孕期体重增加及构成
孕期体重增加及构成
孕期体重增加g
10周20周30周40周
胎儿、胎盘、羊水55 720 2530 4750
乳房子宫170 765 1170 1300
血液100 600 1300 1250
细胞外液1250
脂肪及其他325 1915 3500 4000
合计650 4000 8500 12500 按孕前BMI推荐孕期体重增长的适宜范围
BMI 推荐体重增长范围kg
低＜8.5 14—15
正常18.5—23.5 10---12
超重24—27.9 8---10
肥胖﹥28 7---8
按孕前体重受孕年龄是否哺乳或双胎推荐体重增加
1．孕前体重超过标准体重的20%的女性，孕期体重增加以7---8kg为宜。孕20周以后每周体重增加不得超过300g。
2．孕前体重正常不计划哺乳的妇女孕期体重增加为10kg，孕20周以后每周体重增加不得超过350g。
3．孕前体重正常计划哺乳的妇女孕期体重增加为12kg，孕20周以后每周体重增加为400g。
4．青春期体重低于标准体重的10%女性孕期体重增加的目标为14---15kg。孕20周以后每周体重增加为500g。
5．双胎妊娠女性孕期体重增加的目标为18kg。孕20周以后每周体重增加为
650g。
孕期营养需要及膳食参考摄入量
1．能量妊娠期间每日需增加200kcl的能量
2. 蛋白质共需要增加925g孕早期每日5g、中期15g 晚期20g
3. 脂类孕期共需要储存3—4kg脂肪，为分娩和哺乳做准备。膳食中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸对生命早期脑和视网膜的发育有重要作用，决定了胎儿对脂肪及特殊脂肪酸的需求。孕20周开始脑细胞分裂加速，脂肪需求增加尤其是富含ARA、 DHA的食物。脂肪功能比未20%---30%。应适量食用大豆油、亚麻籽油。低芥酸菜籽油、鱼、鱼油及蛋黄。
微量元素
4．钙：中国膳食指南2000年的推荐量为孕早期1000mg/天、孕中期1200mg/天、孕晚期1200mg/天最高摄入量为2000mg。最好的食物来源是奶制品及奶、豆类及其制品、芝麻、虾皮等。
5．铁：孕期铁的推荐摄入量为25mg/天，最高摄入量60mg/天，食物来源为动物肝脏、血、瘦肉等。可以每周吃2-3次动物肝脏，每次食用25g即可，相当于大半个鸡肝。
6．碘：孕期碘的推荐摄入量为200ug/天，最高摄入量为1000ug/天。孕期每周进食一次富含碘的海产品。
7．锌：孕期锌的摄入量为12mg/天，孕中期以后可每日摄入16.5mg，含锌丰富的食物有贝类海产品、红肉类、及动物肝脏。
孕前期妇女膳食指南
计划怀孕开始不需额外增加能量摄入，饮食需多样化，调整食物结构。
1、进食含叶酸丰富的食物，孕前3个月口服400ug叶酸至整个孕期。
2、含铁丰富的食物应适量摄入，储存足够的铁为孕期所利用。贫血的妇女应在医生指导下纠正贫血。
3、每周摄入一次富碘食物。
4、戒烟、禁酒
孕早期妇女膳食指南
1．膳食清淡、适口清淡食物有利于降低早孕反应，使孕妇尽可能摄取足量食物，以满足机体需要。
2．少食多餐
3．保证摄入足量富含碳水化合物的谷类或水果。保证每日摄入150g的碳水化合物。
4．补充叶酸，进食含叶酸丰富的食物。
5．戒烟、禁酒。
孕中晚期妇女膳食指南
1．适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量以增加优质蛋白、多不饱和脂肪酸、卵磷脂、维生素A、E的摄入。
2．适当增加奶类摄入。以补充蛋白质和钙。
3．常吃含铁丰富的食物。
4．适量身体活动，维持体重适宜增长。根据体重增长速率及胎儿增长情况适当调节食物摄入量。每天进行不少于30min的低强度身体活动，如散步，做孕妇体操等。
5．戒烟、禁酒少吃刺激性食物。
中国居民膳食宝塔
妊娠期妇女的护理试题及答案(五)
妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化，防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12～29周每4周检查一次 C、孕21～28周每3周检查一次 D、孕29～36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位，在母体脐上右侧听 B、枕左前位，胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉，一条静脉 B、一条动脉，两条静脉 C、两条动脉，一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分
一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4～5日 B.6～7日 C.8～9日 D.10～11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )
高危妊娠的筛查及管理-(word)可编辑
高危妊娠的筛查及管理 对每位前来产前检查的孕妇，严格按孕产妇系统保健管理规范实施细则，认真填写孕产妇系统保健卡（外卡）和产前检查记录单（内卡）按高危妊娠评分标准筛查出高危孕妇，由专人负责治疗追踪、随访，并在保健卡上标出“高危”记号，同时填写高危孕妇登记簿，高危预约卡、将预约卡放入高危预约表内，并向孕妇预约复诊时间，每天由专人负责查看预约表内的预约卡，对于无法及时复诊的孕妇进行电话通知，如电话无法联系则填写高危妊娠联系卡，由居住地乡镇卫生院协助追踪，督促其来院复诊。 一、定义 高危妊娠是指可能危害母婴健康或导致围产期预后不良的妊娠。 高危妊娠的早期识别及处理是围产保健的重点之一。处理得当可使高危妊娠转化为低危妊娠，改善母婴预后。 二、高危因素 高危因素有很多，从发生时间上分为：固定的高危因素，指孕前已有的高危因素；动态的高危因素，指妊娠期间逐渐出现的高危因素。从危险程度上分为：绝对高危和相对高危 高危因素包括：
1）基本情况：年龄、身高（<1.4米）、体重、步态、胎产次、家族史等； 2）既往史； 3）妊娠分娩史； 4）本次妊娠有异常情况； 5）产程中异常情况。前三项为绝对高危、固定的高危因素，后两项为动态的高危因素。 因此，对高危妊娠的筛查应进行全面仔细的动态监测，按危险程度给予不同的监测和管理。孕早期：如不宜妊娠的应终止妊娠。孕28周以后：全面评估、注意高危因素的发展及胎儿发育。孕足月：鉴定、制定分娩时间和方式。 三、高危妊娠的诊断 （一）一般资料 年龄小于16岁或大于35岁，身高小于145厘米；从事有毒职业者；有烟、酒或某些药物成瘾者。 （二）既往病史 有心血管、肝、肾、呼吸、内分泌、神经、精神病史者或有重大外科手术病史者。家族及本人遗传病或先天异常者。 (三)既往孕产史
孕期体重增长参照表
孕期体重增长参照表Prepared on 21 November 2021
孕期体重增长标准的计算公式 首先根据孕前的体重和身高计算:BMI=体重（公斤）/身高的平方（米）, 然后根据计算出来的值查看下面所在的区间,就可以判断自己整个孕期 体重增加多少合适了. 孕前
妊娠图构成
妊娠图构成、绘制及曲线说明 妊娠图又称宫高图，所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小，并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上，然后联成曲线，并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较，得出胎儿生长发育是否正常的结论，这种曲线就称为“妊娠图”。为了简便明了，目前常用的妊娠图只测量子宫底高度，所以，又称宫高图。 宫颈妊娠图（1-1） 图（1-1） 构成：妊娠图由纵坐标和横坐标构成，纵坐标上的刻度代表子宫底高度的 cm数，横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲，最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线，中间的曲线称为胎儿正常体重曲线，最上面的曲线是胎儿高体重曲线。 绘制：绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有cm刻度的软皮尺。每次测量前，孕妇应解去小便，使膀胱空虚，以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时，孕妇取仰卧位，褪下裤子，暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁，测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度，将所测得的cm数绘 妊娠图（1-2）
曲线说明：通过每周一次的坐标点的联线，就可动态地观察胎儿在子宫内的生 长发育情况。根据曲线的走势，大致有以下三种情况： 1、宫高曲线走势接近，甚至低于图表上的低体重曲线，提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。 出现低体重曲线走势，大致有以下几种可能： ①最常见的原因是胎儿宫内发育迟缓。若从妊娠中期起，宫高曲线连续呈低体重曲线走势，但体重增长速率尚正常，多为内因性胎儿宫内发育迟缓，有可能为遗传因素引起，有的还可能伴有胎儿出生缺陷。若妊娠中期的宫高曲线为正常体重曲线的走势，只是妊娠晚期的某段时间出现低体重曲线的走势，多为外因性胎儿宫内发育迟缓，常为环境因素或营养因素所致，只要通过针对病因的治疗及静脉补充营养等措施，有可能促使胎儿体重增加，而且，越早治疗效果越好。 ②患有妊高征、高血压等并发症和合并症的孕妇，由于胎盘供血不足，导致胎盘功能不全时，可发生胎儿生长发育障碍，常发生于妊娠32周后(因此时正是胎儿快速发育阶段)。对这些原因引起的胎儿发育迟缓应及时治疗，以免胎儿在宫内发生意外。 2、胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势，提示胎儿发育正常。 3、胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠，有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。 由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响，只能作为观察胎儿发育正常与否的一种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后，应及时就诊，以便进一步查明情况。B超是预测胎儿大小最常用的辅助诊断方法，准确性较高，而且，还可同时发现胎儿常见的畸形。
长胎不长肉这样靠谱
长胎不长肉这样靠谱
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孕妈福利：长胎不长肉这样吃靠谱！ 很多女性怀孕之后都成了家里的“宝”，老公宠着、公婆爱着，还有不在身边的爸妈时常电话关心着，甚至隔三差五买个土鸡送到家里来，这样的呵护带来的后果就是体重增加过快、过多，继而可能出现妊娠问题和难产，所以孕期的体重管理很重要。 孕期体重增加多少合适? 按孕前体重、受孕年龄、是否哺乳或双胎推荐孕期增重： 1、孕前体重超过标准体重120%的女性(标准体重=身高(cm)-105)，孕期体重增加以7-8千克为宜，因其孕前体重超过正常，孕期只需考虑必要性体重增加，孕后20周，每周体重增加不得超过300克。 2、孕前体重正常，不计划哺乳的女性，其适宜的孕期增重为10千克，孕后20周，周增加体重约350克。 3、妊娠时体重正常，计划哺乳的女性，孕期增重的适宜值为12千克，孕后20周，每周增重为400克。 4、青春期怀孕或体重低于标准体重10%的女性，孕期体重增加的目标值为14-15克，孕后20周，周增加体重为500克。 5、双胞胎女性，孕期体重增加目标为18千克，孕后20周，周增重为650克。 一般身材较高瘦的孕妇，体重增加的幅度会比较少，相反，身材矮胖的孕妇，体重增加的幅度会最多，至于身材中等的孕妇们，体重增加的幅度居中。 怀孕后，可以叫老公到商店，买一个精准的电子磅秤。就是这件法宝，可以令你一直良好地监控体重增长。早晚跳上磅秤，将体重记在日历上，体重超重时，要控制体重的增加。 贴心提醒：妊娠中期、后期，孕妇要经常测量自己的体重，密切观察体重的变化，如果每月体重增加不足1千克，或者超过3千克，均视为异常情况。 孕妇在孕期均匀增重理想状态是12.5kg，其中大约胎儿3400g，胎盘650g，羊水800g，子宫970g，乳房405g，血液145g，组织间液1480g及脂肪3345g等。 孕期如何控制体重? 1、饮食日记
高危妊娠的筛查及管理常规
高危妊娠的筛查及管常规 对每位前来产前检查的孕妇，严格按孕产妇系统保健管理规范实施细则，认真填写孕产妇系统保健卡（外卡）和产前检查记录单（内卡）按高危妊娠评分标准筛查出高危孕妇，由专人负责治疗追踪、随访，并在保健卡上标出“高危”记号，同时填写高危孕妇登记簿，高危预约卡、将预约卡放入高危预约表内，并向孕妇预约复诊时间，每天由专人负责查看预约表内的预约卡，对于无法及时复诊的孕妇进行电话通知，如电话无法联系则填写高危妊娠联系卡，由居住地乡镇卫生院协助追踪，督促其来院复诊。 一、定义 高危妊娠是指可能危害母婴健康或导致围产期预后不良的妊娠。 高危妊娠的早期识别及处理是围产保健的重点之一。处理得当可使高危妊娠转化为低危妊娠，改善母婴预后。 二、高危因素 高危因素有很多，从发生时间上分为：固定的高危因素，指孕前已有的高危因素；动态的高危因素，指妊娠期间逐渐出现的高危因素。从危险程度上分为：绝对高危和相对高危 高危因素包括： 1）基本情况：年龄、身高（<1.4米）、体重、步态、胎产次、家族史等； 2）既往史； 3）妊娠分娩史；
4）本次妊娠有异常情况； 5）产程中异常情况。前三项为绝对高危、固定的高危因素，后两项为动态的高危因素。 因此，对高危妊娠的筛查应进行全面仔细的动态监测，按危险程度给予不同的监测和管理。孕早期：如不宜妊娠的应终止妊娠。孕28周以后：全面评估、注意高危因素的发展及胎儿发育。孕足月：鉴定、制定分娩时间和方式。 三、高危妊娠的诊断 （一）一般资料 年龄小于16岁或大于35岁，身高小于145厘米；从事有毒职业者；有烟、酒或某些药物成瘾者。 （二）既往病史 有心血管、肝、肾、呼吸、内分泌、神经、精神病史者或有重大外科手术病史者。家族及本人遗传病或先天异常者。 (三)既往孕产史 有月经失调、不孕症史；多次流产、早产、死胎、死产及新生儿死亡，畸形病史；难产、产后出血史者。 （四）本次妊娠经过 孕早期有阴道出血、病毒感染、服过某些对胎儿有影响的药物或接触放射性物质者。 （五）本次妊娠检查发现异常者包括有内外科合并症如心血管病、呼吸系统疾病、肝肾内分泌、血液系统疾病及外科疾患。也包括有产科并发症者
孕期营养及体重管理
孕期营养及体重管理 摘要】妊娠期的营养状况密切不仅影响着母胎的健康，而且对母子两代人的生 命生活质量都有深远的影响。孕期体重的增长程度比较直观地反映了母胎营养的 情况，对于判断孕妇膳食结构是否合理、评估孕期与围产期相关疾病的风险、并 及时制定相应的营养与体重干预措施具有重要意义。 【关键词】妊娠期营养体重管理 【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0351-02 一、孕期营养及体重状况的现状 随着生活水平的提高,人们对膳食营养日益重视,尤其是孕妇。但由于很多人缺乏合理的孕期营养认知，孕期营养过剩及体重增长过多对于母儿的不利影响日益 突出。营养过剩会造成孕期体重增长过多、妊娠期高血压、巨大儿、难产及产后 出血等一系列严重的妊娠及围生期并发症。 据调查显示，87.1%的孕妇认为营养好就是要吃得多、贵、精、细；27.3%的 孕妇认为为满足胎儿的营养, 孕期体重可以无节制地增长[1]；20.5%的孕妇对孕期 锻炼不够重视[2]。中国73％的孕妇体重增加超过了WHO标准,巨大儿发生率7-10%[1，2]；剖宫产率居高不下，很多地区达到50-60%；孕期体重增长≥15kg和 <15kg的剖宫产率分别为80%和56%[3]。 秦敏等[4]对1009例孕中期孕妇进行营养状况的调查研究，其中妊娠期糖尿 病(GDM)孕妇占68例、非GDM孕妇941例。结果显示非GDM孕妇在营养指导 前24h蛋白质的摄入量超量;而维生素微量元素的摄入量明显不足。GDM孕妇因 自行盲目控制饮食导致许多营养素的摄入都严重不足。经过合理营养指导,GDM 孕妇组和非GDM孕妇组在孕期增重和新生儿出生体重之间没有差异(P>0.05)。 二、孕期营养与体重增长对母体及其子代的后继健康的影响 孕期营养过剩不仅表现为母体体重增长过多，增加孕妇罹患妊娠期糖尿病、 妊娠期高血压甚至重度子痫前期的风险；而且也使胎儿宫内过度发育，体重增加 过多形成巨大儿。巨大儿出生容易有产伤如骨折、肌肉损伤等，并增加剖宫产的 手术机率，为剖宫产的一些远期并发症如切口妊娠、凶险性前置胎盘等埋下隐患。巨大儿出生后又容易出现低血糖、低血钙、红细胞增多症等合并症。 人类疾病起源研究证明胎源性疾病与人类健康关系密切。作为胎儿期生长环 境的孕期的营养状态，尤其是营养摄入过多可能成为影响胎儿正常发育的不良环境,这种环境与胎儿遗传因素发生交互作用改变胎儿的代谢模式, 引起胎儿机体内 结构和功能的永久变化, 为成年慢性病如心血管系统异常、脂代谢及糖代谢异常 等的发生埋下伏笔。子代在出生后所携带的疾病基因又遗传给下一代，由此形成 了母体-子代-子二代的生命遗传影响模式。 三、孕期的营养需要与体重管理 足月妊娠分为早（孕12周前）、中（孕13-28周）及晚（孕28—40周）， 整个孕期平均增重约12.5kg。孕早期体重增长较慢约0.5千克；孕中期母体体重 增长约4-5千克；孕晚期体重增加约5千克。在符合孕期生理变化的基础上，孕 期的营养能量供给必须同时满足胎儿及母体生殖器官生长+代谢耗能+脂肪储备的 需求。根据2007年《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食》推荐：整个妊娠过程中碳水化合物供能比占55-65%。蛋白质摄入孕早期平均每天增加5g，孕中 期增加15g，孕后期增加20g，优质蛋白质的摄入应>1/3蛋白摄入量。脂肪占孕
孕期营养与体重管理试卷及答案
孕期营养与体重管理试 卷及答案 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
孕期营养与体重管理试卷 日期：姓名： 1、孕期营养的关键（） A、均衡 B、多食素食 C、多食荤食 D、尽量少食 2、孕中晚期每天需要额外增加（）千卡的能量 A、50 B、100 C、200 D、300 3、孕早期最重要的营养素（） A、叶酸 B、素食 C、荤食 D、海鲜 4、叶酸的来源（） A、动物肝脏 B、橙子 C、深绿色叶类蔬菜、草莓 D、花生和豆类 E、人工合成，用作补充剂和强化食品 5、铁的作用( ) A、促进生长发育 B、参与血红蛋白的合成，防止贫血 C、增加对疾病的抵抗力 D、是体内酶的构成成分，参与能量制造 6、整个孕期应增长（）公斤 A、10-10.5 B、10-11 C、10-12 D、10-12.5 7、孕期体重自我监测方法（） A、每周准确测量体重1次 B、定时—清晨，排空膀胱 C、定体重秤(核准） D、着装—同样的内衣、内裤、赤脚 8、体重超重的对策： A、控制饮食：孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤 B、保证主食摄入量：膳食不能太精细，要粗细搭配 C、避免高热量、高脂肪、高糖分食物摄入 D、适当运动：每日1小时如散步、体操 9、孕晚期重要营养素( ) A、不饱和脂肪酸 B、膳食 C、纤维 D、铁和维生素B12 10、孕期营养过剩对母亲的影响（）
A、体重增长过快（肥胖） B、妊娠合并高血压综合症 C、妊娠合并糖尿病 D、脂代谢异常 E、巨大而发生率及母亲难产率 A、C、A、E、ABCD、D、ABCD、ABCD、ABCD、ABCDE
孕期体重增长参照表.doc
孕期体重增长标准的计算公式 首先根据孕前的体重和身高计算:BMI= 体重（公斤）/身高的平方（米）, 然后根据计算出来的值查看下面所在的区间,就可以判断自己整个孕期 体重增加多少合适了. 孕前< BMI<19.8 ,孕期总增重12.5—18 公斤为宜； 孕前BMI 在19.8—26 之间,孕期总增重11.5-16 公斤为宜； 孕前BMI 在26。1—29.9 之间,孕期总增重7-11。5 公斤为宜； 孕前BMI>30 ,孕期总增重大于 6 公斤就正常。 孕妇胎儿体重增长表 周数孕妇体重增加（kg）胎儿平均体重（g）平均身长（cm） 8～9 0.5 1 4 9～10 0.7 2 4 10～11 0.9 4 6.5 11～12 1.1 7 6.5 12～13 1.4 14 9 13～14 1.7 25 9 14～15 2.0 45 12.5 15～16 2.3 70 12.5 16～17 2.7 100 16 17～18 3.0 140 16 18～19 3.4 190 20.5 19～20 3.8 240 20.5 20～21 4.3 300 25 21～22 4.7 360 25 22～23 5.1 430 27.5 23～24 5.5 501 27.5 24～25 5.9 600 30 25～26 6.4 700 30 26～27 6.8 800 32.5 27～28 7.2 900 32.5 28～29 7.4 1001 35 29～30 7.7 1175 35 30～31 8.1 1350 37.5 31～32 8.4 1501 37.5 32～33 8.8 1675 40 33～34 9.1 1825 40 34～35 9.5 2001 42.5 35～36 10.0 2160 42.5 36～37 10.4 2340 45 37～38 10.5 2501 45 38～39 11 2775 47.5 39～40 11.3 3001 47.5 孕前正常体重： 10 周 2.5 斤；14 周 5 斤；16 周7 斤；18 周10 斤；20 周12 斤；22 周14 周；24 周16 斤；26 周17.5 斤；28 周20 斤；30 周22 斤；32 周24 斤；34 周26 斤；36 周28 斤；38 周30 斤；40 周33 斤
孕妇体重管理
在知道自己怀上了宝宝后，女性的母性就会充分释放出来，为了他，准妈妈可以牺牲一切，包括女人最珍贵的容貌和体形。不过，在妊娠期间准妈妈的体重增加过量并不是件好事情。 怀孕期间孕妇体重增加量达到多少为好 首先需要确认怀孕之前你的体型。体质指数，简称BMI，是目前国际最常用来度量标准体型的指数，它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过胖。 BMI指数=体重（公斤）/身高的平方（平方米） 输入你的身高、体重后进行计算可以算出孕前你的BMI值。 ·偏瘦型：BMI﹤18 ·标准型：BMI值在18－24 ·过重型：BMI值在24－27 ·肥胖型：BMI﹥27 妊娠期体重增长范围 孕前BMI值在18－24间：体重增加范围11.5－16Kg 孕前BMI＜18：体重增加范围12.5－18Kg 孕前BMI＞24：体重增加范围7－11.5Kg 总体来说，孕期体重平均增长应该在12.5Kg左右。第7个月是体重增加最快的时期。妊娠前半期体重增加占增加总量的1/3；后半期增加总量的2/3。即孕1—12周，增加2—3Kg；孕13—28周增加4—5Kg；孕29—40周增加5—5.5Kg。 妊娠期体重增加失常要警惕 妊娠头3个月中体重增加不够 ·看你是否患有失眠和厌食，如果其他一切正常，那么就不必为体重增加不足而担心； ·孕妈妈可以在一天中多吃几餐，尤其要多食健康食品，如多吃荞麦，多喝牛奶、新鲜果汁等； ·整个孕期增重少于9Kg，出生低体重儿的发生率将增加50%，新生儿的死亡率也相对增加。 孕妇体重增加过多的危害 孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症，如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题，尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭，更可威胁到产妇及胎儿的生命。 体重增长过快的准妈妈者应注意什么 ·注意适当锻炼身体； ·晚饭适当减少，并减少主食，增加蔬菜和水果的摄入量，因为瓜果中能量少，含有多种维生素。瓜果中的纤维素还能缓解或消除便秘现象，而且这对于减少体内吸收热量很有利。 因此，怀孕后，猛吃好东西的做法不可取。另外，体重增长过快的准妈妈还应注意产前检查，看是否怀上了双胞胎。
体重管理曲线图使用说明(孕中期)
体重管理曲线图使用说明 BMI指数：（身体质量指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 计算公式：BMI=体重（kg）÷身高(m) ÷身高(m) 孕期体重增长范围 妊娠期体重图使用说明：现体重—孕前体重（或早孕期最轻体重）=现增加体重； 在对应孕周与增加体重交叉处画圈并连线，看各期体重增长是否合理。 2周体重不长或体重增长过速请及时咨询产科医生或到营养门诊咨询 孕中期膳食营养指导推荐食谱 ＜一＞饮食原则 １、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。 ２、适当增加奶类的摄入。 ３、常吃含铁丰富的食物。 ４、适量身体活动，维持体重的适宜增长。 ５、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。 ＜二＞孕早期膳食构成（每日摄入食物量） ?油-------------------20－２5克 ?盐-------------------６克 ?奶类及奶制品---------250－500克 ?大豆类及坚果---------５０克 ?鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏和其他）--200－ 250克（其中鱼类、禽类、蛋类各５０克） ?蔬菜类---------------３００－５００克 （绿叶蔬菜占2/3以上） ?水果类---------------200－400克 ?谷类薯类及杂豆-------350－450克 （杂粮不少于１／５） ?适量饮水-------------4-6杯水
?体重监测?饮食调整：?膳食记录. 日期：单位：克 餐次菜名食物名称数量早餐菜肉包（两个）小白菜100 猪肉10 小麦粉75 煮鸡蛋（1个）鸡蛋50 早点牛奶牛乳220 午餐炒生菜生菜210 黑木耳烩豆腐豆腐200 木耳50 米饭稻米125 牛肉炖萝卜牛肉50 白萝卜100 午点梨子（1个）梨220 晚餐炒藕片藕70 宫爆鸡丁鸡120 米饭稻米100 丝瓜毛豆丝瓜40 毛豆30 晚点赤豆泥汤白砂糖15 赤小豆30 其它盐精盐 3 植物油混合油25
高危孕产妇管理办法(试行)
XX县高危孕产妇管理办法 (试行) 降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率是妇幼卫生工作的重中之重，也是衡量妇幼卫生工作水平的重要指标，而加强高危孕产妇管理是降低两个死亡率的关键环节。为了进一步加强我县高危孕产妇管理，提高管理质量，确保每位高危孕产妇能得到及时、有效的保健和诊疗，特制定《XX县高危孕产妇管理办法(试行)》。 一、目标 高危孕产妇筛查率 100%，管理率100%，转诊到位率 100%，，住院分娩率 100%。 二、高危孕产妇诊断及上报范围 高危孕产妇：是指凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。现代医学认为高危妊娠除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。具体上报范围为： 1、孕妇进行高危妊娠产前评分达5分者须按常规要求上报妇保院项目办。评分标准参照卫生部《高危妊娠产前评分标准》（见附件3）。
2、孕妇出现不明原因的头痛、头晕、下肢浮肿、阴道流血、腹痛、休克时等不适症状。 三、管理程序 （一）筛查、评分与登记 各单位在对孕妇进行产前检查时，严格按照《高危妊娠产前评分标准》（附件 2）进行高危筛查和评分，高危评分实行累分制（高危因素有两项以上的，其分数累加）。发现高危孕妇要及时建档管理，按年度编号，在孕产妇保健手册封面上做好红色标识或盖高危章，并在高危孕产妇登记本中详细记录。 (二)报告与反馈 村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站），乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站）负责管理全乡镇的高危孕产妇，及时将辖区新增的高危孕产妇报县妇幼保健机构，县级医疗机构产科门诊及住院新增的高危孕产妇及时向县妇幼保健机构报告。县妇幼保健机构每月对全县的高危孕产妇进行汇总、每季度上报市妇保院。 县级妇幼保院将助产机构筛出的高危孕产妇信息及时反馈到孕产妇户口所在的乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站），乡镇卫生院（社区卫生服务中心、防保站）将高危孕产妇情况反馈给其所在村的村医。 （三）转诊
高危妊娠的转归
高危孕产妇筛查、管理及转诊【高危孕产妇定义】 高危孕产妇是指：凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。世界卫生组织和联合国组织所进行的国际研究新观点认为：高危孕产妇除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时，除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。 （一）高危孕产妇筛查制度 所有的孕妇应在当地村卫生室（所）或乡级以上医疗保健机构建卡（册），建卡（册）时。特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇科病史。医疗保健机构在产前检查时必须做心、肝、肾、血液等内科病史的采集和检查，同时要认真做规范的产前检查和记录，早期发现妊娠并发症和合并症。 产前检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危筛查，评分在10～30分以上者到县级以上机构分娩。
高危妊娠评分标准
（二）高危孕产妇首诊制度 医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊负责制，发现高危孕产妇要建档管理，专人负责，早期干预，及时转诊，避免诊治延误。 （三）高危孕产妇逐级报告制度 村级发现高危孕产妇及时报告乡（镇）卫生院；乡（镇）卫生院负责管理全乡（镇）高危孕产妇，及时将评分在10分以上者报县妇幼保健院，对高危孕妇进行动态管理；县级医疗机构定期报告给县妇幼保健院进行动态管理。 （四）高危孕产妇追踪随访制度 县级妇幼保健机构负责将筛查出的高危孕产妇及时反馈到孕产妇所在的乡（镇）卫生院；乡级妇幼保健人员定期下村跟踪随访高危孕产妇。 （五）高危孕产妇护送转诊制度 负责转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的能力，转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡（镇）卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转。上级急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息。评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。 【筛查高危孕产妇的适宜技术】
孕期控制体重的16个大秘诀
孕期控制体重的16个大秘诀 女性怀孕后，为了给腹中宝宝提供足够的养分就必须适当增加营养。 然而有人错误地认为，女性妊娠期间吃得越多、体重越重越好。 其实，妊娠期间女性进食过多、营养成分比例搭配不当、极易导致营养过剩，从而使体重超出正常的范围，即妊娠体重过重。 孕妇体重过重会引发许多病症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及并发症等，也会增加孕育巨大儿的概率，难以顺产，使剖腹产相对增多，难看的妊娠纹就更难避免了。 怀孕女性如何控制自己的孕期体重呢？专家给出了一些建议，希望能给大家一个参考。 1、饮食日记： 记录每天早、中、晚餐的饮食内容，帮助自己了解一天中所吃进的东，检视的时侯，反省自己是否吃进不该吃的东西。由记录中，达到控制体重、保健的双重目的。 2、每天量体重： 体重增加过快，是许多孕妇担心，而且也是妇产科医师所不愿意见到的情形。 于是，如何控制体重增加的速度，就非常重要了。食不过量，是重要守则之一，而每天量体重，则可不断地提醒孕妇应该注意饮食内容，以免吃进过量食物，让体重直线上升。 3、饮食过量，隔天节食： 有时候，人们无法克制美食的诱惑，不小心贪吃了。待食物下肚后，才开始后悔。建议你，不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜，如此才能控制体重。 4、设一天解禁日： 了怕体重增加过快，孕妇们每天都要努力控制食量。为了犒赏自己的辛劳，可以在每周设定一天解禁日，在那天让自己放心进食，不再一斤一两的计算食量，满足吃的欲望。 5、了解食物卡路里量： 从书本、杂志中涉猎营养学的相关知识，了解食物的卡路里量，藉以控制热量的摄取。 6、体重曲线图： 每天测量体重，并制作成曲线图，以此为警愓。 7、可突显曲线的孕妇装： 孕妇装款式大都以长裙或长裤为主，虽然可盖住身体的曲线，但是相对地，也会让准妈妈疏于注意变形的体态。因此，改穿较短的孕妇装，来要求自己注意身材变化，才能维持美丽。 8、想象产后瘦身的辛苦： 减肥，对于女性而言，是件又爱又恨的苦差事。从怀孕开始，时时警愓自己，千万不要陷入减肥的深渊中。 9、不买零食： 逛超市买菜时，往往会在不知不觉中，顺手将饼干、糖果、巧克力等零食类，放进自己的购物篮里，埋下肥胖根源。所以，买菜时，只买必需品，克制自己购买零食的冲动。 10、选择在家里和朋友见面： 到朋友家做客，总是会客气地吃下对方好意准备的所有食物，于是，体重自然也会增加。改请朋友到家里来聚会，不但可以方便自己的饮食选择，而且还可以避免吃的过量。 11、动手准备婴儿用品： 着手制作、准备婴儿用品，时间便在即将为人母的快乐心情中度过，让妳根本无暇吃点心 12、请老公严格把关： 请老公每天确认准妈妈的体重数字，为老婆的体重严格把关。
孕期营养与体重管理
什么是孕期营养 从怀孕开始，宝宝在子宫内发育成长，他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。宝宝是个小生命，所以大人维持生命而需要的营养宝宝也同样需要。只是，我们是直接从食物里获取营养，而胎宝宝则是从妈妈的身体里获取营养。因此，充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。 孕期所需要的营养素 妈妈们在孕期的营养要全面均衡，而且更应该补充一些营养素，来满足自身以及胎儿的身体需求。 1.叶酸：胎儿期是神经系统发育的重要阶段，而叶酸是胎儿神经管发育所需 的重要营养成分，在孕期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形，如果缺乏叶酸，有可能造成巨幼细胞性贫血。 2.铁：宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等来制造，所以 妈妈们孕期铁的消耗量会有所增加，同时孕期又面临血液稀释的问题，更易引起血中红蛋白的下降，铁是血红细胞形成的重要元素，如果血色素持续下降，会引起机体免疫力下降，导致胎儿营养不良，发育迟缓等，重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。 3.维生素A：能促进宝宝心脏发育，坚固牙齿并预防先天性视力障碍。同时 能提升妈妈的抗感染能力，增强免疫力和体力。 4.维生素D：预防先天性佝偻病，协助钙的吸收，强化宝宝骨骼和牙齿，并 减少孕妇妊娠并发症的发生。
5.脂肪：专家建议，适量的脂肪，即可以满足孕期能量的需求，又能使孕妇 的体重增长保持在适当的水平。 6.钙：钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从孕育到出生，需要消耗 母体大量的钙，轻度缺钙可能会引起腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状，严重时会影响宝宝的骨骼发育，造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良，甚至畸形的症状。另外，蛋白质，它是构成宝宝机体的重要成分，以及其它的一些微量元素和维生素在孕期的需要都有所提高，所以合理补充这些营养素对宝宝的健康非常重要。 除上述介绍的维生素和微量元素外，像维生素B族、维生素D、镁、磷、锌等，也都是孕期不可缺少的营养元素。准妈妈们除了均衡的饮食摄入外，还可以通过服用复合维生素来进行必要的营养补充。 孕期营养补充的误区 误区一：营养多总比少强，孩子胖就健康。 殊不知营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险，还可能导致巨大儿出生，增加难产，容易出现产伤； 而且巨大儿生后容易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等，同时也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潜在因素。 误区二：孕期补钙，多多益善。 大多数孕妇孕期都补钙，这多是一种盲目行为。超量补钙，会增加肾结石和奶-碱综合征(是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群)的危险，还可能
高危妊娠管理流程
高危妊娠管理流程 邵杰杨柳 （沈阳市妇女儿童保健中心，沈阳，110032 ） 高危妊娠是孕产妇在妊娠期间患有合并症、并发症及其它疾病的总称，是危及孕产妇生命安全的主要因素。孕产期保健通过对孕产妇的个案进行系统管理，筛查出高危因素，通过三级妇幼保健网络的密切衔接使每一位孕产妇最大限度的得到良好的医疗保健服务，最终达到母婴安全的目的。 1 孕前期管理 及时了解和掌握早孕妇女人数，可通过两个途径来实现：①与社区干部密切配合，及时掌握本社区内三新（新婚、新孕、新生）情况；②1次/月了解本社区内育龄妇女申请生育指标的情况，并登记建册，及时发现并督促尚未在孕12周内建立《辽宁省孕产妇保健手册》的早孕妇女到社区医院建册进行定期产前检查。 2 孕早期高危妊娠管理 2.1 建立孕产妇保健手册社区（乡）医院医生为孕妇在12周前建立保健手册后，进行首次产前检查，筛查高危因素，尽早发现合并症及并发症，及早干预。 2.2 病史、体格检查和辅助检查 2.2.1 询问病史包括孕妇本人的基本情况、月经史、现病史、既往史、婚育史、家族史等。 2.2.2 体格检查①一般情况：发育营养状况、精神状态、身材体态，步态。 ②全身情况：血压、体重、身高，观察全身皮肤有无皮疹、黄染，心、肺、肝、脾等脏器是否异常，有无乳房发育异常、脊柱及下肢畸形等。③妇科检查：外阴及阴道有无炎症、畸形、肿瘤，阴道窥器检查有无宫颈糜烂、息肉、有无子宫肌瘤等，双合诊了解软产道和内生殖器官有无异常以及子宫大小。 2.2.3 辅助检查根据情况行宫颈癌检查。其他检查还包括血常规、尿常规、肝功能等；有妊娠糖尿病高危因素的进行首次筛查。
2.3 终止妊娠如遇下述情况应及时终止妊娠。①所有传染病急性期；②慢性重度高血压，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，慢性高血压合并心、脑、肾功能损害者；③糖尿病已有严重合并症，如视网膜病变、肾脏、心脏功能损害者或合并末梢血管、神经病变者；④肾脏疾病，不论何种肾病，凡肾功能已受损者，妊娠后母婴预后差；⑤心脏病变较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心衰、肺动脉高压、右向左分流的先心病、严重心律失常、风湿活动期、细菌性心内膜炎、围生期心肌病遗留心脏扩大病等；⑥甲状腺疾病：凡应用131I治疗或诊断半年之内者；甲状腺功能亢进需用大量抗甲状腺药物治疗且病情不稳定者；⑦服用对胚胎胎儿有致畸或损害作用的药物（D类或X类）者；⑧严重血液系统疾病者。 2.4 继续妊娠经检查正常的孕妇，按孕产妇系统管理要求进行系统保健，对农村孕妇发放住院分娩补助卡、免费超声筛查卡。 3 孕中期高危妊娠管理 正常孕妇在妊娠16、20、24、28周进行4次产前检查，异常者要增加检查次数，以发现并处理影响母亲和胎儿健康的高危因素，监测胎儿生长发育，筛查先天异常胎儿。高危筛查的主要内容如下。 3.1问诊胎动出现时间及胎动变化；有无头痛、眼花、水肿、阴道流血等。3.2体格检查注意体重增加情况，1周内体重增加≥500g，应予重视；注意血压变化情况，孕妇正常血压＜140/90mmHg，异常者应进一步检查；根据主诉进行相应的检查；此外，检查下肢有无浮肿。 3.3产科检查包括腹部检查、骨盆测量及绘制妊娠图等以及听胎心（≥0.5min/次）。 3.4化验检查每4周至少化验尿常规、血常规各1次，异常者增加检查次数。 3.5特殊检查妊娠15-20周进行唐氏综合症系列筛查，高危者进一步做羊水细胞培养以确诊；妊娠18-24周（20周左右）常规超声检查（农村孕妇可参与重大项目免费筛查），排除胎儿大体的体表畸形，异常者转诊至市级以上出生缺陷筛查诊断中心，行三维彩超（实时动态四维）筛查出生缺陷；孕24~26周进行糖尿病筛查（50克糖耐量），血糖＞7.8mmol/L为异常，应转至市级糖尿病诊断中
孕期营养指导和体重管理(总8页)
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孕期营养指导和体重管理 孕期营养指导 一、人体需要的七大营养素 1、碳水化合物：米面等五谷杂粮，如：红薯、土豆、山药等 2、蛋白质：肉、禽、鱼虾、蛋、奶、豆类、米面等五谷杂粮、核桃、花生等 3、脂肪：猪油、黄油、植物油 4、维生素：维生素A:肝、奶、蛋黄、胡萝卜、南瓜等 维生素D：晒太阳、海鱼、鱼肝油等 维生素B：肝、肾、豆、奶 维生素C：新鲜果蔬 5、矿物质：钙：奶、虾皮、海带、黄豆、芝麻酱、瓜子 锌：瘦肉、鱼虾、豆、坚果 铁：肝、血、鱼、瘦肉、蛋黄、豆类、油菜、荠菜、雪里红、菠菜、莴笋叶等 碘：碘盐、海带、紫菜 铜：肝、肾、豆 6、膳食纤维：谷物、蔬菜、水果 7、水：白开水、果蔬汁、奶 二、孕期不宜选择的食物 1、油炸、熏烤的食物（油条、烤肉） 2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤） 3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力） 4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品） 5、不适合孕妇的保健滋养补品：鱼油、蜂皇浆、人参、甲鱼等 6、刺激性的食物：火锅调料、酒 三、孕早期膳食指南 膳食清淡、适口 少食多餐 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟、禁酒 ★油：15—20g 盐：6g ★奶类及奶制品：200—300g ★大豆类及坚果：50g ★鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150—200g ★蔬菜类：300—500g（以绿叶菜为主） ★水果类：100—200g ★谷类、薯类及杂豆：200—300g ★水：1200毫升 四、孕中晚期膳食指南 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 适当增加奶类的摄入
高危妊娠评分标准(2014年)(2)
高危孕产妇评分标准及预警标识 异常情况预警 标识 评 分 异常情况 预警 标识 评 分 一 般 情 况 年龄<18岁或≥35岁黄10 本 次 妊 娠 异 常 情 况骨盆狭小黄10 身高≤1.45米黄10 畸形骨盆黄15 体重指数＜18或＞24 黄 5 疤痕子宫黄10 胸廓脊柱畸形伴肺功能不全橙15 臀位、横位(30周后) 黄15 生殖道畸形黄10 先兆早产34周橙15 异常产史自然流产、人工流产≥2次黄 5 先兆早产34-36+6周黄10 早产史≥2次黄 5 盆腔肿瘤黄10 死胎、死产史黄10 羊水过多或过少橙10 早期新生儿死亡史黄 5 妊娠期高血压、轻度子痫前期黄10 先天异常儿史黄10 重度子痫前期15 难产史黄10 子痫20 巨大儿分娩史黄 5 妊娠晚期阴道流血橙15 产后出血史黄10 胎心持续＞160次/分黄10 内科合并症血红蛋白≤1OOg/L 黄 5 胎心＜120次/分但＞100次/分橙15 血红蛋白≤60g/L 血小板减少 橙10 胎心＜100次/分红15 胎动＜20次/12小时黄10 自身免疫性贫血合并血小板 减少；再障未缓解 红15 胎动＜10次/12小时橙15 多胎黄10 心脏病心功能I-II级橙15 胎膜早破黄10 心脏病心功能III-IV级、肺 动脉高压，右向左分流型先 心，严重心律失常，风湿热活 动期 红20 前置胎盘橙15 估计巨大儿或FGR 黄10 妊娠41-41+6周黄 5 妊娠≥42周橙10 活动性肺结核橙15 母儿ABO血型不合黄10 肺心病橙15 母儿Rh血型不合红20 哮喘伴肺功能不全橙15 妊娠胆汁淤积症黄15 糖尿病有严重并发症红20 妊 娠 合 并 性 病 淋病10 糖尿病需胰岛素治疗橙15 梅毒10 妊娠期糖尿病黄10 尖锐湿疣10 乙肝病毒携带者紫 5 沙眼衣原体感染10 活动性病毒性肝炎肝功失代 偿 红15 艾滋病10 致 畸 因 素 孕妇及一级亲属有遗传病史黄 5 肝硬化失代偿红20 妊娠早期接触可疑致畸药物黄 5 慢性肾炎伴严重高血压、蛋白 尿、肾功能不全 红20 妊娠早期接触物理化学因素及 病毒感染等 黄 5 肾炎伴肾功能损害橙15 社 会 因 素 家庭贫困黄 5 甲亢或甲低病情未稳定橙15 由居住地到卫生院需要一个小 时以上黄 5 甲亢或甲低病情稳定黄10 危及生命的恶性肿瘤红15 孕妇或丈夫为文育或半文盲 精神病急性期红15 丈夫长期不在家黄 5 癫痫、智力障碍橙15 黄 5 1