出院(归档)病历排序

出院（归档）病例排序

（一）住院病历首页

（二）出院记录（死亡记录、24h内入出院记录、24h内死亡记录）

（三）入院记录（再次或多次入院记录）

（四）病程记录（顺序排）

1、首次病程记录、日常病程记录

2、疑难病例讨论记录

3、死亡病例讨论记录

4、术前讨论记录、手术前风险评估表、手术护理交接单

5、手术记录

6、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉恢复记录单、麻醉术后访视记录、手术安全核查记录、手术器

械清点记录、术后护理交接单、术后医患沟通单

7、会诊记录

8、输血记录单

9、其它各种记录单（按时间顺序）

10、病人转科记录单

（五）知情同意书

1、授权委托书

2、手术知情同意书

3、麻醉同意书

4、有创检查知情同意书

5、输血治疗知情同意书

6、特殊检查知情同意书

7、病危（重）通知书

8、其它知情同意书（按时间顺序排）

(六)本院新加表格

1、入院信息登记证

2、首次床旁沟通记录单

3、住院患者病情评估表

4、住院协议书

5、自动出院告知书

6、出院前医患沟通记录单

（七）辅助检查报告单（顺序排）

1、病理报告单

2、医学影像检查报告（包括超声、X线、CT、磁共振、内镜、核素、造影、心电图等检查报告单）

3、化验报告单

4、输血检验报告单

（八）医嘱单（顺序排）

1、长期医嘱单

2、临时医嘱单

（九）体温单（顺序排）

(十)病重（病危）患者护理记录（顺序排）

（十一）临床路径

（十二）住院病历评分表