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新生儿护理常见问题

新生儿护理常见问题
新生儿护理常见问题

新生儿常见护理问题

新生儿脓疱疹(化脓性感染)、汗疱疹

1.新生儿皮肤薄嫩,血管丰富,应防止擦伤而引起感染。

2.保持新生儿皮肤清洁卫生,衣服要宽大、质软、不褪色。

3.有化脓性皮肤病的家属不要接触新生儿,以防交叉感染。

4.当外界温度高,新生儿易出汗并有白色汗疹,一般不需处理。当面部.躯干.四肢发生大疱,内有脓液,形成脓疱疹时,需及时就诊治疗,以防并发症。

新生儿脐炎

1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落,脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂,保持脐部清洁干燥,避免污染。

2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血,渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时,不能用爽身粉等异物刺激。

3.如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。

新生儿黄疸

1.仔细观察黄疸变化。黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

2.观察宝宝日常生活,觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

3.注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但

不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。

4.尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实。

5.勤喂母乳。如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂宝宝,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。宝宝一天尿6次以上,体重持续增加,就表示吃的份量足够。

6.如果黄疸退了又升高就一定要及时去医院检查。

婴幼儿腹泻

常见的腹泻原因有:

1.进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担;

2.添加辅食过急或食物品种过多,或食用过多油腻带渣的食物,不能完全消化;

3.喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使消化功能降低;

4.吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染;

5.患消化道以外的病(如感冒、肺炎等),可以因消化功能紊乱而导致腹泻;

6.环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻。

婴儿腹泻后应做好以下几件事:

1.不要禁食。吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。

吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况,保证喂水。

2.早期发现脱水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。

3.预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。

4.不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂,思密达等吸附水分的药物也很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害;细菌性痢疾或其他细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。

5.家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;要注意腹部保暖,以减少肠蠕动;注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。

婴幼儿溢奶、呕吐的家庭护理

溢奶是奶水的正常反流现象,溢出的奶水距离嘴巴很近或只是在嘴边,而吐奶是奶水强而有力由嘴巴喷出,奶水距离嘴边较远,通常代

表有较严重的疾病。溢奶的宝宝只要生长和体重增加正常、不呛到造成反覆性肺炎、溢出物不带血丝或黄绿色胆汁,就可观察并采取底下的措施,通常多会改善:

1. 奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快,来不及吞咽,易引起溢奶;太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。一般是奶瓶倒立时,一秒一滴的速度即可。

2. 少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后,再喂另外一半的奶水,于喂完时再帮宝宝排气。喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约30分钟。宝宝躺着时垫高身体约30-45度。

3. 如果以上方法没有改善,可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。

4. 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起,可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。

5. 溢奶通常会随年纪增大,特别是幼儿开始能够坐起或站立时,会渐渐改善。但是要注意宝宝有无以下的情形:

⑴呕吐物,如果含有黄绿色胆汁,要考虑是否有肠阻塞;含有血丝或咖啡色的东西,要考虑食道、胃或十二指肠出血。

⑵餐后发生喷射式的呕吐,呕吐物不含黄绿色胆汁,且一天比一天厉害,体重不增加甚至减轻,这时候要注意是否发生了婴儿肥厚性幽门狭窄。

⑶剧烈呕吐也要考虑脑部病灶引起颅内高压。

有以上情形代表宝宝可能有严重的疾病,必须找小儿科医师诊疗。

小儿发热(发烧)的家庭护理

引起小儿发热的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:

1、受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。

2、内在因素:生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

3、其他因素:如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下,会让发热症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,发热不会把人烧笨,烧聋。但如果体温超过41℃,孩子患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应警觉。正确的退烧方法应该是:

1、维持家中的空气流通,维持房间温度于25~27℃。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降。如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

2、如果孩子四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

3、将孩子身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。

4、睡冰枕有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动

身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。

5、多喝水以助发汗,并防脱水。

6、使用退热药:当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。

正确使用退热药:

1、某些特定的病毒感染如水痘或流感,阿斯匹林可能引发雷氏症候群,不宜使用。

2、栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。

3、不同的退热药最好不要随意的互相并用,单独使用比较安全。

4、退烧药也不可多服几次或将剂量增加。药会有毒性,任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法,吃多了即会产生毒性。退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。

儿童咳嗽的家庭护理

1、咳嗽是一种症状,它是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物、吸入的颗粒、炎症产生的分泌物等)。

2、咳嗽的原因很多,呼吸道感染(嗓子发炎)引起的咳嗽最常见,也可以由于孩子不小心气管中呛入很小的异物(花生、瓜子碎屑等)而不停的咳嗽。

3、咳嗽不是马上就要吃咳嗽药,因为咳嗽药一般都有镇咳作用,有的还对中枢神经有麻醉效果。如果刚一咳就吃咳嗽药,孩子倒是不咳了,但未咳出的痰会聚集起来,把呼吸通道堵塞,进而影响孩子的呼吸和对呼吸道内炎症物质的消除。所以一般咳嗽初期,都是给呼吸道发炎的孩子用点消炎药,炎症消退了,咳嗽自然就减轻了。如果咳嗽太厉害,影响孩子睡眠,可以适当用些小儿专用的止咳药。

4、只要正规治疗孩子病好了,稍微有点咳嗽不要紧,咳嗽恢复是有个过程的。这时的咳嗽大多都是孩子因为不会吐痰引起,如果不是剧烈的咳嗽就不必大惊小怪,可以进行食疗,比如给孩子喝些蜂蜜熬的梨水。如感觉孩子有痰未咳出,可以给他们吃点化痰的药。

5、白细胞较高说明还有炎症,打几天吊针后,还要继续吃两到三天消炎药过渡。

6、孩子子饮食不合理、营养不良、佝偻病、微量无素缺乏(如缺铁锌)等都容易引起咳嗽感冒,不一定就是免疫力低下。在孩子反复感冒咳嗽时,找儿科医生看一下,寻找病因,对症治疗,而不是盲目给孩子服用提高免疫力的药物。

7、孩子少穿点,多接触点冷的环境,对他们预防感冒咳嗽是十分有益的。

8、婴儿剧烈咳嗽时最好将其抱起,使上身呈45度的角度,同时用手轻轻拍背,使粘附在气管上的分泌物得以松劲,利于咳出。

9、保持空气温度,温度和洁净度十分重要。室温最好保持20-26℃左右,定时通风,室内湿度50%~70%,利于痰液稀释而咳出,空气太干燥,痰

液粘在气管壁上不易排出。

10、夜间咳嗽厉害可稍抬枕头,减少患儿胃食道返流对咽喉部刺激。儿童抽痉家庭护理

被多数人叫做“抽痉”的情况在医学上称之为“惊厥”。惊厥常常表现为突然出现全身或局部痉挛性抽搐,多伴有意识障碍、双眼上翻、凝视或斜视,发作持续时间短,严重者反复多次发作。

抽痉的原因:

1. 婴幼儿持续高热是诱发惊厥的高危因素。

2. 患有脑或神经系统疾病的孩子也容易惊厥。

孩子抽痉怎么办?

1.合理做好降温措施,避免孩子持续处于高热状态,就能够有效地预防惊厥。

2.对于原有脑部疾病伴有感染者,低、中度发热即会引起患儿惊厥发作,且为反复发作的高危因素,对这部分婴幼儿,应积极采取预防措施,当患儿体温大于38.50C时,即可给予口服退烧药,并根据医嘱口服安定片(0.2-0.3mg/kg)或口服鲁米那片(3-5 mg/kg),以预防惊厥发作。

3.一旦发现婴幼儿惊厥,应立即解开患儿衣扣、裤带,使其静卧于床上。保持周围环境安静,让患儿头偏一侧,压舌板或木筷、牙刷柄等物裹以布类放在上下门齿之间,以防咬伤舌头。家长也可以用拇指压人中穴也可以起到定惊作用。

4.同时,不断清除患和口鼻腔内的分沁物、粘液和其它异物,保

持呼吸道通畅。

5.严禁对患儿摇曳或大声喊叫,以防加重惊厥。

6.如果是高热引起患儿惊厥,则应当退热。可用冰水毛巾或冰袋敷于患儿前额、腋窝、腹股沟等大血管处,或用50%酒精擦四肢,使血管扩张,皮肤发红,促散热。也可指掐人中,针刺人中、内关、合谷等穴止惊。

7.惊厥反复出现,神志不清时,应密切注意患儿的呼吸、瞳孔、如出现呼吸浅快、加深而不规则,屏气,双吸气等症状,或瞳孔散大、光反应消失等,应考虑到患儿发生了脑水肿或脑疝,应立即送患儿到医院急救。

儿童先天性心脏病家庭护理

1.活要有规律,要注意休息,不要过多看电视和玩耍,要保证足够的睡眠,要保持适宜的温度和湿度,家人及外人不要在病人居住的卧室吸烟,为保持空气新鲜,每天上午可开窗通风半小时,开窗时要注意保暖,时间不宜过长。若无条件洗澡,可用湿水擦洗,保持皮肤清洁。

2.饮食卫生:要注意补充营养,一般没什么特殊禁忌,但应食用价值高易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。不必限制盐量,复杂畸形,心功能低下,术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入,成人每天控制在4-8克,小儿2-4克,并给予易消化的软食,如混饨、面条、稀饭等。先心病病人宜少食多餐,食量不可过饱,更不能暴食,以免加重心脏负担。饮食要新鲜,符合卫生学要求,以防腹泻加重病情。小儿要控制零食、饮料,不要食用不清洁、过期

或含色素及仪器添加剂加剂较多的零食。

3.适当的活动:对于手术顺利,畸形矫正满意,术后恢复较快的病人,出院后一般不限制活动,心功能在I、II级者,可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动,活动量以不引起疲劳为度。活动范围应先室内后室外。大多数病人出院后如无病情变化,3个月后就可上学或上班,由轻工作逐渐过渡正常工作。如感到劳累或心慌气短应停止工作,继续休息。术前病人心功能在III级以上,心脏重度扩大,重症肺高压病人,心脏恢复正常或基本正常较长的时间,出院后不要急于活动,要注意休息,保持体力,随病情适当活动量,但不要感到疲劳,以免加重心脏负担。

4.用药:简单的先天性心脏病人,术后恢复较好,心功能正常,一般不需要使用强心利尿剂,复杂畸形及重度肺高压或心功能较差的病人要根据畸形矫正情况,在医生指导下使用强心利尿药或血管扩张药,病人应严格按照医生的嘱咐用药,不可随意乱服用,以免发生危险。

5.在患儿未接受外科根治矫正畸形之前,需要预防呼吸道感染,因此每当天气冷热变化之时,家长要细心照料孩子,随季节增减衣服;少去公共场所;还要注意保持居室内空气新鲜。由于房间隔缺损患儿的心内缺损多不严重,小儿常无异常表现,往往为家长所忽视。一旦确诊一定要配合医生治疗,患儿经矫正畸形后就可与正常健康的孩子一样,能参加各种活动了。

儿童肾脏疾病的家庭护理

小儿急性肾炎的前2-3周,往往有上呼吸道感染,扁桃体炎、猩红热或葡萄球菌所致的脓胞疮等,病毒感染后也可引起。起病的第一周大约有95%的病儿出现浮肿,最初是上眼皮浮肿,1-2天后渐及全身。还出现尿少和血尿,尿的颜色呈洗肉水样,可在1-2周内消失,还有的病儿出现血压升高,用利尿药后恢复正常。在患病初期一般需要住院治疗和绝对卧床休息直至炎症消失。

一般检查正常后即可出院在家调养,所以家庭护理对本病的康复有重要意义。护理时应注意:

1.改善环境,预防感冒、感染等并发症。

2.饮食护理:按医生的建议,一般宜清淡可口,避免过咸,蛋白类食品不用特别限制,可适当多食米饭、馒头等主食。

3.皮肤护理:定时清洁,防止褥疮。

4.做好病儿的心理护理。

5.监督病儿坚持休息。

6.注意观察病情,定期检查。

儿童缺铁性贫血的家庭护理

铁是人体造血不可缺少的微量元素,本病大都由于铁的摄入量不足而引起,如长期以乳类喂养而不加辅助食品,或添加辅助食品不及时和量太少;病期和恢复期过于限制饮食,以及偏食等;生长发育较快的幼婴儿,铁的摄入量跟不上;还有如消化功能紊乱,长期呕吐或腹泻、慢性痢疾等均可直接妨碍铁及蛋白质的吸收而引起贫血。

本病可发生于小儿的任何年龄,主要表现为疲倦乏力,头晕耳鸣,食欲不振。消化不良,烦躁不安,思想不能集中,皮肤、口唇、口腔粘膜、眼结膜、手掌和指甲苍白。贫血严重时,可有低热、呼吸和脉搏加快,心脏扩大,心前区可听到收缩杂音,肝脾肿大,甚至智力发育迟缓。

护理要点:

1. 居室环境要安静,空气要流通。由于贫血患儿抵抗力低,容易感染疾病,如消化不良、腹泻、肺炎等,因此患儿尽量少到公共场所人多的地方去,并注意勿与其他病人接触,以避免交叉感染,因感染后能使贫血加重。

2. 合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的食物,如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等,并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养,因母乳中含铁量比牛奶高,且易吸收。并注意及时添加辅助食品,如3~4个月的婴儿,可给蛋黄1/4个,以后逐渐增加到1个,5~6个月加菜泥,7个月后可加肉末、肝泥,设法提高婴食欲,同时防止消化不良。

3. 在医生指导下服用铁制剂。婴儿最好在两餐之间服,以利于吸收,因为铁质对胃粘膜有刺激,服后易产生恶心哎吐,同时避免与牛奶钙片同时服用,也不要用茶喂服,以免影响铁的吸收。铁制剂用量应遵医嘱,用量过大,可出现中毒现象。

4. 严重贫血的患者,活动后易心悸、气急,必须卧床休息,必要时还需吸氧、输血。

儿童上呼吸道感染的家庭护理

1. 小儿上感有90%是由病毒引起的,因此遇到小儿感冒有发烧咳嗽时,不要一上来就服抗生素,应该以清热解毒,止咳化痰的中药为主,如果合并了细菌感染,比如,细菌性肺炎,可以在医生指导下服用抗生素。

2. 退热药一般需要每隔四小时才能喂一次,而且低烧或中度发烧可以不服退烧药,高热时(39℃以上)再服,如果服药后发烧不退,又没到四个小时,可以采取物理降温的方法退烧,比如冷毛巾冷敷颈部两侧、大腿根部、双腋窝部,或洗温热水澡(千万别着凉),头枕凉水袋等。

3. 休息和营养对疾病的恢复非常重要,俗话说:“三分治七分养。”要让小儿多喝水、多休息,有些小儿病情不太重,家长也不要满足小儿的要求带他去买玩具、逛公园,这样会使病情加重。

4. 一定要多喝水,用以补充发烧消耗的体液,促进毒素的排出,稀释病液等。

5. 饮食以流食、半流食为好,如果小儿用奶瓶吞易呛咳,可以改用勺喂,如果食欲不好或呕吐,可以适当增加吃奶次数,每次量少一些,菜汁和蔬菜水不要减少,因它们包含维生素和矿物质,对疾病的恢复是有好处的。

6. 休息好,休息的环境应该安静、舒适,尤其注意保持室内通风、空气清新,冬季房间内有暖气,不能太热太干燥,一定要定时开窗通风,上下午各一次,每次15分钟左右,另外家长绝对不能在室内吸

烟。

7. 在呼吸道感染时,鼻腔、气管分泌物很多,会造成呼吸不畅,鼻孔内如果干痂太多,可以用棉签沾凉开水,慢慢湿润后轻轻掏出来,如果小儿有俯卧睡眠习惯,此时应保持侧卧,以引起呼吸困难。

8. 在护理小儿过程中,多注意观察他的精神、面色、呼吸次数、体温的变化,如果小儿有高热惊厥史,体温在38℃多就要服退烧药,以免达高热时引起抽风。

儿童低血糖的家庭护理

糖是人体能量的重要来源,全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)诊断为儿童低血糖症。低血糖可引起孩子交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状,严重者可造成孩子的脑损伤。临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样。例如,婴幼儿及低龄儿童低血糖可表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、恶梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。家长应该重视儿童低血糖。引起低血糖的主要原因是糖摄入不足或消耗增多,为预防低血糖的发生就要摄入足够的糖。

1. 对于小儿,根据其年龄特点、生理特点,定时、定量地合理安排一天的饮食。

2. 对于刚出生婴儿要在生后尽早哺喂母乳,促进母亲乳汁分泌,保证母乳喂养;

3. 对于l岁的小儿,饮食要多样化、营养丰富易消化,最好每日安排三餐二点较为适宜。这样可以保证有足够的糖摄入。

4. 对于体质弱,进食少的小儿更应警惕低血糖的发生。一旦小儿出现脸色苍白、出汗、无力,应想到低血糖发生的可能,立即给小儿喝杯糖水,可使小儿症状缓解。

5. 有的小儿在清晨突然出现抽搐或昏迷,也可能是低血糖引起,如能在强刺激下叫醒患儿,应给他喝杯浓糖水,使其症状缓解。

6. 如小儿症状很重,应尽快送医院检查治疗。

7. 当血糖低于正常时,有些患者有症状,有些患者则没有症状。没有症状的多见于婴幼儿及长期频繁发生低血糖者,临床称之为“无症状性低血糖”。导致这一现象的原因可能与机体神经系统受损、交感神经对低血糖的感知能力降低有关。存在这一问题的患者,一定要加强血糖监测。

儿童腹痛的家庭诊断流程

家庭护理要点

腹痛是一种急腹症,父母应慎重对待,但不要过分紧张。首要的问题是先确认引起腹痛的原因,如果是肠痉挛发作引起的腹痛,可直抱宝宝或使其仰卧于父母的膝上,喂给适量温开水;让宝宝在保暖的条件下入睡.醒来即可恢复正常。腹痛剧烈时,可用温暖的手按摩孩子的腹部,腹部放置热水袋也可起到缓解作用。此外,蛔虫引起的腹痛可因腹部轻轻地按摩蛔虫会变得安稳,从而使腹痛缓解或消失。但若腹痛是由于急性炎症、梗阻或肠套叠引起则不能采取按摩和热敷等

方法处理。凡腹痛出现以下情况应高度重视,立即送患儿去医院进一步检查治疗:

1、腹痛剧烈但又找不出原因的。

2、儿童腹痛的同时伴有发热的。

3、婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便的。

4、孩子腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块的。儿童胃病家庭护理

除了一般胃病患者都会有的反酸、嗳气等症状之外,不同年龄的患儿,胃痛的感觉和表现也很不一样。

学龄期(7~14岁)的孩子患胃病,有时候会感到不规律的腹痛,持续时间不一,而且有的溃疡还不一定伴有腹痛感,这让早期发现确诊更加困难。患儿还可能觉得胸骨下方不舒服。

学龄前(3~6岁)儿童对腹痛已经有了模糊认识,但是仍不能准确区分疼痛位置。“来就诊的学龄前儿童,超过80%都说自己是肚子痛,可是一检查,压痛点明显在上腹部。”

婴幼儿(满月~3岁),还不能表达自己的感觉,腹痛会啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等,还会有黑便、血便等症状。

儿童胃病常见原因及家庭护理要点:

1. 父母感染了幽门螺旋杆菌(Hp),其子女的感染机会比其他家庭高得多。Hp感染以“人—人”、“口—口”为主要的传播方式和途径,所以父母长辈在养育孩子时注意与孩子食具分开使用,习惯用公筷夹菜。

2. 少给孩子吃洋快餐、油炸食品、可乐、咖啡等,会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,给胃部带来很大负担。

3. 改变孩子挑食、偏食、厌食、饮食不规律的不正确的饮食习惯,吃饭时不要做其他事情。

4. 教育孩子保护牙齿,养成每天两次刷牙的习惯,尤其是睡觉前的一次。食物如果在嘴里没有被咀嚼到位到了胃里,胃的蠕动和胃酸分泌也就不能充分发挥作用,久而久之就容易出现问题。小孩子应该用牙线替代牙签。

5.滥用退烧药损伤胃黏膜。退热镇痛药可以放在餐后吃,或者同食一些护胃药,避免给婴幼儿空腹服药。

6. 不要给孩子增加压力,创造一个轻松和相互理解的家庭环境。孩子的不良情绪、精神问题和学习压力等,可能会导致胃部症状。

儿童家庭急救小常识

烧伤

家长应为烧伤的儿童做以下工作:

1、儿童烧伤时有衣物附着在患处,要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上,千万不能强行撕下。

2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。

3、不要用任何药膏或药水去涂患处,只能用无菌纱布覆盖所有的患处,避免感染。

4、将儿童的烧伤部位抬高,使患处的血而减少。

5、如果伤较严重,就要将儿童平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让

儿童的头部倾向一侧,以保证血流向往内的重要器官,防止儿童休克,在立即送儿童去医院救治的过程中,要用于净的床单盖在儿童的身上,以免感染。

碰伤

家长应为碰伤的儿童做以下工作:

1、儿童受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等症状,可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。

2、如果伤口出血,要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大,在止血后,用冷开水洗干净患处,用创可贴盖住患处。

3、如果伤口较大,或碰击物可能带有破伤风杆菌,应当马上带儿童去医院对伤口进行处理,必要时要注射破伤风抗毒素,以防止破伤风的发生。

4、如果症状较重,患处出现肿胀或活动困难,或碰伤的部位是头部或胸部,尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时,必须立即将儿童送去医院救治。

扭伤

家长应为扭伤的儿童做以下工作:

1、将扭伤的儿童平躺在床上.抬高患处,进行冷敷,以减轻患处的肿胀。

2、在患处垫上棉花,再用绷带将患处并节捆绑起来、注意不要使绷带相得太紧,不利于血液循环。

3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛,说明儿童病情不只限于扭伤,可能发生了骨折,这样应马上送医院治疗。烫伤

家长应为烫伤的儿童做以下工作:

1、应立即用冷水冲洗15分钟以上,降低局部温度,减少创面的进一步损伤,减少疼痛。

2、如果起泡,小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡,如果创面也比较浅,可以用消毒剪刀剪开水泡,用消毒棉球或纱布蘸干。为避免感染,最好还是到医院做进一步治疗。

3、由于小孩皮肤特别娇嫩,耐受力较差,烫伤后往往比较严重,更容易发生感染引起合并症。因此,最好不要自行用药,应尽快到医院就诊。

错误处理:

1、用麻油、酱油涂抹伤口。

2、用牙膏涂抹伤口。

3、在没有医生的指导下,涂抹药膏。

切割伤

家长应为切割伤的儿童做以下工作:

1、伤口不深,只是划破皮肤少量出血,只需用清水(或淡盐水)和肥皂清洗好患处,消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了,这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出。

2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处,因为它们会粘在伤日上面阻碍伤口愈合;

3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性,不能包扎得太紧。

4、每天都要换一次敷料,夜间可以让患处暴露在空气中,有利于伤口的愈合。

5、伤口严重时,赶快送儿童到医院请医生处理。

中暑

儿童中暑时,体温增高可达40℃以上,皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁,精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛,严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。

家长应为中暑的儿童做以下工作:

1、儿童中暑时,家长可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋,给儿童进冷饮,争取使体温降至38℃以下。

2、设法降低室温。

3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。

4、重症者赶快送医院治疗。

昆虫进入耳道

昆虫等生物性异物,多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知,儿童表现为哭闹、烦燥不安,偶尔可引起眩晕及耳鸣,严重者可致鼓动膜损伤,影响听力。

婴幼儿护理类与有关产品类常见问题

常用知识汇总 第一部分:婴幼儿护理类常见问题 1.感冒 (1)普通感冒 病因:由病毒引起的上呼吸道发炎。 症状:鼻塞、流鼻涕、头痛、头昏、打喷嚏、眼晴流眼泪、喉咙疼痛、咳嗽、全身无力、酸痛、高烧。护理及预防措施: a.饮食:给予充份的水份,选择易消化清淡之食物。 b.安静的休息:不要到公共场所以免诱发细菌性合并症、保持体力,让身体的抵抗力,自然地打败病 毒。 c.吃药:医生会针对婴幼儿的症状给予治疗,来减轻症状 (2)流行性感冒 病因:由流感病毒的感染。 症状:与普通感冒最大的不同主要在于其发病较急、病儿短时间内很快就显得不舒服、全身酸痛、高烧。护理及预防措施: 流行高峰期尽量不要带幼儿出入人多且密闭场所。 家中大人外出回家之后,要记得先洗手才可以抱婴儿。 有人感冒时,应戴口罩,尽量不要接触小婴儿。 2.佝偻病 病因:由体内维生素D不足引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。 症状:为患儿睡眠易惊,烦躁不安,食欲不振,夜间多汗,常有枕秃,方头,囟门开大,闭合晚,肋骨有“串珠现象”,出牙迟缓,严重者有鸡胸,腿部呈“O”型或“X”型等。 护理及预防措施: (1). 补充一定量的维生素D制剂。小儿每天需要维生素D 400国际单位。 (2). 提倡母乳喂孩子。在母乳不足的情况下,可选择用维生素D强化的配方奶粉。

(3). 合理喂养,按时添加辅食,多吃含维生素D 及钙磷比例适当的辅食。 (4.) 多晒太阳,平时每天户外活动在一小时以上。 (5). 对体弱儿或在冬春季,户外活动受限制时,可在医生的指导下补充鱼肝油和维生素D。 3.太阳怎么晒? 太阳光中的红外线温度较高,对人体主要起温热作用,可使身体发热,促进血液循环和新陈代谢,增加人体活动功能,太阳光中的紫外线能使皮肤里一种叫麦角胆固醇的物质转变成维生素D。维生素D进入血液后能帮助吸收食物中的钙和磷,可以预防和治疗佝偻病;紫外线还可以刺激骨髓制造红血球,防止贫血,并可杀除皮肤上的细菌,增加皮肤的抵抗力。 注意事项: (1)婴儿太小时,不能直接到室外曝晒。一般要等出生3~4周后,才能把新生儿抱到户外晒太阳,而且开始的时间要短,只晒一部分,然后再慢慢地增加时间和扩大范围。 (2)孩子在较强烈的阳光下最多只能停留15分钟左右。 (3)在户外,不要让新生儿吹风太久,不然容易感冒,头及脸部不要直接照射,可置于阴凉处或戴帽子。 4.断奶果断好不好? 母乳喂养的孩子,8~12个月是最适宜的断奶时期,如果在增加辅食的条件下仍保留1~2次母乳直到一岁半也是可以的。关键问题不在于硬性规定什么时候一定要断奶,而主要在于及早地、按时地去增加食物即辅食,一方面让孩子能得到充分的营养来满足孩子生长发育的需要,另一方面让孩子慢慢地习惯辅食,逐渐地、自然而然地自己就断奶了,即所谓的自然断奶。 如果断奶食物开始得太迟,孩子往往是除了母乳以外,什么东西也不爱吃,甚至完全拒食,时间一长,孩子的食欲就愈来愈减退,体重也减轻,体质也下降,还可能发生贫血、某些营养缺乏症或感染性疾病。 婴儿从第3、4个月开始就应该逐渐地添加菜泥、蛋黄、米糊或稀粥、烂面条等,6个月后,就要增加辅食的次数,减少哺乳的次数,逐渐过渡到完全断奶,这样,孩子就会很自然地,很愉快地去接受断奶了。 如果孩子正在生病,不要强行断奶。因为哺乳对婴儿来说是一种非常好的精神抚慰。 5.鱼肝油有没有必要? 鱼肝油是一种维生素类药物,主要含有维生素A和D,常用来预防和治疗小儿佝偻病和夜盲症,婴幼儿适量补充有好处。 注意事项: (1)维生素A、D均为脂溶性维生素,与其他水溶性维生素如B1、B2等不同,过量摄入维生素A、D不能被及时排除,而会在体内贮存起来,进而产生毒性作用,所以补充鱼肝油不宜过多。 (2)太阳光中的紫外线照射皮肤可产生维生素D,户外活动多的婴幼儿可以少用鱼肝油。 (3)一些婴儿食品如亨氏婴儿营养米粉系列,已强化维生素A、D,有规律食用这类辅食可以减少鱼肝油用量。 (4)鱼肝油同时含有丰富的维生素A、D,两者的功能及副作用又各不相同,在治疗佝偻病或夜盲症时,因用量较大,时间较长,应分别使用单纯的维生素D或A制剂,以免导致另一种维生素中毒。 6.腹泻 病因: (1)食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担;

新生儿安全管理办法

宜昌家圆妇产医院文件 宜家妇院[2014]第XXX号文 宜昌家圆妇产医院 关于加强新生儿安全管理的通知 院属各科室: 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》(国妇幼函【2014】185号)、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》(鄂卫生计生通【2014】150号)等文件精神,加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定《新生儿安全管理办法》,各科室认真组织学习并严格遵照本办法执行。 宜昌家圆妇产医院 二00四年九月二十四日 附件:新生儿安全管理办法

新生儿安全管理办法 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》(国妇幼函【2014】185号)、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》(鄂卫生计生通【2014】150号)等文件精神,加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定本制度。 一、新生儿复苏管理 1、科主任、护士长负责制,科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人,负责本科室新生儿安全工作。建立适当的产儿科合作制度,从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展。 2、产房、手术室、新生儿病室必须配备新生儿复苏抢救的设备和药品并保证设备完好,药品在效期内且数量充足,做到定期检查有记录。做好新生儿出生后转运的充分准备。 3、高危孕产妇择期分娩时应预约新生儿专业医师参加产时处理。急诊分娩应在决定实施分娩的第一时间通知新生儿专业医师参加产时处理与救治,新生儿专业医师应按急诊会诊时间要求迅速到位。 4、相关科室(手术室、产房、产科)医护人员进行每年至少不低于1次的新生儿复苏指南培训。相关科室应做好资料保存考核记录。 二、新生儿身份识别管理 1、患儿监护人凭有效身份证明办理新生儿入、出院,规范新生

医院新生儿安全管理制度

医院新生儿安全管理制度 1.新生儿佩戴腕带 (1)产科新生儿佩戴腕带前要将新生儿抱至产妇面前确认性别(暴露外生殖器),请产妇说出新生儿性别,医护人员复述;初步与产妇确认新生儿有无外观畸形后填写新生儿腕带及胸卡信息,与产妇核对确认后将腕带系于新生儿腕部,松紧适宜(容一小手指)(2)儿科新生儿佩戴腕带时要与家长共同核对新生儿住院信息(新生儿姓名、性别、病历号),在移动护理中为新生儿打印腕带。将新生儿腕带与住院信息核对后系在新生儿腕部。 (3)随患儿体重增长随时更换手、脚腕带,腕带佩戴松紧适宜。 2.防止身份错误 (1)严格执行患者身份识别制度、查对制度,确保诊疗护理安全。 (2)核查时机包括:入院时,每日晨晚间护理时操作前、中、后,新生儿外出检查离开、返回病区时,更换床位前、后,陪住人员更换时,出院时。以上时间责任护士须对腕带进行核查,腕带佩戴松紧应适宜,如有遗失脱落应及时按规定重新佩戴。 (3)如需在佩戴腕带侧肢体进行操作(例如留置针穿刺等),须将腕带移至其他肢体并妥善固定,避免遗失。 3.产科安全措施 (1)病区护士与接新生儿医护人员对照新生儿病历查对新生儿

性别及胸卡信息无误后,在新生儿病历背面交接记录处接者签字,同时确认有新生儿脚印。 (2)新生儿除洗澡、治疗和检查外须母婴同室。 (3)新生儿在新生儿洗澡区时必须由护士照看,并对新生儿安全负责。 (4)为新生儿洗澡前、后要认真核对腕带,无误后方可送回,并与产妇核对腕带。 (5)外出检查时由医护人员和新生儿家人一起陪同。 (6)新生儿出院时,护士与产妇共同核对新生儿腕带无误后在产科新生儿护理记录单上双方签字。 (7)新生儿腕带脱落/字迹不清/需要更换时,由两名护士共同核对确认,更换后两名护士持新生儿病历再次核对腕带。 4.儿科新生儿室安全措施 (1)在严格遵守消毒隔离的规范下按照规定时间探视。 (2)外出检查时由医护人员负责陪同。 (3)将新生儿抱离或放回病床,以及治疗前后均须核对腕带并确保腕带固定良好 (4)新生儿出院时,医护人员与家属共同核对患者身份无误后在患者出院通知单上签字后方可离院。 5.医院安全防范措施 (1)病区设门禁系统。 (2)保持病区大门24h处于关闭状态。

幼儿园常见问题的处理方法(进阶)

一、小班新生幼儿入园不愿意午睡、一睡觉就哭闹不住,注意力不好转移怎么办?(1)在园:不要强求她睡——找到她喜欢的玩具/爱看的书……——边跟她玩,边聊天——引出:玩累了睡觉的话题如果累就睡一会——帮她找朋友挨着朋友睡——建立安全感和依恋情趣。 (2)跟家长沟通:配合幼儿园的作息时间、常规——锻炼孩子的自理能力,建立幼儿自信——引导幼儿与人交往——帮助幼儿建立规则意识——养成必要的习惯。 二、老生上幼儿园还整天哭怎么办? (1)跟家长了解孩子在家的情况,升入了解孩子的习惯、性格、爱好。 (2)老师在幼儿园帮助她找几个好朋友; (3)老师每天抽出几个时间段(哪怕是5分钟)陪她。让其建立对教师的安全感。 (4)认真的观察孩子的喜好,教师可以从孩子的爱好入手。 (5)建议家长在家里多带孩子看一些上幼儿园孩子的活动场景,让其熟悉、了解幼儿园生活的意义,慢慢悦纳幼儿园生活。 三、刚入园的幼儿做错了事,老师批评也不怕,甚至还动手打老师怎么办? 1、家庭教育的不正当方法造成的; 2、教会幼儿在遇事时如何沟通,交流。 3、孩子犯了错误,老师可以采取严肃的态度,与孩子交流,但不批评,因为孩子叛逆。(4)与家长沟通孩子在家是否存在此现象,如果有,引导家长 四、刚入园的幼儿不爱说话,脾气倔老师该怎么和他沟通? (一)在园: 1、用心观察孩子的喜欢什么---跟孩子聊她喜欢的话题 2、帮助他找朋友---多给他几个拥抱---多给她几个眼神交流---多跟她聊几句天---通过不同的途径建立孩子对教师的安全感 (二)要求家长: 1、跟孩子讲有关幼儿园的情景,进一步了解幼儿园的生活,建立对幼儿园的安全感; 2、让孩子了解幼儿园是我们成长的象征。长大的宝贝一定会经历幼儿园生活的

2020护士资格考试辅导试题及答案解析第八节 新生儿脐炎的护理

2020年第八节新生儿脐炎的护理 一、A2 1、患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天出现黄疸就诊,体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,有臭味。该患儿可能的诊断是 A、新生儿脐炎 B、新生儿败血症 C、新生儿肺炎 D、新生儿病理性黄疸 E、新生儿生理性黄疸 2、患儿男,生后5天。2天前曾患有脐炎,未治疗,近两日黄疸加重入院治疗。患儿拒食、吐奶、脑性尖叫,体重不升。该患儿最可能的诊断是 A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症 C、新生儿低血糖 D、新生儿溶血症 E、新生儿缺血缺氧性脑病 3、患儿女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿,渗液,最可能的诊断是 A、新生儿感染 B、新生儿脐炎 C、新生儿湿疹 D、新生儿破伤风 E、新生儿败血症 4、患儿女,出生4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤可用的消毒药物是 A、30%酒精 B、95%酒精 C、0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵) D、3%双氧水 E、0.5%碘伏 二、A3/A4 1、某足月新生儿生后5天,发热、拒乳、哭闹不安。入院治疗,查体:体温38.5℃,皮肤,巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规显示白细胞增高。 <1> 、该患儿最可能的诊断 A、病理性黄疸 B、缺氧缺血性脑病 C、新生儿败血症 D、新生儿脐炎 E、新生儿硬肿症 <2> 、引起该疾病最常见的原因是 A、产伤

B、断脐时细菌感染 C、喂养不当 D、患儿早产 E、患儿体温过低 <3> 、患儿局部皮肤消毒可以选用的消毒液 A、70%酒精 B、75%酒精 C、90%酒精 D、1%碘伏 E、3%过氧化氢 答案部分 一、A2 1、 【正确答案】 A 【答案解析】重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬,脓性分泌物多并带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等疾病,有发热、吃奶少等非特异性表现。 【该题针对“第八节-新生儿脐炎的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】新生儿曾患有脐部感染,新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其内繁殖和产生毒素所造成的全身感染。 【该题针对“第八节-新生儿脐炎的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】新生儿脐炎:轻者脐轮与脐部周围皮肤轻度发红;可有少量浆液。重者脐部及脐周皮肤明显红肿发硬,脓性分泌物多并带有臭味;可向周围皮肤或组织扩散引起腹壁蜂窝织炎、腹膜炎、败血症等疾病。轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热、吃奶少等非特异性表现。 【该题针对“第八节-新生儿脐炎的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】新生儿脐炎护理:彻底清除感染伤口,从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。轻者可用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精,每日2~3次;重度感染者,遵医嘱应用抗生素。 【该题针对“第八节-新生儿脐炎的护理”知识点进行考核】 二、A3/A4 1、 【正确答案】 D 【答案解析】患儿出现拒乳、哭闹不安临床表现。脐带根部红肿,血常规显示白细胞增高,所以诊断为D。

新生儿室管理规章制度样本

新生儿室管理规章制度

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度,室内使用空气净化器对室内空气进行净化,紫外线空气清毒,并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者。新工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩,穿好隔离衣,更换专用鞋。每次护理新生儿前后,应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,(步法)戴好口罩,更换专业鞋,每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温(每2小时一次),早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,

不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用,专人管理物品,随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理,保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。

新生儿脐炎的护理

新生儿脐炎的护理 新生儿脐炎是由于断脐时或出生后脐部处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,或是脐带创口未愈合受爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿。发生脐炎后如积极处理,一般均能治愈,但如延误治疗可造成感染扩散形成腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽;向邻近腹膜蔓延可导致腹膜炎;沿未愈合的脐血管蔓延可引起败血症,甚至危及生命。护理措施如下: 1?入院后在脐部护理及使用抗生素之前采集脐部分泌物做培养和药敏试验,同时采集血培养标本。 2?脐部护理 (1)轻症局部可用3%过氧化氢溶液清洗后,再用5%聚维酮碘液消毒,一天2次。 (2)重症在轻症处理基础上再辅以抗生素溶液局部湿敷,常用红霉素或头抱唑啉。若有波动感应及时切排。 (3)慢性肉芽肿可予电灼或硝酸银烧灼。 (4)保持脐部清洁干燥,避免尿液污染脐部,沐浴后及时做脐部护理。 3?观察病情 (1)监测体温。 (2)观察脐部红肿、脓性分泌物好转与进展情况。 (3)如出现体温异常、少吃、少哭、少动等可能为败血症;腹胀、腹肌紧张、

腹部触痛可能为腹膜炎。 4?出院指导脐炎已治愈且脐残端已脱落、脐凹干燥则不必再处理。若出院后脐部残端未脱落或虽已脱落但脐部仍潮湿或仍有轻度红肿、渗液则应继续做好脐部护理。脐部护理前操作者洗净双手,用3%S氧化氢溶液清洗脐部,再涂以5嘛维酮碘溶液。如脐部有红肿、渗脓可再涂红霉素软膏或百多帮软膏或用浸有1%红霉素溶液棉球湿敷,最后覆盖无菌纱布,每天2?3次。脐部护理用的棉签、纱布必须无菌。要注意保持脐部清洁、干燥,洗澡时避免水浸湿脐部,洗澡完毕立即用双氧水、聚维酮碘溶液护理脐部。避免爽身粉进入未愈合的脐部。勤换尿布,尿布不能盖过脐部,以防尿液污染脐部。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

母乳喂养新生儿安全规定

母乳喂养 新生儿安全管理规定 xxx人民医院 目录 WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》1 《国际母乳代用品销售守则》2 母乳代用品销售管理办法3 医疗机构新生儿安全管理制度(试行)6

xxx医院医院母乳喂养规定8

WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》 1、有书面的母乳喂养规定,并常规的传达到所有的卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外,禁止给新生儿任何食物或饮料,除非有医学指征。 7、实行母婴同室:让母亲与新生婴儿24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。

《国际母乳代用品销售守则》 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶嘴的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标 签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母 乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食 品的国家的气候条件及储存条件。

新生儿安全管理制度1

新生儿安全管理制度 加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定本制度。 一、实行科主任、护士长负责制,科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人,负责本科室新生儿安全工作,建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。 二、科室要加强新生儿安全知识教育,在病房醒目位置张贴安全防盗宣传资料,向产妇及家属告知新生儿安全相关知识,增强安全防范意识。 三、严格执行探视制度,减少探视人员随意进入;控制产妇的陪床人员,每床只许一人陪床,避免人员流动过多。 四、产妇入院后,安排床位,建立病历,确定生产方式和时间。如进行自然分娩,所在科室要与产房确定生产时间;如进行剖宫产,所在科室要与手术室确定手术时间。 五、临产时,由病房护士核实无误后,携带产妇病历,陪同产妇一起进入产房或手术室,并与产房或手术室护士进行交接,准备待产或手术。 六、新生儿出生后,应让产妇或家属看清新生儿的性别,并立即进行产妇和新生儿的标识工作,在病历上按好新生儿脚印,待产

妇确认后按其本人手印,同时将附有产妇全名、腕带编号、新生儿性别、出生时间、住院号、科室、床号等一致信息的两条不可转移的腕带,分别戴于产妇及新生儿手腕。 七、在其他病人被送入产房或手术室之前,产妇及新生儿均应被转移出产房或手术室,送入病房,对照科室、床号入住。产房或手术室人员与病房护士一起核对母婴腕带信息,核对无误后进行交接班并签字。 八、住院期间,严格实行母婴同室,婴儿车与病床标签配对,保证新生儿时时刻刻在产妇及家属视野范围内。护士要在产妇床旁交接班,清点新生儿数目,并做好记录。要经常巡视,认真盘查接触新生儿的人员,发现可疑人员立即通知保卫科。 九、如新生儿患病转入儿科,必须在家属在场的情况下,产科责任护士与儿科责任护士双向核对患儿母亲姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对正确后,儿科责任护士方可接收患儿。 十、患儿需外出检查时,必须通过摇篮床、婴儿床进行转运。责任护士应明确患儿检查的项目及时间,核对患儿身份识别腕带和床头卡。核对后,必须与其家人一起将患儿抱至诊室检查,检查结束回病房时,再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。 十一、新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。

新生儿脐炎的护理练习题

新生儿脐炎的护理 一、A2 1、患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天出现黄疸就诊,体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,有臭味。该患儿可能的诊断是 A、新生儿脐炎 B、新生儿败血症 C、新生儿肺炎 D、新生儿病理性黄疸 E、新生儿生理性黄疸 2、患儿男,生后5天。2天前曾患有脐炎,未治疗,近两日黄疸加重入院治疗。患儿拒食、吐奶、脑性尖叫,体重不升。该患儿最可能的诊断是 A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症 C、新生儿低血糖 D、新生儿溶血症 E、新生儿缺血缺氧性脑病 3、患儿女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿,渗液,最可能的诊断是 A、新生儿感染 B、新生儿脐炎 C、新生儿湿疹 D、新生儿破伤风 E、新生儿败血症 4、患儿女,出生4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤可用的消毒药物是 A、30%酒精 B、95%酒精 C、0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵) D、3%双氧水 E、0.5%碘伏 二、A3/A4 1、某足月新生儿生后5天,发热、拒乳、哭闹不安。入院治疗,查体:体温38.5℃,皮肤,巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规显示白细胞增高。 <1> 、该患儿最可能的诊断 A、病理性黄疸 B、缺氧缺血性脑病 C、新生儿败血症 D、新生儿脐炎 E、新生儿硬肿症 <2> 、引起该疾病最常见的原因是 A、产伤 B、断脐时细菌感染

C、喂养不当 D、患儿早产 E、患儿体温过低 <3> 、患儿局部皮肤消毒可以选用的消毒液 A、70%酒精 B、75%酒精 C、90%酒精 D、1%碘伏 E、3%过氧化氢

新生儿病房管理制度

新生儿病房管理制度 1.新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线空气消毒,并做空气培养。 2.工作人员必须是无传染病者,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。 3.新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人员不得入内。 4.工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更换专业鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5.新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。 6.新生病儿入院时须称体重、测体温(每四小时一次连续三天),早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别。 7.新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种抢救。 8.新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9.认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理;保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10.严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。

婴儿期常见疾病护理大全

婴儿期常见疾病护理大全 6~9个月宝宝可能患的疾病及护理 先天性眼睑下垂的治疗 病症:眼睑下垂,学名为“上睑下垂”,是指上眼睑不能上抬到正常位置,轻者有时能通过用力张开得以改善,重者眼睑下垂覆盖瞳孔,妨碍视力。眼睑下垂可分单侧和双侧。根据病因又可分为先天性和后天性两种。先天性眼睑下垂主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育异常所致,有遗传性,宝宝生后即有上睑下垂,双眼自然睁开平视时,上睑的睑缘覆盖角膜。双侧上睑下垂的宝宝,常表现仰视姿势,单侧上睑下垂的宝宝,由于眼睑遮盖部分瞳孔会影响单侧视力,日久可发生弱视。 处理方法:先天性眼睑下垂遮盖大部分瞳孔或完全遮盖瞳孔的宝宝,为防止发生弱视,应及早手术,一般手术效果颇为有效。 斜视的预防与干预 病症:视力正常的人双眼注视前方时,两个眼球都处于眼裂的正中。而当一个眼球偏向一侧,致两眼不对称,称“斜眼”,医学上称“斜视”。斜视对宝宝的视觉功能影响很大,因为当眼睛斜视后,通常不用这只斜眼睛看东西,时间一久,就会引起斜视眼睛的视力下降。如果斜视眼的功能长期被抑制,便会形成弱视。斜视患儿的一只眼睛注视目标时,另一只眼睛的视线偏斜在目标的一边,使两只眼睛看东西不一致,一个物体则被看成两个,从而形成复视。此外,斜视还直接影响宝宝的外貌,易被小朋友讥笑,导致宝宝的苦恼,引起心理上的反常。斜视根据病因可分为共转性斜视和麻痹性斜视。根据眼位的偏斜方向又分为内斜、外斜、上斜或下斜。麻痹性斜视多由神经或眼外肌的器质性病变引起,如由细菌或病毒感染、中毒、外伤等引起。 处理方法:当宝宝出生6个月后,就要注意宝宝的眼睛是否有斜视,一旦发现,要及早治疗。治疗的方法,通常是在宝宝斜视开始时,及时给好眼戴上遮眼帘。如果效果不好,还需手术治疗。 贫血的预防护理 病症:在人体所有的微量元素中,铁的含量,铁是制造血红蛋白不可缺少的原料,宝宝如果发生缺铁,就会出现造血原料的不足,就不能合成足够的血红蛋白,从而出现贫血。贫血的宝宝会出现反应低下、注意力不集中、记忆力差、易怒、烦躁、智力减退等表现。因此,一定要注意预防婴幼儿期贫血的发生,以保证大脑的正常发育。 处理方法:宝宝体内储存的铁只能满足出生后4个月以内生长发育的需要,但0~1岁的宝宝,其体重和身高仍在迅猛增长,血容量增加很快,并且宝宝活动量增加,对营养素的需求也相对增加,尤其是铁的需要量也相对增加,所以为了预防贫血的发生,应增加含铁丰富的辅食,以补充机体内所需的铁,含铁量高的食物有动物性食物和植物性食物两大类,动物性食物中的铁易于吸收,如动物血(猪血、鸡血)、猪肝、羊肝、鸡肝、牛肉等不仅含铁量高,而且吸收率可高达20%以上,家长应给宝宝补充动物血、肝泥、鱼泥、蛋黄等食品,每周2次~3次。植物性食物中绿叶蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等,豆类食品和有色水果都含铁较多,但植物性食物中的铁吸收率较低。此外,还可以给宝宝补充含维生素C较高的蔬菜和水果。这对防治宝宝贫血也很有好处。 育儿金点子:怎样知道宝宝患有贫血?当宝宝精神不好,食欲差,经常疲乏无力,出现异食癖时,应观察宝宝是否有面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白等现象,如果有这些症状,应想到宝宝贫血,要及时带宝宝去医院查查红细胞及血红蛋白是否低于正常值。正常小儿的血红蛋白(简称HB)为11克~14克/100ml,红细胞为400万个~500万个/Ml3.一般血色素9克~11克为轻度贫血,6克~9克为中度贫血,6克以下为重度贫血。 异常的口水的观察与护理

新生儿常见危重症的识别及处理

新生儿常见危险症状或体征识别 新生儿为高危人群,因自身特点及各器官系统发育不完善,发病率、病死率显著高于其她人群,其死亡高峰集中在新生儿早期,即生后2周内,可达95%左右。 死亡原因: 新生儿窒息与并发症(33、5%),呼吸系统疾病(21、8%),感染(14、2%),严重先天畸形(11、3%),产伤(6、3%),硬肿症(5、8%),以上六类疾病与并发症占全部死因的93%。 新生儿常见危险症状或体征识别 1、哭声变化 哭就是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜。突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 2、喂奶困难 吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶。有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 3、发热或体温不升 发热超过38℃,或体温低于35、5℃。常表示有严重感染、硬肿症等可能。 4、嗜睡或不易唤醒 意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒 嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应 昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应 5、皮肤青紫 生理性青紫,一般情况好,反应好 病理性青紫:中心性与周围性 中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等) 6、惊厥 要判断就是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见惊厥的类型 A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型 对惊厥记录的注意点 1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)就是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等 引起惊厥的原因 窒息后引起的HIE、产伤性颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、核黄疸、先天性脑发育不全等。 7、呼吸异常 正常呼吸时不费劲,40次/分,若呼吸稍有些快慢不均,时深时浅,但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分,有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等,甚至出现呼吸暂停,皮肤青紫,均提示呼吸异常,应及时处理。常见原因有:上呼吸道阻塞、肺部疾病、

新生儿护理常见问题 (1)

新生儿常见护理问题 新生儿脓疱疹(化脓性感染)、汗疱疹 1.新生儿皮肤薄嫩,血管丰富,应防止擦伤而引起感染。 2.保持新生儿皮肤清洁卫生,衣服要宽大、质软、不褪色。 3.有化脓性皮肤病的家属不要接触新生儿,以防交叉感染。 4.当外界温度高,新生儿易出汗并有白色汗疹,一般不需处理。当面部.躯干.四肢发生大疱,内有脓液,形成脓疱疹时,需及时就诊治疗,以防并发症。 新生儿脐炎 1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落,脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂,保持脐部清洁干燥,避免污染。 2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血,渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时,不能用爽身粉等异物刺激。 3.如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。 新生儿黄疸 1.仔细观察黄疸变化。黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。 2.观察宝宝日常生活,觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。 3.注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但

不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。 4.尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实。 5.勤喂母乳。如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂宝宝,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。宝宝一天尿6次以上,体重持续增加,就表示吃的份量足够。 6.如果黄疸退了又升高就一定要及时去医院检查。 婴幼儿腹泻 常见的腹泻原因有: 1.进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担; 2.添加辅食过急或食物品种过多,或食用过多油腻带渣的食物,不能完全消化; 3.喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使消化功能降低; 4.吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染; 5.患消化道以外的病(如感冒、肺炎等),可以因消化功能紊乱而导致腹泻; 6.环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻。 婴儿腹泻后应做好以下几件事: 1.不要禁食。吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。

新生儿安全管理制度

编号:SM-ZD-53756 新生儿安全管理制度Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

新生儿安全管理制度 简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 为新生儿病室工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。 一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境,保证新生儿的健康需求。 二、标准 1、人员管理 ⑴实行科主任、护士长负责制科主任由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护士长由具备主管护师3年以上护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 ⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。 ⑶医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。

⑷护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。 ⑸根据实际需要配置其他辅助人员。 2、科室管理 ⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。 (2)应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。 (3)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 (4)应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。 (5)严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。 (6)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。 (7)加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设

新生儿室安全管理制度

新生儿安全管理制度 为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。 一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境,保证新生儿的健康需求。 二、标准 1、人员管理 (1)实行科主任、护士长负责制,科室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护士长由具备护师以上任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 (2)根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。 (3)医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 (4)护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。非医学指征禁止给予患儿母乳代用品,提倡母乳喂养。 (5)根据实际需要配置其他辅助人员。 2、科室管理 (1)建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。 (2)普通新生儿病室患儿如出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。 (3)应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染 (4)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 (5)应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。 (6)新生儿病房禁止陪床探视,严格限制非工作人员的进入。 (7)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。 (8)加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。(9)制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。 (10)工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。 (11)新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。

新生儿常见问题

大便稀绿 宝宝的大便夹杂着奶瓣或发绿、发稀,妈妈就会紧张得不得了,以为是宝宝消化不良或患肠炎了,这其实是正常的,即使宝宝大便次数从3-4次增加到6-7次,这也是正常的,只要宝宝吃得好,腹部不涨,大便中没有过多的水分或便水分离的现象,就不是异常的。 如果孩子大便稀少而绿,每次吃奶间隔时间缩短,好像总吃不饱医院,可能是母乳不足了。每天在同一时间量体重,记录每天体重增加值,如果每天体重增加少于20克,或一周体重增加少于100克,则可以增加一次配方奶。 有的宝宝是乳糖不耐受出现大便次数增加,或发稀发绿,伴有泡沫。如果怀疑宝宝大便不正常与乳糖不耐受有关,可以及时向医生咨询。如果确定宝宝乳糖不耐受,母乳喂养的妈妈可以尝试服用乳糖酶制剂。配方奶喂养的可以尝试更换低乳糖或无乳糖配方奶。 宝宝一吃就拉 很多妈妈一定有这样的经验,宝宝奶一喝进去,马上就大便,尤其喝配方奶的宝宝,更容易出现这样的状况。这是正常的,宝宝肠道神经发育不完整,肠道极易被激惹,宝宝的吸吮动作喝吸进的奶液,都可能成为刺激源,刺激肠道蠕动加强、加快,结果就会一吃就拉。 宝宝腹泻 新生儿出生后24小时之内排出胎便,胎便呈粘稠墨绿色。胎便排出后,大便颜色逐渐转黄,3-4天转为正常新生儿大便。如果新生宝宝出生24小时仍没有排出胎便,要及时告诉医生,检查是否有肠梗阻。 母乳喂养的宝宝大便呈金黄色,粘稠状,颗粒均匀,一天可达4-6次。配方奶喂养的宝宝大便颜色比较淡,呈浅黄色,可成形,也可呈粘稠状,颗粒不太均匀,大便里有未被消化的奶瓣,一天1-2次。有的配方奶喂养的宝宝,大便也比较稀,次数比较多,色发绿,有时有些水分。 如果大便中水分很多,或便水分离,或大便呈稀绿色,或有较多粘液,或大便次数达10次以上,或有特殊的臭味,要意识到宝宝可能患了腹泻。如果宝宝精神好,除了大便不正常外,可只带大便到医院化验。宝宝腹泻如何处理我曾专门在朋友圈介绍过,有宝妈想了解的可以问我 宝宝便秘 宝宝便秘应该先考虑妈妈的饮食结构是否合理,采取的喂养方式是否正确,宝宝摄入的乳量是否充足,然后针对可能的原因进行纠正。 配方奶喂养的宝宝容易发生便秘,大便呈条状、球状,不粘尿布。如果因为配方奶宝宝发生便秘,首先要考虑换不同品牌的配方奶,同时增加喂水量。 母乳喂养的宝宝一般不太会发生便秘,母乳喂养的宝宝如果发生便秘,妈妈首先要考虑奶量够不够,奶量

新生儿安全管理制度

-------------精选文档----------------- 新生儿安全管理制度 一、产科医护人员定期接受培训,具备新生儿疾病早期症状的识别能力。 二、在我院分娩的产妇,分娩时有掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,并配备新生儿复苏抢救的设备和药品。 三、严格执行母婴同室陪护及探视制度,加强陪护和探视管理。住院期间,产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要,婴儿须与其母亲分离时,医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作,严防意外。 四、严格按照护理级别落实巡视要求,无陪护病房实行全天巡视。 五、严格执行母乳喂养有关规定。对新生儿监护人做好母乳喂养及新生儿安全教育,并签署各种知情同意书。 六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带,如有损坏、丢失,应当及时补办,并认真核对,确认无误。 七、新生儿出入病房时,工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记,并对接收人身份进行有效识别。 八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后,由医护人员和家属签字确认,并记录新生儿出入院时间。 九、加强医院感染管理,降低医院感染发生风险。 十、制定消防应急预案,定期开展安全隐患排查和应急演练。 十一、对于无监护人的新生儿,要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置,并记录安置结果。 十二、对于死胎和死婴,应与产妇或其他监护人沟通确认,并加强管理;严禁按医疗废物处理死胎、死婴。 对于有传染性疾病的死胎、死婴,征得产妇或其他监护人等同意后,产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理,不得交由产妇或其他监护人等自行处理。 违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的科室和个人,依法承担相应法律责任。 可编辑

幼儿常见疾病及其预防(教案)

第四章幼儿常见疾病及其预防 课题:传染病的基本知识 学习目的:1掌握传染病的基本特征 2知道传染病发生的环节 3掌握传染病发生的环节 4知道传染病的预防的基本方法 学习重点:1、病源体病程规律传染病传染和流行的环节 2、传染源传播途径预防的基本方法 计划课时:4课时 教学过程: 一、知识链接 1、你知道的传染病有哪些? 2、你知道传染病都有哪些危害吗?请说出来 3、阅读课本P52---P53的内容 二、自主学习 (一)、疾病的分类 学习讨论:1、生活中的病为什么有的要传染,有的不传染? 2、传染性疾病是怎样传染给人们的? 3、传染性疾病和其他疾病有什么不同之处? 阅读课本P53(二)的内容 (一)、传染病发生的环节 学习讨论:1、传染病的发生和流行需要哪些条件? 2、什么叫传染源? 3、传染性疾病的是通过什么途径进行传播的? 归纳汇报:分组汇报学习情况(结合生活实际举例说明你对知识的理解)疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难 (二)、传染病的概念: 学习讨论 1、传染病是指人的机体被什么侵入引起的? 3、传染病具有什么样的特征? (三)传染病具有那些特征 学习讨论: 1、什么是病源体? 2、传染病的病程有无规律?是以怎样的规律出现的? 归纳汇报:分组汇报学习情况 疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难

三、课堂练习: (一)相关知识问答: 1、病源体指的是什么? 2、是不是没有发病就总味着自己是健康的?为什么? 3、所有的传染病都具有免疫力吗?举例说明? (二)、如何预防传染性疾病: 学习讨论 1、要有效预防传染性疾,我们是应做好哪些方面的工作?为什么? 2、在幼儿园作教师,应做哪些具体工作呢? 四、相关问题: 相关知识问答:1、传染病发生和流行的三个环节指的是哪能三个 2、要预防传染病的发生,在幼儿园我们通常要做哪些工作? 3、预防传染病发生,只要做好前两项工作就行了,不必在其他方面下功夫。 4、所有的传染病都具有免疫力吗?举例说明? 课题:幼儿常见传染病及预防——常见病毒性传染病(1) 学习目的:1知道幼儿常见的几种病毒性传染病的名字 2掌握流行性感冒和麻疹的特点和预防。 3、掌握风疹和水痘的特点和预防。 学习重点:疾病的特征病因、护理及预防 教学过程 一、知识链接 1、传染病主要是由哪些病源体引起的? 2、病毒性传染病的病源体是什么? 二、自主学习 浏览教材P55-P59 (一)常见的病毒性传染病 1、学习讨论:常见的病毒性传染病有哪些?记住他。这些疾病是由什么侵入机体而引起的?(二)流行性感冒 1、看书自学:流行性感冒的内容, 2、讨论完成以下目标任务: 流行性感冒是怎样发生的? 流行性感冒的病源体是—— 流行性感冒是通过通过什么传播的—— 得流行性感冒后有什么表现—— 对流行性感冒病人应如何照顾—— 归纳汇报:分组汇报学习情况 疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难和教师讲解结合完成 (三)麻疹 1、看书了解麻疹病的特征

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