李信分析男性癫痫病遗传比例分析
男性癫痫病会遗传吗（原创：李信）
相信很多人都听说过癫痫病，不少人对他的发作都非常害怕。癫痫病就是常说的羊癫风，也称之为羊角风!是一种由于大脑神经元突发性异常放电导致的短暂大脑功能障碍，常为慢性发作，具有复发性。发作时的临床表现复杂多样常常让人措手不及。所以，很多人都担心癫痫病会不会遗传给下一代。
癫痫病不同类型的病症的遗传概率
癫痫病按照不同的病因可以分为症状性、特发性、隐源性等类型，经过数据调查初步得知，特发性癫痫患者近亲患病率为2%～6%，从这个发病的数据得知，明显高于其它人群。也就是说，男性癫痫病患者如果是特发性癫痫，那么遗传给下一代的概率会比一般人发病的概率大。但是，对于隐源性以及症状性型癫痫病患者来说，癫痫病病人的下一代患上癫痫病的可能性就和一般人相似。
癫痫的遗传与性别和疾病类型等有关。
癫痫这个疾病的遗传和性别以及病症类型有关。根据临床显示，儿童期失神癫痫以女孩多见。良性脑中央回癫痫、肌阵挛跌倒性癫痫发作、肌阵挛失神性癫痫以男孩比较多见。但是从统计学来看，男孩患癫痫的可能性要比女孩大，当然其中还包括除遗传因素以外的其它因素，如外伤等。
虽然说男性癫痫病会遗传，但是并不代表癫痫病人不能生育。相关资料显示，癫痫有遗传性，从胚胎到发病期的阶段，对脑部的伤害是发病的外因。通过对孪生双子罹患癫痫的研究表明，癫痫患者具有
遗传易感性，单卵双生子患病一致性是双卵双生子的6倍左右，两者的患病一致性及发作类型的一致性，均有显著性差异。这就说明了一个问题：遗传状况不同，癫痫的患病一致性也不同。但是临床上原发性癫痫的亲属，癫痫患病率明显高于继发性癫痫，并且和患者血缘有关系，通常是血缘关系越近，患病率越高。只要男性癫痫病会遗传吗排除以上的可能因素，生育是没问题的。
父母双方都患有癫痫病，和一方患有癫痫病的遗传概率算法
癫痫发病原因多样性，并且表现病症又有多种类型。总之癫痫本身有相当多的型态，一般说来，如果父母之中有一个是癫痫(羊癫疯)患者，小孩癫痫(羊癫疯)的机率比较高。当然如果是父母双方都患有癫痫病，那么小孩得病的概率就更高了。但是，鉴于这个概率是和哪一种类型的癫痫病有关，因此，还是要先做全面的检查，判断是哪一类型的癫痫(羊癫疯)。才能估计下一代的患病概率。所以，我们每个人都要正确对待癫痫的遗传问题，及时做好相关的检查和治疗准备。
生育期癫痫患者的抉择 一、癫痫会影响生育吗？ 癫痫本身不会造成不孕，根据大量的临床观察，基本认为癫痫病不是造成不孕不育的因素；即使癫痫患者婚后不能生育，也不是癫痫本身造成的，应该从其他方面找原因。绝大多数的癫痫妇女在癫痫控制后是可以生育，只有少数怀疑存在遗传缺陷的患者，在做了相应的遗传学检查后，确认基因有问题，则不能生育孩子。大多数癫痫与遗传无关，无论母亲在怀孕时癫痫是否已经完全治愈，都对孩子是否会患有癫痫没有影响。当然，确实也存在极少数类型的癫痫存在遗传的可能。癫痫患者应该在明确癫痫的诊断类型后咨询专科医生是否会遗传给后代。对于患有癫痫的女性，应该重视她们的生育机能，这是提高患者生活质量的重要措施，应当考虑：①控制癫痫发作；②对于尚未生育的患者应尽量避免使用可能影响生育功能的药物，特别是丙戊酸类药物；③建议准备生育的患者在医生的指导下计划妊娠。 二、月经期癫痫加重怎么办？ 许多生育期癫痫女患者在经期前或经期中癫痫发作次数增加或程度加重，少数仅在经期前或经期中癫痫发作，称为月经性癫痫。在治疗上，抗癫痫药物的选择原则同非月经性癫痫。在服药的同时，应记录发作次数与月经周期的关系。如果控制不佳，在换药或考虑其他治疗方案前，可以在发作次数增加前两天适当加用苯二氮?类药物或者将每日抗癫痫药物剂量增加1/4-1/3（苯妥英钠除外），度过发作频率增加期以后再恢复常规量。对于仅在围月经期癫痫发作次数增加的病人，也可在月经第14-第28天服用孕酮含片，或者在月经期（月经来临前7至3天开始至月经第1天）服用乙酰唑胺。 三、癫痫会遗传吗？ 对于一个癫痫患者，是否由遗传因素引起，以何种方式遗传，其子女被遗传的危险性有多大，目前仍很难预判。根据有关癫痫遗传的研究资料，原发性癫痫患
肌阵挛性癫痫早期症状 肌阵挛性癫痫的临床表现： 多起病于12—17岁，始为大发作，后出现肌阵挛。亦可以肌阵挛、性格改变或一过性失明首发。大发作实乃一种延长的强直性“抖动”，终止时出现数次阵挛。发作频率疏密不等，可伴短暂意识丧失。肌阵挛无先兆，短促(不超过0.5秒)，表现为不对称、不同步、不规则;程度和范围亦不一，可见于单块肌肉的一部分或一组肌群，轻者无肢体移动，重者可猝倒。各种刺激尤其是意向性运动可加重肌阵挛，睡眠时消失。病程中渐发进展性痴呆，有行为障碍、激动_、错乱、幻觉、攻击和欣快。多数还有构音障碍、共济失调及小脑症状，少数有视觉障碍、一过性失明、偏头痛样头痛、肌张力减低、腱反射亢进、锥体外系强直等。化验检查可见血清粘蛋白降低，尿粘多糖排泄增多，生磺酸()排泄少。EEG为持续双侧同步慢波2.5—3.5 c/s，棘慢波综合，多棘慢波综合和爆发性活动。随病程发展，波幅减低，α活动减少至消失。EEG出现棘波时，EMG亦有棘波。反复光刺激可导致泛化性强直一阵挛发作。不同病因引起的垒身性肌阵挛癫痫发作特征不同，主要分为轴性肌阵孪和游走性肌阵挛。 ①轴性肌阵挛：发作主要累及双侧颈部，躯干、肩部及上肢近端肌肉，临床表现为点头、后仰或双侧肩部及手臂抽动，导致病人动作不稳定或掉物，如下肢受累，病人可出现站立或步态不稳、猝倒，甚至跌伤。 ②游走性肌阵挛：临床表现为姿势性震颤或运动性肌阵挛，即在试图做精细运动时出现刻板的节律性运动或肌阵挛性抖动，四肢远端明显。肌肉抽动常常很轻微，甚至肉眼不易察觉。 分类： 目前，按ILAE关于癫痫发作和癫痫诊断方案的建议，可将肌阵挛分为癫痫和非癫痫两大类，肌阵挛癫痫按病因分为遗传性和获得性。包括：①特发性全面性癫痫，良性婴儿肌阵挛癫痫，肌阵挛-站奇不能发作性癫痫，肌阵挛失神癫痫，
继发性癫痫诊断及疗效的脑电图研究 摘要目的探讨继发性癫痫原发病病灶部位、癫痫首发时间与脑电图异常发现的相关性及治疗后癫痫发作情况与脑电图变化。方法回顾性分析136例继发性癫痫患者的临床资料及脑电图，并观察疗效。结果原发病灶位于脑叶皮质的脑电图异常率为90.57%，其中癫痫样放电检出率为52.83%，而原发病灶位于皮质下脑电图异常率为60.00%，其中癫痫样放电检出率为20.00%。原发病灶位于脑叶皮质的脑电图异常率及癫痫样放电检出率均比皮质下高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。脑血管病、颅内感染、颅脑外伤的早发癫痫脑电图异常率为分别为56.41%、50.00%、60.00%，均高于迟发癫痫脑电图异常率（30.77%、25.00%、20.00%）；而脑瘤、脑病则相反，迟发癫痫脑电图异常率分别为85.71%、75.00%，均高于早发癫痫脑电图异常率（0、25.00%）。136例患者经治疗，随访3、6、12个月无癫痫发作率分别为55.88%、75.00%、86.76%，复查脑电图异常率（癫痫性放电检出率）分别为39.71%（20.59%）、22.06%（11.76%）、13.24%（4.41%）。结论继发性癫痫原发病病灶在脑叶皮质者脑电图异常率、癫痫样放电率高，不同病因的继发性癫痫首发时间不同，脑电图异常率也有所不同。经治疗后随着病情好转，发作次数减少，脑电图异常率、癫痫样放电率亦低，因此，脑电图在继发性癫痫的诊断及疗效监测均提供重要参考价值。 关键词继发性癫痫；脑电图；癫痫样放电 【Abstract】Objective To investigate correlation between primary lesion of secondary epilepsy，primary onset time and electroencephalogram abnormality，along with epilepsy onset states and electroencephalogram changes. Methods A retrospective analysis was made on clinical data and electroencephalogram of 136 patients with secondary epilepsy. Their curative effects were observed. Results Electroencephalogram abnormality rate in lobe cortex as primary lesion was 90.57%，with detection rate of epileptiform discharge as 52.83%. Electroencephalogram abnormality rate in subcortex as primary lesion was 60.00%，with detection rate of epileptiform discharge as 20.00%. Lobe cortex as primary lesion showed all higher electroencephalogram abnormality rate and detection rate of epileptiform discharge than subcortex，and the difference had statistical significance （P＜0.01）. Electroencephalogram abnormality rates of early epilepsy were respectively 56.41%，50.00% and 60.00% in cerebrovascular disease，intracranial infection and craniocerebral trauma，which were all higher than electroencephalogram abnormality rates of delayed epilepsy （30.77%，25.00%，20.00%）. Electroencephalogram abnormality rates of delayed epilepsy in brain tumor and encephalopathy were all higher as 85.71% and 75.00% than those of early epilepsy （0，25.00%）. After treatment，follow-up taken by 136 patients for 3，6，12 months showed incidence of non epilepsy as 55.88%，75.00% and 86.76%，along with electroencephalogram abnormality rate （detection rate of epileptiform discharge）in reexamination as 39.71% （20.59%），22.06% （11.76%）and 13.24% （4.41%）. Conclusion Secondary epilepsy with lobe cortex as primary lesion shows high
一、单选题 1. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是【A】 A脑电图B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺E功能影像如PET、SPECT 2．癫痫下列哪项不符合【C】 A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C、每一位癫痫患者只有一种发作类型 D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 3．对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是【C】 A苯巴比妥B苯妥英钠C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮4．下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是【E】 A任意给药比不用药更坏B有效剂量因人而异C长期服药才能减少复发 D一种药有效就不必用二种药E一种药无效应立即换用其他药5．长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是【C】 A苯巴比妥B扑米酮C苯妥英钠D乙琥胺E卡马西平6．下列哪项不符合痫性发作【C】 A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍 D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作 E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作7．对于癫痫的药物治疗，下列不正确的【E】 A．口服药剂量自低限开始 B．定期复查，注意毒性反应及副作用 C．不能突然停药、换药 D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物 E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制8．典型失神发作的特征性脑电图表现为【C】 A. 单侧3Hz棘－慢综合波B双侧3Hz棘波C双侧对称3Hz棘－慢综合波 D. 单侧5Hz棘－慢综合波D双侧5Hz棘波 9．癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是【C】A. 有效支持B对症治疗 C.从速控制发作 D.纠正酸碱平衡 E.预防感染 10．男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属【C】 A．强直性大发作 B．肌阵挛性发作
癫痫发作最常见的六大类型 癫痫，一种普遍存在的发作性慢性疾病，癫痫在生活中存在着多种多样的症状表现，不同的表现形式有着不同的症状类型，趁早了解其症状表现有利于疾病的治愈。那么，癫痫发作有哪六大类型呢？专家为我们详细分析如下： 一、失神发作(小发作)：突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒的棘慢或尖慢波综合。 二、复杂部分性发作(精神运动性发作)：精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，可有神游症、夜游症等自动症表现，有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。 三、全身强直-阵挛发作(大发作)：突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及患者的生命安全。 四、植物神经性发作(间脑性)：可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 五、单纯部分性发作：表现为某一局部或一侧肢体的强直-阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)；发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。 六、其他：无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。 权威癫痫专家介绍：南京同善癫痫病研究所是一所集教学、科研、预防、临床诊疗为一体的正规癫痫医院。医院资质雄厚，始终秉承“科技兴院，患者至上，以人为本”的管理方针，给患者提供优秀的保障。 南京同善癫痫病研究所是一家拥有特色治疗技术--“SNRC国际超导神经调控修复技术”的医院，运用国际尖端癫痫检测定位系统，迅速查出大脑异常放电区域，精确定位癫痫病灶部位。癫痫病的真正瓶颈——“星形胶质细胞”是治愈癫痫的关键所在，只要调控修复“星形胶质细胞”，就可以通过其不断的自我更新、迁移和分化补充丢失或受损的神经细胞，并迅速使大脑神经元细胞功能恢复正常。 推荐阅读：南京同善癫痫病研究所
脑卒中继发性癫痫患者41例临床特征分析 发表时间：2012-07-23T15:58:43.777Z 来源：《中外健康文摘》2012年第13期供稿作者：段嘉斌 [导读] 综上所述，脑卒中不同时期发生癫痫的机制不同，临床表现复杂，多与脑卒中类型、部位及发作时间等关系密切。 段嘉斌（云南省保山市人民医院 678000） 【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）13-0028-02 【摘要】目的分析脑卒中后继发癫痫的临床特征。方法整理我院2011年1月至2012年1月期间以脑卒中继发性癫痫收住入院的41例患者的临床资料，分析脑卒中患者继发性癫痫的发病率，以及癫痫发作与病变性质的关系。结果本研究41例脑卒中继发性癫痫患者，死亡2例，仍有间断发作1例；男性患者发病率明显高于女性患者，P＜0.05；年龄在31～50岁之间发病率较其他年龄段高；脑出血患者发病率较脑梗死发病率高，P＜0.05；基底节出血和脑梗死患者发病率较高；早发型癫痫患者占研究组65.85%。结论脑卒中继发性癫痫发病机制不同，临床表现复杂，多与脑卒中类型、部位及发作时间等关系密切，临床应根据病情需要制定不同的治疗方案。 【关键词】脑卒中继发性癫痫临床特征 随着医疗技术的不断提高，脑血管病患者的生存期逐步延长，脑卒中继发性癫痫患者的发病率亦相应增高，严重影响着患者的进一步治疗[1]。因此，分析脑卒中患者继发性癫痫的发病率，以及癫痫发作与病变性质的关系对疾病的治疗有着重要的参考意义。笔者回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间41例脑卒中继发性癫痫患者的临床资料，现总结汇报如下： 1资料与方法 1.1一般资料本研究资料来源于我院2010年7月至2011年7月期间以脑卒中继发性癫痫收住入院患者的临床病历。所有患者经CT及MRI检查，符合1986年中华医学会笫二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准，排除既往有癫痫病史或其他原因所致的继发性癫痫[2]。本研究组41例脑卒中继发性癫痫患者，其中男26例，女15例；年龄在31～81岁之间不等，平均（46.9±7.8）岁；高血压病史29例，严重吸烟和酗酒病史18例，糖尿病病史12例，高血脂病史6例。 1.2治疗与观察方法本研究41例脑卒中继发性癫痫患者均积极治疗原发病，早期发作患者，短期口服卡马西平为主，发作首日0.1g，3次/日，次日后每日增加0.1g，3次/日，最高量每日不超过1.2g，一般疗程为1～3个月，直至状态改善为止；迟发性发作患者根据发作类型和病情需要对症选药，用药时间持续6个月以上；癫痫持续状态患者给予静脉滴注安定，待病情稳定后，改为口服苯妥英钠等药物。总结并分析41例脑卒中继发性癫痫患者治疗期间脑卒中后癫痫发作与卒中类型、卒中部位、发作时间之间的关系。 1.3统计学方法应用 SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(x±S)表示，P＞0.05，差异无统计学意义；P＜0.05，差异具有统计学意义；P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。 2结果 2.1临床表现本研究41例脑卒中继发性癫痫患者中，22例有不同程度的意识障碍，12例有不同程度的运动性失语，7例有不同程度的感觉性失语；27例患者完全性偏瘫，14例患者部分性偏瘫；7例脑膜刺激征；27例早发型癫痫（2周内发作），14例迟发型癫痫（2周后发作）；癫痫全面性发作25例，癫痫部分性发作15例，癫痫持续状态1例。 2.2 头颅CT或MRI检查本研究所有患者经头颅CT或MRI检查显示：脑出血24例，其中基底节出血17例，蛛网膜下腔出血5例，脑叶出血2例；脑梗死15例，其中脑叶梗死14例，基底节梗死1例；混合性卒中2例。 2.3 脑电图检查本研究所有患者经脑电图检查显示：脑电图表现为正常患者11例；表现为异常患者30例，其中脑电图出现棘慢波16例，以一侧半球严重者9例，出现尖波5例。 2.4治疗结果所有患者均正常随访，随访率100%；随访时间在2～14月不等，平均随访（8.6±1.7）月。早发型27例癫痫发作患者中，死亡2例，其余患者停药后无一例复发；迟发性14例癫痫发作患者中有1例仍有间断发作而用抗癫痫药维持治疗；1例癫痫持续状态患者无复发。本研究组41例患者，死亡2例（4.88%），仍有间断发作1例（2.44%）。 3讨论 癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”，是神经元突发性异常放电导致大脑短暂的、功能障碍的一种慢性脑部疾病[3]。本病多是突然和一过性症状，且常是自限性异常放电所致，具有发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常的特点。据国内外研究表明[4]：继发性癫痫的病因中脑卒中居首位。本研究对脑卒中继发癫痫的发病性质与卒中类型、部位及发作时间等关系进行深入研究，为临床预防和开展诊疗提高参考依据。 3.1脑卒中后继发性癫痫与性别和年龄的关系 本研究41例脑卒中继发性癫痫患者中，26例男性患者占研究组的63.41%，15例女性患者占研究组的36.59%，男性患者的发病率明显高于女性患者，P＜0.05(P=0.01512)，差异具有统计学意义，可能与脑卒中患者的高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及酗酒等病史有关。年龄在31～50岁之间患者29例，在51～70岁之间患者9例，71岁以上患者3例，平均（46.9±7.8）岁。年龄在31～50岁之间占研究组的70.73%，明显高于本研究其他年龄段患者，可能与工作环境、生活压力等因素有关。 3.2脑卒中后继发性癫痫与脑卒中类型的关系 本研究经头颅CT或MRI检查显示：24例脑出血患者占研究组58.54%，15例脑梗死患者占研究组36.59%，2例混合性脑卒中患者占研究组4.88%，表明本研究脑出血继发癫痫患者的发病率较高。脑出血患者与脑梗死患者继发癫痫的发病率对比，P＜0.05(P=0.04658)，差异具有统计学意义；脑出血和脑梗死患者分别与混合性脑卒中患者发病率比较，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。 3.3脑卒中后继发性癫痫与脑卒中部位的关系 本研究经头颅CT或MRI检查显示：18例基底节出血患者占研究组43.90%，14例脑叶梗死患者占研究组34.15%，6例蛛网膜下腔出血患者占研究组14.63%，2例脑叶出血患者占研究组4.88%，1例基底节梗死患者占研究组2.44%。本研究表明基底节出血和脑叶梗死继发癫痫的发病率明显多于脑卒中的其他部位。基底节区是脑卒中常见的出血部位，大量出血和血肿严重影响脑脊液的循环，压迫脑组织导致局部脑组织缺血或缺氧严重，钠泵衰竭以及钠离子内流导致神经元细胞膜稳定性变差，刺激大引起中枢神经系统导致癫痫发作。在出血性卒中患者中由于局限性或弥漫性脑血管痉挛所致脑组织缺血缺氧和血肿机械压迫刺激以及代谢紊乱等因素引起癫痫发作。晚期癫痫患者发生
、遗传因素.在一些有癫痫病史或有先天性中枢或地病人家族中容易出现癫痫. 、脑损害与脑损伤.在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起地胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫地一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫.文档收集自网络，仅用于个人学习 、颅脑其它疾病.脑肿瘤、脑血管病、等.文档收集自网络，仅用于个人学习 、环境因素;男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外、精神刺激等也是癫痫发生地诱因.文档收集自网络，仅用于个人学习 ．病因与预后遗传性癫痫通常为良性预后，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神性癫痫等，对抗癫痫药物反应良好，发作次数岁随年龄增长而减少，多数在青春期后消失.文档收集自网络，仅用于个人学习 症状性癫痫地预后与原发病有密切关系.由急性颅脑外伤引起地癫痫发作预后较好，一般在急性期过后即不再复发；少数可遗留癫痫反复发作，需长期应用抗癫痫药物控制.由大脑半球地肿瘤、、血管疾病等所致地癫痫发作，在治愈原发病以后往往仍有癫痫发作，应进行长期药物治疗.脑炎、引起地癫痫，预后因感染地轻重和并发症地有无而异.先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起地癫痫预后多不好，发作难以控制.癫痫患儿合并神经系统异常及也提示预后不好.文档收集自网络，仅用于个人学习．发作类型及综合征与预后临床发作类型及癫痫综合征与预后有密切关系，同一发作类型出现在不同地癫痫综合征，其预后可能有很大不同.文档收集自网络，仅用于个人学习．发作持续时间与预后长时间地惊厥发作可引起惊厥性脑损伤及全身性并发症，是癫痫最常见地死亡原因.惊厥性脑损伤可遗留不同程度地神经系统后遗症，并可加重癫痫发作.非惊厥性癫痫持续状态也可引起脑损伤.文档收集自网络，仅用于个人学习 ．发作频繁程度与预后一般说，小儿癫痫发作过于频繁者预后较差. ．起病年龄与预后新生儿期起病者预后较差，约％死亡或有后遗症，主要与引起惊厥地原发病有关.婴儿期起病地癫痫比年长儿起病者预后差，可能与病因和基本病理有关.文档收集自网络，仅用于个人学习 ．治疗与预后癫痫起病后早期开始治疗可减少复发，减轻惊厥性脑损伤，有助于改善预后.规律用药地疗程长短可影响停药后地复发率，疗程长则复发率低.成人癫痫经过长期治疗而停药后，约％在年内有复发.小儿癫痫在发作控制后继续服药年者，停药后约／复发.一般来说病程短、及时药物治疗控制发作者复发率低；病程长、有神经系统异常、脑电图异常、智力低下及症状性癫痫病因未去除者复发率高.文档收集自网络，仅用于个人学习 癫痫病地发作，其病理作用是复杂地，也是原始性地过程.最能引起发作地主要原因，是脑细胞异常活动、产生放电、且横向扩散性，达到超过自身所耐受最大阈值.则引起全区神经细胞高度刺激、兴奋，特别支配骨骼肌地运动神经、出现强直收缩.便出现抽搐状态.在过度兴奋地同时，也同样发生抑制，故发生神志不清，不省人事.严重者，支配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时，可令肺呼吸受压迫，会发生窒息死亡危险.文档收集自网络，仅用于个人学习 脑神经细胞为什么会产生放电，且具有横向性扩散？这仍从细胞膜上地离子通道上说明；动物地生命基本单位——细胞.细胞地生命活动，在于细胞膜地运动.细胞生命活动过程中，必定会消耗一定物质，在营养物质进入细胞过程，会产生一定量能量和消耗相关营养物质.例如，钾钠泉和钙离子通道.在膜外与膜内地钙离子水平不能平衡时，必定经分子水平低流动.在流动时，一旦流速，流量与流向地差异，所产生电离子会相对增强.当电荷增强在一定程度上，会向带负电物质释放，出现放电现象.文档收集自网络，仅用于个人学习病患者发作，其放电现象与上述机理一样.当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压、缺血缺氧地情况下，会通过神经经调节.使病变组织细胞产生兴奋状
全身强直－阵挛性发作癫痫病例筛查表 地区：1.黑龙江 2.河南 3.江苏 4.宁夏 5.山西 6.湖南7.山东8.甘肃9.陕西10.四川11.安徽12.云南13.吉林14.河北15.青海□□ 当地（县）编号: □□乡（镇）编号：□□ 姓名：性别：1=男2=女□户主姓名： 年龄：（周岁）□□出生年月：年月□□□□/□□ 民族：职业： 身高：厘米□□□体重：公斤□□□ 住址：电话： 一、癫痫简要病史（重点询问发作表现、持续时间以及发作病因或诱因等） 补充（1）发作时是否有意识丧失？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□询问：（2）发作时是否有四肢抽搐？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□（3）发作时是否有大小便失禁？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□（4）发作时是否咬伤舌头或摔伤？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□（5）发作后有无嗜睡、困倦或肌肉疼痛？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□（6）家属或旁人看到过你（病人）发作吗？ 1=每次有2=无3=不是每次都有□（7）首次发作时年龄：（周岁）□□（8）近一年内发作次数：次□□二、既往治疗史 1．曾在何种医院诊治? □1.市级医院□2.县级医院□3.乡卫生院□4.个体医生 是否曾被确诊为癫痫? （1）确诊（2）未确诊（3）不知道□2．过去曾用过的治疗方法：（1)=未治疗过（2)=治疗过□服用过的西药（详细写出药物名称、服用剂量和服用多长时间） （2）其它方法：□1=中药；□2=针灸；□3=割治；□4=埋线；□5=民间验方 三、近期治疗与发作情况（指12个月内） 1. 按医嘱每日服药（药物名称、剂量）：） 发作次数：①次/月□□②次/年□□③已月未发作□□2. 服药不规律或从未治疗：1=服药不规律2=从未治疗□ 发作次数：①次/月□□②次/年□□③已月未发作□□调查医师：调查日期：年月日
什么是进行性肌阵挛性癫痫 什么是进行性肌阵挛性癫痫？进行性肌阵挛性癫痫(progressive myoclonic epilepsies，PME)是一组症状性癫痫，包括多种疾病，其PME 所包括的各种疾病均较少见，其病因各异，有的是神经元能量产生的缺陷，有的是神经元内异常代谢物的沉积，有的是蛋白水解机制，还有的是原因尚未阐明的神经元变性。PME可见于下列病种：Unverricht-l_amdborg病、Lafora病、涎酸沉积病、神经元蜡样脂褐质沉积病、齿状核红核苍白球路易体萎缩、肌阵挛癫痫及破碎红纤维综合征、高雪氏病Ⅲ型等。 Unverricht-Lundborg病】 主要见于波罗地海诸国，尤以芬兰多见。起病6～15岁间，进行性肌阵挛发作，无节律，不对称，也可有全身性惊厥。肌阵挛有刺激敏感性，主动运动可诱发。智力低下较轻。可有共济失调。症状可有起伏。以前多在起病5～10年内死亡，现在可以存活20年病程晚期可见背景波变慢。本病属常染色体隐性遗传，基因缺陷在染色体21q22．3。此基因编码一个蛋白，成为cystatin B，是一种广泛存在的半胱氨酸蛋白酶抑制剂，其与癫痫发生之间的关系尚未阐明，据认为可能与神经元变性有关，而癫痫是继发的。
Lafora病】 多见于南欧。起病在ll～18岁间。有严重的肌阵挛发作和全身性惊厥发作。肌阵挛常由于光刺激或本体感觉的冲动所诱发。EEG 呈弥漫放电，或限局性、多灶性放电。病情严重，进展较快，以后全身性惊厥减少而肌阵挛发作加重，智力衰退。病理特点是脑、肌肉、皮肤、肝内含有Lafora小体，为葡聚糖的沉积物。遗传方式是常染色体隐性，基因缺陷在染色体6q24，此基因编码的蛋白为Laforin，是蛋白酪氨酸磷酸酯酶，其功能涉及神经元的糖原代谢，调节离子通道及突触传导，但尚未阐明其如何引起癫痫。 涎酸沉积病】 涎酸沉积病(sialidosis)是常染色体隐性遗传病。基因在染色体6p21．3，编码仅一神经氨酸苷酶(涎酸苷酶)。此酶可分解涎酸。基因突变则涎酸沉积于神经元内，引起肌阵挛癫痫。本病工型起病在10岁以后，眼底有樱桃红斑，故又名”樱桃红斑肌阵挛综合征”，有视
癫痫发作症状的分类 在临床上进行癫痫治疗的初期，基本上医生会基于癫痫的精准检查结果，以及癫痫的发作症状进行分类划分治疗，这是进行癫痫治疗最初需要进行的步骤，也是必不可少的项目。只有明确癫痫的症状以及所属的类型，医生才可能进行针对性的治疗，以及确定最终的治疗方案和药物的服用剂量等。 很对人可能对于癫痫的分类有一定的疑虑，不知道癫痫发作也就是那么点症状有什么好划分的，甚至感觉做一些检查是没有必要的。临床上就有患者发生过没有经过检查和分类，就采取服药治疗结果药不对症的情况。 一个姓刘的患者56岁了，因为生活在农村也不注重定期的体检，在55岁的时候出现过4次的病情发作，并且是直接的大发作晕倒抽搐，意识丧失，且伴有尿失禁的情况。因为每次发作也就是持续3-5分钟，患者也没有去进行检查，就是按癫痫病去处理，买了一些广谱类的药物服用，病情初期是控制住了，但是没多久就再次出现发作。第二年的时候，老刘的儿子才带着来医院检查，检查结果显示老刘之前服用的药物对于现在确诊的癫痫类型，并没有太大的控制效果，反而产生很强的副作用。医生才根据老刘现在的病情进行用药治疗，现在患者已经服药两年了，孩子也定期带过来复诊，病情控制的非常不错，准备下一步的减药。 癫痫患者发病的症状比较多，可能初步查看大家都是抽搐，但是抽搐的部位不同，是全身性的抽搐还是局部的抽搐，是强直发作、阵挛发作、还是肌阵挛发作等等，这都不是患者自己可以通过简单的观察可以判断的。专业的事情交给专业的人去做。 临床对于癫痫的分类分为3大种：全面性发作，部分性发作，不能分类的发作。 全面性发作又分为：强直-阵挛（大发作），失神发作，肌阵挛发作，阵挛发作，强直发作，失张力发作。 部分性发作又分为：简单部分性发作（无意识障碍），复杂部分性发作（有意识障碍），继发全面性发作。 不能分类的发作属于发作类型不明的情况，像是癫痫性痉挛等。 全面性发作症状表现有意识丧失，动作突然中止，摔倒，伴有阵挛，身体肌肉持续性的收缩，身体僵直，还有身体节律性的抽动等等，发作症状往往较为剧烈且明显，会直观的给人一种大发作的表现，如果病情特发没能进行及时的救助，很可能伴随意外状况的发生。 部分性发作表现症状有一部分轻微患者无意识障碍，复杂性的有意识障碍，并且根据大脑异常位置的不同，可出现运动性，感觉性，自主性，精神性的发作，而且部分情况是成对出现，很容易导致复杂性的发作，一定注意尽快寻求医生的帮助，以免病情加重。
脑卒中继发性癫痫患者41例临床特征分析王浩 发表时间：2016-04-18T13:27:53.817Z 来源：《健康世界》2015年31期供稿作者：王浩 [导读] 郑州大学附属洛阳中心医院脑卒中继发性癫痫患者的发病率与脑卒中类型及病灶部位有关，临床上需要及早对癫痫患者采取抗癫痫药物治疗。 郑州大学附属洛阳中心医院 471000 摘要：目的：探讨脑卒中继发性癫痫患者临床特征。方法：选取2013年12月-2015年11月我院收治的126例脑卒中患者中41例脑卒中继发性癫痫患者，对所有患者的临床资料进行分析。结果：脑出血及蛛网膜下腔出血继发癫痫发病率均显著高于脑梗死患者，差异有统计学意义（P＜0.05），而脑出血及蛛网膜下腔出血继发癫痫发病率无显著差异（P＞0.05）。脑卒中继发癫痫患者主要以早发型为主，皮质区及蛛网膜下腔发病率显著高于基底节区发病率，且皮质区发病率明显高于蛛网膜下腔发病率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑卒中继发性癫痫患者的发病率与脑卒中类型及病灶部位有关，临床上需要及早对癫痫患者采取抗癫痫药物治疗。 关键词：脑卒中；继发性癫痫；临床特征 脑卒中是临床上较为常见的脑血管疾病，也是导致患者发生继发性癫痫的常见原因，对脑卒中继发性癫痫的临床特点、发病机制以及治疗措施进行分析和研究，能在一定程度上对继发性癫痫具有防治作用[1]。因此，本文选取2013年12月-2015年11月我院收治的126例脑卒中患者中41例脑卒中继发性癫痫患者，对所有患者的临床资料进行分析。现将具体研究内容整理报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年12月-2015年11月我院收治的126例脑卒中患者中41例经头颅CT或者MR检查确诊的脑卒中继发性癫痫患者。男76例，女50例；年龄37-83岁，平均年龄（60.23±6.41）岁；其中脑梗死患者62例，脑出血患者33例，蛛网膜下腔出血患者31例。脑卒中继发性癫痫患者41例，其中男26例，女15例；年龄36-82岁，平均年龄（62.16±6.33）岁。脑卒中继发癫痫患者部位包括：皮质26例，蛛网膜下腔10例以及基底节5例。纳入标准：①排除患者在脑卒中前便存在既往癫痫发作史，均为首次发生脑卒中；②排除患者因脑出血术后及其他原因而导致的癫痫发作。 1.2 一般方法 本次研究中所有患者的临床数据主要是通过对患者病历进行回顾及随访采集收集到，随访的方式主要包括电话、邮件以及门诊等，随防时间为患者发生脑卒中的2n内。 1.3 观察指标 观察所有患者脑卒中类型、发病率、癫痫发作类型、发作时间以及继发性癫痫发作与脑卒中部位的关系。 1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取进行检验；计量资料采取均数±方差（）表示；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 2 结果 2.1 继发癫痫脑卒中类型及发病率 脑出血及蛛网膜下腔出血继发癫痫发病率均显著高于脑梗死患者，差异有统计学意义（P＜0.05），而脑出血及蛛网膜下腔出血继发癫痫发病率无显著差异（P＞0.05）。如表1所示： 2.2 发作类型 41例脑卒中继发性癫痫患者中11例（26.83%）患者为部分性发作，25例（60.98%）患者为全身强直-阵挛发作，5例（12.19%）患者为癫痫持续状态。 2.3 发生时间 一般来说早期发作时间为脑卒中后2w内，晚期发作为2w后。本次41例患者中28例（68.29%）患者为早期发作，其中脑梗死患者18例，脑出血患者7例，蛛网膜下腔出血患者3例；13例（31.71%）患者为晚期发作，其中脑梗死患者6例，脑出血患者5例，蛛网膜下腔出血患者2例。这说明脑卒中继发癫痫患者主要以早发型为主（P＜0.05）。 2.4 脑卒中部位与癫痫发作关系 58例患者病灶部位为基底节区，继发性癫痫2例（3.45%）；23例患者病灶部位为皮质区，继发性癫痫5例（21.74%）；21例患者病灶部位为蛛网膜下腔，继发性癫痫3例（14.29%）；病灶部位为小脑、丘脑及脑室患者分别为16例及8例，均无继发性癫痫发生。皮质区及蛛网膜下腔发病率显著高于基底节区发病率，且皮质区发病率明显高于蛛网膜下腔发病率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 继发性癫痫的发生与于多种脑部病损和代谢障碍有关，脑卒中是临床上常见且较为严重的脑血管疾病，临床上的特点为发病率、致残率以及死亡率高等特点[2]。脑卒中患者容易继发癫痫，会在一定程度上增加患者的脑损害率及死亡率。本次研究发现，脑卒中继发癫痫患者主要以早发型为主，脑卒中病灶发生率从高到低依次为皮质区、蛛网膜下腔、基底节区，这说明脑卒中继发性癫痫患者的发病率与脑
癫痫发作的急救措施： 1.癫痫发作的治疗与急救措施： 癫痫发作的治疗：癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶尔出现骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制，可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而导致患者死亡。 临床上癫痫的诊断一旦确立，不管是否发现病因治疗的指标，均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长，服用过程中可能发生一些毒副作用，常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫药物治疗对控制本病的发作至关重要，治疗及时得当，可使90%以上的癫痫患者取得良好的效果，但临床上进行癫痫药物治疗时，总的原则是使用最少的药物和最小的药剂量以达到控制癫痫发作，同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。 2.癫痫持续状态的急救： ①一般癫痫持续状态的急救措施有：使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上的束缚的衣物，刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位，不要强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害如骨折、软组织伤等； ②保持呼吸道通畅：应使患者头偏向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有假牙等，应及时取出，对于持续昏迷者，应给予口咽管通气，必要时行气管切开术，勤吸痰。如发现换不足，应及时给予人工通气； ③抗癫痫药物的应用：持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物，用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg静脉注射，速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用，或给予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注，无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射，其速度不快于50mg/min。若仍然无效，可选用异戊巴比妥钠0.5mg溶于注射用水10ml做静脉注射，其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g、5岁为0.2g，还可用10%水合氯醛20-30ml（儿童为0.5mg/Kg）保留灌肠； ④积极处理并发症：高热时可行物理降温，并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱，有脑水肿是应给予甘露醇，还需要防治肺部感染，对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后，可给苯巴比妥0.2g肌内注射，8-12小时1次维持控制，清醒后钙口服抗癫痫药物。 另外，需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯，避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动，须戒除烟酒，不食辛辣食物，提倡适当的体力和脑力活动，避免参加危险性工作和活动，如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作，解除精神负担，增强战胜疾病的信心。
神经病学病案分析训练答案
病案1 [现病史]患者刘XX，男，40岁，半月前患感冒、头疼，按感冒处理，症状缓解。一周前出现视物模糊、复视伴双下肢无力、活动不便。左上肢持物乏力，未加注意，近两天出现双下肢完全瘫痪，左手不能拿东西。无发热、意识障碍、抽搐等。 [查体] 颅神经：双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。双眼球不能外展。向其他方向运动正常。双侧额纹消失，眼睑闭合不全，双侧鼻唇沟变浅，伸舌居中。其他脑神经未查出异常。左上肢肌力4级，右上肢肌力5-级。双下肢肌力0级，四肢肌张力低。双上肢前臂中部以下痛觉减退，深感觉正常。双下肢膝关节以下痛觉减退，深感觉减退。腓肠肌握痛（+ ）。腱反射减弱。未引出病理反射。[腰穿] 脑脊液压力1.77 kPa (180 mmH2O)。白细胞8个，蛋白125 mg，糖45 mg，氯化物720 mg。 请对此病例进行诊断，诊断要点，鉴别诊断，鉴别诊断要点，需要完善的检查，治疗原则 诊断：吉兰—巴雷综合症（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病） 要点：1.亚急性起病，起病前半月有上感史 2.四肢对称性弛缓性瘫痪（上肢轻，下肢重） 3.有末梢性感觉障碍， 4.合并颅神经受损（面神经和外展神经） 5.脑脊液示蛋白--细胞分离（细胞数正常，蛋白升高） 鉴别诊断及要点： 1.脊髓灰质炎，瘫痪多局限在一侧，无感觉障碍 2.急性横贯性脊髓炎迅速出现损伤平面以下的运动、感觉障碍，锥体束征阳 性，MRI可鉴别 3.低钾性周围性瘫痪无感觉障碍呼吸肌脑神经一般不受累血清钾低有反 复发作史 4.重症肌无力肌无力波动性，晨轻暮重，或活动后加重，休息后减轻，低频 神经重复点刺激及新斯的明实验可鉴别 需完善的检查：肌电图 治疗原则：病因治疗免疫球蛋白、血浆置换疗法 对症治疗：辅助呼吸、防治各种并发症、康复 病案2 [现病史] 患者王XX，男，72岁。右侧肢体乏力，伴言语不能1天。 患者于1天前无明显诱因晨起时出现右侧肢体乏力，伴言语不能，稍感头晕，无头痛、呕吐，无意识障碍及抽搐发作。随后家人将其送到卫生院就诊，给予“血塞通”静滴，因症状缓解不明显，肢体无力症状加重而来我院就诊。病程中无发热，进食尚可，二便正常。 [既往史] 有血脂异常史，未治疗，否认高血压、糖尿病、肝炎、结核病史。家族中无类似疾病。 [查体] BP140/90mmhg，神清，吐词不清，可配合检查，记忆力、定向力、计算力、自知力和理解判定能力欠佳。眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1﹕2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏；双眼球各方向运动自如，无眼震，角膜反射正常。
继发性癫痫的护理查房文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
继发性癫痫的护理查房徐玉霞：今天我们进行继发性癫痫的护理查房，首先由床位护士吴春华介绍下患者病情。 吴春华：6床张秀英女 47岁，因“发热两天，一小时前突发抽搐两次”入院，患者3年前有脑梗死病史，经治疗后好转，平时服用拜阿司匹林治疗，有癫痫病史，有系统性红斑狼疮病史，患者两天来出现畏寒发热，入院前一小时发作四肢抽搐，口吐白沫，呼之不应，约5分钟之后醒转，送急诊，查头颅CT考虑脑梗死可能，右侧基底节，两侧小脑及左顶叶软化灶，脑积水。全胸片示左下肺炎症。血常规WBC ×109/L。患者入院时体温℃，神智嗜睡，四肢肌力肌张力正常，四肢有多处瘀斑，予保留导尿。 入院诊断：继发性癫痫，脑梗死后遗症期，肺部感染，系统性红斑狼疮。 徐玉霞：请陆小妍讲下继发性癫痫的定义及发病原因。 陆小妍：癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调，按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫，指除了遗传因素之外，尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作，如单纯部分性发作（运动性、感觉性、植物神经性）、复杂部分性发作（精神运动性发作）等，少数患者可发展为全身性发作。 继发性癫痫的原因很多，许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引起癫痫。常见致病因素有： 1．先天性疾病：如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
2．产前期和围生期损伤：如产伤、窒息、颅内出血、早产、宫内发育不良及黄疸等，是小儿继发性癫痫的常见原因。 3．热性惊厥后遗：严重和持久的热性惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质细胞增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。 4．颅脑损伤：以开放性损伤、重度损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、外伤后意识障碍、损伤后数周内产生早期痫性发作的病例容易发生后遗癫痫。刘国英指出顶叶损伤最易发生癫痫。 5．颅内感染：如各种细菌、病毒、真菌感染引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿以及寄生虫感染引起的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾等。 6．中毒：重金属、有害气体、化学物品及药物中毒均可引起脑损害而导致癫痫发作，如铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒等以及全身性疾病，如妊娠高血压综合征、尿毒症等。 7．颅内肿瘤：如脑胶质瘤、脑错构瘤、脑膜瘤、颅内脂肪瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。 8．脑血管疾病：如脑血管畸形、脑动脉硬化、脑出血、脑缺血、脑梗塞、脑血栓等。 9．营养、代谢性疾病：如佝偻病、低血钙、胰岛素瘤、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等。 10．其他：如结节性硬化、老年期痴呆也常伴有癫痫。 该患者的发病原因是脑血管疾病，是由脑梗死引起的。 徐玉霞：下面请袁悦为我们介绍癫痫的发作类型。
癫痫会遗传吗 癫痫发作的危害非常大，不但给患者身体方面的危害，对患者的大脑、心里都有着严重的影响。那么癫痫会遗传吗?这是很多患者所关心的问题，下面是关于癫痫的遗传问题，希望会有帮助，详细的还是要咨询医生，这个只能作为参考。 通过研究表明，多数学者认为癫痫病是会遗传的据统计，一般人群患病率约0.5%。原发性癫痫患者的亲属中，患病率为百分之二到六，比一般人群的癫痫患病率高出4～7.2倍，很多朋友认为只有原发性癫痫病会遗传，继发性癫痫病不会遗传，其实这种认识是错误的。继发性癫痫患者家庭成员中该病患病率为2.5%，也比一般人群患病率高，且血缘关系越近患病率更高。 癫痫的诱发因素有很多，所以很多人都没有认为癫痫会是遗传病。但是现在世界上的人们普遍认为癫痫是遗传得来的。 但并不是每一种类型的癫痫都会遗传。癫痫有很多不同的类型，大部分癫痫是后天获得性的。一部分癫痫确有遗传倾向，但遗传性并不非常肯定。对孪生双子罹患癫痫的研究表明，癫痫患儿具有遗传易感性，对癫痫患者家系分析和流行病学调查表明，特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8%-10.8%，个别高达19.8%~35%，明显高于症状性癫痫的1%~4.6%，后者又较普通人的患病率高0.3%~0.6%，而且与患者血缘关系越近，患病率越高。 癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3%—4%，继发性患者中为0—1%，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20%，因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。 癫痫具有一定遗传倾向。但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低，易感性增高，遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作，而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分，因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。 癫痫有很多不同的类型，大部分类型的癫痫是后天获得的，只有少部分有遗传倾向，但遗传性并不十分肯定，所以癫痫病一定遗传吗不一定。癫痫患者在