精神科护理学
一、填空题
1 精神科的护理工作内容包括（），（），（），异常精神、行为的护理以及患者回归社区或家庭后长期的家庭护理。
2 精神疾病的病因学中生物因素包括：（）、（）、（）和其他生物因素。
3 一般将思维障碍分为三个方面：（）、（）、（）。
4 精神科基础护理主要包括患者的（）、（）、（）、（）、药物依从性护理及探视护理等。
5 智能障碍可分为（）、（）两大类。
6 躯体疾病的早期或恢复期可见（），在急性期或恶化期可见（）。
7 木僵严重时全身肌张力（），随意运动（）。
8 知觉障碍包括有（）、（）、（）。
9 思维障碍时注意力显得（）、（）。
10 记忆障碍主要表现为（）的保存困难，对病中经过大多不能回忆。
11 精神分裂症最突出的感知觉障碍是（），以（）最为常见。
12 紧张综合症包括（）和（）两种状态。
13 思维联想障碍主要有（）（）（）等。
14 强迫症分为三大类包括（）（）（）。
15 神经症患者的情绪症状以焦虑、（）、（）、（）多见，而且常混合出现。
16 抑郁发作最危险症状是（），有效控制这一症状的治疗是（）_。
17 精神分裂症慢性期主要症状是（）、（）（）、意志缺乏，称阴性症状。
18 锥体外系反应有4种表现①急性肌张力障碍，②（）_，③静坐不能，④（）。
19 精神障碍病人安全护理主要包括：掌握病情、（）、（）严格执行各项护理常规制度、（）。
20 （）能及时反映患者的健康的状况、病情及护理过程，是医疗文件的一部分，也可作为科研的资料，医患有纠纷时，还要作为法律的依据，记录要求必须（）。
21 （）是常见的急性脑器质性精神症状；（）是常见的慢性脑器质性精神症状。
22建立治疗性护患关系的过程可分为三个阶段，即（）、（）、（）。
23 （）和（）主要是癔症的临床表现。
24精神疾病的观察方法包括（）和（）。
25 （）是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。
26 （）是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。
27 精神科护理学是研究对（）患者实施科学护理的一门科学。
28（）开始，国外精神病学开始传入我国。
29 知情同意书一般包括（）、（）、（）、（）等基本
要素。
30 精神症状是异常的精神活动，是（）的表现。
二、判断题
1、恐惧与焦虑的主要区别在于有无具体的环境或情境。( )
2、精神科最为常见的急危事件是吞食异物。( )
3、对于木僵患者应该应用约束带治疗。( )
4、精神分裂症出院后，应该与正常人一样，参加各种活动。( )
5、癔症治疗最有效的方法是暗示治疗。( )
6、癔症治疗最有效的方法是暗示治疗。( )
7、对于神经症患者应实施半开放式管理。( )
8、对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是饮食护理。( )
9、精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是单纯型。( )
10、意识障碍的重要标志之一是定向力障碍。( )
11、20世纪国外精神病学开始传入我国。（）
12、精神疾病患者的治疗无需知情同意。（）
13、急慢性躯体感染属于精神疾病病因学中的理化因素。（）
14、精神应激因素与个体的性格密切相关。（）
15、精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。（）
16、医护人员主要观察精神症状是够存在。（）
17、感觉是大脑对直接作用于视觉感受器的客观事物的反映。（）
18、感知觉过敏表现为对一般刺激难以忍受。（）
19、当患者有“雾里看花”感时，属于感知觉模糊。（）
20、幻觉是指对具体客观存在的事物属性的错误感知。（）
三、单项选择题
1、与精神障碍发生有关的生物性因素不包括( )
A.遗传因素
B.素质因素
C.器质性因素
D.理化因素
2、下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( )
A.情感性精神障碍
B.躯体疾病所致精神障碍
C.脑器质性精神障碍
D.精神分裂症
3、某人把墙上的蜻蜓看成钉子，是属于何种症状？（）
A错觉B妄想C幻觉D关系妄想。
4、疑病性神经症最常见的症状是( )
A.疑病的心理障碍
B.疼痛
C.恶心
D.吞咽困难
5、急性意识障碍病人，有强烈自杀观念者，应实行24小时监护，尤其应注意( )
A.管理好安眠药品
B.管理好刀、剪、电源等
C.用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪
D.午夜及清晨加强看护
6、精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( )
A 良好的医护职业道德
B 强烈的敬业精神
C 健康的体格
D 精湛的业务技术
7、一级护理管理的护理对象是( )
A 自杀、自伤者
B 精神症状不危害自己和他人者
C 生活不能自理者
D 症状缓解、病情稳定者
8、二级护理管理的护理要点是( )
A 患者安置在重症室内
B 每周作护理记录1-2次
C 日夜三班作护理记录与交班
D 做好出院指导
9、安全护理的措施中，不正确的是( )
A 有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数
B 严重患者安置在重症室内24小时监护
C 病区危险品要严加管理
D 每30分钟巡视住院患者1次
10、约束时护理注意点，不正确的是( )
A约束患者与非约束患者不能安置一室
B 约束的固定要适度，以伸2指为宜
C约束固定于床上的接头要隐蔽，以患者看不到，摸不到为宜
D肩部保护时，腋下要垫棉垫或衣裤
11、下列哪些疾病不是精神疾病患者发生噎食的原因( )
A 患者服用抗精神病药出现锥体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射B癫痫患者在进食时抽搐发作也可导致噎食
C抢食或进食过急
D进食过多
12、二级护理管理的护理对象是( )
A 自杀、自伤者
B 精神症状不危害自己和他人者
C 生活不能自理者
D 症状缓解、病情稳定者
13、一级护理管理的护理要点是( )
A 患者安置在重症室内
B 每周作护理记录1-2次
C 开展心理护理
D 做好出院指导
14、以下陈述哪项不正确( )
A 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗
B 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施
C 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位
D胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施
15、抗精神病药物的适应症不包括( )
A治疗精神分裂症 B预防精神分裂症的复发
C 抑郁症 D控制躁狂发作
16、某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该( )
A把患者保护性约束起来
B 服药前仔细检查患者口腔、舌下等
C 服药后注意观察患者是否吐药
D 发药前做好解释工作
17、神经症性疼痛，以什么部位最为常见( )
A胸部 B腰背部 C头颈部 D 四肢
18、在神经症的症状中，不包括( )
A情绪症状 B 感觉过敏 C妄想 D躯体不适症状
19、精神分裂症最主要的临床表现为( )
A思维障碍 B记忆障碍 C意志障碍 D行为障碍
20、精神分裂症患者的幻觉主要是( )
A 假性幻觉 B言语性幻觉 C 幻视 D 内脏幻觉
21、疑病性神经症最常见的症状是( )
A.疑病的心理障碍
B.疼痛
C.恶心
D.吞咽困难
22、美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是( )
A 南丁格尔
B 琳达．理查兹 C克雷佩林 D 希波克拉底
23、精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( )
A 良好的医护职业道德
B 强烈的敬业精神
C 健康的体格
D 精湛的业务技术
24、常见的感知觉障碍不包括( )
A 错觉 B幻觉 C妄想 D感知综合障碍
25、下列哪种说法正确( )
A 部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误
B 由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C 患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构
26、听幻觉最常见于( )
A 精神分裂症
B 抑郁症 C躁狂症 D癔症
27、下列哪些交流方式可能会影响护患之间的沟通( )
A 耐心倾听患者诉说
B 给予患者反复的保证
C 当患者悲伤时，可运用触摸方法
D 当患者说话漫无边际时，可适当引导
28、下列哪种说法正确( )
A 部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误
B 由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C 患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为构
D 将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构
29、精神分裂症患者的幻觉主要是( )
A 假性幻觉 B言语性幻觉 C 幻视 D 内脏幻觉
30、当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是( )
A立即通知医生 B立即通知护士长
C及时准备抢救用物 D 及时进行应急处理
31、以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指( )
A 自杀意念 B自杀未遂 C自杀威胁 D自杀姿态
32、下列哪项不属于精神科常见的急危状态( )
A暴力行为 B缄默状态 C吞食异物 D自杀自伤行为
33、在出走的危险性评估中，最重要的是( )
A病史中是否有出走史
B患者是否对疾病缺乏认识，不愿住院
C 患者能否适应住院环境
D 患者是否强烈思念亲人
34、下列属于暴力行为先兆的是( )
A 踱步
B 下颌紧绷 C思维混乱 D握拳
35、针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确( )
A 新入院患者要全面观察
B 疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态
C 一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认知态度
D 有心理问题者重点观察心理反应与需求
36、约束后护理注意点，不正确的是( )
A患者入睡后不必解除约束带，以防坠床
B长时间约束者注意肢体位置的变换
C经常巡视，并做好记录
D交班时做好详细的床头交班
37、当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是( )
A立即通知医生 B立即通知护士长
C及时准备抢救用物 D 及时进行应急处理
38、心理治疗的基本功，下列哪项除外( )
A观察 B记录 C倾听 D交谈
39、以下陈述哪项不正确( )
A 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗
B 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施
C 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位
D胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施
40、精神分裂症最主要的临床表现为( )
A思维障碍 B记忆障碍 C意志障碍 D行为障碍
41、下列哪些是阿片类物质中毒时的表现（）
A 意识不清 B呼吸抑制 C针尖样瞳孔 D ABC都是
42、在精神科相关伦理学中知情同意包括（）
A提供信息 B由他人代理 C有医生决定 D 告知
43、合法代理人包括①配偶、②父母、③其他直系亲属、④一般亲属，代理人的等级顺序是
（）
A ②①③④ B①②③④ C②①④ D②①③
44、精神疾病病因中的理化因素是（）
A 年龄
B 性别 C脑外伤 D家族史
45、精神症状的特点有
A 症状的出现和消失不能自控
B 妄想最先出现 C与周围环境相符 D时间短
46、一患者表现为口如悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者属于（）
A 感觉障碍 B联想奔逸 C妄想 D 情绪失控
47、当患者出现“人格解体”时会觉得（）
A身不由己 B疲劳 C压抑 D 视物模糊
48、某患者声称自己是国家主席，这属于（）
A 自卑妄想
B 夸大妄想
C 极端妄想
D 自负妄想
49、某患者觉得自己内心的想法被别人察觉，这属于（）
A 被洞悉感
B 被发现感
C 思维错乱
D 被害妄想
50、某患者觉得自己时刻被他人监视，这属于（）
A 破裂性思维
B 被害妄想
C 监视妄想
D 强迫症
51、造成遗忘常见的原因是（）
A 焦虑
B 妄想
C 意识障碍
D 睡眠增多
52、某病人无法控制的反复洗手，这属于（）
A 运动性兴奋
B 齿轮样震颤
C 意志增强
D 强迫动作
53、下列属于意识水平的减低的是（）
A 情感淡漠
B 幻想 C幻觉 D 谵妄
54、电抽搐治疗的适应症包括（）
A 癫痫
B 脑梗塞
C 精神分裂症
D 青光眼
55、抗焦虑药普萘洛尔的适应症有（）
A 各种神经症
B 疑病症
C 妄想
D 昏迷
四、多项选择
1．精神分裂症的特征性症状是 ( )
A．幻听 B．被害妄想
C．自知力缺乏 D．思维松弛
E．病理性象征性思维
2．精神分裂症的思维障碍是 ( )
A．思维破裂 B．思维贫乏
C．原发性妄想 D．思维奔逸
E．病理性赘述
3．抑郁状态的特点是 ( )
A．情感低落 B．思维迟缓
C．言语动作减少 D．注意力不集中
E．生活懒散
4．症状性精神病的临床特点是 ( )
A．病程缓慢进行 B．常有头痛、易疲劳及睡眠障碍 C．躯体及实验室检查有阳性体征 D．可有不同程度意识障碍
E．长时间昏迷，可出现人格改变
5．以下疾病属于脑器质性精神障碍的是 ( )
A．精神分裂症 B．癫痫性精神障碍
C．心源性脑病 D．肝性脑病
E．AD
6．躁狂发作的典型临床特点是 ( )
A．思维奔逸 B．睡眠障碍
C．情感高涨 D．意志活动增强
E．意识障碍
7．木僵状态可发生于 ( )
A．脑器质性精神病 B．精神分裂症
C．心因性精神障碍 D．抑郁病
E．神经症
8．慢性精神障碍护理指 ( )
A．提高病人服从治疗的依从性 B．帮助病人建立自理模式
C．训练病人自理能力 D．社区护士定期家庭访视
E．建议住专科医院治疗
9．慢性失眠症的治疗包括 ( )
A．强调定时作息、规律生活
B．睡前避免兴奋和紧张的脑力及体力活动
C．心理治疗的放松治疗可减轻对睡眠的焦虑
D．避免饮用浓茶、咖啡等易引起兴奋的物质
E．合理使用镇静安眠药物
10．常见的神经症类型有 ( )
A．恐怖症 B．焦虑症
C．强迫症 D．抑郁症 E．神经衰弱
五、名词解释
1、意识
2、电抽搐治疗
3、妄想
4、暴力行为
5、精神疾病患者的急危状态
6、癔症
7、思维
8、惊恐障碍
六、简答题
1、简述精神科安全管理的主要内容？
2、简述精神分裂症的常见类型和主要症状？
3、简述精神疾病病人的服药制度？
4、痴呆的早期表现有哪些？
5、痴呆的晚期表现有哪些？
6、简述精神疾病患者的睡眠护理措施？
7、精神科一级护理的护理对象，护理内容以及管理方式？
七、论述题
试述精神科安全管理的主要内容
精神科护理学复习题
精神科护理学课程标准解读
《精神科护理学》课程标准 【课程名称】 精神科护理学 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质与任务 随着社会压力逐渐增大，精神疾病的发病率逐年上升，不仅严重危害人们的心身健康，同时也带来的沉重的社会和经济负担。在全球疾病负担重，排在前十位的有五种都是精神类疾病。因此，加强精神疾病的防治，预防心理及行为问题的发生，将是21世纪人类卫生健康最重要和紧迫的任务。 《精神科护理学》是护理专业课程体系中一门重要的临床专业课程，是关于认识精神科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进精神及心理健康的学科。精神科护理学是建立在基础医学和临床医学、心理学基础上的一门综合性学科。在历年的护理资格考试中，精神病学考题所占比例也逐年增加。 通过《精神科护理学》的学习，了解精神疾病的基本知识，掌握精神科常见病、多发病的临床特点与护理，具备一定的对精神疾病实施整体护理的能力、精神疾病患者危急状态的防范与护理，了解精神疾病治疗过程中的医院护理、家庭护理与社区防治等。在提高对精神及心理疾病识别能力的同时，又能提升学生自己的心理素质，培养和增进学生自己的心理健康水平。
（二）设计思路 结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。授课方式以多媒体教学为主，期间穿插心理小品、心理剧等生动的教学模式。教学内容方面，凸显以下特点：①大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；②深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；③对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。 二、课程目标 （一）知识教学目标 1．掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理。 2．熟悉各种精神疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。 3．了解精神疾病的病因及发病机制。 （二）能力目标 1．能够正确地进行精神疾病的症状评估、风险评估和病史采集。 2. 能够制定准确、恰当的护理措施。 3．能进行科学的专科健康教育。 4. 学会运用护理程序，书写各种精神疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理。 5. 学会精神科常用量表的评估，精神病患者的护理观察与记录。
《精神科护理学》考试题
严重患者精神障碍护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍
? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍 ? D. 精神分裂症 答案D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（）
? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg ? D. 阿托品 0.5mg 答案D 9.(2分)蜡样屈曲常见于 ( ) ? A. 抑郁症 ? B. 精神分裂症 ? C. 老年痴呆 ? D. 癔症答案B 10.(2分)神经症性疼痛，以什么部位最为常见( ) ? A. 胸部 ? B. 腰背部 ? C. 头颈部 ? D. 四肢答案C 11.(2分)常见的感知觉障碍不包括( ) ? A. 错觉 ? B. 幻觉 ? C. 妄想 ? D. 感知综合障碍 答案C
精神科护理学考试重点
一、名词解释 1、精神病：精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志 行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 2.刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错 误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。 3.蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是 不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。 4.精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影 响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化 学物质。 5.戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的 特殊心理生理症状群。 6.心境障碍：又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境 改变为主要特征的一组疾病。 7.癔症：分离（转换）性障碍：以往也称癔症、歇斯底里，是指一 种以解离症状和转换症状为主的精神症状。 8.注意缺陷与多动障碍（ADHD）：又称多动症，主要特征是明显的 注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过度或冲动，常伴有学习 困难或品行障碍。 二、简答题 1.何为自知力？自知力的表现有哪些？ 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判 断能力。包括三方面：对疾病的认识，即承认有病；对症状的认识，即对病变的行为表现以及各种不正常体验能正确分辨和描述，认识 到它们是疾病的表现；对治疗的认识，即存在治疗依从性，有主动 接受治疗的愿望或者服从治疗。自知力是临床上进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的一个必不可少的重要指标。
2.如何鉴别痴呆和老年抑郁。 鉴别要点老年抑郁症痴呆综合征 病程急性发作缓慢发作 精神病史有无 情绪变化明显不明显 患者态度承认隐藏 记忆力近、远均差近↓＞远↓ 日落症候群极少常见 非语言技巧良好差（智能衰退） 3.神经症的共同特征。 （1）发病常与患者的心理社会因素有关； （2）起病前多有一定的人格基础； （3）其症状没有明确的器质性病变为基础； （4）自知力大都良好，有现实检验能力； （5）一般无明显或持续的精神病性症状； （6）社会功能相对完好。 4.暴力行为发生时的处理。 （1）寻求帮助，有效控制局面； （2）巧夺危险物品，行动果断迅速； （3）心理疏导； （4）适当运用保护性约束； （5）隔离病人； （6）药物治疗。 5.强迫观念包括哪些？ （1）强迫怀疑；
中国医科大学2016学年12月考试《精神科护理学》考查课试题满分答案
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是() A A. 夸大妄想 B. 思维奔逸 C. 思维破裂 D. 病理性赘述 E. 以上都不是 满分：1 分 2. 被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是() C A. 希波克拉底 B. 比奈尔 C. 克雷丕林 D. 弗洛伊德 满分：1 分 3. 患者，女，32岁，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑(D) A. 多发性硬化 B. 重症肌无力 C. 抑郁症 D. 癔症 E. 应激相关障碍 满分：1 分 4. 患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是() B A. 强迫症 B. 焦虑症 C. 恐惧症 D. 疑病症 E. 心因性精神障碍 满分：1 分 5. 患者，男，30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清早出门，晚上很晚回家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个意念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，顷刻又转怒为喜。该患者最可能诊断为() C A. 精神分裂症 B. 人格障碍 C. 躁狂症
精神科护理学试题及答案
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的
《精神科护理学》第九章+精神分裂症及护理讲稿
第九章精神分裂症及护理 第一节概述 导入语： 各位同学下午好！今天呢我和大家一起来学习一下我们精神科护理学里面的第九章的内容——精神分裂症及护理。本章节呢总共有两小节的内容，第一小结呢是对精神分裂症的一个概述，包括此病的概念、病因及发病机制、临床表现、临床分型、诊断及鉴别诊断的一个总体描述。第二小节呢则是对精神分裂的患者的护理作详细的介绍，我们讲从他的护理评估、护理诊断、护理措施进行逐一的学习。希望同学们学习了本章节后在今后的生活中对次病呢有个更深刻的认识。 在讲课之前我想问下同学们，大家平时在生活中听说过精神分裂症的病人吗？有见过吗？你们对此病都了解些什么呢？（插入几张精神分裂症患者图片，此类患者到底是怎么样的呢？是不是就是我们平时看见的疯子呢？），激发学生的好奇心和思考，然后再引入本次课的正题。 一、分裂症概念：是一常见的、病因未明的严重精神疾病，常伴有感知、思维、情感、行为等多方面障碍，其中以思维障碍为核心表现，并以精神活动不协调和脱离现实为特征。多起病于青壮年，一般无意识障碍和明显的智能障碍，常缓慢起病，病程多迁延。 二、分裂症的起源发展：早在至少公元1世纪，在古代埃及、印度、中国及希腊，相关的文献资料就有关于精神分裂症的描述。我国古代把所有精神障碍划分为癫、狂两类，所谓“重阴者癫，重阳者狂”。精神分裂症的发展主要经历了以下几个期：①1857年法国的Morel首次采用早发性痴呆描述了一组发病于青少年且有严重智能衰退的患者。②1871
年德国的Hecker和Kahlbaum对发病于青春期并很快导导致智力衰退的患者进行描述，称之为青春痴呆。③1874年Kahlbaum还描述了一种具有特殊精神症状并伴有全身肌肉紧张的精神病，并无神经系统的器质性改变，称之为紧张症。④ 1896年德国的Kraepelin对上诉各种观点和描述进行仔细分析之后，认为上述不同描述并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型，这一疾病多发生在青春期，最后发展为衰退，故合并上述类型命名为“早发性痴呆”⑤1911年瑞士精神病学家Bleuler 进行细致的临床学研究后指出，本病的临床特点是精神分裂：描述了4A“基本症状：即联系障碍（Associative）、情感淡漠（Apathy）、矛盾意向（Ambivalence）和内向性（Autistic），他提出“精神分裂”的概念，故将这一疾病命名为“精神分裂症” 精神分裂症患者呢其实可见于各种社会文化和社会阶层中，是我们精神病中患病率最高的一种之一，在成年人口中的终生患病率在1%左右。那么，到底是些什么原因导致了这一疾病的发生呢？下面我们来看一下精神分裂症的病因及发病机制。（口述过度） 三、病因及发病机制 裂症的病因尚未完全清楚，但与遗传、神经发育、神经生化异常以及心理社会等多种因素有关。 ⑴遗传近亲中的患病率比一般居民高约10倍，与患者血缘关系越 近、亲属中患病人数越多，预期的发病率越高。 ⑵神经发育典型病例尸解研究发现，患者额叶、颞叶（海马、嗅 外皮质、海马旁回）有萎缩；CT、MRI以及组织病理学研究发现， 部分患者有脑室扩大、沟回增宽和胼胝发育异常。这些变化在疾 病早期就已经存在，他与神经损害一致，其主要外在表现（个性
精神科护理学-考试试题(卷)
精神科护理学考试试题 试题一 一、单项选择题（每小题 1 分，共 30 分） 1．精神病学史上最为重要的革命性事件是（） A． 18 世纪的工业革命B．氯丙嗪抗精神病作用的发现与应用C．生物 -心理 -社会医学模式提出 D ．弗洛伊德创立动力精神病学派 2．关于幻觉的定义为（） A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．谵妄属于下列哪种障碍（） A.意识障碍 B.思维障碍 C.情感障碍 D.记忆障碍 4．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（） A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力 C．增强护士的护理能力 D ．促进社区对精神病人护理的认识5．倾听时应注意不要：（） A．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为 C．不明白时应立即提问D．保持眼神交流 6．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是：（） A．适当限制患者入量B．限制患者进餐的速度及数量 C．可采用单独进餐的方式 D ．鼓励集体进餐 7．一级护理管理的护理对象是（） A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般躯体疾病者 D ．症状缓解病情稳定者 8．二级护理管理的护理要点是（） A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录 1—2 次C．日夜三班作护理记录与交班 D ．做好出院指导 9．护士从病人的书信、日记了解病人的情况是属于（）
A．直接观察C．全面观察B．间接观察D ．间断观察 10．精神科最为常见的危机事件是：（） A．出走行为B．自伤自杀行为 C．暴力行为 D ．吞食异物 11．以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指：（ A．自杀意念B．自杀未遂 ） C．自杀威胁 D ．自杀姿态 12．预防噎食的护理措施中，错误的是：（） A．吞咽反射迟钝者应给予软食 B．吞咽困难者可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食 物C．吞咽困难者应专人守护进食或喂食 D．对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量 13．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对（）A. 抗精神病药物 B. 脂肪胺类 C. 心境稳定剂或抗躁狂药物 D. 抗焦虑药物 14．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（） A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱 B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小 C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生 D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高 15．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是：（） A．睡眠障碍B．行为紊乱 C．维持生命的需要 D ．安全性 16．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在：（） A．专科医院B．社区工疗站 C．患者家里D．老人福利院 17．戒断症状是指：（） A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需 求C．使用精神活性物质过程中引起的损害 D．对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状 18．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是：（） A．有思维奔逸B．又有全身肌肉粗大震颤 C．突然停饮酒后发生 D ．有意识障碍
精神科护理学-练习集
精神科护理学学习指导及习题集 （供护理专业本科生用） 第一章绪论 （一）单项选择题 1．我国最早建立精神病院的地区是（） A．长沙B．北京C．广州D．南京 2. 关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（） A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科 C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科 3. 不属于精神障碍范围的是（） A．人格障碍B．精神分裂症 C．攻击行为D．神经症 4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：（） A.南丁格尔 B.琳达.理查兹 C.克雷佩林 D.希波克拉底 5下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的 C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D．精神活动包括认知、情感、意志等过程 6. 精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视（） A．19世纪中叶B．20世纪30-40年代 C．公元前D．20世纪70年代 7. 病因相对明确的精神障碍是（） A．酒精性幻觉症B．抑郁症 C．精神分裂症D．神经症 8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（） A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B．与躯体疾病毫无关系 C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D．可以引起心身疾病 9．关于精神疾病，下列说法错误的是（） A．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。 B．精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素。 C．精神疾病是遗传性疾病。 D．大多数精神疾病的明确的病因与发病机制目前还不清楚。 （二）多项选择题 1．病因尚不明确的精神疾病包括（） A. 精神分裂症 B. 抑郁症 C. 脑炎所致精神障碍 D. 焦虑症 E. 强迫症 2．关于心身疾病的描述正确的是（） A. 也称为心理生理疾病 B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C．有器质性病变或确定的病理、生理过程 D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E. 心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 3．精神疾病患者安全护理的内容包括（） A．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理 C．出走行为的护理D．进食行为的护理 E．睡眠的护理 4. 关于应激，下列说法正确的是（） A. 应激是急性应激反应的病因。 B. 应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激。 C. 大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因。 D. 任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激。 E. 应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。 5. 精神卫生的服务的重点包括（） A. 适应不良行为 B. 轻型精神障碍 C. 药物酒精依赖 D. 中枢神经系统感染所致精神障碍 E. 心身疾病 6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是（） A. 随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破 B. 心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构 C. 精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展 D. 随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待 E. 精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。 7．精神科护理人员的基本要求（） A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神
《精神科护理学》试题库及答案(四)
《精神科护理学》试题库及答案 一、名词解释：（20分，每小题5分） 1、精神疾病： 指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适：又称体感异常 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。 3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。 4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。 二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心
精神科护理学考试题(修订版)
精神科护理学考试题(A) 一、单选题（每题1分，共15题,15分） （）1、现代精神病学之父是指 A费洛伊德B 皮乃尔C科雷培林D 巴普洛夫 （）2、按幻觉的产生的条件来分幻觉有 A假性幻觉B反射性幻觉 C 真性幻觉D 幻听 （）3、属于思维形式障碍的是 A 思维破裂B刻板运动 C 思维中断 D 思维奔逸 （）4、妄想属于、、、、、、障碍 A 思维量 B 思维联想C思维形式D思维内容 （）5、阿尔海默氏病的主要临床表现是 A 痴呆综合症 B 失用 C 神经症 D 自杀 （）6、可引起木僵的原因是 A 神经症 B 癔病C精神分裂症D 癫痫 （）7、服用碳酸锂治疗时，血锂的浓度应保持在 A 1、4~1、6 mmol/L B 0、2~0、4 mmol/L C 0、6~1、4mmol/L D 0、4~0、8 mmol/L （）8、精神分裂症的早期症状有 A 思维障碍 B 妄想 C 情感障碍D性格改变 （）9、、双相情感障碍都具备的临床表现是 A 木僵 B 行为增多 C 心境高涨 D 体重减轻 （）10、精神发育迟滞的临床状中对预后影响较大的是 A 情感损害 B 行为紊乱 C 智能损害 D 感觉障碍 （）11、心境障碍抑郁相发作的情绪障碍的特点是 A 昼重夕轻B昼轻夕重C昼轻D夕重 （）12、关于精神障碍病因叙述正确的是 A 二级亲属发病率高于一级 B 双卵孪生子高于单卵孪生子 C 寄养子发病率高于亲养子 D 精神分裂症有显著的遗传因素 （）13、患者因丈夫突然车祸去世，突起阵阵苦笑，称同龄人“叔叔”“阿姨”，并称自己只有“3岁”。此症状属于 A 夸张妄想 B 癔症 C 童样痴呆 D 全面痴呆 （）14、阿片类药物依赖瞳孔的表现是 A 瞳孔扩大.B瞳孔不等大C 瞳孔缩小D 瞳孔变形（） 15、社区精神疾病的二级预防有 A 咨询 B 防止病残 C 康复护理 D 督促巩固治疗 二、多选题（每题1分，共5题，5分） （）1、病人过分注意周围人的举动属于 A主动注意增强B注意转移C注意狭窄D注意涣散E注意增强 （）2、意识清晰度降低的意识障碍包括 A嗜睡B昏睡C昏迷D朦胧E梦样状态 （）3、精神病的社区二级预防措施有 A 早期发现病人 B 确认危险因素 C 联系治疗 D 防止病残 E 咨询工作 （）4、以下中有明显脑电图改变的是
精神科护理学第三章 精神科护理技能
第三章精神科护理技能 掌握： 1.与不同精神症状患者沟通的技巧 2.精神疾病的主要观察内容、方法与要求 3.精神科的分级护理4、精神科常见急危状态的评估、预防、处理方法及护理措施 熟悉 1.精神科建立治疗性护患关系的要求及技巧 2.精神康复的基本内容 3、精神科常见急危状态的表现形式及其护理的重要意义 了解 1.精神科建立护患关系的过程 2.精神科常用护理记录的方式与内容、记录要求 3.精神疾病的康复步骤及各治疗期的康复措施 4.精神科开放式管理与封闭式管理 1、与不同精神症状患者沟通的技巧 （1）妄想患者：以听为主，病情好转后帮助再认识 （2）抑郁患者：诱导述说，安慰鼓励、肯定赞同 （3）缄默不语患者：可静坐陪伴，表理解和重视 （4）有攻击行为的患者：不独处、不刺激、不站正面、发生冲动时温和而坚定劝说 （5）木僵/癔症患者：护理前仍作说明，忌随意谈论 （6）异性患者：态度自然、谨慎、稳重 2、观察的内容：一般情况、精神症状、躯体情况、治疗情况、心理需求、社会功能、环境观察 3、观察的方法 （1）直接观察法：与患者面对面交谈、体检 （2）间接观察法：与亲朋等交谈、察看日记、作品、娱乐活动等、查阅病历等 4、观察的要求 （1）要有目的性和客观性（2）要有整体性 （3）疾病不同阶段的观察侧重点不同（4）要在不知不觉中观察 （5）疾病不同阶段的观察侧重点不同 A新入院：全面观察B治疗初期：对治疗的态度、治疗的效果与不良反应 C缓解期：精神症状及心理状态D恢复期：症状消失的情况、自知力恢复的程度、出院的态度5、精神科分级护理：四级护理管理 （1）特殊（特级）护理：封闭式管理（2）一级护理：封闭式管理 （3）二级护理：半开放式管理（4）三级护理：开放式管理 6、护理对象 （1）特级护理： A病情严重伴严重躯疾且危及生命B严重冲动，自杀、自伤 C严重副反应者D有意识障碍；中度木僵；严重抑郁、痴呆、躁狂者（2）一级护理： A病情严重B自杀、自伤C躁动、外走D木僵、拒食E伴严重躯疾而不能自理（3）二级护理： A病情较轻B不危害自己C不危害他人D伴一般躯疾E能自理F能被动自理 （4）三级护理：A症状缓解B病情稳定C康复待出院D神经症 第五节精神科专科监护技能 7、急危状态：是指患者存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态。 急危状态常见表现形式：暴力行为、自杀、出走行为、木僵、噎食与吞食异物 对待危急状态的处理： （1）重在预防：严密防范，掌握病情，及时有效干预
精神科护理学第一章-绪论-第二章-精神疾病的基本知识.docx
第一章绪论 掌握精神科护理学的概念；精神科护理的工作内容与特点 熟悉精神科护理学的主要任务；精神科相关的知情同意原则 了解精神医学发展简史；精神科护理学发展简史；精神疾病与法律的关系、强制性医疗 1．精神科护理学：是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。是精神医学不可缺 少的一个重要组成部分，是研究对精神疾病患者实施护理的一门科学，是护理学的一个分支 ,是建立在护理学基础上的一门专科护理学。 2.精神科护理工作的内容： A 基础护理 B 危机状态的防范与护理（暴力行为、自杀、出走、噎食、木僵等） C 异常精神、行为的护理 D 特殊治疗的护理（电抽搐治疗） E患者回归社区或家庭后长期的家庭护理 3.精神科护理的特殊内容与特点 （ 1）安全护理：是精神科护理的重要工作，尤其是症状活跃期的患者 （ 2）心理护理（对精疾患者重点是：启发和帮助患者正确地认识疾病和对待疾病）：A心理护理是“心”的呵护（支持性心护） B对精神病人，尤其恢复期和自知力无损害的患者甚为重要。 4.精神科护理的特殊内容及其重要性： （ 1）基础护理：加强基础护理（饮食、睡眠、个人卫生），对始动性缺乏或丧失生活自理能力的病 人来说尤其重要。 （ 2）保证医嘱的执行：是精神科护理工作的一个重要环节（由病人自知力丧失和依从性差的特点 决定）确保发药到手、看服吞下、服后检查（必要时） 第二章精神疾病的基本知识 掌握： 1.精神病的概念及其与精神疾病概念的异同 2.常见精神症状的表现形式以及一些重要精神障碍的概念：错觉、幻觉、感知综合障碍、思维散漫 3.学会对常见精神症状进行正确的识别与正确的识别与评估 熟悉： 1.精神疾病的诊断分类 2.感知觉障碍与思维障碍的常见表现形式及其各精神症状的临床特点及其意义了 解：精神疾病的病因学 1.精神病：是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍 为主的一类严重的精神疾病。 2．精神疾病：是比精神病更为广泛的概念，包括了精神病，也包括焦虑症、抑郁症等精神障碍。 3．精神症状的本质：是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。且异常的精神活动通过人的外显 行为表现出来 4．常见精神症状： （1）认知障碍：感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、意识障碍、 自知力障碍 （2）情感障碍：情感性质的改变、情感稳定性障碍、情感协调性障碍 （3）意志障碍：意志障碍、动作与行为障碍 5．认知障碍 （一）感知觉障碍 （1）感觉障碍 A 感觉过敏：感受性↑，多见于焦虑症。 B 感觉减退：感受性↓，多见于器质性精障、抑郁、木僵
《精神科护理学》第四章 习题答案
第四章习题答案 1.简述精神药物的分类。 分为4类：抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂（抗躁狂药物）和抗焦虑药物。 2.抗精神病药物所致椎体外系反应的主要表现有哪些？ 主要表现有以下几种。 ①帕金森综合征、②静坐不能、③急性肌张力障碍、④迟发性运动障碍。 3.服用锂盐患者的护理要点是什么？ ①用药前应作躯体和神经系统检查、心、肝、肾功能情况，完善各种常规检查。 ②应从小剂量开始，逐渐加量，最高治疗剂量不宜超过2～3周。 ③服锂盐患者应及时补钠、补水以预防锂蓄积中毒。 ④应密切观察患者的进食、日常活动及用药后的反应，及时识别早期先兆表现，并及时与医生进行沟通。当患者出现反复呕吐、腹泻、手细颤变粗颤、无力、困倦、烦躁、意识模糊时，应首先考虑锂盐中毒，立即停药，并给予甘露醇、山梨醇、碳酸氢钠、生理盐水等促进锂盐尽快排泄，注意水电解质平衡，必要时做血液透析。 ⑤监测血锂浓度。当血锂浓度大于1.4 mmol/L 易发生中毒，血锂浓度1.5～2.0 mmol/L 为轻度中毒，血锂浓度2.0～2.5 mmol/L为中度中毒，血锂浓度2.5～3.0 mmol/L为重度中毒，血锂浓度大于3.0 mmol/L危及患者生命。患者体内血锂浓度和中毒之间存在个体差异，老年人和易感人群血锂浓度达0.5 mmol/L即可出现中毒症状。 ⑥做好患者和家属的知识宣教，如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法。 4.如何护理接受无抽搐电痉挛治疗患者？ 1.治疗前护理 （1）心理护理。护士应主动向患者和家属介绍MECT治疗的目的、过程、疗效、疗程、不良反应及优越性，消除他们紧张、恐惧的心理状态、给予必要的心理支持，以争取他们的合作。 （2）测量生命体征。每次治疗前应测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时告知医生（如体温>38 ℃，脉搏>130次/min，血压>160/110 mmHg，暂停治疗1次）。首次治疗前应测量体重。 （3）治疗前8 小时内禁食、4 小时内禁水，避免发生呛咳、误吸、窒息等意外事故。 （4）临做治疗前排空二便，防止患者发作时便溺于床。 （5）协助患者去枕取仰卧位，四肢自然伸直，松解领口及腰带，取下义齿、发卡及各种装饰品，安抚患者情绪。 （6）治疗室宽敞、安静、整洁，准备好急救药物和器械。 （7）建立静脉通道，治疗仪、监护仪、供氧装置等器械均处于备用状态。 2.治疗中护理 协助患者取仰卧位，协助麻醉师做诱导麻醉，保护患者，防咬舌、坠床，保持管路通畅，观察患者生命体征，做好抢救准备。 3.治疗后护理 （1）体位。协助患者取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；专人看护，为躁动不安患者加床档，以防坠床。 （2）生命体征。监测并记录患者生命体征，自主呼吸平稳后方可停止供氧，如有异常及时通知医生处理。 （3）意识状态。护士可以通过呼叫、对话、疼痛刺激及定位动作等方法来判断患者的意识是否恢复。在患者意识完全恢复前，不能让其下床活动，以防跌倒。患者完全清醒，步
精神科护理学
精神科护理学 第一章绪论 精神科护理学是建立在护理学基础上，对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医学不可缺少的一个重要组成部分。 第一节精神医学发展简史 1.起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底，也被称为精神医学之父。 2.哲学家柏拉图也支持精神学。 3.现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病，提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”，明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。 4.弗洛伊德首创动力精神病学，其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。 5.越来越多的人主张精神医学应向“生物-心理-社会”三合一的现代医学模式转变。 6.“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，惊伤肾”。 第二节精神科护理学发展简史 1.1873年理查兹确定了精神科护理的基础模式，被称为美国精神科护理的先驱。 第三节现代精神科护理工作的内容与要求 1.护理工作的内容与特点：①心理护理；②睡眠护理；③保证医嘱的执行；④安全护理；⑤饮食护理；⑥个人卫生护理。 第二章精神疾病的基本知识 精神病是指在各种因素（包括生物、心理、社会环境因素）作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。 第一节精神疾病的病因学
1.生物学因素： ①遗传因素：精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性，由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。 ②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类：酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。 2.心理社会因素： ①精神应激因素：精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。 ②社会因素：自然环境（如污染、噪音、生存空间过小）、社会环境（如社会动荡、社会大的变革）、移民（尤其是移民到另一个国家）等。 ③个性因素：个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。 第三节精神疾病的症状学 1.精神症状的本质：精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。 2.认知障碍： ①感知觉及其障碍： （1）感觉障碍：感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映。感觉过敏、感觉减退、内感性不适（如内脏牵拉）。 （2）知觉障碍：知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。错觉（杯弓蛇影、草木皆兵）、幻觉（a.幻听-是临床上最为常见的幻觉，有时患者可能清楚地辨别发生者的人数、性别、是否熟识及声音方位等：评论性幻听、命令性幻听、议论性幻听；b.幻视：谵妄状态；c.幻嗅：感受到现实中并不存在的事物所产生的难闻气味； d.幻触：常与被害妄想一起存在； e.内脏性幻觉：能清楚秒速自己某一器官内部结构存在扭转、穿孔、断裂感受； f.真性幻觉：通过自己的感官感受到，幻觉表象清晰生动； g.假性幻觉：是自己脑子内的，不需要通过感觉器官就能感受得到，幻觉表象不够清晰鲜明生动且不完整。） （3）感知综合障碍：空间感知综合障碍：遥远的山峰感到伸手可触，视物显大症、视物显小症、视物变形症；时间感知综合障碍；运动感知综合障碍：对外界物体运动或静止状态的歪曲知觉体验；非真实感：对周围环境真实性的感知障碍。
五护精神科护理学考试题
《精神科护理学》期末试题 总分：100分时间：120分钟； 班；出题人： 一、单选题：将正确答案填入试题的括号内，每题1分、共60分1．精神医学的第三次革命是指( ) A．对精神疾病的生物机制研究B．解除精神病人的枷锁C．开始对精神疾病进行躯体疗D．社区精神卫生运动E．能够对精神障碍病人进行手术治疗 2．一对老年夫妻把患精神病的儿子送往省精神病院治疗，病情有所好转后，遵照医嘱继续住院治疗。然而，十多天后，儿子竟然被同病房住院治疗的一有暴力伤害倾向的精神病人掐死。本案中医院因治疗、保护和监管病人不力，应承担什么责任( ) A．无责任B．部分责任C．次要责任 D．主要责任E．全部责任 3．治疗性沟通目的不包括哪项( ) A．发展信任关系B．建立良好的护患关系C．做出护理诊断D．向病人提供心理支持E．提高其自我护理能力 4．护士应尊重精神病人，体现为( ) A．敬岗爱业B．满足病人合理需求C．执行查对制度D．业务精湛E．具有慎独修养 5．下列哪项不属于记录原则( ) A．记录内容须准确B．记录项目齐全C．字体工整D．应包括病人自己的语言E．使用统一文字符号 6．病人尝到食物中并不存在的某种特殊的或奇怪的味道见于( ) A．幻听B．幻嗅C．幻味D．幻视E．幻触7．被控制妄想与被害妄想常见于哪种疾病( ) A．精神分裂症B．神经症C．抑郁症D．恐惧症E．焦虑症8．下列属于记忆障碍的是( ) A．错构B．虚构C．记忆增强D．记忆减退E．以上都是9．缄默不语，不吃不喝，保持一个固定的姿势，僵住不动见于( ) A．木僵B．蜡样屈曲C．作态D．模仿动作E．缄默症10．病人做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情称( ) A．木僵B．蜡样屈曲C．作态D．模仿动作E．缄默症11．某神经症患者，感到阳光特别耀眼、声音特别刺耳、颜色显得不自然地格外清楚、普通的气味异常刺鼻。此症状属于( ) A．感觉减退B．感觉增强C．感觉倒错D．错觉E．幻觉12．男病人，不敢吃猪肝，说“吃了猪肝自己会变成猪”。自称“大脑神经细胞被人偷窃了”入院后诊断为精神分裂症。其症状为( ) A．思维扩散B．语词新作C．病理性抽象思维 D．逻辑倒错思维E．妄想 13．病人经常双臂舞动，有时将左腿放在右腿上，问其含义，解释为“左腿代表依靠群众；右腿代表克服困难；左腿放在右腿上是依靠群众克服困难”，下列判断正确的是( ) A．语词新作B．逻辑倒错思维C．病理性抽象思维 D．思维破裂E．妄想 14．女病人，精神分裂症。近半年来病人不愿与人接触，追问病人说“不知为什么街上的人的行为举动都是针对我的，如有人点头或笑表示我做对了，摇头是告诉我错了”此为( ) A．夸大妄想B．被害妄想C．关系妄想D．罪恶妄想E．嫉妒妄想 15．病人坚信自己的配偶对自己不忠实对配偶的跟踪、盯梢、暗中检查配偶的衣服、床单、窥查配偶的提包、信件以寻觅私通情人的证据。 下列判断正确的是( ) A．夸大妄想B．被害妄想C．关系妄想 D．钟情妄想E．嫉妒妄想 16．病人毫无疑根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症。此
《精神科护理学》练习题
《精神科护理学》练习题 一、单项选择题 1．精神卫生是指E A．精神疾病的预防B．精神疾病的康复C．减轻精神压力D．精神疾病的治疗E．以上都是2．个性心理，不包括A A．情感B．能力C．气质D．动机E．性格3．精神活动障碍，不包括以下哪项B A．认知障碍B．反射障碍C．情感障碍D．行为障碍E．思维障碍4．以下哪项不属于精神科护理学的工作范围E A．保健、康复B．治疗、护理C．教学、教育D．宣传E．司法精神病学鉴定5．精神科护理人员的基本要求，不包括C A．乐观、开朗的情绪B．富有同情心C．男性D．具有专业献身精神E．具备系统完整的理论知识、较强的实践技能6．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的C A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动包括认知、情感、意志等过程C．精神活动是以客观现实为基础D．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物E．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 7．我国最早建立精神病院的地区是C A．长沙B．上海C．广州D．深圳E．北京8．最早提出躁狂症、忧郁症名称的人B A．亚里士多德B．希波克拉底C．克雷丕林D．弗洛伊德E．扁鹊9．被称为现代精神病学之父的人是A A．克雷丕林B．希波克拉底C．弗洛伊德D．冯特E．10．美国第一位从事精神科护理工作的先躯者是B A．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷丕林D．希波克拉底E．仲斯11．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视C A．中世纪B．19世纪中叶C．20世纪30～40年代D．文艺复兴时期E．20世纪70年代12．精神卫生护理服务的对象是E A．精神疾病病人B．亚健康人群C．精神障碍的人D．正常人E．所有人群13．下列哪项与精神卫生护理人员素质不符B A．健康积极稳定的情绪B．注意与精神病人保持较远距离C．不断学习增长知识D．热爱自己的本职工作E．探索改进精神卫生的新方法与新措施 14．下列哪项与精神卫生护理发展方向不相符E A．遵循生物-心理-社会医学模式B．积极开展精神卫生保健教育C．预防为主，防治结合D．重视社区、家庭的作用，实施康复护理E．加强病房管理，实施严格的封闭管理制度15．精神卫生护理的场所是D A．精神病医院B．综合医院C．社区、家庭D．医院、社区、家庭E．医院、家庭16．下列哪项不属于精神疾病的范围E A．精神分裂症B．情感性精神病C．神经症D．人格障碍E．攻击行为17．下列哪项不是精神疾病的共同特点D A．常出现一些偏激行为B．常出现不协调精神运动表现C．大多数病因不明D．大多数病人有自知力E．病程一般较长，难于治愈且易于复发 18．以下哪项不是精神症状的特点A
吉大《精神科护理学》考试题
精神科护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案 D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案 A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案 C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍 ? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍
? D. 精神分裂症 答案 D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案 D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案 C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案 B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（） ? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg