外科题库(专科)章节
外科护理学复习题
第三章休克患者的护理
一、选择题
A型题
1.微循环收缩期病人血压（）
A.明显升高
B.降低
C.基本正常
D.明显下降
E.以上都不是
2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.休克抑制期
D.微循环衰竭期
E.DIC期
3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )
A.肢端温度
B.神志情况
C.脉压大小
D.脉搏快慢
E.呼吸深浅
4.休克早期，病人尿量的变化（）
A.增多
B.正常或减少
C.正常
D.无尿
E.先增多后减少
5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.休克衰竭期
D.休克期
E.抑制期
6.休克晚期病人可出现（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.血钾降低
7.休克早期下列哪一项描述是错误的()
A.面色苍白
B.精神兴奋
C.烦躁不安
D.脉压增大
E.血压正常或稍高
8.休克时病人的体位应处于( )
A.半卧位
B.头低足高位
C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜
D.头高足低位
E.侧卧位
9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )
A.尿量>30ml／h
B.收缩压<90mmHg
C.脉率<50次／min
D.意识淡漠或烦躁
E.皮肤苍白、湿冷
10.当病人休克时应( )
A.适当保暖
B.保暖的同时应适当加温
C.物理降温以降低基础代谢率
D.先加温再降温
E.如病人意识清楚可给予冷饮
11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )
A.精神状态好转
B.肢体在湿度、色泽上有所恢复
C.血压有所恢复
D.成人尿量在50ml／h
E.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)
12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )
A.神志恢复清楚
B.皮肤颜色转红
C.肢端温度上升
D.血压回升
E.尿量增多
13.抗休克首要的基本措施是( )
A.补充血容量
B.改善心功能
C.纠正酸中毒
D.改善周围血管张力
E.防治急性肾衰
14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( )
A.葡萄糖液
B.血浆
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
15.休克患者代偿期的主要表现为( )
A.脉细速、血压低、脉压显著缩小
B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小
C.脉细速、血压正常、脉压无变化
D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小
E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化
16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )
A.取头低足高位
B.用热水袋以改善微循环功能
C.用冰袋降温以降低氧消耗
D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )
A.超过总血容量的1／5
B.超过总血容量的1／3
C.超过总血容量的1／2
D.超过总血容量的2／3
E.超过总血容量的1／4
18.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须( )
A.在血容量补足之后
B.与血管收缩剂配合使用
C.应尽早使用
D.大剂量使用
E.持续静脉点滴
19.血压下降在休克中的意义为( )
A.是诊断休克的惟一依据
B.是休克最常见的临床表现
C.是估计休克程度的主要指标
D.是组织细胞缺氧的重要指标
E.以上都是
20.治疗休克中最基本的一项措施是( )
A.纠正酸中毒
B.血管活性药物
C.大量抗生素
D.扩充血容量
E.肾上腺皮质激素
21.脾破裂引起下列何种休克( )
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.神经性休克
22.所谓有效循环血量是指( )
A.每分钟心脏输出的血量
B.回流至心脏的血量
C.单位时间内通过毛细血管的血量
D.单位时间内心血管系统内循环血量
E.循环系统血量加储存脾脏的血量
23.休克的主要原因是( )
A.组织细胞缺氧
B.酸中毒
C.多器官功能衰竭
D.感染
E.失血
24.下列对于休克前期的描述中不正确的是( )
A.患者神志淡漠
B.四肢湿冷
C.脉搏增快
D.尿量正常或减少
E.脉压变小
25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选( )
A.平衡盐溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.全血
E.低分子右旋糖酐
26.各种休克的共同点是( )
A.血压下降
B.中心静脉压升高
C.脉压缩小
D.尿量减少
E.有效循环血量锐减
27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。考虑病人已发生( )
A.大出血、但尚无休克
B.重度休克
C.中度休克
D.轻度休克(休克代偿期)
E.虚脱
28.下列关于休克护理不妥的是( )
A.采取休克体位
B.常规吸氧
C.保暖，给热水袋
D.观察每小时尿量
E.每15分钟测血压、脉搏1次
29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是( )
A.脉率
B.血压
C.呼吸
D.神志
E.尿量
31.下列哪一项是休克病人的危重征象( )
A.收缩压低于10．7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速，120次／min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
32.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是( )
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
33.微血栓形成在( )
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.休克早期
E.休克中期
34.对休克失代偿阶段表现，不正确的是( )
A.血压下降
B.尿少
C.代谢性碱中毒
D.表清淡漠
E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀
35.休克早期血压及脉搏的变化是( )
A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速
B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速
C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓
D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速
E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速
36.休克的实质是( )
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.心脏指数下降
E.微循环灌流不足37休克的主要致死原因是( )
A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DIC
D.肾小管环死
E.MSOF
38.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项( )
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.正常微循环
E.以上都不是
39.补液实验是在5～10分钟内快速静脉输入等渗盐水( )
A.100ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.500ml
40.休克早期的表现错误的是( )
A.烦躁不安
B.面色苍白
C.脉搏细弱
D.血压下降
E.尿量正常或减少
41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压 1.47kPa(15cmH20)，BP10．7／
8kPa(80／60mmHg).应采取的措施是( )
A.大量输液加快速度
B.控制速度，减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药
42.抗休克最基本的措施是( )
A.扩容
B.对因
C.纠正酸中毒
D.应用血管活性药
E.支持疗法
43.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／min，脉压低.应考虑为( )
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
44.救治感染性休克时应采取( )
A.边抗休克边治疗感染 B抗休克好转后治感染 C.先纠正酸中毒
D.先抗感染
E.首先输出
45.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给( )
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.强利尿剂
E.5％碳酸氢钠溶液
第四章麻醉病人的护理
一、选择题
A型题
1.常用的麻醉前用药哪项不对（）
A.巴比妥类
B.镇痛类药
C.抗胆碱药
D.鸦片类
E.丙嗪类
2.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）
A.血压下降
B.头痛
C.呼吸抑制
D.恶心、呕吐
E.意外情况发生
3.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（）
A.每15分钟测生命体征一次
B.去枕平卧，头偏向一侧
C.保持输液通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
4.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题
5.正常手术麻醉前应常规禁食（）
A.4h
B.6h
C.10h
D.8h
E.24h
6.麻醉前禁食水的主要目的是（）
A.预防术中呕吐物误吸
B.防止术中排便
C.防止术后腹胀
D.利于术后胃肠功能恢复
E.防止术后尿潴留
7.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（）
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心、呕吐
D.全脊髓麻醉
E.神经根损伤
8.非急症手术麻醉前（）
A.禁食12h，禁饮水6h
B.禁食8h，禁饮水4h
C.禁食、禁水4h
D.禁食4h，禁饮水5h
E.禁食、禁水2h
9.女性，55岁，全麻下乳癌根治术，尚未清醒前卧位是（）
A.平卧
B.去枕平卧
C.俯卧
D.仰卧，头转向一侧
E.半卧位
10.最适合于表面麻醉的药物是（）
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.异氟醚
第五章手术前后患者的护理
一、选择题
A型题
1.术前常规禁食、禁饮时间是( )
A.禁食4小时、禁饮2小时
B.禁食8小时、禁饮3小时
C.禁食12小时、禁饮4小时
D.禁食6小时、禁饮1小时
E.禁食24小时、禁饮1小时
2.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的( )
A.如有发热给予退热药
B.如有活动性假牙应取下
C.按医嘱给术前用药
D.进手术室常规排尿
E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室
3.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的( )
A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.改善营养状况
D.有利肠道功能恢复
E.减少尿潴留.
4.术后早期离床活动的目的不包括( )
A.减少肺部并发症
B.促进伤口愈合
C.促进胃肠功能恢复
D.促进排尿功能恢复
E.减轻切口疼痛
5.术后病人内出血，最早表现是( )
A.血压下降
B.面色苍白
C.呼吸急促
D.四肢湿冷、脉细弱
E.胸闷、口渴、脉快
6.一般病人手术前禁食( )
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.16h
7.下述手术中何种是限期手术( )
A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
B.急性梗阻性化脓性胆囊
C.胃癌胃切除术
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂行脾切除术
8.一般病人手术前禁饮的时间是( )
A.2～3h
B.4～6h
C.8～lOh
D.12～16h
E.18～24h
9.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑( )
A.切口感染
B.肺不张和肺炎
C.气胸
D.血胸
E.支气管炎
10.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的( )
A.避免腹胀
B.及时处理咳嗽
C.术后常规应用抗生素
D.纠正蛋白症
E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合
11.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( )
A.半卧位
B.平卧位
C.头高斜坡位
D.休克卧位
E.去枕平卧位，头转向另一侧
12.围手术期是指( )
A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期
B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期
C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期
D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序
E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期
13.有关手术前的叙述错误的是( )
A.手术前晚可给镇静剂
B.术日晨测体温
C.术前戒烟
D.急性必须灌肠
E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术
14.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( )
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
15.术前呼吸道准备中错误的是( )
A.戒烟2周
B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰
C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗
D.咳嗽者给予镇咳药物
E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入
16.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是( )
A.防止术后腹胀
B.防止术后便秘
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸
E.使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野
17.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( )
A.促进伤口愈合
B.预防肺不张
C.减轻出血
D.避免产生气胸
E.预防肺栓塞
18.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应( )
A.立即检查切口情况
B.安慰病人不要惊慌
C.立即还纳腹腔，加压包扎
D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎
E.与医师联系决定下一步处理
19.腹部手术后给半卧位的目的，不包括( )
A.利于呼吸和循环
B.防止膈下脓肿
C.减轻腹壁张力
D.预防肺部并发症 E．防止切口裂开
20.头面部的手术术后卧位是（）。
A.头部抬高15－30度
B.头低脚高位
C.平卧位
D.低坡半卧位
E.足高头低位
21.女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱
出等。应首先考虑为( )
A.伤口感染
B.切口缝合技术欠佳
C.伤口完全裂开
D.伤口部分裂开
E.以上都不对
22.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39℃，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并
发症为( )
A.术后切口疼痛
B.伤口感染
C.切口缝线反应
D.肺部感染
E.气胸
23.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能( )
A.褥疮
B.盆腔炎
C.骨神经损伤
D.下肢静脉血栓
E.骨缺血性坏死
24.防止术后肺不张，错误的做法是( )
A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液
B.吸烟者术前戒烟
C.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染
D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内
E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽
25.李某,女,58岁,急性阑尾炎,准备急症手术,患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予
( )
A.生活护理
B.心理护理
C.严密观察病情变化
D.术前常规护理
E.做好床位准备
26.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38．5℃.应考虑( )
A.外科热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
27.某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出.检查
发现伤口裂开，有约0．5m小肠脱出.首先应采取( )
A.立即将脱出肠管送回腹腔
B.立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔
C.安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理
D.立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理
E.防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口
28.手术区皮肤准备的目的（）。
A.防止术中出血
B.防止术后切口感染
C.保持切口清洁
D.确定切口长度
E.方便手术操作
29.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( )
A.引流液是否减少
B.生命体征是否平稳
C.麻醉反应是否消失
D.腹部疼痛是否减轻
E.肠鸣音是否恢复，是否排气
30.术后切口发生感染的时间是术后（）
A.l—2天
B.3—5天
C.5—7天
D.7—10天
E.10-12天
31.胃手术常采用的手术体位是（）
A.半卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.半侧卧位
32.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前
D.身体两侧
E.高举头前
33.手术进行中的无菌原则哪项不对（）
A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口
B.无菌器械台保持清洁干燥
C.手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用
D.手术人员需调换位置时应背对背调换 E．切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织
34.关于手术进行中的无菌原则的叙述，哪项不对（）
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用
D.手套破损立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70％乙醇消毒皮肤一次
35.肾脏手术采用的体位是（）
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.半卧位
E.截石位
36.在高温灭菌方法中，最理想的方法是（）
A.干热灭菌法
B.熏蒸法
C.煮沸法
D.高压蒸气灭菌法
E.焚烧
37.手术人员洗手消毒完毕，应保持（）
A.双手上举姿势
B.双手下垂姿势
C.拱手姿势
D.双手与肘平衡姿势
E.双手交叉姿势
38.手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前
D.身体两侧
E.高举头前
第八章外科感染患者的护理
一、选择题
A1型题
1.不符合外科感染特点的是（）
A.多数由单一细菌引起感染
B.病变以局部炎症为主
C.常与创伤有关
D.常需手术治疗
E.可分为特异性和非特异性感染。
2.急性感染一般指病程在多长时间以内（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月
3.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.化脓性链球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
4.选择抗生素最理想的依据是
A.脓液的性质
B.细菌的种类
C.细菌药敏试验
D.感染的严重程度
E.药物的抗菌谱
5.需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）
A.痈
B.疖
C.脓性指头炎
D.急性淋巴管炎
E.急性淋巴结炎
6.危险三角区的疖，首要的护理诊断／问题是（）
A.潜在并发症：脓毒症
B.潜在并发症：菌血症
C.潜在并发症：毒血症
D.潜在并发症：休克
E.潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎
7.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（）
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
8.口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是（）
A.全身性感染
B.发热
C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难
E.化脓性海绵状静脉窦炎
9.脓性指头炎如未及时切开引流易导致( )
A.掌中间隙感染
B.鱼际间隙感染
C.化脓性腱鞘炎
D.指骨缺血坏死
E.毒血症
10.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）
A.静脉炎
B.动脉炎
C.丹毒
D.淋巴结炎
E.管状淋巴管炎
11.破伤风的潜伏期一般是（）
A.2—8日
B.4—6日
C.6-12日
D.15—30日
E.1—2月
12.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（）
A.咀嚼肌
B.背腹肌
C.颈项肌
D.四肢肌群
E.膈肌
13.破伤风病人最早的临床表现常是（）
A.张口不便
B.牙关紧闭
C.角弓反张
D.苦笑面容
E.手足抽搐
14.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）
A.保持病室安静
B.限制亲友探视
C.使用镇静及解痉剂
D.护理措施要集中
E.静脉滴注破伤风抗毒素
15.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是（）
A.在创面上进行多切口引流
B.3％过氧化氢冲衫
C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷
D.用过的敷料焚烧
E.无须严格执行接触隔离原则
16.二重感染是指（）
A.多种细菌引起的感染
B.多种致病微生物引起的感染
C.多种特殊厌氧菌引起的感染
D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染
E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染
17.非特异性感染致病菌哪一种不是( )
A.葡萄球菌
B.结核杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
18.哪种不是外科感染的常见细菌( )
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.伤寒杆菌
E.绿脓杆菌
19.特异性感染指( )
A.结核病
B.破伤风
C.气性坏疽
D.以上都是
E.以上都不是
20.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿、窒息( )
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝组织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.
21.外科化脓性感染的临床表现，错误的是( )
A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.都有全身发热
22.溶血性链球菌感染所形成的脓液为( )
A.黏稠无臭
B.黏稠恶臭
C.稀薄量多无臭
D.黏稠黄色无臭
E.稀薄棕色、恶臭
A2型题
1.女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑的是
A.面部蜂窝织炎
B.菌血症
C.毒血症
D.颅内海绵状静脉窦炎
E.脓毒症
2.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.吞咽
E.神志
3.男性，28岁。因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，应首先
采取的措施是
A.肌注苯巴比妥钠
B.行水化氯醛保留灌肠
C.静脉滴注TAT
D.气管切开
E.应用大剂量青霉素
A3型题
1.女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染
症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予
以补液、抗感染治疗。
(1)目前病人最可能发生的并发症是
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作
(2)导致病人发生该并发症的原因是：
A.输液过多过快
B.支气管痉挛
C.喉头水肿
D.心肌缺血缺氧
E.支气管炎症水肿
(3)预防该并发症的最重要措施是
A.尽早吸氧
B.应用支气管解痉剂
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.尽早行局部脓肿切开减压
(4)对该并发症首要的处理措施是
A.气管插管
B.气管切开
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.应用支气管解痉剂
(5)以下哪项护理措施不正确：
A.按医嘱应用镇痛剂
B.按医嘱应用支气管解痉剂
C.按医嘱应用青霉素
D.按医嘱给予退热药
E.按医嘱足量补液
2.女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚．全身不适。
(1)目前应考虑该病人发生了：
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.脓性指头炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.化脓性滑囊炎
(2)对病人的首要处理措施是：
A.鱼石脂软膏敷贴指头
B.拔除指甲
C.脓肿切开引流
D.应用抗生素
E.局部热敷和理疗
(3)若治疗不及时，病人易发生
A.指骨坏死
B.肌腱坏死
C.慢性甲沟炎
D.掌中间隙感染
E.鱼际间隙感染（4）以下对病人的护理措施中哪项不正确
A.抬高患肢
B.局部制动
C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药
D.换药前应用镇痛剂
E.适当按摩手指促进炎症消散
（5）对病入的健康指导不包括：
A.保持手清洁
B.预防手损伤
C.伤后白行清洗、包扎
D.伤后及时消毒、清创
E.手部感染后及时就诊
A4型题：
1.男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。
（1）此时应首先考虑病人出现了：
A.静脉导管感染引起脓毒症
B.肠源性感染引起脓毒症
C.切口感染引起脓毒症
D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
E.腹腔内感染引起脓毒症
（2）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：
A.拔除TPN导管、更换TPN液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战、高热时采血送细菌培养
D.保留TPN液体送细菌培养
E.原位置更换TPN导管
（3）对静脉导管感染的首要处理措施是：
A.大剂量应用抗生素
B.停止输注营养液
C.采血送细菌培养
D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验
E.保留TPN液体送细菌培养
（4）关于抗生素的应用，下列哪项错误：
A.严重感染时应尽量静脉给药
B.尽量联合用药以减少副作用
C.根据感染特点尽早足量应用
D.近早应用大剂量广谱抗生素
E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
（5）若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：
A.全身应用抗真菌药物
B.尽量应用窄谱抗生素
C.局部应用抗真菌药物
D.尽量停用广谱抗生素
E.根据真菌培养和药敏试验结果选用
（6）治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为
A.革兰阳性菌感染
B.革兰阴性菌感染
C.厌氧菌感染
D.真菌感染
E.严重病毒感染
（7）此时，对病人的护理措施哪项不正确：
A.采取头低足高位
B.快速大量补液
C.室内升温保暖
D.按医嘱应用广谱抗生素
E.按医嘱应用升压药
2.男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg,口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。
（1）考虑该病人发生了：
A.破伤风
B.气性坏疽
C.脓毒症
D.菌血症
E.急性蜂窝织炎
（2）对该病最有效的预防措施是
A.污染伤口做彻底清创
B.注入人体免疫球蛋白
C.高压氧治疗
D.输注新鲜血液
E.大量应用青霉素
（3）以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确
A.紧急手术清创
B.广泛多处切开引流
C.3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷
D.切口敞开、不予缝合
E.切口缝合、加压包扎
（3）对病人的药物治疗首选：
A.青霉素
B.麦地霉素
C.头孢霉素
D.甲硝唑
E.琥乙红霉素
（5）若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命
A.快速补充血容量
B.快速输注新鲜全血
C.高压氧治疗
D.截肢
E.大量应用抗生素（6）对病人的消毒隔离措施哪项错误
A.所有器械须专用
B.所有敷料须专用
C.用后器械予以灭菌处理
D.用后敷料焚烧处理
E.严格执行床边隔离原则
（7）治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26*109/L，提示已出现：
A.菌血症
B.脓毒症
C.肾功能衰竭
D.感染性休克
E.呼吸衰竭
第九章损伤患者的护理
一、选择题
A型题
1.下列哪项不属于机械性损伤( )
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
2.在下列急诊患者中首先应处理( )
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
3.下列不属于物理性损伤的是( )
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
4.不属于化学性损伤的是( )
A.强酸
B.强碱
C.毒气
D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
5.伤后12—24h的污染伤口应( )
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
6.下列哪项不属于闭合性损伤( )
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
7.止血带止血应每隔1h放松( )
A.1—2min
B.3—4min
C.5～6min
D.7～8min
E.10min
8.容易引起急性肾衰的损伤是( )
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
9.伤口清创的最佳时机( )
A.伤后12h内
B.伤后12～24h内
C.伤后6～8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
11.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
12.开放性损伤的主要特点( )
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
14.不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
15.关于清创术哪项有错( )
A.一般在伤后6～8h内进行
B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
16.关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
17.小而深的伤口多见于( )
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
18.伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
19.损伤后最常见的并发症是( )
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.褥疮
20.对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
35.创伤急救中，首先应( )
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )
A.疼痛
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惧
25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出
E.急性尿潴留
26.开放性损伤早期处理最重要的是( )
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )
A.充分引流
B.清创术
C.换药
D.应用抗菌药
E.去除坏死组织
28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
29.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多.处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
30.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨
折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )
A.6小时
B.12小时
C.18 小时
D.24 小时
E.32小时
32.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的( )
A.创面平、浅
B.创面鲜红色
C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少
E.创面不易出血
33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )
A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂
34.下列哪项不是急救时的注意事项( )
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
35.热力作用于皮肤或黏膜后，局部组织细胞的损害主要归因于( )
A.直接由热力引起细胞死亡
B.热力使细胞代谢障碍导致坏死
C.热力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死
D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死
E.热力使细胞活性丧失所致
36.热烧伤的病理改变主要取决于( )
A.热源类型及受热时间
B.热源温度及受伤部位
C.受热时间及受伤面积
D.热源温度及受热时间
E.热源温度及受伤面积
37.烧伤修复期的治疗重点是( )
A.防治休克
B.防治感染
C.防治并发症
D.促进创面早愈
E.促进低抗力恢复
38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是( )
A.I度
B.Ⅱ度浅
C.Ⅱ度深
D.Ⅲ度
E.Ⅱ度一Ⅲ度
39.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的( )
A.头颈面各分为3％
B.双上肢为18％
C.躯干为27％
D.双下肢为44％
E.会阴为l％
40.烧伤休克期造成休克的主要原因是( )
A.大量红细胞丧失
B.大量水分蒸发
C.大量体液从血管渗出
D.疼痛
E.败血症
41.烧伤深度的估计，最常采用( )
A.二度法
B.三度法
C.三度四分法
D.四度法
E.六度法
42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )
A.第一个24h总量的1／2
B.第一个24h总量的1／4
C.第一个24h的同量
D.第一个24h总量的2倍
E.根据实际情况再定
43.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为( )
A.3％
B.6％
C.9％
D.18％
E.20％
44.烧伤面积计算，面部占全身面积的( )
A.2％
B.3％
C.5％
D.6％
E.9％
45.小面积烧伤的处理，主要是( )
A.抗休克
B.大量输液
C.联合应用抗生素
D.局部疗法
E.全身疗法
46.小儿躯干面积占全身面积的( )
A.9％
B.18％
C.27％
D.40％
E.46％
47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是( )
A.尿量及比重
B.意识
C.血压
D.末梢循环情况
E.中心静脉压
48.烧伤深度估计，下列哪项错误( )
A.I度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度(四度)
49.关于I度烧伤的叙述错误是（）
A.伤及表皮浅层
B.红、痛
C.无水疱
D.又称红斑性烧伤
E.愈后形成瘢痕
50.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（）
A.镇静止痛
B.应用抗休克药物
C.应用抗生素
D.及时清创包扎
E.液体疗法
51.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点( )
A.伤及真皮浅层
B.剧痛
C.水疱小而多
D.水疱壁薄
E.愈后可有色素沉着
52.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是( )
A.伤及其皮深层
B.水疱小壁厚
C.痛觉迟钝
D.拔毛不痛
E.愈后有瘢痕
53.烧伤急救时，需立即行气管切开的是( )
A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤伴有呼吸困难
D.严重休克 E．心跳骤停
54.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算( )
A.烧伤总面积×体重(kg)×1．5+生理需要量2000ml
B.烧伤总面积×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1．5+生理需要量2000ml
D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
E.Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1．5+生理需要量2000ml
55.大面积烧伤，渗出的血浆回收易引起( )
A.休克
B.感染
C.肾衰竭
D.心功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
56.适合用包扎疗法的烧伤病人是( )
A.头部烧伤
B.颈部烧伤
C.躯干大面积烧伤
D.四肢烧伤
E.会阴部烧伤
57.不正确的烧伤急救方法是( )
A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛
B.有呼吸困难者应及早行气管切开术
C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物
D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素
E.大面积烧伤均应及早静脉输液
58.大面积烧伤早期出现的休克属于( )
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
59.对烧伤现场救治第一重要的是( )
A.脱离火源
B.保护创面
C.预防休克
D.防止窒息
E.防外伤
60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用( )
A.包扎方法
B.暴露疗法
C.药物湿敷
D.半暴露疗法
E.翻身床
61.处理烧伤休克最主要的措施为( )
A.补液
B.止痛
C.安慰
D.包扎创面
E.应用抗生素
62.头面部烧伤急救时应特别注意( )
A.预防休克
B.包敷创面，避免污染
C.保持呼吸道通畅
D.及时清创
E.早用TAT，预防破伤风
63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的( )
A.适用于头、颈、会阴烧伤
B.保持稳定室温
C.室内有消毒隔离设施
D.采用翻身床定时翻身
E.用无菌等渗盐水覆盖
64.烧伤创面包扎疗法，在下列哪一种情况，应立即改为暴露疗法( )
A.敷料湿透
B.病人发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血检白细胞增高
65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是( )
A.3％
B.3．5％
C.4％
D.4．5％
E.5％
66.应用翻身床正确的是( )
A.休克病人
B.呼吸困难，心肺功能差
C.意识不清者
D.躯干前后侧烧伤
E.应用冬眠药物
67.烧伤休克病人，观察液量是否补足，简易而重要的指标是( )
A.血压
B.心率
C.尿量
D.末梢循环
E.精神状态
68.某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为( )
A.I度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.I～Ⅱ度
69.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫
伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( )
A.23％浅Ⅱ度
B.25．5％深Ⅱ度
C.26％浅Ⅱ度
D.28．5％深Ⅱ度
E.31％浅Ⅱ度
70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是( )
A.伤后6～8h
B.伤后48～72h内
C.伤后3～5天
D.伤后72h后
E.伤后2周
71.男性，30岁。电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，
部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为( )
A.4％深Ⅱ。
B.4％浅Ⅱ。
C.6％深Ⅱ。
D.6％浅Ⅱ。
E.4％Ⅲ。
72.烧伤患者补液时，胶体和电解质的一般比例( )
A.1：1
B.0．5：1
C.1：0．5
D.1．2
E.1．1．5
73.烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入
院测BPl0．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示( )
A.血容量不足
B.心功能不能
C.肺功能不全
D.肾功能不全
E.以上都不是
74.某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50％，伤后第1天应补液量为( )
A.6500ml
B.5500ml
C.2500ml
D.5000ml
E.3000ml
75.男性，20岁.左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为( )
A.3．5％，Io
B.3．5％，浅Ⅱo
C.4％，深Ⅱo
D.7％，浅Ⅱo
E.3％，I o
76.女性30岁.体重50k，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个
24小时应补液体总量为( )
A.3000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.8000ml
E.9000ml
77.男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表
现符合下述哪项护理诊断( )
A.体液不足
B.疼痛
C.呼吸困难
D.焦急
E.感染
78.吸入性烧伤的护理重点在于( )
A.定时更换体位
B.吸氧
C.防治感染
D.保持呼吸道通畅
E.气管导管的护理
79.烧伤是指( )
A.火焰烧伤 B沸水烫伤 C.滚烫烫伤 D.灼热金属灼伤
E.火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤
80.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是( )
A.都有疼痛和水疱
B.基底红，均匀，潮湿
C.都有血管栓塞征
D.2周左右愈合
E.都有瘢痕增生
第十章肿瘤患者的护理
一、选择题
A1型题
1.关于良性肿瘤，下列叙述错误的是( )
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.少数可恶变
D.不危及生命
E.多数有包膜，与周围组织有分界
2.肉瘤的概念是( )
A.来自上皮组织的肿瘤
B.来自上皮组织的恶性肿瘤
C.来自软组织的恶性肿瘤
D.来自间叶组织的恶性肿瘤
E.来自肌肉组织的恶性肿瘤
3.下列致癌因素中，最重要的是( )
A.遗传因素
B.物理因素
C.化学因素
D.生物因素
E.内分泌因素
4.下列属于三级癌症预防的是( )
A.减少暴露于致癌物
B.消除暴露于致癌物
C.早期治疗癌症
D.早期治疗癌症
E.诊断和治疗后的康复
5.TNM可分级的范围，下列叙述正确的是( )
A.T0-4、N0-3、M0-1
B.T0-3、N0-2、M0-1
C.T1--3、N1-3、M0-1
D.T0-4、N0-4、M0-1
E.T0-3、N0-3、M0-1
6.肿瘤的主要表现是( )
A.肿块
B.疼痛
C.溃疡
D.炎症
E.畸形
7.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是( )
A.症状和体征
B.有关的化验阳性
C.B超检查
D.CT检查
E.病理学检查
8.下列肿瘤中，癌胚抗原阳性率最高的是( )
A.结肠癌
B.淋巴癌
C.肝癌
D.骨肉瘤
E.胃癌
9.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是( )
A.手术切除肿瘤
B.综合治疗
C.免疫和基因治疗
D.中西医结合治疗
E.早期诊断和治疗
10.肿瘤根治性手术指( )
A.肿瘤广泛切除术
B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术
C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术
D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术
E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除木
11.以下肿瘤对放射治疗高度敏感，但除外( )
A.淋巴肉瘤
B.造血系统肿瘤
C.性腺肿瘤
D.霍奇金病
E.软组织肉瘤
12.关于放射疗法的护理，下列哪一项是错误的( )
A.要了解病人以前是否接受过放射治疗
B.术后病人应待伤口完全愈合，全身情况基本恢复后才开始放射治疗
C.放射对骨髓有抑制作用，应每月检查一次白血球和血小板
D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗
E.若白血球，血小板下降可少量多次输新鲜血
13.关于放射疗法下列哪一项是错误的( )
A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗
B.若白细胞降至 3×109(3000/mm3)时，应暂停放疗
C.血小板降至80×109/L(80000/mm3)时，也应暂停放疗
D.应保持照射野皮肤清洁干燥
E.若照射野皮肤发红，溃烂应及时热敷，理疗促进愈合
14.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当( )
A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能
B.抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注
D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置
E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激
15.抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是( )
A.生理盐水局部注射
B.普鲁卡因局部封闭
C.局部冷敷
D.局部热敷
E.硫代硫酸钠局部封闭
16.癌肿TNM分期法中，M代表( )
A.肿瘤大小
B.原发肿瘤
C.继发肿瘤
D.区域淋巴结转移
E.远处转移
17.对于放疗照射野的皮肤护理，下列哪一项错误( )
A.保持皮肤清洁，干燥
B. 避免冷刺激
C.避免热刺激
D.常用碘酊，洒精消毒，预防感染
E.内衣要柔软宽大，避免摩擦
18.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( )
A.配制药液时应核对无误，注意有效期
B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用
C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩
D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞
E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷
A2型题
1.男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于：
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润
D.种植性转移
E.多种渠道转移
2.女性，45岁，回缩性血涕2个月，鼻咽镜检查示鼻咽后壁增厚，触诊右颈巴结肿大，最可能的诊断是
A.鼻咽腺样体增生
B.鼻咽癌
C.淋巴瘤
D.脊索瘤 E．恶性纤维组织细胞瘤
3.男性，46岁，Ⅱ期胃癌，关于手术治疗，下列叙述正确的是
A.手术切除的范围越广泛越好
B.对Ⅱ期肿瘤，手术应结合化疗、放疗
C.对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化疗
D.对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要
E.一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要
4.女性，12岁，自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，诊断最可能
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.畸胎瘤
A3型题
1.女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。
(1)病人可能的诊断为：
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生
E.乳房结核
(2)如诊断明确，治疗采用：
A.放射治疗
B.单纯乳房切除术
C.单纯乳房切除术十放射治疗
D.乳癌根治切除术
E.扩大乳癌根治切除术
(3)肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应：
A.热敷理疗
B.保持皮肤清洁干燥
C.按摩
D.肥皂水清洗
E.外敷消肿药膏
2.男性，65岁，吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。胸X线平片显示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。
(1)为明确诊断，应首选的检查是：
A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.再次痰中找病理细胞
D.纤维支气管镜检查
E.抗炎治疗3个月后复查
(2)检查确诊为右上肺肿块、鳞癌，主要有效治疗方法是：
A.化学药物治疗
B.中药治疗
C.尽早手术
D.放射治疗
E.激素治疗
(3)病人出现愤怒、烦躁、不满，迁怒于亲属和医务人员，说明其心理反应为：
A.震惊否认期
B.愤怒期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
3.女性，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1月出现两侧胸前及腰背痛，逐渐加重，难以忍受，核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
(1)肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为：
A.手术未能将肿瘤切除干净
B.手术后应用抗癌药
C.术前已存在亚临床型转移
D.病人免疫功能降低
E.术前未进行原发灶放疗
(2)下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是：
A.口服为主 B．从小剂量开始 C.必须限制用药剂量 D.不应对药物限制过严
E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药
(3)病人出现悲伤、沉默寡言、黯然泪下，不听劝告，不遵医嘱，甚至有自杀倾向，说明其
心理反应为：
A.震惊否认期
B.愤怒期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
A4型题
1.女性，49岁，大便带脓血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指检无异常发现。
(1)该患者可能的诊断为：
A.阿米巴肠病
B.右侧结肠癌
C.肠结核
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
(2)有助于确诊的检查是：
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.CEA检查
E.纤维结肠镜检查
(3)该患者为结肠癌C期，为提高治疗效果，最好采用：
A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.免疫治疗
E.综合治疗
(4)患者术后接受化疗，大部分抗癌药物共有的副作用是：
A.药疹
B.骨髓抑制
C.血尿
D.神经毒性
E.感染
(5)化疗病人在接受化疗期间，应:
A.常规每天检查血象一次
B.常规每周检查血象一次
C.常规每2周检查血象一次
D.常规每3周检查血象一次
E.常规每月检查血象一次
(6)病人在进行化疗时，白细胞数下降到3X109／L以下，首先应:
A.服用利血生
B.少量多次输血
C.暂停化疗
D.加强营养
E.继续化疗
移植患者的护理
一、选择题
A1型题
1.肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为( )
A.<5％
B.<10％
C.<15％
D.<25%
E.<50%
2.目前应用最广泛的器官保存液是( )
A.0.9％的氯化钠
B.蒸馏水
C.HTK液
D.UW液
E.中药
3.按移植物植入的部位分类，肾移植多为( )
A.原位移植
B.异位移植
C.原位旁移植
D.结构移植
E.单独移植
4.按移植物植入的部位分类，肝移植多属于( )
A.原位移植
B.异位移植
C.原位旁移植
D.结构移植
E.单独移植
5.除低温外，保持器官功能的另一重要因素为( )
A.保存液的浓度
B.保存液的成分
C.保存液的酸碱度
D.保存液的压力
E.保存容器的材料
6.经治疗可得到有效逆转的是( )
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.加速血管排斥反应
D.慢性排斥反应
E.亚急性排斥反应
7.急性排斥反应治疗不彻底或反复发生，可导致( )
A.超急性排斥反应
B.加速血管排斥反应
C.亚急性排斥反应
D.症状性排斥反应
E.慢性排斥反应
8.移植术后24小时内发生的排斥反应，首先考虑( )
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.亚急性排斥反应
D.症状性排斥反应
E.慢性排斥反应
9.肾移植术后24小时内，每小时尿量不应小于( )
A.30m1
B.50ml
C.100 ml
D.300ml
E.500ml
10.肾移植术后多尿期多发生在术后( )
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
11.肾移植术后，不宜用作补液的静脉是( )
A.移植对侧下肢静脉
B.移植侧上肢静脉
C.移植对侧上肢静脉
D.移植侧下肢静脉
E.移植侧上下肢静脉
12.肾移植术后24小时内的正确卧位是( )
A.去枕平卧，头偏向一侧
B.半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10o～15o
C.侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15o～25o
D.头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10o～15o
E.平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15o～25o
13.肾移植术后病人体温升高，在排除急性排斥反应后应考虑( )
A.急性肾小管坏死
B.血管栓塞
C.高血压
D.感染
E.尿路梗阻
14.术中能较好保持血流动力学稳定的木式为( )
A.经典原位肝移植术
B.减体积式肝移植
C.辅助性肝移植
D.劈裂式肝移植
E.背驮式肝移植
15.肝移植术后病人需要戴口罩外出的时间是术后( )
A.1个月内
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年内
16.游离植皮术后护理，错误的是( )
A.植皮的肢体制动，抬高
B.保持包扎敷料清洁，干燥
C.经常观察创面
D.发现皮片已坏死，及时剪去坏死部分
E.供皮区若无感染，隔日换药一次
17.皮肤移植术后护理哪一项是错误的( )
A.抬高植皮肢体并制动
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定防止皮片移动
D.清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后，术后三天应更换敷料
E.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动，使其早日建立新的血液循环
18.皮肤移植术后护理，下列哪一项错误( )
A.抬高植皮肢体，减轻水肿
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定，防止皮片移动
D.皮片下有积脓，应用棉签挤压排脓
E.清洁，新鲜创面植皮后，一般术后8～10天更换敷料
A2型题
1.男性，38岁，肾移植木后第1天，尿量在1000mI／h以上，其最可能的原因是
A.急性肾小管坏死
B.术前尿毒症致水钠潴留
C.术后尿毒症致水钠潴留
D.术前输液过量
E.术后输液过量
2.男性，43岁，肾移植术后第l天，尿量为500～800ml／h，病人的补液量应为
A.出量的100％
B.出量的50％
C.出量的60％
D.出量的70％
E.出量的80％
3.女性。45岁，肝移植后5天，诊断为“急性排斥反应”．首选的药物是
A.抗生素
B.止血药
C.环孢素
D.甲基泼尼松龙
E.水溶性维生素
4.男性，33岁，肝移植术后第7天，黄疸逐渐消退，胆汁呈金黄色黏性液，约55ml／h；痰液增多、粘稠，不易咳出，伴体温逐渐升高。应首先考虑
A.急性排斥反应
B.慢性排斥反应
C.肺部感染
D.手术伤口感染
E.排斥反应并感染
A3型题
1.男性。35岁，肾移植术后第l天，尿量800m1/h。体检示：体温36．3℃，脉搏88次/分钟，血压128／88mmHg，CVP 0.76kPA(8cmH2O)。
(1)病人尿量800ml／h，应考虑为
A.多尿期
B.少尿期
C.正常尿量
D.急性肾功能衰竭
E.急性肾小管坏死
(2)对该病人补液的原则为：
A.人量应大于出量
B.人量应小于出量
C.“量出为人”
D.“量人为出 E/人量等于尿量
(3)该病人补液量应为液体出量的
A.50％
B.60％
C.70%
D.80％
E.100％
（4）该病人目前主要的护理诊断为：
A.有体液过多的危险
B.有体液不足的危险
C.疼
D.个人应对无效
E.活动无耐力
2.男性，35岁。肝移植术后第l天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检示：脉搏120次／分钟，血压从155／90mmHg下降至105／65mmHg，腹腔引流出鲜红色血性液体超过150ml ／h，持续3小时。
（1）应首先考虑：
A.心功能衰竭
B.腹腔内出血
C.术中吸引不充分
D.呼吸功能衰竭
E.体位不当
（2）首先采取的护理措施为：
A.监测体温变化
B.做好基础护理
C.监测肝功能
D.监测呼吸功能
E.遵医嘱应用止血药（3）病人最主要的护理诊断／问题
A.有体温异常的危险
B.有体液不足的危险
C.有体液过多的危险
D.有腹腔脓肿的危险
E.活动无耐力
（4）重点应观察下列哪项指标：
A.病人体温
B.补液速度
C.腹腔引流液
D.皮肤温度
E.呼吸频率
3.男性，42岁，肾移植术后第5天，诉全身乏力、失眠、移植肾区闷胀感。体检示：体温38．5℃，,脉搏94次／分钟，血压155／95mmH小尿量减少至20ml／h，血肌酐672mmol／L。
（1）首先应考虑：
A.心功能衰竭
B.腹腔内感染
C.急性排斥反应
D.急性肾小管坏死
E.移植后正常反应（2）目前该病人最主要的护理诊断／问题为：
A.有移植肾功能受损的危险
B.有体液不足的危险
C.有体液过多的危险
D.有腹膜炎的危险
E.活动无耐力
（3）最关键的处理措施为：
A.监测体温变化
B.应用利尿药
C.应用止血药物
D.MP冲击治疗
E.监测肝功能
(4)在MP冲击治疗过程中，应注意观察：
A.大便颜色
B.尿量及颜色
C.皮肤颜色
D.巩膜颜色
E.痰液的颜色
A4型题
1.男性，46岁。肝移植术后第5天，术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现；病人食欲不振、烦躁、失眠，主诉肝区不适；胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示：皮肤、巩膜黄染，体温39．3℃，血压155／90mmHG，WBCl2．19X109／L，血清总胆红素324.0μmol／L，谷丙转氨酶(ALT)394U／L，谷草转氨酶198U／L。超声引导肝穿刺病理检查提示：汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。
(1)该病人出现了何种并发症
A.呼吸道感染
B.肺部感染
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.排斥反应合并感染
(2)有关急性排斥反应的机制哪项是正确的：
A.体液免疫
B.细胞免疫
C.特异性细胞免疫
D.非特异性细胞免疫
E.由T、C淋巴细胞介导
(3)发生急性排斥反应时的最主要处理原则是：
A.停用免疫抑制剂
B.减量使用免疫抑制剂
C.继续观察病情
D.应用抗排斥反应药物
E.再次移植
(4)急性排斥反应常发生在术后
A.24h内
B.1—3天
C.4一14d左右
D.一年后
E.任何时候
(5)若该病人在治疗过程中出现耐激素的急性排斥反应，应选择何种药物进行治疗：
A.硫唑嘌呤
B.抗胸腺细胞球蛋白
C.地塞米松
D.环孢素
E.霉酚酸酯
(6)以下对该患者的护理措施中哪项不恰当：
A.给予心理护理
B.准确应用抗排斥反应药物
C.监测免疫抑制剂的血药浓度
D.病人无感染时不需监测体温
E.观察胆汁量、颜色及性质
2.男性，4l岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果。体检示：体温36．6℃，脉搏88次／分钟，血压178／96mmHg。
(1)在为该病人选择供者时，要求混合淋巴液培养的转化率不应超过：
A.3％～5％
B.6％～10％
C.11％～15％
D.20％～30％
E.50%～60％
(2)若该病人有亲属供肾，最佳供者是：
A.同卵孪生者
B.异卵孪生者
C.同胞兄弟姐妹
D.父母
E.血缘相关的亲属
(3)有关肾移植术前1日的准备，以下哪项不适当：
A.应用免疫抑制
B.应用抗生素
C.清洁全身皮肤
D.药物过敏试验
E.无需血液透析治疗
(4)目前病人存在的最主要护理问题是
A.体液不足
B.体液过多
C.焦虑
D.活动无耐力
E.体温过高
(5)肾移植手术时不需切除病肾的肾疾患是：
A.多发性肾结石合并感染
B.巨大多囊肾
C.严重肾结核
D.慢性肾盂肾炎
E.肾肿瘤
(6)若该病人接受肾移植术，在术后24小时内最关键的监测指标为
A.尿量
B.营养
C.活动
D.体温
E.睡眠
第十一章颅脑外科患者的护理
第一节颅内压增高的护理
一、选择题
A型题
A1
1.正常成人颅内压的范围是（）
A.50～100mmH2O
B.70～200mmH2O
C.100～200mmH2O
D.7O～180mmH2O
E.20～30mmH2O
2.脑疝病人禁做（）
A.头颅CT
B.腰椎穿刺
C.脑室穿刺
D.气管切开
E.心电图
3.颅内压增高病人的体位宜采取（）
A.床头抬高 15°－30°
B.床尾抬高15°－30°
C.平卧位
D.床头床尾均抬高15°
E.俯卧位
4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过（）
A.脑组织从高压区向低压区部分移位
B.脑静脉血被排挤到颅腔外
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.脑组织被压缩
5.颅内压增高的“三主症”是（）
A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损
B.头痛、呕吐、偏瘫
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
6.对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确（）
A.症状较重者采用静脉快速滴入20％甘露醇液
B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量<2000ml
7.临床上应用20％甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是（）
A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1—2h滴完250ml
D.15—30min内滴完250ml
E.输液速度控制在60-80滴／min
8.颅内压增高的原因不包括（）。
A.颅内占位性病变
B.脑体积增加
C.严重休克
D.颅腔狭小
E.脑脊液分泌和吸收失调
9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用（）
A.吗啡、哌替啶
B.鲁米那
C.强痛定
D.氨酚待因片
E.去痛片
10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是
A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降低
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低
11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是
A.脱水治疗
B.过度换气
C.激素治疗
D.冬眠低温治疗
E.脑室穿刺外引流术
A2
12.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避
刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为
A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
E.5
13.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼
吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
14.有脑疝现象禁忌做:
A.腰穿
B.冬眠
C.脱水
D.抗感染
E.补液
15.脑脊液总量有：
A.1200~1300
B.1300~1400
C.1400~1500
D.1500~1600
E.1600~1700
16.颅内压高导致的头痛最典型特征：
A.清晨醒来发作较多
B.与颅内高压不成正比
C.与病灶部位不完全一致
D.咳嗽喷嚏时较重
E.儿童往往不明显
A3
17.男性，35岁，近半年来额部及两颞部疼痛，用力时加重，晨起及傍晚时较重。常伴有恶心，
有时呕吐。体检：神志清楚，视神经乳头边缘模糊，静脉充盈迂曲，视乳头略隆起，肢体运动正常。
(1)此病人可能存在
A.视神经炎
B.颅内压增高
C.神经性头痛
D.颅脑超声波检查
E.脑膜炎
(2)为确定病变性质，可进行
A.腰椎穿刺
B.脑血管造影
C.CT扫描
D.血管性头痛
E.颅骨X线摄片
18.男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体
检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。
(1)病人最可能出现了：
A.枕骨大孔疝
B.右侧颢叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤
(2)应立即采取的急救措施为：
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.冬眠低温疗法
D.脑脊液分流术
E.静脉输注高渗性利尿剂
(3)禁忌的治疗措施是：
A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20％甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压
19.男性，65岁。有高血压病史22年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意
识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187．5／120mmHg，呼吸忽快忽慢。
(1)病人可能出现了
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颢叶疝
(2)目前首要的治疗措施是：
A.20％甘露醇静脉滴注
B.手术减压
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.应用止血药
外科学总论期末试题
外科学总论期末试题 一、选择题：（每题1分，共40分） 1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？ A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域 B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5min C、抗菌法，即消毒法 D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌 E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min 2、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A、在锅作细菌培养 B、包内和包外各一条灭菌指示纸带 C、置入包内的升华硫磺是否融化 D、观察手术切口有无感染 E、置入包内的明矾粉是否液化 3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予： A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U E、口服阳离子交换树脂
4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是： A、低血钾 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钠 E、高血钾 5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查： A、血气分析 B、摄胸片 C、心电图检查 D、血常规 E、电解质检查 6、低钾血症最早表现为： A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、恶心呕吐 7、休克的根本问题： A、代谢失常 B、内分泌失调 C、组织细胞缺氧 D、营养障碍 E、肾功能衰竭 8、引起脑疝的常见病变有： A、各种颅内血肿 B、各种颅内肿瘤 C、颅内脓肿 D、各种慢性肉芽肿 E、以上全是 9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？ A、血压下降 B、尿量减少（25~30ml/h） C、心率增快 D、皮肤潮湿，粘膜苍白 E、痛苦表情
外科学试卷及答案(正确)
泰山医学院成人高等教育外科学试题 （每小题2分，共50分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味B. 唇干舌燥，眼窝凹陷C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高B ．膈下游离气C ．腹胀伴肠D ．晚间或下午呕吐大量宿食E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应B ．溶血反应 C ．发热反应D ．体温中枢受损害E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A ．颅内压增高B ．麻醉反应C ．术后腹胀 D ．肠梗塞E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染C 切口感染D 水电解质紊乱E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B 超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.肺 C.肝脏 D.脑 E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血症 二、名词解释（每题4分,共20分） 1.骨折 2.休克 3.外科感染 4.局部麻醉： 5.痔 三、简答题（每题6分，共30分） 1.简述低钾血症的原因。 2、简述直疝和斜疝的鉴别。 3.剖胸探查的指证有哪些？ 4.骨折的早期并发症有哪些？ 5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X 线特点有哪些？ ○ ○○密封线内严禁答题，违者作零分处理；密封线外严禁写姓名或作其他标记，违者作舞弊论处
外科学期末考试试题.doc
《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：
外科学题库及答案-显微外科
显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光
E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。
中医外科学试题及答案
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
外科学期末试卷(含答案)
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
外科题库及答案
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
外科学考试试题库及答案_非常给力版
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌
08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)
第 1 页 共 7 页 嘉应学院医学院 2009 /2010 学年度第 二 学期 08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B 卷) 二、名词解释：（每题4分，共16分） 1.开放性气胸： 2.继发性腹膜炎： 3.肛瘘： 4.关节脱位： 三、简答题：（每题6分，共12分） 1.简述绞窄性肠梗阻的诊断要点。 班别：___________ 学号(座号)：___________ 姓名：____________ 装 订 线
2.简述肾绞痛的处理原则。 四、病例分析：（共12分） 患者男性，29岁，3小时产前因车祸腹部被车门撞伤，伤后出现腹部剧痛，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐而急诊入院。 查体：T36℃，P102次/分，R24次/分，BP 70/45mmHg，发育营养良好，强迫体位，神清合作，急性病容，面色苍白，出冷汗，左胸7~11肋处有淤血斑，左侧胸式呼吸减弱，压痛明显，未触及骨擦感。腹部稍胀，腹式呼吸弱，全腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张，以左上腹最为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。 辅助检查：血常规：Hb50g/L，RBC2.0×1012/L。 （1）写出本病的治疗原则请写出完整初步诊断？（2分） （2）如果你是急诊科医生，应请哪些科室的值班医生前来会诊？为什么？（2分）（3）为了证实诊断，应行哪些辅助检查？并试述可能会有什么检查结果？（4分）（4）请制定该患者入院后的治疗方案。（4） 第 2 页共7 页
一、选择题：（每题1分，共60分） 1．患者50岁，下肢静脉曲张己10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。应行：C A：弹性绷带包扎B：抗感染C：手术D：局部用药E：物理治疗 (2~3共用题干)男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”己4年。检查：血压17/12 kPa，右下肢正常。左大腿内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜试验均阳性。 2．诊断：C A：大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全B：小隐静脉入腘静脉处瓣膜闭锁不全 C：大隐静脉入股静脉处及深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 D：深静脉功能不全E：深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 3．处理是：C A：高位结扎术B：大隐静脉成形术C：高位结扎加静脉剥脱术 D：硬化剂局部注射E：弹性绷带包扎 4．急性阑尾炎最有诊断意义的体征是：E A：腹肌紧张B：腰大肌试验阳性C：结肠充气试验阳性 D：闭孔肌试验阳性E：阑尾固定性压痛点 5．急性阑尾炎主要症状是E A：恶心，呕吐B：畏寒发热C：腹泻或便秘D：食欲不振E：转移性右下腹痛6．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤？D A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位7．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期E A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞8．下列哪种体征是骨折的专有体征D A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 9．下列类型的骨折中，最不稳定的B A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.横形骨折 E.裂缝骨折 10．开放性骨折现场止血宜首选A A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢11．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？D A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤 D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤 12．纵隔摆动是指：A A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动 13．男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择：C A．镇静止痛B．输液、输血C．加压钇扎固定D．内固定E．给氧 第 3 页共7 页
外科学试题库
外科学试题库 外科学试题库汇总 外科学总论 A1（型题) 1。维持体液平衡，保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低 A、神经系统 B、内分泌系统Ｃ、下丘脑—-垂体后叶一抗利尿激素系统 Ｄ、肾Ｅ、肾素——醛固硐系统 2。血浆渗透压得变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌得调节B 低 Ａ、不足1％B、±2% C、不足3％D、不足5％E、5％以上 3.低钾血症最初表现就是C低 A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4.下列哪一种反应为输血时最常见得并发症 A 低 A、非溶血性发热反应Ｂ、变态反应与过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5.心脏复苏时最常用、效果最好得药物就是 C 低 A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素Ｄ、氯化钙E、阿托
品 ６。下列哪个选项就是引起手术后恶心、呕吐得常见原因Ｃ低Ａ、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒 ７。下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化得说法，正确得就是 B 低 A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少Ｂ、核糖核酸(ＲNA）含量增多C、骨肉瘤得细胞得碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞得脱氢酶活性减弱 Ｅ、肺磷状细胞癌细胞得脂酶活性随分化程度降低而增强 8.氮芥属于A低 A、细胞毒素类药物Ｂ、激素类药物C、生物碱类药物D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 ９.如长期应用速尿易导致 D 低 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒Ｃ、呼吸性碱中毒Ｄ、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒 10。幽门梗阻得病人，因长期呕吐常易发生 A 低 Ａ、低钾低氯性碱中毒Ｂ、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒 Ｄ、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒
外科学期末试卷 含答案
C. 呼吸浅慢，呼气时有 D. 心率加快，血压下降 E. 痈 C.破伤风 D.急性阑 急性乳腺炎 周以内 周以内 周 生在 B.面 D.臀 B.及时彻底清 D.注射大 B.寒战高热 C.腹 E.嗳气 X 线检查所见主要为 B ．膈下游离气体 D ．晚间或下午呕吐大 ．食量减少 高热 C.血压升 满腹强直 E.寒战 1-2小时，患者寒战，高 头痛，血压120/80mmHg B ．溶血反应 C ．发 D ．体温中枢受损害 染
16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达℃，首先应考虑 A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液 D．腹胀 E．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪 一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结? B.肺? ? C.肝脏? D. 脑? E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无 尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低 钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血 症 26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关 A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木 27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐 大量宿食 E．食量减少 28.骨折的专有体征是 A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀 29.关节脱位是指 A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C. 关节出现畸形和弹性固定 D.关 节面失去正常对合关系 E.与脱臼不一样 30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨 骨折 D．胫腓骨骨折 31.胸外心按压时，挤压点应选择在 A. 胸骨上半部 B. 心前区 C. 胸 骨中部 D. 胸骨下半部 E. 以上 都是
外科学试题库及答案(含10套试卷及答案)
外科学试题及答案（共10套试卷及答案） 试卷（一） 一、选择题（每题1分，共20分） 1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（） A、皮肤色泽 B、脉率 C、尿量 D、精神状态 E、动脉血压 2、患者男性，45岁,十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 3、张力性气胸的特点是（） A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（） A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、大面积烧伤常见的早期休克是（） A、强烈疼痛刺激所致 B、细菌感染引起中毒性休克 C、烧伤毒素所致 D、大量液体渗出引起血容量下降所致 E、大量红细胞破坏所致 6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（） A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（）
A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（） A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（） A、最高分17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（） A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是（） A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征（Murphy）阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病 人（） A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（） A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是（） A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（） A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退
外科护理学》期末试题及答案
《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
外科学题库 烧伤
第九章烧伤 1．女性，躯干和臀部烧伤，烧伤占全身面积的D A．29% B．31% C．32% D．33% E．34% 2．男性患者，全身面积烧伤55%，近日来常寒战高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是B A．革兰阳性细菌败血症 B．革兰阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．厌氧菌性败血症 E．二重感染 3．男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量为B A．5500ml B．6500ml C．7500ml D．8500ml E．9500ml 4．女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ°烧伤，第1个24小时的前8小时内补液量为D A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml （5-7题共用题干） 男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150次/分，BP85/60mmHg，头颈部躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 5．该患者的烧伤总面积估计为B A．7×9% B．6×9% C．5×9% D．4×9% E．3×9% 6．该患者Ⅲ°烧伤面积为B A．1×9% B．2×9% C．3×9%
E．5×9% 7．其中Ⅲ°创面的处理原则是D A．休克期常规切痂植皮 B．开始补液后2小时内切痂 C．休克期过后关个月内切痂 D．争取复苏平稳，据病情尽早切痂 E．休克纠正2天后分次切痂植皮 8．成人双手占体表面积的B A．3% B．5% C．7% D．9% E．12% 9．电击伤主要损害A A．心脏 B．脑 C．肝 D．肾 E．皮肤 10．男，22岁，左足左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为C A．5%浅Ⅱ° B．5%深Ⅱ° C．10%浅Ⅱ° D．10%深Ⅱ° E．15%浅Ⅱ° 11．成人右手占体表面积的B A．1% B．2.5% C．3% D．3.5% E．5% 12．深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是B A．1∶2000氯己啶清洗创面，去除异物 B．去除水疱皮 C．油质纱布包扎创面 D．面部创面不包扎 E．创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染 13．男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤，双小腿及双足Ⅲ°烧伤。第1个24小时应补充的晶体量约为C A．1500ml B．1800ml
外科学三基试题
2011年外科学三基试题 科室：姓名： 一、单项选择题（50×分） 1、高压灭菌后的物品一般可保留（） A、4天 B、一周 C、二周 D、三周 E、一个月 2、女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次。分，血压，CT示胸骨后甲状腺肿，为明确诊断抽血测T 3、T4和TSH，预计下列哪项检查结果与病情最为相符（） A、T3略增高，T4显著增高，TSH增高 B、T3显著增高，T4略为增高，TSH增高 C、T3略增高，T4显著增高，TSH降低 D、T3显著增高，T4略为增高，TSH降低 E、T3、T4和TSH均显著增高 3、腹股沟疝或复发症的发病机制（） A、未闭的鞘状突为一条细小管道 B、鞘状突下段闭锁而上段未闭 C、鞘状突两段闭锁而中段不闭 D、右侧睾丸下降迟于左侧 E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高 4、女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μ，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法（） A、PTC B、ERCP C、低张性十二指肠造影 D、MRI E、静脉法胆道造影 5、甲状腺功能亢进诊断主要依靠（） A、临床表现 B、基础代谢率测定 C、放射性碘摄取试验 D、甲状腺扫描 E、PBI测定（血清蛋白结合碘） 6、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确（） A、脉搏逐渐增快，血压持续下降 B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/h C、经输血补液后，血压升高后又迅速下降 D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低 E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大 7、某患儿在某医院行盆腔肿块切除，术后3天无尿，B超双肾区未探及肾脏，切下的标本病理检查为肾脏（） A、肾前性尿闭 B、肾后性尿闭 C、肾性尿闭 D、去肾性尿闭 E、慢性肾功能不全 8、男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜（） A、立即剖腹探查，免于误诊 B、注射杜冷丁止痛 C、严密观察腹部体征的变化 D、多活动，使体征明朗化，便于确诊 E、禁饮食补液，作好术前准备 A、进行性黄疸 B、肝功能改变 C、淀粉酶改变 D、胆囊肿大 E、皮肤瘙痒 10、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系（） A、精神病发作 B、精神的衰退 C、顽固性胃十二指肠溃疡 D、库欣（Cushing）综合征 E、发作性低血糖 11、男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（） A、胃溃疡 B、胃溃疡恶变 C、胃溃疡并发出血 D、胃溃疡伴胃窦炎 E、慢性萎缩性胃炎 12、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是（） A、脾肾静脉分流术 B、门腔静脉分流术 C、脾腔静脉分流术 D、肠系膜上，下腔静脉分流术 E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术 13、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70ˉmmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张张，白细胞15×10的9次方/L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（） A、半流食，针刺疗法 B、半流食，解痉，助消化药 C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 D、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 E、手术疗法 14、男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×10的9次方/L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为（） A、十二指肠溃疡穿孔 B、肠伤寒穿孔 C、急性阑尾炎穿孔 D、美克耳憩室炎穿孔 E、以上都不是 15、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（） A、详细的病史 B、确切的体检 C、I131同位素扫描 D、同侧扪到肿大淋巴结 E、穿刺细胞学检查 16、上消化道出血的临床表现为（） A、呕血 B、呕血与黑便 C、呕血、便血、休克 D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E、失血性休克 17、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的（） A、肝静脉 B、肝动脉 C、胆道 D、淋巴道 E、门静脉属支 18、最常见的早期输血并发症是（） A、溶血反应 B、发热反应 C、细菌污染反应 D、出血倾 E、酸中毒 19、男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗（） A、输血加甲氰咪胍静点 B、输血加去甲肾上腺素冰盐水口服 C、输血加垂体后叶素静点 D、输血加胃大部切除术 E、输血加迷走神经切除术 20、男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病（）