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临床诊断复习题

临床诊断复习题
临床诊断复习题

08级临床医学诊断学复习题(本科)

一、名词解释

1、症状:

2、体征:

3、发热:

4、水肿:

5、咯血:

6、呼吸困难:

7、发

8、黄疸

9、意识障碍10、主诉11、现病史12、婚姻史13、浊音14、体征15、发育16、营养17、急性病容18、盗汗19、蜘蛛痣20、甲亢面容21、端坐呼吸22、黄染23、水肿24、二尖瓣面容

25、瞳孔对光反射26、桶状胸

27、扁平胸28、鸡胸29、佝偻病串珠

30、肋膈沟31、漏斗胸32、胸式呼吸33、腹式呼吸34、三凹征35、Kussmaul 呼吸36、触觉语颤37、胸膜摩擦感

38、异常支气管呼吸音39、罗音

40、心尖搏动41、抬举性心尖搏动

42、震颤43、心包磨擦感

44、主动脉型心脏45、二尖瓣型心脏

46、烧瓶状心脏47、Austin-Flint杂音:48、Graham-Steel 杂音:

49、肝颈静脉回流征:50、水冲脉:

51、奇脉:52、交替脉:53、板状腹:54、揉面感:55、压痛:56、反跳痛:57、墨菲征(Murphy’s sign):58、移动性浊音:59、肠鸣音:60、振水音:61、杵状指(趾):62、匙状指:

63、浮髌试验:64、手震颤:65、手足搐搦:66、随意运动67、肋力

68、肌张力69、病理反射70、心电图71、导联72、心律失常73、过早搏动

74、心脏传导阻滞75、预激综合征

75、核左移76、中毒颗粒77、管型

二、填空题

1、人体患病时主观感到的_________或_________感称为症状。

2、发热的病因分_________及_________两类。

3、弛张热是体温在39℃以上,一日内体温相差达_____以上。

4、突然腹痛及休克应首先考虑_________。

5、右心功能不全引起的水肿首先出现在身体下垂部位,并有_________升高。

6、肺源性呼吸困难按性质分_____、______和______呼吸困难。

7、发绀主要由于血液中______增多所致。

8、因红细胞破坏增加引起的黄疸称为______。

9、与葡萄糖醛酸结合的胆红素称______胆红素。

10、脑疝可发生瞳孔两侧______。

11、先昏迷后发热见于急性脑血管病、脑肿瘤和______中毒等。

12、浅、深昏迷的区别在于前者生理反和射______,后者______。

13、对精神病的确诊,______是必不可少的。

14、职业的问诊是指询问劳动环境,与______物质接触情况及时间等。

15、体格检查的基本方法包括______、______、______及______。

16、触诊方法包括______及______两大类。

17、深部触诊分为______触诊法、______触诊法、______触诊法、______触诊法。

18、叩诊音分为______、______、______、______、______。

19、生命征包括______、______、______及______。

20、体温高于正常称为______;低于正常称为______。

21、正常人体温24h内波动相差不到______℃;下午较上午体温略______;运动或进食后______;妊娠期体温______;老年人较青年人体温______;甲状腺功能低下体温较______;甲状腺功能亢进体温较______;大出血休克时体温较______。

22、体温在37.3~38℃为______、38.1~39℃为______、39.1~40℃为______、41℃以上为______。

23、被动体位是指患者______调整或______体位。强迫体位是指患者______采取某种体位。

24、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者呈______面容;甲状腺功能减退患者呈______面容。

25、蹒跚步态见于______等;醉酒步态见于______等。

26、蜘蛛痣及肝掌与体内雌激素增高有关,多见于______,偶见于______或______的女性。

27、常见的头颅异常有______、______及______等。

28、小颅常同时伴有智力______;巨颅常见于______;方颅常见于小儿______等。

29、正常头部运动______;活动受限见于______;不随意地震颤见于______;与颈动脉搏动一致的点头运动见于______。

30、眼睑运动异常表现为______、______、______。

31、双侧眼睑闭合障碍常见于甲状腺______,单侧闭合障碍常见于______;双侧眼睑下垂常见于______等。

32、眼压增高见于______;双侧眼球突出常见于______。

33、眼球的运动受______、______、______三对颅神经的支配;这些神经麻痹时可出现______并伴______。

34、瞳孔缩小常见于______中毒;瞳孔扩大常见于______反应;两侧瞳孔大小不等常见于______。

35、视乳头水肿见于______。

36、外耳道有脓性分泌物流出见于______;有脑脊液流出见于______。

37、鼻窦有额窦、上颌窦及______和______。

38、口唇苍白见于______、发绀见于______衰竭、疱疹见于______疾病。

39、扁桃体肿大一般分为______度,超过咽腭弓而未达咽后壁中线是______度。

40、口腔出现烂苹果味多见于______中毒。

41、佝偻病胸的胸廓形态改变包括______、______串珠、______沟、______胸。

42、检查乳房先检查______侧,后检查______侧,依次为______、______、______、______四个象限的顺序由浅入深地作滑动触诊。

43、检查肺脏时最关键的是______。

44、成年男性和儿童以______呼吸为主,妇女则以______呼吸为主。

45、因病变发生的部位不同,呼吸困难可分为______性、______性和______性呼吸困难。

46、正常成人每分钟呼吸次数为______,婴儿较成人为______。

47、肺部视诊常见的呼吸节律异常有______呼吸、______呼吸、______呼吸、______呼吸等。

48、肺部触诊检查的内容为______、触觉______、胸膜______等。

49、触觉语颤增强主要见于______、______等。

50、触觉语颤减弱或消失,主要见于支气管______、______、胸腔______、严重胸膜______、胸壁______等。

51、正常胸部的叩诊音有______音、______音、______音及______音四种。

52、正常人平静呼吸时,肺下界的位置在锁骨中线为第______肋骨,腋中线为第______肋骨,肩胛下角线为第______肋骨,在后正中线为第______棘突。

53、正常胸部不同部位可听到______呼吸音、______呼吸音、______呼吸音三种呼吸音。

54、罗音分为______罗音和______罗音两大类。

55、干性罗音分为______和______。

56、在急性纤维素性胸膜炎时,一般可触及胸膜______,闻及胸膜______。

57、心脏视诊的内容有:______的外形、______、______的搏动。

58、心脏触诊触及震颤是______疾病的特征性体征之一。

59、心脏听诊心律为______联律及______联律,常为______的。

60、构成第一心音的主要成分是_________所引起的振动。

61、构成第二心音的主要成分是_________所引起的振动。

62、第三心音主要是心房向心室_________产生的。

63、第四心音是由于_________产生的。

64、第一心音音调_________,以_________最响。

65、第二心音音调_________,以_________最响。

66、主动脉瓣区_________增强主要见于主动脉内_________升高。

67、肺动脉瓣区_________增强,主要见于肺动脉内_________升高。

68、钟摆律和胎心律见于_________、_________及_________等。

69、三音心律的内容有_________音、_________、_________拍击音及_________音。

70、听到二尖瓣_________,表示狭窄的二尖瓣_________,是二尖瓣_________的适应证。

71、肝劲静脉回流征_________,发生于_________和_________,是_________的特征。

72、门脉高压时,腹壁曲线静脉的血流方向是脐以上向_________,脐以下向

_________。

73、上腔静脉阻塞时腹壁曲张静脉的血流方向是_________。下腔静脉阻塞时腹壁曲线静脉的血流方向是_________。

74、视诊腹部看到胃型时最常见于_________梗阻,肠型则见于_________梗阻。

75、结核性腹膜炎时,触诊腹壁肌肉紧张度增加,有轻度抵抗感,常称作

_________。

76、触诊腹部肿物,应注意其_________、_________、_________、_________、_________、_________;_________的关系。

77、肝脏触诊,对其可触及的肝脏质地描述一般分为_________。Ⅰ度描述为

_________感;Ⅱ度描述为_________感;Ⅲ度描述为_________感。

78、胆囊触痛征:又称_________征,阳性见于_________。

79、肝区叩击痛常见于_________、_________;肾区叩痛见于_________、

_________等。

80、肠鸣音亢进时每分钟听诊大于次。

81、消化性溃疡的疼痛特点是、、。

82、揉面感是性腹膜炎的征象,最常见于。

83、肝颈静脉回流征阳性是_________循环淤血的征象,见于_________、

_________和_________。

84、脊柱检查内容包括_________、_________、_________和_________。

85、脊柱结核时的特征性表现是_________。

86、杵状指最常见于_________和_________。

87、浮髌试验阳性是_________的确切体征。

88、瘫痪可依病变部位和随意运动丧失的部位分为_________、_________、

_________和_________四种。

89、反射弧包括_________、_________、_________、_________和效应器组成。

90、巴宾斯基征的等位征包括:_________、_________、_________。

91、双极肢体导联包括:_________、_________、_________。

92、加压单极肢体导联包括_________、_________、_________。

93、正常P波方向:P波在_________直立,在_________倒置。

94、正常P-R间期为_________。

95、正常Q波时间<_________,QRS间期<_________。

96、左房肥大,二尖瓣P波增宽>_________,波顶呈双峰型,峰距_________,Ptfv1≤_________。

97、异常Q波,宽度_________,深度_________。

98、下壁心肌梗死心电图定位在_________、_________、_________、导联。

99、过早搏动根据异位起搏点,分为_________、_________,与_________早搏。

100、肾功能不全血清钾_______。

101、高密度脂蛋白胆固醇与冠心病发病呈_______相关。

102、内生肌酐清除率降低表示肾小球功能_______。

103、急性肝炎早期首先是_______升高。

104、结核性脑膜炎病人的脑脊液中_______细胞增多为主。

105、脓血便常见于_______、大量水样便可见于_______。

106、尿中可见到的管型有_______管型、_______管型、_______管型_______管型_______管型。

107、肺源性心脏病时红细胞及血红蛋白_______。再生障碍性贫血时全血细胞_______。

108、尿液的物理学检查包括:_______、_______、_______、_______。

109、正常人尿中红细胞_______,特别是男性,平均每高倍视野有_______为异常。

110、胆道完全梗阻粪便可呈_______。

111.代表左右心室除极所需时间正常人在__________秒,一般不超过__________秒。

112.下壁心肌梗塞心电图__________导联,__________导联,__________导联出现Q波。

113.从窦房结发出激动所产生的P波(窦性P波)在肢导联的__________,

__________,__

________直立,__________倒置。

114.急性心肌梗塞的基本图形是__________,__________,__________,若V1-3出现以上表现提示为__________心肌梗塞。

三、问答题

1、非感染性疾病发热有哪几种原因?

2、举出颅内病变引起的头痛举出常见的三种病变?

3、心绞痛的临床特点是什么?

4、心肌梗死的临床特点是什么?

5、试述急性腹痛的特点。

6、消化性溃疡腹痛的常见病因。

7、胆道疾病、泌尿系结石和胰腺炎疼痛的放射部位各为何处?

8、水肿的产生机制是什么?

9、全身性水肿有几种?

10、咳嗽伴有咯血常见于什么疾病?任举出三种。

11、呼吸困难的病因可分为哪几大类?

12、何谓心源性哮喘?

13、潮式呼吸及毕奥呼吸说明什么?

14、临床上将黄疸分为几大类?

15、根据强度不同,意识障碍分为哪几种?

16、主诉主要包括什么?

17、现病史主要包括什么?

18、询问病后的一般情况应包括哪些内容?

19、个人史应包括哪些内容?

20、正常人的体型分为哪几种?

21、临床上将营养分为哪几个等级?

22、常见的营养异常状态有几种?如何定义?

23、什么是自动体位?何谓被动体位?何谓强迫体位?

24、何谓蹒跚步态?慌张步态见于何种疾病?

25、何谓醉酒步态?见于何病?

26、剪刀步态见于何病?

27、皮肤苍白多由于什么原因所致?

28、哪一种酶缺乏可发生色素脱失?

29、常见的皮疹有哪5种?

30、皮下出血如何分类?

31、水肿分为哪几度?

32、检查淋巴结肿大应注意哪些问题?

33、眼睑检查的内容有哪几项?

34、健康人出现眼睑浮肿见于何种情况?

35、霍纳综合征是什么神经麻痹所致?

36、瞳孔检查应注意哪几项?

37、双侧瞳孔散大并有对光反向消失见于何情况?

38、辐辏反射与集合反射有何异同?

39、鼻窦有几对?其名称是什么?

40、唇部检查应注意什么?

41、喉的支配神经有几个?均是什么神经的分支?

42、腮腺肿大可以见于什么疾病?

43、颈部检查包括哪几项?

44、颈静脉怒张见于哪几种情况?

45、甲状腺触诊应注意哪些问题?

46、甲状腺肿大分为几度?

47、甲状腺肿大的原因有哪些?

48、气管检查应注意什么?

49、根据肺部病变部位的不同,呼吸困难可分哪几种?病变部位及性质如何?

50、何为潮式呼吸及间停呼吸?其临床意义如何?

51、触觉语颤的检查方法及注意事项如何?

52、触觉语颤消失及减弱见于什么情况?

53、正常肺下界的位置改变的临床意义是什么?

54、肺下界移动范围缩小见于何种情况?

55、何谓肺部病理性叩诊音?其影响因素是什么?

56、肺部病理性叩诊浊音或实音见于哪些病变?

57、何谓呼吸音?正常呼吸音有哪几种?

58、、支气管呼吸音的发生机理、听诊特点及分布区域如何?

59、何谓支气管肺泡呼吸音?

60、何谓异常支气管呼吸音?其临床意义如何?

61、何谓异常支气管肺泡呼吸音?产生机理里什么?

62、干性罗音的产生机理、听诊特点是什么?它的分类及临床意义是什么?

63、湿性罗音的临床意义是什么?

64、胸腔积液的症状和体征是什么?

65、气胸有哪些体征?

66、心脏视诊的内容包括哪些?

67、引起心尖搏动位置的改变的心脏疾患主要有哪些?

68、心脏触诊的内容有哪些?

69、心脏触诊震颤发生的机制是什么?

70、请回答心脏及各时期震颤的部位和临床意义是什么?

71、心脏听诊的主要内容有哪些?

72、心房颤动临床听诊的特点是什么?

73、听诊如何区别第一心音与第二心音?

74、第一心音增强可见于哪些情况?

75、第一心音减弱可见于哪些情况?

76、舒张早期奔马律与第三心音如何区别?

77、二尖瓣开放拍击音是如何形成的?其临床意义如何?

78、简述产生心脏杂音的主要因素。

79、简述心脏杂音听诊的要点。

80、收缩期杂音强度一般分6级,具体是如何分的?

81、Austin-Flint 杂音是怎样形成的?

82、Graham-Steel杂音是怎样形成的?

83、肝颈静脉回流征是如何形成的?

84、二尖瓣狭窄的主要症状和体征是什么?

85、二间瓣关闭不全的主要症和体征是什么?

86、主动脉瓣关闭不全的主要症状和体征是什么?

87、简述上,下腔静脉阻塞时及门脉高压时腹部曲张静脉的血流方向。

88、简述对肝脏质地的三度描述?

89、写出四种可出现肾区叩击痛的相关疾病?

90、消化性溃疡病典型上腹痛的特点。

91、简述移动性浊音产生的原因和检查方法。

92、什么叫不随意运动,并举三种不随意运动的情况。

93、写出三种常用的浅反射名称。

94、写出四种常用的深反射检查名称。

95、何谓直接角膜反射和间接角膜反射?

96、双极肢体导联如何连接?

97、加压单极肢体导联如何连接?

98、常规单极心前区导联如何连接?

99、试述室性过早搏动心电图的主要特点。

100、简述心房颤动心电图的主要特点。

101、病理性蛋白尿分为几大类?

102、表示感染程度的毒性指数是什么?

103、影响红细胞沉降率的因素是什么?

104、何谓多尿?少尿?无尿?

105、粪便的理学检查包括哪几个内容?

106、脑脊液的理学检验包括哪些内容?

107、什么是抗链球菌溶血素“O”?

108、临床上常用的肝细胞酶检查是哪几种酶?

109、蛋白主要在人体哪个器官合成?在什么情况下合成减少?

110、检查肾小球功能常用的方法是什么?

111、检查尿中β

微球蛋白的浓度能表明肾脏哪一部分功能?

2

112、血清钾降低见于哪几种情况?血清钙降低见于哪几种情况?

113、浓缩稀释试验主要检查肾脏什么功能?

114.第Ⅱ度房室传导阻滞有哪几种类型?各有何特

点? 115.房性心动过速与心房扑动如何鉴别? 116.过早搏动分几类?几种早搏的异同?

117.请画一幅典型混合型急性心肌梗死的心电图,并注名主要波段的名

称。 118.请画图说明正常心电图各波段的特点并注明主要波段的时间。

临床诊断学考试重点

二、各章重点(按照课件顺序) (二)发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。 1热型及其临床意义(选择或者名解,要注意写“此种热常见于……”) (1)稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎与伤寒高热期。 (2)弛张型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核与化脓性炎症。 (3)间歇热型:指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎 (4)波状型:指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布鲁菌病、结缔组织病、肿瘤。 (5)回归热:指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于回归热,周期热,霍奇金病。 (6)不规则热:指发热得体温曲线无一定规律,常见于结核病、风湿热。 2呼吸困难病因分析(只记病因即可)。“三凹征”必考,肺性呼吸困难临床分类(类型、特点与病因) (1)病因肺源性//心源性//中毒性//神经精神性//血液性 (2)三凹征:上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷,称为三凹征,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 ,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 呼气性呼吸困难得特点就是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音,常见于哮喘。 混合性呼吸困难得特点就是呼吸气都困难,呼吸频率加快变浅,听诊肺常有呼吸音异常,可有病理性呼吸音,常见于广泛肺实变与肺间质病变以及阻塞性肺气肿。 3心源性呼吸困难——左心衰得三大特点,粉红色泡沫痰——急性左心衰,酸中毒性大呼吸得常见两个疾病。 (1)左心衰竭呼吸困难特点 △活动时出现或加重,休息时减轻或缓解 △仰卧时加重,坐位时减轻(回心血量↓、膈肌位置↓)→强迫体位 △夜间阵发性呼吸困难:睡时迷走兴奋性增高,冠脉收缩,心率减慢,心肌收缩力降低;卧位,膈肌上移,肺活量减少; 卧位,静脉回流量增多,肺淤血加重。 (2)粉红色泡沫痰——急性左心衰 (3)酸中毒性大呼吸(Kussmaul呼吸):常见于慢性肾功能衰竭(尿毒症)&糖尿病酮症酸中毒 4思考题 △夜间阵发性呼吸困难:由急性左心衰引起。机制①迷走神经兴奋→冠状动脉收缩→心肌供血下降→心功能下降②回心血量上升→肺淤血加重 5咳嗽得音色等(选择题,老师尤其提到“金属音”),铁锈色痰——肺炎球菌大叶性肺炎,粉红色乳状痰与红砖色痰(这两个老师没提,顺带瞧瞧吧) (1)音色:指咳嗽时声音得色彩与特性①嘶哑:声带炎症或肿瘤等②犬吠样:会厌、喉部病变或气管受压③金属音调样:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌④微弱:极度衰竭或声带麻痹 (2)性质:铁锈色痰(肺炎球菌、大叶性肺炎)、粉红色乳状痰(金葡菌)、灰绿色/红砖色痰(克雷伯杆菌)

临床诊断学复习题

2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题 (问诊和症状学部分—自己找答案) 1.下列哪种说法是错误的: A.病史采集即是问诊 B.症状和体征可以相同 C.高新技术的出现极大地提高了诊断水平,所以可以取代常规查体 D.临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用,必须反复实践 E.临床医学必须由学习诊断学开始 2.既往史不包括下列哪一项: A.传染病史及其接触史 B.外伤手术史 C.药物过敏史D.长期服药史 E.人工流产2次 3.以下不属于个人史的是: A.社会经历 B.职业 C.受教育程度 D.预防接种史 E.冶游史 4.病史的主体部分为: A.一般项目 B.主诉 C.现病史 D.既往史 E.系统回顾5.下列哪种说法是错误的: A.记录年龄时应填写实足年龄 B.现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C.伴随症状常常是鉴别诊断的依据 D.为节省时间,可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E.既往史多按时间顺序记录 6.下列哪项不属于一般项目的内容: A.学历程度 B.民族 C.婚姻 D.工作单位 E.病史陈述者7.下列哪个不是稽留热的特点: A.体温恒定 B.维持在39~40℃ C.可达数周 D.24h内波动不超过2℃ E.可见于大叶性肺炎等 8.驰张热型一般不见于: A.斑疹伤寒 B.败血症 C.风湿热 D.重症肺结核 E.化脓性炎症 9.先昏迷后发热多见于: A.脑出血 B.流脑 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.斑疹伤寒10.不属于自主神经功能紊乱导致发热的是:

A.原发性低热 B.夏季低热 C.生理性低热 D.颅骨骨折 E.甲肝治愈后的低热 11.皮肤黏膜出血的基本因素包括: A.血管壁功能异常 B.血小板功能异常 C.凝血功能异常D.血小板数量异常 E.以上都是 12.下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常: A.遗传性出血性毛细血管扩张症 B.过敏性紫癜 C.肝硬化D.维生素C缺乏 E.机械性紫癜 13.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致: A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 14.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病:A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.肝硬化 D.血友病 E.尿毒症 15.下列哪项不是导致全身性水肿的病因: A.肝癌 B.急性肾小球肾炎 C.右心功能不全 D.肿瘤晚期 E.血丝虫病 16.全身性水肿伴有颈静脉怒张,应疑为: A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿 E.特发性水肿 17.非凹陷性水肿主要见于哪种疾病: A.甲状腺功能减退 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.右心衰E.左心衰 18.咳铁锈色痰主要见于哪种感染: A.铜绿色假单胞茵 B.肺炎球菌感染 C.肺吸虫感染 D.阿米巴感染 E.厌氧菌感染 19.干性咳嗽一般不见于哪种疾病: A.急性支气管炎 B.急性咽喉炎 C.慢性咽喉炎 D.空洞型肺结核 E.原发性肺动脉高压 20.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病: A.支气管肺癌 B.声带炎 C.百日咳 D.喉结核 E.喉癌21.脓痰有恶臭味者多见于哪种情况:

临床诊断学名词解释和问答题(归纳版)

第三章 三、名词解释 1、问诊:是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,又称为病史采集。 2、主诉:为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史:是病史的主体部分,它记述患者患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容: 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项: ⑴.从礼节性的交谈开始。 ⑵.问诊一般由主诉开始,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶.避免暗示性提问和逼问。 ⑷.避免重复提问。 ⑸.避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹.注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊:是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊:是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊:是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊:是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音:是音响较强,振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性,含气量,致密度正常。 7、过清音:是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低,音响较清音强,极易听及。 8、鼓音:其音响较清音强,振动持续时间亦较长,在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法,浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。

临床检验诊断学

临床检验诊断学 Clinical laboratory diagnostics (专业代码100208) Ⅰ. 医学学术学位硕士研究生培养方案 一、培养目标 临床检验诊断学学科是由现代实验室科学技术与临床医学各领域广泛渗透和交叉而发展的一门新兴学科。其在现代医学中的地位与作用日益突出,不仅为临床提供科学准确的实验数据和临床信息,而且已成为临床医师诊断疾病、监测疗效、评判预后等的重要手段。临床检验诊断学研究生教育要面向现代化、面向世界、面向未来,培养有理想、有道德、有文化、守纪律的高层次综合型医学技术人才,对研究生的具体要求是: (一)政治思想 1.掌握马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,树立正确的世界观、人生观和价值观,爱国守法,具有较强的事业心和责任感,具有为医学事业服务的奉献精神。2.学风严谨,道德高尚,热爱专业,具有实事求是的科学作风。 3.具有健康的体魄和良好的社会适应能力。 (二)专业培养要求 1.系统掌握临床检验与诊断学专业的基础理论和先进的技术技能,熟悉本专业国内外的动向及发展的趋势,树立严谨的科学作风和求实的科学态度。 2.具有较强的实际工作分析和思维能力,熟练掌握临床检验的常规检查项目、参考值和临床意义。熟悉各类自动化仪器的性能、使用、维护、保养和有关的计算机知识。能够做好实习医师的带教工作,能对下级医师进行业务指导。 3.具有较熟练阅读临床检验诊断学外文资料的能力。 二、学习年限和总体时间安排 研究生基本学习年限一般为三年 第一阶段:时间一学期。学习公共必修课,专业必修课和选修课,通过相应的考试或考查,成绩合格。 第二阶段:时间2.5学年。研究生要掌握如何查阅文献,检索资料,在此基础上确定研究方向,搞好论文设计,完成开题报告,完成课题,写出论文,并通过论文答辩。根据实验进度安排临床实践工作。. 三、研究方向 1.生物化学诊断学研究 2.免疫学诊断学研究 3.床分子生物学诊断学研究 四、课程设置与要求 (一)课程设置 课程设置包括公共必修课、专业必修课及选修课,详见课程设置表。

老年痴呆临床诊断及治疗 试题答案

老年期痴呆的临床诊断答案 1、帕金森(叠加)综合征通常以(A)为首发症状 A、运动症状 B、幻觉或错觉 C、肢体动作不协调 D、以上都是 2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是(B) A、流畅性差 B、节律正常 C、拼音异常 D、忧郁多见 3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因(D) A、CADASIL B、额颞叶痴呆 C、SD D、路易体痴呆 4、痴呆的病因包括(D) A、变性病、血管病、感染 B、肿瘤及副肿瘤性 C、外伤、中毒 D、以上都是 5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是(B) A、缓慢起病,进行性加重 B、无帕金森样表现 C、眼球运动障碍 D、中轴性肌张力障碍 6、进行性非流利性失语占FTLD的(A)% A、20 B、30 C、40 D、50 7、路易体痴呆临床特点不包括(D) A、反复出现的视幻觉 B、自发性锥体外系损害 C、病程进行性加重 D、早期记忆障碍明显 8、下列(D)以眼球活动障碍为首发症状A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、额颞叶变性D、进行性核上性麻痹 9、关于语义性痴呆叙述错误的是(C)A、进行性命名不能B、词语理解受损C、影像学额叶前部萎缩D、易误诊为AD

10、痴呆的诊断方法包括(D)A、病史、躯体及神经精神检查B、神经心理学检查C、实验室及影像学检查D、以上都是老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案 1、克雅氏病分(C)型A、2B、3C、4D、5 2、正压性脑积水(NPH)临床特点不包括(D)A、步态异常B、痴呆C、小便失禁D、脑脊液压力异常 3、关于散发型CJD叙述错误的是(C)A、中年后发病B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛C、MRI:底节及皮层信号正常D、周期性尖慢复合波 4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是(C)A、常染色体显性遗传B、大脑皮质及新纹状体病变C、第6号染色体异常D、治疗选用丁苯那嗪 5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括(D)A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆C、多在中年起病D、以上都是 6、家族性克雅氏病占(C)% A、80-90 B、20-30 C、10 D、5 7、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是(B)A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应B、于癌症诊断之后出现C、症状可以在数周或数月内进行性加重D、颞叶内侧及相关边缘结构T2高信号 8、散发型CJD血清S100蛋白浓度(A)A、升高B、降低C、不变D、以上均可

临床诊断学试题(二)

展辉医院《诊断学》考试试卷(二) 姓名_________________ 科室___________________ 成绩________ 一、单选题:每题1分 1. 患者体温39.50C,属于:(C) A.低温 B.中等度热 C.高热 D.超高热 E.弛张热 2. 下列哪项不是感染性发热:( D ) A.肺炎发热 B.外伤发热 C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热 E.疟疾发热 3. 体温上升期的表现有下列各种,除外:( A ) A.皮肤发红 B.皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D.疲乏无力 E.肌肉酸痛4.需要问清发热的伴随症状是:( E ) A.寒战 B.皮疹 C.关节及肌肉疼痛 D.咳嗽 E.以上都是 5.关于脉搏的描述,正确的是:( B ) A.正常成人60~80次/分 B.正常成人平均72次/分 C.儿童约120次/分 D.老年人较快 E.男性较女性快 6.脉率少于心率的病变是:( C ) A.Ⅱ度房室传导阻滞 B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.心房纤颤 D.窦性心律不齐 E.房性早搏 7.水冲脉可见于:( C ) A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全 8.正常成人静息状态下,每分钟呼吸频率为:( E ) A.10~14次 B.12~16次 C.14~16次 D.15~20次 E.16~18次9.正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为:( B ) A.1:3 B.1:4 C.1:5 D.1:6 E.1:8 10.呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于:( A ) A.12次 B.10次 C.8次 D.6次 E.4次 11.关于呼吸运动方式,错误的说法是:( E ) A.正常男性以腹式呼吸为主 B.胸膜炎患者以腹式呼吸为主 C.儿童以腹式呼吸为主 D.腹膜炎时以胸式呼吸为主 E.未孕女性以腹式呼吸为主 12.WHO拟定的理想血压为(mmHg):( A ) A.<120/80 B.<130/85 C.<125/85 D.<130/80 E.<139/89 13.测血压方法,正确的描述是:( D ) A.袖带应紧缚于上臂 B.将听诊器胸件塞在袖带下 C.将袖带内注满气后听取血压值 D.听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压 E.变调时的声响数值为舒张压14.无力型体型的人,有下列特征,除外:( C ) A.肩窄下垂 B.胸廓扁平 C.腹上角>900 D.体高肌瘦 E.颈细长15.发育的正常与否,常以下列情况判断,除外:( C ) A.年龄 B.智力 C.性格 D.身高 E.第二性征 16.判断营养状态最简便而迅速的方法是:( A ) A.看皮下脂肪的充实程度 B.询问食欲情况 C.测试肌力与肌张力 D.看第二性征 E.看皮肤弹性 17.意识障碍伴瞳孔缩小的病变是:( B ) A.酒精中毒 B.吗啡类中毒 C.氰化物中毒 D.阿托品中毒 E.低血糖状态 18.皮肤粘膜苍白主要见于:( B )

临床诊断学复习笔记.doc

诊断学绪论 张晓刚重庆医科大学附属第一医院心内科 ◎诊断学(diagnostics):是运用医学基本理论.基本知识和基本技能对 疾病进行诊断的一门学科。 ※诊断学在临床医学中的地位与作用: □从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课; □临床各专业学科(外科学、内科学.妇产科.儿科.眼科等)的童娈 基础; □从医生入门——到终身的应用? ※诊断学的内容 ◎问诊:通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这 一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症 状。 ◎症状(symptom):患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉, 即患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如只有 主观感受到的,瘙痒.疼痛.恶心等;主观感受到客观检查也能发现的, 发热.呼吸困难等。 ◎体格检査(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助 器具(听诊器、叩诊锤.血压计.体温计等)对患者进行系统的观察和 检査,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 体征(sign):患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染. 肝脾月中大、 心脏杂音等。 ◎实验室霧查(laboratory examination)通过物理.化学和生物学等实 验室方法 对患者的血液.?体液.分泌物.排泄物.细胞取样和组织标本 等进行检查,从而 获得病原学.病理形态学或器官功能状态等资料,结 合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 ◎辅助检查(assistant examination)如心电图.肺功能等。 ※诊断学的学习要领 ◎学习如何接触病人,如何通过问诊确切而客观地了解病情,如何正确 地运用 视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊等物理检查(physical examination) 方法来发现和 收集患者的症状和体征,进而了解这童临床表现的病理生 理学基础,以阐明哪 些征象为正常生理表现,而哪些属于异常病态征象。 ※正确的诊断思维 ◎做全身CT 的意义? 一个诊断的正确与否,关键在于是否拥有正确的临床思维。当前医学 科学的 飞速发展,突出表现在诊断领域高技术的应用,如计算机体层扫 描(CT).防真 内镜等。但临床医师面对的是病人.环境.社会相互作 用和动态变化的有机整体。如仅依据某一特殊检查的结果贸然作出诊断, 往往就会顾此失彼,造成抓不住主要矛盾的局面。目前,发达国家将系 统评价的结果作为临床制定诊治指南的 主要依据。 ※学习诊断学的要求 ◎能独立进行系统而有针对性的问诊。 ◎能以规范化手法进行系统.全面.重点.有序地体格检査。 ◎熟悉常用化验检查方法及临床目的和意义。 ◎心电图的分析。 ◎完整病历的书写。 ◎能根据病史.体格检查.实验室检查和辅助检查所提供的资料,进行 分析提出初步诊断。 ※问诊(inquiry) 为病史采集(history taking) ◎问诊内容 住院病历中所要求的内容 一般项目(general data) 主诉(chief complaints) 现病史(history of present illness) 號柱史(past history) 个人史(personal history) 婚姻史(mairitai history) 月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 家族史(family history) ◎主诉(chief complaint):患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和) 体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 要求: ?可初步反应病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索。如紅咽 痛.发热2天”。 ?尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。 ?对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断 ◎现病史(history of present illness):记述患者病后的全过程,即发生. 发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问: ① 起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年.小时) ② 主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质.持续时间和程度,缓 解或加剧的因素。 ③ 病因与诱因:病因一如外伤.中毒.感染等。诱因一如气候变化.环 境变化.情绪等。 住院病历中所要求的内容3—现病史 ④ 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。 ⑤ 伴随病状:主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状 —按 一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。 ⑥ 诊治经过。 ⑦ 病程中的一般情况:如病后的精神.体力状态,食欲.睡眠.大小便。 ◎既往 史(past history) 患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。 外科手术 预防注射 过敏史 ◎系统回顾(review of systems) 目的:作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略 或遗漏的内容。 内容: ① 呼吸系统:咳嗽、咳痰.咯血.呼吸困难、胸痛。 ② 循环系统:心悸.心前区疼痛、呼吸困难、水肿.头晕。 ③ 消化系统:腹痛、腹泻.食欲改变.暧气.反酸.腹胀.呕吐.呕血. 腹痛。 ④ 泌京系统:尿频.尿急.尿痛、排尿困难.尿量改变、尿的颜色改变. 尿失禁.水肿.腹痛。 ⑤ 造血系统:皮肤粘膜苍白.黄染、出血点.瘀斑.乏力.头晕、眼花 等。 ⑥ 田分泌系统及代谢:怕热.多汗.乏力等。 ⑦ 神经精神系统:头痛.失眠、意识障碍.情绪状态.智能改变等。 ⑧ 肌肉骨骼系统:肢体肌肉麻木.疼痛.痉挛萎缩,关节肿痛等。 ◎个人史(personal history) 社会经历:出生地.居住地.受教育程度等 职业及工作条件:工种.劳动环境.对工业毒物的接触情况等。 习惯与嗜好:吸烟.吸毒.饮酒等。 冶游史:不洁性交。 ◎婚姻史(family history):未婚或已婚,配偶健康状况等。 ◎月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 行经期(天' 初潮年龄 -------------------- 末次月经时间或绝经年龄 月经周期(天) 妊娠与生育次数,流产等。 ◎家族史(family history) 乙型肝炎一一家庭集聚现象(传染) 高血压一遗传有关。 探问诊的方法与技巧 □根据具体情况采用不同类型的提问。可从一般性提问开始,如“你今天 来, 有哪里不舒服? ”。获得一些信息后,再着重追问一些重要问题。诱 导性提问或暗示性提问可能得到错误的信息或遗漏有关资料。如“你的胸 痛放射至左手,对吗? ” □患病的时间:追朔首发症状开始的确切时间,可以顺着问,也可逆着 帮助回 忆;如有几个症状同时出现,必须确定其先后顺序。 □尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受,只有在患 者的陈 述离病情太远时,才需要根据陈述的主要线索古灵活地把话题转 回,切不可生硬地打断患者的叙述,甚至用医生自己主观的推测去取代 患者的亲身感受。 苛提问时要罡意余统性和目的性,杂乱无章的重复提问会降低患者对医 生的信心和期望。 □避免医学术语。 □有时医师要引证核实病人提供的信息。如病人用了诊断术语,医生应 通过询 问当时的症状和检查等以核实资料是否可靠。如“我5年前患了肺 结核 石仪氨 礼节和友善的举止,有助于发展与病人的和谐关系。 □医生应明白病人的期望,了解病人就诊的确切目的和要求。 □如病人问到一些问题,医生不清楚或不懂时,不能随便应付.不懂装 懂,甚至乱解释,也不要简单回答三个字“不知道% □对焦虑与抑郁者应给予宽慰,但在说话时应注意,不要乱下保证。 ※常见症状 ※水肿(edema) 水肿的定义 人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。不包括内脏 器官的水肿,如脑水肿.肺水肿等。是医生通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,又称 (一) (-) (三) (四) (五) (六) (七) (八) ◎ 一般项目(general data):姓名、性别.年龄.籍贯、出生地、民族. 婚姻、通讯地址.电话号码、工作单位.职业.入院日期.记录日期. 病史陈述者及可靠程度。 数语。如“2周前超声检查发现胆囊结石”。

兽医临床诊断学试题试题

1.家畜高度呼吸困难时,眼结膜的颜色为(C ) A.潮红 B.苍白 C.发绀 D.发黄 2.健康猪的体温为( A) A.38-39.5℃ B.37-39℃ C.39-41℃ D.37.5-39.5℃ 3.弛张热表示(C ) A.体温在正常以下 B.温差在1-2度 C.体温在常温以上,每天温差在2度左右 D.持续高温 4.马的心脏听诊最佳位置为( A) A.左胸下部4-5肋间 B.左胸下部6-7肋间 C.右胸下部4-5肋间 D.右胸下部3-4肋间 5.发热急病引起( A) A.心率增快 B.心率减慢 C.心率不变 D.心律不齐 6.心内性杂音见于(D ) A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.半月状瓣膜病 7.家畜的正常呼吸为(C ) A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.其它式呼吸 8.肺炎初期肺部听诊出现(B ) A.支气管呼吸音 B.干性罗音 C.湿性罗音 D.捻发音 9.马的慢性肺泡气肿叩诊出现(D ) A.浊音 B.清音 C.鼓音 D.过清音 10.舌苔黄而厚表示(D) A.正常 B.病初期 C. 病严重 D. 病程长 11.瘤胃积食出现( B) A.浊音区下降 B. 浊音区上升 C.鼓音 D.半浊音 12.马属动物胃破裂时不出现的症状(C ) A.呆立不动 B.出冷汗 C.疼痛加剧 D.疼痛消失 13.马的小肠便秘出现的临床症状(C ) A.腹围增大 B.腹围减小 C.鼻流粪水 D. 呕吐 14.牛的瓣胃穿刺部位( B) A.右侧7肋间 B.右侧9肋间 C.右侧8肋间 D. 右侧6肋间 15.马的盲肠阻塞出现(B ) A.剧烈疼痛 B.轻微疼痛 C.食欲增加 D.饮欲增加 1.马的正常体温是(B) A.37-37.5℃ B.37.5-38.5℃ C.37.5-38℃ D.38-39℃ 2.马的心胞穿刺部位是(A) A.左侧7肋间 B.右侧8肋间 C. 左侧6肋间 D. 右侧7肋间 3.马的正常眼结膜的颜色为(C ) A.苍白 B.淡黄 C.粉红 D.潮红 4.诊断马的肺气肿时,肺部最佳叩诊位置为(B ) A.左侧胸下部 B.左侧第16肋骨后缘 C.右侧胸下部 D.右侧16肋骨后缘 5.牛的瘤胃臌气时听诊音为(B) A.蠕动音增强 B.金属音 C.鼓音 D.清音

临床诊断试题

一.名词解释 稽留热、弛张热、间歇热、预后、预后不良、预后良好、预后可疑、预后慎重、核左移、核右移、啰音、干啰音、湿啰音、捻发音、痉挛、强直性痉挛、阵发性痉挛、共济失调、瘫痪、兴奋、抑制、强迫运动、盲目运动、心包拍水音、心包摩擦音、 问诊、视诊、触诊、听诊、叩诊、嗅诊、 陈—施二氏呼吸、里急后重、便秘、腹泻、排粪失禁、血红蛋白尿、 心音分裂、心杂音、胸腹式呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸、间断性呼吸、毕氏呼吸、库氏呼吸、清音、浊音、呕吐、多尿、频尿、尿淋漓、排尿失禁 二、填空 1.临床基本检查方法有______ ______ _____ ________ _______ ______ 。 2.发热程度可分为__________ __________ ____________ ____________。 3.发热热型可分为____________、________________、___________________。 4.正常体温值:猪_________牛____________ 犬 _____________鸡 ___________。 5.呼吸困难的类型有_____________ _______________ ___________________。 6、牛心包炎听诊时心外杂音有_______________ _______________________。 7、营养分类标准是_________________ _______________ _______________。 8、牛第四胃检查用________________触诊方法进行。 9、对疾病预后判断常有__________ _____________ ______________ _________。 6、牛瘤胃蠕动次数是________________每次蠕动持续时间是___________________。 7、牛正常呼吸类型是_______________,犬正常呼吸类型是__________________。 8、鼻液的性状可分为__________________________________________________六种。 9、眼结膜潮红是由_____________原因引起的,发绀是由_______________原因引起的。 10肺中部正常叩诊音为__________________肺边缘正常叩诊音为__________________ 11眼结膜颜色变化分为____________________________________________五种。 12病理性心音从强度上分为__________________和__________________两种 13心杂音分为__________________和__________________两种 14肺正常呼吸音有____________________________________

临床诊断学历年真题汇总

临床诊断学历年真题 09级 【临床诊断学】2012.01.09 选择题 1.intermittent fever is often seen in which disease: A. scrub typhus B. malaria C. pulmonary tuberculosis D. lymphoma E. rheumatic fever 名词解释×5(英文题用英文回答)1. vital sigh 生命征是评估生命活动是否存 在及生命活动质量的重要征象, 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive, which includes body temperature, breath rate/respiration,blood pressure and heart rate、pulse. 2.体重指数 是衡量标准体重的常用指标, BMI=体重(kg)/身高(m)2。中 国肥胖工作组建议BMI24和28 作为超重和肥胖的诊断分割点。 3. chief complaint 主诉是指患者感受的最主要的 痛苦或最明显的症状和(或)体 征,即促使其就诊最主要的原因 及其持续时间,用一二句话概括。 It should constitute in a few simple words the main reasons why the patient consulted his physician, which usually includes symptoms or sign the patient is suffering. 4.麻痹性斜视 paralytic squint:由支配眼肌运动 的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所产生的斜视,称为麻 痹性斜视。 5.感染性发热 infective fever:各种病原体,如 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫等引起的 感染,不论是急性、亚急性或慢

专业解析-临床检验诊断学

临床检验诊断学 一、专业介绍 1、学科简介 临床检验诊断学是一门临床新兴学科,是临床医学学科下的一个耳机学科,是现代实验室科学技术与临床医学在更高层次上的结合,是一门发展迅速、十分活跃,多技术、多学科交叉的具有其独特应用目标的学科。 2、培养目标 具有坚实的临床血液学、临床生物化学、临床病原生物学、临床免疫学和诊断分子生物学的理论基础,了解并掌握本学科的一般检验方法,具有发现和解决临床检验问题的能力。掌握与课题相关的试剂、仪器的性能和检测技术、方法。了解与检测临床相关疾病的临床知道。较为熟练地掌握一门外国语,能阅读本专业的外文资料。熟悉计算机的应用。能独立进行具有重要应用价值的课题研究,学位论文要有新见解。能在高等院校承担教学工作。毕业后,达到高年检验师或高年实习研究员的水平。 各招生单位研究方向、考试科目、课程设置等不尽相同,各举例说明: 3、研究方向(以重庆医科大学临床医院为例,不同学院的研究方向

也不相同) 01遗传性疾病检测的方法学研究 02肝癌及感染性疾病的早期分子诊断和治疗 03感染性疾病的诊断与细菌耐药性研究 04肝纤维化的发病机制与分子标志 05靶向拮抗剂研究及抗炎效应 06细菌致病的分子机制 4、硕士研究生入学考试科目(以重庆医科大学为例) ①101思想政治理论 ②201英语一 ③306西医综合 5、课程设置 以广州中医药大学为例: 1、公共学位课程 (1)马克思主义理论课自然辨证法概论科学社会主义 (2) 外国语(英/日语) 2、专业基础课:3-4门,由学科点制定,在我校所有研究生课程中选取。 1)分子生物学

2)医学免疫学 3)现代生物技术 4)临床检验方法学选择与评价(新建课程) 3.专业课程:临床检验诊断学,由导师及教研室负责,不设具体授课学时,贯穿在整个培养过程中,于第五学期,由导师命题进行考试。 中医专业和西医临床专业毕业的学生由教研室负责讲授临床检验诊断学专业主干专业课程,如《临床检验基础》、《临床血液学和血液检验》、《临床生物化学和生物化学检验》、《临床微生物学和微生物检验》、《临床免疫学和免疫检验》。 二、就业形势 随着研究生招生规模的扩大,临床医学研究生的培养资源短缺日趋明显,毕业生的水平良莠不齐,就业的压力日趋严峻,而且医学行业,对经验是及其看重的,从业人员更新换代的周期较长,更加加剧了就业打压力。根据有关调查资料显示研究生就业存在严重的“区域性失衡”现象,如果毕业生放弃对大城市的执着,从业机会将大大增加。 三、就业方向 从事临床诊断工作,或到高校从事教学工作

兽医临床诊断学作业题(有答案的)

兽医临床诊断学作业题(有答案的)

兽医临床诊断学作业题 作业题(一) (绪言、第一章、第二章) 一、名词解释 1、兽医临床诊断学:是以各种畜禽为对象,从临床实践的角度,系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。 2、症状:疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化,统称为症状。 3、预后:就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象,是具有一定经济价值的动物,所以客观的推断预后,在决定采取合理的防治措施上,具有重要的实际意义,同时也可让畜主有一定的心理准备,也可避免不必要的医疗纠纷。 4、视诊:是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法,称为视诊,也称为望诊。 5、精神沉郁:可见病畜离群呆立,萎靡不振,耳搭头低,对外界事物冷淡,对刺激反应迟钝,见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。 6、木马样姿势:头颈平伸,肢体僵硬,四肢关节不能屈曲,尾根挺起,鼻孔开张,瞬膜露出,牙关紧闭,此乃破伤风的特征,是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。 7、共济失调:表现为运动中四肢配合不协调,呈醉酒状,走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地,步态似涉水样,可见于脑脊髓的炎症,多为病原侵害小脑的标志。

8、盲目运动:表现为无目的的徘徊,或直向前冲,或后退不止,绕桩打转或呈圆周运动,有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血,炎症,或中毒及内中毒等 9、气肿:是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显,触诊时,由于气泡破裂和移动而产生捻发音。 10稽留热:高热持续数天或更长时间,且昼夜温差小于1℃,见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等 二、填空 1、临床检查的基本方法包括(问诊)、(视诊)、(触诊)、(扣诊)、(听诊)和(嗅诊)。 2、由于叩诊时所用的力量,和间隔时间各不相同,可产生不同的叩诊音,根据音响的强弱、长短、高低,临床上区分为(清音)、(鼓音)、(相对浊音)、(过清音)、(浊音)。 3、粪便带有腐败臭味,多提示(消化不良)或(胰腺)功能不足引起。 4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病,如(佝偻病),(骨软症)等。 5、临床上一般将营养程度分为三种,以彪成来表示,(营养良好),(营养中等),(营养不良)。 6、病理状态时的异常姿势主要有:(强迫站立)、(强迫卧位)及(强迫运动)。 7、皮下组织检查,主要注意皮肤和皮下组织的肿胀,临床上

临床检验诊断学基础题库9-2-10

临床检验诊断学基础题库9-2-10

问题: [单选,共用题干题]患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电 图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死; 母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为() A.A.家族性高胆固醇血症 B.B.家族性乳糜微粒血症 C.C.家族性载脂蛋白B100缺陷症 D.D.家族性异常B脂蛋白血症 E.E.家族性混合型高脂血症

问题: [单选,共用题干题]患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电 图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.12mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死; 母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查() A.A.ApoAⅠ、ApoB含量测定 B.B.LDL受体基因检测 C.C.LpA含量测定 D.D.LPL活性测定 E.E.CETP含量测定

临床检验诊断学 中期考核试卷(含答案)

XX医科大学(XXXXXX学院) 专业级20XX-20XX学年中期考核姓名:导师:成绩: 一.名词解释(每题5分) 1.管型 2.粒细胞缺乏症 3.钩状效应 4.汹涌发酵 5.隐性感染 二.单选题(每题2分) 1.红细胞直方图曲线显示主峰左移,峰底增宽常反映(A) A. 缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C. 巨幼细胞性贫血 D. 小细胞均一性贫血 E. PNH 2. 异形淋巴细胞见于(D) A. 传染性淋巴细胞增多症 B. 细菌性感染 C. 寄生虫感染 D. 传染性单核细胞增多症 E.猩红热 3. 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别试验(B) A. 血清铁和转铁蛋白饱和度 B. 血清铁及骨髓铁染色 C. 铁染色及转铁蛋白饱和度 D. 血清铁及总铁结合力E.总铁结合力及转铁蛋白饱和度 4.“酶胆分离”现象常见于(C) A. 肝癌 B. 恶性贫血 C. 急性重症肝炎 D. 新生儿溶血 E.胆结石 5.方法比较试验时的样本数至少为(C) A.20例 B. 30例 C.40例 D.50例 E.100例 6原尿中几乎不被重吸收而随尿液排出体外的物质(E) A.尿素 B.氨基酸 C.尿酸 D. 肌酸 E.肌酐 7. 粪便中球菌和杆菌的比例约为(B) A. 1:5 B.1:10 C. 1:100 D.10:1 E.100:1 8. 烧伤患者需大量输注的血液制品是(D) A. 机采血小板 B. 悬浮红细胞 C. 纯化因子Ⅷ D. 白蛋白制品 E.去白红细胞 9. Ⅲ型超敏反应相关的检测项目是(D) A. 过敏原 B. 血清IgM C. 抗血细胞抗体 D. 循环免疫复合物 E.皮试

兽医临床诊断学试题

兽医临床诊断学试题 一、名词解释(每小题2分,共20分) 1.稽留热 2.预后不良 3.核左移 4.干罗音 5.阵发性痉挛 6.共济失调 7.心包拍水音 8.陈—施二氏呼吸 9.里急后重 10.血红蛋白尿 二.填空(每空1分) 1.临床基本检查方法有__________ 、____________ 、______________、 ______________ 、______________、 _____________ 。 2.发热程度可分为__________ 、__________、 ____________ 、____________。 3.发热热型可分为_______________ ________________ ______________________ 。 4.正常体温值:猪_________________牛_______________________。 5.呼吸困难的类型有______________________ 、_________________________ 、______________________________。 6.牛心包炎听诊时心外杂音有_______________、 ________________________。 三.选择题(每题2分) 1.牛的呼吸次数是() A.15—25 B.20—30 C.10—25 D.30—40 2.牛的心跳次数是() A.30----60 B.40—70 C .50—80 D.40—80 3.牛静脉注射部位在颈部() A.上、中1/3交界处 B 中部 C中下1/3交界处 D 都可以 4.牛瘤胃蠕动次数( ) A 每分钟3—5次 B 每分钟5—6次 C 每2分钟2—3次 D.每2分钟6—8次 5.健牛瘤胃触诊硬度() A.上软下软 B、上软下硬 C、上硬下软D、上下软硬大体相似 四.简答题(每题5分) 1、可视黏膜颜色常见的病理变化诊断意义是什麽? 2、第一、二心音如何区别。 3、解释干、湿罗音的发生机理、音响、诊断意义。

兽医临床诊断学考试大纲

兽医临床诊断学考试大纲 Revised by Hanlin on 10 January 2021

兽医临床诊断学考试大纲 (动物医学类本科) 一、指导思想 兽医临床诊断学是高等农业院校动物医学专业的专业基础课。考试目的是依据教学大纲的要求,检查学生对兽医临床诊断学基本概念、基本知识、基本理论、基本方法的理解和掌握程度,考察学生分析问题、解决问题的能力。 二、基本内容 绪论 考试内容:兽医临床诊断学、症状、预后等概念;兽医临床诊断学的内容。 考试要求:要求学生掌握兽医临床诊断学的概念和主要内容;掌握症状的概念以及主要症状和次要症状、经常症状和暂时症状、典型症状和示病症状、全身症状和局部症状、综合征的概念;掌握疾病预后的概念及其预后的分类。 第一章临床基本检查法 考试内容:问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的概念以及具体方法和所见病变 考试要求:要求学生掌握问诊的概念、问诊的内容;视诊的概念、应用范围;触诊的概念、应用范围、方法以及触诊常见的病变;叩诊的概念、叩诊的方法及叩诊音;听诊的概念、方法和应用范围;嗅诊的概念和方法。 第二章常见症状 考试内容:发热、水肿、、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理及临床表现。 考试要求:要求学生掌握发热的概念、发生机理,热候、热型的概念,临床常见热型—稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等;水肿、脱水、休克、昏迷、瘫痪、皮肤损伤、发绀、呼吸困难、鼻液、咳嗽、流涎、异食癖、呕吐、腹围异常、腹泻、腹痛、便血、红色尿、贫血、黄疸、不孕、流产、跛行的概念、发生机理和临床表现。 第三章临床检查程序 考试内容:临床检查的程序、检查项目,疾病诊断的步骤。 考试要求: 要求学生掌握临床检查的程序,临床检查的项目;畜群的检查程序;疾病的诊断步骤。 第四章一般临床检查

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