孕期常见症状及处理

孕期常见症状及处理

1、消化系统症状：妊娠早期出现轻度恶心、呕吐、食欲不振等症状，常在怀孕12周左右自愈。

处理方法：①注意情志调节，可通过听音乐、散步、与家人聊天等放松和转移孕妇的注意力。②饮食随孕妇需求而便，不必硬性规定，易清淡、易消化；应经常变换花样促进食欲，少吃多餐。

③注意防寒保暖，预防外感，保持大便通畅，避免噪音和各种不良刺激以防加重呕吐。④将鲜牛奶200克，生姜汁10克，白糖20克混匀，煮沸温热服，每日2次。

2、便秘及痔疮: ○1便秘症状：妊娠期肠蠕动及肠X力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，且运动量减少，容易出现便秘。增大的子宫及胎先露部对肠道下段压迫所致。

○2痔疮症状：由于增大子宫或便秘使痔静脉回流受阻，引起直肠静脉压升高所致。痔静脉曲X可在妊娠间首次出现，也可使已有的痔疮复发和加重。

处理方法：清晨饮白开水、多吃易消化的含有纤维素的新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣食物，适当活动，按时排便。必要时口服缓泻剂，如睡前口服双醋酚汀5~10mg或果导片1~2片，或用开塞露、甘油栓，但禁用峻泻剂，以免引起流产及早产。若痔脱出，可以手法还纳，痔疮症状于分娩后可减轻或自行消失。

3、腰背痛症状：妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移腰椎向前突，使背肌处于持续紧X状态，孕妇常

出现轻微腰背痛。

处理方法：休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛必要时应卧床休息、局部热敷。可做舒缓背肌的前弯动作，或用腹托带将腹部上提，维持身体平衡。腰背痛明显者，应及时查找原因，按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛药。

4、下肢浮肿症状：孕妇于妊娠后期常有踝部、小腿下半部轻度浮肿，休息后消退，属正常现象。

处理方法：睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。低盐饮食，注意血压变化，尿液改变，以防妊娠高血压疾病和并发肾脏疾病。若浮肿明显，经休息后不消退，应想到妊娠高血压综合症及其他合并症，应针对病因治疗。

5、贫血症状：孕妇于妊娠后半期对铁的需求量增多，单靠饮食补充明显不足。

处理方法：应自妊娠4-5个月开始补充铁剂。如硫酸亚铁0.3g，每日1~2次口服以贫血。如已出现贫血，应查明原因，以缺铁性贫血最常见，其次缺叶酸、VitB12，少见的还有地中海贫血。治疗时给与硫酸亚铁0.6g或富马酸铁0.2~0.4g，维生素C100mg，钙片2片，每日3次口服。

6、下肢肌肉痉挛症状：肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌，妊娠后期多见，是孕妇缺钙的表现，常在夜间发作。

处理方法：痉挛发作时，将腿伸直使腓肠肌紧X，并予局部按摩，痉挛常迅速缓解。及时补钙孕中晚期钙的需要量1200-1500g/日。

也可服用钙片2片、鱼肝油丸1丸、维生素E5~10mg，每日3次服。

7、下肢及外阴静脉曲X症状：静脉曲X因股静脉压力增高，随妊娠次数增多逐渐加重。

处理方法：妊娠后期应尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带或穿弹性袜，晚间睡眠时应适当垫高下肢。以上方法有利于静脉回流。分娩时应防止外阴部曲X的静脉破裂。

8、仰卧位低血压综合征症状：于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧位姿势，由于增大妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量突然减少，出现低血压。

处理方法：此时孕妇改为左侧卧位，使下腔静脉血流通畅，血压迅即恢正常。

9、白带异常症状：怀孕以后，体内雌激素水平增高，雌激素有促进宫颈腺体分泌的作用，使阴道粘液量增加。因此，孕期白带多一些，呈乳白色，无臭味，如蛋清样，这是正常现象，如果白带的色、量、质发生异常改变，称为白带异常。孕妇出现白带异常多是滴虫性阴道炎和霉菌阴道炎。滴虫性阴道炎。白带增多呈泡沬状，偶有血性或脓性有腥味，伴外有瘙痒或爬虫感。霉菌性阴道炎。白带呈豆渣样或凝乳样，外阴奇痒。

处理方法：出现以上不良情况应及时就医，进行白带检查并在医生的指导下合理用药。

10、皮肤瘙痒:○1一般瘙痒症状：大都发生在局部，如随着妊娠

子宫的增大，多数孕妇腹壁皮肤出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒感。有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。

处理方法：只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。

○2糖尿病者外阴瘙痒症状：妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局部潮湿刺激所致，但也可因不注意外阴卫生，继发霉菌性或滴虫性阴道炎引起，少数妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外阴瘙痒感。

处理方法：阴道炎症对症治疗。妊娠合并应及时治疗。

11、尿频症状：因骨盆腔血流供应增大或子宫变大，压迫到膀胱所致。

处理方法：晚餐后尽量少摄取液体，以减少夜间排尿。感觉有尿意时，尽早排尿，不要憋尿。

12、阴道流血：○1早孕期症状：早孕期出现阴道流血，应行B超检查排除宫外孕，考虑先兆流产可能。

处理方法：B超了解胚胎发育情况。△1好—保胎：卧床休息、黄体功能不足者给予黄体酮治疗，同时应重视心理治疗，安定情绪，增强信心。B超随访。△2不好—及时清宫。

○2中晚期症状：△1中晚期出现阴道出血：不伴腹痛者：胎盘前置/前置胎盘/宫颈病变。△2伴有腹痛者：胎盘早剥、先兆早产。

处理方法：B超了解胎盘位置及状态、阴道镜检查出血少、腹痛轻者，卧床休息+口服宫缩抑制剂。出血多应住院治疗。保胎治疗。

13、口腔问题症状：孕妇的口腔健康直接影响婴儿的健康。孕妇中有50%以上患口腔疾病，牙周病不仅可以导致早产低体重儿的出生，而且与很多全身性疾病有相关性，如心血管疾病、糖尿病、肺病、胃病等。

处理方法：因此早发现、早诊断、早治疗牙周病，已患有牙病的孕妇，治疗龋病和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4至6个月间。

14、失眠症状：其原因有尿频；腿抽筋；心率加快；呼吸短促；胃灼热及便秘；孕期梦多；精神压力大等。

处理方法：①尽量避免饮用含咖啡因的饮料，如汽水，咖啡，茶。

②临睡前不要喝过多的水或汤，晚饭少吃，有利于睡眠。③养成有规律的睡眠习民惯。④睡前不要做剧烈运动。可泡15分钟的温水澡，喝一杯热牛奶。⑤参加分娩学习班，学习一些心情放松的办法。

15、孕期用药:怀孕期间生病是很让准妈妈们头疼的事。许多孕妇总觉得“是药三分毒”，什么药都不敢吃，宁可自己忍受病痛折磨，实在受不了就采用自己认为比较“安全”的中药。只要坚持在医生的指导下正确用药，不仅能确保孕妇和胎儿的安全，还能减少胎儿感染某些疾病的机会。

用药原则：

1.任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。

2.能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。

3.必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物。如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。

4.根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。

5.服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

6.孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。