免疫学基础与病原微生物学 期末重点 中医学院

名解

1.免疫是机体识别和排除抗原性异物以维持机内环境生理平衡的保护性反应过程.

2.抗原是一类能刺激寸体免疫系统使之生特异性免疫应答并能与相应免疫应答物

在体内或体外发生特异性结合的物质亦称免疫原.

3.异物性是抗原物质的首要性质.分为异种物质和同种异体物质两类

4.特异性.是免疫应答重要的特点.也是免疫学诊断和防治的理论依据.

5.抗原特异性抗原能与相应TCR/BCR结合诱导特异性免疫应答并能与相应抗体或效应T 细胞发生特异性结合的特性.

6.抗原决定簇是抗原分子上决家抗原特异性的特殊化学基因.另称表位.

7.交叉反应某抗原不仅可与其诱生的抗体或致敏淋巴细胞反应.还可与其他抗原诱生的抗体或致敏淋巴细胞反应.

8.抗体又称为免疫蛋白是B淋巴细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种糖蛋白能与相应抗原发生特异性结合.显示免疫功能

9.抗原提呈细胞凡能摄取.加工.处理.抗原.表达MHC分子启动免疫应答过程的细胞.

10.免疫应答抗原进入机体后.体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原后发生活化.增殖.分化或失能.凋亡进而表现出一定生物学效应的全过程.

11.超敏反应.机体受同一抗原再次刺激导致组织损伤或功能紊乱的病理性免疫应答又称为变态反应.

12.凝集反应.指颗粒性抗原与相应抗体结合在合适条件下出现肉眼可见的凝集现象的反应.

13.沉淀反应. 指可溶性抗原与相应抗体结合在合适条件下出现出现肉眼可见的沉淀现象的反应.

14.正常菌群. 在正常人的体表及与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物这些微生物通常对人体无害.称正常生物群.通称正常箘群.

15.细菌属于原核细胞型单细胞微生生物.体积微小.结构简单.以二分裂方式繁殖并能在人工培养基上生长.

16.消毒指杀死物体上病原微生物的方法(不含芽孢)

17.灭菌指杀灭物体上所有微生物(不含芽孢)

18.热原质细菌合成的.注入人体和动物体内能引起发热反映的物质.而高温可用特殊吸附剂处理或超滤膜过滤法去除.

19.菌落将细菌合接种于固体培养基表面.在合适温度下培养一段时间后.在培养基表面出现由单个细菌分裂繁殖而形成的肉眼可见的细菌集团

20.培养基.是适合细菌生长繁殖的各种营养物质按一定比例配制而成的营养基质

21.侵袭力.致病菌能突破宿主皮肤.黏膜寄生理屏障.进入机体定居.繁殖和扩散的能力.

22.增殖周期.病毒以自我复制方式增殖.其过程大致分为吸附.穿入.脱壳.生物合成.装配与释放5个相互联系的阶段.

23.干扰素(IFN). 细胞受病毒感染或某些物质作用.使干扰素基因活化.编码产生一种具有抗病毒.抗肿瘤和免疫调节等多种生物活性的蛋白质.

24.生活史.指寄生虫完成生长.发育.繁殖的整个过程.

25.寄生.两种生物生活在一起.一方受益另一方受害.这种关系称为寄生.

26.终宿主. 寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主.

27.中间宿主.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主.

28.储存宿主.又称保虫宿主.有些寄生虫的成虫除了寄生在人体外.还可以寄生在某些脊椎动物体.这些感染的动物可以成为寄生虫病的传染源.起到储存和保护寄生虫的作用.这些动物称为储存储主.

29.转续宿主.某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主体内.不能继续发肓长期保持幼虫状态.有机会进入正常宿主体内时.便可发肓成虫.这种非正常宿主称为转续宿主.

30.非消除性免疫.大多数寄生虫感染后.宿主均可对再感染产生一定的免疫力.但不能完全消除体内原有的寄生虫.寄生虫数维持低水平.且药物将寄生虫消除.获得性免疫将逐渐消失:包括带虫免疫和伴随免疫.

31.生化反应：通过检测细菌各种代谢产物来鉴别细菌的反应。

32.带虫免疫：人体感染寄生虫后产生一定免疫力，寄生虫虽然未被完全清楚，虫体维持在

低密度水平，但宿主对同种在感染寄生虫具有一定抵抗力。

33.病原学检查：是从患者的血液，组织液，排泄物，分泌物或活体组织中检查寄生虫生活

史某一发展阶段的虫体，是寄生虫病常用的诊断方法

免疫系统

1组成：免疫器官中枢：骨髓，胸腺外围：淋巴结，脾脏，扁桃体，粘膜淋巴组织。

免疫器官：淋巴细胞，单核-巨噬细胞，树突状细胞，粒细胞和肥大细胞

免疫分子

2 功能正常情况异常情况

免疫防御防止病原微生物侵入超敏（过高）反应或免疫缺陷（过低）

免疫稳定清除损伤或衰老的自身细胞自身免疫性疾病

免疫监视清楚突变的自身细胞细胞癌变或维持感染

抗原分类

1 根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要Th细胞辅助分为：胸腺依赖抗原和胸腺非依赖。

2 根据抗原与抗体的亲缘关系分为：异种，同种异型，自身，异嗜性抗原。

3 根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分为：内源性抗原，外源性抗原。

免疫求带班的基本机构：重链和轻链可变区和恒定区铰链区免疫球蛋白的水解片段

J链和分泌片

免疫球蛋白的生物学功能

1 与抗原特异性结合

2 激活抗体3参与免疫应答的调节4结合细胞表面Fc受体：调节

作用，抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，中和作用，

介导I型超敏反应，通过胎盘

影响免疫应答的因素：抗原分子的理化性质在一定范围内分子量越大其表面的抗原决定簇越多免疫性越强：宿主方面的因素：免疫方法的影响。

补体的生物学功能：溶细胞溶菌和抗病毒作用，炎症介质作用，清除免疫复合物作用

免疫调节作用，调理作用

NK细胞的生物学作用：细胞毒作用（自然杀伤，ADCC）免疫调节作用（火花巨噬细胞，促进免疫球蛋白类别转换，诱导T细胞极化）

单核巨噬细胞的生物学作用：抗原提呈，受体介导的吞噬作用，炎症调节，损伤修复。

抗原提呈细胞：单核-巨噬细胞，树突状细胞，B细胞

免疫细胞

1 T淋巴细胞的膜分子组成：TCR-CD3复合体，CD4 CD8,CD28 CD

2 LFA-1,丝裂原结合蛋白

2 T细胞的亚群：CD4+和CD8+亚群，Th细胞亚群，Tr亚群，TCR亚群

3 B淋巴细胞的膜分子组成：BCR-CD79a/b复合体，CD80/86 CD40 ,CD19/CD21/CD81 ,

Fc受体与补体受体

4 B细胞亚群：CD5-B1细胞CD5-B2细胞

比较：骨髓外发育骨髓中多功能造血

形成IgM型低亲和力抗体干细胞分化发育对TD抗原产生应答

不形成免疫不发生Ig转类可产生Ig转类，产生高亲和力抗体和免疫记忆免疫应答

1.分类：体液免疫,细胞免疫,都包括抗原识别阶段：淋巴细胞活化阶段,抗原清除阶段

2.(细胞免疫）T细胞介导的免疫应答过程①抗原识别阶段：成熟Ｔ细胞表面的ＴＣＲ与ＡＰ表面的抗原肽－ＭＨＣ分子复合物特异性结合②增生分化阶段：在抗原与其他辅助因素作用下Ｔ细胞活化增殖分化成为效应性Ｔ细胞③效应阶段：效应Ｔ细胞发挥效应以清除抗原的过程

3.ＣＤ４＋Ｔ细胞的效应：①激活巨噬细胞②诱生并募集巨噬细胞③活化ＴＨ１细胞与活化Ｍ中的协调作用

4.ＣＤ８＋Ｔ细胞的效应：特异性直接杀伤靶细胞

5.Ｂ细胞介导的免疫应答过程（体液免疫）①Ｂ细胞对ＴＤ－ＡＧ的特异性识别②Ｂ细胞活化，增值和分化③抗体的效应

6.抗体是Ｂ细胞介导的免疫应答中唯一效应物质，由浆细胞分泌的抗体的作用：①中和作用

②调理作用③ＡＤＣＣ④激活补体系统活性

初次应答与再次应答

１.初次应答：抗原第一次进入机体所产生的应答

２.再次应答：相同抗原再次进入机体所产生的应答

３.对比初次再次

诱导期１～３周２～３天

抗体效价低高

抗体持续时间短长

抗体亲和力低高

抗体主要类型ＩｇＭＩｇＧ（长效）

超敏反应

１.分类：①Ⅰ型速发型②Ⅱ型细胞毒型③Ⅲ型免疫复合物型④Ⅳ型迟发型

－Ⅰ型的反应机理：主要由ＩＧＥ抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放生物活性介导．引起各种临床表现．

主要特征：①反应发生快，消退亦快②常引起生理功能乱③具有明显个体差异和遗传倾向常见疾病：①全身性过敏反应：药物过敏性休克（如青霉素等）血清过敏性休克②呼吸道过敏反应③胃肠道过敏反应④皮肤过敏反应

－Ⅱ型的反应机理：抗原直接与靶细胞表面抗原结合，在补充吞噬细胞和ＮＫ细胞参与下，导致靶细胞溶解

常见疾病：①输血反应②新生儿溶血症③药物过敏性血细胞减少症④自身免疫溶血性贫血－Ⅲ型的反应机理：由中等分子可溶性免疫复合物沉积于局部或全身血管基底膜后，通过激活补体和在血小板，嗜碱性，中性粒细胞参与作用下，引起炎性病变．

常见疾病：①局部免疫复合物病②全身免疫复合物病ａ．血清病ｂ．链球菌感染后肾小球肾炎Ｃ．类风湿关节炎

－Ⅳ型的反应机理：由效应Ｔ细胞与相应抗原作用后引起单个核细胞侵润和组织损伤

常见疾病：①传染性超敏反应②接触性皮炎

微生物

1分类：非细胞型，原核细胞型，真核细胞型

2区别：

类型非细胞型原核细胞型真核细胞型

细胞结构无原始核结构，无核膜，核仁有核，有核膜，核仁细胞器无缺乏完整

核算类型一种DNA或RNA 两种，RNA+DNA 两种，DNA+RNA 举例病毒细菌和，支原体，衣原体，立克次体真菌

培养活细胞培养基（大多数）活细胞培养基

观察电镜光镜光镜

3正常群菌的生理作用

①生物的抗击作用（机制，改变PH值，E位性保护，竞争培养）

②营养作用③免疫作用④抗衰老作用

细菌学

⑴分类：①按外形分类：1球菌：双球菌，链球菌，葡萄球菌，四膜球菌，八叠球菌

2杆菌：棱杆菌，球杆菌，分支杆菌，棒杆菌3螺行菌：弧菌，螺菌，弯曲菌

②按革兰染色法分：革兰阳性菌，革兰阴性菌

⑵结构：Ⅰ基本结构：细胞壁，细胞膜，细胞质Ⅱ特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽孢

⑶细胞壁主要成分为肽聚糖

⑷细胞壁的功能：

维持细胞外形；防止高渗物液引起细胞裂解；参与物质交换；决定菌体抗原的抗原

⑸革兰阳性细胞壁结构

四肽侧链

肽聚糖二维结构

细胞壁玉肽交联挤

脂质A

脂多糖核心多糖

外膜持异多糖

脂质双层

脂蛋白

⑹革兰性阴性菌细胞壁结构

肽聚糖骨架

肽聚糖二维结构

细胞壁四肽侧链

脂质A

脂多糖核心多糖

外膜特异多糖

脂质双层

脂蛋白

葡萄球菌属

致病物质：凝固酶，葡萄球菌溶（血）素；杀白细胞素；肠毒素

所致疾病：a）化脓性疾病：肺炎，中耳炎，脑膜炎，心包炎，败血症，脓毒血症b）毒素性疾病：食物中毒，毒性休克综合证

链球菌属

①致病物质：黏附素，链球菌溶血素，致热外毒素，侵蚀性酶

②所致疾病：

（a）化脓性疾病：咽炎，丹毒，蜂窝组织炎，坏死性筋膜炎，产褥热淋巴管炎，肺炎（b）毒素性疾病：猩红热

（c）超敏反应性疾病：风湿热，急性肾小球肾炎

⑺细菌的营养物质：碳源；氮源，；水；无机盐；生长因子

⑻细菌生长繁殖条件，营养物质；酸碱度；温度；气体/

⑼细菌的生物氧化：①发酵；②需氧呼吸；③厌氧呼吸

⑽培养基种类：基础培养基；营养培养基；选择培养基；鉴别培养基

⑾有鞭毛的沿穿刺线向周围扩散生长，培养基呈云雾状，穿刺线模糊不清，无鞭毛的职能沿穿刺线生长，不能向周围扩散，培养基仍透明，穿刺线清晰可见

⑿细菌的毒力包括侵蚀力和毒素

⒀细菌感染的来源：①外源性感染：病人；带菌者；病畜和带菌动物

②内源性感染：定位转移；免疫功能低下；菌群失调

③医院获得性疾病：交叉感染；内源性感染；医源性感染（病人住院

期间）

14.感染传播方式有：水平传播和垂直传播

水平传播的主要途径：呼吸道传播,消化道传播,床上感染,接触感染，节肢动物叮咬感染，多途径感染

15.致病菌的致病性与细菌的毒力，侵入数量侵入部位，机体免疫力有密切关系

16.感染类型：显性感染，潜伏感染，隐性感染

17.全身感染有毒血症，内毒素血症，菌血症，败血症，脓毒血症

18.物理消毒灭菌法1.热力灭菌法a.干热灭菌法b.湿热灭菌法：高压蒸汽灭菌法（最常用最有效，可消灭芽孢，一般培养基生理盐水手术器械等耐湿耐高温物品）2.辐射灭菌法：紫外线，电离辐射，微波。紫外线：200-300纳米，260纳米作用于DNA，干扰DNA复制转录，其穿透力较弱，用于空气，物品表面消毒。3.滤过除菌法4.超声波灭菌法5干燥与低温19.外毒素域内毒素的区别

区别要点外毒素内毒素

来源革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌细胞产生革兰氏阴性菌细胞壁裂解后释放

存在部分活性分泌或菌体溶解后释放菌体细胞壁组分，菌裂解后释放

化学成分蛋白质脂多糖

稳定性不稳定，加热60度-80度30min迅速破坏稳定，160度2-4h才被破坏

抗原性强刺激机体产生高浓度抗毒素可经甲醛较弱，不能经甲醛脱毒制成类毒素脱毒制成类毒素

毒性作用强，对组织器官有选择性毒害作用，可作用大致相同，引起发热，白细胞数量引起特殊的临床表行变化休克

厌氧性细菌

1.致病条件：1.伤口窄而深

2.坏死组织较多，局部缺血造成局部缺氧

3.其他需氧菌共同感染

2.致病物质：破伤风溶血毒素和破伤风痉挛毒素

3.破伤风痉挛毒素特点：属神经毒素，毒素很强，抗原性强

4.破伤风梭菌所致疾病：外伤性破伤风和新生儿破伤风（脐风，七朝风）

5.破伤风梭菌的防治原则：1.正确处理伤口:用百分之3过氧化氢或1;400高锰酸钾冲洗伤口

2.人工主动免疫：注射破伤风类毒素，百白破三联疫苗

3.人工被动免疫：注射破伤风抗毒素，人抗破伤风免疫球蛋白

4.抗菌治疗

病毒学总论

1.病毒的基本特征1）个体极小，以nm 计算，必须的用电子显微镜观察2）结构简单，仅

有基因DNA 或RNA 和衣壳组成3）严格的寄生性，且专一只能感染易感细胞

2.病毒的结构功能

结论 功能

病毒核酸 携带病毒的全部遗传信息

病毒衣壳 a.维持病毒的形态结构。b 保护病毒核酸免受核酸酶或其他有害因素的 螺旋对成型 具有粘附作用，能予以干细胞受体结合d.具有抗原性，能使机体发生适应性免

立体对成型 免疫应答组织病毒的扩散

符合对成型

病毒包膜 a.具有抗原特异性，作为鉴定和分型的依据b.保护核衣壳c.能吸附或隔阂易感

细胞有助于病毒的感染d.具有致热源的作用

病毒蛋白

3：病毒增殖过程：吸附，穿入，脱壳，生物合成，装配与释放

4：病毒感染对宿主细胞的直接作用

1杀（溶）细胞效应2细胞膜变化（稳定状态感染）

3包涵体的形成4可引起细胞染色体变化或基因表达异常5细胞凋亡

5：病毒感染类型

1 隐性感染2显性感染：a 急性感染b.持续性感染，慢性感染，潜伏感染，慢性病毒感染

6：干扰素的作用：

1抗病毒活性2免疫调节（包括对T 细胞，B 细胞，NK 细胞等）

3:抗细胞分裂4抗肿瘤以及抑制某些非病毒微生物的作用。

1抗病毒活性2免疫调节（包括对T 细胞，B 细胞，NK 细胞）

3抗细胞分裂4抗肿瘤以及抑制某些非病毒微生物的作用

流行性感冒病毒

1形态与结构

多星球形 结构

甲型肝炎病毒

1：传播途径：1主要经口侵入人体，

核衣壳 包膜 病毒RNA 核蛋白 RNA 多聚酶

核糖核蛋白 基质蛋白 双层类脂膜 糖蛋白突出（刺突） 2患者为主要传染源，通过飞沫或污染的手，用具等传播，病毒一般不入血流，课产生内毒素样物质 3抗原性与分型

1内部抗原：包括MP NP PB1 PBA 分为甲（A),乙（B) 丙（C)三型

2表面抗原，有HA 和NA

已知表面抗原HA 有15种NA 有9种

甲型流感病毒可分为若干型

乙型尚不能划分亚型

丙型抗原性较稳定

2：与感染者直接接触

3：病毒随感染者粪便排出，污染水源，食物，海产品，餐具等。 2：传染源：患者，隐性感染者

患者于潜伏期的后期及隐性期

其血液和粪便均有传染性

寄生虫学

1寄生虫流行的三个环节：传染源，传播途径，易感人群

2 防治：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群

3 防治基本措施：切断寄生虫病流行的三个环节，阻断其生活史的完成

4流行因素：自然因素，社会因素

5流行特点：地区性，季节性，自然疫源性

6五大寄生虫病：疟疾，硒鼓虫病，丝虫病，利化曼病，锥虫病

寄生虫对宿主的作用

1：掠夺营养，寄生虫摄取宿主的营养物物质为食物供自身生长，发育和繁殖

2：机械性损伤，寄生虫课通过阻塞，压迫和直接损伤组织对宿主造成损伤

3;化学性和免疫反应性损伤，寄生虫的代谢产物，分泌物，排泄物和死亡虫体分解物 对宿主均有毒性作用，可引起宿主的组织细胞损害和免疫病理反应

乙型肝炎病毒

1：形态与结构

三种病毒颗粒

寄生虫与宿主相互作用的结果

1当宿主的防御力>寄生虫的侵袭力时 寄生虫可全部被杀灭或被排出体外

2当宿主的防御力=寄生虫的侵袭力时 少量寄生虫存活或繁殖 具有一定抵抗力

3当宿主的防御力<寄生虫的侵袭力时 寄生虫在体内发育 繁殖 宿主严重致死

日本血吸虫的形态特征:虫卵1呈椭圆形淡黄色2卵壳薄而均匀无卵盖3虫卵随粪便排出已发育成熟卵壳内有一成熟毛蚴

虫卵所致损害:最为严重 虫卵主要沉积于宿主的肝脏和结肠壁等组织中可形成虫卵结节 日本血吸虫病防治原则:

大球型颗粒状 小球型颗粒 管型颗粒 2：抗原组成：

表面抗原，核心抗原，e 抗原

HBSAg HBcAg HBeAg

3:传染源：乙肝患者（血液）乙肝病毒携带者

4：传播途径; 血源性传播，母婴传播

5：检查两对半（HBsAg,HBeAg,，抗HBs,抗HBe,抗HBc.）的

意义。

1血清中出现HBsAg 是HBV 感染的标志。

2抗HBs 阳性表明机体已获得HBV 感染的标志。

3HBeAg 阳性表示HBV 在体内复制及其血液具有传染性。

4;抗HBe 阳性提示机体对HBV 已获得一定免疫力。

5：抗HBc-IgM 阳性提示HBV 在体内复制，患者血液具有很

强的传染性。

6;J 检测HBV DNA 是病毒存在和复制的最可靠的指标

1控制传染源

2切断传播途径:消灭钉螺管理好人畜粪便

3保护易感者

日本血吸虫生活史:成虫(雌雄合抱交配产卵)>虫卵>毛蚴(钉螺中间宿主)>母胞蚴(无性繁殖)>子胞蚴>尾蚴(经皮肤脱去尾部)>童虫(随血到右心肺左心)>成虫(肝门静脉)

感染途径:皮肤感染阶段:尾蚴寄生部位:即多种哺乳动物的肝门静脉和肠系膜静脉系统

主要致病阶段:虫卵

蛔虫病蛔虫的形态特征

幼虫:1受精卵为宽椭圆形卵壳乌而透明卵壳表面有一层凹凸不平的蛋白质膜常被胆汁染成棕黄色

2未受精卵多为长椭圆形蛋白质膜与卵壳均较受精卵薄卵内含有大小不等的卵黄颗粒

蛔虫病分布广的原因1蛔虫产卵量大2蛔虫生活史简单3蛔虫虫卵对外界环境有较强的抵抗力4使用未经处理的粪便施肥5个人卫生习惯不良

蛔虫病的防治原则1治疗患者和带虫者控制传染源2加强粪便管理:泥封堆肥法沼气发酵法3开展卫生宣传教育

钩虫虫卵:呈椭圆形无色透明卵壳薄内含4~8个细胞卵壳与细胞之间有明显的透明间隙

蛔虫的致病作用:蛔虫致病主要有幼虫在体内移行和成虫对宿主的损害所致

1幼虫致病作用:机械损伤损伤肠粘膜引起蛔虫性肺炎过敏反应

2成虫的致病作用:夺取营养损伤肠黏膜导致消化和吸收障碍

3并发症:引起胆道蛔虫病蛔虫病肠梗阻肠穿孔急性腹膜炎

十二指肠钩虫美洲钩虫

大小大小

体态前端和后端均有背面弯曲略呈C形前端有背面弯曲末端向腹面弯区呈C形

口囊腹侧缘有两对钩齿腹侧缘有一对半月形切板

雄虫

交合伞略圆略扁

交合刺两根末端分开两根末端合并形成倒钩

雌虫

阴门部位在虫体中部略后在虫体中部略前

痛刺有无

疟原虫在人体内的发育：

1）红外期红内期裂殖体←红外期裂殖体←（裂体增殖）←子孢子

↓

2）红内期（侵入红细胞）

↓

环状体→大滋养体→（核分裂）→未成熟裂殖体

↓↓

（进入新的红细胞）↓

↓↓

裂殖子←←（裂体增殖）←←成熟裂殖体（含一定量裂殖子）

↓

被巨噬细胞消灭

疟原虫致病作用:

1潜伏期2疟疾发作3疟疾再燃与複发4贫血5脾肿大6凶险型疟疾7疾性肾病8先天性疟疾9输血疟疾

再燃:虫体产生抗原变异或宿主免疫力下降时仍可重心新大增殖再次出现发作，再燃与宿主免疫力下降及疟原虫的抗原变异有关

疟疾所引起的贫血主要是因为红内期裂殖直接破坏红细胞

疟原虫的致病阶段是疟原虫红细胞内期典型疟疾发作表现:寒战_发热_出汗退热

五类免疫球蛋白的功能:

IgG:1是再次体液免疫应答产生的主要Ig 2是血清中含量最高的抗体成份3人IgG分为四个亚类4是机体抗感染的主要抗体5是唯一能够通过胎盘获得的母亲免疫球蛋白

IgM:1是五类Ig中分子质量最大者又称巨球蛋白2也是在个体发育过程中最早出现的抗体3具有强大的激活补体经典途径的作用亦为引起II型III型超敏反应的抗体4天然血型抗体

IgA:血清型IgA存在于血清中有抗菌抗毒素抗病毒的作用

分泌型IgA存在于分泌液中SIgA 有阻抑黏附调理吞噬介导ADCC作用中和毒素等，具有抗菌抗病毒等作用是机体黏膜防御感染的重要因素

IgD:B细胞成熟的标志幼稚B细胞分化过程中表面先出

经典激活途径激活过程:识别阶段活化阶段膜攻击阶段

补体三条激活途径特征比较

主要激活物起始成份参与补体成份意义

经典途径抗原_抗体複合物C1q C1-C9 感染中后期或再次感染时发挥重要作用

MBL途径细菌甘露糖残基MBL MASP MBL MASP C2-C9 感染早期或初次感染中发挥重要作用

旁路途径某些细菌内毒素真菌等C3 c3 c5-c9 B D P 同MBL途径

细胞壁革蓝阳性菌革蓝阴性菌

强度较坚轫较疏松

厚度较厚较薄

肽聚糖层数与含量层数多(50层)含量多(50%-80%) 层数少(1-2层)含量较多(5%-20%) 糖类含量较多约45% 较少(15%-20%)

脂类含量较少1%-4% 较多11%-22%

磷壁酸+(特有)重要表面抗原-

外膜- -(特有)

1.正常菌群对机体的益处不包括（ D ） A.刺激免疫系统成熟 B.抗肿瘤 C.抗致病菌生长 D.产生干扰素 E.提供营养 参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 2.溶菌酶对G＋菌的作用是（ B ） A.破坏磷壁酸 B.裂解聚糖骨架 C.损伤细胞膜 D.抑制菌体蛋白合成 E.降解核酸 参考：教材169页尾行 3.可在细菌间传递DNA的物质是（ E ） A.鞭毛 B.中介体 C.荚膜 D. 普通菌毛 E. 性菌毛 参考：教材174页2。性菌毛 4.细菌致病性的强弱主要取决于细菌的（ E ） A.荚膜 B.菌毛 C.侵袭性酶 D. 毒素 E. 毒力 参考：教材192页，第三节细菌的毒力物质 5. .决定痢疾杆菌侵袭力的首要因素是( D ) A.内毒素 B.外毒素 C.侵袭性酶 D.菌毛 E.肠毒素 参考：教材252页，二、致病性与免疫性 6.湿热灭菌法中杀菌效果最彻底的是（ D ） A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.间歇灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法 参考：教材201页一、热力消毒灭菌法 7.可用于分离脑膜炎球菌的培养基是（ B ） A.血平板 B.巧克力平板 C.沙氏培养基 D.双糖培养基 E.碱性平板 参考：教材240页一、脑膜炎奈瑟菌2。培养特性

8.以内毒素为主要致病因素并可引起全身感染的肠道致病菌是（ A ） A. 伤寒杆菌 B. 志贺痢疾杆菌 C. 大肠杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠炎杆菌参考：教材198页3）内毒素血症 9.不引起毒血症的毒素是（ B ） A.葡萄球菌肠毒素 B.霍乱肠毒素 C.志贺毒素 D.白喉毒素 E.破伤风痉挛毒素 参考：教材198页2）毒血症 10.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是（ C ） A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.无芽胞厌氧菌 D.白色念珠菌 E.沙门菌 参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 11.结核菌素试验的用途不包括（ C ） A.选择卡介苗接种对象 B.判断卡介苗接种效果 C.诊断Ⅳ型超敏反应? D.辅助诊断婴幼儿结核病 E.判断细胞免疫功能 参考：教材269页（三）结核菌素试验 12.引起败血症的细菌除外（ A ） A.白喉杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.乙型溶血性链球菌 E.大肠杆菌 参考：教材198页4）败血症 13．一般不入血引起败血症的细菌是（ A ） A. 白喉杆菌 B. 大肠杆菌 C. 绿脓杆菌 D. 变形杆菌 E. 产气荚膜杆菌 参考：教材198页4）败血症 14. 与结核杆菌致病性有关的物质是( D ) A.外毒素 B.侵袭性酶 C.菌体表面构造 D.细胞壁类脂 E.内毒素

医学微生物学与医学免疫学教学大纲 医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治。免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机理及免疫诊断和防治的一门学科。二者是医学专业的基础课程,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。为学习其他基础课和医学专业课，特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。本大纲临床医学专业实施的教学总时数为72学时，其中理论课58学时，实验课14学时；高等护理、口腔医学、药学专业实施的教学总学时数为54学时，其中理论课44学时，实验课10学时，具体学时数分配如下： 理论课学时分配表

实验课学时分配表 第一篇医学微生物 第一章绪论 目的要求： 1．掌握微生物、病原微生物及医学微生物学免疫学的概念，真核细胞型、原核细胞型及非细胞型的生物学形状。 2．熟悉微生物学的概念及其任务，微生物在自然界的分布及其与人类的关系。人体寄生虫学概念。 3．了解医学免疫微生物学发展简史、现状及发展前景。 第二章细菌的形态与结构 目的要求： 1．细菌的大小与形态。 2．掌握细菌的基本结构与特殊结构。 3．掌握细菌形态检查法。 4．熟悉细菌的结构与致病的关系。 5．了解细菌L型的特点、 第三章细菌的生理 目的要求： 1．掌握细菌生长繁殖的条件与生长繁殖的规律。 2．熟悉细菌在人工培养基上的生长现象。 3．熟悉细菌的代谢产物在医学上的意义。 4．了解细菌的新陈代谢特点。 第四章细菌的分布与消毒灭菌 目的要求： 1．掌握正常菌群、条件致病菌与菌群失调的概念。

免疫就是机体识别与清除抗原性异物得一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物得识别与清除。 免疫应答：机体对抗原性异物得识别与清除得过程。由体内得免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。 非特异性免疫得特征：①在种系进化过程中逐渐形成。②可以遗传。③对一切异物(包括抗原性与非抗原性)均有免疫作用。③各个体间得免疫能力仅有强弱之别。 屏障作用: 皮肤黏膜得屏障作用,血—脑屏障, 胎盘屏障 非特异性免疫中得免疫分子:补体系统 ,防御素,溶菌酶,细胞因子 参与非特异性免疫中得免疫细胞包括: 吞噬细胞：包括中性粒细胞与单核—巨噬细胞，NK细胞：来源于骨髓造血干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。 1、吞噬细胞吞噬病原体得过程：①募集与迁移②吞噬与杀菌③降解与消化 2、NK细胞得主要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒与胞内寄生菌得感染③参与免疫病理损伤 特异性免疫得特征：①就是机体在生活过程中接触抗原后形成②仅对相应得抗原有免疫效应③有明显得个体差异④不能遗传 中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞得来源与发育成熟得场所。 免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟得T、B细胞与其她免疫细胞存在得场所。 淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。 抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。 免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。 单核细胞： 其她细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。 细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。 膜免疫分子 一、中枢免疫器官 （一）骨髓 骨髓得功能: 1、骨髓就是主要免疫细胞发生得场所: 多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)与淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞） 2、骨髓就是B细胞分化成熟得场所 3、骨髓就是抗体产生得主要场所 （二）胸腺 1、胸腺得组织结构：髓质（内层）：含大量得上皮细胞与少量得胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状得胸腺小体（胸腺正常发育得标志），发育成熟得T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要就是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。 2、胸腺得细胞组成：胸腺细胞（95%以上得胸腺细胞就是αβ+胸腺细胞）；胸腺基质细胞TSC（以胸腺上皮细胞(TEC)为主） 3、胸腺微环境①分泌胸腺激素与细胞因子②胸腺上皮细胞与胸腺细胞得密切接触③细胞外基质 4、胸腺得功能：最主要得功能就是T细胞发育得主要场所。 胸腺小体由上皮细胞、巨噬细胞与细胞碎片形成，就是胸腺正常发育得标志。 胸腺微环境由基质细胞、细胞外基质、胸腺激素与细胞因子等组成，胸腺上皮细胞就是胸腺微环境得最重要组分。

医学免疫学与微生物学》形成性考核册答案 作业一 １、免疫系统具有哪些功能，正常或异常时有何生物学效应？ 答：（１）免疫防御：指机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。正常时可抵御病原微生物的感染和损害，即抗感染免疫。异常时如果防御功能过强出现超敏反应，免疫防御功能过低（免疫缺陷）会导致反复发生感染。 （２）免疫稳定：指维持体内环境相对稳定的生理机能。正常时可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞以及抗原－抗体复合物等抗原性异物，对自身成分耐受和保护。功能紊乱时会导致自身免疫疾病，失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发动攻击。 （３）免疫监视：指免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。功能正常时可防止肿瘤产生，功能失调时可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时清除，造成病毒持续性感染。 ２、列出医学上重要的抗原物质 答：（１）微生物及其代谢产物：如细菌及细菌毒素、病毒等微生物，既可在感染时引起机体免疫应答清除病原微生物，也可人工利用这些抗原制备疫苗、类毒素、抗毒素用于人工免疫预防和治疗，或体外进行抗原抗体检测进行疾病的诊断。 （２）动物免疫血清：人工制备的抗毒素如破伤风抗毒素是由马血清制备，对人而言，既含有特异性抗体可中和毒素，又含有异种动物蛋白引起超敏反应。在应用抗毒素前应做皮试判断有无过敏现象。 （３）同种异性抗原：如血型抗原和组织相容性抗原。输血和器官移植前应进行血型鉴定或组织配型以避免发生输血反应和移植排斥反应。 （４）肿瘤抗原：分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。如肝癌患者体内出现高水平ＡＦＰ（甲胎蛋白），可用于肝癌的普查和早期诊断。 ３、简述抗体的种类和主要功能 答：抗体依据重链抗原性不同分为五类：IgG IgA IgM IgD IgE。 IgG：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素 等。还能激活补体，增强巨噬细胞的吞噬功能（调理作用），穿过胎盘保护胎儿及新生儿免受感染。 IgA：分为单体和双体两种。单体存在于血清中，双体存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素。 IgM：是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体，具有很强的激活补体作用和调理作用，时作重要的抗感染因子，且常用于诊断早期感染。 IgD：主要存在于成熟Ｂ细胞表面，是Ｂ细胞识别抗原的受体。 IgE：血清中含量最少，某些过敏性体质的人血清中可检测到，参与介导Ⅰ型超敏反应。４、简述补体的生物学活性 答：补体的生物学活性主要有： （１）溶菌和溶细胞。细菌等抗原物质和相应抗体结合形成抗原抗体复合物，可通过经典途径激活补体系统；革兰氏阴性菌的脂多糖可通过旁路途径激活补体，在细菌等靶细胞表面形成膜攻击复合物，最终导致细菌细胞或靶细胞裂解。 （２）促进抗体中和及溶解病毒。补体可明显增强抗体对病毒的中和作用，在没有特异性抗体存在的条件下，补体也可溶解灭活某些病毒。 （３）调理和免疫粘附。补体裂解产物与细菌及吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作用；若与红细胞、血小板结合可形成较大的聚合物利于吞噬细胞的吞噬，此即免疫粘附作用。

《医学微生物学与免疫学》习题 一、选择题（60分） 10、不属于细菌合成代谢产物的是（ ） A 内毒素 B 抗毒素 C 抗生素 D 维生素 11、欲杀灭芽胞，需选择( ) A 煮沸法 B 流通蒸汽灭菌法 C 巴氏消毒法 D 高压蒸气灭菌法 12、不能与红汞同时使用的是( ) A 漂白粉 B 70%乙醇 C 新洁尔灭(苯扎溴铵) D 碘液13、关于乙醇的叙述,不正确的是( ) A 浓度在70％-75％时，消毒效果好 B 经常用于皮肤消毒 C 易挥发，需加盖保存，定期调整浓度 D 用于粘膜及创伤的消毒14、细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为( ) A 转导 B 转化 C 接合 D 溶原性转换15、关于正常菌群错误叙述的是 ( ) A 正常菌群、宿主与外界环境间应维持动态平衡 B —般情况下正常菌群对人体有益无害 C 肠道中的正常菌群主要为厌氧菌 D 即使是健康胎儿，也携带正常菌群16、医院内感染不包括 ( ) A 术后感染 B 输血后肝炎 C 住院期间发生的骨折 D 陪护人员感染17、目前已知的细菌毒素中,毒性最强的是（ ）A 霍乱弧菌肠毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 葡萄球菌肠毒素 D 肉毒毒素 18、不引起食物中毒的细菌是（ ） A 金黄色葡萄球菌 B 破伤风梭菌 C 肉毒梭菌 D 产气荚膜梭菌 19、关于抗感染免疫叙述错误的是 ( ) A 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线 B 吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线 C 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌 D 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染20、在标本的采集与送检中不正确的做法是 ( ) A 严格无菌操作，避免杂菌污染 B 采取局部病变标本时应先严格消毒 C 尽可能采集病变明显处标本，采集标本后立即送检 D 标本容器上贴好标签21、能用于人工主动免疫的生物制品是 ( ) A 卡介苗 B 破伤风抗毒素 C 丙种球蛋白 D 抗病毒血清、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

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1、微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物、免疫、免疫功能。 答：微生物：一大群微小生物的总称。 三大类型微生物：非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 6种原核细胞型微生物: 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 免疫：指机体免疫系统识别抗原.并通过免疫应答排除抗原性异物.以维持机体内环境平衡的功能。（正常时对机体有利.异常时对机体有害。）免疫功能：（1）免疫防御 （2）免疫自稳 （3）免疫监视 2、你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义、研究现状有何认识？ 答：微生物学与免疫学既与人们的生活密切相关.也与感染性疾病有关.还与药物生产及药物保存和微生物污染有关。合理地开发和利用微生物及其代谢产物.有利于提高人体免疫功能.保障人类健康；反之则会严重危害人类健康甚至危机生命.如近年来所出现的药品与食品安全的问题.其中多数都与微生物污染和超敏反应有关。另外.还有众多的微生物及其代谢产物以及免疫应答的产物等都有待进一步开发利用。研究如何将微生物和免疫应答产物作为药物资源来开发.将为解决与感染有关疾病的防治问题作出大贡献。 第一章思考题 1、抗原 答：抗原是指能刺激机体产生免疫应答.并与免疫应答产物特异性结合的物质。 2、抗原的基本特性 答：1、免疫原性 2、抗原性 3、影响抗原免疫原性的条件 答：（一）异物性 （二）理化性状 （三）完整性（进入途径） （四）宿主的应答能力与免疫方法 4、表位 答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。（是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位） 5、异嗜性抗原 答：存在于不同生物之间的共同抗原。 6、佐剂 答：佐剂是一类非特异性免疫增强剂。与抗原同时或预先注入体内.可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。

《微生物学与免疫学》考试重点一：名词解释 1. 免疫：是指对抗体识别与排除抗原性异物，维持机体生理平衡的一种功能，正常情况下， 对抗体有力利：免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 2. 抗原：是一类能刺激抗体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体 内外产生特异性结合的物质。 3. 抗原决定簇：是存在于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学集团，又称表位，它 的种类，数目，空间构型决定了抗原的特异性。 4. 异嗜性抗原：是指在无种属关系生物间存在的共同抗原。 5. 抗体：是机体的免疫系统受抗原刺激后，B细胞转化为浆细胞，由浆 细胞产生的能与相 应抗原发生特异性结合的球蛋白。 6. 免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白

7. 单克隆抗体：是指对一个抗原决定簇，由一个B细胞分化增值的子 代细胞集团，即单一 纯系细胞合成的抗体。 8. 补体系统：是存在于正常人和动物血清中及组织具有酶活性的一组与免疫有关的球蛋白 所组成的酶反应系统，它包括多种因子。 9. LAK细胞：淋巴因子激活的杀伤细胞，NK细胞或部分Tc在体外培养时，在高剂量IL2 诱导下，成为对多种肿瘤细胞有杀伤作用的细胞，称LAK细胞。 10. 免疫细胞：指所有参加免疫应答有关的细胞及前体细胞。 11. 细胞因子：是指由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成与分泌的，具有多种生物学效应的 小分子多肽。 12. APC即抗原提呈细胞，能表达被特异性T细胞识别的抗原肽：MHC 复合物的所有细 胞，主要包括单核吞噬细胞，树突状细胞, B细胞 13. 免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破

第一题、单项选择题（每题1分，5道题共5分） 1、伤寒杆菌说法错误的是 A、有O、H、Vi抗原 B、有鞭毛 C、可用免疫血清鉴定菌型 D、不是胞内寄生菌 2、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是： A、白喉棒状杆菌 B、痢疾杆菌 C、结核分枝杆菌 D、链球菌 3、甲型流感病毒分亚型的依据是： A、核蛋白 B、血凝素 C、M 蛋白 D、血凝素和神经氨酸酶 4、HAV 的主要传播途径是： A、输血 B、母婴垂直 C、共用注射器 D、粪-口 5、HIV攻击的细胞是： A、B细胞 B、单核吞噬细胞 C、T细胞 D、红细胞 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、霍乱弧菌 A、有周鞭毛，运动活泼 B、耐碱 C、是厌氧菌 D、有H抗原 E、革兰阴性菌 2、可以引起食物中毒的病原菌是： A、炭疽杆菌 B、破伤风梭菌

C、肉毒杆菌 D、产气荚膜梭菌 E、鼠伤寒沙门菌 3、关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，正确的是： A、抗酸染色，呈红色 B、菌落表面粗糙呈花菜状 C、专性需氧，生长缓慢 D、耐煮沸， 100 ℃ 15min 才死亡 E、耐酸碱，在 6％H2S04 或 4％NaOH 中可存活 30min 4、对乙型肝炎的正确叙述是： A、HBV 在肝细胞内的复制是肝细胞损伤的主要原因 B、感染途径主要是经血液 C、人受感染后，可表现为无症状抗原携带者 D、转为慢性及反复迁延的多见 E、有些可以发展成为肝硬化或肝癌 5、下列方法中，能灭活 HBV 的是：ab.cdefgh均不对 A、70％乙醇浸泡，30 B、6Omin C、煮沸 100 ℃，30min D、高压蒸汽 121 ℃，2Omin E、0.5％过氧乙酸浸泡，30 F、60min G、5％次氯酸钠，60

《医学微生物与免疫学》期末考试试卷附答案 一、选择题(答题时选一个最准确的答案。（20小题*3=60） 1.免疫是指( ) A抗感染的作用 B清除衰老死亡细胞的作用 C抗肿瘤作用 D清除一切抗原异物的作用 E移植物被排斥的作用 2半抗原是 ( ) A异种抗原 B具有反应原性的物质 C具有免疫原性的物质 D化学结构简单的物质 E分子量大的物质 3类毒素具有的特征为( ) A. 有毒性和免疫原性 B有免疫原性 C. 无毒性 D无免疫原性、无毒性 E有免疫原性、无毒性 4.人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原称为( ) A组织相容性抗原 B移植抗原 C主要组织相容性复合体 D主要组织相容性抗原 E.半抗原 5免疫球蛋白与抗原特异性结合部位是( ) A.Fc段 B.Fab段 C.CH1段 D.CH2段 E.CL区 6能直接产生抗体的细胞是( ) A、B细胞 B.T细胞 C.浆细胞 D.巨噬细胞 E.NK细胞 7.在血清中含量最高的免疫球蛋白是( ) A. lgM B.IgA C.IgD D.IgE E.lgG 8.在人类胎儿最早合成的免疫球蛋白是( ) A. IgE B.IgM C.IgG D.IgA E.IgD 9.免疫应答的全过程包括( ) A.感应阶段和效应阶段 B.感应阶段和反应阶段 C.反应阶段和效应阶段

D.记忆阶段和效应阶段 E.感应阶段、反应阶段和效应阶段 10.下述哪项不是细胞免疫现象( ) A.迟发型超敏反应 B.免疫复合物病 C.抗肿瘤免疫 D.移植排斥反应 E.对细胞内致病菌的抗感染作用 11.能特异性杀伤靶细胞的免疫细胞是( ) A.K细胞 B.NK细胞 C.巨噬细胞 D.单核细胞 E.Tc细胞 12.机体抗感染的第—道防线是( ) A.血脑屏障 B.皮肤粘膜屏障 C.胎盘屏障 D.吞噬细胞 E.补体 13.下述哪项不是补体的生物学作用( ) A. 溶菌作用 B.免疫粘附作用 C.中和外毒索作用 D.趋化作用 E.中和病毒作用 14.参与I型超敏反应的细胞是( ) A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.肥大细胞 D.K细胞 E.NK细胞 15.具致病作用的细菌的代谢产物是（） A、毒素 B、热原质 C、侵袭性酶 D、色素 E、A+B+C 16.免疫应答是指（） A、免疫应答是B细胞对Ag分子的识别，自身的活化、分化及产生效应的过程 B、免疫应答是T细胞对Ag分子的识别，自身的活化、分化及产生效应的过程 C、免疫应答是机体准确识别自己和非己、维持自身稳定的过程 D、免疫应答是机体免疫细胞准确识别病原微生物、发挥抗感染的过程 E、免疫应答是机体免疫细胞对Ag分子的识别，自身的活化、增殖分化和产生效应的过程 17.抗原的异物性是指（）

1、微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物、免疫、免疫功能。答：微生物：一大群微小生物的总称。 三大类型微生物：非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 6种原核细胞型微生物: 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 免疫：指机体免疫系统识别抗原，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体内环境平衡的功能。（正常时对机体有利，异常时对机体有害。）免疫功能：（1）免疫防御 （2）免疫自稳 （3）免疫监视 2、你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义、研究现状有何认识？ 答：微生物学与免疫学既与人们的生活密切相关，也与感染性疾病有关，还与药物生产及药物保存和微生物污染有关。合理地开发和利用微生物及其代谢产物，有利于提高人体免疫功能，保障人类健康；反之则会严重危害人类健康甚至危机生命，如近年来所出现的药品与食品安全的问题，其中多数都与微生物污染和超敏反应有关。另外，还有众多的微生物及其代谢产物以及免疫应答的产物等都有待进一步开发利用。研究如何将微生物和免疫应答产物作为药物资源来开发，将为解决与感染有关疾病的防治问题作出大贡献。 第一章思考题 1、抗原 答：抗原是指能刺激机体产生免疫应答，并与免疫应答产物特异性结合的物质。

2、抗原的基本特性 答：1、免疫原性 2、抗原性 3、影响抗原免疫原性的条件 答：（一）异物性 （二）理化性状 （三）完整性（进入途径） （四）宿主的应答能力与免疫方法 4、表位 答：抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。（是TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位） 5、异嗜性抗原 答：存在于不同生物之间的共同抗原。 6、佐剂 答：佐剂是一类非特异性免疫增强剂。与抗原同时或预先注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。 7、MHC 答：主要组织相容性复合体，是指一组紧密连锁的基因群，其功能与控制免疫应答和移植排斥有关。 8、简述HLA复合体的结构和产物

《医学免疫学与微生物学》试题及答案 一、填空题（每空1分，共15分） 1．免疫防御功能正常时表现为_______________，如水平过低可导致 __________________。 2．具有____________性而缺乏 ____________性的物质称为半抗原。 3．经典的Ⅰ类基因和Ⅱ类基因的二个特点是__________________和 ___________________。 4．CK通常以___________的方式作用于产生CK的细胞本身，或以___________方式作用于邻近细胞。 5．TCR-CD3复合体中，TCR的功能是________________,CD3分子则通过胞浆内的______________结构，将抗原信号转导到细胞内。 6．细菌结构中缺乏_____________，称为细菌L型。 7．肠热症主要由______________引起。 8．可感染人的禽流感病毒亚型是________________。 9．汉坦病毒是_________________的病原。 10．细菌内毒素的化学成分是______________。 二、名词解释（每小题3分，共15分） 1．异嗜性抗原 2．单克隆抗体 3．细胞因子 4．败血症 5．微生态失调 三、单选题：从下列A、B、C、D 4个备选答案中，选出1个正确答案并将其英文字母填在括号内（每小题1分，共30分） 1．适应性免疫的特征是（） A．出生时即具有 B．反应迅速 C．特异性 D．无记忆性 2．下列对抗毒素的叙述中，错误的是（） A．类毒素免疫动物的免疫血清制成 B．注射前需作皮肤试验 C．既可中和外毒素，又可能引起超敏反应 D．用于人工自动免疫 3．下列哪类Ｉｇ升高可提示机体近期感染（） A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA 4．遗传性血管神经性水肿患者血清中升高的补体成分是（）

医学微生物学与免疫学 实验指导 （供医疗、护理、口腔、药学等专业用） 主编：彭效祥 班级： 学号： 姓名： 山东万杰医专微免教研室编制 2007年6月12日

目录 实验项目一细菌形态及结构观察 (3) 实验项目二细菌形态学检查法 (4) 实验项目三细菌的分布 (6) 实验项目四细菌的消毒及药敏试验 (7) 实验项目五血型抗原检测 (9) 实验项目六免疫球蛋白的测定 (10) 实验项目七细菌凝集反应 (12) 实验项目八琼脂双扩散试验 (13)

实验一细菌形态及结构观察 一、实验目的 1、熟悉显微镜油镜的使用方法，学生能独立用油镜观察细菌标本。 2、认识细菌的基本形态及特殊结构----鞭毛、荚膜、芽胞等。 二、实验内容 1、显微镜油镜的使用方法及维护 2、细菌形态及结构观察 三、实验仪器、设备及材料 1、显微镜 2、标本（鞭毛、荚膜、芽胞、葡萄球菌、链球菌等） 四、实验原理 细菌较小，肉眼不能直接观察，通过显微镜放大1000倍后观察细菌的形态结构 五、实验步骤 1、显微镜油镜使用由指导教师讲解、演示、学生自己操作 2、细菌的基本形态观察—个人操作 个人使用油镜观察细菌中的球菌、杆菌、弧菌等形态标本片。 3、细菌的特殊结构观察—示教 认真观察示教标本——芽孢、荚膜及鞭毛形态。 六、实验报告要求 绘出观察到的细菌形态及结构图。 七、实验注意事项 1、显微镜的正确使用 2、避免压碎标本片和损坏镜头

八、思考练习 1、如何正确使用显微镜的油镜观察细菌 2、绘制出细菌常见的形态与结构 实验二细菌形态学检查法 一、实验目的 1、熟悉细菌涂片的制作。 2、掌握革兰氏染色法。 二、实验内容 1、细菌涂片制作 2、革兰氏染色法 三、实验仪器、设备及材料 1、菌种（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、取菌环、玻璃片、生理盐水、酒精灯 2、搪瓷盆、支架、冲洗瓶、染液（结晶紫或龙胆紫、碘液、 95%酒精、稀释复红） 四、实验原理 1、G+菌细胞壁结构较致密, 含脂类少,乙醇不易透入, 95%乙醇可使细胞壁脱水,细胞间隙缩小,通透性下降,阻碍结晶紫和碘的复合物渗出;而G-菌的细胞壁结构较疏松, 含脂类量多.易被乙醇溶解, 致使细胞壁通透性增高, 细胞内的结晶紫和碘的复合物易被溶出而脱色. 2、G+菌含大量核糖核酸镁盐，可与碘、结晶紫牢固结合，使已着色的细菌不易被脱色，G-菌含核糖核酸镁盐少，易被脱色。 3、G+菌等电点（PH2-3）比G-菌等电点（PH4-5）低，在同一PH染色环境中，G+菌比G-菌带的负电荷多，与带正电荷的碱性染料（结晶紫）结合牢固，不易脱色。

一、概念： 1.微生物：是一群形体微小，结构简单，分布广泛，增殖迅速，肉眼不能直接观察到，需借助显微镜放大几百倍，乃至数万倍才能看到的微小生物。 2.免疫：机体识别和清除非己异物，通过应答，产生生物学效应，以维持内环境稳定的生理功能。 3.抗原：凡能与机体的淋巴细胞抗原受体特异性结合，使机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或效应T细胞）在体内外发生特异性反应的物质。 4.半抗原：仅具备免疫反应性而不具有免疫原性的物质被称为半抗原，又称不完全抗原。 5.抗原表位：（抗原决定族）:抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。与抗体特异性结合的基本单位。 ：胸腺依赖性抗原刺激B细胞产生抗体需要Th细胞辅助半抗原（B表位）+载体（T表位）大多数蛋白质，例：病原微生物、血细胞、血清蛋白 ：胸腺非依赖性抗原刺激B细胞产生抗体不需要Th细胞辅助由多个重复B表位组成，例：多糖 8.抗体：由B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一类糖蛋白，主要存在于血液和组织液中，为体液免疫的重要效应分子. 9.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白. 10.单克隆抗体:由单一B细胞克隆所产生的，只作用于某一特定抗原表位的均一抗体称为单克隆抗体. 11.补体：存在人和动物血清中的一组与免疫功能有关，活化后具有酶活性的蛋白质。 12.细胞因子：由多种细胞，特别是活化的免疫细胞合成分泌的一类具有多种生物学活性的小分子多肽或糖蛋白。 、BC：T细胞（T淋巴细胞），胸腺发育成熟的，执行特异的细胞免疫和辅助体液免疫功能的淋巴细胞。 B细胞（B淋巴细胞）骨髓发育成熟的，执行特异的体液免疫和抗原提呈功能的淋巴细胞。 14.抗原抗体反应：在体外，抗原与相应的抗体特异性结合，在辅助物质的参与下，出现可见现象的反应。又称血清学反应。应用广泛，敏感性可达

医学免疫学与微生物学各章练习题 第一篇医学免疫学 一、填空题 1．机体免疫功能正常时，可发挥——功能、——功能和——功能。 2．超敏反应的发生是由于机体免疫防御功能反应——；而发生肿瘤是由于——功能缺陷。 3．免疫是指机体免疫系统识别——和——物质并产生一系列生物学效应的过程。 4．免疫系统清除体内衰老、损伤、变性细胞的功能称为。该项功能失调可引起——。 5．医学免疫学的起源学科是——。 二、名词解释 1．免疫 三、问答题 1．简述基础免疫学的主要研究内容包括哪些? 2．免疫系统具有哪些功能?这些功能正常或失常表现出何种生物学效应? 参考答案 一、填空题 1．免疫防御，免疫自稳，免疫监视 2．过强，免疫监视 3．自己，非己 4．免疫自稳功能，自身免疫病 5．微生物学 二、名词解释 1．免疫：是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质，对“自己”耐受而排除“非己”抗原物质的生理过程。 三、问答题 1．基础免疫学的主要研究内容包括：(1)免疫系统的组成和功能。(2)抗原物质的种类和特点。(3)免疫应答的过程、规律和特点。(4)免疫学应用，包括免疫学防治和免疫学诊断。 2．免疫系统的功能及效应： (1)免疫防御：是机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。功能正常可防止病原微生物的感染和损 害，即抗感染免疫。功能异常有两种情况：免疫防御功能过强出现超敏反应；免疫防御功能过低(免疫缺陷)会导致反复发生病原微生物的感染。 (2)免疫自稳：是机体免疫系统维持体内环境相对稳定的一种生理机能。功能正常可及时清除体内损伤、 衰老、变性的细胞，以及抗原抗体复合物等抗原异物，对自身成分耐受与保护。功能紊乱或失调会导致自身免疫病，即认己为敌，失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发起攻击。 (3)免疫监视：指机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。 功能正常可防止肿瘤产生；功能失调可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时清除，造成病毒持续性感染。 第一章免疫器官 一、填空题 1．免疫系统的组成包括——、——和——。 2．人类中枢免疫器官包括——和——。 3．人类周围免疫器官包括——、——和——。 4．骨髓是——分化成熟场所；胸腺是——分化成熟场所。 5．免疫细胞接受抗原刺激并产生免疫应答的重要场所是——、——和——。 6．淋巴结中的B淋巴细胞主要存在于——区，而T淋巴细胞主要存在于淋巴结的——。 二、A型选择题 1．T细胞分化成熟场所是( )。 A．骨髓 B．胸腺 C．黏膜相关淋巴组织 D．脾 E．淋巴结 2．人类B淋巴细胞分化成熟场所是( )。 A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．脾 E．淋巴结 3．中枢免疫器官的功能是( )。 A．T淋巴细胞成熟场所 B．B淋巴细胞成熟场所 C．T淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 D．B淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E．免疫细胞分化成熟场所 4．周围免疫器官的功能不包括( )。 A．接受抗原刺激 B．产生免疫应答 C．过滤和清除病原微生物 D．造血及产生免疫细胞 E．过滤血液 三、问答题 1．简述免疫器官的组成和主要功能。 参考答案 一、填空题

医学专科医学微生物学和免疫学试题 一、名词解释 1、抗原 2、补体 3、败血症 4、菌群失调 5、内基小体 6、内毒素 7、交叉感染 8、灭菌 9、肥达试验 10 、孢子 11、免役应答 12、BCG 13、外斐反应 14、原体 15、顿挫感染 16、干扰素 17、垂直传播 18、菌毛 19、佐剂 20、毒力 二、简答题 1、述抗体的生物学活性。 2、简述补体系统的生物学活性 3、试比较补体经典激活途径和旁路激活途径的异同。 4、简述免役应答的基本过程。 5、述I型超敏反应的原理。 6、简述类风湿性关节炎的发病机制。 7、简述破伤风梭菌的致病条件、致病物质和破伤风的防治原则。 8、感染的类型有哪些其决定因素和影响因素是什么 9、试述乙肝病毒的抗原抗体系统及其检测意义。 10、简述实验室如何鉴别葡萄球菌的致病性。 11、述细菌的基本结构和特殊结构有哪些各有什么功能 12、怎样预防和控制医院感染 13、简述真菌性疾病的几种形式。 14、试述狂犬病的防治原则。 15、简述疱疹病毒的共同特点。 16、人被HIV感染后，有哪些临床表现 17、对一例可疑菌痢病人如何进行实验室诊断 18、简述肺炎球菌的致病物质及所致疾病。 19、简述内外毒素的主要区别。 20、病毒的表面结构有哪些有何功能

三、选择题： 1. 免疫的正常功能不包括 B A.免疫防御 B.免疫损伤 C.免疫自稳 D.免疫监视 2. 一类与种属无关的存在于不同种系生物间的共同抗原称为 C A.自身抗原 B. 同种异型抗原 C. 异嗜性抗原 D. 异种抗原 3. Ig的抗原结合部位在 C A. CH2区 B. CH1区 C. V区 D. CH3区 4. 唯一能通过胎盘的Ig是 B A. IgA B. IgG C. IgM D. IgE 5. 补体旁路活化途径不包括 A A. C1 B. C3 C. C5 D. D因子 6. 具有过敏毒素作用的是 A A．C5a B．C1 C．C2 D．C3 7. T细胞分化成熟的场所是 B A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 8. 免疫系统包括 D A. 免疫器官 B. 免疫细胞 C. 免疫分子 D. 免疫器官，免疫细胞，免疫分子 9. 机体发生免疫应答的场所是 D A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊 D.淋巴结 10. 直接生成抗体的细胞是 B 细胞 B. 作用于靶细胞具MHC限制性 C. 一种细胞因子可由不同细胞产生 D. 一种细胞可产生多种细胞因子 11. 人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原称为 D A．组织相容性抗原 B．移植抗原 C．主要组织相容性复合体 D．主要组织相容性抗原 12. 对人而言，HLA抗原属于 C A. 异种抗原 B. 改变的自身抗原 C. 同种异型抗原 D. 隐蔽抗原 13. 能与MHCⅡ类分子结合的CD分子是 C A．CD2 B．CD3 C．CD4 D．CD8 14. T细胞活化的第二信号产生是 D A. CD8与MHC-Ⅰ类分子作用 B. CD4与MHC-Ⅱ类分子作用 C. CD40与CD40L之间作用 D. CD28与B7分子作用 15. 在抗体产生的一般规律中，正确的是 D A. 初次应答潜伏期短 B. 初次应答抗体效价高 C. 初次应答产生高亲和力抗体 D. 再次应答抗体类型以IgG为主 16. 直接产生抗体的细胞是 C A. T细胞 B. B细胞 C. 浆细胞 D. NK细胞 17. 参与Ⅰ型超敏反应的Ig主要是 C A. IgG B. IgA C. IgE D. IgD 18. 初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 C A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 19. 无需抗体参与的超敏反应包括 D A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应

一、名词解释 １、免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 ２、病毒体：结构完整、具有感染性的病毒颗粒。特指病毒在细胞内增殖后释放到细胞外的成熟病毒颗粒，可短暂存活并感染新的宿主细胞。如HBV、HIV。 ３、菌毛：某些细菌菌体表面比鞭毛更细、多、短而直的蛋白性丝状物。按功能分为普通菌毛和性菌毛。前者是细菌的黏附结构，构成细菌毒力，如淋球菌依靠菌毛黏附在尿道上皮细胞表面而致病；后者传递细菌遗传物质。 ４、质粒：细菌染色体外的遗传物质，由双股环状DNA构成，控制细菌非生命必须性状。如控制性菌毛的F质粒，控制耐药性的R质粒，控制毒力的Vi质粒等。 ５、抗原：是能够刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。 ６、毒血症：病原菌在局部组织生长繁殖后，病原菌本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，因其特殊的中毒症状。如白喉杆菌、破伤风杆菌等。 ７、Dane 颗粒：HBV是具有双层衣壳、直径为４２NM的球形颗粒。因Dane于１９７０年在乙肝感染者的血清中首次发现，故又称Dane颗粒。其结构由外向内依次为外衣壳、内衣壳、核心。Dane颗粒为HBV有感染性的完整颗粒。 ８、细胞因子：指由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的、能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽，是除免疫球蛋白和补体之外的有一类分泌型免疫分子。 ９、正常菌群：存在于身体各部的微生物在正常情况下对人体是有益无害的，故称之为正常菌群，对人体有营养作用、生物拮抗作用、免疫协调作用和抗肿瘤作用。 １０、免疫：是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质，对“自己”物质耐受而排除“非己”抗原物质的生理过程。 １１、非胸腺依赖性抗原（ＴＩ－Ａｇ）：只含B细胞抗原决定簇，不需要T细胞协助，可直接激活B细胞产生抗体的抗原。 １２、消毒：杀死物体上病原微生物的方法，但芽胞可能存活。注射前的皮肤用酒精棉涂抹即为消毒。 １３、真菌：一类不分根、茎、叶、不含叶绿素、具有细胞壁的真核细胞型微生物。 按细胞结构分为单细胞真菌和多细胞真菌(又称为霉菌)。如引起各类癣症的多细胞真菌；引起深部组织感染的单细胞真菌有白色念珠菌和新型隐球菌。１４、脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它组织中引起新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多脏器的化脓性感染，如肝脓肿、膈下脓肿等。 １５、荚膜：某些细菌表面包裹的粘液性多糖或多肽类物质，可保护细菌抵抗体内吞噬细胞的吞噬和补体、溶菌酶的溶菌作用，是细菌的毒力构成因素之一。 如肺炎球菌、新型隐球菌因荚膜而具有致病性。 １６、抗体：机体免疫系统受抗原刺激后，B细胞分化成熟为浆细胞后，合成分泌

免疫应答的基本过程 识别阶段：T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原，其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞来提呈；2.活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖、分化，产生效应细胞（如杀伤性T细胞）、效应分子（如抗体、细胞因子）和记忆细胞；3.效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。 2体液免疫和细胞免疫的区别： 1.体液免疫清除的是游离在寄主细胞外的抗原及其产生的有毒物质；细胞免疫则摧毁侵入到寄主细胞内的病毒、胞内寄生菌或外来的组织团块、癌变的细胞等。 2.体液免疫是通过效应B细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特异性结合来清除抗原细胞免疫则是通过效应T细胞（杀伤T细胞）分泌穿孔素使靶细胞溶解死亡。 体现体液免疫与细胞免疫的联系:在特异性免疫反应中，体液免疫和细胞免疫之间既各自有其独特的作用，又可以相互配合共同发挥免疫效应。当细菌、病毒等病原体侵入人体后，首先诱发体液免疫，因为T细胞不能识别入侵的病毒等抗原，只有当病毒或胞内寄生菌侵入宿主细胞，细胞表面出现了来自病毒等病原体的小分子蛋白质抗原，并与细胞表面的受体结合成复合物时，T细胞才能识别，进而引发细胞免疫，使靶细胞裂解，暴露出隐藏其中的病原体，再通过体液免疫将其清除。假若病原体不是胞内寄生物，则只能诱发体液免疫。 人工自动免疫与人工被动免疫 人工自动免疫是将疫苗、菌苗或类毒素接种于人体，使机体产生特异免疫力，主要用于预防接种。这种免疫力出现较慢，一般接种后2-4周才产生，但能维持半年到数年，接种次数一般1-3次。常用的接种有卡介苗、麻疹疫苗、小儿麻痹糖丸等。 人工被动免疫是当机体感染以后，注射含有特异性抗体的免疫血清等免疫制剂，使机体立即获得特异性免疫，由于这些免疫物质不是病人自身产生的，所有免疫作用虽快，但维持时间只有2-3周，因此，人工被动免疫常用于紧急预防和治疗。常有的：破伤风抗毒素、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、干扰素、胸腺素等。 细菌生长繁殖的条件 营养：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子 生长因子：是细菌在生长中必需的、自身不能合成的物质。 酸碱度：多数细菌最适生长pH为7.2～7.6 温度：多数致病菌最适生长温度37℃ 气体：CO2、O2 （需氧菌、微需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌） 结核菌素试验 原理：根据免疫力与迟发型超敏反应同时存在的原理，用结核菌素测定机体能否发生迟发性超敏反应，以判断机体对结核有无免疫力 试剂：旧结核菌素（OT)和纯蛋白衍生物（PPD） 方法：前臂1/3处偏内侧皮内注射PPDC/BCGPPD量0.1ml, 48-72h后观察结果结果：红肿硬结＞5mm，阳性（＞ 15mm，强阳性） 红肿硬结＜5mm，阴性