输血病历中存在的问题及整改

河北中医肝病医院

病历中输血部分存在的问题及整改

工作中存在的问题及整改措施

工作中存在的问题及整改措施 一是坚持学习的恒心和毅力不足。行政工作是我负责的主要工作，这项工作对思想理论修养要求较高，只有坚持不断学习，才能做出具有较高思想理论水平的工作。由于办公室人员较少，日常的工作量较大，有一种疲于应付的感觉，坚持学习的恒心和毅力逐渐放松。尽管自己在工作中一直求新、求变、求活，但总有一种知识面窄、办法少的感觉，认真分析起来，也是由于自己学习抓得不紧不实的缘故。 二是深入实际不够，解决实际问题少。自己除了对日常工作进行监督检查外，工作的大部分时间都是在办公室里，深入基层的时间少，特别是对一线服务研究的少。质量监督的工作重心是现场监督、技术服务，虽然自己有时也协调办理了一些工作，但就事论事的情况多，认真研究，深入解决关键问题少，对一些影响工作顺利运行的问题没有及时发现和解决。 三是工作有时心浮气躁，急于求成。对事物内在规律把握得还不好，处理问题有时考虑得还不够周到。有时发现问题对同志态度不够冷静，不留情面，工作方法简单，不大在意同志们的感受，给人一种过于生硬的感觉。 1、加强学习，提高理论修养。首先，要持之以恒、坚持不懈地抓好学习。学理论，要抓住实质，在提高理论素养上下工夫，加深对

建设有 __社会主义及“科学发展观”重要思想的理解。学管理，要在现代化管理知识方面下工夫，解放思想，与时俱进，使自己能够适应形势发展的需要。学业务，在专业知识方面下工夫，努力提高自己的服务能力和服务水平。进一步提高认识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，切实通过活动使自己思想能有大的提高，作风能有大的转变。自觉遵守各项规章制度，规范自己的行为。向先进典型和先模人物看齐“创先争优”。学习的内容要广泛，进一步加强对“科学发展观”重要思想的学习，特别是从宏观上把握精神实质。 整改时限：从现在开始，立即行动，尽快落实，长期坚持，不懈努力。 2、深入基层，解决实际问题，提高管理水平。强化大局观念，增强奉献意识和使命感，切实围绕质监站的中心工作，多与业务科室进行沟通交流，及时发现和解决业务工作中存在的问题，进一步完善考核管理体系，抓好制度建设。 整改时限：立即行动，短中期结合，力争早见成效。 3、谦虚谨慎，戒骄戒躁。坚持向群众学习，向实践学习，向同志们学习，不断提高自己的素质修养,强化组织观念和责任意识，大

病例分析

病例分析 病例一 患者，男，64岁。 腹胀、腹痛、伴恶心、呕吐2+天。 患者2天前无明显诱因出现腹胀、腹痛、伴恶心、呕吐，为持续性胀痛，阵发加剧，呕吐约5次，呕吐物为食物残渣及黄绿色液体，每次量由100~700ml 不等，2天以来未进食，尿量明显减少，四肢乏力，眩晕，急症入院。 既住于2年前曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。 查体： T：36.8℃，P：102次/分， R：20次/分， BP：12.7/8.8kPa(95/66mmHg)。 抬入病房，神志模糊，明显脱水貌（皮肤黏膜弹性差，眼睑塌陷，唇舌干燥）；双瞳孔等大等圆，对光反射敏感；心率110次/分，心音弱；肺（-）；腹部明显膨隆，未见局部隆起，全腹有压痛，以脐周为甚，未及反跳痛及腹肌紧张；腹部未扪及包块，叩诊为鼓音，肠鸣音亢进，高调，可闻及气过水声。 辅助检查： X线立、卧位腹平片：显示小肠大量液气平，提示低位机械性肠梗阻。 血清电解质：K+：2.8mmol/L, Na+:124mmol/L,CL-:91mmol/L。 血气分析:pH:7.51,PaCO 2:6.27kPa(47mmHg),PaO 2 :12.70kPa(95.3mmHg), HCO 3-:30.8mmol/L, BE:6.6mmol, SaO 2 :96%。 尿常规：SG：1.030，pH：5.0，Na+：10mmol/L，PRO：（-），KET:(+)。心电图：窦性心动过速。 【临床主要诊断】粘连性肠梗阻？阑尾切除术后。 【临床处理主要措施】监测血压，脉搏，心电图；观察腹痛，肛门排气，排便情况；解痉，胃肠减压；纠正脱水及电解质，酸碱平衡紊乱；必要时手术探查。 【思考题】 (1) 该病例存在何种类型的酸碱平衡紊乱、电解质紊乱？发生机制？ (2) 该病例的脱水属哪种类型？脱水貌的发生机制？

病例分析

病例分析 包括：诊断及依据、鉴别诊断、进一步检查项目、治疗原则（15分钟 22分） 病种 75种： 1、呼吸系统（慢性阻塞性肺疾病、、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌、呼吸衰竭、血胸和气胸、肋骨骨折） 2、心血管系统（心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、脏瓣膜病、结核性心包炎） 3、消化系统（胃食管反流病、食管癌、胃炎、消化性溃疡、消化道穿孔、胃癌、肝硬化、 肝癌、胆石病、胆道感染、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、肠梗阻、结、直肠癌、肠结核、结核性腹膜炎、急性阑尾炎、肛管、直肠良性病变、腹外疝、腹部闭合性损伤） 4、泌尿系统（含男性生殖系统）（急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石、前列腺增生、）慢性肾衰竭 5、女性生殖系统（异位妊娠、急性盆腔炎、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢癌、卵巢囊肿蒂扭转） 6、血液系统（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜） 7、内分泌系统（甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、糖尿病） 8、神经系统（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、急性硬膜外血肿） 9、运动系统（四肢长管状骨骨折、大关节脱位）

10、风湿免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎） 11、儿科疾病（小儿肺炎、小儿腹泻、营养性维生素D缺乏性佝偻病、小儿常见发疹性疾病） 12、传染病（病毒性肝炎、细菌性痢疾、流行性脑脊髓炎、艾滋病） 13、其他（软组织急性化脓性感染、急性乳腺炎、乳腺癌、一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒） 病例分析 1、病例分析与医疗查房相似，每份病例分析题均提供病例摘要，应试者根据摘要内容进行分析、判断（诊断和鉴别诊断）、提出诊治意见（进一步诊治方法）。 2、要得出正确答案，首先要有基本的医学知识和实践经验，但要在15分钟内用书面方式作出回答，还需要有一定的技能，即应用正确的临床思维方法，按以下步骤，做出初步诊断和鉴别，提出诊治方案。 一、初步诊断及诊断依据 1、初步诊断最难也是最关键的一项。 循序阅读、思考分析。注意病例的四个部分： （1）主诉：是浓缩的病历（性别、年龄和主要临床表现及时间）读完主诉应对病人患的是哪一类疾病有初步的了解和一个大致的范围。（2）病史：对主诉的进一步描述和说明使可疑诊断范围缩小。（3）查体：是有重点进行的，（右上腹痛伴发热、黄疸，体检:巩膜黄染、右上腹压痛，Murrphy征阳性）。 （4）辅助检查：是诊断和鉴别的客观指标。

输血病历检查情况反馈

输血病历检查情况反馈 根据《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历。据此，抽查九分病历，结果如下： 消化内科：病案号：，主管医师：孟海 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。 妇产科:病案号：18082，主管医师：孙琦 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。 妇产科：12678，主管医师：李万云 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但术中未输血，符合临床用血节约标准，能不输血尽量不输血。 骨科：1303025，主管医师：刘津、祁才 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。 骨科：13749，主管医师：张兵 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。 骨科：17132，主管医师：刘志东 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。

ICU：10935，主管医师：徐雷鸣 病历中有完整的《输血治疗同意书》，5月12日输入红细胞2个单位，5月14日输入红细胞5个单位，5月12、13无病程记录，5月14提及纠正贫血，输血过程未提及、输血后疗效未评价。 胸外科：14376，主管医师：唐维俊 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。 胸外科：6633，主管医师：陈成 病历中有完整的《输血治疗同意书》，但病程记录中无输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价。

存在问题及整改措施

存在问题及整改措施 篇一 一、存在的问题与不足 1、坚持学习的恒心和毅力不足。 行政工作是我负责的主要工作，这项工作对思想理论修养要求较高，只有坚持不断学习，才能做出具有较高思想理论水平的工作。由于办公室人员较少，日常的工作量较大，有一种疲于应付的感觉，坚持学习的恒心和毅力逐渐放松。尽管自己在工作中一直求新、求变、求活，但总有一种知识面窄、办法少的感觉，认真分析起来，也是由于自己学习抓得不紧不实的缘故。 2、深入实际不够，解决实际问题少。 自己除了对日常工作进行监督检查外，工作的大部分时间都是在办公室里，深入基层的时间少，特别是对一线服务研究的少。质量监督的工作重心是现场监督、技术服务，虽然自己有时也协调办理了一些工作，但就事论事的情况多，认真研究，深入解决关键问题少，对一些影响工作顺利运行的问题没有及时发现和解决。

3、工作有时心浮气躁，急于求成。 对事物内在规律把握得还不好，处理问题有时考虑得还不够周到。有时发现问题对同志态度不够冷静，不留情面，工作方法简单，不大在意同志们的感受，给人一种过于生硬的感觉。 二、整改措施 1、加强学习，提高理论修养。首先，要持之以恒、坚持不懈地抓好学习。学理论，要抓住实质，在提高理论素养上下工夫，加深对建设有中国特色社会主义及“科学发展观”重要思想的理解。学管理， 要在现代化管理知识方面下工夫，解放思想，与时俱进，使自己能够适应形势发展的需要。学业务，在专业知识方面下工夫，努力提高自己的服务能力和服务水平。进一步提高认识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，切实通过活动使自己思想能有大的提高，作风能有大的转变。自觉遵守各项规章制度，规范自己的行为。向先进典型和先模人物看齐“创先争优”。学习的内容要广泛，进一步加强对“科学发展观”重要思想的学习，特别是从宏观上把握精神实质。 整改时限从现在开始，立即行动，尽快落实，长期坚持，不懈努力。

病例分析题(学生)

?试题一 患者，男，13岁。上腹部被摩托车撞伤14小时。右上腹及背部疼痛，伴呕吐，吐出少量咖啡样液体。体检：上腹部偏右侧肌紧张，有明显的压痛及反跳痛，余腹部未见明显的异常，腹部移动性浊音阴性。尿正常。X线摄片示：脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后组织有少量积气。根据上述病例回答下列问题： 请写出本病例可能的完整诊断及诊断依据。 治疗原则是什么？ ?试题二 男性，50岁，吞咽困难3个月，目前能进食稀饭。吞钡检查：食管中段3cm长充盈缺损，锁骨上淋巴结不肿大，无声嘶，心肺功能尚好。问：初步诊断及诊断依据是什么？ 治疗原则如何？ 手术方式？ ?试题三 女性病人，42岁，因反复上腹疼痛10余年、加重伴皮肤巩膜黄染2天人院，间或有畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压l75／50mmHg，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛可疑，血常规示WBC 26×109/L．N 94％。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。

患者，男，30岁。自5米高处跌下已2小时。伤后有全腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白100g/L。X线摄片显示右第9、第10肋骨骨折，右侧膈肌升高，心肺未见明显异常。根据上述病例回答下列问题：⑴请写出本病例可能的完整诊断及诊断依据。⑵为了协助诊断与治疗，入院后尚需做哪些必要的检查？治疗原则是什么？ ?试题五 患者男性,25岁,因外伤大出血,送至医院时已处于休克状态,检查发现右股动、静脉损伤出血,积极输血扩容后行右股动、静脉修补术,术程顺利,手术后共输入同型血3000ml。术后第二天,患者自觉呼吸费力、呼吸急促,给予高流量面罩吸氧,症状无缓解。体检肺部未发现明显异常。（1）、最可能的诊断？（2）、诊断依据？（3）、需要什么检查明确诊断？ ?试题六 患者男性，67岁，头痛20余天，恶心呕吐3天。起病以来无发热史。既往史有饮酒嗜好，每日饮酒约4两。起病前2个月曾因酒后骑自行车摔倒，当时无昏迷，有头皮血肿。请对此例患者作出初步诊断、下一步拟行的辅助检查及可能的治疗措施。

输血病历书写规范(知识资料)

输血病历书写规范 1.病程记录 1.1有专门的输血记录 1.2输血记录包含的内容： 1.2.1必须有输血前检测并原因评估：悬浮红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等 掌握各血液成分输血适应症： ①如红细胞，血红蛋白在70～100g/L 之间，必须有患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高、或有缺氧症状：胸痛、疲劳、气短，体位性低血压、心动过速或充血性心衰，乳酸水平增高及年龄等因素的评价。②血红蛋白＞100g/L,危重患者、老年患者、心血管手术患者、消化道活动性出血患者、凝血功能障碍患者、创伤性脑损伤的评估等。 ③如血小板计数在50～100×109/L之间，应有是否有自发性出血或伤口渗血等评估。④如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，MA <45mm，输血小板不受上述限制。 ⑤如新鲜冰冻血浆：PT18或APTT56>正常1.5倍，创面弥漫性渗血，伴有出血表现、凝血因子功能低下、纤维蛋白原功能低下、急性大出血输入大量库存血，INR >1.5、TEGR >12等评估。 ⑥冷沉淀输注，存在严重伤口渗血且纤维蛋白原浓度<0.8～1.0g／L；存在严重伤口渗血且已大量输血，无法及时测定纤维蛋白原浓度。）。 1.2.2输入血型、血液品种、输血量、输血起止时间（要求精确到分钟，与输血护理实施记录相吻合）、输血过程是否顺利及有无输血不良反应（如有应注明何种症状及处置方法并记录于病历） 1.2.3必须有输血后的检测并疗效评价（输血疗效分析） 1.2.3.1单次输血后24小时检测指标 2016年6月13日18:21输血病程 术前患者贫血，患者术中出血较多，术中血常规检查示：HB:69.9g/L，红细胞压积：25.2%，红细胞：2.42×1012/L.提示贫血。根据上述情况,故准备输A型Rh阳性红细胞悬液4U,血浆400ml。患者于术中2011-06-13.11:40开始输血,输血开始15分钟无不适,输血过程中无不适,继续输注血液,术中输血未完毕,带回病房继续输血。2011-06-13.16:30输血完毕。输血结束后血压BP:142/85mmHg,心率122次/分,呼吸20次/分，输血后血压平稳。次日复查血常规,血红蛋白:73.5g/L,红细胞压积:26.9%,红细胞:2.65×1012 /L,输血效果良好。 1.2.3.2 多次输血每次输血后24小时检测指标 ①2016年8月20日23：30首次输血病程 患者今日查血常规：白细胞 1.22×109/L，红细胞2.04×1012/L，血红蛋白66g/L，红细胞压积0.192，血小板14×109/L。血色素低于70g/L，血小板低于20×109/L。患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，为防止出血，纠正贫血，今日给予O 型悬浮红细胞2U及O 型单采血小板1U 静点。于今日19：00 开始输血治疗，于今日23：30 输完上述血液成分。输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。 ②2016 年8月21日18：30再次输血病程 患者今日查血常规：白细胞 1.21×109/L，红细胞2.43×1012/L，血红蛋白75g/L，

输血病历记录模板

都江堰市中医院 输血病历病程记录模板 （申请输血理由、何时开始、何时输注完毕、过程中有无不良反应） （输血后24小时内复查血常规指标，对输血疗效进行评价） 首次或第一次输血病程描述： 2013 年1月1 日 22：30 输血病程 患者今日查血常规：白细胞 1.22×109/L，红细胞2.04×1012/L，血红蛋白66g/L，红细胞压积0.192，血小板14×109/L。患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，为防止出血，纠正贫血，今日给予O 型悬浮少白细胞红细胞2U 及O 型单采血小板1U 静点。于今日19：00 开始输血治疗，于今日23：30 输完上述血液成分。输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。医师签名 再次输血输血病程描述： 2013 年1 月2 日 19：30 输血病程 患者今日查血常规：红细胞2.43×1012/L，血红蛋白75g/L，红细胞压积0.216，血小板24×109/L。从以上检测结果分析，昨日输注血后，血红蛋白与血小板计数均有所上升，可确认为输注血液有效。考虑患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，血小板计数还是明显偏低，避免（预防）患者随时有大出血，甚至危及生命的可能，为防止出血，今日继续给予O 型单采血小板1U 静点。于今日17 点开始输血，今日18：30 输完血小板。输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。 果。医师签名 2013年1月3日输血后病程 患者今日查血常规：红细胞2.75×1012/L，血红蛋白89g/L，红细胞压积0.28，血小板38×109/L。从以上检测结果分析，昨日输注血后，血红蛋白与血小板计数均有所上升，可确认为输注血液有效。 医师签名

个人存在的问题和不足、整改目标和整改措施

优质文档在您身边/双击可除个人存在的问题和不足、整改目标和整改措 施 一、存在的问题和不足 （一）思想政治学习还不够系统、全面。 （二）工作中有时存在急躁情绪，与其他同志沟通交流需要进一步加强。 （三）工作思路还不够开阔，思想还不够解放，创新意识不足，习惯用老办法、老经验处理工作。 二、整改目标 （一）通过整改，养成更加自觉、全面、系统学习的良好习惯，进一步提高自身的思想政治素质，更加牢固地树立共产主义理想信念，永葆共产党员的先进本色。 （二）通过整改，更加牢固地树立宗旨观念，进一步增强责任意识、服务意识、奉献意识，更好地做到与时俱进、创造性地开展工作。 三、整改措施 （一）加强思想政治理论学习，发扬理论联系实际的学风，正确处理工学矛盾，更加深入地学习实践马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观，更好地把握其精神实质，认真按照“坚持走科学发展路、加快建生态文明市”的要求，紧紧围绕市委、市政府的各项工作安排部署，不断提高自己运用理论知识指导实际工作的能力。 （二）坚持实事求是的工作作风，更加积极主动地搞好与班子其他成员的团结和协作，进一步深入公司各基层部门、单位、项目点进行调研，认真了解项目建设实施中面临的困难和问题，广泛听取职工群众的意见和建议，加强与职工群众的沟通交流，热诚帮助职工群众及时解决热点难点问题，更好地做到以党和人民的事业为重、以大局为重，全力以赴做到又好又快地推进公司各项工作、群策群力共建和谐企业。 （三）在工作中坚持开拓创新，永葆一名党员领导干部的蓬勃生机和活力。当前，水交集团面临着全面加快推进项目建设实施、进一步促进企业发展壮大等各项重大任务，我将在不断充实、提高自身综合素质的基础上，更加严格地要求自己，进一步发扬开拓创新、求真务实的精神，大胆实践和探索，勇于打破常规，结合

作风整顿个人存在问题及整改措施

作风整顿个人存在问题及整改措施 开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下： 一、存在的主要问题和不足 到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮助下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。 一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中习惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作能力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依赖科长和主任，因此，工作上没有大的起色。 二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强；学习中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题；在理论学习上搞实用主义，与工作有关的就学一点，与工作联系不紧的就不去学或者很少涉猎，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。由于理论功底不够深，知识掌握不够全面，了解大局不深不透，不能完全适应新形势发展的需要，贯彻落实工作任务上存在走样、偏差现象。 三是工作作风松懈、不够严谨。表现在： 在工作标准上不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，离办公室要求的“一点不差，差一点不行”的要求还有一定差距，文字校对工作中，有时出现错漏字现象，在卫生清扫方面有时不及时、不彻底；对待工作不够主动、积极，往往是领导安排什么就干什么，只满足于完成领导交给的

122例输血不良反应病例分析

122例输血不良反应病例分析 发表时间：2016-03-07T11:10:56.250Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：由力杜孜·乌普尔[导读] 新疆维吾尔自治区人民医院北院二楼输血科在临床输血治疗中，医护人员应结合实际情况合理选择所输注的血液成分。 新疆维吾尔自治区人民医院北院二楼输血科摘要：目的：研究临床输血不良反应的基本情况，为临床输血安全管理提供参考。方法：选取本院2011年3月-2014年6月间接受输血治疗时出现不良反应的患者122例，对其不良反应的种类及影响因素进行分析。同时随机选取122例未发生不良反应的患者作为对照组进行对比研究。结果：在临床输血中，发生的输血不良反应现象主要是过敏反应和非溶血性发热反应，占总不良反应比例的95%，而所输血液成分和发血至开始输血时间间隔的长短是影响输血不良反应发生的主要因素。结论：在临床输血治疗中，医护人员应结合实际情况合理选择所输注的血液成分。另外要尽可能的缩短发血到开始输血之间的时间间隔，以确保血液的新鲜与安全，减少不良反应发生。关键词：临床；输血；不良反应；因素 在当前的临床治疗过程中，输血是一种常见的急救手段，尤其是在病人失血过多的情况下，更需要及时输血以维持病人的生命体征。但是血液本身是一种成分较为复杂的体液，并且具有一定的多态性。不同类型的血液一般无法交叉使用，即使是采用同一类型的血液进行输注，也可能会产生不良反应，给病人带来额外的痛苦；甚至出现血液疾病传染现象，给病人的生命安全带来威胁。为此，医护人员必须要充分了解输血过程中常见的不良反应，并分析其成因以便采取科学的防范措施。本文为了更好的分析临床输血不良反应，选取了我院近三年内的122例临床输血不良反应进行回顾性研究，具体报告如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 选取我院2011年3月-2014年6月年间接受输血时出现不良反应的患者资料122例。该122例患者所输注的血液均是由同一家血站所提供，患者所输注的血液成分主要是红细胞、血浆、单采血小板三种。患者资料分别是从内科、外科、ICU、骨科、血液科、肿瘤科、妇产科等多个科室获取。将这122例患者资料作为研究组。同时随机选取同一时期内接受输血治疗且未出现不良反应的患者资料122例作为对照组。两组患者无论性别、年龄，还是在输血史、过敏史上都无任何统计学差异，（P＞0.05），具有可比性。 1.2病例资料 本院接受输血治疗的患者在输血前都需要接受常规检验，主要是确定患者的血型。输血前试验包括ABO血型查验、Rh（D）血型鉴定、不规则抗体筛选、交叉配血试验等四种，并且所有的输血都为同型输注。另外，根据国家卫生部关于临床输血的相关规定，在医院进行临床输血治疗的过程中，若患者出现了不良反应，临床医生要及时中断输血，做相应的对症处理，并按照规定填写相应的回报单。所填写的输血不良反应回报单要在审核后送到输血科进行保存，以便于今后统计和查询[1]。 1.3输血不良反应诊断标准 （1）非溶血性发热反应（FNHTR）：输血前体温正常，输血过程中或输血后1～2 h体温升高1℃以上，伴或不伴寒颤，可排除溶血、细菌污染等其他原因引起的发热症状；（2）过敏反应：输血过程中或输血后新发生的皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、腹痛腹泻等胃肠道症状，以及哮喘发作、呼吸困难、紫绀、过敏性休克等症状[2]。 1.4统计学处理 应用SPSS 17.0统计软件，计数资料的统计采用i2检验。 2、结果 2.1患者发生不良反应与所输血液成分的关系 122例发生输血不良反应的病例中，出现过敏反应的例数为69例，其中所输血液成分为红细胞的是30例（4 3.5%），血浆39例（56.5%），单采血小板0例（0%）；出现FNHTR的例数为47例，其中所输血液成分为红细胞的有32例（468.0%），血浆15例（32.0%），单采血小板0例（0%）；出现过敏反应合并FNHTR的例数为6例，其中所输血液成分为红细胞的有1例（16.7%），血浆5例（83.3%），单采血小板0例（0%）。输血不良反应类型与患者所输血液成分的比较，i2=6.56，P <0.05。 2.2患者发生不良反应与发血至开始输血时间间隔的关系 122例发生输血不良反应的病例中，出现过敏反应的例数为69例，其中从发血至开始输血时间间隔≥30min有51例（7 3.9%），＜30min有18例（26.1%）；出现FNHTR的例数为47例，其中从发血至开始输血时间间隔≥30min有33例（70.2%），＜30min有14例（29.8%）；出现过敏反应合并FNHTR的例数为6例，其中从发血至开始输血时间间隔≥30min有6例（100%），＜30min有0例（0%）；患者发生输血不良反应的类型与发血至开始输血时间间隔长短无关，i2=2.93，P>0.05。 2.3研究组与对照组发血至开始输血时间间隔的比较 研究组的122例患者中，发血至开始输血时间间隔≥30min有90例（73.8%），发血至开始输血时间间隔＜30min有32例（26.2%）；对照组的122例患者中这两种情况则分别为37例（30.3%）和85例（69.7%）。研究组与对照组从发血至开始输血时间间隔≥ 30 min患者发生输血不良反应比较，i2=15.27，P <0.05。 3、讨论 由上述研究结果可以看出，患者在临床输血中发生的不良反应现象主要是非溶血性发热反应和过敏反应，也有部分患者会出现两者合并反应，但所占比例较小、仅有5%。而其中输注血液成分为红细胞和血浆时，发生不良反应的几率相对较大，可达95%；输注血液成分为单采血小板时，则几乎不会发生不良反应，可见，临床输血中所输血液成分会对输血不良反应的发生产生一定影响[3]。另外，从2.2和2.3的研究结果可以看出，输血过程中，发血至开始输血时间的间隔若超过30min，则会增大不良反应的发生概率，可达73.8%。对照组中这一时间间隔超过30min的患者所占比例仅有30.3%，而研究组则高达73.8%，这些数据证明发血至开始输血时间间隔的长短会对输血不良反应发生产生直接影响。

个人教学存在问题及整改措施

个人教学存在问题及整改措施 假期，校长要求我们每一个教师反思自己的教学行为，找出问题，思考整改。我真真认识到严于剖析自己，需要一些勇气和信心，但它是对自己高度负责的一种表现，剖析自己的过程是正确认识自己、深刻认识问题的过程，是自重、自省、自警、自励的具体行动，也是对自己的实际考验。下面，我将自己工作中存在的问题以及整改措施进行反思。 一、自身主要存在问题有： 1、思想上较松懈。 主要原因是：思想认识不深。认为自己多年的教学，已经比较熟练教学的方方面面。对待工作不够主动、积极，只满足于完成领导交给的任务，在工作中遇到难题，不善于思考，动脑筋，常常等待领导的指示，说一步走一步。对业务知识的掌握不够重视，认为自己已有的一些业务知识可以适应目前的工作了，在工作中遇到繁琐、复杂的事情，认为“船到桥头自然直”，不是自己力求寻找对策，而是等待办法自己出现，虽然感到有潜在的压力和紧迫感，但缺乏自信心，缺乏向上攀登的勇气和刻苦钻研、锲而不舍、持之以恒的学习精神和态度。没有深刻意识到业务水平的高低对工作效率和质量起决定性作用。 2、缺乏创新精神。 工作时间久了，没有新鲜事物出现，会有一种职业厌倦的情绪

产生，总想在工作中找到捷径，最好不要花费太多的精力可以把事情做得比较好。没有创新精神，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，没有注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。也没有很好的注意劳逸结合。 3.工作中存在急躁缺乏服务意识现象。 二、改进措施。 1、加强理论学习，增强教育服务意识。 加强政治理论学习，重要的是认清职责，立足本职，老老实实、本本分分做实实在在的事情，严格要求自己，用自己的一言一行、一举一动去自觉工作，依法执教，做到全心全意为学生服务。 2、加强自我改造，提高综合素质。 目前对我而言，最大的问题是要注意锻炼，坚持终身学习，加强业务研究，学习有利于提高我们的知识水平，增强做好工作的本领，既教书，又育人。只有狠下决心，提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，务实基础，灵活运用合理的方法和措施，热爱本职工作，干一行爱一行，虚心好学，遇到问题多看多问多想。同时要加强文化艺术修养，使自己更全面地发展。

输血病例分析

病例一： 1.病例摘要： 患者女，19岁。外省务工人员。因月经过多，倦怠无力，气促一周，伴眩晕、出冷汗1天来本院就诊。检查：面苍白，血压90/50mmHg，脉搏110 次/分，心肺及其他检查未发现异常。急诊查血象Hb 51g/L WBC 5.1X109/L PLt 308X109/L, 血型O，RhD（+），妇科B 超及阴道检查未见异常。初诊：重度失血性贫血；月经不调。 2.治疗经过： （1）门诊紧急申请0型RhD（+）红细胞悬液4u 输血治疗，但因患者经济问题拒绝输血治疗； （2）给予吸氧、输注葡萄糖液、生理盐水、维生素C等对症处理，症状好转。复查血象 RBC 1.79X1012/L,MCV 53fl, MCHC 0.22,呈小细胞低色素改变。 （3）暂不输血，给予铁剂、B6、B12 等治疗。 3.治疗结果： 治疗一周后，患者自觉症状明显好转。复查外周血象：RBC2.65X1012/L, Hb 86g/L,MCV68fl,MCHC 0.25,WBC6.7X109/L,PLt228X109/L. 治疗四周后，患者无明显不适。复查血象：RBC 3.25X1012/L, Hb 104g/L, MCV 72fl, MCHC 0.29, WBC 7.1X109/L,Plt166X109/L. 出院诊断：慢性失血性缺铁性贫血。 4.病例讨论： （1）该患者重度贫血，符合输血指征； （2）患者贫血原因清楚，为小细胞低色素失血性贫血；是否必须输血？ （3）患者为19岁女性，代偿功能较好，对贫血所致的缺氧耐受性较强； （4）经过一般性抗贫血治疗，效果明显； （5）治疗患者月经失调是纠正贫血的关键。 （6）红细胞输注的原则： ①关于输血指征：目前多数学者认为，输血指征除了血红蛋白浓度外，还要考虑患者的年龄、诊断、 手术步骤、预计失血量、贫血的原因和程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高等综合因素。 ②主要原则： ⅰ开具处方时，应明确输注指征、风险和效果； ⅱ输注前，应将风险、益处、替代品等告知患者，并取得知情同意； ⅲ应确定贫血原因； ⅳ重视临床判断；

存在问题及整改措施2篇

存在问题及整改措施2篇 一、存在的问题与不足 1、坚持学习的恒心和毅力不足。 行政工作是我负责的主要工作，这项工作对思想理论修养要求较高，只有坚持不断学习，才能做出具有较高思想理论水平的工作。由于办公室人员较少，日常的工作量较大，有一种疲于应付的感觉，坚持学习的恒心和毅力逐渐放松。尽管自己在工作屮一直求新、求变、求活，但总有一种知识面窄、办法少的感觉，认真分析起来，也是由于自己学习抓得不紧不实的缘故。 2、深入实际不够，解决实际问题少。 自己除了对日常工作进行监督检查外，工作的大部分时间都是在办公室里，深入基层的时间少，特别是对一线服务研究的少。质量监督的工作重心是现场监督、技术服务，虽然自己有时也协调办理了一些工作，但就事论事的情况多，认真研究，深入解决关键问题少，对一些影响工作顺利运行的问题没有及时发现和解决。 3、工作有时心浮气躁，急于求成。 对事物内在规律把握得还不好，处理问题有时考虑得还不够周到。有时发现问题对同志态度不够冷静，不留情面，工作方法简单，不大在意同志们的感受，给人一种过于生硬的感觉。 二、整改措施

1、加强学习，提高理论修养。首先，要持之以恒、坚持不懈地抓好学习。学理论，要抓住实质，在提高理论素养上下工夫，加深对建设有屮国特色社会主义及“科学发展观”重要思想的理解。学管理，要在现代化管理知识方面下工夫，解放思想，与时俱进，使自己能够适应形势发展的需要。学业务，在专业知识方面下工夫，努力提高自己的服务能力和服务水平。进一步提高认识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，切实通过活动使自己思想能有大的提高，作风能有大的转变。自觉逍守各项规章制度，规范自己的行为。向先进典型和先模人物看齐“创先争优”。学习的内容要广泛，进一步加强对“科学发展观”重要思想的学习，特别是从宏观上把握精神实质。 整改时限：从现在开始，立即行动，尽快落实，长期坚持，不懈努力。 2、深入基层，解决实际问题，提高管理水平。强化大局观念，增强奉献意识和使命感，切实围绕质监站的屮心工作，多与业务科室进行沟通交流，及时发现和解决业务工作中存在的问题，进一步完善考核管理体系，抓好制度建设。 整改时限：立即行动，短中期结合，力争早见成效。 3、谦虚谨慎，戒骄戒躁。坚持向群众学习，向实践学习，向同志们学习，不断提高自己的素质修养，强化组织观念和责任意识，大胆坚持原则，积极开展批评和自我批评，努力增强宗旨观念，提高服务意识。

关于工作中存在的问题及整改措施

关于工作中存在的问题及整改措施 尊敬的各位领导： 2010年后勤处在各级领导的关心和支持下，各项既定的目标都已顺利实现，年初制定计划都已全面完成，经过全体人员辛勤的劳动和努力，取得了圆满的成绩。但是，工作中存在很多的不足和失误，针对各级领导指正的不足，后勤处召开了专题科级会议，要求各主管负责收集每人一份工作中存在的不足和整改措施并汇总上报，从不足中寻求得力的措施加以改进，现就后勤处工作中存在的不足及整改措施做以下汇报： 一、存在的问题 (一)保卫科 1、人员的思想素质高低不一，全科人员有大有小，有老有少，年龄相差甚大，思想波动也较大，维稳形势还比较严峻。 2、保卫管理还存在漏洞，特别是摩托车和电瓶车的乱停乱放还时有发生。 3、监控设备操作还存在欠缺，学习力度不强，导致显示器图像不清晰不能及时处理，出入井记录不全面，人员年龄大，家庭顾虑多，导致精力不充沛，值班有睡岗现象发生。

4、公司门卫服务意识，消防意识不强，消防器材不能正确操作，礼节性知识有些缺乏，对于进出人员、车辆不能很好地判断处理，记录不认真，有待改进。 （二）物业科 1、人员年龄大，虽然经验较多，但有时安排临时性任务，不能快速出行； 2、社会在不断进步，他们记忆力不强，学习力度不大，有些操作适应不了，导致工作拖延； 3、对于水、电、暖出现的问题不能及时处理解决； 4、花草树木的修剪、养护工作不到位； 5、电脑、网络系统管理知识还是不够广泛，学习得不细化、不全面，人员思想意识比较淡漠，做事易拖拖拉拉，延误工作； 6、财产管理不细致，记录不认真，调拔手续办理不够完善，有待加强； （三）车队 1、人员多不好管理，驾驶员安全警惕性不高，对车辆的零部件及基本故障不能很好排除解决； 2、人员学习观念不强，经验少，工作作风不够扎实，缺乏吃苦耐劳的精神，遇事不能冷静分析，细心处理； 3、跑长途驾驶员驾驶时间长，回来没有足够的眨眼时

个人存在问题及整改措施

存在问题及整改措施 开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下： 一、存在的主要问题和不足 到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮助下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中习惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作能力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依赖科长和主任，因此，工作上没有大的起色。 二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强；学习中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题；在理论学习上搞实用主义，与工作有关的就学一点，与工作联系不紧的就不去学或者很少涉猎，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。由于理论功底不够深，知识掌握不够全面，了解大局不深不透，不能完全适应新形势发展的需要，贯彻落实工作任务上存在走样、偏差现象。 三是工作作风松懈、不够严谨。表现在：在工作标准上不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，离办公室要求的“一点不差，差一点不行”的要求还有一定差距，文字校对工作中，有时出现错漏字现象，在卫生清扫方面有时不及时、不彻底；对待工作不够主动、积极，往往是领导安排什么就干什么，只满足于完成领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细，等到问题的出现再想办法解决；主动考虑工作还有欠缺，对自己的工作缺乏系统地考虑和研究，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。 二、整改措施和努力方向 通过这次思想作风整顿活动，我看清了自己在思想、学习、工作等方面存在的一些问题，但并不是查找了问题，分析了原因就行了，关键是今后怎样针对自身存在的问题和薄弱环节，拿出实际行动，扎扎实实地解决每一个具体问题。 一是进一步解放思想，在创新上下功夫。牢固树立奋发有为、争创一流的观念，强化质量意识和自我超越意识，紧紧围绕全市中心工作解放思想、大胆创新、扎实工作，勤勤恳恳、认认真真地做好每一项工作；把创新意识贯穿于工作的全过程，努力跳出以前的思路和框架，在保证质量的基础上不断求新、求活；针对新情况、新问题，大力开展调查研究，确保写出一批有深度、有份量的调研成果。 二是加强理论学习、不断提高自身素质。今后将全面、系统、准确地加强理论学习，努力打下坚实的政策理论功底，拓宽个人知识领域。按照通读与精研相结合、理论与实践相结合的原则，确定学习中心，制定合理的学习计划，确定学习中心议题，确保每天拿出一定的时间用于学习，坚持作读书笔记和心得体会，不断丰富自己的专业知识、理论知识和实践经验；针对自己文字驾驭能力不强、写作水平需要提高的实际情况，加强写作方法理论的学习研究。 三是进一步改进工作作风，在求真务实上狠下功夫。坚持高标准、严要求，更加严格地遵守各项规章制度，时时处处严格要求自己，不该说的话不说，不该做的事不做；始终保持雷厉风行的工作作风，高标准、快节奏的做好每一项工作，重视工作中的每一个细节和每一件

病例分析(亚细)

患者女，40岁，因反复活动后气促半年，加重伴发热2月于2011年6月15日入院。患者半年前无明显诱因出现活动后气促，爬楼梯或重体力活动后明显，休息后可缓解，未予重视及诊治。近两月来气促加重，轻体力活动是气促明显，伴胸闷，夜间可平卧入睡。反复畏寒、发热，体温波动于36.3-38.6℃,多于午后及夜间发热。自服用“阿莫西林”“头孢丙烯”等，效果欠佳。无咳嗽、咳痰，无胸痛、腹痛，无关节肿痛。既往于7年前在外院诊断“类风湿性关节炎”，未系统治疗。 体格检查：T37.8℃，BP100/60mmHg，P98次/分，R24次/分。慢性贫血病容，全身浅表淋巴结无肿大，颈静脉充盈明显。双下肺闻及湿罗音。心前区未见隆起及凹陷，心尖搏动位于左侧第六肋间隙锁骨中线外侧0.5cm，可见抬举性心尖搏动，心界向左下扩大，心率98次/分，律齐，心尖区闻及收缩期3/6级吹风样杂音，向左腋下传导，心尖区扪及震颤，无心包摩擦音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未扪及。双手掌指关节、近端指间关节肿胀畸形，双下肢无肿胀。 入院后查血常规：WBC6.58×109/L，N75.5%，Hb65g/L；ESR80mm/hr；ASO245,RF74.8IU/ml,CRP5.6mg/dl；BNP2687.39pg/ml（Ⅲ级）；凝血功能、肝肾功能、甲亢全套、电解质、大小便常规均正常。6月16日、6月17日血培养结果均为血液链球菌，对青霉素、头孢曲松、万古霉素、庆大霉素均敏感。胸片：心脏增大（左房、双室大为主）。心脏彩超：二尖瓣前叶脱垂并赘生物形成（约46.7×10.3mm），左房、左室增大，二尖瓣重度返流、左室顺应性下降，少量心包积液。腹腔B超：肝实质光点增粗。 诊断：1.风湿性心脏病：二尖瓣关闭不全、亚急性感染性心内膜炎、心内赘生物、心脏扩大、心功能Ⅲ级；2.类风湿性关节炎。 入院后予头孢曲松钠2g/d，静注，抗感染；西地兰0.2mg/d，稀释后静注，强心；速尿20mg/qod，静注，利尿，培哚普利2mg/d，口服，改善心肌重构；美洛昔康7.5mg/d，口服，抗炎；参麦注射液40ml/d，静注，改善微循环等治疗。于6月23日全麻插管下行“心内赘生物清除+二尖瓣置换术”。术中见左房左室明显增大，二尖瓣瓣环扩大，瓣叶菲薄，瓣下腱索纤细，前瓣上见不规则赘生物（大小约4×3×2cm3），腱索部分断裂，前瓣脱垂，注水检查见明显返流。手术顺利，麻醉满意，术后安返病房。术后病检：（二尖瓣）送检组织纤维增生，有玻变、钙化，肉芽组织增生，间质较多中性粒细胞，部分淋巴细胞浸润，区域可见细菌菌落及多量中性粒细胞附着。术后予青霉素1280万u/d+头孢哌酮他唑巴坦6g/d，静注，抗感染；抗凝、利尿、强心、输血，维持水电解质酸碱平衡等治疗，患者气促好转，体温波动于36.2-38.2℃，伤口如期拆线，于7月5日好转出院。出院后在当地医院继续抗生素治疗3周，终生口服华法林抗凝，不适随诊。

输血病历书写规范

输血病历书写规范 1、病程记录 1、1有专门的输血记录 1、2输血记录包含的内容: 1、2、1必须有输血前检测并原因评估:悬浮红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等 掌握各血液成分输血适应症: ①如红细胞,血红蛋白在70～100g/L 之间,必须有患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高、或有缺氧症状:胸痛、疲劳、气短,体位性低血压、心动过速或充血性心衰,乳酸水平增高及年龄等因素的评价。②血红蛋白＞100g/L,危重患者、老年患者、心血管手术患者、消化道活动性出血患者、凝血功能障碍患者、创伤性脑损伤的评估等。 ③如血小板计数在50～100×109/L之间,应有就是否有自发性出血或伤口渗血等评估。④如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,MA <45mm,输血小板不受上述限制。 ⑤如新鲜冰冻血浆:PT18或APTT56>正常1、5倍,创面弥漫性渗血,伴有出血表现、凝血因子功能低下、纤维蛋白原功能低下、急性大出血输入大量库存血,INR >1、5、TEGR >12等评估。 ⑥冷沉淀输注,存在严重伤口渗血且纤维蛋白原浓度<0、8～1、0g／L;存在严重伤口渗血且已大量输血,无法及时测定纤维蛋白原浓度。)。 1、2、2输入血型、血液品种、输血量、输血起止时间(要求精确到分钟,与输血护理实施记录相吻合)、输血过程就是否顺利及有无输血不良反应(如有应注明何种症状及处置方法并记录于病历) 1、2、3必须有输血后的检测并疗效评价(输血疗效分析) 1、2、3、1单次输血后24小时检测指标 2016年6月13日18:21输血病程 术前患者贫血,患者术中出血较多,术中血常规检查示:HB:69、9g/L,红细胞压积:25、2%,红细胞:2、42×1012/L、提示贫血。根据上述情况,故准备输A型Rh阳性红细胞悬液4U,血浆400ml。患者于术中2011-06-13、11:40开始输血,输血开始15分钟无不适,输血过程中无不适,继续输注血液,术中输血未完毕,带回病房继续输血。2011-06-13、16:30输血完毕。输血结束后血压BP:142/85mmHg,心率122次/分,呼吸20次/分,输血后血压平稳。次日复查血常规,血红蛋白:73、5g/L,红细胞压积:26、9%,红细胞:2、65×1012 /L,输血效果良好。 1、2、3、2 多次输血每次输血后24小时检测指标 ①2016年8月20日23:30首次输血病程 患者今日查血常规:白细胞 1、22×109/L,红细胞2、04×1012/L,血红蛋白66g/L,红细胞压积0、192,血小板14×109/L。血色素低于70g/L,血小板低于20×109/L。患者为恶性血液病患者,目前正在化疗期间,为防止出血,纠正贫血,今日给予O 型悬浮红细胞2U及O 型单采血小板1U 静点。于今日19:00 开始输血治疗,于今日23:30 输完上述血液成分。输血过程顺利,患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。 ②2016 年8月21日18:30再次输血病程 患者今日查血常规:白细胞 1、21×109/L,红细胞2、43×1012/L,血红蛋白75g/L,红细胞压积0、216,血小板24×109/L。从以上检测结果分析,昨日输注血后,血红蛋白与血小板计数均有所上升,可确认为输注血液有效。考虑患者为恶性血液病患者,