燃煤污染型砷中毒流行因素及防制对策 - 副本

燃煤污染型砷中毒流行因素及防制对策

杨大全　秦少先　朱丽华

摘要　从卫生管理的角度分析燃煤污染型砷中毒流行的自然因素是高砷煤的存在,人为因素是由于病区居民经济生活、文化卫生水平较低,开采和用敞炉灶燃烧高砷煤而罹患砷中毒。笔者认为,改变社会因素较之改变自然因素容易,因而提出了以加快病区经济社会发展为主的,同时严禁开采高砷煤,改良炉灶等多种防制对策。

关键词　砷中毒　流行因素　防制对策

中图分类号　R59119

Ep ide m ic factor and con trolli ng coun ter m ea sure of coa l-burn ig polluted type of ende m ic arsen is m

Yang D aquan,Q in Shaox ina,Zhu L ihua

Gu iz hou P rov incia l Of f ice f or E nd e m ic D isease Con trol,Gu iy ang550000

T he ep idem ic natu ral facto rs of coal2bu rn ing po llu ted type of endi m ic arsen is m are,analysed from the view of health adm in istrati on,the ex istence of h igh arsen ic coal.T he m ain social facto r is that,be2 cau se of the poo r econom ic conditi on and low er educti on and health stadard,the s m all environm en t of dw elling is po llu ted by the residen ts’m in ing and u sing h igh arsen ic coalw ith non2ch inm ey stoves,w h ich con sequen tly induces arsen is m due to excessive and ch ron ic in take of large quan tity of arsen ic from coal bu rn ing.T he au tho rs th ink that it is m uch easier to change the social facto rs than to alter the natu ral facto rs.T herefo re,a comp rehen sive con tro lling coun term easu re is p ropo sed,including speeding up the e2 conom ic developm en t as m ain app roach,p reven ting from m in ing h igh arsen ic coal,cu ltivating w ood and

i m p roving stove si m u ltaneou sly in the endem ic area.

Key words　Coal2bu rn ing po llu ted type of endem ic arsen is m Ep idem ic facto r Con tro lling coun2 term easu re

Ξ

1　燃煤污染型砷中毒病区分布特点

贵州省的地方病,主要有碘缺乏病、燃煤污染型氟中毒和砷中毒。从贵州地图东北到西南划一条对角线,不产煤的东南部属碘缺乏病区,产煤的西北部属煤烟污染型氟中毒和砷中毒病区,沿对角线一带属碘缺乏病和氟中毒的交叉地带。燃煤污染型氟中毒病区范围广泛,有36个县属病区县,病区人口1500多万,查出氟斑牙患者1000多万,氟骨症患者65万;而燃煤污染型砷中毒病区范围则非常局限。1994年我们为弄清全省燃煤污染型砷中毒病区的分布情况,在36个产煤县开展了以抽检煤含砷量,寻找疑似砷中毒病人为主的线索调查。结果表明,没有发现新病区,现有病区是1976年以后发现的,病区呈点灶性分布,仅存在于黔西南州的兴仁县、兴义市、安龙县、毕节地区的织金县的少数村寨。病区人口约5万余人,查出病人2600余例。砷中毒病区同时又是氟中毒病区,一人可能同时患两种疾病。

2　燃煤污染型砷中毒的流行因素

211　高砷煤(含砷量超过45m g kg)的存在是发生砷中毒的自然因素。对六枝、盘江、水城、林东、织金、纳雍、遵义、兴义等主要产煤地区的516个采样点的煤样进行了含砷量分析,除兴仁、兴义个别地段煤含砷量偏高外,其他煤田的煤含砷量平均值为2～6ppm,低于国际标准,说明我省绝大多数煤田的煤质是优良的。兴仁、兴义含砷量偏高的煤也呈点性分布,范围十分局限。如兴仁县包谷地背斜的煤,含砷量最低值为1.3ppm,最高值为313ppm,平均值为48.95ppm,五指

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中国地方病学杂志　1998年7月　第17卷　第4期

Ξ作者单位:550001　贵阳市,贵州省地方病防治办公

室,杨大全,男,60岁,

山南的煤含砷量为313ppm ,杉树脚的煤含砷量为

50ppm ,田坝北的煤含砷量为44ppm 。病例最多最集中(1500多例,占全省总病例2600例的57.69%)的兴仁

县交乐砷中毒病区,面积约3～4平方公里,正处在高砷煤地区。

212　高砷煤的开采和用敞炉灶燃烧造成砷对环境(主

要是室内小环境)的污染,是导致砷中毒流行的人为因素。1976年以前,病区居民多以薪柴为燃料,尚未采挖高砷煤,因而没有病例发生。由于人口增多,植被破坏,薪柴减少,居民开始就近开采煤炭为燃料,并用敞炉灶燃烧,使887人患了慢性砷中毒。之后,兴义、安龙、织金又相继报告发现燃煤污染型砷中毒病区。据卫生防疫部门在病区进行的流行病学调查结果显示[1],病区的煤、岩石、土壤、水、室内空气和飘尘(特别是厨房的)以及烘炕的粮食、辣椒等含砷量都显著偏高。其砷源主要还是来自煤中所含的砷。因为开采高砷煤后,高砷煤窑流出的煤水便会污染水源,继而污染灌区土壤;用敞炉灶燃烧高砷煤使室内空气污染,再引起被烘炕的食物和飘尘附着物二次污染;倾倒的煤灰又引起井水、土壤的二次污染。采挖和用敞炉灶燃烧高砷煤是造成环境,特别是室内小环境砷污染的主要原因,从而导致人体吸入、吃进过量的砷而发生砷中毒。

213　病区经济比较落后,居民生活较为贫困,有病区

的4个县农村居民1995年人均年收入670元(537～

792元),显著低于全省农村居民年人均收入1086162

元的水平。住房低矮密闭,通风不良;明知就近采挖的

煤质不好(当地居民称之为“癞子煤”

),但为了省钱不愿到稍远的地方去买好煤来烧;受教育程度低,环境保护和自我保健意识淡薄,卫生知识缺乏,燃煤方式原始,炉灶上不加排烟设施,习惯用明火取暖、煮食、烘炕粮食、辣椒、干菜,使室内空气、食物受到砷、氟等有毒物质严重污染,导致砷、氟慢性中毒性疾病发生。自

1976年发现交乐砷中毒病区以来,有关部门虽然采取

了一些防制措施,但疾病没有得到有效控制,不断有新病例发生,根本原因是居民经济生活比较贫困,采挖、燃烧高砷煤的问题没有禁绝。

3　讨论

燃煤污染型砷中毒的发生,有自然因素—高砷煤的存在;有经济社会因素—居民的经济生活和文化卫生水平较低,采挖和用敞炉灶燃烧高砷煤污染了环境,特别是室内小环境。自然因素是不易改变的,经济社会因素是比较容易改变的。因此,在防制对策上,应着重解决造成该病流行的经济社会因素,大力发展病区经

济,提高居民的物质文化生活水平,增强环境保护和自我保健意识,自觉的不再采挖和用敞炉灶燃烧高砷煤污染环境,方能有效地控制该病的发生。

311　大力发展病区经济,加大扶贫力度,提高居民的

物质文化生活水平。经济是基础,只有经济发展了,才可能促进社会的全面进步,也包括卫生事业的发展和对疾病的预防与控制;居民富裕了,才可能增加健康投入,改善生存环境,提高生活质量。可喜的是近10多年来我省农村经济有了较快的发展,据《贵州年鉴》提供的数据,农村居民年人均收入已从1984年的262181元(病区居民更低些)提高到1995年的1086162元,增长了3倍多,经济生活水平有了明显提高,这就为燃煤污染型砷、氟中毒等疾病的防制提供了经济条件。何况砷中毒病区范围小、人口少,只要有适量的投入,问题便会很好解决。

312　依法加强煤炭生产管理,严禁开采高砷煤。卫生、

环保、劳动、乡镇企业等管理部门要密切配合,分工负责,依法加强煤炭生产的监测、监督与管理。根据现已查明的高砷煤分布情况,划定高砷煤区,严禁开采,封山育林。在高砷煤区外缘开采煤炭的,要加强煤炭含砷量的监测与管理工作。黔西南州已草拟了《关于禁采高砷煤的管理办法》,规定申请煤矿开采权的企业和个人,除需具备《贵州省乡镇集体矿山企业和个体采矿管理办法》所规定的各项条件外,还需报告煤炭含砷量测定数据,才能领取采矿许可证。煤矿生产过程中,日产煤30吨以上者必须设专人负责煤砷含量检测,并作好记录;小矿点则按规定送样到指定部门检测,凡发现含砷量超过45m g kg 时,应停止开采,并报告有关管理部门处理。私自在禁采区开采出售高砷煤的企业和个人,要按有关规定追究当事人的责任。

313　帮助病区居民修建排烟设施完善的炉灶,摒弃用

敞炉灶烧煤的落后习俗。近几年我省卫生部门已投入

60余万元用于砷中毒的防制,其中大部分用来帮助病

区居民改良炉灶。居民使用排烟设施完善的炉灶,可以减轻室内污染,达到预防砷、氟中毒性疾病发生的目的。我省在氟中毒病区已实施炉灶改良措施10多年,很多监测报告表明,将敞炉灶改为排烟炉灶,对预防煤烟污染引起的中毒性疾病是很有效的。《普定县号云村

改灶降氟8年效果观察》[2]

结果是:改灶后居民室内空

气、食物的污染大大减轻,人群总摄氟量从1986年的

11.5m g 降到1993年的5.3m g ,8～12岁儿童尿氟呈逐

年下降趋势,氟斑牙指数从1986年的2121降至1993年的0175;成人氟骨症病人向高年龄组集中。

314　深入广泛持久地向居民开展以不采高砷煤,不用

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852?中国地方病学杂志　1998年7月　第17卷　第4期

敞灶烧煤、预防砷、氟中毒为主的健康教育,让他们了解砷、氟中毒的病因、致病途径和严重危害,增强他们的环境保护和自我保健意识,自觉采取措施预防砷、氟中毒的发生。

315　治疗病人。近几年我们对确诊的病人用巯基类药

物进行了系统治疗,对少数经久不愈的皮肤溃疡或发生肿瘤的肢体作了手术治疗。应该指出,治疗病人的措施是很消极的,效果不佳,主要防制措施应是切断砷源,消除砷污染。调查结果表明[3],当病村停用高砷煤5年以上,其空气、烘炕食物含砷量显著下降,与对照点无异;人群的尿、发砷量随之下降,表明砷摄入量减少;

已无新病例发生,且人群皮肤病征检出率亦显著减少。

4　参考文献

1　周代兴,刘定南,等1高砷煤污染引起慢性砷中毒的调查1

中华预防医学杂志,1993,27(1):3

2　张晓,支家兰,严琼辉,等1普定县号云村改灶降氟8年效

果观察1中国地方病学杂志,1994,13(6):343

3　周运书,周代兴,郑宝山,等1燃煤型砷中毒20年不同环

境下的流行病学调查1中国地方病学杂志,1998,17(1):1

(收稿:1997210209)

中小学生口服碘油丸引起不良反应的临床观察

李树森

1997年5月安塞县发生两起较大幅度的口服碘油丸不良反应。一起服药人数403人,不良反应者163例,发生率40144%,另一起服药人数700人,不良反应者274例,发生率37114%。现将第二起临床观察结果报告如下。

第二起不良反应274例,系一个乡镇的11所山区小学,有3所学校全部有不良反应,有5所是部分不良反应,有3所学校未见不良反应。碘油丸是武汉第四制药厂生产,批号970104。274例系饭后1个半小时至2小时服药,在第一起中有5例为饭前空腹服药,其中有服碘油丸史的240例,占8612%,首次服药的39例,占

13108%;278人服药一丸(0.1g ),1人服药3丸(0.3g )。

临床检查结果:初诊检查274例,全部为8～13岁儿童,其中男143例,女131例。情绪不稳定、面颊稍红、个别苍白,随机抽测早就诊的45例体温,全部有低热(37℃～37.2℃),最高一例38℃。腹痛、胀者127例,占5713%,多数为小腹阵发性绞痛,伴有肠鸣音活跃,少数为上腹胀痛不适;头晕、头痛112例,占4019%;下肢无力,乏困22例,占8103%。多为全身无力或下肢无力,部分伴有咽痛感;恶心18例,占6165%;咽痛、声音微哑14例,占5111%;全身颤抖4例,下颌角痛4例,

腰痛4例,药疹、血管性水肿各1例,阵发性气短1例,巴彬氏征阳性1例,转院5例,全部以阵发性气短、伴全身颤抖为主要表现,无明显缺氧,发作时可听到喘鸣,发作缓解后无喉头痉挛、水肿。全部病例无腹泻,无肉眼血便和血尿。

讨论:临床观察结果表明,口服碘油不良反应与空腹服用或饭后服用无明显关系;与以前是否服用过碘油丸无明显关系;与一次服用量大小(0.1～0.3g )无明显关系。群体性发病与精神因素明显相关,一例患儿服药后3个半小时开始腹痛,被迫停课回家休息。同校另一个同学亦于服药后5小时开始腹痛,均未就医治疗,当听说服药有不良反应时全校42名学生,除2名外均因有症状而就医。另一小学有学生服药后5小时开始出现头晕、头痛、腹痛等症状,继而全校38名同学相继发病,全校学生痛哭不止。不良反应者症状表现复杂多样。以植物神经症状为多见:自觉发烧,多汗伴面颊红、头晕而血压正常;腹痛多伴有肠鸣音活跃;咽痛恶心,但呕吐少见,个别有咽红。其中一例检查时双侧巴彬氏征持续阳性。建议严格掌握口服碘油丸特殊人群范围,加强碘油质量检查监督,减少或杜绝不良反应发生。

(收稿:1997210208)

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952?中国地方病学杂志　1998年7月　第17卷　第4期

Ξ作者单位:717400　陕西省安塞县医院

郴州砷污染事故阴影犹在政府缺席土壤污染防治 (2) “我们承认，新的污染源还没有完全有效控制，历史遗留问题也没有根本解决，土壤污染问题形势依然严峻” 依旧是个未知数 事发后，由郴州市、苏仙区两级政府组成的联合调查组调查结果表明，离村庄不远的郴州砷制品厂，因生产过程中将不允许外排的闭路循环废水直接排放，导致部分村民不同程度地发生砷污染急性中毒和亚急性中毒，相继有380名村民住院治疗，两人死亡。 随后，经长沙市土地肥料测试中心监测：大部分水田轻度污染，暂不能继续种植水稻，需要长时间施大量磷肥改良土壤或改造成旱地种植其他农作物。其中，轻度污染189亩、中度污染107亩、无污染175亩。水田污染损失以10年间接和直接损失鉴定为84.7万元。 “砷中毒事件发生后的两年时间里，百姓都不敢下田。”5月5日，邓家塘村村长段华峰在接受本刊记者采访时回忆说。 邓家塘村12组组长李国金告诉本刊记者，2002年，受污严重的几个村民小组将污染企业告上了法庭，村民得到赔偿后，地方政府鲜有过问土地使用情况。 对于受污水田如何修复，需要多久，依旧是个未知数。 邓家塘乡乡长李旭平亦向本刊记者坦承，事发至今，乡政府已经换届几任领导，在他任上，没有专门检测过，这么多年来，受污染土壤的砷金属含量是否降低，他也不知情。 为解决农田大面积抛荒，村委会采取了土地流转的方式，将农田承包给租户，用于稻谷培种、种植烤烟等非农作物，出租农田的村民每年每亩可得到120元左右的租金。 中科院地理科学与资源研究所环境修复中心主任陈同斌告诉本刊记者，土壤一旦发生污染，短时间内很难修复，相比水、大气、固体废弃物等环境污染治理，土壤污染是最难解决的。 郴州市、苏仙区两级环保局及农业局工作人员在接受本刊记者采访时表示，重金属污染一直是他们严控重管的领域，对土壤污染的治理修复，他们仍处在探索阶段，尚未找到可供大面积全面推广，且百姓容易接受的方法。 时至今日，离事发已11年，近一个轮回，砷污染的阴影依然没有消散。 当地村民和政府的一块心病 有湖南“南大门”之称的郴州，虽然总面积只有1.94万平方公里，约占全国国土面积1/500，但却拥有着储量居全国首位的钨、钕、铋和钼，储量居全国第三位和第四位的锡和锌，储量居全国第十三位的铅，郴州也因此被誉为“有色金属之乡”。 然而，赞誉的背后却一半是海水，一半是火焰——有色金属产业给郴州带来巨大财富的同时，也带来了严重的环境污染。 在上世纪末本世纪初前后的十多年里，郴州市临武县三十六湾处于掠夺式开采阶段，高峰时，这块仅49平方公里的土地上，有10万采矿大军蚁聚于此，疯狂掘金。郴州市环保局副局长张继耀告诉本刊记者，最后动用武装警察力量，以及采取多部门联合执法方式，非法矿区才勉强得以取缔。

文件编号：RHD-QB-K2590 （解决方案范本系列） 编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 冶金企业砷化氢中毒的救治与预防标准版本

冶金企业砷化氢中毒的救治与预防 标准版本 操作指导：该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 砷化氢是何物 砷化氢是一种无色气体，不易被人觉察，它有类似大蒜的臭味。 在我们日常生产、生活中，砷化氢没有实际用途。它既不是生产原料，也不是生产产品，通常是在某些特定条件下悄然生成。所以一般人群，包括大部分医务工作者，对它多缺乏必要的了解和警觉。 砷化氢的生成与金属冶炼过程密切相关。许多金属矿石，尤其是锌、锡、铅、铝等常见金属矿石，通常含有硫化砷。这些矿石在加工、冶炼过程中，遇到

硫酸、盐酸或水，即有可能产生砷化氢。经过冶炼的矿渣，硫化砷含量会增加，不管是热的矿渣还是冷却的矿渣，遇酸、水都可以产生砷化氢。这次群体急性砷化氢中毒，就是由于不懂这些识的人往锡矿渣上泼水，结果产生了砷化氢，被周围人群吸入造成了中毒。 如何救治砷化氢中毒 人体吸入砷化氢气体半小时至数小时后，可出现中毒现象，发生溶血，表现为头痛、腰痛、寒战、恶心、呕吐，尿液呈深茶色至酱油，如果救治不及时，患者会因为急性肾功能衰竭等严重并发症而死亡。 发生砷化氢中毒，必须及时到医院救治，进行血浆置换等血液净化疗法，并结合合理的药物治疗，以使患者获得最大的生存机会。患一旦脱离危险，通常能够彻底痊愈，不会影响以后的健康状况和生活质

编号：SM-ZD-66616 砷中毒的临床表现和预防 措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改

砷中毒的临床表现和预防措施 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 砷(arsenic，As)在自然界中主要伴生于各种黑色或有色金属矿中。砷有灰、黄、黑三种同素异构体，其中灰色结晶具有金属性，质脆而硬，比重5. 73,熔点817°C (2. 5MPa), 613°C升华，不溶于水，溶于硝酸和王水，在潮湿空气中易氧化。 砷的化合物种类很多，主要为砷的氧化物和盐类，常见有三氧化二砷、五氧化二砷、砷酸铅、砷酸钙、亚砷酸钠等。含砷矿石、炉渣遇酸或受潮及含砷金属用酸处理时可产生砷化氢。 铅、铜、金及其他含砷有色金属冶炼时，砷以蒸气状态逸散在空气中，形成氧化砷。处理烟道和矿渣、维修燃烧炉等都可接触三氧化二砷粉尘。从事含砷农药(如砷酸铅、砷酸钙)、含砷防腐剂(如砷化钠)、除锈剂(如亚砷酸钠)等制造和应用的工人可接触砷。此外，砷化物在玻璃工业中常作为

职业病防护防尘、防毒管理制度 为认真贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，做好防尘防毒工作，保证公司作业场所安全使用有毒物品，预防、控制和消除职业病危害，保护员工的生命安全和身体健康及其相关权益，根据职业病防治法等相关法律、法规的规定，制定本制度： 一、搞好防尘防毒工作，应坚持“预防为主，防治结合，综合治理”的方针，在公司总经理领导下，由分管职业病防治的副总经理，职业病防治主管部门（安监部）全面负责日常管理工作。 二、公司应坚持“以人为本”的原则，关心员工的安全、健康，在计划、布置、检查、总结、评比生产时，应同时计、布置、检查、总结、评比防尘防毒工作。 三、每年在安排生产时，应完成防尘防毒规划和采取技术措施所需的经费、设备、器材等同生产计划一同安排，把防尘防毒措施计划列入技术措施计划和财务、物资计划中去，切实予以保证。

四、公司应对上岗前的员工进行防尘防毒培训和在岗期间的定期培训，普及有关防尘防毒知识，督促员工遵守有关法律、法规和操作规程，指导员工正确使用职业病危害防护设备和个人防护用品。员工应经培训考试合格后方可上岗作业。 五、在改建、新建、扩建可能产生有毒有害作业的项目时，防尘防毒设施必须与主体工程同时设计、施工、投产。建设项目开工前应进行职业病危害预评价和职业中毒防护设施设计，经卫生行政部门审查同意后方可施工，竣工时应进行职业病危害控制效果评价，并经卫生行政部门竣工验收合格后方可投入使用。 六、凡生产和加工过程中，产生有毒有害物质的单位，都应采取降低尘毒危害的有效措施，如采用新工艺、新技术、新材料以及设备机械化、自动化、连续化、密闭化或采用隔离操作等措施。 七、生产、工程技术部门应使用符合国家标准的有毒物品，不在作业场所使用国家明令禁止使用的有毒物品，在生

急性砷化氢中毒急救 记者从贵州省黔西南州人民医院获悉，截至17日10时，贵州省安龙县盘江锑铂厂发生急性砷化氢中毒的工人，仍有4人因肾功能急性衰竭，存在生命危险。（新华网贵阳5月17日电） 那么什么是急性砷化氢中毒呢？中毒后会有什么症状呢？我们该如何预防及急救呢？ 理化性质 无色稍有大蒜味气体。分子式AsH3。分子量77.95。相对密度2.695(气体)。熔点－117℃。沸点－55℃。相对密度2.66。蒸气压1466.3 kPa(11，000mmHg20℃)。水中溶解度20ml/100g (20℃)；微溶于乙醇、碱性溶液；溶于氯仿、苯。水溶液呈中性。在水中迅速水解生成砷酸和氢化物。遇明火易燃烧。燃烧呈蓝色火焰并生成三氧化二砷。加热至300℃，可分解为元素砷。遇明火、氯气、硝酸、(钾+氨)会爆炸。痕量的砷化氢最好用高锰酸钾溶液或溴水吸收。 接触机会 工业上用于有机合成、军用毒气、科研或某些特殊实验中。而是生产过程中的副反应产物或环境中自然形成的污染物。只要有砷和新生态氢同时存在，就能产生砷化氢。在工业生产中，夹杂砷的金属与酸作用，含砷矿石冶炼储存接触潮湿空气或用水浇含砷矿石的热炉渣均可形成砷化氢。 侵入途径 由呼吸道吸入。 砷化氢经呼吸道吸入后，随血循环分布至全身各脏器。其中以肝、肺、脑含量较高。人脱离接触后，砷化氢部分以原形自呼气中排出；如肾功能未受损，砷-血红蛋白复合物及砷的氧化物可自尿排出。 砷化氢为剧毒，是强烈的溶血性毒物。砷化氢引起的溶血机理尚不十分清楚，一般认为血液中砷化氢90～95％与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。砷-血红蛋白复合物、砷氧化物、破碎红细胞及血红蛋白管型等可堵塞肾小管，是造成急性肾损害的主要原因，可造成急性肾功能衰竭。此外砷化物尚对心、肝、肾有直接的毒作用。 临床表现

一土壤砷污染治理的思路 根据土壤防治基本原则中的生态恢复原则，对已受到污染的土壤必须采取有效的措施，降低污染和防止污染扩散，以达到污染土壤的再利用并保证生态和人体的健康。 目前，国内外治理砷污染土壤的途径有两种： 1.1毒性强度抑制 采用一定的方法改变砷在土壤中的存在形态，或使其固定，降低其活性,使其钝化,脱离食物链,以降低其在环境中的迁移性和生物可利用性，在未改变污染元素砷总量的情况下减轻污染的危害效应。 1.2毒性容量限制 利用各种技术从土壤中去除砷，使砷在土壤中的存在量达到或接近背景值，并回收砷，可在降低土壤中砷总量的同时降低其毒性活性。二土壤砷污染治理技术概况 根据以上两条途径，众多的土壤砷污染治理技术可分为如下两类： 2.1强度抑制技术 在控制砷毒性的途径下，主要利用污染物稀释，隔离，稳定化和固化的原理。相应的技术包括客土法，翻土法，生物稳定法，物理化学和化学稳定法，固化和玻璃化法等。由于砷仍然存在于土壤中，在

自然条件改变和人为活动作用下，土壤理化性质的变化容易使砷毒性再次活化，造成二次污染。 2.2容量限制技术 控制砷总量的途径可以永久地去除土壤中的砷，避免了直接砷的二次污染，主要通过改变砷的迁移性和吸附性，利用物理上，化学上和生物上的作用力使砷脱离出土壤，或者直接采用工程措施将砷污染土壤连土带砷一起转移，并置以未受污染的新土。相应的技术有化学淋洗（或萃取），植物吸收和挥发，根际菌和植物协同作用，电动修复，渗透性反应墙-电动法联用，换土法等。 三土壤砷污染治理技术 砷作为类金属元素，和重金属有类似的性质，同样在进入土壤后以溶解，络合，吸附和氧化还原等不同的作用方式与土壤中的各组成成分反应，形成了不同的存在形态。因此其迁移性和生物有效性同样受到土壤理化性质的影响，所以根据相同的原理很多重金属的物理，化学和生物治理技术可以通用，具体反应和设置按砷的特性而有不同。 3.1常用治理技术 3.1.1改土法 改土法包括客土法，翻土法和换土法，是常用的工程措施。客土法是将从外面运来的新鲜无污染的土壤覆盖在污染土壤上；翻土法是

3例急性重度砷化氢中毒患者的抢救与护理 发表时间：2014-01-13T10:59:52.560Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：邓琼芳吴志群郭琳 [导读] 补充碱性溶液使用碳酸氢钠使尿液PH值在7-8之间，可减少游离血红蛋白在肾小管内沉积使毒物从尿中排出。 邓琼芳吴志群郭琳 （云南省第二人民医院云南昆明 650021） 【关键词】砷化氢中毒护理 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0057-02 砷化氢（AsH3）为无色稍有大蒜样臭味的气体。含砷矿石在冶炼和储存时接触潮湿空气或用水浇熄矿渣，以及夹杂砷的金属遇酸处理时均可产生砷化氢[1]。砷化氢是一种剧烈溶血性毒物，主要经呼吸道侵入人体，吸入砷化氢粉尘可引起严重的中毒症状。急性重度中毒主要表现为急性血管内溶血，造成全身多器官损害，特别是急性肾功能衰竭尤为常见，病死率高。 1.中毒机理 砷化氢与还原型谷胱甘肽（GSH）有极强的亲和力，A3H3经呼吸道吸入后，95%以上迅速进入血液，与红细胞结合，形成不可逆的砷—血红蛋白复合物，使红细胞GSH含量下降，砷-血红蛋白复合物再与细胞色素氧化酶P450作用，形成一种氧化型A3H3代谢产物和氧自由基，由于红细胞内GSH已耗尽，不能及时清除这些物质，导致脂质过氧化反应，破坏红细胞，发生溶血，溶血后对身体各脏器均有损伤，以肾脏损伤最常见[3]。 2.临床资料 患者3例，男，年龄27-52岁，均为金属冶炼厂工人，因在冶炼炉重作业，拆冶炼炉作业过程中（冶炼炉中含铅、锌、砷）使用水喷洒降温后，出现头晕、胸闷、全身无力、恶心、呕吐、腹痛、全身皮肤巩膜重度黄染，伴酱油色肉眼血尿，均伴有意识障碍。1例出现呼吸困难给予无创呼吸机辅助呼吸。各项检查显示；白细胞明显增高，红细胞及血红蛋白减少，尿素氮、肌酐、淀粉酶增高等。 3.实验室检查 病例一，男性，52岁，白细胞19.9×109?L，血红蛋白38g?L,红细胞2.12×1012?L，尿胆红素4+，潜血4+，尿素氮34.28mmol?L,肌酐508μmol,直接胆红素8.2μmol，,总胆红素150μmol 病例二，男性，27岁，白细胞16.9×109?L，血红蛋白78g?L,红细胞2.56×1012?L，尿胆红素3+，潜血3+，尿素氮20.28mmol?L,肌酐328μmol,直接胆红素9.2μmol，,总胆红素90μmol 病例三，男性，36岁，白细胞15.7×109?L，血红蛋白67g?L,红细胞2.43×1012?L，尿胆红素3+，潜血3+，尿素氮12.28mmol?L,肌酐458μmol,直接胆红素9.8μmol，,总胆红素88μmol 4.抢救治疗 4.1控制溶血及早使用大剂量激素，可稳定溶酶体膜、抗炎等作用。可阻断或减轻溶血，从而减轻由溶血带来的多器官损害，我科采用大剂量甲基强的松龙进行治疗。 4.2利尿急性肾功能衰竭时及时应用甘露醇、速尿等利尿剂，以增加尿量，减少肾小管阻塞，增加肾小球滤过率。 4.3补充碱性溶液使用碳酸氢钠使尿液PH值在7-8之间，可减少游离血红蛋白在肾小管内沉积使毒物从尿中排出。 4.4透析及换血疗法急性砷化氢中毒并发急性肾功能衰竭者，均需尽快进行透析治疗和换血疗法。换血疗法能排出血液内红细胞碎片，砷-血红蛋白复合物等。补充正常红细胞，改善贫血、缺血缺氧是砷化氢中毒时的特殊治疗方法。透析治疗通过快速清除毒物及其代谢物等作用，具有快速控制继发性溶血（24小时内）具有预防和治疗急性肾功能衰竭及其他脏器损伤的重要作用。 4.5一般治疗持续供氧改善器官组织缺氧状况，使用抗生素抗炎及对症支持治疗。 5.护理 5.1基础护理 患者安置于安静整洁、温湿度适宜的病房。保持静脉通路通畅，确保及时准确用药。备好抢救用物于床旁随时备用。严密观察患者生命体征及24小时出入量，随时为医生提供动态病情变化，并配合医生处理。 5.2症状护理 5.2.1泌尿系症状护理 3例患者均诊断有急性肾功能衰竭，遵医嘱使用利尿剂及碱化尿液治疗中，密切观察尿量、尿色、性状，并准确记录于特护单上。除常规做好预防留置尿管相关性感染外，此类患者还应着重观察有无尿管阻塞情况，因患者出现溶血，表现为肉眼血尿，加之尿量极少，尿管阻塞发生概率增加。准确留取尿标本送检，以观察治疗后效果。 5.2.2消化道症状护理患者出现恶心、呕吐、腹痛，上消化道出血等症状。应注意观察患者面色，腹痛，腹胀情况，呕吐物和排泄物的性质、颜色及量，及时清除呕吐物及排泄物，保持患者清洁。遵医嘱给予制酸药及补充血容量，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，防止低血容量休克发生。 5.2.3心血管症状护理持续心电监护，密切观察生命体征变化，确实做到实时记录。对出现心悸、气短及心律失常的患者，及时进行床旁动态心电图检查，及早发现心脏损坏。给予改善心肌代谢，防治心功能不全和心律失常及其他对症治疗。做好抢救物品及药品的准备工作，密切配合医生抢救。 5.2.4血液系统症状护理观察患者面色、神志变化及皮肤、粘膜皮下出血的情况、穿刺部位出凝血时间有无延长及酱油色小便改变情况。常规开通2条静脉通路，保证各种药物按时准确进入，保证血容量充分供给。特殊用药如大剂量激素及血制品严格按医嘱执行。 5.2.5呼吸道护理保持呼吸道通畅，对不能有效排痰的患者给予协助排痰。观察有无肺水肿、肺出血的发生。使用机械通气的患者，应做好管道固定及气道湿化工作，吸痰等应严格无菌操作，防止气管插管移位式堵塞。保证氧疗有效，随时监测血气分析，指导治疗。 5.2.6血液净化治疗及护理早期透析可迅速清除体内过多的代谢物，维持水、电解质和酸碱平衡，促进原发病的治疗和肾功能的恢复，可减少感染、出血和昏迷等并发症，降低死亡率[4]。治疗过程中专人守护，严密观察病情变化，合理调整血流速度，透析开始充血及透析结束后回血速度不宜过快，以免加重心脏负荷引起心衰。保持透析管路密闭与畅通，防止管道脱出及堵塞。治疗过程中观察有无皮下

土壤中砷含量的标准：一级土壤环境质量标准规定土壤砷含量≤15mg/kg，三级标准应≤30mg/kg 硫酸亚铁、硫酸锌加氮肥、氯化镁等可减轻砷对水稻的毒害。一般磷肥可减轻砷毒害而含砷较多的磷肥有时加重砷毒害。 大米中砷和镉含量的测定，我用的是两种分析方法，一种是ICP-MS法，一种是用原子荧光测砷，原子吸收石墨炉法测镉，原子吸收石墨炉法测镉与ICP-MS法检出来的结果差不多，可是用原子荧光法测砷只有ICP-MS法检测结果的一半（包括大米的质控样也一样），带了大米的标物分析，ICP-MS法检测出的结果较满意，与质控样的数值相吻合，这样原子荧光法测砷就不准了，同样用微波消解一起消解处理了，ICP-MS法做质控样准确了，因此可排除消解处理过程的不准确性了，这样问题只有出在原子荧光法测砷的过程了，原子荧光法测砷做出来的标线也很好的， 稻是我国乃至亚洲的主要粮食作物之一。世界上90％的水稻产自亚洲，而在亚洲一些国家(如孟加拉国、中国(包括台湾)、泰国等)的稻米主要生产区，土壤和地下水已遭受到较为严重的砷污染。土壤中的砷可以通过秸秆和稻米经食物链进入人体，直接或间接危害着人体健康。近年来，针对水稻吸收及转运砷的问题国内外已有一些报道，然而，这些研究都忽略了一个重要环节—水稻特殊的根际环境效应。而水稻根表自然形成的铁氧化物膜(铁膜)作为根际不可分割的一部分，以及砷等污染物进入根系的门户，对砷的迁移、吸收和在组织中的累积有何作用及作用程度如何?目前国内外有关的研究尚少，这也正是本论文主要研究的问题。本研究采用不同的培养系统研究了水稻根表形成的铁膜对砷吸收和转运的作用机制。(1)根表铁、锰氧化物膜对水稻吸收和转运砷的影响在诱导铁、锰膜12小时后，水稻根表出现了明显的红棕色铁膜，但锰膜形成的数量相对较少。当营养液中供应的砷为五价砷(As(Ⅴ))时，铁膜上砷的富集量远高于对照和锰膜处理，并且也明显高于三价砷(As(Ⅲ))处理。这说明铁膜对As(Ⅴ)的亲和力高于对As(Ⅲ)的亲和能力。供应As(Ⅲ)时，大部分砷(55％)累积在水稻根中；供应As(Ⅴ)时，大部分砷(60％)富集在根表铁膜中。对锰膜处理和对照而言，无论供应的砷为何种形态，大部分砷(62％-69％)均累积在根中。(2)根表铁膜的数量与基因型对水稻吸收和转运砷的影响对于三个基因型(两个亲本和一个后代)而言，形成铁膜的能力是不同的。根表沉积的铁膜数量和砷在膜上的富集浓度之间存在极显著的正相关关系。大约75-89％的砷与铁膜共同包裹在根表。地上部砷浓度存在显著的基因型差异，说明不同基因型水稻转运砷的能力是不同的。(3)磷饥饿及其诱导产生的铁膜对水稻吸收和转运砷的作用磷饥饿(缺磷)24小时后，水稻的根表出现了明显的红棕色物质的沉积，扫描电镜的能谱分析结果显示，根表的红棕色物质是铁的氧化物。磷饥饿时，富集在根表的砷浓度明显高于磷营养正常的水稻植株，然而转移到茎叶的砷浓度变化正好与之相反。这说明缺磷诱导铁膜的形成使磷—砷二元的相互作用关系转变为磷—铁膜—砷三元的相互作用关系，并且降低了砷由根系向地上部的转运。(4)砷在土壤—铁氧化物膜—水稻体系中的累积与迁移规律采用土壤—玻璃珠联合培养的方式，选择六个氧化能力不同的水稻基因型，以经历整个生育期的水稻及根表自然形成的铁膜为研究对象，研究了砷在土壤—铁膜—水稻(根系到籽粒)系统中的累积和迁移规律。主要结果如下：氧化能力不同的水稻基因型根表沉积的铁膜的数量存在明

《环境土壤学》 课程论文 题目：工业污染用地转为建设用地的处置方案研究学生姓名：白睿 学生班级：环工131 学生学号：2013011611 所在院系：资源环境学院 任课教师：吴海明 2015年11月

砷污染土壤治理和恢复研究 摘要：砷(As)是一种类金属元素，在自然界中广泛分布，砷化合物在农药、防腐剂、合金、料等生产过程中得到广泛应用。砷是亲硫(tS)元素，常伴生于硫化物矿中川。本案例中非法转移废渣致使土壤的As污染。由于As的毒性、致癌、致畸和致突变效应[2l砷污染所引发的环境问题已经越来越多的受到关注。砷污染土壤的治理与修复一直是土壤污染研究的难点和热点，找切实可行的高效的治理技术尤为重要。 关键字：砷污染修复淋洗法生物修复 案例：1992年10月和1993年5月，在未经有关部门同意的情况下，发生了辽宁省沈阳冶炼厂两次非法向黑龙江省鸡西市梨树区转移有毒化工废渣造成重大环境污染的案件。转移的废渣中含有三氧化二砷（俗称砒霜）等10多种有毒物质332吨。这些有毒物质使穆棱河下游约20平方千米范围内的土壤、植物和地下水环境造成不同程度的污染。其中以土壤和植被受到的污染和破坏最为严重，残留在废渣堆放地及周围的砷、铜、铅、钢等重金属污染平均超标为75倍，其中砷的超标指数最高，是103倍。废渣倾倒现场寸草不长，26棵20厘米直径树木枯死，地表裸露面积达500平方米，大约7公顷地表植物受到较严重污染，污染深度0－140厘米。经预测，在自然状况下，要想将土壤恢复到原有水平，大概需要几百年，甚至几千年以上。 目前，国内外常采用的土壤修复的方法包括客土法、淋洗法、生物修复法、稳定/固定化方法等。稳定/固定化法与其他技术相比，更能从时间和成本上满足土壤修复的要求。而稳定/固定化法的关键在于稳定/固定化剂的选择。铁及其化合物是砷的稳定化中最常用的稳定化剂.由于该化工场地以硫铁矿作为原料进行生产，铁含量丰富，土壤中铁的百分含量达18%-37%。有文献报道，Fe2*氧化过程中会产生氧化性的中间体及，可将As(IIn氧化为毒性低的As(V)，且FeZ氧化后水解新生成的 Fe(OH},与Fe"水解生成的Fe(OH},相比，吸附去除砷的能力更强。 根据对污染场地采样分析发现，砷含量达800-IOOOppm，而砷的TCLP浸出浓度达3.4mgIL.需要进行修复。本文就该化工厂土壤中砷的污染情况进行分析评价，考

编订：__________________ 审核：__________________ 单位：__________________ 砷化氢中毒的危害及预防 (正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-2541-75 砷化氢中毒的危害及预防(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行 具体的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或 活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1．概述 常温常压下为无色压缩液化气体，有特殊气味。极易燃，密度大于空气，可以沿地面流动，造成远处着火，在湿气和光的作用下，可分解生成有毒烟雾，与强氧化剂反应，有着火和爆炸危险。是一种强还原剂。 2．接触机会与健康危害 砷化氢作为一种在工业生产中产生的废气，在工业上无直接用途。主要在有色金属铅、铝、锡、镍等的冶炼、深加工和废渣处理过程中生成，用水冷却热的金属矿渣或金属矿渣遇水潮湿后也可以产生砷化氢。

此外，在用电解法生产硅铁、氰化法提取金银、蓄电池充电、生产和使用乙炔、生产合成染料、有机或无机砷化物水解过程等，都可以生成砷化氢，职业中毒多见于冶金系统。也有人报道，海鱼腐败可以使有机砷转化为砷化氢，使接触人员中毒。 砷化氢属剧毒物质，是毒性最大的砷化物。通过呼吸道和消化道进人人体。如果人吸人30～50mg／m3的砷化氢1h，就可发生严重的中毒，甚至死亡。 砷化氢中毒的特点是溶血、贫血和黄疸，严重急性中毒时还可出现肺水肿，尿闭性肾损害，肝和心脏损害等。溶血的结果使大量红细胞被破坏，游离血红蛋白及红细胞分解产物堵塞肾小管；而砷化氢本身对肾及血管也有直接损害作用，导致肾脏缺血、缺氧，二者作用的结果引起肾功能障碍，直至急性肾功能衰竭。

砷中毒的症状 文章目录*一、砷中毒的症状*二、砷中毒的并发症*三、砷中毒的饮食注意事项1. 砷中毒吃什么好2. 砷中毒不能吃什么 砷中毒的症状口服急性砷中毒早期常见消化道症状,如口及咽喉部有干,痛,烧灼,紧缩感,声嘶,恶心,呕吐,咽下困难,腹痛和腹泻等,呕吐物先是胃内容物及米泔水样,继之混有血液,粘液和胆汁,有时杂有未吸收的砷化物小块;呕吐物可有蒜样气味,重症极似霍乱,开始排大量水样粪便,以后变为血性,或为米泔水样混有血丝,很快发生脱水,酸中毒以至休克。 同时可有头痛,眩晕,烦躁,谵妄,中毒性心肌炎,多发性神经炎等,少数有鼻衄及皮肤出血,严重病儿可于中毒后24小时至数日发生呼吸,循环,肝,肾等功能衰竭及中枢神经病变,出现呼吸困难,惊厥,昏迷等危重征象,少数病人可在中毒后20分钟至48小时内出现休克,甚至死亡,而胃肠道症状并不显着,病儿可有血卟啉病发作,尿卟胆原强阳性。 砷化氢中毒常有溶血现象,亚急性中毒时出现多发性神经炎的症状,四肢感觉异常,先是疼痛,麻木,继而无力,衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出现腕垂,足垂及腱反射消失等;或有咽下困难,发音及呼吸障碍,由于血管舒缩功能障碍,有时发生皮肤潮红或红斑,慢性中毒患者多表现为衰弱,食欲不振,偶有恶心,呕吐,便秘或腹泻等,尚可出现白细胞和血小板减少。

贫血,红细胞和骨髓细胞生成障碍,脱发,口炎,鼻炎,鼻中隔溃疡,穿孔,皮肤色素沉着,可有剥脱性皮炎,手掌及足趾皮肤过度角化,指甲失去光泽和平整状态,变薄且脆,出现白色横纹,并有肝脏及心肌损害,中毒患者发砷,尿砷和指(趾)甲砷含量增高,口服大量砷的病儿,在作腹部X线检查时,可发现其胃肠道中有X 线不能穿透的物质。 砷中毒的并发症周围神经炎在多数情况下并发感染或炎症,又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。 砷中毒的饮食注意事项 1、砷中毒吃什么好多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。 2、砷中毒不能吃什么避免吃辛辣、煎炸食品。

预防职业中毒的综合性措施 (最新版) Security technology is an industry that uses security technology to provide security services to society. Systematic design, service and management. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0866

预防职业中毒的综合性措施(最新版) 工业毒物的种类繁多，影响面大，职业中毒约占职业病总数的一半。多年来国家有关部门为预防职业中毒发布实施了一系列的法律法规、标准制度，对职业中毒的防治起到了重要的作用。预防职业中毒必须采用综合性的防治措施。 1．组织管理措施 企业的各级领导必须十分重视预防职业中毒工作，在工作中认真贯彻执行国家有关预防职业中毒的法律法规和政策；结合企业内部接触毒物的性质，制定预防措施及安全操作规程，并建立相应的组织领导机构。 2．消除毒物 在生产中，利用科学技术和工艺改革，使用无毒或低毒物质代替有毒或高毒的物质。

3．降低毒物浓度 降低空气中毒物含量使之达到或者低于最高容许浓度，是预防职业中毒的中心环节。为此，首先要使毒物不能逸散到空气中，或消除工人接触毒物的机会；其次，对逸出的毒物要设法控制其飞扬、扩散，对散落到地面的毒物应及时消除；第三，缩小毒物接触的范围，以便于控制，并减少受毒物危害的人数。降低毒物浓度的方法包括： (1)改革工艺。尽量采用先进技术和工艺过程，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件；采用远距离程序控制，最大程度地减少工人接触毒物的机会；用无毒或低毒物质代替有毒物质等等。如用真空灌装代替热灌法生产水银温度计，用四氯乙烯代替四氯化碳干洗衣物，用静电喷漆代替人工喷漆等。 (2)通风排毒。应用局部抽风式通风装置将产生的毒物尽快收集起来，防止毒物逸散。常用的装置有通风柜、排气罩、吸气罩等，排出的毒物要经过净化装置，或回收利用或净化处理后排空。 (3)合理布局。不同生产工序的布局，不仅要满足生产上的需要，

砷化氢中毒的危害及预防 参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

砷化氢中毒的危害及预防参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1．概述 常温常压下为无色压缩液化气体，有特殊气味。极易 燃，密度大于空气，可以沿地面流动，造成远处着火，在 湿气和光的作用下，可分解生成有毒烟雾，与强氧化剂反 应，有着火和爆炸危险。是一种强还原剂。 2．接触机会与健康危害 砷化氢作为一种在工业生产中产生的废气，在工业上 无直接用途。主要在有色金属铅、铝、锡、镍等的冶炼、 深加工和废渣处理过程中生成，用水冷却热的金属矿渣或

金属矿渣遇水潮湿后也可以产生砷化氢。此外，在用电解法生产硅铁、氰化法提取金银、蓄电池充电、生产和使用乙炔、生产合成染料、有机或无机砷化物水解过程等，都可以生成砷化氢，职业中毒多见于冶金系统。也有人报道，海鱼腐败可以使有机砷转化为砷化氢，使接触人员中毒。 砷化氢属剧毒物质，是毒性最大的砷化物。通过呼吸道和消化道进人人体。如果人吸人30～50mg／m3的砷化氢1h，就可发生严重的中毒，甚至死亡。 砷化氢中毒的特点是溶血、贫血和黄疸，严重急性中毒时还可出现肺水肿，尿闭性肾损害，肝和心脏损害等。溶血的结果使大量红细胞被破坏，游离血红蛋白及红细胞分解产物堵塞肾小管；而砷化氢本身对肾及血管也有直接

.. 《环境土壤学》课程论文 题目：工业污染用地转为建设用地的处置方案研究 学生姓名：白睿131 学生班级：环工2013011611 学生学号：所在院系：资源环境学院任课教师：吴海明 月112015年 优质范文． .. 砷污染土壤治理和恢复研究 摘要：砷(As)是一种类金属元素，在自然界中广泛分布，砷化合物在农药、防腐

剂、合金、料等生产过程中得到广泛应用。砷是亲硫(tS)元素，常伴生于硫化物矿中川。本案例中非法转移废渣致使土壤的As污染。由于As的毒性、致癌、致畸和致突变效应[2l砷污染所引发的环境问题已经越来越多的受到关注。砷污染土壤的治理与修复一直是土壤污染研究的难点和热点，找切实可行的高效的治理技术尤为重要。 关键字：砷污染修复淋洗法生物修复 案例：1992年10月和1993年5月，在未经有关部门同意的情况下，发生了辽 宁省沈阳冶炼厂两次非法向黑龙江省鸡西市梨树区转移有毒化工废渣造成重大 环境污染的案件。转移的废渣中含有三氧化二砷（俗称砒霜）等10多种有毒物质332吨。这些有毒物质使穆棱河下游约20平方千米范围内的土壤、植物和地下水环境造成不同程度的污染。其中以土壤和植被受到的污染和破坏最为严重，残留在废渣堆放地及周围的砷、铜、铅、钢等重金属污染平均超标为75倍，其中砷的超标指数最高，是103倍。废渣倾倒现场寸草不长，26棵20厘米直径树木枯死，地表裸露面积达500平方米，大约7公顷地表植物受到较严重污染，污染深度0－140厘米。经预测，在自然状况下，要想将土壤恢复到原有水平，大概需要几百年，甚至几千年以上。 目前，国内外常采用的土壤修复的方法包括客土法、淋洗法、生物修复法、稳定/固定化方法等。稳定/固定化法与其他技术相比，更能从时间和成本上满足土壤修复的要求。而稳定/固定化法的关键在于稳定/固定化剂的选择。铁及其化合物是砷的稳定化中最常用的稳定化剂.由于该化工场地以硫铁矿作为原料进行生产，铁含量丰富，土壤中铁的百分含量达18%-37%。有文献报道，Fe2*氧化过程中会产生氧化性的中间体及，可将As(IIn氧化为毒性低的As(V)，且FeZ氧化后水 解新生成的Fe(OH},与敆水解生成的Fe(OH},相比，吸附去除砷的能力更强。 根据对污染场地采样分析发现，砷含量达800-IOOOppm，而砷的TCLP浸出浓度 达3.4mgIL.需要进行修复。本文就该化工厂土壤中砷的污染情况进行分析评价，考优质范文． .. 虑到原厂地存有大量废弃的FeS氏}7Hz0，利用FeZ'的氧化性和与砷的强烈的相互作用，采用以废治废的方式实现该化工厂高砷含量污染土壤的原位修复。 中国土壤砷污染现状 据报道，我国目前受锡、砷、铅等重金属污染的耕地面积估计近2.0x1护hm2 X31。土壤砷污染主要来自大气降沉、污水灌概和含砷农药的喷洒。中国表层土壤中砷含量在2. 5 x10一 6一33. 5 x 10-6，土壤砷含量呈南北向地域分布，海拔较高地区的土壤砷含量高于海拔较低处，由青藏高原区、西南区、华南区向东北区递减，与其上游被侵蚀物之间存在着地球化学联系。其中在局部区域内，随着地形从高到低，土壤中砷的含量也具有由高到低的分布特征。石英质岩石对土壤砷含量起着控制作用，碳酸盐类岩石对土壤中砷含量控制作用介于石英与土壤二者之间，并且土壤pH值、有机质、薪土组成及氧化铁含量对土壤砷的背景值也有不同程度的影响。 土壤中砷的存在形态 砷通常集中在表土层to cm左右，在某些情况下通过淋洗的方式至较深土层，如磷肥的施加可稍增加砷的移动性。砷进人土壤通过溶解、沉淀、吸附等各种反应，形成不同化学形态。生物有效性和毒性依赖于砷的形态，因而有必要了解砷在土壤中的存在形态。

解决方案编号：LX-FS-A98557 砷化氢的危害与预防标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

砷化氢的危害与预防标准范本 使用说明：本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 砷化氢; 砷化三氢; 胂; Arsine; Aresenic hydride; Hydrogen arsenide; Arsenic Trihydride; CAS：7784-42-1。无色稍有大蒜味气体。分子式AsH3。分子量77.95。相对密度2.695(气体)。熔点－117℃。沸点－55℃。相对密度2.66。蒸气压1466.3 kPa(11,000mmHg20℃)。水中溶解度 20ml/100g (20℃); 微溶于乙醇、碱性溶液; 溶于氯仿、苯。水溶液呈中性。在水中迅速水解生成砷酸和氢化物。遇明火易燃烧。燃烧呈蓝色火焰并生成三氧化二砷。加热至300℃,可分解为元素砷。遇明火、氯气、硝酸、(钾+氨)会爆炸。痕量的砷化氢最好用

预防职业中毒的个体防护措施 (标准版) Security technology is an industry that uses security technology to provide security services to society. Systematic design, service and management. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0868

预防职业中毒的个体防护措施(标准版) 根据有毒物质进入人体的途径，相应地采取各种有效措施，保护劳动者在使用化学品时的安全。 1．呼吸防护措施 正确使用呼吸防护器是防止有毒物质从呼吸道进人人体引起职业中毒的重要措施之一。需要指出的是，这种防护只是一种辅助性的保护措施，根本的解决办法还在于改善劳动条仵，降低作业场所有毒物质的浓度。用于防毒的呼吸器材，大致可分为过滤式防毒呼吸器和隔离式防毒呼吸器两类。 2．皮肤防护 皮肤防护主要依靠个人防护用品，如工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、眼镜等，这些防护用品可以避免有毒物质与人体皮肤的接触。对于外露的皮肤，则需涂上皮肤防护剂。由于工种不同，

个人防护用品的配备也因工种的不同而有所区别。操作者应按工种要求穿用工作服等防护用品，对于裸露的皮肤，也应视其所接触的不同物质，采用相应的皮肤防护剂。 皮肤被有毒物质污染后，应立即清洗。许多污染物是不易被普通肥皂洗掉的，而应按不同的污染物分别采用不同的清洗剂。但最好不用汽油、煤油作清洗剂。 3．消化道防护 防止有毒物质从消化道进人人体，一是要严格遵守有关规定，在有毒工作场所作业时，应按照规定不饮水不吃食物，防止有毒有害物质进入体内；二是提高安全防范意识，养成良好的卫生习惯，做到饭前洗手，注意搞好个人卫生。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改

急性砷化氢中毒患者的抢救与护理 发表时间：2018-11-21T11:32:04.923Z 来源：《兰大学报（医学版）》2018年6期作者：王燕[导读] 结论：对急性砷化氢中毒患者实施抢救过程中配合护理干预，可降低患者死亡率，确保患者预后效果，让患者感受到人性化关怀。 湖南省职业病防治院湖南长沙 410000 【摘要】目的：探讨急性砷化氢中毒患者的抢救与护理效果。方法：抽选2016年8月至2018年4月我院40例急性砷化氢中毒患者，患者入院后，先对其实施血液透析治疗，并开展保肝、激素抗溶血、护胃、营养心肌以及调整机体循环等一系列治疗。通过对患者肾功能的监测，可给予其利尿剂，促进排尿量。对照组患者实施基础护理；研究组患者实施个性化针对护理；比较两组患者预后及护理满意度。结果：研究组患者的住院时间与死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意率95.00%高于对照组的80.00%，两组患者相比较，差异有统计学意义（P＜0.05），结论：对急性砷化氢中毒患者实施抢救过程中配合护理干预，可降低患者死亡率，确保患者预后效果，让患者感受到人性化关怀。 【关键词】抢救；急性砷化氢中毒；护理; 砷化氢主要是用在工农业，尤其是冶金工业，但需要注意，若不做好相关处理，不仅会影响周边环境，产生污染，还会造成中毒。砷化氢属于有毒物质，无色无味，若机体吸入就会使快速流通到器官中，从而导致中毒，锐砷化氢中毒患者会发生急性血管内溶血情况，这对肾脏有着严重损伤，若大量吸入会诱发器官功能衰竭，使患者大量死亡。对急性砷化氢中毒患者实施治疗过程中，配合个性化针对的护理干预可保证整体治疗效果，保障预后[1]。因此，本文就针对急性砷化氢中毒患者实施抢救与护理干预，观察临床疗效，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 抽选2016年8月至2018年4月我院40例急性砷化氢中毒患者，通过就诊先后顺序将患者分为2组，各组20例，即对照组与研究组。对照组男性13例，女性7例；年龄20-67岁；研究组男性14例，女性6例；年龄21-68岁；患者在资料方法无统计学意义（P>0.05）。 1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①确诊为急性砷化氢中毒患者；②患者自愿参与此次研究；③患者出现不同程度乏力、发热、呕吐以及畏寒等临床症状，部分患者还会发生腹部疼痛、皮肤黄染，尿液减少甚至无尿等情况； 排除标准：①中途退出者；②配合度过差；③神经系统疾病；④其他肿瘤；⑤血液传染性疾病；⑥语言障碍。 1.3方法 患者入院后，先对其实施血液透析治疗，并予以保肝、激素抗溶血、护胃、营养心肌以及调整机体循环等一系列治疗。通过对患者肾功能的监测，可给予其利尿剂，促进排尿量。 对照组患者实施基础护理；为患者挑选安静、舒适的病房，给予其输液治疗，严格遵守相关规定给予患者药物，术前，护理人员将所需药物准备好。加强对患者的巡视，护理人员记录患者临床情况，若有异常及时通知医师处理。 研究组患者实施个性化针对护理；砷化氢中毒患者会发生溶血性贫血情况，护理人员加强对患者生命指标的观察，若有异常及时处理或者通知医师；静脉注射时将套管针留置，利于日后静脉注射，减轻患者痛苦；护理人员遵医嘱给予患者地塞米松，根据患者实际情况输入浓缩红细胞悬液等；对患者的尿液进行观察，特别尿量。做好预防患者发生肾衰、心衰、休克等情况。保证充足的氧气吸入，做好实施血气分析的准备。 针对长时间无尿、少尿的患者，可根据实际情况应用利尿剂、血液透析等治疗，若有必要可应用甲强龙冲击治疗法。一般治疗3-5天，患者无尿或者少尿的情况就会有所改善。此外，护理人员一定加强巡视，定期实施血肾功能、电解质检查等，告知患者保持好个人卫生，避免不良反应发生。 若有患者出现腹部疼痛、呕吐以及恶心等情况，护理人员可应用胃复安止吐、泮托拉唑静推护胃等药物治疗，改善机体水、电解质紊乱等情况。若有发生消化道出血的患者立刻开展止血治疗，控制胃酸的发生，将大便进行检查，从而开展相关治疗。针对尿量正常的患者告知其可适当食用碳水化合物等食物，若发生消化道出血、无法进食、肾衰患者可静脉注射氨基酸、蛋白以及脂肪乳剂等，保持机体每日所需营养。要控制好水分摄入，控制盐分的摄入。针对无尿或者少尿的患者需要补充营养，让机体逐渐恢复，适当补充蛋白质，多食新鲜蔬菜和水平，补充钾和维生素。当患者的尿量正常后，给予患者维生素A、维生素B2与维生素C。砷化氢中度治疗时间长，医疗费用高，从而导致患者出现心理负性情绪，护理人员做好心理疏通，让其保持积极乐观的情绪利于疾病康复，同时告知患者自我保健意识以及相关注意事项，提高护理依从性。 1.3观察指标 记录两组患者住院时间与死亡率，同时，给予患者自制护理调查表，对此次护理服务进行评价。 1.4统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s 表示，组间比较采用 t 检验。计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 对比两组患者基本治疗情况 研究组患者的住院时间与死亡率低于对照组，相比较，有统计学意义（P＜0.05），具体见表1 表1 对比两组患者基本治疗情况