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第十三章内分泌系统

一选择题

A型题

1 关于甲状腺滤泡以下哪项是错误的

A.滤泡大小不一

B.上皮细胞合成的物质贮于滤泡腔内

C.滤泡上皮有的为单层有的为复层

D.上皮细胞内粗面内质网丰富

E.上皮内有滤泡旁细胞

2 甲状腺滤泡腔内的胶状物是

A.粘蛋白

B.脂蛋白

C.氨基酸

D.甲状腺激素

E.以上均不对

3 甲状腺滤泡细胞分泌的激素

A.作用于破骨细胞,使血钙升高

B.作用于破骨细胞,使血钙下降

C.作用于成骨细胞,使血钙升高

D.作用于成同细胞,使血钙下降

E.作用于骨细胞,使血钙下降

4 甲状腺滤泡旁细胞

A.胞质内有嗜银颗粒,分泌物由细胞基底面释放

B.胞质内有嗜银颗粒,分泌物由细胞顶部释放

C.胞质内无嗜银颗粒,分泌物由细胞基底面释放

D.胞质内无嗜银颗粒,分泌物由细胞顶部释放

E.胞质内无嗜银颗粒,细胞分解为分泌物排出

5 关于甲状旁腺的嗜酸性细胞以下哪项正确

A.数量比主细胞多

B.细胞数量随年龄增长而减少

C.含线粒体多

D.有分泌颗粒

E.分泌的激素参与调节血钙含量

6 呆小症是由于

A.儿童期生长激素分泌不足

B.儿童期甲状腺激素分泌不足

C.成人期生长激素分泌不足

D.成人期甲状腺激素分泌不足

E.以上都对

7 侏儒症是由于

A.儿童期生长激素分泌不足

B.儿童期甲状腺激素分泌不足

C.成人期生长激素分泌不足

D.成人期甲状腺激素分泌不足

E.以上都不对

8 肾上腺皮质的三个带由浅至深依次为

A.球状带,网状带,束状带

B.束状带,球状带,网状带

C.球状带,束状带,网状带

D.网状带,球状带,束状带

E.束状带,网状带,球状带

9 肾上腺皮质球状带

A.较厚,分泌盐皮质激素

B.较薄,分泌糖皮质激素

C.较厚,分泌糖皮质激素

D.较薄,分泌盐皮质激素

E.较薄,分泌性激素

10 甲状旁腺激素能促进下列哪种细胞的功能活动

A.成骨细胞

B.骨细胞

C.软骨细胞

D.间充质细胞

E.以上都不是

11 肾上腺皮质束带细胞在HE染色切片中胞质着色浅淡或呈泡沫状是由于

A.滑面内质网发达

B.含脂滴较多

C.含线粒体较多

D.含空泡较多

E.含溶酶体较多

12 关于垂体的中间部以下哪项是正确的

A.比远侧部小,比神经部大

B.属神经垂体

C.无分泌细胞

D.有神经胶质细胞

E.有滤泡

13 腺垂体分为

A.前叶和后叶

B.前叶,结节部,漏斗部

C.远侧部,结节部,中间部

D.远侧部和中间部

E.远侧部和中间部

14 腺垂体嗜酸性细胞分泌

A.催乳激素,催产素

B.催产素,生长激素

C.生长激素,促甲状腺激素

D.生长激素,促性腺激素

E.以上都不对

15 腺垂体嗜碱性细胞和嗜酸性细胞

A.体积均比嫌色细胞大

B.数量均比嫌色细胞少

C.着色均比嫌色细胞深

D.含分泌颗粒均比嫌色细胞多

E.以上都对

16 黑素细胞刺激素是由垂体的何处分泌的

A.远侧部

B.结节部

C.中间部

D.神经部

E.漏斗

17 垂体细胞是一种

A.神经胶质细胞

B.神经元

C.内分泌细胞

D.结缔组织细胞

E.色素细胞

18 有关垂体漏斗以下哪项是错误的

A.有大量无髓神经纤维

B.有神经元胞体

C.可见赫令体

D.垂体第一级毛细血管网分布于此

E.与下丘脑相连

19 垂体门脉系统的第二级毛细血管主要分布在

A.神经部

B.漏斗

C.结节部

D.远侧部

E.中间部

X型题

20 甲状腺滤泡上皮细胞内与甲状腺激素合成和释放直接相关的细胞器是

A.粗面内质网

B.滑面内质网

C.微体

D.高尔基复合体

E.溶酶体

21 甲状腺激素

A.作用于机体多种细胞

B.促进新陈代谢

C.促进神经系统发育

D.促进骨骼发育

E.小儿分泌不足可致呆滞小症

22 甲状腺滤泡旁细胞

A.仅见于滤泡上皮内

B.分散存在于上皮细胞间

C.无分泌颗粒

D.细胞顶部被邻近上皮细胞覆盖

E.分泌的激素贮存滤泡腔内

23 甲状旁腺

A.主细胞体积大,数量少

B.嗜酸性细胞体积小,数量多

C.主细胞胞质内有分泌颗粒

D.嗜酸性细胞胞质内无分泌颗粒

E.主细胞分泌甲关旁腺激素

24 肾上腺皮质束状带的特点是

A.是皮质中最厚的部分

B.分泌盐皮质激素

C.细胞内含脂滴多,染色浅

D.细胞排列呈索状

E.细胞索取之间有窦状毛细血管

25 肾上腺网状带

A.与髓质相邻近

B.细胞含脂滴比束状带细胞更多

C.细胞含嗜铬颗粒

D.染色浅

E.主要分泌雄激素

26 腺垂体的嫌色细胞

A.体积比其他腺细胞大

B.数量多

C.着色较其他腺细胞深

D.胞质内含少量分泌颗粒

E.仅见于远侧部

27 腺垂体的嗜碱性细胞分泌

A.生长激素

B.促甲状腺激素

C.促性腺激素

D.促肾上腺皮质激素

E.促脂素

28 垂体的赫令体

A.光镜下为嗜酸性团块

B.是神经元轴突的膨大

C.内含大量线粒体

D.是下丘脑弓状核神经元突起的结构

E.释放抗利尿素和催产素

29 催产素的作用是

A.促卵巢发育

B.促排卵

C.促子宫收缩

D.促乳腺分泌

E.促第二性征发育

30 垂体神经部

A.有大量无髓神经纤维

B.有窦样毛细血管

C.有神经胶质细胞

D.有赫令体

E.经漏斗与下丘脑相连

31 APUD细胞

A.是散在于许多器官内的内分泌细胞

B.分泌多种胺类和肽类激素

C.无分泌颗粒

D.胞质内滑面内质网发达

E.称摄取胺前体脱羧细胞

二填空题

1 一种激素作用于某种细胞，该细胞具有此种激素的________，

该细胞称为此激素的________。

2 激素按化学性质分为________和________两大类，前一类激素的

受体位于细胞的________，后一类受体一般位于细胞的________。

3 分泌含氮激素细胞内富含的细胞器是________和________，此外还可见许多________。

4 分泌类固醇激素细胞内富含的细胞器是________和________，

此外还可见许多________。

5 甲状腺滤泡腔内的胶状物为________；________分泌的激素称________

可促使滤泡上皮细胞再吸收滤泡腔内的物质。

6 甲状旁腺的两种细胞中，数量多并有内分泌功能的细胞是________，

数量少而功能不明的细胞是________。

7 肾上腺皮质三带，由浅至深分别分泌的主要激素是________、________和________。

8 下丘脑________和________的神经内分泌细胞内的________含有________

和________两种激素，它们沿轴突输送至垂体________释放入血。

9 腺垂体分泌的________与卵泡发育和精子发生有关，________可促进

排卵和雄激素分泌。

三判断题

1 分泌含氮激素的细胞胞质内有分泌颗粒，分泌类固醇激素的细胞内无分泌颗粒。

2 甲状腺滤泡上皮细胞合成的甲状腺激素贮存在滤泡腔内，又经上

皮吸收经细胞间隙输送至血管内。

3 甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞的胞质内均可见分泌颗粒，前者

的分泌颗粒向滤泡腔内释放物质，后者的分泌颗粒在基底面释放物质。

4 降钙素和甲状旁腺激素作用于骨组织的不同细胞，又都可影响肾小管和肠对Ca2+吸收，

藉此相互协调而调节血钙含量。

5 肾上腺球状带分泌的激素主要作用是调节和影响蛋白质和脂肪的代谢，

并受腺垂体分泌激素的调节。

6 肾上腺皮质和髓质来自不同的胚层，两者腺细胞的结构和功能也是不同的。

7 腺垂体构成垂体的前叶，神经垂体构成垂体的后叶。

8 弥散神经内分泌细胞包括分泌性神经元和APUD细胞，它们均分泌胺类和肽类物质。

9 腺垂体分泌的激素调节和影响其他几种内分泌细胞的分泌功能，

而后者分泌的激素对腺垂体细胞无影响。

题解

一选择题

A型题

1 C

2 E

3 D

4 A

5 C

6 B

7 A

8 C

9 D

10 B

11 B

12 E

13 C

14 E

15 E

16 C

17 A

18 B

19 D

X型题

20 ADE

21 ABCDE

22 BD

23 CDE

24 ACDE

25 AE

26 BD

27 BCDE

28 ABE

29 CD

30 ABCDE

31 ABE

二填空题

1受体，靶细胞

2含氮激素，类固醇激素，质膜上，胞质内

3 粗面内质网，高尔基复合体，分泌颗粒

4 滑面内质网，线粒体，脂滴

5碘化的甲状腺球蛋白，腺垂体，促甲状腺激素

6主细胞，嗜酸性细胞

7醛固酮，皮质醇和皮质酮，雄激素

8视上核，室旁核，分泌颗粒，抗利尿素，催产素，神经部9卵泡刺激素，黄体生成素

三判断题

1 正确

2 错误

3 正确

4 正确

5 错误

6 正确

7 错误

8 正确

9 错误

第十一章内分泌

第十一章内分泌一、名词解释 1．激素(hormone) 2．应激反应(stress reaction) 3．激素的“允许作用”(permissive action) 4．第二信使(second messenger) 5．侏儒症(dwarfism) 6．呆小症(cretinism) 7．应急反应（emergency reaction） 8．旁分泌（paracrine） 9．神经分泌（neurocrine） 10．上调（up regulation） 11．下调（down regulation） 12．受体内化（internalization）二、填空题 1．激素的传递方式有____________ 、___________ 、__________ 和_________ 。 2．按化学结构可将激素分为_________ 、________ 、_________ 三类。 3．激素的更新速度用_________ 来衡量。 4．腺垂体激素有________ 、________ 、_________ 、_________ 、________ 、_______ 、_________七种。 5．神经垂体释放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在____________。6．甲状腺激素包括___________ 、_________ ，它们都是__________ 的衍生物，其主要生理作用是_________ 。 7．盐皮质激素的主要作用是________ ，可以使血容量________ 。 8．含氮类激素的作用原理是_________ 学说。类固醇激素的作用原理是__________学说。9．除cAMP外，目前发现可发挥“第二信使”作用的物质还有__________ 、___________和_____________ 等。 10．糖尿病患者是由于____________ 分泌____________ 所致，使机体各组织对葡萄糖的利用___________ 而体内脂肪和蛋白质大量_________ ，致使体重减轻。 11．人幼年缺乏生长素将导致__________ ，而成年人生长素分泌过多则产生___________ 。12．血中生长素浓度在深睡________ 小时左右出现分泌高峰，往往与_______ 睡眠时相一致。 13．哇巴因可抑制甲状腺腺泡__________ ，硫氧嘧啶可抑制___________ 活性，故可治疗甲亢。 14．幼年时缺乏T3、T4可患_________ ，成年时缺乏T3、T4则可患__________。15．甲状腺功能减退时血中胆固醇水平____________ 。 16．甲状腺激素主要以________ 的形式贮存于中。 17．副交感神经兴奋时，胰岛素分泌量_______，这是副交感神经释放的递质作用于胰岛____ 细胞的______ 受体的结果。

执业医师-呼吸系统

呼吸系统（38-40分）病程发展(一个轴) 慢支+肺气肿=COPD 一、病因和发病机制（一）慢支 1、外因：吸烟：最常见，主要是支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多(粘稠痰)；纤毛功能下降( (COPD与过敏无直接关系)。 2、内因：自主神经功能失调：副交感神经亢进，气道反应性增高。呼吸道局部防御和免疫功能降低：IgA减少。 3、气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD特征性改变。（二）阻塞性肺气肿狭窄、塌陷、融合、异常----宰相荣毅仁 1、慢支炎症使细支气管部分阻塞，“气体进多出少，只进不出”。 2、慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或缩闭，导致肺泡内残气量增加。 3、反复肺部感染和慢性炎症。 4、α1-抗胰蛋白酶缺乏或异常。而先天性的多见于北欧人。一般一提到异常都是指低的，适用于其他病。二、病理生理 1、慢支：早期主要为小气道功能异常，特点：一大一低即闭合容积大，动态肺顺应性降低---敏感指标。慢支病理生理：整(增生)朵(黏液分泌增多)花(鳞状上皮化生)喂(软骨萎缩)羊(炎性细胞浸润)。COPD的最大特点：不完全性可逆的气流受限(治疗后不能完全缓解)；支气管哮喘是完全可逆的，两者注意区别。 2、肺气肿：呼吸功能主要表现为残气容积增加。三、临床表现 1、症状：慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。急性发作的特点：细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重、痰量增加。喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。 ?题目中慢支病人出现感染咳黄色脓性痰表示慢支急性发作。 2、体征：并发肺气肿时出现桶状胸或者两肺透亮度增加或者RV/TLC(残气容积/肺总量)＞40%，FEV1＜80%预计值，触觉语颤减弱，叩诊过清音。四、辅助检查肺功能检查 1、慢支：FEV1/FVC(一秒用力呼气容积/用力肺活量)＜70%(表明气流受限但不能确定是肺气肿)，正常80%。评价气流受限的敏感指标。 2、肺气肿：RV/TLC(残气容积/肺总量)＞40%。五、COPD的分型：A型：气肿型(红喘型)张大爷(老年人)爱(a)穿红(红喘)衣服，不穿紫衣服(无紫绀)。心功能正常(氧分压，二氧化碳分压正常)。 B型：支气管炎性(紫肿型)。 C型：其他。六、诊断鉴别诊断 1、诊断：（1）慢支：根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续三个月，连续两年以上，排除其他原因“3+2=慢支”；每年持续不足三个月，但有明确的客观检查依据亦可诊断。

第十三章内分泌系统疾病

第十三章内分泌系统疾病一、内分泌系统标本观察方法 1. 甲状腺肉眼观察：正常甲状腺H形，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。位于环状软骨下方。其表面光滑，有薄的纤维包膜，切面呈浅褐色、半透明（图13-01）。观察时应注意甲状腺的大小、形态、质地及色泽的变化，注意其表面是否光滑，包膜有无增厚、是否完整，有无结节形成，与周围的组织是否有粘连；切面有无弥漫性或局限性肿大，注意结节的大小，数量、颜色，有无包膜，边界是否清楚，对周围的组织有无挤压及浸润，结节内外是否伴有出血、坏死、囊性变、纤维化及钙化等改变。光镜观察：甲状腺由滤泡组成，滤泡内充满胶质（图13-02a、b）。甲状腺形态和功能之间的关系密切，组织形态上的表现能反映出它的功能状态。滤泡上皮变低或扁平、滤泡变大、胶质量多且边缘整齐说明处于不活动状态；滤泡上皮变高、滤泡变小、胶质含量少是功能活跃的表现；上皮呈高柱状并向腔内呈乳头状增生，胶质边缘有吸收空泡说明处于高度活动状态。正常甲状腺滤泡处于不同的周期性活动状态，互相交替变化。 2. 肾上腺肉眼观察：正常肾上腺左侧为半月形，右侧为三角形，黄褐色，表面有薄的纤维包膜（图13-03），切面外层为皮质，黄色，中心灰白或灰褐色为髓质。观察时注意肾上腺大小、形状有无异常，切面注意皮质厚度，皮髓质有无出血和结节形成。注意结节大小，颜色，质地，及与周围组织的关系。光镜观察：肾上腺皮质占肾上腺的大部分，由外向内分为球状带、束状带及网状带。髓质血管丰富，其间分布着成团或索状排列的嗜铬细胞（图13-04）。 3. 垂体肉眼观察：成人垂体位于蝶鞍的垂体凹，为对称的蚕豆状，分为红褐色的腺垂体和灰白色的神经垂体两个部分（图13-05）。光镜观察：腺垂体细胞排列成团或滤泡状，其间有丰富的血管。细胞根据

第十一章内分泌系统

第十一章内分泌系统第一节概述一、内分泌的基本概念 1、内分泌系统：是体内参与调节的又一类系统，它与神经系统共同调节机体的各种生理功能，使之适应体内外环境的变化。 2、内分泌腺：是一类没有分泌管道的，将分泌物直接释放到血液、淋巴液等组织间液中的无管腺。内分泌腺包括：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等；及部位、器官中某些未独立的内分泌组织细胞，如下丘脑、肾、消化道粘膜处。 3、激素：内分泌腺分泌的化学物质，在体内能发挥巨大的生物活性功能。二、激素的基本特征 1、激素的分类：按其化学本质分 1.1类固醇类（甾体类化合物）：是由中胚层发育而来的内分泌腺（肾上腺皮质、性腺）产生的一类激素，它们不被消化液破坏，能口服吸收。 1.2含氮类：是由外、内胚层分化而来的内分泌腺（脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、）产生的一类氨基酸衍生物、肽类、蛋白质类激素。它们易被胃、肠道分泌的消化液分解、破坏，临床上一般用于注射，不宜口服。

2、激素的共同特点：第一信使（第二信使是cAMP、Ca）2.1不发动新的代谢过程，但可以直接、间接加速或减缓代谢进程，从而影响机体的各种生理机能。 2.2它们的作用具有明显的特异性，针对特异的“靶器官”发挥其作用。 2.3它们作用时间的较长 2.4它们引起的生物学反应较缓慢 2.5它们在体内作用的范围较广泛 2.6它们一般通过血液传递，可在较远的距离进行调控三、激素的作用机理激素通过对“靶器官”受体的特定调节来发挥作用的。 1、调节作用与允许作用：调节作用如上述；允许作用激素间的相互依存是发挥作用的条件。 2、信息传递与扩大作用： 3、生理与药理作用： 4、二种激素的作用机理 4.1含氮类激素：含氮类激素+ 细胞膜受体二者结合受体变构激活cAMP 改变膜通透性控制DNA转录改变中间代谢进程 4.2类固醇类激素的作用机理：类固醇类激素穿过细胞膜与胞浆受体结合形

第13章内分泌系统

第13章内分泌系统一、选择题(单选题) 1.盐皮质激素由何处分泌 A A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带 D垂体结节部 E 垂体中间部 2.糖皮质激素主要分泌处是 B A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带 D垂体结节部 E 垂体中间部 3.细胞质内含有嗜铬颗粒的细胞是 C A 肾上腺皮质细胞B促肾上腺皮质激素细胞C肾上腺髓质细胞 D交感神经节细胞E催乳激素细胞 4.生长激素由何处分泌 A A 垂体远侧部B垂体神经部 C 视上核D室旁核 E 弓状核 5.肢端肥大症是由垂体哪种细胞分泌过盛引起的：C A 垂体细胞B嗜碱性细胞C嗜酸性细胞D嫌色细胞E中间部嗜碱性细胞 6.腺垂体分为 B A 前叶和后叶 B 远侧部，结节部，中间部 C 前叶和漏斗部 D远侧部，中间部和漏斗 E 前叶，中间部和正中隆起 7.垂体细胞是 D A 内分泌细胞 B 神经元 C 神经内分泌细胞 D 神经胶质细胞 E 上皮细胞 8.下列哪种器官不属于内分泌腺 E A 甲状腺 B 甲状旁腺 C 肾上腺 D 脑垂体 E 胸腺 9.分泌甲状旁腺激素的细胞是 A A 主细胞 B 嗜碱性细胞 C 滤泡旁细胞D嗜铬细胞E嗜酸性细胞

10.分泌促肾上腺皮质激素的细胞是 E A肾上腺球状带细胞 B 肾上腺束状带细胞C肾上腺网状带细胞 D 垂体远侧部嗜酸性细胞E垂体远侧部嗜碱性细胞 11.垂体远侧部腺细胞主要受下列哪种激素调节： C A 下丘脑视上核分泌的激素B下丘脑室旁核分泌的激素 C下丘脑弓状核（漏斗部）分泌的激素 D 神经垂体分泌的激素E结节部分泌的激素12.抗利尿激素合成于： D A下丘脑弓状核（漏斗部） B下丘脑结节部C下丘脑视上核和室旁核 D下丘脑视上核 E 下丘脑视旁核 13.女性体内产生雄激素的细胞是：C A 肾间质细胞 B 胰岛细胞 C 肾上腺网状带细胞 D 肾上腺束状带细胞 E 垂体嗜酸性细胞 14. 滤泡旁细胞分泌D A松弛素 B催乳素 C生长素 D降钙素 E促脂素 15．下丘脑神经内分泌细胞分泌的激素不含有 C A加压素 B催产素 C催乳激素 D释放抑制激素 E释放激素 16．Herring body内含 E A生长激素 B催乳激素 C卵泡刺激素 D黄体生成素 E催产素 17．Herring body含有 B A卵泡刺激素 B抗利尿激素 C黄体生成素 D促甲状腺激素 E生长激素 18．不属于腺垂体远侧部的结构是 C A嗜酸性细胞 B嗜碱性细胞 C赫令体 D嫌色细胞 E窦状毛细胞 19．分泌生长激素的是 A A垂体远侧部嗜酸性细胞B垂体远侧部嗜碱性细胞C下丘脑视上核细胞 D下丘脑室旁核细胞E胰岛D细胞

[医学类试卷]临床执业医师(内分泌系统)模拟试卷16.doc

[医学类试卷]临床执业医师（内分泌系统）模拟试卷16 1 原发性甲旁亢时血钙、血磷、尿钙的变化是（A）高血钙、高血磷、低尿钙（B）高血钙、低血磷、低尿钙（C）低血钙、低血磷、高尿钙（D）高血钙、低血磷、高尿钙（E）低血钙、高血磷、高尿钙 2 升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是（A）二甲双胍（B）西格列汀（C）格列美脲（D）阿卡波糖（E）吡格列酮 3 库欣综合征分泌过多的激素是（A）醛固酮（B）肾上腺素

（C）皮质醇（D）去甲肾上腺素（E）肾素 4 垂体后叶储存的激素是（A）抗利尿激素（B）生长激素（C）促肾上腺皮质激素（D）促甲状腺激素（E）催乳素 5 甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是（A）中度Graves （B）胸骨后甲状腺肿伴甲亢（C）高功能腺瘤（D）妊娠早期重度甲亢（E）青少年患者 6 为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是

（A）普萘洛尔（B）卡比马唑（C）甲巯咪唑（D）丙硫氧嘧啶（E）碘剂 7 可选择放射性核素治疗的疾病是（A）肾上腺皮质功能减退症（B）原发性甲状旁腺功能亢进症（C）原发性甲状腺功能亢进症（D）原发性甲状腺功能减退症（E）特发性中枢性尿崩症 8 下列提示糖尿病微血管病变的是（A）足部溃疡（B）高血压（C）脑卒中（D）眼底出血

（E）心肌梗死 9 甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于（A）胎儿期或新生儿期（B）3～5岁（C）6～10岁（D）11～17岁（E）18岁以后 10 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（A）结节性甲状腺炎（B）弥漫性甲状腺肿（C）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）甲状腺腺瘤（E）甲状腺腺癌 11 GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（A）身材矮小（B）身材高大

2018年临床执业医师病理学练习题：内分泌系统疾病(二)

2018年临床执业医师病理学练习题：内分泌系统疾病（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！二、A2 1、以下不符合胰岛细胞瘤的是 A、肿瘤多为单个 B、境界清楚，包膜完整或不完整 C、质硬，质地不均 D、可继发钙化 E、瘤细胞形似胰岛细胞 2、胰岛细胞瘤最好发的部位是 A、胰头 B、胰体 C、胰尾 D、异位胰腺 E、胰前1/3部位 3、男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是 A、鳞癌 B、滤泡状癌 C、未分化癌 D、乳头状癌 E、髓样癌

答案部分一、A1 1、【正确答案】 A 【答案解析】原发性糖尿病(diabetes mellitus DM)是一种遗传异质性疾病，表现为血糖缓慢增高，尿糖丢失和脂肪分解过度，严重者可出现酮症酸中毒。原发性糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)，非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)2类。前者是由胰岛素分泌的绝对量降低引起，后者是胰岛素正常，但葡萄糖刺激后，胰岛素释放反应降低引起代谢紊乱。大量研究表明，原发性糖尿病由多种遗传因子和环境共同作用而发生。胰岛素基因和其它一些基因可能是糖尿病多基因遗传基础的主要因子。 2、【正确答案】 B 【答案解析】体内胰岛素相对不足：2型糖尿病体内胰岛素绝对不足：1型糖尿病 3、【正确答案】 C 【答案解析】 A细胞约占胰岛细胞总数的20%，细胞体积较大，多分布在胰岛周边部。电镜下可见A 细胞内的分泌颗粒较大，呈圆形或卵圆形，颗粒内的致密核芯常偏于一侧，膜与核芯之间在可见一新月形的帽样间隙，内含密度较低的无定形物。A细胞分泌高血糖素(glucagon)，故又称高血糖素细胞。高血糖是小分子多肽，它的作用是促进肝细胞内的糖原分解为葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。 B细胞数量较多，约占胰岛细胞总数的70%，主要位于胰岛的中央部。B细胞内的分泌颗粒大小不一，其结构因动物种属而异，人和鼠等的B细胞颗粒内常见杆状或不规则形晶状

临床执业医师《呼吸系统》模拟试题.doc

读书破万卷下笔如有神临床执业医师《呼吸系统》模拟试题试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分： 54 分合格分数线：33 分最高分数：39 分已考次数：213 次答题时间： 54 分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1 型题（ 29） A2 型题（ 13） A3 型题（ 8） B1 型题（ 4） A1 型题以下每一考题以下有A、 B、 C、 D、 E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。第1题：关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因您的答案：参考答案： B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。第2题：阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病您的答案：参考答案： B

第3题：下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV 低于预计值的80％ B.RV／ TLC>40％ C.FEV1／ FVC<60％ D.肺泡氮浓度 >2． 5％ E.流速 -容量曲线大致正常您的答案：参考答案： E 【解析】慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（ MEFV）在 75%和 50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。第4题：阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部 x 线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血 CO2分压升高 E.最大通气量降低您的答案：参考答案： E 【解析】慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。第5题：反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1 抗胰蛋白酶的活性降低

第十一章内分泌系统疾病

第十一章内分泌系统疾病 1.符合单纯性甲状腺肿的描述是 A.男性多于女性 B.老年患者多见 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能异常 E.属良性肿瘤 C 1.不符合．．．结节性甲状腺肿的描述是 A.结节具有完整的包膜 B.结节不压迫周围甲状腺组织 C.常有纤维组织增生 D.常有出血、坏死 E.一般不伴有甲状腺功能异常 A 1.不符合．．．地方性甲状腺肿的描述是 A.多见于内陆山区、半山区 B.女性患者多见 C.可引起克汀病 D.与缺碘有关 E.与甲状腺素合成障碍有关 E 1.青春期甲状腺肿发生的原因是 A.缺碘 B.甲状腺素合成障碍 C.机体对碘和甲状腺素的需求增加 D.药物影响酪氨酸的转化 E.碘在肠道吸收障碍 C 1.弥漫性胶样甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A 1.结节性甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 B 1.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成

E.肉芽肿形成 A 1.结节性甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成 E.肉芽肿形成 B 2.最常见的甲状腺功能亢进的原因是 A. Graves病 B.毒性结节性甲状腺肿 C.毒性甲状腺腺瘤 D.甲状腺素摄入过多 E.垂体腺瘤（分泌TSH） A 2.不符合．．．Graves病的描述是 A.又称Basedow病 B.又称毒性弥漫性甲状腺肿 C.是一种自身免疫性疾病 D.T3、T4分泌过高 E.继发于甲状腺炎 E 2. Graves病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白 B.甲状腺生长抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白和TSH结合抑制免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 C 2. Graves病中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白和甲状腺生长抑制免疫球蛋白 B. TSH结合抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 A 2.不符合．．．Graves病的临床表现的是 A.男性多见 B.甲状腺肿大 C.代谢率增高 D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动 E.可伴有眼球突出 A 2. Graves病的甲状腺肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软，伴有血管杂音 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A

执业医师考试资料：内分泌系统(用心记住考点_必定能过!)

第18章：内分泌系统第1节：内分泌及代谢疾病概述一．内分泌概念、组织器官及生理功能首先要搞清楚内分沁的轴：下丘脑（党中共）—发布命令--垂体（省级政府）--传递命令---靶腺（市级政府）-执行命令还有一种机制是负反馈，比如：靶腺（市级政府）分泌多了，就会上向级垂体（省级政府）反应情况，使垂体往下传的命令少一点。下级分泌少了，也会上向级反应多下传点命令。。 1.下丘脑它分泌的是：促垂体激素包括促甲状腺激素释放激素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）、生长激素释放抑制激素（SS）、泌乳素释放因子（PRF）、泌乳素释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）和黑色素细胞刺激素抑制因子（MIF）。诊断内分泌疾病：看轴，测激素的多少。反正记住下丘脑是党中央（最高司令），它分泌的就是什么什么释放激素英文HR 还有少量的抑制激素 2.垂体：分为腺垂体和精神垂体，腺垂体属于中间机构，它接收上级的命令，再把命令传给下级，它分泌的都是促什么什么激素，如：促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）神经垂体：下丘脑的储藏室。内有：血管加压素（抗利尿激素）和催产素的贮藏和释放的地方下丘脑分泌血管加压素（抗利尿激素）和催产素的，有神经垂体储藏。 3.靶腺（1）甲状腺：作用-促进代谢，提高代谢率。分泌甲状腺激素，对保证产热和正常物质代谢、生长发育、神经系统等各器官系统功能有重大作用。甲状腺上皮细胞分泌：T3T4. （2）甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌降钙素（CT），降低血钙和血磷（3）甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,是升高血钙的，降低血磷的。（4）肾上腺分泌肾上腺素，α受体作用于血管，β受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚按由肾上腺素和去甲肾上腺素组成。肾上腺素用于强心，去甲肾上腺素用来升压。间断的释放儿茶酰胺—阵发性的高血压就是嗜铬细胞瘤（5）性腺分泌睾酮、雌激素和孕激素（6）胰岛胰岛A细胞分泌胰高糖素跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1型于胰岛素有关。胰岛B细胞分泌胰岛素

(完整word版)执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析

第一单元慢性阻塞性肺疾病一、A1 1、阻塞性肺气肿的治疗目的是 A、控制感染 B、改善呼吸功能 C、止咳平喘 D、使桶状胸消失 E、防止发生肺心病 2、下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A、MVV低于预计值的80％ B、RV／TLC>40％ C、FEV1／FVC<60％ D、肺泡氮浓度>2.5％ E、流速-容量曲线大致正常 3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A、胸部x线显示肺动脉段略突出 B、心电图显示电轴右偏 C、心界缩小 D、动脉血CO2分压升高 E、最大通气量降低 4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A、扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B、扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C、扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D、扩张部位在肺泡囊及肺泡 E、扩张部位仅限于肺泡 6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是 A、呼吸性细支气管扩张，外周正常 B、终末细支气管以下结构全部扩张 C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D、肺小叶和肺泡囊扩张 E、呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的 A、α1抗胰蛋白酶减少 B、腺苷酸环化酶增多 C、真性胆碱酯酶活性正常 D、磷酸二酯酶减少 E、蛋白分解酶减少 8、阻塞性肺气肿的病理分型是 A、小叶中央型、全小叶型、周围型 B、弥漫型、局限型、混合型 C、间质型、代偿型、局灶型 D、小叶中央型、全小叶型、混合型 E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型 9、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为 A、应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 B、急性感染控制后，及时停药 C、长期用药易致二重感染和细菌耐药 D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制 E、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用 10、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是 A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痉平喘 D、菌苗注射 E、吸氧补液 11、诊断慢性支气管炎的主要依据是 A、病史和症状 B、阳性体征 C、胸部x线检查 D、心电图改变 E、肺功能检查 12、慢性支气管炎早期肺部X线表现是 A、两肺纹理粗、紊乱 B、无特殊征象 C、肺透过度增加 D、膈肌下降 E、胸廓扩张、肋间增宽 13、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是 A、FEV1↓

执业医师考试内分泌系统冲刺必背

1. 2.垂体：分为腺垂体和精神垂体，腺垂体属于中间机构，它接收上级的命令，再把命令传给下级它分泌的都是促什么什么激素，如：促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）神经垂体：下丘脑的储藏室。内有：血管加压素（抗利尿激素）和催产素的贮藏和释放的地方下丘脑分泌血管加压素（抗利尿激素）和催产素的，由神经垂体储藏。 3.靶腺（1）甲状腺：作用-促进代谢，提高代谢率。甲状腺上皮细胞分泌：T3、T4 （2）甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌降钙素（CT），降低血钙和血磷（3）甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,是升高血钙的，降低血磷（4）肾上腺分泌肾上腺素，α受体作用于血管，β受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚胺由肾上腺素和去甲肾上腺素组成。肾上腺素用于强心，去甲肾上腺素用来升压。（5）性腺分泌睾酮、雌激素和孕激素（6）胰岛胰岛A细胞分泌胰高糖素跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1型与胰岛素有关。胰岛B细胞分泌胰岛素二．内分泌及代谢性疾病的诊断与治疗（一）常见症状体征 1.多饮多尿：长期每昼夜尿量超过2500ml为多尿。常见于尿崩症、精神性多饮、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症。 2.糖尿：即尿中出现了葡萄糖。 3.低血糖：血中葡萄糖水平低于正常。 4.多毛：主要是肾上腺皮质醇和雄性素或卵巢雄性素分泌过多。 5.巨大体型和矮小体型跟生长激素和性腺激素有关。 6.肥胖。（二）功能诊断内分泌里说功能诊断就是查特定的激素。激素是测量内分泌疾病的功能的。（三）定位诊断定位就是靠影像学检查。一句话，功能诊断就找激素，定位找影像（四）内分泌及代谢疾病的治疗 1.所有内分泌功能减退的我们就用替代治疗，注意补充的是生理剂量的激素 2.内分泌功能亢进的我们就用手术切掉。泌乳素瘤，只要出现闭经泌乳，那就是它了，用溴隐亭就可以了。第2节：下丘脑-垂体疾病（4分）一．垂体腺瘤它的定位首选的是核磁MRI （一）垂体腺瘤的分类：直径>10mm的称为大腺瘤；直径≤10mm的为微腺瘤（二）垂体腺瘤的治疗所有的垂体肿瘤首选手术治疗，术后一般加用放射治疗（γ刀）。泌乳素瘤（PRL），用溴隐亭。（三）泌乳素瘤 1.临床表现泌乳素腺瘤（PRL腺瘤）是最常见的功能性垂体腺瘤，育龄女性多见。最典型的表现是闭经-泌乳。双颞侧视野缺损、偏盲，是腺瘤鞍上发展视神经交叉受压特征性的表现。长期使用巴胺激动剂药物（溴隐亭）会出现骨质疏松 2.诊断鞍区MRI检查，PRL（催乳素）瘤的诊断并不困难 3.治疗首选多巴胺激动剂药物（溴隐亭）（四）生长激素分泌腺瘤 1.临床表现：青春期前的为巨人症，成人期的为肢端肥大症，青春期前延续到成人期为肢端肥大性巨人症 2.诊断：葡萄糖负荷实验；葡萄糖负荷后不能被抑制到正常及血IGF-1也升高，提示病情有活动性。 GH和IGF-1不仅用于巨人症和肢端肥大症的诊断，也用于治疗后病情的监测，是病情活动性最可靠的指标 3.治疗治疗首选手术，手术方式为经鼻-蝶窦途径。二．腺垂体功能减退症临床上以各种垂体腺瘤（包括腺瘤的手术治疗和放射治疗继发的损伤）引起的最常见。产后大出血引起的腺垂体坏死，即Sheehan综合征最典型、最严重。 1.引起腺垂体功能减退症最常见的原因：垂体腺瘤本身 2.腺垂体功能减退最典型最严重的表现：Sheehan综合征 3.引起Sheehan综合征最常见的原因：产后大出血

执业医师呼吸系统试题

执业医师考试呼吸系统试题 1．肺动脉高压抗凝治疗首选的药物 A.肝素 B.华法林 c.阿司匹林 D.双香豆素 2．枸橼酸钠 2．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重。血气：pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg．如何改善缺氧 A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸入纯氧 e.呼气末正压呼吸 D.持续低浓度给氧 2．立即用双氧水，静脉向给氧 3．慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.重症肺结核 B.支气管哮喘 c.肺血栓栓塞 D.过敏性肺炎 2．慢性阻塞性肺疾病 4．肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 c.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 2．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 5．女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧 B.使用氨茶碱等平喘药 c.选用氨澳索等祛痰药 D.趋声雾化吸入 2．选用有效抗菌药 6．男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐。值班医师欲使用镇静剂。应选下列哪种药物 A.苯巴比妥 B.氯両嗪 C.异丙嗪 D.水合氯醛 2．哌替啶 7．引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是 A.浆细胞 B.肥大细胞 C.柱状上皮细胞 D．肺泡1型细胞 2．肺泡11型细胞 8．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是 A.鼻窦炎 B.皮肤疖痈 e.牙周脓肿 D.食管穿孔 2．膈下脓肿 9．女性，50岁，吸烟10余年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.COPD c.嗜酸细胞性肺炎 D.支气管哮喘 2．肺癌

临床执业医师呼吸系统模拟试题

下笔如有神读书破万卷临床执业医师《呼吸系统》模拟试题试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分：54分合格分数线：33分最高分数：39分已考次数：213次答题时间：54分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4） A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。第1题：关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因您的答案：参考答案：B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。第2题：阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病您的答案：参考答案：B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。读书破万卷下笔如有神第3题：下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80％ B.RV／TLC>40％ C.FEV1／FVC<60％ D.肺泡氮浓度>2．5％ E.流速-容量曲线大致正常

您的答案：参考答案：E 【解析】慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。第4题：阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低您的答案：参考答案：E 【解析】慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。第5题：反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡您的答案：参考答案：C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。第6题：全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡您的答案：参考答案：C

第13章内分泌系统习题-2016

第十三章内分泌系统一、单项选择题 1．在内分泌系统中起调节作用的关键物质是 A．神经递质B．蛋白质C．激素D．酶E．无机物 2．下列哪项为含氮激素 A．盐皮质激素B．糖皮质激素C．甲状腺激素D．雄激素E．雌激素3．下列激素属于类固醇激素的是 A．促卵泡激素B．甲状腺激素C．甲状旁腺素D．孕激素E．胰岛素4．生长素一天中的分泌高峰期在 A．清晨B．中午C．下午D．快波睡眠E．慢波睡眠 5．下列各项中，对生长素分泌刺激作用最强的是 A．睡眠B．运动C．低蛋白D．低脂肪E．低血糖 6．下列哪项为生理水平生长素的作用 A．促进脑的发育B．抑制蛋白质合成C．促进脂肪分解 D．抑制葡萄糖的利用E．减少胰岛素的分泌 7．幼儿时生长素分泌不足可导致 A．呆小症B．巨人症C．侏儒症D．向心性肥胖E．肢端肥大症 8．成人生长素分泌过多将导致 A．腺瘤B．粘液水肿C．侏儒症D．甲状腺肿E．肢端肥大症 9．下列哪一种激素为腺垂体所分泌 A．促肾上腺皮质激素释放激素B．促肾上腺皮质激素 C．肾上腺皮质激素D．催产素E．抗利尿激素 10．呆小症与侏儒症的最大区别是 A．身材更矮B．智力低下C．内脏增大 D．肌肉发育不良E．身材上、下部不对称 11．合成甲状腺激素的主要原料有 A．碘和酪氨酸B．碘和亚铁C．铁和酪氨酸 D．球蛋白和类固醇E．甲状腺球蛋白 12．正常情况下，甲状腺激素的贮存量可供使用 A．2～3个小时B．2～3天C．2～3个周D．2～3个月E．2～3个年13．甲状腺激素主要促进哪些组织生长发育 A．骨骼和肌肉B．神经系统和肌肉C．内脏和骨骼 D．神经系统和骨骼E．肌肉和内脏 14．甲状腺激素对生长发育的影响最明显是在 A．出生后1个月内B．出生后4个月内 C．出生后1年左右D．出生后3年左右 E．出生后7年左右 15．某男性，18岁，身高1.2米，智力低下反应迟钝，性发育延迟，其原因是幼年缺乏

执业医师考试内分泌系统考点

第八章内分泌系统本章是考试重点， 2000～2009年约考过222道题。其中，甲状腺疾病(约92题)，糖尿病与低血糖症(约49题)，水、电解质代谢和酸碱平衡失调(约45题)，历年必考，每年为5～10题。其次，下丘脑一垂体病(约13题)，肾上腺疾病(约23题)题量少但亦属每年必考内容，每年为1～6题。考生需重点掌握：甲状腺功能亢进的治疗、临床表现、诊断；糖尿病的治疗、临床表现及相关并发症、实验室检查和诊断；低钾的原因、临床表现及补钾原则；皮质醇增多症的诊断等。第一单元内分泌及代谢疾病概述本单元2000～2009年约考过5题。其中内分泌器官及其所分泌激素的功能3题，内分泌疾病的诊断2题。本单元非考试重点。本单元为概述性内容，考生需掌握不同内分泌器官分泌的激素及其主要生理功能，其余内容重在理解。一、内分泌系统、器官和组织

（一）内分泌的概念是人体的一种特殊分泌方式，内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质(激素)直接分泌到血液或体液中，对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应。＊（二）内分泌系统、器官和组织 1.内分泌系统：由内分泌腺、激素分泌细胞(或细胞团)及其所分泌的激素组成。 2.内分泌腺包括 (1)下丘脑和神经垂体(垂体后叶)。 (2)松果体。 (3)腺垂体(垂体前叶和中叶)。 (4)甲状腺。 (5)甲状旁腺。 (6)内分泌胰腺。 (7)肾上腺皮质和髓质。 (8)性腺(睾丸和卵巢)。 3.激素分泌细胞 (1)弥散性神经-内分泌细胞系统(胺前体摄取和脱羧细胞系统)：分布于脑、胃肠、胰、肾上腺髓质。 (2)非内分泌组织的激素分泌细胞：心房肌细胞、脂肪细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞

病理生理学第十一章内分泌系统复习思考题

第十一章内分泌系统复习思考题一、单项选择题: 1．调节人体生理功能的生物信息传递系统包括 A. 神经系统和免疫系统 B. 内分泌系统和免疫系统 C. 神经系统和内分泌系统 D. 中枢神经系统和外周神经系统 E. 第一信号系统和第二信号系统 2．激素传递的方式不包括 A. 血液运送 B. 经组织液扩散 C. 神经轴浆运输 D. 经腺体导管分泌 E. 自分泌 3．下列哪种激素属于胺类激素 A. 胰岛素 B. 甲状腺激素 C. 性腺激素 D. 胃肠激素 E. 肾上腺皮质激素 4．关于激素的信息传递作用，下列哪项是正确的 A. 加强或减弱靶组织的生理生化过程 B. 为靶组织活动提供额外能量 C. 为靶组织代谢添加新成分 D. 内分泌系统的信息是电信号 E. 以上都不对 5．当激素受体上调时 A. 激素- 受体复合物内化 B. 受体结合部位全部被激素占据 C. 靶组织对激素的反应减弱 D. 激素受体的数量增多 E. 激素受体的亲和力减弱 6. G蛋白耦联膜受体介导的第二信使不包括 A. cAMP B. IP3 和DG C. cGMP D. Ca2+ E. PIP2 7. 下列哪项不参与下丘脑激素分泌的调控? A. 靶腺分泌激素的长反馈调节 B. 腺垂体分泌激素的短反馈调节 C. 下丘脑自身超短反馈调节 D. 神经垂体分泌的激素

E. 单胺类神经递质 8．影响人体神经系统发育最重要的激素是 A. 雌激素和睾酮 B. 促甲状腺激素 C. 甲状腺激素 D. 生长激素 E. 糖皮质激素 9．关于甲状腺腺泡细胞的聚碘作用错误的是 A. 需要激活Na+,K+-ATPase产生能量 B. 依靠腺泡细胞基底膜上Na+/I- 泵的帮助 C. 当Na+顺浓度差内流时抑制I-的转运 D. 是逆电-化学梯度进行的 E. TSH 能加强腺泡细胞的聚碘作用 10．生物活性最高的甲状腺激素是 A. T4 B. T3 C. rT3 D. DIT 和MIT E. 酪氨酸 11．关于生长介素错误的是 A. 主要由肝脏产生 B. 又称为“胰岛素样生长因子（IGF）” C. 血中IGF含量与GH水平呈反比关系 D. 介导GH的促生长作用 E. 对脑组织的发育一般无影响 12．下列抑制生长激素分泌的因素是 A. 血糖降低 B. 血中游离脂肪酸增加 C. 慢波睡眠期 D. 创伤及应激 E. 雌激素、睾酮 13．关于催乳素对乳腺的作用错误的是 A. 促进青春期乳腺的生长发育 B. 促进妊娠期乳腺的增生和乳汁的合成 C. 妊娠期乳腺不泌乳是因其与雌激素的协同作用 D. 维持哺乳期乳汁分泌 E. 分娩后催乳素立即发挥泌乳作用 14．血管加压素的生理作用是 A. 升高血糖 B. 增加血容量 C. 升高和维持动脉血压 D. 增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收 E. 增加肾脏远曲小管和集合管对Na+的重吸收15．下列哪种激素不利于人体的生长发育? A. 生长激素 B. 胰岛素