《外科护理学》习题集(已修改
第一章绪论
（一）A1型题
1．现代外科工作中护理的地位和作用应是 E．按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系
2．以下哪项不是护士必备的思想和心理素质 E．有市场经济头脑
3．以下哪项不是护士仪表应有的要求 D．佩戴金银饰物
4．当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士时必须考虑的条件是 A．身体健康（二）A3型题
外科9床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将血红蛋白用于9床病人
5．所致的差错时由于 E．违反护士操作规程
6．为避免类似差错发生护士应 E．一丝不苟的责任心
（三）解释题健康
（四）问答题
健康的新含义是什么？比旧的健康含义有什么优点？
健康:健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。 8．健康的新含义是指不仅没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力，健康新含义的提出，使人们对健康的认识发生了根本性改变，由此，护理工作的重点从疾病护理转向以病人为中心的护理。以人的健康为中心的护理观念使护理对象从病人扩展到健康者的预防保健，工作场所从医院延伸至社区和家庭，护理方式是以护理程序为框架的整体护理。
第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理
（一）A1型题（单项选择题）
1. 正常成人24小时液体出入量为 D．2000—2500ml
2. 维持细胞外液渗透压的主要离子是： D．钠离子
3. 细胞内液的主要阳离子是B．钾离子
4. 高渗性脱水最早出现的症状是 C．口渴
5．脱水病人补充细胞外液最理想的液体是C．乳酸钠林格氏液或碳酸氢钠等渗盐水 6. 下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E．有无皮下出血
7. 正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽，有血性泡沫样痰应考虑D．左心衰及肺水肿
8. 急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18mmol/L，可能是 C．代谢性酸中毒
9. 低钾血症病人最早出现的临床表现是 B．四肢无力
10. 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 C．10%葡萄糖酸钙
11. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 C．血液缓冲系统
（二）X型题（多项选择题）
12. 脱水病人进行液体疗法，下列哪几项是正确的
A．先盐后糖，但高渗性脱水例外 C．先快后慢 D．尿畅补钾 E．液种交替
（四）填空题
13．内生水：糖、蛋白质、脂肪等营养物质在体内氧化代谢到最终生成二氧化碳和水，这部分少量的水，即内生水（代谢水）。
14．代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚过多，或HCO3－丢失过多。
15．血清K+的正常值是__3.5-5.5MMOL/l__,Na+的正常值是__135-145mmol/l____。
16．脱水病人补液，第一个24小时补液总量为_生理需要量_+1/2_累积丧失量__+_继续损伤量。
17.简述静脉补钾的注意事项：静脉补钾必须遵从以下原则：1、尿畅补钾：每小时尿量40ml以上。2、补钾浓度≤0.3%（500ml液体中最多能加10%KCl 15ml）。3、补液速度≤60滴/分钟。4、每日总量不宜超过6～8g。
18. 为什么说平衡液比生理盐水更符合生理？
生理盐水中含Na+ 154mmol/L，含C1－亦为154mmol/L，要比体液中C1－含量高出约50 mmol/L，大量输入可发生高氯性酸中毒，而平衡液与人体细胞外液中Na+与C1－含量更相近，所以平衡液比生理盐水更符合生理。
第三章外科休克病人的护理
（一）A1型题
1．各型休克的共同特点是: E. 微循环灌流不足
2．休克病人应采取的体位是: E. 中凹卧位
3．休克代偿期的表现是: D. 血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
4．反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是: C. 尿量
5．休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予: A. 强心药
6．为休克病人补充血容量应首选: D. 平衡盐溶液
7．治疗休克的关键是: B. 补充血容量
8．在抗休克过程中应用血管扩张剂必须： A．在补足血容量之后
9．休克病人血压和中心静脉压均低，提示： A. 血容量严重不足
10．反映休克病人病情危重的指标是： E. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑
11．下列预防休克的措施中哪项不正确: E. 用多个热水袋保暖
12．剧烈腹泻致失液性休克病人,下列哪项护理诊断为最主要: B. 体液不足
（二）A2型题
13．患者,女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给： C. 静脉补液
14．患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意: B. 及时扩充血容量15．患者,男性,外伤后出血,烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为 B. 休克早期
16．患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压 1.47kPa(15cmH2O), BP 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是: C. 减慢输液加用强心剂
（三）A3型题
男,40岁,因车祸脾破裂就诊,血压8/4 kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。17．在等待配血期间,静脉输液宜首选: C. 平衡盐溶液
18．不正确的护理措施是: B. 置热水袋保暖
19．该病人进入微循环衰竭期时会出现: E. 全身广泛出血
20．此病人的休克指数为: D. 2.0
（四）B型题
21．提示血容量相对不足 D. 中心静脉压低,血压正常
22．说明血管过度收缩 C. 中心静脉压高,血压正常
23．可能有心功能不全存在 B. 中心静脉压高,血压低
（五）X型题
24．休克代偿期的症状是: A. 尿量减少 C. 血压正常或偏高 E. 烦躁不安
25．外科常见的休克类型是: A. 低血容量性休克 B. 创伤性休克 C. 感染性休克
26．中心静脉压测定可以反映: B. 右心房压力 D. 胸腔内腔静脉压力
27．休克病人可以采取的体位是: A. 平卧位 D. 中凹位
第四章麻醉病人的护理
1．全麻发生喉痉挛，其特征为出现 B.鸡鸣音
2．以下哪项与预防局麻药中毒无关 E.术前做皮肤过敏试验
3．硬膜外麻醉最严重的并发症是 E.全脊髓麻醉
4．在吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是 C.减少呼吸道及唾液分泌
5．成人腰椎穿刺术一般在哪个间隙以下施行 B.腰2－3
6．为防止麻醉时引起呕吐，一般手术前禁食、禁饮的时间是Ｅ.12h禁食、4～6h禁饮
7．小儿、老人、孕妇应避免使用哪种麻醉前用药 A.吗啡
（二）A2型题
8．女性，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前14.7Kpa下降至11.7Kpa。应静脉输液中加入
B.麻黄碱
9．男性，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，谵妄，惊厥，紫绀，心率120次/分，处理应 C.静脉注射硫喷妥钠
10．外伤性肝、脾破裂内出血、休克患者，受伤前半小时曾吃粥一碗，馒头四两，需全麻下手术，除及时补充血容量外，针对“饱胃”宜：Ｂ.考虑作清醒气管内插管
（三）X1型题（或X2型题）
11．麻醉前用药的目的是：Ａ.镇静、镇痛 B.预防局麻药物毒性反应 C.减少呼吸道分泌物 D.减少迷走神经反射12．将阿托品改用东莨菪硷的情况有 A.高烧、暑天 C.心动过速、甲亢
13．局麻药中毒反应的原因有 A.一次注射药物超过最大剂量 B.药物误入血管内
C.注射部位血管丰富 E. 药物间相互影响使毒性增高
第五章手术前后病人的护理
1．心理护理时，对于患者提出有关本人疾病的问题时，应 E.注意保护性医疗，恰如其分地解释病情
2．骨科手术前备皮，正确的是 B.术前3日起清洗，术前一日剃毛
3．围手术期是指 B.入院至手术后基本康复
4．结直肠手术前，除行清洁灌肠外，还应 C.术前三天开始服用肠道制菌药物
（二）A2型题
5．患者，男性，60岁，因结肠癌拟行手术治疗，术前血红蛋白70g/L，血清白蛋白25 g/L，体重较以前下降5㎏，入院后应采取的措施是 C.给予输血，肠外营养，纠正低蛋白血症
（三）X1型题（或X2型题）
6．术前胃肠道准备是指 A.胃肠道手术病人，手术前一天开始进流食 B.一般手术前12小时开始禁食
C.一般手术前4小时开始禁水
D.一般性手术，前一天作肥皂水灌肠
E.胃肠道手术病人，术前常规放置胃管
7．手术前的准备包括 A.清洁手术区皮肤 B.术前做灌肠 C.教会咳嗽咳痰的正确方法 D.术前12小时开始禁食
（四）填空题
8．一般择期手术病人，麻醉前应禁食 12 小时，禁饮 4～6 小时，以防窒息和吸入性肺炎的危险。
（五）病案分析
9．急性化脓性阑尾炎患者急诊入院，拟在腰麻下行阑尾切除术，请问应做好哪些术前准备？术前准备：（1）做好心理护理，减轻病人紧张、恐惧心理；（2）胃肠道准备如禁食、禁水；（3）皮肤准备，具手术部位备皮；（4）药物过敏试验；（5）急查血、尿常规，出凝血时间；（6）遵医嘱备血、术前用药，嘱病人排尿等。
10．患者张某某，女，44岁，患十二指肠溃疡已10年。一年来，每晚呕吐隔夜食物，体瘦，诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。入院后，每日输5%葡萄糖等渗盐水1000ml、5%葡萄糖1500ml、氯化钾3g。每晚洗胃已持续2天。定于明日上午8时在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。问：今天应为病人做好哪些术前常规准备工作？术前应对病人进行哪些宣教和指导（健康教育）？术前常规准备：手术区皮肤准备，据手术部位做好皮肤清洁准备；胃肠道准备，术前应保持胃肠道空虚，术前晚进流质饮食，术前12小时禁食，由于幽门梗阻，当晚应生理盐水洗胃；麻醉前准备；遵医嘱配血和药物过敏试验；晚上保持环境安静，建立良好睡眠环境，促进病人睡眠以保证病人的休息。
第六章手术室护理工作
（一）A1型题
1.手术切口的外源性感染途径不包括 C.手术台面
2.煮沸法不适宜消毒C．手术刀
3.除哪项外均为化学消毒的作用原理 D.利用湿热使菌体蛋白及酶变性
4.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于 A.胸前部B腹前部
5.正确的刷手范围是 D.从指尖到上臂中、下1/3处
6.手术区铺盖无菌布单，正确的是 A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧
7.无菌术是 C.防止已灭菌物品被污染的制度
8.手术进行中的无菌原则哪项是错误的 E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高
9.碘伏洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦多长时间 B. 3分钟
10.手术切口四周皮肤消毒范围至少在 C. 15-20cm
11.以下具有灭菌作用的是 D. 10％福尔马林
12.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是 A.熏蒸
13.高压蒸气灭菌法不适用于 B.塑料管
14.手术室的清洁与消毒工作包括 E.以上都是
15.有关碘伏消毒错误的是 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘
16.下列说法正确的是 A.消毒仅杀灭病菌的繁殖体
17.下列哪项是手术野污染的途径； E.以上都是
18.用物理方法消灭细菌称 E.灭菌法
19.高压灭菌后的物品一般可保留 C. 2周
20.刀剪刃性器械最佳消毒法是 D.化学药液浸泡法
21.高压蒸气灭菌，蒸气压力为104.0-137.3kPa('15-v201bf/in2），要杀死一切细菌，灭菌时间为 C. 30分钟
22.关于戴无菌手套、脱污染手套，下述描述哪项是错误的 E.常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣
23.煮沸灭菌要求时间为 B.煮沸开始20分钟
24:煮沸消毒时哪项正确L D.中途添加物品重新计算时间
25.高压蒸气灭菌要求达到的温度是 D. 121～1260C
26.常用甲醛消毒液的浓度为 D.由四周向切口
28.消毒时酒精脱碘应 B.待碘配干燥后，再脱碘
29.连台手术时 B.先脱手术衣，再脱手套
30.为了防止手术野污染或切口感染，必须采取哪种有效的控制措施 E.以上都是
31.煮沸杀灭芽胞要求的时间是 A. 1小时
32.高压蒸气灭菌时，哪项是错误的 C.包裹应堆放紧密
33.福尔马林为多少浓度的甲醛溶液 C. 40％
34.碘酒消毒后，应用酒精脱碘B: 2遍
35.肥皂水刷手正确的是 A.注意甲沟的清洁
36.使用消毒液时错误的是 D.浸泡前无须洗净擦干、打开轴节
37.高压蒸气灭菌法，当压力达到104一137.4kPa，温度达到121一1260C，需经多长时间可达到灭菌目的 C. 2030分钟
38.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105℃，并可去污防锈，水中应加入 D.碳酸氢钠＿
39.乙醇应多长时间过滤校正浓度一次 C. 7天
40.可用于浸泡内镜的消毒液为 C.戊二醛于
（二）A2型题
41.赵护士，手术过程中，手术衣被血液浸湿，应 A.迅速更换尽继续手术
42.王护士，因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应怎样处理 C.重新消毒
43.小张护士治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍，应选用何种溶液除去碘渍 C.乙醇
44.手术室行甲亢手术后，应怎样进行空气消毒 D.紫外线消毒
45.手术台上器械坠落，不正确的作法是 A.冲洗后再用
46.化学药液灭菌法不适用于 B.敷料
47.手术室上午行铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染所致的肝脓肿手术，术后应立即 C.乳酸熏蒸
48.具有灭菌作用的是 D. 10％福尔马林
（三）A3型题
49.刘护士今日参加阑尾切除手术，洗手前准备已做好。
（1)问下列哪项不合格
A.换好手术室清洁鞋、洗手衣
B.衣袖卷至上臂中段
C.下摆扎在裤腰之内
D.全部头发已被帽子盖好
E.口罩盖住口而露出鼻孔
(2）刘护士参加完阑尾炎手术后，因人员紧张又参加甲亢手术，刘护士下列哪项行为不正确
A.不需要更换手术衣、手套B．脱下手术衣、手套C.常规洗手、浸泡消毒D．先穿手术衣E.后戴干手套
第七章外科感染病人的护理
A1型题
1.不符合外科感染特点的是 A.多数由单一细菌引起感染
2.慢性感染一般指病程在多长时间以内 E.2个月
3.危险三角区的疖，首要的护理诊断/合作性问题是 D.潜在并发症：颅内海绵窦静脉炎
4.皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染是 A.痈
5.选择抗生素最理想的依据是 C. 细菌药敏试验
6.一般人群预防破伤风最可靠的方法是 C.注射破伤风类毒素
A2型题
7.某病人鼻部疖挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是 D.颅内海绵窦静脉炎
A3型题
病例：男性病人，40岁。4天前不慎刺伤左中指末节指腹，当时有少量出血。昨日见局部肿胀明显，皮肤苍白，有搏动性跳痛，特别夜间疼痛难忍，全身不适。
8.该病人目前的情况是 C.脓性指头炎
9.该病人如果不及时治疗，易发生 A.末节指骨坏死
B型题
10.感染性肿物有波动感的是 D.浅部脓肿
11.一般不化脓的疾病是 B.下肢丹毒
X型题
12.破伤风病人的临床表现有 A.苦笑面容 B.牙关紧闭 C.颈项强直 D.角弓反张
（三）病例分析题
黄先生，43岁，因足底被钉子刺伤10后，出现张口困难，全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。护理体检：T36.8℃、P80次/分、R18次/分、Bp110/70mmHg神志清楚，张口困难，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，半握拳姿态。
(1)该病人最可能的诊断是什么？其依据如何？
(2)列出病人的护理诊断？该病人主要的护理措施。
第八章损伤病人的护理
（一）选择题
A1型题
1.属于闭合性损伤的是 B.挫伤
2.止血带连续使用的时间不宜超过 B.1小时
3.损伤已经12小时，清创后仍可一期缝合的部位是 A.面部
4.创伤后最常见的并发症是 A.感染
5.伤口清创的最佳时机在伤后 A.6～8小时内
6.头面部烧伤，应特别警惕 D.呼吸道烧伤
7.烧伤休克期多发生在伤后 C.48～72小时
8.烧伤休克期最主要的原因是 B.大量血浆外渗
9.大面积烧伤病人的急救，不妥的是 C.为预防休克给大量饮水
10.大面积烧伤急救，病人口渴应给予 E.淡盐水
11.大面积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是 A.尿量30ml/h以上
12.烧伤病人的急救转送，不正确的是 C.为稳定病情，转送时给冬眠药物
13.引起冷伤的主要原因是 E.长时间静止不动
14.有关Ⅱ度冻伤的叙述，不正确的是 A.损伤在表皮层
15.冻僵病人复温的最好措施是 C.置于40℃温水中浸泡
16.毒蛇咬伤病人的急救护理，正确的是 B.患肢宜低垂
A2型题
17.男性病人，19岁。头部被玻璃瓶刺伤2天。见6cm长裂口，脓性分泌物较多，处理的方法是 B.清创并缝合
18.女性病人，32岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6小时，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷，P110次/分，R40次/分，Bp60/40mmHg(8.0/5.3kpa)，尿量10ml/h。该病人的护理诊断/合作性问题不包括 E.潜在并发症：休克
19.男性病人，30岁。颜面、胸.腹、两臂.双手.两小腿.双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是 E.50%
20.男性，19岁。不慎被开水烫伤右前臂，局部疼痛，水疱破裂，基底潮湿，均匀发红。病人烧伤的深度是 B.浅Ⅱ度
21.烧伤病人，体重60KG。Ⅱ度烫伤总面积为80%，第二个24小时应输入的电解质.胶体液量估计为 D.3600ml A4型题
病例：男性病人，26岁。右膝外侧皮肤挫裂伤4小时。创面1.5×3cm，伤口内有沙土污染。
22.目前处理原则主要是 A.清创缝合+TAT
23.用卷轴带给病人包扎固定，包扎方法主要选用 E.“8”字形
24.在3天后，发现伤口红肿明显，有较多脓性分泌物。应采取的主要措施是 E.立即拆去缝线+换药
25.火器伤2小时后，处理应 A.清创后不予缝合
26.膝关节开放性创伤24小时后，无明显感染征象，处理应 B.清创后一期缝合
X型题
27.清创术的目的是 A.去除异物 B.彻底止血 C.切除失去生机的组织 E.修复损伤的深部组织
28.烧伤脓毒症护理，正确的是 A.采集创面渗液作细菌培养 B.分次静脉注射大剂量抗生素
C.采取胃肠外营养支持
D.采取接触隔离措施
E.多次少量输血输血浆
29.禁忌使用翻身床的病人有 A.昏迷 B.心力衰竭 E.休克
30.哪些毒蛇主要产生神经毒 B.金环蛇 C.银环蛇
31.毒蛇咬伤的初期急救原则是 A.排出蛇毒 B.阻止蛇毒吸收
第九章肿瘤病人的护理
1.可作为肿瘤定性诊断的检查是: E. 病理检查
2.下列有关恶性肿块特征的描述不正确的是: C. 早期出现疼痛
3.恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3×109/L，首先应： E. 暂停用药
4.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示: B. 淋巴结
5.为预防肿瘤放疗局部的皮肤反应应该: E. 保持局部清洁干燥
6.可用于原发性肝癌普查的方法是: E. AFP测定
7.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是: E. 血白细胞和血小板计数
8.恶性肿瘤最早出现的常见症状是: B. 肿块
二、综合分析题
化疗药物漏出静脉外，你应如何处理？答：抗癌药物多有不同程度的刺激性，一旦漏出血管外，应立即停注（输）药物，保留原针头，接上一次性注射器回抽可能被吸出的若干液体后，注入解毒剂10%硫代硫酸钠或1.5%碳酸氢钠后方予拔出。解毒剂前者适用于氮芥、丝裂霉素、更生霉素，后者适用于长春碱、阿霉素等。再在局部涂以氢化可的松霜并冷敷24h，切忌热敷。
第十章颅脑疾病病人的护理
1、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 B．20%甘露醇溶液
2、关于颅内压增高成年病人的输液护理，以下不正确的是 D．输液速度控制在40滴/分
3、诊断颅内占位性病变时，最有意义的辅助检查是： D．CT
4、外伤性急性硬膜外血肿，最典型的意识障碍是 A．昏迷一清醒一昏迷
5、诊断颅底骨折的确切依据是： C．脑脊液耳漏或鼻腔出血
（二）Ａ2型题
6、头部受伤后有短暂的意识障碍，lO分钟后清醒，伴有呕吐及逆行性遗忘，但无病灶体征，称为： C．脑震荡（三）Ａ3型题或Ａ4型题
一患者被木棍击伤右侧颞部，当即昏迷10余分钟，清醒后诉头痛、呕吐，33小时后继发昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。x线平片示右颞部线形骨折。
7、最大可能的诊断是： B．右侧硬膜外血肿
8、此时最关键的措施是： D．紧急手术清除血肿
（四）Ｘ1型题（或Ｘ2型题）
9、颅内压增高的主要治疗措施应包括 A．病因治疗 D．脱水治疗 E．控制水与钠的入量
10、枕骨大孔疝的临床表现 A．剧烈头痛 B．反复呕吐 D．可没有瞳孔的改变 E．呼吸骤停发生早（五）填空题
11、成人的颅内压正常值应为 70-200mmH2O 。
12、颅内压增高的典型表现包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
（六）病案分析
13、男性24岁，因头外伤10个小时来诊。亲属叙述病人伤后即不不省人事，持续约2小时。以后苏醒，并扶其入厕一次。2小时前，病人再次不省人事，频繁地喷射性呕吐。查体：病人处于昏迷状态，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧下肢病例反射阳性。受伤当时曾行CT检查，提示颅盖骨骨折，骨折线通过脑膜中动脉沟，但未发现血肿。①该病人最可能的诊断是什么？②简述治疗方案？③如何护理？①急性右侧硬膜外血肿小脑幕切迹疝
②静脉输入20％甘露醇等迅速降低颅内压，准备手术清除血肿。③非手术治疗护理手术治疗护理
第十一章颈部疾病病人的护理
（一）A1型题
1．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 D．脉搏＋脉压－111
2．轻度甲亢患者基础代谢率多在 B．＋20%～＋30%
3．术后并发甲状腺危象的主要原因是 A．术前准备不充分
4．甲亢病人的饮食指导，正确的是Ｂ．多维生素多饮水
（二）Ａ2型题
5．女性，35岁，因重度甲亢入院，择期手术治疗，在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安，为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血供，常用以下哪种药物 D．复方碘化钾
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
某女士，27 岁，在甲状腺大部切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀
6．这位病人的初步诊断是 B．伤口内出血
7．该病人紧急处理第一步应 E．立即拆开颈部缝线，去除血块
（四）Ｘ1型题（或Ｘ2型题）
8．甲亢术后发生呼吸困难多见于(选出3 个正确答案) A．喉头水肿 C．切口积血 D．双侧喉返神经损伤（六）填空题
9．因手术中误切甲状旁腺，发生抽搐时，应立即静脉注射 10％葡萄碳酸钙。
10．甲状腺囊性腺瘤可因囊内出血而迅速增大，并伴有局部胀痛和压痛。
（七）病案分析
11．患者女性，30岁，甲状腺肿大，怕热多汗，食欲亢进，逐渐消瘦已半年，脉搏110次／l，血压140／80mmHg，基础代谢率+55％，放射性碘摄取试验24小时超过人体总量60％。1、该病人最可能的诊断是什么？2、简述治疗方案？3、如何护理？①甲亢②作好术前准备，择期手术治疗③术前护理：心理护理；生活护理；药物准备。术后护理：一般护理；术后并发症的护理。
第十二章胸部疾病病人的护理
第一部分
（一）A1型题
1.急性乳房炎的主要病因是 A．乳汁淤积
2.急性乳房炎早期的局部症状是 B．胀痛、有压痛的肿块
3.乳房内脓肿的切口选择为 B．以乳头为中心作放射状切口
4．乳癌向淋巴结转移的常见部位是 C．腋窝
5．早期乳癌最常见的症状是 A．无痛性肿块
6．乳房肿瘤好发部位是 A．外上象限
7．乳癌根治术后，为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死，主要的护理措施是 A．引流管持续负压吸引
8．乳癌根治手术后，护士指导病人患侧上肢功能锻炼，下列哪项不妥 C．术后5天练习手指爬墙
（二）A2型题
9．女性患者，30岁，月经来潮期间有乳房胀痛，两侧乳房内发现有多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑 B．乳腺囊性增生病
10．女性，25岁，左乳房肿块3年，近2个月生长较快，无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可能为哪一种疾病 E．乳房纤维腺瘤
（三）A3型题
女性，60岁，右乳房外上方发现肿物1个月，无痛。查体：右乳外上象限触及肿物一个，3cm×3cm×2.5cm，质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋下触及3个弧立的淋巴结，质硬
11．初步诊断是 A．乳腺癌
12．为进一步确诊，进行的下列检查中哪项不妥 E、血清甲胎蛋白
13．病人如果进行了手术治疗，术后病情平稳应取什么卧位 C、半卧位
14．首选哪种治疗方法 C、手术疗法
15．产后预防急性乳房炎的措施有 A．哺乳前清洗乳头 B、不让婴儿含着乳头睡觉 D、定时哺乳，排空乳汁16．乳癌根治术后预防患侧手臂水肿的护理，下列哪项正确 A．肘部垫枕，抬高上肢 B、用弹性绷带包扎 C、禁止患侧上臂量血压
17．乳癌根治术后，正确的切口护理包括 B、保持伤口敷料清洁、干燥 C、皮瓣边缘坏死，应予剪除 E、拔引流管后加压后包扎伤口
18．乳房纤维瘤的肿块特点是 A．多见于18～25岁妇女 C、单发、无痛、生长缓慢 D、质韧、光滑、边界清楚 E、
妊娠期可迅速增大
（五）X2型题
19．患者女性，28岁，产后第3周，右侧乳房胀痛，红肿，外下方出现界限不明显的硬块，伴有明显压痛，穿刺未抽到脓液，正确的护理是 A．吸净积乳 C、使用抗生素 D、托起乳房 E、局部热敷
20．患者女性，42岁，左乳癌根治术后12天伤口已拆线，愈合良好，病人因为胸廓外形改变而悲观，少言语，暗自落泪，护士应该做好下列哪些护理 A．关心和尊重病人 B、指导病人穿戴假乳房 D、鼓励保持修饰的习惯 E、取得病人丈夫的支持和配合
（六）填空题
21．急性乳房炎多见于产后 3～4 周哺乳期妇女尤其是初产妇更多见。
22．妊娠期的乳癌病从应立即中止妊娠；哺乳期的乳癌病人应断奶。
23．乳癌转移液窝淋巴结，当堵塞腑窝主要淋巴管时，则上肢发生蜡白色淋巴水肿；一旦压迫腋静脉，可引起上肢青紫色水肿。
（七）病例分析题
24．患者女性，46岁，商店售货员，文化初中，发现右乳房外上象限肿块，直径3cm，质硬，表面凹凸不平，能推动，腋窝淋巴结不肿大，临床诊断为乳癌，准备行乳癌根治术。术前病人闷闷不乐、失眠、食欲不振，护士和病人谈话中了解到患者对预后很担忧。请回答：（1）根据病人的心理反应，请作出这一健康问题的护理诊断，并提出护理目标和护理措施。（2）手术经过顺利，病人出院时，护士进行健康指导，关于手术侧上肢的功能锻炼要求和防止复发方面要介绍些什么？
（1）护理诊断：焦虑；护理目标：手术前病人焦虑减轻到中等程序；护理措施：①护士态度热情、和蔼，以熟练的技术获得病人的信赖；②适当地讲解乳癌治疗的有关知识，说明手术治疗的必要性，特别是我国在乳癌治疗中取得的成就，使病人树立战胜疾病的信心。③邀请乳癌手术治疗成功的病人，介绍配合治疗的经验。④适当使用镇静剂或抗焦虑药。⑤取得家属和亲友的支持。（2）病人出院前健康指导：①关于上肢功能锻炼方面，要求患侧上肢每日作手指爬墙动作，尽量逐渐向上伸展，直到手能越过头顶摸到对侧耳廓为止。②防止复发方面，按医嘱要求进行放疗或化疗，5年内避免妊娠，经常自查乳房。
第二部分
（一）A1型题
1．张力性气胸的急救措施是 B．粗针头刺入胸膜腔排气减压
2．最易发生骨折的肋骨是 C．第4～7肋
3．当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤 C．开放性气胸
4．多根多处肋骨骨折的护理重点是 E．给氧
5．判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是 E．胸穿抽出血液
6．急性脓胸具有确诊意义的是 E．胸穿抽出脓液
7．对脓胸病人护理错误的是 D．脓液引流量每24小时小于100ml即可拔除引流管
8．肺癌最常见的早期症状是 A．刺激性咳嗽
9．肺癌手术后的护理重点是 B．呼吸道管理
10．下列哪项不是早期食管癌的临床表现 C．进行性吞咽困难
11．进展期食管癌的典型症状是 E．进行性吞咽困难
12．诊断早期食管癌简便、安全的普查方法是 A．食管脱落细胞学检查
13．胸膜腔闭式引流的安装，错误的是 C．短玻璃管上端与胸腔引流管相接
14．胸膜腔闭式引流的护理，错误的是 D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
（二）A2型题
15．男，20岁，被人用刀捅伤胸部半小时急诊入院，入院查体：血压70/50mmHg，脉搏快弱，呼吸短促。听诊呼吸音减弱。X线示有大量积液阴影，应确诊为 D．损伤性血气胸
16．张先生，35岁。因胸部操作放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是 D．用手指捏紧引流口周围皮肤
17．男性，50岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标A．水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50 ml，X线证实左肺完全膨胀
18．男性，48岁，吸烟史多年，咳嗽少痰4个多月，无发热，半个月来声音嘶哑，检查提示左肺门病变，但未明确诊断，为了进一步确诊，应采取以下检查措施，其中哪项不妥 C．经皮肺穿刺活检
（三）A3型题或A4型题
方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。查体：血压80/60 mmHg，
气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。19．造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是 D．伤侧胸膜腔压力不断升高
20．护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是 C．钳闭引流管近端
一病人左侧胸部被匕首刺伤4小时，有胸痛，呼吸急促。检查：口唇紫绀，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声，气管移向健侧，叩诊呼吸音消失。
21．病人首先应考虑为 B．开放性气胸
22．引起病人休克的主要原因是 B．纵隔摆动、回心血量减少
女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余。X线钡餐检查显示：中段食管粘膜皱襞增粗和断裂，约3cm。23．首先应考虑为 A．早期食管癌
24．需进一步检查确定诊断的方法是 E．纤维食管镜检查
25．对该病人首选的治疗方法是 A．根治性食管切除手术
（四）X1型题或X2型题
26．胸部损伤的急救原则是 A．血胸首先应抗休克治疗，补足血容量 B．多根多处肋骨骨折局部加压包扎D．开放性气胸应立即封闭胸壁伤口 E．张力性气胸应立即排气减压
27．进行胸膜腔闭式引流时应注意 A．水封瓶长玻璃管务必插入水平面下3～4cm B．短玻璃管高出水面与大气相通C．胸腔引流管须连接水封瓶的长玻璃管 D．换瓶时应先夹闭胸腔引流管 E．拔管时须嘱病人深吸气后屏气，然后拔管28．脓胸病人行闭式胸膜腔引流术后应 A．注意观察病人反应 B．注意观察脓液性状和量
C．保持胸腔引流管通畅 E．尽量取半卧位
29．食管癌早期症状有 C．进食时胸骨后有针刺样疼痛 D．咽下食物有异物感
（五）填空题
30．开放性气胸的急救原则是立即封闭胸部伤口，张力性气胸的急救原则是立即胸膜腔排气减压。
31．闭合性气胸如肺压缩不到 30% 者，可不予处理，小量血胸不需特殊治疗，可自行吸收。
32．损伤性血胸的出血来源有肺裂伤出血、胸壁肋间动、静脉或胸廓内动、静脉出血和心脏或胸内大血管损伤三种情况。
（六）病例分析题
33．男性，45岁，被汽车撞伤约20min，诉右侧胸疼、胸闷。检查：体温36.8℃，脉博104次/min，呼吸24次/min，血压11/8kpa；神志清，面色紫绀，呼吸急促，烦躁不安，四肢湿冷，右侧胸壁软组织损伤，有一3cm×2cm大小裂口，见肋骨断端，伴出血不止，随呼吸伤口处可发出“嘶嘶”声，根据此病情回答下列问题？
（1）该患者主要的护理诊断及合作性问题有哪些？（2）目前应当如何护理？
答：（1）护理诊断及合作性问题：①气体交换受损：与气胸致肺组织萎陷有关；②体液不足：与伤后出血有关；③心输出量减少：与气胸致纵隔摆动、静脉回流障碍有关；④疼痛：与肋骨骨折有关；⑤焦虑/恐惧：与恐惧死亡有关；⑥有感染危险：与伤口及呼吸道分泌物积聚有关（2）目前的护理措施：①急救：立即用凡士林纱布加厚敷料于呼气末封闭伤口，牢固包扎，然后穿刺排气以暂时缓解呼吸困难；②保持气道通畅并吸氧；③加压包扎出血处以控制出血，建立通畅输液通路并遵医嘱补光谱信息或输血，同时及早使用止痛剂；④严密观察病情变化，同时进行手术前准备以便及早清创和进行闭式引流；⑤及早应用有效抗生素和破伤风抗毒素；⑥加强心理护理，以解除病人恐惧感并增强治疗信心。
第十三章腹部疾病病人的护理
第一部分
（一）A1型题
1.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是 D.腹腔有无原发病灶
2.急性腹膜炎最主要的临床表现是Ｃ.腹痛
3.腹膜炎病人经腹腔引流术后，血压平稳，应取何种卧位Ｂ.半卧位
4.诊断急性腹膜炎的可靠体征是Ｂ.腹膜刺激征
5．区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是 E. 腹腔穿刺液性状
6．腹腔内脏器损伤中，腹膜刺激征不明显的是 B．脾破裂
7．腹部损伤未明确诊断，主要护理措施是 A．监测BP．P．R
8．对诊断腹腔实质性脏器损伤有确定意义的是 A．腹腔穿刺可见不凝血
9．胃肠减压护理中，最重要的是 D．观察并准确记录色、质、量
10．胃肠减压的禁忌症是 B．食管静脉曲张
（二）Ａ2型题
11.男性病人,因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4d出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能的诊断为Ｄ.盆腔脓肿
12．男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，
同时伴有明显的腹膜刺激症，应首先考虑： C．肾破裂
13.男性,30岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是 C.用大块等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎14．患者，男性，26岁，上腹部汽车撞伤4小时，检查：面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音较弱，首先应考虑 D．肝、脾破裂
15．患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹压痛（++），全腹膨隆，神志清，反应迟钝，面色苍白，当时处理错误的是Ｅ．术前灌肠以解除腹胀16．病人小张，男性25岁，汽车司机，因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠减压，请问出现下列哪种情况应停止胃肠减压 D．减压液为鲜红色血液
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
男性病人，转移性右下腹痛2天，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。
17.这位病人的初步诊断是Ｂ.阑尾炎并腹膜炎
18.该病人诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为Ｂ.稀薄略带臭味的脓液
（四）Ｘ1型题（或Ｘ2型题）
19.原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径为Ｂ.血行播散Ｃ.上行性感染Ｄ.直接扩散Ｅ.透壁性感染
（六）填空题
20.急性腹膜炎最主要症状是腹痛，重要的腹部体征是腹膜刺激征。
21．腹腔穿刺抽出黄臭味液体提示为阑尾穿孔，腹腔穿刺抽出液中有食物残渣或胆汁提示胃十二指肠溃疡穿孔。
（七）病案分析
22. 9岁女病儿，发烧（体温３８～３９℃）4天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。１、该病人最可能的诊断是什么？２、简述治疗方案？３、如何护理？
①肺内感染合并原发性腹膜炎。②无休克采取半卧位；禁食和胃肠减压减轻腹胀；纠正水、电解质平衡紊乱；补充热量和营养，应用有效抗生素；先行保守治疗，若无局限趋势或中毒休克症状重者，可考虑手术治疗。③非手术治疗护理：心理护理；体位；饮食管理；胃肠减压；抗生素应用；输液或输血；疼痛护理；病情观察；其他护理。若无好转，可行手术治疗。
手术治疗护理：手术前护理：同非手术治疗护理。
手术后护理：体位与活动；胃肠减压与饮食；补液营养支持；病情观察；腹腔引流护理；做好康复指导工作。
第二部分
（一）A1型题
1.肝脓肿最常见的并发症为 B．膈下脓肿
2.细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是B．胆道
3.细菌性和阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是 D. 脓肿穿刺
4.阿米巴性肝脓肿主要原因是 B. 阿米巴性痢疾
5.细菌性肝脓肿病人发热多为 A. 弛张热
6.肝脓肿病人的饮食应选择 C. 高热量高蛋白高维生素
（二）Ａ2型题
7.患者女 41岁，发热3天并肝区疼痛。查体：体温39.6℃，右季肋区有扣痛，肝肋下2cm。超声检查：肝右叶7×9×5cm 液性暗区。病人可能的诊断是 C. 肝脓肿
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
患者男 68岁。近一周出现畏寒发热，消瘦、乏力、腹泻，3天前出现右上腹疼痛。入院后超声检查肝脏多发低密度影。
8.病人最可能的疾病诊断是 C. 肝脓肿
9.病人目前的护理诊断是 F.ABC
10.为进一步确诊，应作哪些检查 C.肝脏穿刺
11.目前最重要的治疗和护理措施是 A.静脉注射抗生素
（四）Ｘ1型题（或Ｘ2型题）
12. 肝脓肿引流护理包括 A.固定 B.脓腔冲洗 C.观察 E.预防感染
13.下列哪些是细菌性肝脓肿的特征 A．常继发于胆道感染 B．全身中毒症状明显
C．血液细菌学培养有时为阳性 D．影像学检查发现肝内液性暗区
14.下列关于阿米巴肝脓临床表现的描述中，正确的是 A．继发于阿米巴痢疾后 D．部分病人粪中查有阿米巴滋养体
15. 肝脓肿病人可能出现的症状有 A. 高热 C. 腹痛 E. 便秘
第三部分
（一）A1型题
1. 原发性肝癌最常见的转移途径是 A 血行转移 B
2. 原发性肝癌患者早期症状有 C消瘦
3. 原发性肝癌血行转移多见于 A肺
4.肝切除的病人，术后护理措施不包括 C胸腔闭式引流护理
5. 原发性肝癌的病理类型多见为 C 肝细胞型
6. 肝部分切除术术后第二天，腹腔引流管无引流液，考虑为 B 引流管堵塞
7. 原发性肝癌患者术后出院，应告知病人的注意事项哪项不正确 D ABC
8. 原发性肝癌患者术后切口疼痛，哪些护理措施是不恰当的 C 鼓励早期活动
（二）Ａ2型题
9.某男，56岁。既往无肝炎病史，近半个月无诱因出现腹胀，食欲减退，体重下降明显。查体：腹部平坦，肝脾（—），腹无压痛，移动性浊音（—）；辅助检查：肝功无明显异常改变，B超显示肝右叶占位性病变。为进一步确诊，应做的检查哪项是错误的 D 胃镜
10.患者女 48岁诊断为肝癌，拟于明晨行肝切除术，术晨应做哪些护理工作 D 留置胃管
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
患者女 61岁。近3个月无诱因出现消瘦、乏力，近一个月厌食、腹胀、便秘，上腹部胀痛。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，肝肋下3指，质地硬、表面不光滑，可触及多个结节，轻度压痛，移动性浊音（+）。辅助检查：AFP(+)，肝功异常，B超示肝内多个结节型病灶。
11.临床诊断是 C.肝癌
12.护理诊断不包括 D.体温过高
13.现阶段的护理措施不包括 C.限制蛋白摄入
（四）填空题
1. 肝癌在术后每天更换一次引流瓶3～5天内拔除双腔引流管。
2. 肝癌病人半数以上肝区疼痛为首发症状，多为持续性顿痛、刺痛或胀痛。
肝肿大为中、晚期病人最常见的主要体征。
3. 肝癌病理组织学可分为肝细胞型、胆管细胞型、混合型三类，其中以肝细胞型多见。
（五）简答题
1.如何预防术后肝性脑病？
2.肝切除术后双腔引流管的护理措施有哪些？
第四部分
（一）A1型题
1. 在我国引起门静脉高压主要病因是 B肝炎后肝硬化
2. 正常门静脉压为 B 13～24cmH2 O
3. 门静脉高压病人不会出现的症状是 E 以上都不是
4. 门静脉高压病人最容易出现的并发症是 C上消化道出血
5.前腹壁交通支静脉扩张形成 D 腹壁静脉怒张
6. 门静脉高压病人血常规可能出现 D以上都是
7.门静脉高压病人体液不足可能与（）有关 E 以上都是
8. 门静脉高压病人术前术后口服肠道抗生素的目的是 A预防肝昏迷
9. 脾功亢进有出血倾向病人的护理哪项是错误的 A 使用硬牙刷
10. 门静脉高压病人的护理哪项是错误的 C适当饮酒
（二）Ａ2型题
11.患者男 59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：Bp:70/40mmHg,P:135次/分，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。病人最主要的护理诊断与合作性问题是 E体液不足
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
患者男 65岁，肝炎肝硬化病史12年。近1天无诱因出现周身乏力，今晨大便呈黑色。查体：意识清楚，烦躁，皮肤苍白，血压：95/70mmHg，脉搏：105次/分，腹部无压痛，肠鸣音活跃。血常规：Hb：70g/L、血小板：85×109/L，肝功能明显异常，
B超检查示门静脉扩张，少量腹水。
12.该患者的最确切的疾病诊断是 D 肝硬化门静脉高压并上消化道出血、腹水形成
13. 根据资料，病人目前的护理诊断与合作性问题不包括 C 营养失调
14.病人若要进行手术治疗，术前应该首先做的护理措施是 A 止血、输血
（六）填空题
1.门静脉高压形成腹水的原因是毛细血管床滤过压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加。
2.我国形成门静脉高压的主要原因是肝炎后肝硬化，西方国家主要是慢性酒精中毒性肝硬化。
3. 腹水病人氯化钠摄入应 1.2～2.0g/d 。分流术术后病人 1周内不要下床活动，蛋白饮食应控制在＜30g/d 防止诱发肝性脑病。
4.脾功亢进的病人血常规的改变有血细胞减少、白细胞减少、血小板减少。
第五部分
（一）A1型题
1. 胆囊具有（）功能 D 以上都是
2.下列哪项与胆道结石的发生无关 E 饮酒
3.胆囊结石典型临床症状是 C胆囊绞痛
4.急性胆囊炎的体征是 B charcot 三联征
5.急性梗阻性化脓性胆管炎典型的临床表现是 A charcot 三联征
6.胆道蛔虫临床特点是 A 症状重体征轻
7.胆道系统疾病首选的检查方法是 C B超
8. T形管引流目的是 D 以上都是
9. 胆道术后第一个24小时内T型管可有引流液 A 300～500ml/d
10. 定时自上而下挤捏T形引流管的目的是 C 防止引流管堵塞
11. T型引流管堵塞时护士应该 D 向医生汇报
12.行PTC检查前护理措施错误的是 C检查当日晨禁食、清洁肠道
13.经内镜逆行胰胆管造影检查护理（ERCP）错误的是 D 清洁灌肠
14. ERCP检查后护理措施错误的是 A 4小时后可进食
15. 胆囊造瘘管护理错误的有 E一般插管1周左右
16. 驱除胆道蛔虫的方法有 D以上都是
17驱虫药物服用方法是 C晨起空腹或晚睡前口服
（二）Ａ2型题
18. 胆道术后病人T形管放置已1周，胆汁减少至200 ml/d以下大便颜色恢复正常，无发热和黄疸，可考虑A 继续观察
19.男性，12岁。今晨突发右上腹阵发性绞痛。查体：体温 36.8℃，脉搏 105次/分，血压 105/65mmHg，急性面容，多汗。
右上腹轻压痛，反跳痛（-）。B超检查胆道内索条状异物。病人最可能的诊断是 D胆道蛔虫
20.女性 65岁，右上腹疼痛3天，今晨加重，恶心、呕吐。查体：体温 38℃，脉搏 105次/分，血压 130/90mmHg，急性面容，
皮肤巩膜无黄染。右上腹压痛，反跳痛（+）。B超检查胆囊壁增厚，胆管无扩张，血常规白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。病人最可能的诊断是 B急性胆囊炎
（三）Ａ3型题或Ａ4型题
女性 56岁，右上腹绞痛1天，逐渐加重，恶心、呕吐。查体：体温 40.0℃，脉搏 132次/分，血压 85/60mmHg，表情淡漠，多汗，皮肤巩膜黄染。右上腹压痛，反跳痛（+）。B超检查胆管扩张，血常规白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高，肝功改变，血胆红素增高。
21.病人最可能的诊断是 A急性梗阻性化脓性胆管炎
22.病人目前最主要的护理诊断是 D心输出量减少
23.病人行手术治疗，术后重点护理的内容是 B T形管引流
（四）填空题
1. charcot 三联征包括腹痛、寒战高热、黄疸。
2.胆道疾病首选的检查方法是 B超。
3.胆囊炎腹痛的特点是阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。疼痛常放散到右肩部、肩胛部和背部。
4.胆道蛔虫病临床特点是症征不符/症状重体征轻。
第六部分
（一）A1型题
1.胰腺内分泌可分泌哪种激素 C胰岛素
2. 胰腺癌好发于 D青年男性
3.胰腺癌疼痛多向（）方散 C 腰背部
4. 胰腺癌术后并发症不包括 E尿瘘
5. 胰腺癌术后腹腔引流管内有清亮、无色的水样渗出,怀疑为 C 胰瘘
6. 胰腺癌术后T形引流管突发引流液减少，腹痛、发热，怀疑为 C胆瘘
7. 胰腺癌术后行腹腔引流管（）可接负压吸引. B 12小时
8. 胰腺癌术后1周出现腹胀、腹痛发热及腹膜炎征象,考虑为 B 肠瘘
（二）Ａ3型题或Ａ4型题
某男，54岁，近半个月上腹部不适感、钝痛，进行性消瘦，腹胀厌食。查体：体温36.8℃，皮肤巩膜无黄染，剑突下深压痛，肝脾（—），移动性浊音（-）。CT显示胰腺肿物，CA19-9增高。
9.病人诊断为 C 胰腺癌
10.病人手术治疗术后应重点加强下列哪项护理 A腹腔引流管
11.病人的护理诊断和合作性问题不正确的是 C形象改变
（三）填空题
1. 上腹痛不适感是胰腺癌常见的首发症状，进行性加重的黄疸是胰头癌的最主要的临床表现。
2.胰腺癌术后常见的并发症是肠瘘、胰瘘、胆瘘、出血。
3. 胰腺癌术后常用的引流管有胃肠减压管、胆道T管、胰引流管、腹腔引流管。
第十五章泌尿及男生殖系统疾病病人的护理
（一）A1型题
1.下列哪项能引起假性尿失禁 C.前列腺增生
2.膀胱刺激征是指 D.尿频、尿急、尿痛
3.膀胱手术后膀胱冲洗时，每次注入膀胱内的液体量应少于Ｂ.50ml
4.膀胱破裂诊断最简便的检查方法是 B.耻骨上膀胱穿刺
5.骑跨伤时最易损伤的尿道部位是 A前列腺部
6.最易发生输尿管结石的部位是 E.输尿管下1/3处
7.膀胱结石典型症状是 D.排尿中断
8.前列腺增生症最早出现的症状是Ｃ.尿频
9.前列腺增生症的治疗，残余尿至少要超过多少毫升才应手术治疗Ｃ.50ml
10.泌尿系结核中最常见的是 A.单侧肾结核
11.肾结核主要来自于 D.肺结核
12.肾结核最早的症状是 A.尿频
13.泌尿系统肿瘤最常见于哪一器官 A.肾
14.膀胱癌最早出现的症状是 D.下腹部肿块
（二）A2型题
15.男性，车祸时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑 C.导尿管阻塞
16.十岁男孩，一年来时有尿频、尿急、排尿痛和排尿困难，尿流常突然中断，蹦跳后又能继续排尿，应首先考虑
Ｅ.膀胱结石
17.男性,68岁。因患前列腺增生,排尿困难,需手术治疗。现患者残余尿量200毫升,心肺肾功能良好。应采用何种治疗
E.经膀胱耻骨上前列腺切除术
18．男性,27岁。膀胱刺激症2年，经一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及和终末血尿，现排尿30余次/天，可能是下列哪种疾病 D.肾结核
19.男性，60岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞
满视野。肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断为 A.肾癌
（三）A3型题（或A4型题）
一成年男性腹部被刀刺伤后,伤口持续溢出淡红色液体。查体:血压90/70mmHg,脉搏115次/分,右上腹触痛,无肌紧张反跳痛。
20.上述病例应诊断为 D.肠破裂
21.为明确诊断应作何项检查 C.腹腔穿刺
22.上述病例处理原则为 E.出现腹膜炎时手术探查
男性,40岁,近半年来尿痛、尿线中断,腹部平片见膀胱区一枚2.0X1.0厘米结石。
23.该病例最主要的诊断方法是 A. X线检查
24.应该采用下列何种治疗措施 D.膀胱镜碎石
25.男性，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3月来耻骨后痛，应诊断为 C.膀胱癌
26.该病诊断最主要检查方法是 B.膀胱镜检查必要时活检
（四）X1型题（或X2型题）
27.泌尿外科病人鼓励多饮水的作用有 A.稀释尿液 B.减轻炎症 C.冲洗尿路 D.利于排尿,减少结石形成
28.导尿管护理时防止逆行感染的方法有 A.保持瘘口周围清洁干燥 B.防止尿液倒流 C.定期更换导管
D.鼓励病人多饮水
E.每周常规做尿常规1次
29.下列关于尿石症健康指导叙述正确的有 A.多饮水、多运动 B.草酸盐结石者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等食物
D.磷酸盐结石不宜食用蛋黄或牛奶等
E. 磷酸盐结石宜口服氯化铵以酸化尿液
30.下列关于前列腺术后膀胱冲洗叙述正确的是
A.保持冲洗管道引流通畅
B.排出量=冲洗量+尿量 D.血块堵塞时，应及时高压冲洗抽吸血块
30.肾结核手术后的护理包括
A.观察有无出血
B.观察健侧肾功能
C.做好引流管护理
D.对症处理并发症
E.继续抗结核治疗
32.膀胱癌时血尿的特点正确的有（） A.无痛血尿 B.间歇性血尿 D.全程血尿
第十七章骨与关节疾病病人的护理
A1型题：
1.骨折病人现场急救方法正确的是： A.就地取材妥善固定
2.脊柱骨折病人急救运送方法正确的是： E.3人平托于硬板上搬运
3.骨筋膜室综合征表现中哪项不对： E．早期远端动脉搏动消失
4.影响骨折愈合最主要的因素是： D.血液供应不良
5.出现方肩畸形的原因是： C.肩关节盂空虚
6.关于骨结核叙述正确的是： D.患儿因突发疼痛出现夜啼
7.骨科长期卧床病人饮食最好是： D.高蛋白饮食，多饮水
8.石膏绷带固定病人正确护理的措施是： D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
9.牵引术后护理错误的是： D.维持肢体在整复或固定的位置
10.可以帮助外伤性截瘫病人建立反射性膀胱的护理措施是： E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管
11.骨科牵引术的作用不包括： C.防止骨质脱钙
12.小夹板固定者的护理中不妥的是： A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
13.小腿骨折行石膏管型固定后，当时不应做的是： D.提供一块防水布垫在床单上
A2型题
14.女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉博动减弱，应首先采取的措施是：
E.适当松解石膏绷带
15.某病儿8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X
线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是： E.立即术前准备，手术擦查肱动脉
16.成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了： A.腓总神经
17.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是： A．外展中立位
18．女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵处理。该病人最易发生的并发症是： D．右股骨头缺血性坏死19．某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了：
A.桡骨远端伸直型骨折
20．某病人8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及： C.尺神经
21．某病儿8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X 线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是： E．立即术前准备，手术检查肱动脉
A3型题
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。
22．该病人最可能出现： D.肱骨髁上骨折
23．患者受伤的病因为： B．间接暴力
24．除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是： B．臂成角畸形
25．对该患儿的观察重点为是否合并： E．肱动脉损伤
X型题：
26.骨折的治疗原则是： A.复位 B.固定 C.有效牵引 E.功能锻炼
27.骨折的专有体征包括： E..骨擦音或骨擦感
人卫第六版外科护理学重点整理
第十七章甲状腺功能亢进并发症护理 （1）呼吸困难，窒息：最危急；血肿,水肿,气管塌陷，双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口 ②必要时行气管切开；③.情况好转后送手术 （2）喉返神经损伤：手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。 （3）喉上神经损伤：手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳；②外支(运动):音调降低；③理疗后恢复 （4）甲状旁腺损伤：手术损伤；①血钙↓手足抽搐；②面部针刺样麻木；③限肉蛋奶类食品（磷高）；④发作者，静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml；⑤必要时补充钙剂 （5）甲状腺危象：术前准备不足、手术应激等；①碘剂;氢化可的松； ②肾上腺素能阻滞剂；③镇静;吸氧;强心剂；④降温;予大量葡萄糖 第四十四章骨科病人的一般护理 第二节牵引术 1、牵引术：是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。 2、分类：皮牵引、骨牵引、兜带牵引 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
3、适应证 ①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防 ③炎症肢体的制动和抬高 ④骨和关节疾病治疗前准备 ⑤防止骨骼病变 4、禁忌证：局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。 5、【护理措施】 （1）保持有效的牵引 ①保持反牵引力 ②保持轴线正确 ③牵引重锤保持悬空，不可随意放松牵引绳，重量不可随意增减 ④出现松脱、移位情况及时调整 ⑤避免过度牵引，定期测量患肢长度并与健肢对比。 （2）并发症的护理 1）牵引针眼感染 ①预防：骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶；针眼处每日滴75％ 酒精2次；及时擦去针眼处分泌物或痂皮；牵引针若向一侧偏移，消毒 GAGGAGAGGAFFFFAFAF
外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)
表示：血容量不足＿。
2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】
1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)
外科护理学教案 16-1腹外疝病人的护理
教案第次课 授课课题第十六章腹外疝病人的护理 第一节概述 授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评 教学目的1.熟悉复外疝的定义 2.掌握复外疝的病理解剖及临床类型 重点复外疝的病理解剖及临床类型 难点复外疝的病理解剖及临床类型 授课班级 授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程 教学内容 解剖概要 1．腹股沟区解剖层次（如图） 2．腹股沟管：成人4～5cm，是胚 胎期男性睾丸、精索，女性子宫园韧带 穿过腹壁各层组织形成的一个斜型裂隙，有内外 2个口。 3．腹股沟三角（直疝三角）：外侧界 腹壁下A，内侧界腹直肌外缘，下界为 腹股沟韧带。 4．隐静脉裂孔：腹股沟韧带中点下方，隐V 传入股V处。 5．股环：股管上口为股环 第十六章腹外疝病人的护理 第一节概述 一、概念：腹内器官或组织连同腹膜壁层经腹壁的薄弱处、缺损或裂隙向体表 突出形成体表包块。教学活动知识回顾 导入新课讲解 举例说明
二、病因及发病机制 1、腹壁强度降低腹壁强度降低是腹外疝形成的解剖学基础 先天性因素：腹股沟 管、股管、脐环、腹 白线等 后天性因素：手术切口 愈合不良，腹部外 伤、感染等 2、腹内压力增高 慢性咳嗽、长期便秘、 腹水、妊娠等 三、病理解剖由疝环、疝 囊、疝内容物、疝外 被盖等组成。 疝内容物：最多见的是小肠 疝环：又称疝门，是疝命名的依据四、临床类型 1．易复性疝：疝内容物容易完全回纳入腹腔 2．难复性疝：疝内容物完全不能或仅部分回纳腹腔 3．嵌顿性疝：疝内容物在疝环处受牙压，V回流受阻 4．绞窄性疝：嵌顿不能解除，A阻断了解原则把握要点 课堂小节布置作业 课后小结： 参考资料及教具： 教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版
《外科护理学》名词解释与简答题_202005031747387
《外科护理学》名词解释与简答题% (一)名词解释 1.细菌性肝脓肿：指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。 2.原发性肝癌：是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌。 3.栓塞后综合症：肝动脉栓塞化疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等，称栓塞后综合症。 4.继发性肝癌：系人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝而发生的肿瘤,亦称转移性肝癌。 5.胆胰壶腹亦乏特壶腹：约80-90%得人胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成共同通道，并膨大形成胆胰壶腹，周围有oddi括约肌包绕，开口于十二指肠乳头。 6.胆素三角：肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称~,内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行，是胆道手术易误伤的部位。。 7.Mirizzi综合症：较大的结石长时间持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部或颈部,尤其是在解剖学变异导致胆囊管与胆总管平行者，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管痿，临床可出现胆囊炎、胆管炎或梗阻性黄疸，称Mirizzi综合症。 8.急性梗阻性化脓性胆管炎：ACST是在胆道梗阻基础上并发胆道系统的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。 9.急性重性胆管炎：急性胰腺炎时,在左腰部季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称~,脐周围皮肤出现蓝色改变称Cullen征。 10.急腹症：是一类以急性腹痛为主要表现,必须早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 11.牵涉病：又称放射痛,指在急腹症发生内脏痛的同时，体表的某一部位也出现疼痛感觉。 12.原发性下肢静脉曲张」指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。 13.深静脉血栓形成：指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔导致静脉回流障碍。 14.血栓闭富性脉管炎.又称病：是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。 15.颅内压増高：各种原因使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量导致颅内压持续在2.0KPa以上，并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征，称颅内压增高。 16.颅内压：颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。 17.脑疝：颅内病变致各分腔存在压力差,脑组织由高压区向低压区移动导致脑组织血管及颅神经等重要结构受压和移位，出现一系列症状和体征，称脑疝。 18.颅脑损伤：指颅脑在外力作用下所致的损伤,分头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。 19.颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 20.脑震荡：是最常见的轻度原发性脑损伤,头部受暴力作用后立即出现短暂的大脑功能障碍，但无明显脑组织器质性损害。 21.逆行性遗忘：脑震荡病人清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况而对远视仍能回忆.近事想不起，称逆行性遗忘。 22.肋骨骨折：是指肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。 23.反常呼吸运动：又称连枷胸,多根多处肋骨骨折后，尤其是前侧胸的肋骨骨折时局部胸壁失去完整肋
自考外科护理学试题及答案
2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张
C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块
外科护理学试题及答案
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐B．高热C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是
A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为： A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是 14.手术区皮肤的准备围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体
外科护理学病例及答案
1、男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T39、3°C,P136次/分,R32次/分,BP75/53mmHg, CVP0、4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左下腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查:血WBC25×109 /L。腹腔穿刺抽出食物残渣与气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。 问: (1)主要考虑什么医疗诊断？ (2)首要得处理措施就是什么？ (3)该采取哪些护理措施？ 答案: (1)主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。 （2）首要得处理措施就是立即建立静脉双通道,快速补充血容量。 （3） 1、快速补充血容量。 2、保持呼吸道通畅。 3、置病人于休克体位。 4、观察病情变化。 5、禁食、胃肠减压。 6、控制感染与缓解疼痛。 7、留置尿管,准确记录每小时尿量与24小时出入量。 8、加强发热护理。 9、观察与预防并发症得发生。 2、男性,42岁。患胃溃疡8 年余,近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴恶心、呕吐。体检:T37、1°C,P106次/分,R24次/分,BP110/80mmHg。腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛与反跳痛,肠鸣音明显减弱,肝浊音界消失,有移动性浊音。 问: (1)病人最可能并发了什么问题？首选得辅助检查方法？ (2)病人目前得主要护理诊断/护理问题就是什么？ (3)对病人应采取怎样得护理措施？ 答案: (1)该病人最可能就是胃溃疡伴急性穿孔。首选站立位腹部X线检查。 (2)病理诊断/护理问题:
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卫生职称考试初级护士 外科护理学考试试题 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A.收缩压＋舒张压－111 B.脉搏＋收缩压－111 C.脉搏＋舒张压－111 D.脉搏＋脉压－111 E.脉搏－111 答案：D 2.患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是 A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖 答案：B 3.复苏药物使用途径应首选 A.口服 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.静脉注射
E.气管内注射 答案：D 4.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征 A.术后一周，疼痛消失 B.术后一周，引流量减少 C.术后2周，引流量减少，造影通畅 D.术后2周，引流量增加 E.术后体温正常，白细胞不高 答案：C 5.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 %葡萄糖溶液 %甘露醇溶液 %山梨醇溶液 %尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白 答案：B 6.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用%氯化钠溶液湿敷 C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射 %硝酸银烧灼 答案：C 7.下列哪项操作是初期复苏的首要关键 A.心脏挤压 B.口对口人工呼吸 C.保持呼吸道通畅 D.简易人工呼吸器使用 E.电除颤
1.外科学腹外疝习题
腹外疝习题 选择题 [A型题] 1、腹外疝最重要的发病原因是。 A．慢性咳嗽 B．长期便秘 C．排尿困难 D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E．经常从事导致腹受苦内压增高的工作 2、腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是。 A．盲肠 B．阑尾 C．大网膜 D．膀胱 E．小肠 3、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的。 A．底部 B．体部 C．颈体交界部 D．颈部 E．以上都不对 4、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的。 A．属可复性疝 B．疝内容物没有小肠 C．乙状结肠是疝囊的一部分 D．最易嵌顿 E．疝块很小 5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是。A．易复性疝 B．难复性疝 C．可复性疝 D．嵌顿性疝 E．绞窄性疝 6、发生嵌顿最重要的原因是。 A．疝内容物大，疝囊小 B．疝环小，腹压剧增 C．疝内容物与疝囊粘连 D．疝囊颈部水肿 E．疝内容物弹性差 7、腹外疝嵌顿是指。 A．所有不能回纳的腹外疝 B．内容物与疝囊粘连的腹外疝 C．疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝 D．肠管成为疝囊一部分的腹外疝 E．以上都不是 8、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的。 A．斜疝多见于儿童及青壮年 B．直疝疝囊在精索后内方 C．直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 D．腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E．斜疝嵌顿机会较多 9、最常见的腹外疝是。 A．股疝 B．腹壁切口疝 C．腹股沟斜疝 D．脐疝 E．腹股沟直疝 10、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的。 A．内侧 B．外侧 C．前方 D．后方 E．下方 11、腹股沟管行走的方向是。 A．向外、上、浅 B．向内、上、浅 C．向外、下、浅 D．向内、下、浅 E．以上都不对 12、腹股沟管的内环位于。 A．陷窝韧带外侧 B．股静脉内侧 C．腹壁下动脉内侧 D．腹壁下动脉外侧 E．以上都不对 13、形成腹股沟管外环的是。 A．联合肌腱 B．腹横肌 C．腹内斜肌 D．腹外斜肌腱 E．皮下浅筋膜 14、腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的。 A．内口为内环、外口为皮下环 B．上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 C．下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带 D．前壁为腹横肌 E．后壁为腹横筋膜和腹膜 15、先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致。
外科护理学重点整理版
水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 （1）高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度： 除缺水症状和体征外，出现脑 除极度口渴外，出现缺水体征：约是体重的6%以上功能障碍的症状，如躁狂、幻 觉、谵妄，甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外，无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 （2）低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度： 以上表现加重，出现甚至不清，四肢发 除上述表现外，还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木；口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25＜120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷； 肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，可 出现阳性病理体征；常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速，血压不稳定或下降，脉压差变 小，表浅静脉塌陷，视力模糊，站力性 晕倒；皮肤弹性减退，眼球凹陷；尿量 减少，尿比重仍低，尿中几乎不含钠和 氯（无渗尿） 中度缺钠0.5—135 渴不明显；尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降（低渗尿） 缺NaCl （g/kg 体重） （mmol/L ）身体状况程度 （3）等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显，甚至不口渴；尿量减少，尿比重增高；恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时，就有血容量不足的表现；当体液丧失达到体重的6%—7%时，休克表现明显常伴代谢性酸中毒；若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现：（低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常） 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱，易受刺激，急躁不安， 嗜睡，抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 6) 反常性酸性尿
外科护理学题简答题
外科护理学题简答题 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
六、简答题： 1.医疗诊断与护理诊断哪些区别 1、主要区别有两方面。 （1）依据不同：医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化，而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。 （2）医疗诊断不变，护理诊断多变：护理诊断经常在变换，按病情及治疗反应的变化，每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能，而医疗诊断施固定不变的，从发病到恢复都是同样的诊断。 2.为什么说运用护理程序是现代护理学的新概念 因为现代护理学为适应新医学模式的转变已发展至以人的健康为中心的阶段，按护理程序的工作方法对病人实施整体护理。护理程序这一概念的引入它可保证：a提高护理质量。运用护理程序使病人健康得到增进或恢复，并能较大限度地减少病痛的折磨，满足病人身心健康的需求；b护理本身在逻辑思维、发现问题和解决问题的能力，业务知识和技能得到提高，护患关系得到改善；c完善的病情记录对护理科研与护理理论的发展、提高提供基础资料。 3为什么用化学消毒法消毒后的器械，需用无菌水冲洗 很多化学消毒剂对金属器械有腐蚀作用，有些对皮肤及粘膜有刺激性。 4.为什么说消毒剂中含次氯酸越多，其杀菌作用越强 含氯消毒剂中的氯遇水后形成氯酸（HOCI），次氯酸可作用于菌体蛋白而形成有毒的氮—氯化合物，能干扰细菌的新陈代谢。另外次氯酸又可分解形成新生氧。氧化菌体蛋白而杀死微生物。次氯酸越多，上述作用越强，所以杀菌作用也越强。 5手术用引流物有几种各有何用途 答：有五种 （1）橡皮片引流：用于表浅部位伤口引流。 （2）卷烟式引流：用于腹腔深处引流。 （3）管状引流：用于深部组织或体腔引流。 （4）纱条引流：用于表浅部位化脓伤口。 （5）双套管引流：用于术后冲洗或滴药的创腔。 6出水量和入水量记录不准确的原因有哪些如何避免 答：a未告知全体护士某病人应有记录，以至排出物立即被抛弃或入水量未记。防止的方法有床头作记号；挂牌在倒排出物的上方；出入量写在病房护理报告内；b没有告诉病人和家属需要记录出入量，要向病人和家属说明记录的重要意义，并告诉家属协助的方法，如每次有入水量立即告知护士。如果家属代为记录，应向家属详细解释如何做到准确。但最好任由护士记录；c立即记录，不能等待回忆和补记；d要尽可能测量，而不是目测估计。 7人体内环境的稳定指哪四个稳定
人卫版外科护理学真题名词解释简答题
外科护理学练习题
、名词解释： 1、高渗性失水 2 、等渗性缺水 3 、平衡盐 4、水中毒 5 、高钾血症 6 、低钾血症 7、代谢性酸中毒8 、呼吸性碱中毒9 、休克 10、中心静脉压11 、痈12 、全身性感染 13、外科手术热14 、全身麻醉15 、TPN 16、多器官功能障碍综合征(MODS) 17 、成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 18、烧伤19 、肿瘤20 、种植性转移 21、颅内压增高22 、脑疝23 、Glasgow 昏迷评分法24、甲状腺危象25 、酒窝征26 、开放性气胸 27、张力性气胸28 、反常呼吸运动29 、体外循环 30、动脉导管未闭（PDA) 31 、法洛氏四联症32 、膈下脓肿 33、疝34 、腹外疝35 、早期倾倒综合征 36、肠梗阻37 、肛裂38 、门静脉高压症 39、夏柯 （Charcot ）三联征40 、下肢静脉曲张 41、B uerger 病42 、前列腺增生43 、TUR综合征44、牵引术45 、石膏综合征46 、骨筋膜室综合征 47、颈椎病48 、腰椎间盘突出症 二、简答题： 1、简述静脉补钾的注意事项 2、从哪些方面可以反映休克病人病情有所好转？ 3、针对休克病人如何迅速补充血容量，维持体液平衡？ 4、简述破伤风的治疗原则 5、简述手术后病人早期活动的意义 6、简述缓解术后疼痛的护理措施 7、简述手术中的无菌操作原则 8、简述麻醉前用药的目的 9、简述病人术后镇痛的常见并发症及相应的护理措施 10、肠外营养的主要并发症有哪些? 11、简述肾移植术后病人急性排斥反应的主要临床表现？ 12、简述癌症病人的三阶梯复合用药止痛方法? 13、预防颅内压增高的护理？ 14、脑室引流管的护理： 15、简述脑脊液外漏的护理。 16、简述急性脑疝的护理要点。 17、简述甲亢手术后可能出现的并发症及护理 18、简述甲状腺大部分切除术后的潜在并发症。 19、甲状腺危象发生时如何进行急救护理？（答对任意 5 点即可）
自学考外科护理学试题
全国2009年10月高等教育自学考试 外科护理学(一)试题 课程代码：03001 一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套，其无菌区范围包括（） A．肩部 B．腰部以下 C．胸部 D．背部 2．男性，35岁，阑尾切除术后，其缝线拆除时间约为术后（） A．4～5天 B．6～7天 C．8～9天 D．10～12天 3．最简单有效的预防术后肺不张的方法是（） A．应用有效抗生素 B．吸氧 C．深呼吸、有效咳嗽咳痰 D．雾化吸入 4．烧伤病人转运时的体位应为（） A．头在后，足在前 B．头高足低 C．头低足高 D．头在前，足在后 5．乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为（）A．胸带加压包扎过紧 B．引流管堵塞 C．手术损伤胸膜 D．伤口出血 6．老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊，回纳疝块后压迫内环，增加腹压疝块不再出现。其诊断应考虑为（） A．脐疝 B．股疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 7．女性病人，毕II式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）A．吻合口瘘 B．倾倒综合征 C．上消化道出血 D．十二指肠残端破裂 8．继发性腹膜炎最常见的致病菌是（） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．粪链球菌 D．变形杆菌 9．排便时和排便后有两次疼痛高峰的直肠肛管疾病是（） A．肛裂 B．外痔 C．肛瘘 D．直肠脱垂 10．Perthes试验的目的是判断（） A．下肢静脉有无曲张 B．大隐静脉瓣膜功能是否正常
外科护理学》期末试题及答案
《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
外科护理学复习题(有答案)
外科护理学复习题 一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分） 1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（D） A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C） A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D） A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E） A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D） A.敞开伤口，使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E） A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C） A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A） A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D） A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括：（B） A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C） A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E） A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B） A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是：（E） A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E） A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E） A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进 B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失 C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型 D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进 E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A） A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是：（C） A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A） A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是：（E） A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是：（E） A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感
外科护理学简答题
简答题 1.钠与钾平衡调节的相同及异同点。 2.体液酸碱平衡的调节的机制。 3.等渗性缺水的特点及临床表现。 4.低渗性缺水的特点及临床表现。 5.水中毒的特点及临床表现。 6.低钙血症的临床表现。 7.代谢性酸中毒的特点、临床表现及治疗原 则。8.呼吸性酸中毒 的特点、临床表现及治疗原则。 9. 体液不足的护 理。10.休克的治疗原则。11.针对体液不足的护 理。12.气管插管术的目的。 13. 全麻的并发症。 14.腰麻的禁 忌证。15.腰麻的并发症。 16. 硬膜外阻滞并发症。 17. 麻醉病人术前用药的目的有哪些？ 18. 局麻药毒性反应产生的原因及防治方 法。 19.椎管内麻醉术后护理要点。20. 平均动脉压是如何计算的？ 21. （有创）血液动力学监测的护理要点。 22.PaO2和PaCO2的正常值是多少？ 23.氧治疗的标准。24.病 人对手术耐受力良好的表现。 25.手术前病人护理评估的内容包括哪些？ 26.病人术后护理评估内 容。27.病人术后护理措施要点。 28. 手术后的并发症包括哪些？ 29. 器械护士的主要任务是什么？ 30. 手术中的无菌操作原则。 31.营养不良是如何分类的？ 32.营养支持的指征。33. 人体能量需求计算包括哪几方面？34.EN的适应证。35.EN的禁 忌证。36.EN的并发症。 37.EN病人如何预防误吸？ 38.PN 适应证。 39. PN 的并发症。 40. PN的病人中心静脉置管的护 理。 41. 全身性感染的特点 伤的修复过程分哪三期？ 43. 清创包括哪四个步骤？ 44.换药的目的是什么？ 的病理生理分哪三期？各期主要特 点？ 6.断肢（指）病人急救处理 方法。 47.断肢（指）再植术病人术后局部观察与护 理。48.影响移植成功 的移植排斥反应包括那些类型？ 49.肾移植时急性排斥反应的主要临床表现。 50.肾移植术后常见的并 发症。51.肿瘤病人常见的诊断 方法。 52.肿瘤的预防方法。53.肿瘤的 治疗方法。54.放、化疗的副 反应。55.甲状腺癌的表现特 点。 56.原发性甲亢、继发性甲亢腺体肿大的特点 有何不同？57.甲 亢的辅助检查项目极其临床意义。 58.甲亢手术的并发症。59.甲 状腺危象的临床表现及预防方法。 60.急性乳房炎的病因有那些？ 61.急性乳房炎的处理原则？62. 乳癌的淋巴转移途径。63.乳癌时 出现酒窝征、乳头改变及桔皮样改变的机理 是什么？ 64. 乳癌术后皮瓣的护理措施要点。 65. 乳癌术后引流管的护理措施要 点。66.乳癌病人术后如何进行 患肢的功能锻炼？ 67.典型的腹外疝的解剖结构。 68.腹外疝的类型。69.嵌顿 性及绞窄性疝的术前护理措施要点。 70.腹外疝的术前护理措施及术后的健康教育 内容。71.腹膜炎的分类 方法有几种？都是如何划分的？ 72.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗方法包括 哪些？73.腹部损伤的 常见的临床表现。 74.腹部损伤的处理原则。75. 腹部损伤病情观察期间的护理措施。76. 胃十二指肠溃疡瘢痕性 幽门梗阻的临床特点。 78.胃十二指肠术后输入段梗阻的特点。 79.早期倾倒综合征的防 80. 肠梗阻时的全身性病理生理变化。 81. 肠痿时的临床表现特点。 82. 急性阑尾炎的病理类型有几种？ 83. 急性阑尾炎的常见临床表现？ 84. 结肠癌的临床表现有哪些？ 85. 结肠癌的辅助检查方法有几种？ 86. 结肠癌的治疗方法有哪些？ 87. 直肠癌的临床表现。 88. 直肠癌的辅助检查方法。 89. 直肠癌的治疗方法有哪些？ 90. 结直肠癌病人术前护理措施。 91. 结直肠癌术前肠道准备方法。 92. 结直肠癌术后护理措施要点。 93. 结肠造口的护理方法。 94. n静脉高压症的病理变化。 95. 门静 脉高压症的常见临床表现。 96. n静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出 血的治疗。 97. 门静脉高压症的急性岀血期的 护理。98.引起细菌性肝脓肿 的途径。99.原发性肝癌的 并发症有哪些？ 100.原发性肝癌的定位诊断方法有哪些？ 101.原发性肝癌的治疗 方法。102.继发性肝癌的临床 特点。 103. 肝癌病人术后护理措施要点。 104. 肝动脉插管化疗病人的导管护 理措施。105.ERCP的目的是 什么？ 106.ERCP 的适应证包括哪些？ 107.胆石依成分可分为哪几种类型？ 108.肝外胆管结石可引 起哪些病理变化？ 109.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗 原则。110.二尖瓣狭窄的 病理生理特点有哪些？ 112.二尖瓣关闭不全的病理生理特点 有哪些？113.体外循环后病 人的病理生理变化有哪些？ 114.简述肾损伤的临床表现和诊断要点。 115.简述膀胱损伤的临床 表现。116.说岀尿道损伤的诊断 要点和鉴别诊断。 117.详述泌尿系损伤的术后护理措施。 45.烧伤治方法。 42.创77.胃十二指肠术后梗阻的常见类型。
(完整word版)外科护理学考试试题和答案
外科护理学考试试题 一、单项选择题： 1．代谢性碱中毒常伴发（）A. 低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2．休克病人最重要的治疗措施是（）A. 补充血容量 B.应用血管活性药物 C.大量输血 D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是（）A. 托下颌 B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4．烧伤浅Ⅱ °的临床表现是（） A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血 管 D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低 E.以上各项都不是 5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是（） A ．脑水肿、脑组织体积增大B．弥漫性颅内压增高 C．脑脊液循环通路受阻D．颅腔内压力梯度明显改变 E．脑干水肿 6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是（） A ．头皮下出血必须一一结扎 B ．尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C．清创术应争取在8 小时内进行，一般不超过24 小时 D ．大块的头皮缺损只能留作二期处理 E．伤口一律全层缝合 7．基础代谢率（BMR ）的计算公式为（） A ． BMR= 脉率 +收缩压 -111 B ． BMR= 脉率 +舒张压 -111 C． BMR= 脉率 +脉压 D ．BMR= 脉率 +脉压 -111 E． BMR= 脉率 +收缩压 8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（） A ．甲状腺肿大程度B．心功能 C．情绪D．血压 E．基础代谢率 9. 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（） A ．术中出血B．术中补液不足 C．精神紧张D．术前准备不充分