kg）/（身高）的平方（m2） 7、健康教育中发放的印刷资料包括（健康教育折页）、（健康 教育处方）和（健康手册）等。 8、基本公共卫生服务机构制定健康教育年度工作计划，保证其（可操作性）和（可实施性） 9、完整的健康教育活动记录和资料，包括（文字）、（图片）、（影音文件）等，并存档保存，每年做好年度健康教育工作的（总结）（评价）。 10、健康教育要通俗易懂，并确保其（科学性）（时效性）。

11、新生儿出院（一周）后，医务人员到新生儿家中进行，同时进行（产后访视）。 12、新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗（第二针），在（乡 镇卫生院）、（社区卫生服务中心）进行随访。 13、乡镇卫生院（村卫生室），社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后，应于（3―7）天内到产妇家中进行访视， 进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行（新生儿访视） 14、基本公共卫生服务机构要加强与村（居）委会、（妇联）（计生）等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。 15、每年进行（1）次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨 询指导和干预等。 16、预防接种服务对象是辖区内（0―6）岁儿童和（其他重点人群）。 17、工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察（30）分钟。 18、依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施（消毒）和（无害化处理）。 19、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少（4）次面对面的随访。 20、随访包括预约患者到（门诊就诊）、（电话追踪）和（家庭访视）等方式。 21、正常人每天的标准食油量是（25）克，食盐量是（4—6）克。 22、基本公共卫生服务是有政府（购买）的、（基层医疗卫生服务机构）具体实施的、全体居民均可（免费）享受的`服务。 23、某居民的腰围是2尺4寸，可换算成（80）厘米

公共卫生服务实施方案

公共卫生服务实施方案 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《公共卫生服务实施方案》的内容，具体内容：近年来,卫生健康问题已受到广泛的重视。你想知道是什么样的吗?接下来就一起分享我为大家整理的吧!篇一基本公共卫生服务 健康教育工作为实施国家基本公共卫生服务项目，加... 近年来,卫生健康问题已受到广泛的重视。你想知道是什么样的吗?接下来就一起分享我为大家整理的吧! 篇一 基本公共卫生服务健康教育工作 为实施国家基本公共卫生服务项目，加强全市的健康教育工作，为全体居民提供优质健康教育服务，根据《海南省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》和《海南省20XX年实施国家基本公共卫生服务项目健康教育项目实施方案》及《海口市基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》的要求，结合我镇实际，特制定本方案。 一、项目目标 20XX年农村居民基本卫生知识知晓率分别达到60%以上;20XX年达到70%以上。 二、项目范围和内容 (一)项目范围：全镇 (二)项目服务内容 1、按照国家规范提供健康教育服务

严格按照卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目中《健康教育服务规范》，统一服务对象、内容、方式、流程等，结合我市实际认真组织实施。20XX年我市基本公共卫生服务健康教育的主要内容： (1)宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 (2)对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。 (3)开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。 (4)开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。 (5)开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、生育等公共卫生问题健康教育。 2、健康教育活动的形式 (1)20XX年卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构必须开展下列健康教育活动： A、制定年度健康教育。基层医疗卫生机构要做好健康教育的年度计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。 B、发放健康教育资料。一是发放印刷资料，包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等，放置在基层医疗卫生机构的候诊区、诊室、咨询

基本公共卫生服务工作计划2020(完整版)

计划编号：YT-FS-7361-39 基本公共卫生服务工作计划2020(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

基本公共卫生服务工作计划2020(完 整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出 在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 【篇一】 一、上年度存在的主要问题： 1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。 2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。 3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。 4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。 5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大

多数成了"死档"，失去了建档的意义。 6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。 二、20**年的工作目标： 公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 三、长期工作安排： 1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。 2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人

解读 - 国家基本公共卫生服务规范(第三版)

近日，国家卫生计生委印发修修订的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》。《规范》包括12项内容，即：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。在各项服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录表等作出了规定。《规范》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构为居民提供免费、自愿的基本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。 本次修订《规范》，采纳了地方提出的许多好的意见和建议，使服务规范内容更符合基层实际，并注重与近年来相关行业组织和部门陆续制（修）订的有关行业标准、技术指南或工作规范保持一致。考虑到各地卫生信息化建设的不断发展，新版《规范》在相关内容表述中就健康卡、电子病历等信息化载体作了相应衔接和体现。同时，随着家庭医生签约服务、分级诊疗制度建设等医改重点工作的稳步推进，新版《规范》要求各地在实施国家基本公共卫生服务项目过程中，要不断改进和完善服务模式，积极采取签约的方式为居民提供服务。 据悉，国家基本公共卫生服务项目于2009年启动实施，最初包括9类服务，人均基本公共卫生服务补助经费标准为15元。为指导各地规范开展服务，原卫生部制订了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》。2011-2016年，人均基本公共卫生服务经费补助标准稳步从25元提高至45元，先后增加了卫生监督协管服务、中医药健康管理服务和结核病患者健康管理服务。国家卫生计生委先后修订了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、制订了《中医药健康管理服务规范》和《结核病患者健康管理服务规范》。国家基本公共卫生服务项目将随着社会经济发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素不断调整，国家卫生计生委将根据实际情况适时对《规范》进行修订。

基本公共卫生服务项目工作整改方案

基本公共卫生服务项目 工作整改方案 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

基本公共卫生服务项目工作 整改方案 为按时、按质、按量完成我院基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，有效促进医改工作的顺利开展。针对我院基本公共卫生服务项目中存在的主要问题做以下整改。 1、加强领导，落实责任。 由院长亲自抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，并落实人员。从即日起，要求每月总结一次基本公共卫生服务项目工作进度，按照工作进度情况调节工作方向、方法，争取按时完成各项指标任务。 2、加强公共卫生人员管理 公共卫生科医务人员及村医生负责完成纸质健康档案的建立；信息员负责电子健康档案的录入，并有计划的做好健康档案的编码和归档保存。 3、完善健康档案的分装、归档和保存。 4、量化各项工作任务，扎实推进基本公共卫生服务项目工作，按照项目各项工作的要求，指派专人负责各项工作任务，各负其责，按时完成指标任务，如：健康教育资料的整理、免疫规划的各项工作等。

5、加强免疫规划工作的管理 免疫规划工作是一项持续而持久的工作，搞好免疫规划工作，提高接种率，降低可预防性疾病的发生，保护广大人民群众的身体健康。督促防保医生和村医生，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划接种率，保护儿童身体健康。 6、健康教育 （1）加强院内健康教育，组织完善健康教育活动并有记录，制定年度计划。 （2）平时加强健康教育宣传力度，多元化宣传。（3）提高居民基本卫生健康知识知晓率。 （4）督导村级宣传栏及时更换。 7、居民健康档案 （1）不断规范居民健康档案内容，档案资料补齐。逐步提高居民健康档案建档率，确保到年底达到规范化档案。（2）提高老年人健康档案规范化管理，建立新的健康体检表，内容完整，做到档案动态管理等情况。 8、儿童保健 （1）提高3岁以下儿童系统管理率。 （2）每季开展育儿学校动员工作并进行宣教，及时记录活动资料。 9、孕产妇保健工作

基本公共卫生服务工作计划2020(新版)

编号：YB-JH-0873 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 基本公共卫生服务工作计划 2020(新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

基本公共卫生服务工作计划 2020(新版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 一、上年度存在的主要问题： 1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。 2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。 3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。 4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。 5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了"死档"，失去了建档的意义。 6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工

作未完成。 二、20**年的工作目标： 公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 三、长期工作安排： 1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。 2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%

国家基本公共卫生服务示范(第三版)试题及答案解析

国家基本公共卫生服务规范(第三版)试题 （满分100分） 单位：姓名：得分： 一、填空题（10题，20空，每空1分，共20分） 1、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 2、城乡居民健康档案的建档对象是辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 3、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从出生到死亡的连续性服务过程。 4、乡镇卫生院(村卫生室)，社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后，应于出院后7 天内到产妇家中进行访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。 4、孕期五次访视的时限分别是孕13周前、孕16-20周、孕21-24周、孕28-36周、孕37-40周。 6、每年进行 1 次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 7、预防接种服务对象是辖区内0-6 岁儿童和其他重点人群。 8、工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察30 分钟。 9、对管理的严重精神障碍患者每年至少随访 4 次，每次随访对患者进行危险性评估。 10、正常人每天的标准食油量是25 克，食盐量是4-6 克。 二、单选题（50题，每题1分，共50分） 1、国家基本公共卫生服务规范中老年人健康管理的服务对象是( B ) A、辖区内60岁以上的常住居民 B、辖区内65岁以上的常住居民 C、辖区内55岁以上的常住居民 D、户籍区内65岁以上的常住居民

2、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,居民健康档案的编码制位数是( D ) A、10 B、15 C、16 D、17 E、18 3、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,居民健康档案的终止缘由包括( D ) A、死亡或迁出或信息错误 B、死亡、迁出或拒访 C、死亡或信息错误 D、死亡、迁出或失访 E、迁出或信息错误 4、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,老年人健康管理中,关于健康指导,以下不正确的是( A ) A、对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理 B、对确诊的冠心病患者及时治疗或转诊 C、对高血压高危人群定期检查血压 D、进行认知和情感的健康教育 E、告知评价结果 5、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，每年为辖区常住居民免费测量血压的对象是( C ) A、15岁及以上 B、18岁及以上 C、35岁及以上 D、65岁及以上 E、辖区所有居民 6、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求，健康体检表中“住院情况”询问的时