精神科护理学
1.精神护理：是对精神障碍病人实施的护理。
2.病护治疗关系：是一种特殊的人际关系，即帮助者和被帮助者的关系。从广义上讲是指护士与病人及其家属、陪伴者、监护人之间的关系，从狭义上讲是指护士与病人的关系。
3.感情迟钝：指为对能引起常人鲜明情感反应的刺激，给予平淡的情感反应，同时缺乏相应的内心体验，细微情感逐渐消退。
4．自知力：又称领悟力或内省力，是指病人对其自身精神状态的认识能力。 5.电痉挛治疗（电抽搐治疗）：是一种利用短暂适量的电流刺激大脑，引起中考短暂的意识丧失和全身性抽搐发作，以达到控制症状的一种治疗方法。
6.心理治疗：是一种专业性的，以助人为目的的人际互动过程。是治疗师在患者建立治疗性关系甚而上，运用心理学知识与技巧，通过言语和非言语方式对患者产生积极的影响，达到改善症状、修正不良的生活方式、行为习惯、认知偏见以及适应等问题，并幸患者人格的成长。
7.工娱治疗：是工疗和娱疗的统称，是通过工作、劳动、娱乐和文体活动，以促使疾病恢复的治疗方法。
8.应激：是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁时，引起的心理、生理改变的过程，是个体对面临的威胁或挑战作出适应和应对的过程。
9.疑病症：疑病症（hypochondriasis ）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis ）主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。 10.情感性精神障碍：是以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组总的疾病。 临床上主要表现为情感高涨或低落；伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，但属于继发和从属的。
11.双向障碍：狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，反复（至少2次）出现心境和活动水平紊乱的发作，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。 一.精神科护理学的定义、主要任务是什么？
答：精神护理学是研究对精神障碍病人实施护理以及研究和帮助健康人保持精神健康和防止精神疾病的一门科学。 主要任务是：
1.研究和实施对精神病人科学护理的理念和方法并及运用于临床。
2.研究和实施接触、观察精神病患者的有效途径，通过护理工作及护理人员的语言、行为与患者建立良好的护患关系，保证护理措施的有效实施。
3.研究和实施对各类精神疾病患者的护理。
4.研究和和实施对精神疾病患者各种治疗的护理，确保医疗任务的顺利实施。
5.研究和实施怎样维护患者的权利弓弩手来，使其得到一点儿 尊重瓦全筹措治疗；培养和训练患者的生活能力和，社会交往能力，在疾病好转后能及时回归家庭与社会。
6.研究样精神科治疗机构跑官情变化，详细记录，协助诊断，防止意外事件的发生；并为医疗、教学、科研、法律和劳动鉴定等积累重要资料。
7.研究与实施在患者及家庭、社区中开展精神卫生宣传教育工作，对精神病患者做到防治结合，医院与社区结合，为患者回归社会做贡献。 二. 精神健康与精神疾病之间的关系特点是什么？
答：精神健康与精神疾病之间的关系特点是：（1）精神健康与疾病分别是人
类精神活动动态过程中的两端；（2）精神亚健康状态可随各种因素作用而向健康或疾病状态发展；（3）精神健康与精神疾病之间呈现为一个连续的过程；（4）在一个人的身上，精神活动的健康、亚健康、疾病状态可能同时存在，表现在认知、情感、意志与行为中的某个方面出现不同程度的障碍，而其他方面可以正常；（5）躯体与精神是统一协调、相互影响的，二者中一方面的健康、障碍、疾病都会对另一方面产生不同程度的影响。
三.什么是精神护士的特殊要求？护士怎样保持他们自己的精神健康？
答：精神护士的特殊要求：（1）专业知识与技能：基础教育、专业训练、在职教育；（2）专业态度与理念：献身精神、同理心、耐心与毅力、尊重与关怀、友善与宽容、客观公正的态度、维护病人权利；（3）自我认知：培养健全成熟的人格，并正确运用自己的人格特质作为治疗工具；培养自我认知及了解他人的能力；培养客观情绪的能力；保持乐观、幽默、学会适当放松自己。
精神科护士要保持自己的精神健康，应做到：（1）培养爱岗敬业精神,建立良好的护患关系;（2）转变观念,适应新形式下社会对医疗服务的需求;（3）合理处理好工作与学习的关系;（4）以多种形式参与减压活动;（5）经常参加有利于身心健康的活动。 肆.精神疾病的常见症状有哪些？主要临床表现及鉴别。 答：
五.精神科护理的基本要求和基本内容是什么？
心理、生物医学知识；要有强烈的敬业精神，热爱自己的本职工作。
基本内容：心理护理；安全护理；饮食护理；睡眠护理；个人卫生护理；
保证医嘱执行护理。
六．阐述学习精神障碍护理学的意义。
答：学习了精神障碍护理学，才能适应精神病的治疗快速发展的需要，学会
新的更有效的护理技术，掌握身体和心理不同层次的理论和知识，学会运用生物、心理和社会医学模式来关心与处理患者的躯体、心理和社会功能，使患者能真正从医院重返社会。而且，学精神护理学还能增强与他心的沟通能力，使自己工作得心应手，愉快工作。
七.电痉挛（抽搐）治疗的应用和护理。 答：电痉挛（抽搐）治疗主要用于：（1）抑郁症，特别是有强烈自杀、自伤企图和行为者；（2）躁狂症，特别是对极度兴奋躁动、易激惹、冲动伤人的患者能及时控制其症状，减少住院时间。（3）精神分裂症，主要用于紧张性精神分裂症和对抗精神病药物治疗不理想者，对急性发病者出现自伤、自杀、冲动、过度兴奋、激动不安者亦可使用。
电痉挛（抽搐）治疗的护理：（一）治疗前的护理。1.患者的准备及护理。2.环境及物资准备。（二）治疗中的护理。1.治疗时将小枕头置于头颈下，使头向后仰，以保持呼吸道通畅。2.以棉球擦头部两侧，去除油脂，以防电灼伤。3.麻醉后，检查患者睫毛反射，当睫毛反射消失时，即可开始电疗。4.电疗时，协助固定患者主要关节，如下颌、肩关节、手关节、髋关节和膝关节，防止脱臼或骨折。5.电击后，保持呼吸道通畅，除去口腔分泌物，必要时给吸痰，并监测患者血压，呼吸和脉搏。持续给氧至患者自主呼吸恢复。（三）治疗后的护理。1.密切观察患者脉搏、呼吸和意识。在患者意识尚未清醒前，应予陪伴，并拉上床栏，注意患者安全。2.协助患者侧卧或头偏向一侧，防止颁发物吸入呼吸道。3.治疗后15分钟、30分钟、1小时、2小时监测血压、呼吸、脉搏一次，注意生命体征是否平稳。4.了解患者对治疗的感觉，观察其情绪状态。5.在患者完全清醒后，给予饮食与服药。 八.心理治疗与护理。 答：心理治疗的基本要点：1.建立良好的治疗性关系。2.正确的对待患者。3.倾听、疏导、支持和保证。4.解释、教育、指导、鼓励有机结合。 心理治疗过程中的护理：1。治疗前的准备。（1）评估患者是否适合参加心理治疗；（2）提供一个恰当的治疗环境；（3）做好患者的准备。2.治疗初期的护理。（1）与患者建立治疗性关系，强化患者接受治疗的动机，以同情、关怀的态度接纳患者，使患者产生信任感。（2）收集资料，包括患者求治的主要心理问题、修改特点、职业、生活习惯、对治疗的期望等。3.治疗中期的护理。（10协助患者了解自己及确立问题，鼓励患者观察自己的行为，情绪和认知等。（2）提供学习和应用适当行迹的机会；（3）了解对治疗促力和阻力；（4）协助患者培养独立性与责任感。4.治疗末期的护理。（1）回顾整个治疗过程，肯定患者的努力与进步。（2）处理分离情绪。（3）鼓励患者所学适应性行迹应用到日常生活中。（4）协助患者培养独立性与责任感，让患者自己做决定。
九.常见焦虑障碍病人如何护理？
答：焦虑障碍病人的护理：（一）护理评估包括收集病人身体、心理、社会三方面的资料。（二）焦虑障碍病人与精神疾病病人的行为区别：从外观、情绪、感知、认知、附带收获、定向力、记忆力、并识感等方面进行比较。（三）护理措施（1）生活方面的护理：①保证安全；②协助照顾个人卫生；③加强饮食和排泄的护理；④休息、睡眠与活动安排。（2）心理方面的护理：①建立良好的护患关系；②接受病人；③鼓励病人表达自己的焦虑和不愉快的感受；④与病人共同探讨与疾病有关的压力源，协助病人解决问题；⑤协助病人建立自我信念； 协助病人建立正向的调适技巧；?健康教育指导。（3）社会方面的护理：①协助病人寻求支持系统；②帮助协调家庭人际关系。
十.常见应激相关障碍病人如何护理？
答：应激相关障碍的护理包括生理、心理和社会功能等多方面的综合护理措施，由于应激原不同、患者表现不同，因此不同类型的患者，其护理各有所侧重。对于急性京派障碍发作期的患者，护理的重点在于保障患者安全、满足患者的基本生理需要以及稳定患者情绪；对缓解期患者主要在于增强其应对能力。对信任后京派障碍患者的护理主要在疯牛病早期以保障患者安全、消除情绪障碍为主，后期则以帮助其建立有效应对机制为主。对适应障碍患者的护理主要在于帮助患者提高对应激的应对能力。
十一.常见躯体形式障碍病人如何护理？
答：躯体形式障碍病人的护理：（一）护理评估的内容包括：评估压力源及应对压力的方式，评估社会支持系统，评估继发性获益。（二）护理措施：（1）应用沟
通技巧建立治疗性关系；（2）接受病人；（3）与病人共同探讨压力源；（4）鼓励病人表达其感受；（5）协助病人建立自我信念；（6）协助满足病人的生理需求；（7）分散对躯体症状的注意力；（8）增加病人的自我控制能力；（9）协助病人解决问题；（10）协助病人建立正向的调适技巧；（11）协助病人寻求支持系统； （12）提
供相关疾病知识。
十二器质性精神障碍的症状特点及评估。
答：器质性精神障碍症状特点：意识障碍、痴呆、遗忘、精神病性症状、情
感障碍、神经症样症状、人格改变等。
器质性精神障碍症评估：评估包括患者自身、家庭、环境状态等内容。（1）患者心理社会功能受损程度的评估。主要包括自我照顾能力、定向与记忆能力、精（3）患者生活环境的评估。在评估过程
中，应注意：患者语言能力的受损常干扰信息的交流。因此护理人员必须设法了解患者的语言讯号。B.器质性精神障碍患者常表现出冲动、控制力差、反应慢、不安、抗拒或个人生活自理差。因此护理人员应充分了解患者的情况，了解患者为什么会有这些行为反应，充分认识患者的行为反
应是一种应付方式的缺陷；同时也应充分
了解自己对患者反应的感受。 十三精神分裂症的临床特点、分型。
答：精神分裂症的临床特点： （1）阴性症状：阴性症状主要表
现为一些所期望的行为的缺失，特别
是在情感方面，对自我的认识方面、意志方面和人际关系方面。 （2）阳性症状：阳性症状主要反应一
些异常行为，特别是表现为思维形式和思维内容方面的障碍以及感知方面的障碍。如幻觉、妄想、错觉、思维破裂、怪异行为等。 （3）特征性症状和常见症状：① 特征性症状：思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍；②其他常见症状：幻觉和感知综合障碍、感知综合障碍、妄想、紧张综合征。
精神分裂症的分型：单纯型、青春型、紧张型、偏执型、未定型。
十四.情感性精神障碍的临床症状与护理要点。
答：情感性精神障碍临床症状：（1）躁狂症状：基本临床表现是情绪高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋，即典型的“三高”症状，但目前发现典型的三高症状并不多见。（2）抑郁症症状：以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征。抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退，即三低症状，但目前的趋势是抑郁症更多的变得不典型，三低症状的抑郁症较既往少见。（3）双相障碍。躁狂和抑郁症状同时存在，临床表现都很突出。
护理要点：1）抑郁病人的护理措施：包括生理、心理和社会方面的护理。重点是加强心理方面的护理和预防自杀。心理方面的护理主要包括：①建立良好的护患关系；②护士应重视病人的感受；③利用护士自己的治疗作用；④帮助病人提高自尊；⑤协助病人作出决定；⑥帮助病人建立正性的认知。
2）躁狂病人的护理措施包括：（1）生理方面的护理：①提供安全的环境；②保证药物治疗顺利进行；③保证足够营养和水分；④保证休息与睡眠；⑤协助完成个人卫生；⑥计划安排病人活动。（2）心理方面的护理：①建立良好的护病人关系；②过度不当行为的处理。3）社会方面的护理：①避免病人出现不恰当的性冲动行为；②防止病人挑拨滋事；③预防和及时处理病人的攻击行为；④鼓励家属的参与治疗活动。1.
十五.神经症的主要类型、症状特点及护理。
答：神经症的主要类型有：焦虑症；强迫症；恐惧症；躯体形式障碍；神经衰弱；癔症。
症状特点是：（1）脑功能失调症状。精神易兴奋；精神易疲劳；（2）情绪症状。焦虑；恐惧；易激惹；抑郁症状；（3）强迫症状。强迫观念；强迫意向；强迫行为；（4）疑病症状。（5）躯体不适症状。慢性疼痛；头昏；自主神经症状群；睡眠障碍。（6）分离或转换症状。分离症状；转换症状。
十六.常见人格障碍病人如何护理？
答：人格障碍是指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的、反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。常见类型很多，如：偏执性人格障碍、反社会性人格障碍、冲动性人格障碍、焦虑性人格障碍等等。对其护理，主要措施是：（一）安全和生活护理。(1)提供安全、安静的环境，避免各种激惹因素。(2)鼓励、陪伴病人参加作业劳动、文艺、体育等群体活动。（二）心理护理。(1)对病人表示尊重、关怀，主动接触病人，了解其心声，理解其感受，满足其合理需求。(2)在良好护患关系基础上，适时地以诚恳的态度明确地告知病人，不能接纳其反社会行为，与病人讨论、分析不良行为对人对己的危害性，并鼓励其改进。(3)要求病人尊重他人的人格和人权，对个人需要不能只考虑自我满足，避免由此引发的不适当的人际交往和不良行为。(4)行为治疗时，注意了解病人的特长和优点，创造条件让其表现个人的合理行为。(5)帮助病人建立正确的价值观和人生观，树立信心，努力纠正自身的个性缺陷。（三）特殊护理。(1)与病人商讨、制订行为限制的条例，并告知违规的后果，以增强其自控能力，防止发生冲动行为。(2)指导病人在焦虑、愤怒时，以他人能接受的方式发泄内心的恶劣情绪。(3)当病人出现暴力行为先兆时，应有相当数量的工作人员出现在病人周围。(4)当病人出现冲动行为时，要及时用坚定的语调、简明的言语劝说病人，必要时可适当约束和隔离；按医嘱予以镇静药物；向病人讲解目前所作处理的必要性；针对暴力行为，工作人员必须采取一致和坚决的态度，以及相应护理措施。（四）康复治疗和护理。提供适宜的环境，制订特定的规则和限制，定期召开会议，开展集体治疗，。
5.护理健康教育：是整体护理的重要内容，即有计划的系统教育活动。
十七.常见心理因素相关生理障碍病人如何护理？
答：（一）神精进食障碍护理：（1）了解疾病的起因、程度和表现形式，向病人宣传生理卫生知识，厌食和贪食对身体都会造成不同程度的损害。鼓励他们树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，以期早日康复。（2）对神经性厌食的病人，可采用劝解和诱导进食的方法，尽量改善饮食质量，每餐进食量要少，根据病人平时爱好，选择柔软易消化的饮食，并注意饮食的色、香、味，以刺激其食欲。工作人员态度应和蔼，用刺激食欲的语言增加病人对饮食的兴趣。（3）对由于进食障碍导致电解质紊乱的病人，要注意观察生命体征的变化，做好基础护理，必要时给予鼻饲营养或静脉营养，以保证机体代谢的需要。（4）对神经性贪食的病人，要限制其进食量鼓励病人参加各种有兴趣的活动，转移对食物的强烈欲望。同时要关心病人，避免对病人的劣性刺激，以免加重病情。
（二）睡眠障碍的护理：1、对失眠症的护理：（1）要了解原因，如果由于精神症状的诱导，可按医嘱给予适当的镇静剂或催眠剂，并加强精神护理，消除恐惧、焦虑等情绪。（2）消除环境上的不良刺激。夜间执行操作时要轻，说话声要低。卧室光线要暗淡，避免强光刺激病人的眼睛。（3）安排规律的生活，建立良好的睡眠习惯，白天督促病人起床活动，安排午睡。（4）睡前避免过度兴奋，如阅读亲人来信，紧张兴奋的游戏等。（5）夜间病人入睡后，尽量避免执行治疗措施，必要者待病人醒后执行。（6）除去疼痛，注意保持床铺温暖、舒适，室内温度适宜，空气流通。（7）情绪焦虑的病人有时夜间睡眠很好而常说一夜未眠，经常要求服安眠药，可耐心解释，必要时，可用其他药物做暗示治疗，以消除对失眠的焦虑情绪。2、对嗜睡症病人的护理：（1）注意观察病人的睡眠情况，记录病人入睡时间，追踪病人的心理反应。（2）心理护理。（3）病人不要从事危险工作，避免意外。3、对睡行症病人的护理：（1）详细了解病情，嘱咐家属不要让病人独居一室；（2）避免在病人面前讲病情的严重性，消除病人的恐惧焦虑情绪，保护病人不受伤害；（3）梦游症一般不需特殊治疗随年龄增长自然消失；（4）对发作频繁者，睡前可服用安眠药。4、对睡惊症和梦魇病人的护理：（1）消除紧张的心理因素，睡前不听或不看惊险的电视和书刊；（2）指导家长不用恐吓威胁的方法教育孩子，培养儿童顽强性格；（3）注意安排生活制度，消除影响睡眠不安的各种因素。
十八.常见精神活性物质所致精神障碍病人如何护理？
答：常见精神活性物质所致精神障碍病人的护理：（一）生理功能方面护理。
1.生活护理。饮食护理；保证睡眠。
2.安全护理；提供良好的病房环境；定向力障碍护理；加强危险物品的管理。
3.对症护理。过量中毒护理；戒断症状护理；药物副作用护理。
4.防止交叉感染。
（二）心理功能方面护理。建立良好的护患关系，尊重但不迁就患者；加强令人生厌干预；指导患者正确运用应对机制，建立正确的心理防御机制；正确处理患者的常见心理问题。
（三）社会功能方面护理。建立社会支持系统。1.争取家庭、社会支持；2.建立自助团体；3.过渡性安置机构性安置措施。
（四）健康教育。1.加强精神活性物质的精神卫生宣传。2.严格执行药政管理法。3.预防和控制对成瘾药的非法需求；4.加强心理咨询和健康教育。
3.常见儿童少年期精神障碍病人如何护理？
答：常见儿童少年期精神障碍病包括精神发育迟滞、言语和语言发育障碍、广泛性发育障碍，起病于童年和少年期的行为与情绪障碍。对他们的护理，主要是：（1）建立良好的病护关系；（2）安全护理；（3）生活护理；（4）社会功能训练：A.生活技能训练。B.劳动技能训练。C.社会技能训练。D.品德教育。（5）人际交往能力训练；（6）语言能力训练；（7）生活技能训练；（8）针对冲动的护理；（9）针对多动的护理；（10）针对注意缺陷的护理；（11）家庭宣教。
十九.什么是家庭护理？有什么特点？
答：家庭护理是以家庭系统为单位，把家庭看成一个整体，并在特殊环境中进行心理治疗、康复治疗及护理的过程。
其特点是：它的具体做法是借助家庭内沟通与互动方式的改变，以护理人员为主体，直接实施和指导，协助患者家属实施对患者的护理，以帮助患者能更好地适应其生存空间。
二十.简述精神病人的家庭及社区护理程序。
答：精神病人的家庭及社区护理程序：（一）护理评估。评估对象包括患者、患者家属及社区环境。可通过访谈、观察的办法来进行。
（二）护理诊断。护理诊断方面包括个体、家庭及社区互动中搅动用问题。
（三）护理措施。1.对患者的护理措施。（1）日常生活护理；（20安排康复场所；（3）指导社会功能康复；（4）对特殊精神症状的护理；（5）健康教育。2.对家庭的护理措施。（1）对家属的健康教育；定期家访；亲友团体；社区支持系统。3.协助社区制定政策和服务计划。根据自己的专业知识，协助社区领导制定社区卫生政策和工作计划。
四、病例分析题。
答：（1）该病人为情感性精神障碍病人中的躁狂发作。
（2）护理诊断：A.有暴力行为的危险。B.不合作。C.营养失调。D.睡眠形态紊乱。E.个人应对无效。F.社会功能障碍。
(3)可能的护理诊断：A.有暴力行为危险：与神经运动性兴奋有关。B.睡眠形态紊乱。C.个人应对无效：与思维过程的改变有关。
（4）措施：A.护士的感觉与反应。B.针对暴力行为的护理。C.生活护理。做好饮食护理；避免刺激性环境；保证病人的休息和睡眠；加强个人卫生护理；引导病人参与喜爱的活动。D.心理护理和健康教育。
一、填空题
1、（）岁以下的儿童，（）岁以上的老人及妊娠期妇女禁忌使用电抽搐治疗。
2、（）是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。
3、强迫意向、（）、（）均属于强迫症状。
4、（）是指对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注，以致怀疑患有某种躯体疾病或精神疾病。
5、抗焦虑药物使用不当易产生（）现象。
6、一般将思维障碍分为（）、（）、（）三个方面。
7、（）是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。
8、电抽搐主要用于：（）、（）精神分裂症的治疗。
9、精神疾病的观察方法包括（）和（）。
10、传统的抗精神病药物有（）（）（）等。
二、单项选择题
1、病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问"您多大岁数?"答："20岁"。问"2+3等于多少?"答："等于7"。以上病人的精神症状最大可能是( )
A.记忆障碍
B.情绪不稳
C.意识障碍
D.假性痴呆
2、某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该( )
A.把患者保护性约束起来
B.服药前仔细检查患者口腔、舌下等
C.服药后注意观察患者是否吐药
D.发药前做好解释工作
3、与精神障碍发生有关的生物性因素不包括( )
A.遗传因素
B.素质因素
C.器质性因素
D.理化因素
4、精神分裂症最主要的临床表现为( )
A.思维障碍
B.记忆障碍
C.意志障碍
D.行为障碍
5、某人把墙上的蜻蜓看成钉子，是属于何种症状？（）
A.错觉
B.妄想
C.幻觉
D.关系妄想。
6、疑病性神经症最常见的症状是( )
A.疑病的心理障碍
B.疼痛
C.恶心
D.吞咽困难
7、美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是( )
A.南丁格尔
B.琳达.理查兹
C.克雷佩林
D.希波克拉底
8、妄想是( )
A.顽固的迷信思想
B.不能被说服的病理信念
C.亚文化的群体信念
D.不能被说服的个人病态信念
9、常见的感知觉障碍不包括( )
A.错觉
B.幻觉
C.妄想
D.感知综合障碍
10、下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( )
A.情感性精神障碍
B.躯体疾病所致精神障碍
C.脑器质性精神障碍
D.精神分裂症
11、最常见于症状性精神病急性期的精神症状是( )
A.妄想
B.痴呆
C.情感脆弱
D.意识障碍
12、下列哪项不属于精神科常见的急危状态( )
A.暴力行为
B.缄默状态
C.吞食异物
D.自杀自伤行为
13、下述哪个症状属于知觉障碍?( )
A.病人感觉体内有难以忍受的异常感觉
B.病人感觉脑子发木、一片空白
C.病人感觉胃中有虫爬感
D.病人感觉肺没有了、不能呼吸了
14、一级护理管理的护理对象是( )
A.自杀、自伤者
B.精神症状不危害自己和他人者
C.生活不能自理者
D.症状缓解、病情稳定者
15、二级护理管理的护理要点是( )
A.患者安置在重症室内
B.每周作护理记录1-2次
C.日夜三班作护理记录与交班
D.做好出院指导
16、急性意识障碍病人，有强烈自杀观念者，应实行24小时监护，尤其应注意( )
A.管理好安眠药品
B.管理好刀、剪、电源等
C.用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪
D.午夜及清晨加强看护
17、诊断症状性精神病首先应考虑的是( )
A.意识障碍
B.有恐怖性错觉和幻觉
C.有躯体疾病的症状及体征
D.起病急剧
18、在出走的危险性评估中，最重要的是( )
A.病史中是否有出走史
B.患者是否对疾病缺乏认识，不愿住院
C.患者能否适应住院环境
D.患者是否强烈思念亲人
19、神经症性疼痛，以什么部位最为常见( )
A.胸部
B.腰背部
C.头颈部
D.四肢
20、在神经症的症状中，不包括( )
A.情绪症状
B.感觉过敏
C.妄想
D.躯体不适症状
21、哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?( )
A.思维迟缓，情感低落，企图自杀
B.意识朦胧，伴有错觉幻觉
C.意识清晰，联想过程缺乏连贯性和逻辑性
D.反复出现强迫观念及动作
22、下列属于暴力行为先兆的是( )
A.踱步
B.下颌紧绷
C.思维混乱
D.握拳
23、诊断癔症最重要的是( )
A.症状呈阵发性
B.排除器质性疾病
C.暗示治疗有效
D.常有癔症性格
24、精神分裂症的思维障碍是( )
A.思维破裂
B.思维贫乏
C.原发性妄想
D.思维奔逸
E.病理性赘述
25、以下陈述哪项不正确( )
A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗
B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施
C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位
D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施
26、精神分裂症患者的幻觉主要是( )
A.假性幻觉
B.言语性幻觉
C.幻视
D.内脏幻觉
27、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于( )
A.情绪不稳
B.情感淡漠
C.情感低落
D.情感迟钝
28、当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是( )
A.立即通知医生
B.立即通知护士长
C.及时准备抢救用物
D.及时进行应急处理
29、听幻觉最常见于( ) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.癔症
30、建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（）
A.建立相互了解信任的工作基础
B.解决各种心理问题
C.制订出院计划
D.鼓励患者描述
31、精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( )
A.良好的医护职业道德
B.强烈的敬业精神
C.健康的体格
D.精湛的业务技术
32、以下疾病属于脑器质性精神障碍的是( )
A.精神分裂症
B.癫痫性精神障碍
C.心源性脑病
D.肝性脑病
E.AD
33、"体感异常"是一种( )
A.错觉
B.幻觉
C.感觉障碍
D.妄想
34、以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指( )
A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀威胁
D.自杀姿态
35、精神分裂症的特征性症状是( )
A.幻听
B.被害妄想
C.自知力缺乏
D.思维松弛
E.病理性象征性思维
36、抑郁状态的特点是( )
A.情感低落
B.思维迟缓
C.言语动作减少
D.注意力不集中
E.生活懒散
37、抗精神病药物的适应症不包括( )
A.治疗精神分裂症
B.预防精神分裂症的复发
C.抑郁症
D.控制躁狂发作
38、心理治疗的基本功，下列哪项除外( )
A.观察
B.记录
C.倾听
D.交谈
单选题
1.关于幻觉的定义为：（）
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的胡思乱想
C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的思维过程
2.最常见的幻觉是：（）
A. 幻视
B. 幻触
C. 幻听
D. 幻味
E. 幻嗅
3.正常的思维一般都具有：（）
A. 目的性
B. 连贯性
C. 逻辑性
D. 以上都对
E. 以上都不对
4.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？（）
A. 是强迫症的典型症状
B. 是精神分裂症的典型症状
C. 是抑郁症的典型症状
D. 是癔症的典型症状
E. 是癫痫的典型症状
5.医生问病人来院几天了，病人答道:“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓
周），宝莲灯，保养身体......。”这属于什么症状？（）
A. 思维散漫
B. 思维奔逸
C. 持续言语
D. 象征思维
E. 思维贫乏
6.关于妄想，下列何种说法正确？（）
A. 是不符合事实的信念
B. 是一种病态的信念
C. 是病人坚信不移的信念
D. 是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念
E. 都是很荒谬的信念
7.精神疾病中自杀最多的是：（）
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 癔症
E. 强迫症
8.谵妄属于下列哪种障碍？（）
A. 情感障碍
B. 思维障碍
C. 行为障碍
D. 记忆障碍
E. 意识障碍9．随境转移主要见于（）
A. 精神分裂症
B. 神经衰弱
C. 疑病症
D. 躁狂症
E. 精神发育不全
10.精神分裂症最多见的幻觉是（）
A. 听幻觉
B. 视幻觉
C. 触幻觉
D. 嗅幻觉
E. 本体幻觉
11.与精神分裂症预后有关的因素为（）
A. 家族中有无精神分裂症者
B. 病前性格和发病年龄
C. 有无诱因
D. 起病缓急和治疗是否及时
E. 以上都对
12.关于药物依赖或称药物成瘾，指长期反复服用某种药物后，个体对药物产生
（）
A. 精神上依赖
B. 躯体上依赖
C. 药物耐受性增加
D. 精神和躯体上的依赖
E. A＋B＋C
13.问病人几岁时，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花开，?开花结果给猴吃，我
是属猴的。”你认为这个回答说明病人有下列什么症状？（）
A. 思维散漫
B. 病理性象征性思维
C. 音联意联
D. 强制性思维
E. 虚构
14.男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是（）
A．错觉 B．幻觉 C．感知综合障碍 D．原发性妄想 E．继发性妄想
15.病人常侧耳倾听，称室外有人讲他坏话，并常向窗外说:“我要和你们辩论”等。该症状最可能是（）
A．关系妄想 B. 被害妄 C. 冲动行为 D. 言语性幻听 E. 错觉
16.病人认真讲了一番话，但周围的医生们不理解病人要说明什么问题，这是什么症状（）
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 思维贫乏
D. 思维中断
E. 思维迟缓
17.病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于（）
A. 错觉假性幻觉 C. 思维被插入 D. 思维被广播 E. 被
控制感
18.脑内突然涌出大量异己的奇怪的念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症状可能是（）
A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 强制性思维
D. 强迫性思维
E. 病理性象
征性思维
19.病人表现为不言、不动、不食，面部表情固定，对外界刺激缺乏反应，肢体可随意摆动，诊断为何种症状（）
A. 情绪低落
B. 情感淡漠
C. 违拗
D. 木僵
E. 痴呆
20.青年病人，三个月前急性起病，意识清晰，表现说话言语乱、难以理解，行为幼稚怪异，有片断的耳闻远方亲友的声音却看不到人，感觉有人跟踪。此病人最有可能的诊断是（）
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 偏执性精神病
21.25岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松驰，欣快，主动接触异性，
有被害妄想及非系统妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为（）
A 精神分裂症
B 情感障碍（躁狂症）
C 脑器质性精神障碍
D 人格障碍
E 躯体疾病所致精神障碍
22.男性，59岁，病程3~4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为
A 精神分裂症（衰退型）
B 老年性痴呆
C 人格改变
D 脑器质性精神障碍
E 精神发育退缩
答案：1~5 CCDCB 6~10 BBEDA 11~13 EEC 14~18 DDBBC
19~22 DAAA
精神科护理学课程标准解读
《精神科护理学》课程标准 【课程名称】 精神科护理学 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质与任务 随着社会压力逐渐增大，精神疾病的发病率逐年上升，不仅严重危害人们的心身健康，同时也带来的沉重的社会和经济负担。在全球疾病负担重，排在前十位的有五种都是精神类疾病。因此，加强精神疾病的防治，预防心理及行为问题的发生，将是21世纪人类卫生健康最重要和紧迫的任务。 《精神科护理学》是护理专业课程体系中一门重要的临床专业课程，是关于认识精神科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进精神及心理健康的学科。精神科护理学是建立在基础医学和临床医学、心理学基础上的一门综合性学科。在历年的护理资格考试中，精神病学考题所占比例也逐年增加。 通过《精神科护理学》的学习，了解精神疾病的基本知识，掌握精神科常见病、多发病的临床特点与护理，具备一定的对精神疾病实施整体护理的能力、精神疾病患者危急状态的防范与护理，了解精神疾病治疗过程中的医院护理、家庭护理与社区防治等。在提高对精神及心理疾病识别能力的同时，又能提升学生自己的心理素质，培养和增进学生自己的心理健康水平。
（二）设计思路 结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。授课方式以多媒体教学为主，期间穿插心理小品、心理剧等生动的教学模式。教学内容方面，凸显以下特点：①大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；②深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；③对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。 二、课程目标 （一）知识教学目标 1．掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理。 2．熟悉各种精神疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。 3．了解精神疾病的病因及发病机制。 （二）能力目标 1．能够正确地进行精神疾病的症状评估、风险评估和病史采集。 2. 能够制定准确、恰当的护理措施。 3．能进行科学的专科健康教育。 4. 学会运用护理程序，书写各种精神疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理。 5. 学会精神科常用量表的评估，精神病患者的护理观察与记录。
《精神科护理学》教学大纲
《精神科护理学》课程教学大纲 课程名称：精神科护理学 适用专业：护理本科 总学时/学分：40/2.5 理论学时：32实践学时：8 一、说明 （一）课程的性质、任务 精神科护理学研究对精神障碍患者实施护理的一门学科。它是精神病学的一个重要组成部分，又是临床护理学的一个分支。随着医学教育模式的转变，当代医学和护理学不但关心病变的器官，更关注具有社会心理特征的“整个病人”，这种趋势在精神科护理学的发展中显得尤为突出。通过本课程的学习旨在使学生了解或掌握各种常见的精神疾病的病因、临床特点、疾病的发展规律以及治疗、护理和预防。熟悉精神科护理的基本技能，学会识别精神症状，熟悉精神疾病患者的护理程序，了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。 （二）课程的教学要求 本课程是一门护生必修课程，选用刘哲宁主编的《精神科护理学》教材。本课程的设置旨在使学生通过本课程的学习，了解包括精神因素在内的社会心理因素对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的基本知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。讲课内容以精神科临床工作中可能经常遇到的护理问题为主，并讲授精神科常见的精神疾病的临床表现、诊断、治疗和护理等。由于精神科护理需要为精神疾病患者提供生物-心理-社会全方位的服务于照顾，希望通过教学，使学生能够掌握与精神疾病患者及其家属相互沟通的技巧，并将精神卫生保健知识传递给普通民众，提高学生各方面的综合素质，为其向精神疾病患者及普通民众提供护理服务打下良好的基础。 （三）课程考核办法 1.考核方式：理论考试为笔试（开卷） 2.成绩构成：理论考试80%，平时成绩20% 二、讲授内容 第一章绪论 （一）教学目标 1.掌握精神科护理学的概念
精神科护理学考试重点
一、名词解释 1、精神病：精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志 行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 2.刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错 误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。 3.蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是 不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4.精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影 响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化 学物质。 5.戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的 特殊心理生理症状群。 6.心境障碍：又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境 改变为主要特征的一组疾病。 7.癔症：分离（转换）性障碍：以往也称癔症、歇斯底里，是指一 种以解离症状和转换症状为主的精神症状。 8.注意缺陷与多动障碍（ADHD）：又称多动症，主要特征是明显的 注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过度或冲动，常伴有学习 困难或品行障碍。 二、简答题 1.何为自知力？自知力的表现有哪些？ 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判 断能力。包括三方面：对疾病的认识，即承认有病；对症状的认识，即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述，认识 到它们是疾病的表现；对治疗的认识，即存在治疗依从性，有主动 接受治疗的愿望或者服从治疗。自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。
2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。 鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 病程急性发作缓慢发作 精神病史有无 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓＞远↓ 日落症候群极少常见 非语言技巧良好差（智能衰退） 3.神经症的共同特征。 （1）发病常与患者的心理社会因素有关； （2）起病前多有一定的人格基础； （3）其症状没有明确的器质性病变为基础； （4）自知力大都良好，有现实检验能力； （5）一般无明显或持续的精神病性症状； （6）社会功能相对完好。 4.暴力行为发生时的处理。 （1）寻求帮助，有效控制局面； （2）巧夺危险物品，行动果断迅速； （3）心理疏导； （4）适当运用保护性约束； （5）隔离病人； （6）药物治疗。 5.强迫观念包括哪些？ （1）强迫怀疑；
精神科护理学试题及答案
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的
《精神科护理学》第九章+精神分裂症及护理讲稿
第九章精神分裂症及护理 第一节概述 导入语： 各位同学下午好！今天呢我和大家一起来学习一下我们精神科护理学里面的第九章的内容——精神分裂症及护理。本章节呢总共有两小节的内容，第一小结呢是对精神分裂症的一个概述，包括此病的概念、病因及发病机制、临床表现、临床分型、诊断及鉴别诊断的一个总体描述。第二小节呢则是对精神分裂的患者的护理作详细的介绍，我们讲从他的护理评估、护理诊断、护理措施进行逐一的学习。希望同学们学习了本章节后在今后的生活中对次病呢有个更深刻的认识。 在讲课之前我想问下同学们，大家平时在生活中听说过精神分裂症的病人吗？有见过吗？你们对此病都了解些什么呢？（插入几张精神分裂症患者图片，此类患者到底是怎么样的呢？是不是就是我们平时看见的疯子呢？），激发学生的好奇心和思考，然后再引入本次课的正题。 一、分裂症概念：是一常见的、病因未明的严重精神疾病，常伴有感知、思维、情感、行为等多方面障碍，其中以思维障碍为核心表现，并以精神活动不协调和脱离现实为特征。多起病于青壮年，一般无意识障碍和明显的智能障碍，常缓慢起病，病程多迁延。 二、分裂症的起源发展：早在至少公元1世纪，在古代埃及、印度、中国及希腊，相关的文献资料就有关于精神分裂症的描述。我国古代把所有精神障碍划分为癫、狂两类，所谓“重阴者癫，重阳者狂”。精神分裂症的发展主要经历了以下几个期：①1857年法国的Morel首次采用早发性痴呆描述了一组发病于青少年且有严重智能衰退的患者。②1871
年德国的Hecker和Kahlbaum对发病于青春期并很快导导致智力衰退的患者进行描述，称之为青春痴呆。③1874年Kahlbaum还描述了一种具有特殊精神症状并伴有全身肌肉紧张的精神病，并无神经系统的器质性改变，称之为紧张症。④ 1896年德国的Kraepelin对上诉各种观点和描述进行仔细分析之后，认为上述不同描述并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型，这一疾病多发生在青春期，最后发展为衰退，故合并上述类型命名为“早发性痴呆”⑤1911年瑞士精神病学家Bleuler 进行细致的临床学研究后指出，本病的临床特点是精神分裂：描述了4A“基本症状：即联系障碍（Associative）、情感淡漠（Apathy）、矛盾意向（Ambivalence）和内向性（Autistic），他提出“精神分裂”的概念，故将这一疾病命名为“精神分裂症” 精神分裂症患者呢其实可见于各种社会文化和社会阶层中，是我们精神病中患病率最高的一种之一，在成年人口中的终生患病率在1%左右。那么，到底是些什么原因导致了这一疾病的发生呢？下面我们来看一下精神分裂症的病因及发病机制。（口述过度） 三、病因及发病机制 裂症的病因尚未完全清楚，但与遗传、神经发育、神经生化异常以及心理社会等多种因素有关。 ⑴遗传近亲中的患病率比一般居民高约10倍，与患者血缘关系越 近、亲属中患病人数越多，预期的发病率越高。 ⑵神经发育典型病例尸解研究发现，患者额叶、颞叶（海马、嗅 外皮质、海马旁回）有萎缩；CT、MRI以及组织病理学研究发现， 部分患者有脑室扩大、沟回增宽和胼胝发育异常。这些变化在疾 病早期就已经存在，他与神经损害一致，其主要外在表现（个性
精神科护理学第三章 精神科护理技能
第三章精神科护理技能 掌握： 1.与不同精神症状患者沟通的技巧 2.精神疾病的主要观察内容、方法与要求 3.精神科的分级护理4、精神科常见急危状态的评估、预防、处理方法及护理措施 熟悉 1.精神科建立治疗性护患关系的要求及技巧 2.精神康复的基本内容 3、精神科常见急危状态的表现形式及其护理的重要意义 了解 1.精神科建立护患关系的过程 2.精神科常用护理记录的方式与内容、记录要求 3.精神疾病的康复步骤及各治疗期的康复措施 4.精神科开放式管理与封闭式管理 1、与不同精神症状患者沟通的技巧 （1）妄想患者：以听为主，病情好转后帮助再认识 （2）抑郁患者：诱导述说，安慰鼓励、肯定赞同 （3）缄默不语患者：可静坐陪伴，表理解和重视 （4）有攻击行为的患者：不独处、不刺激、不站正面、发生冲动时温和而坚定劝说 （5）木僵/癔症患者：护理前仍作说明，忌随意谈论 （6）异性患者：态度自然、谨慎、稳重 2、观察的内容：一般情况、精神症状、躯体情况、治疗情况、心理需求、社会功能、环境观察 3、观察的方法 （1）直接观察法：与患者面对面交谈、体检 （2）间接观察法：与亲朋等交谈、察看日记、作品、娱乐活动等、查阅病历等 4、观察的要求 （1）要有目的性和客观性（2）要有整体性 （3）疾病不同阶段的观察侧重点不同（4）要在不知不觉中观察 （5）疾病不同阶段的观察侧重点不同 A新入院：全面观察B治疗初期：对治疗的态度、治疗的效果与不良反应 C缓解期：精神症状及心理状态D恢复期：症状消失的情况、自知力恢复的程度、出院的态度5、精神科分级护理：四级护理管理 （1）特殊（特级）护理：封闭式管理（2）一级护理：封闭式管理 （3）二级护理：半开放式管理（4）三级护理：开放式管理 6、护理对象 （1）特级护理： A病情严重伴严重躯疾且危及生命B严重冲动，自杀、自伤 C严重副反应者D有意识障碍；中度木僵；严重抑郁、痴呆、躁狂者（2）一级护理： A病情严重B自杀、自伤C躁动、外走D木僵、拒食E伴严重躯疾而不能自理（3）二级护理： A病情较轻B不危害自己C不危害他人D伴一般躯疾E能自理F能被动自理 （4）三级护理：A症状缓解B病情稳定C康复待出院D神经症 第五节精神科专科监护技能 7、急危状态：是指患者存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态。 急危状态常见表现形式：暴力行为、自杀、出走行为、木僵、噎食与吞食异物 对待危急状态的处理： （1）重在预防：严密防范，掌握病情，及时有效干预
精神科护理学-练习集
精神科护理学学习指导及习题集 （供护理专业本科生用） 第一章绪论 （一）单项选择题 1．我国最早建立精神病院的地区是（） A．长沙B．北京C．广州D．南京 2. 关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（） A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科 C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科 3. 不属于精神障碍范围的是（） A．人格障碍B．精神分裂症 C．攻击行为D．神经症 4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：（） A.南丁格尔 B.琳达.理查兹 C.克雷佩林 D.希波克拉底 5下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的 C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D．精神活动包括认知、情感、意志等过程 6. 精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视（） A．19世纪中叶B．20世纪30-40年代 C．公元前D．20世纪70年代 7. 病因相对明确的精神障碍是（） A．酒精性幻觉症B．抑郁症 C．精神分裂症D．神经症 8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（） A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B．与躯体疾病毫无关系 C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D．可以引起心身疾病 9．关于精神疾病，下列说法错误的是（） A．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。 B．精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素。 C．精神疾病是遗传性疾病。 D．大多数精神疾病的明确的病因与发病机制目前还不清楚。 （二）多项选择题 1．病因尚不明确的精神疾病包括（） A. 精神分裂症 B. 抑郁症 C. 脑炎所致精神障碍 D. 焦虑症 E. 强迫症 2．关于心身疾病的描述正确的是（） A. 也称为心理生理疾病 B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C．有器质性病变或确定的病理、生理过程 D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E. 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 3．精神疾病患者安全护理的内容包括（） A．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理 C．出走行为的护理D．进食行为的护理 E．睡眠的护理 4. 关于应激，下列说法正确的是（） A. 应激是急性应激反应的病因。 B. 应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激。 C. 大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因。 D. 任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激。 E. 应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。 5. 精神卫生的服务的重点包括（） A. 适应不良行为 B. 轻型精神障碍 C. 药物酒精依赖 D. 中枢神经系统感染所致精神障碍 E. 心身疾病 6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是（） A. 随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破 B. 心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C. 精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D. 随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E. 精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。 7．精神科护理人员的基本要求（） A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神
《精神科护理学》试题库及答案(四)
《精神科护理学》试题库及答案 一、名词解释：（20分，每小题5分） 1、精神疾病： 指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适：又称体感异常 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。 3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。 4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。 二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心
精神科护理学第一章-绪论-第二章-精神疾病的基本知识.docx
第一章绪论 掌握精神科护理学的概念；精神科护理的工作内容与特点 熟悉精神科护理学的主要任务；精神科相关的知情同意原则 了解精神医学发展简史；精神科护理学发展简史；精神疾病与法律的关系、强制性医疗 1．精神科护理学：是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。是精神医学不可缺 少的一个重要组成部分，是研究对精神疾病患者实施护理的一门科学，是护理学的一个分支 ,是建立在护理学基础上的一门专科护理学。 2.精神科护理工作的内容： A 基础护理 B 危机状态的防范与护理（暴力行为、自杀、出走、噎食、木僵等） C 异常精神、行为的护理 D 特殊治疗的护理（电抽搐治疗） E患者回归社区或家庭后长期的家庭护理 3.精神科护理的特殊内容与特点 （ 1）安全护理：是精神科护理的重要工作，尤其是症状活跃期的患者 （ 2）心理护理（对精疾患者重点是：启发和帮助患者正确地认识疾病和对待疾病）：A心理护理是“心”的呵护（支持性心护） B对精神病人，尤其恢复期和自知力无损害的患者甚为重要。 4.精神科护理的特殊内容及其重要性： （ 1）基础护理：加强基础护理（饮食、睡眠、个人卫生），对始动性缺乏或丧失生活自理能力的病 人来说尤其重要。 （ 2）保证医嘱的执行：是精神科护理工作的一个重要环节（由病人自知力丧失和依从性差的特点 决定）确保发药到手、看服吞下、服后检查（必要时） 第二章精神疾病的基本知识 掌握： 1.精神病的概念及其与精神疾病概念的异同 2.常见精神症状的表现形式以及一些重要精神障碍的概念：错觉、幻觉、感知综合障碍、思维散漫 3.学会对常见精神症状进行正确的识别与正确的识别与评估 熟悉： 1.精神疾病的诊断分类 2.感知觉障碍与思维障碍的常见表现形式及其各精神症状的临床特点及其意义了 解：精神疾病的病因学 1.精神病：是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍 为主的一类严重的精神疾病。 2．精神疾病：是比精神病更为广泛的概念，包括了精神病，也包括焦虑症、抑郁症等精神障碍。 3．精神症状的本质：是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。且异常的精神活动通过人的外显 行为表现出来 4．常见精神症状： （1）认知障碍：感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、意识障碍、 自知力障碍 （2）情感障碍：情感性质的改变、情感稳定性障碍、情感协调性障碍 （3）意志障碍：意志障碍、动作与行为障碍 5．认知障碍 （一）感知觉障碍 （1）感觉障碍 A 感觉过敏：感受性↑，多见于焦虑症。 B 感觉减退：感受性↓，多见于器质性精障、抑郁、木僵
精神科护理学知识点总结
一、名词解释 1.精神障碍：又称精神疾病，是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和（或）社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。 2.精神健康：也叫精神卫生，WHO认为精神健康是一种完好的状态，在这种状态下，个体能够认识到自己的能力，应对日常生活中的压力，并且能够卓有成效地工作，对社会有所贡献 二、简答题 1.简述精神科护理工作的范围。 答：①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育 2.简述精神科护理人员的角色功能。 答：①护理者②咨询者③治疗者④家人替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者 3.精神障碍患者的权利有哪些？ 答：①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权 4.简述精神医学的四次革新运动。 答：①第一次革新：1793年，法国精神病学家比奈主张人道得对待患者，使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院，开辟
了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。 ②第二次革新：1883年，著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”，明确得区分了两种精神病。（即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆）。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派，利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结，奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新：仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离，社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。 ④第四次革新：生物精神医学的发展。 第二章：精神障碍的病因与分类 一、简答题 1.精神障碍的病因有哪些？ 答：生物因素 1.遗传因素 2.大脑发育因素 3.性别和年龄因素 4.器质性因素：感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病 5.神经生物化学改变 心理与社会因素 1.性格因素 2.应激 3.环境因素：社会文化、生态环境
《精神科护理学》第四章 习题答案
第四章习题答案 1.简述精神药物的分类。 分为4类：抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂（抗躁狂药物）和抗焦虑药物。 2.抗精神病药物所致椎体外系反应的主要表现有哪些？ 主要表现有以下几种。 ①帕金森综合征、②静坐不能、③急性肌张力障碍、④迟发性运动障碍。 3.服用锂盐患者的护理要点是什么？ ①用药前应作躯体和神经系统检查、心、肝、肾功能情况，完善各种常规检查。 ②应从小剂量开始，逐渐加量，最高治疗剂量不宜超过2～3周。 ③服锂盐患者应及时补钠、补水以预防锂蓄积中毒。 ④应密切观察患者的进食、日常活动及用药后的反应，及时识别早期先兆表现，并及时与医生进行沟通。当患者出现反复呕吐、腹泻、手细颤变粗颤、无力、困倦、烦躁、意识模糊时，应首先考虑锂盐中毒，立即停药，并给予甘露醇、山梨醇、碳酸氢钠、生理盐水等促进锂盐尽快排泄，注意水电解质平衡，必要时做血液透析。 ⑤监测血锂浓度。当血锂浓度大于1.4 mmol/L 易发生中毒，血锂浓度1.5～2.0 mmol/L 为轻度中毒，血锂浓度2.0～2.5 mmol/L为中度中毒，血锂浓度2.5～3.0 mmol/L为重度中毒，血锂浓度大于3.0 mmol/L危及患者生命。患者体内血锂浓度和中毒之间存在个体差异，老年人和易感人群血锂浓度达0.5 mmol/L即可出现中毒症状。 ⑥做好患者和家属的知识宣教，如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法。 4.如何护理接受无抽搐电痉挛治疗患者？ 1.治疗前护理 （1）心理护理。护士应主动向患者和家属介绍MECT治疗的目的、过程、疗效、疗程、不良反应及优越性，消除他们紧张、恐惧的心理状态、给予必要的心理支持，以争取他们的合作。 （2）测量生命体征。每次治疗前应测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时告知医生（如体温>38 ℃，脉搏>130次/min，血压>160/110 mmHg，暂停治疗1次）。首次治疗前应测量体重。 （3）治疗前8 小时内禁食、4 小时内禁水，避免发生呛咳、误吸、窒息等意外事故。 （4）临做治疗前排空二便，防止患者发作时便溺于床。 （5）协助患者去枕取仰卧位，四肢自然伸直，松解领口及腰带，取下义齿、发卡及各种装饰品，安抚患者情绪。 （6）治疗室宽敞、安静、整洁，准备好急救药物和器械。 （7）建立静脉通道，治疗仪、监护仪、供氧装置等器械均处于备用状态。 2.治疗中护理 协助患者取仰卧位，协助麻醉师做诱导麻醉，保护患者，防咬舌、坠床，保持管路通畅，观察患者生命体征，做好抢救准备。 3.治疗后护理 （1）体位。协助患者取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；专人看护，为躁动不安患者加床档，以防坠床。 （2）生命体征。监测并记录患者生命体征，自主呼吸平稳后方可停止供氧，如有异常及时通知医生处理。 （3）意识状态。护士可以通过呼叫、对话、疼痛刺激及定位动作等方法来判断患者的意识是否恢复。在患者意识完全恢复前，不能让其下床活动，以防跌倒。患者完全清醒，步
精神科护理学
精神科护理学 第一章绪论 精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。 第一节精神医学发展简史 1.起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底，也被称为精神医学之父。 2.哲学家柏拉图也支持精神学。 3.现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病，提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”，明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。 4.弗洛伊德首创动力精神病学，其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。 5.越来越多的人主张精神医学应向“生物-心理-社会”三合一的现代医学模式转变。 6.“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，惊伤肾”。 第二节精神科护理学发展简史 1.1873年理查兹确定了精神科护理的基础模式，被称为美国精神科护理的先驱。 第三节现代精神科护理工作的内容与要求 1.护理工作的内容与特点：①心理护理；②睡眠护理；③保证医嘱的执行；④安全护理；⑤饮食护理；⑥个人卫生护理。 第二章精神疾病的基本知识 精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 第一节精神疾病的病因学
1.生物学因素： ①遗传因素：精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性，由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。 ②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类：酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。 2.心理社会因素： ①精神应激因素：精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。 ②社会因素：自然环境（如污染、噪音、生存空间过小）、社会环境（如社会动荡、社会大的变革）、移民（尤其是移民到另一个国家）等。 ③个性因素：个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。 第三节精神疾病的症状学 1.精神症状的本质：精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。 2.认知障碍： ①感知觉及其障碍： （1）感觉障碍：感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映。感觉过敏、感觉减退、内感性不适（如内脏牵拉）。 （2）知觉障碍：知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。错觉（杯弓蛇影、草木皆兵）、幻觉（a.幻听-是临床上最为常见的幻觉，有时患者可能清楚地辨别发生者的人数、性别、是否熟识及声音方位等：评论性幻听、命令性幻听、议论性幻听；b.幻视：谵妄状态；c.幻嗅：感受到现实中并不存在的事物所产生的难闻气味； d.幻触：常与被害妄想一起存在； e.内脏性幻觉：能清楚秒速自己某一器官内部结构存在扭转、穿孔、断裂感受； f.真性幻觉：通过自己的感官感受到，幻觉表象清晰生动； g.假性幻觉：是自己脑子内的，不需要通过感觉器官就能感受得到，幻觉表象不够清晰鲜明生动且不完整。） （3）感知综合障碍：空间感知综合障碍：遥远的山峰感到伸手可触，视物显大症、视物显小症、视物变形症；时间感知综合障碍；运动感知综合障碍：对外界物体运动或静止状态的歪曲知觉体验；非真实感：对周围环境真实性的感知障碍。
《精神科护理学》练习题
《精神科护理学》练习题 一、单项选择题 1．精神卫生是指E A．精神疾病的预防B．精神疾病的康复C．减轻精神压力D．精神疾病的治疗E．以上都是2．个性心理，不包括A A．情感B．能力C．气质D．动机E．性格3．精神活动障碍，不包括以下哪项B A．认知障碍B．反射障碍C．情感障碍D．行为障碍E．思维障碍4．以下哪项不属于精神科护理学的工作范围E A．保健、康复B．治疗、护理C．教学、教育D．宣传E．司法精神病学鉴定5．精神科护理人员的基本要求，不包括C A．乐观、开朗的情绪B．富有同情心C．男性D．具有专业献身精神E．具备系统完整的理论知识、较强的实践技能6．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的C A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动包括认知、情感、意志等过程C．精神活动是以客观现实为基础D．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物E．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 7．我国最早建立精神病院的地区是C A．长沙B．上海C．广州D．深圳E．北京8．最早提出躁狂症、忧郁症名称的人B A．亚里士多德B．希波克拉底C．克雷丕林D．弗洛伊德E．扁鹊9．被称为现代精神病学之父的人是A A．克雷丕林B．希波克拉底C．弗洛伊德D．冯特E．10．美国第一位从事精神科护理工作的先躯者是B A．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷丕林D．希波克拉底E．仲斯11．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视C A．中世纪B．19世纪中叶C．20世纪30～40年代D．文艺复兴时期E．20世纪70年代12．精神卫生护理服务的对象是E A．精神疾病病人B．亚健康人群C．精神障碍的人D．正常人E．所有人群13．下列哪项与精神卫生护理人员素质不符B A．健康积极稳定的情绪B．注意与精神病人保持较远距离C．不断学习增长知识D．热爱自己的本职工作E．探索改进精神卫生的新方法与新措施 14．下列哪项与精神卫生护理发展方向不相符E A．遵循生物-心理-社会医学模式B．积极开展精神卫生保健教育C．预防为主，防治结合D．重视社区、家庭的作用，实施康复护理E．加强病房管理，实施严格的封闭管理制度15．精神卫生护理的场所是D A．精神病医院B．综合医院C．社区、家庭D．医院、社区、家庭E．医院、家庭16．下列哪项不属于精神疾病的范围E A．精神分裂症B．情感性精神病C．神经症D．人格障碍E．攻击行为17．下列哪项不是精神疾病的共同特点D A．常出现一些偏激行为B．常出现不协调精神运动表现C．大多数病因不明D．大多数病人有自知力E．病程一般较长，难于治愈且易于复发 18．以下哪项不是精神症状的特点A
精神科护理学练习题选择
第一章绪论 一，单项选择题 1.我国最早建立精神病院的地区是：C A.长沙 B.北京 C. 广州 D.南京 2.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确：D A.精神病学是生物医学的分支学科 B.精神病学是行为医学的分支学科 C.精神病学是社会医学的分支学科 D.精神病学是临床医学的分支学科 3.不属于精神障碍范围的是C A.人格障碍 B.精神分裂症 C.攻击行为 D.神经症 4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：B A南丁格尔B琳达理查兹 C克雷佩林D希波克拉底 5.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的：C A精神活动是大脑功能的产物 B精神活动是以客观现实为基础的 C病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 D精神活动包括认知、情感、意志等过程 6.精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视：B A19世纪中叶B20世纪30—40年代 C公元前D20世纪70年代 7.病因相对明确的精神障碍是：A A酒精性幻觉症B抑郁症C精神分裂症D神经症 8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是：B A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B与躯体疾病毫无关系 C可以在躯体疾病才发生、发展中起重要作用 D可以引起心身疾病 9.关于精神疾病，下列说法错误的是：C A精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代 B精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素 C精神疾病是遗传性疾病 D大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚 第二章精神疾病的基础知识 一、单项选择题 1.感知的定义为B A缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C对客观事物的错误感受 D客观事物作用于人脑的过程
精神科护理学汇总
精神科护理学汇总
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精神护理学（ZGWKSSL） 第一章.绪论 1.精神障碍:又精神疾病，是指由于各种因素的作用所导致的人的认知.情感.意志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和（或）社会功能损害的具有诊断意义的精神方面问题。（名词解释） 2.精神护理学:是研究人类异常精神活动和行为的护理.保健及康复的一门学科。（名词解释） 3.精神科护理工作的范围: （1）精神健康的预防（2）精神障碍的治疗 （3）精神障碍的康复（4）健康教育 4.精神障碍患者的权利: （1）医疗保健权（2）拒绝住院的权利（3）人身自由和人格尊严（4）隐私权（5）学习和劳动就业的权利（6）知情同意权（7）通信及会客权（8）诊断复核权 第二章.精神障碍的病因与分类 一.精神障碍的病因 1.生物因素:（看看就可以了） （1）遗传因素:精神分裂症的发生率为1%，而如果有该病的一级亲属（父母.兄弟.姐妹），发生率为10%，若为精神分裂症患者同卵双生子，有40%~65%的几率患上该病。（2）大脑发育的因素:有些精神分裂症患者的脑室更大，灰质的体积更小。（3）性别和年龄因素:女性易罹患抑郁症;男性见于狂躁抑郁症;儿童表现为自闭症.多动症。（4）器质性因素:感染:病原体感染所引起的高热可导致脑功能紊乱;躯体疾病:常见的有肝性脑病.肾性脑病.糖尿病.低血糖.系统性红斑狼疮等疾病伴发的精神障碍;化学物质;颅脑疾病。（5）神经生物化学改变。 2.心理与社会因素:（1）性格因素:外向型人格易患燥狂抑郁症;内向型人格多易患精神分裂症;神经衰弱见于强迫症。（2）应激（3）环境因素:家庭功能.社会文化.生态环境。 二.精神障碍的分类:（1）ICD-10:?国际疾病分类?第10版（2）DSM-IV:美国精神病学协会总结之前的研究编撰并出版了?精神障碍诊断与统
郑州大学现代远程教育《精神科护理学》
郑州大学现代远程教育《精神科护理学》 真题 [2015版客观题] 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1、知觉 2、幻觉 3、妄想 4、精神疾病 5、谵妄 二、单项选择题：（每题2分，共20分） 1、协调性精神运动性兴奋常见于： A. 精神分裂症青春型 B. 躁狂症 C. 精神分裂症紧张型 D. 谵妄状态 E. 药物中毒 2、关于妄想以下哪项正确： A. 妄想都是与事实不相符的信念 B. 妄想是一种病理性的歪曲信念 C. 妄想可以通过摆事实、讲道理来说服 D. 妄想是一种坚信不疑的信念 E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称 3、医生问病人为什么住院了，病人答道“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状： A. 思维奔逸 B. 病理性赘述 C. 刻板言语 D. 持续言语 E. 思维破裂 4、1、抑郁症自杀行为的特点： A．常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为 B．常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀 c．常是有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀 D．和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同 E．虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人 5、以下哪一项不是急性应激障碍的特征：
A. 可出现不同程度的意识障碍 B. 精神运动性兴奋或抑制 C. 病程一般在3个月内 D. 植物神经功能紊乱 E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系 6、32 岁女性患者，平素喜欢出风头，好表现，单位同事都不太喜欢她。某天上班时与一同事发生争吵，被同事撕破上衣导致上身裸露，当时有数人围观却无人制止，患者狂叫着冲回家中，当晚长哭不止，骂人，几乎通晚未眠。第二天领导上门安慰，患者叫与其年龄相仿的领导为“叔叔”，与领导说自己才5岁，学着小孩的口气与领导谈话。此患者最可能的症状为： A. Ganser 综合征 B. 癔症性童样痴呆 C. 诈病 D. 病理性说谎 E. Cotard 综合征 7、病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于： A. 错觉 B. 假性幻觉 C. 思维被插入 D. 思维被广播E．被控制感 8、随境转移主要见于： A．精神分裂症B．神经衰弱C．抑郁症 D．躁狂症E．癔症 9、精神分裂症偏执型的特征，下列何种说法不正确： A．起病年龄相对较晚B．以妄想为主要表现C．缓慢起病者多 D．幻觉少见E．及时治疗效果较好 10、关于神经症的病因，目前比较一致的看法是： A．精神因素是主要的B．内在的素质因素是主要的 C．已发现有可疑的器质性改变D．神经症具有遗传性 E．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用 三、多项选择题：（每题3分，共15分） 1、关于思维奔逸的说法，正确的是： A. 属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题 B. 属于联想数量增多，速度加快，内容丰富 C. 患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
吉大《精神科护理学》考试题
精神科护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案 D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案 A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案 C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍 ? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍
? D. 精神分裂症 答案 D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案 D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案 C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案 B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（） ? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg
精神科护理学试题与答案
精神科护理学试题与答案
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E 精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”
患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D 思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的 C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D．精神活动包括认知、情感、意志等过程 12、彭某，男，47岁，病人每天反复说：“你是医生…医生……医生…，请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是（C ） A持续语言 B刻板语言C重复言语 D