第九章 冷热疗法

第九章冷、热疗法

一、单项选择题

1．急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是

A．体温升高B．可引起反射性的冠状动脉收缩

C．导致腹泻D．妨碍炎症吸收E．掩盖病情

2．人在室温静止状态下主要的散热方式是

A．辐射B．传导C．对流D．蒸发E．升华

3．温水擦浴运用了何种散热方式

A．出汗B．对流C．传导D．挥发E．散发

4．软组织损伤48h内应采用的处理方法是

A．热疗法B．冷疗法C．冷、热疗法反复交替使用D．先用冷疗法，后用热疗法E．先用热疗法，再用冷疗法5．胸腹部禁用冷疗是为了防止

A．体温骤降B．心率过速C．呼吸节律异常

D．反射性心率减慢及腹泻E．微循环障碍

6．应用乙醇擦浴的正确方法是

A．头部放冰袋，足部放热水袋B．擦浴时用力揉擦，按摩局部C．腹部、足心擦的时间延长D．病人发生寒战时，应减慢速度E．擦浴后2h测量体温

7．持续用冷或用热1h后，出现短暂的相反作用是

A．局部效应B．继发效应C．远外效应

D．后续效应E．反射效应

8．昏迷病人用热水袋水温不超过500℃的原因是

A．皮肤松弛，抵抗渐减弱B．血管反应敏感C．可使昏迷加重D．局部感觉迟钝或麻痹E．对热特别敏感

9．一般病人用热水袋的水温是

A．40~50℃B．50~55℃C．60~70℃

D．40~55℃E．30～60℃

10．禁用热水坐浴的病人是

A．妊娠后期B．外阴部充血C．肛门部充血、炎症

D．痔疮手术后E．血栓性外痔

11．热疗的原理是

A．使血流加速，促进组织内淋巴渗出B．降低血管的通透性

C．提高白细胞的吞噬能力D．可阻止白细胞释放蛋白溶解酶E．降低白细胞的吞噬能力

12．乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为

A．10％～20％B．25%～35％C．30％~50％

D．60%～70% E．75％～80％

13．某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是A．热敷B．冷敷C．冷热交替使用

D．用手揉搓E．小夹板固定

14．能促进冷疗法效果的因素是

A．采用湿冷法B．用于皮肤经常暴露的部位

C．环境温热D．延长使用时间

E．局部小面积使用

15．炎症早期用热的主要目的是

A．使血管扩张充B．降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛

D．促进渗出物的吸收E．溶解坏死组织

16．鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是

A．加重疼痛B．加重局部出血

C．掩盖病情，难以确诊D．导致颅内感染

E．导致面部皮肤烫伤

17．用冰槽防治脑水肿的机理是

A．减轻头疼和头晕B．降低脑组织代谢

C．降低呼吸中枢兴奋性D．降低颅内压

E．提高脑细胞活力

18．使用温水擦浴降温时的水温是

A．20~24℃B．32~34℃ C 25~30℃D．35~36℃ E 36~38℃19．温水擦浴时，头部放置冰袋的目的是

A．帮助降温B．防止头部充血c．促进头部血液循环

D．促进头部血液循环E．避免心率减慢

20．应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温

A．10min B．15min C．20min D．30min E．35min

21．在伤口处作热敷应注意

A．首先打开伤口敷料B．按无菌技术操作进行C．水温不超过500℃D．敷后伤口要清洗E．用纱布敷盖固定

22．有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是

A．严格执行无菌操作B．拧干敷布，以不滴水为宜

C．局部涂凡士林D．保持适宜的温度

E．每3~5min更换一次

23．禁忌冷疗的部位不包括

A．心前区B．枕后、耳廓C．腹部D．胭窝E．足底

24．用冷疗法的目的不包括

A．解除疼痛B．减轻局部出血

C降低体温D．减轻深部组织充血

E．控制炎症扩散

25．湿热敷的操作方法有错的一项是

A．热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾B．患者皮肤涂70％酒精防烫伤C．用敷钳拧干敷布，以不滴水为度D．用手腕掌测试敷布温度后放患处E．每3～5min换敷布一次

26.冰槽降温时的错误做法是

A．颈后部与冰槽接触处应垫海绵B．两耳用脱脂棉花塞住

C．两眼用凡士林纱布覆盖D．使头部置于冰槽中

E．测肛温观察体温情况

二、多项选择题

1．冷热疗法的主要作用

A．影响血管舒张与收缩B．改变血循环速度C．杀死致病菌

D．影响组织新陈代谢E．减轻疼痛，感觉舒适

2．冷疗可以减轻疼痛的主要原因是

A．降低痛觉神经末梢的敏感性B．降低痛觉神经末梢的兴奋性

C．减轻充血对神经末梢的压迫D．使肌肉、韧带组织松弛

E．加速致痛物质排出

3．体表用冷疗时，冻伤的早期症状是

A．皮肤呈潮红色B．皮肤呈青紫色C．皮肤呈苍白色

D．麻木感E．局部温度低

4．高热降温，冰袋应放置在

A．足部B．颈部、腋下c．胸前区、腹部

D．前额、头顶E．腹股沟

5．温水擦浴前头部置冰袋的目的是

A．防止反射性心率减慢B．降低头部温度c．减少脑细胞需氧量

D．防止脑水肿E．防止头部充血引起头痛

6．某男，55岁，发热待查人院，高热39．8℃，神清，一般情况好。护士为其温水擦浴，错误的方法是

A．冰袋置头部，热水袋置足底B．拍拭进行，血管丰富处适当延长

C．病人出现寒战，加快擦浴速度D．禁擦后项、胸前区、腹部、足底

E．擦浴结束取下冰袋、热水袋，30min后测体温

7．病人高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白，出冷汗，体温38．6℃，脉细弱、血压86/50mmHg。下列护理措施中，不正确的一项是：

A．立即搬至阴凉通风处B．口服矿泉水C．取平卧位

D．建立静脉通路E．头部置冰袋，四肢冰水敷擦

8．男性，60岁，晨问醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是：

A．保持环境安静B．鼓励病人多活动C．禁止灌肠

D．头部置冰袋或冰帽E．血压监护，防止降压过快过低

三、填空题

1．软组织损伤早期冷敷，有助于控制________、减轻________和________。

2．足底用冷疗以防________而影响散热，或________。

3．用热的温度因考虑________和________因素的影响，一般干热疗法的温度

是________，热疔的时间是________。

4．冷疗易引起冻伤的身体部位是________、________、________。

5．局部冷疗是通过________散热，常用于________、减小________，缓解________。6．冷疗方式可分为一________和________两种，用冷时间一般为一________。

7．温水擦浴是通过________和________的作用增加机体散热，用于________。温

水的温度________。

8．热疗的作用是________、________、________、________。

9．冷疗的作用是________、________、________、________。

10．影响热效的因素有________、________、________、________、________。

11．热可直接刺激血管________，改善血循环，促进________和________功能。所以炎症早期用热疗可使炎性渗出物________；炎症晚期用热可使炎症________。

12．使用冰袋和冰囊的目的是用于________和________。

13．冰帽与冰槽常用于________，防止________，并可________，减少其________，高脑细

胞对缺氧的________。

四、名词解释

1．冷疗法

2．热疗法

五、简答题

1．请写出冷、热疗法的目的?

2．在冷热应用中有哪些禁忌?为什么?

3．热疗冷疗术均有减轻疼痛的作用，请分析各自的作用机理。

4．热疗冷疗术对炎症的作用有何不同?为什么?

六、病例分析题

1．某患儿急诊入院，体温40℃，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次/

分，医疗诊断为高热，医嘱立即行温水擦浴降温，请问：

(1)应做哪些护理评估?

(2)准备擦浴的温水温度是多少?

(3)擦浴中应当注意什么?

2．某小学生踢足球扭伤了脚，疼痛难忍，回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚。请

问这种方法对吗?为什么?请写出正确的处理方法。

【参考答案】

一、单项选择题

1．E 2．A 3．C 4．B 5．D 6．A 7．B 8．D 9．A 10．A 11．C 12．B 13．B 14．A 15．D 16．D 17．B 18．B 19．B 20．D 21．B 22．A 23．D 24．D 25．B 26．B

二、多项选择题

1．ABDE 2．AC 3．BCDE 4．BDE 5．BE 6．CE 7．BE 8．BD 三、填空题

1．出血水肿疼痛

2．血管一过性收缩反射性心律失常

3．病人耐受性环境温度60～70℃10～30min

4．枕后耳郭阴囊处

5．传导降温出血局部疼痛

6．局部用冷全身用冷10～30min

7．蒸发传导高热病人降温32～34℃

8．促进浅表炎症的消散和局限减轻深部组织的充血缓解疼痛保暖

9．控制炎症扩散减轻局部充血和出血减轻疼痛降温

10．用热方式用热时间用热温度用热面积用热对象部位

11．扩张新陈代谢白细胞吞噬吸收消散局限

12．降温预防出血

13．头部降温脑水肿降低脑细胞的代谢需氧量耐受性

四、名词解释

1．冷疗法是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。

2．热疗法是一种利用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲劳的治疗目的。

五、简答题

1．

(1)冷疗法：①减轻局部出血。②减轻组织的肿胀和疼痛。③控制炎症扩散。④降低体温。

(2)热疗法：①促进炎症的消散和局限。②减轻疼痛。③减轻深部充血。④保暖与舒适。

2．

(1)冷疗的禁忌

1)局部血液循环明显不良时：冷疗会加重血液循环障碍，出现组织变性及坏死。

2)慢性炎症或深部有化脓病灶时，冷疗可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。

3)对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷疗。

4)冷疗的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗易引起冻伤。②心前区用冷疗易引起反射性心率减慢、心律不齐。③腹部用冷疗易引起腹痛、腹泻。④足底用冷疗可引起反射性的冠状动脉收缩。

(2)热疗的禁忌

1)急腹症未明确诊断前：用热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。

2)面部危险三角区感染时：该处血管丰富，无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使该处血流量增多，导致细菌及毒素进入血循环，促进炎症扩散，造成颅内感染或败血症。

3)软组织损伤48h内：用热疗可促使血管扩张，通透性增高，加重皮下出血和肿胀，从而加重疼痛。

4)细菌性结膜炎：热疗使局部温度升高，有利于细菌繁殖和分泌物增多而加重眼病。

5)出血眭疾病：用热疗会加重出血倾向。

6)感觉功能损伤、意识不清的病人用热疗可能会造成烫伤，最好不采用。

3．

冷可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷使血管收缩，血管壁的通透性降低，渗出减少，减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引起的疼痛。适用于急性损伤初期。热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致病物质和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性，增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致疼痛

4．

冷使局部血流减少，降低细胞的新陈代谢和细菌的活力，限制炎症的扩散。适用于炎症早期。热疗使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素的排出；血量增多，白细胞数量增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快。因而炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进炎症局限。

六、病例分析题

1．

(1)病人的年龄、病情、体温及治疗情况，局部皮肤情况，病人的意识状态、活动能力及合作程度。

(2)32～34℃。

(3)冰袋置于头部，热水袋置于脚部，尽量减少暴露病人的时间，腋窝、肘窝、手心、腹股沟、胭窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，禁忌擦拭胸前区、腹部、后项部、足心部位，擦浴时间不得超过30min，半小时后测量体温。

2．

不对，因用热疗可促使血管扩张，通透性增高，加重皮下出血和肿胀，从而加重疼痛。在软组织损伤早期(48h内)，用冷疗可有助于控制出血、减轻水肿与疼痛。

基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案

【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测

护理学(医学高级)十四、冷热疗法章节练习(2014-08-21)

1.问答题为什么说湿热疗法比干热强?两者的作用有何区别? 参考答案 (1)因水是热的极佳导体，比空气导热能力强，且湿热渗透力强，可达深层组织，而干热因存有空气，使热传导能力减低。故湿热...【查看详解】2.问答题乙醇拭浴降温的适宜温度是多少?为什么? 参考答案 乙醇拭浴降温的适宜温度应是32～34℃。因用低于体温的乙醇拭浴，过冷的刺激能使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，...【查看详解】3.名词解释生理效应参考答案指冷、热疗法可使机体产生一系列生理反应，用冷产生的效应与用热产生的效应相对。 4.名词解释冷、热疗法参考答案 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循...【查看详解】5.填空题血液患者凝血机制差，_______擦浴可使皮肤出现散在的出血点；_______病儿不宜全身冷疗退热，因不利于_______和_______的排出。参考答案乙醇；麻疹；疹子全部出透；毒素6.填空题使用红外线灯的目的是由于_______、_______、_______，促使__________和__________。参考答案消炎；解痉；镇痛；创面干燥结痂；肉芽组织生长7.判断题热能缓解疼痛改善循环，所以在扭伤早期即采用湿热敷以减轻疼痛和肿胀。参考答案错8.判断题照射面颈、前胸部、腹部时，应用湿纱布遮盖或戴有色眼镜，以保护眼睛。参考答案错 9 为高热病员降温时，用冷的最佳部位是() A．腋下 B．颌下 C．后颈 D．踝部 E．腹股沟 10 高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温38.6℃，脉细弱，血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中，不正确的是() A．立即搬至阴凉通风处 B．口服矿泉水 C．取平卧位 D．建立静脉通路 E．头部置冰袋，四肢冰水敷擦 11 应用烤灯照射治疗时的灯距和照射时间为() A．15～25cm，20～25分钟 B．25～30cm，20～30分钟 C．30～50cm，20～30分钟 D．30～50cm，30～45分钟 E．50～60cm，45～60分钟 12 诊断不明的急腹症患者不宜用热的主要原因是() A．腹部皮肤忌热 B．热使肠蠕动减慢，患者易发生便秘 C．热掩盖了病情 D．热使体温升高

冷热疗法知识点

冷热疗法知识点 1、皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷疗法作用：(1)减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；(2)减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；(3)控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；(4)降低体温，适用于高热、中暑。 4、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 5、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃以下下，应取下冰袋。 6、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 7、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃，热水袋外再包大毛巾，以免烫伤。 8、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm，时间20~30min。照射面颈及前胸部时，注意保护眼睛。皮肤出现桃红色的均匀红斑为剂量合适，如出现紫红色，立即停止照射，局部涂凡士林，以保护皮肤。 9、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃，坐浴或浸泡部位有伤口，应备无菌容器及药液，结束后按换药法处理伤口

10、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。热敷时间一般为15~20min，敷布每3~5min更换1次。面部热敷者应间隔15min方可外出，以防感冒； 11、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇 200~300ml。冰袋置头部，热水袋置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁 忌部位。新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 12、热疗法作用：(1)促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。(2)减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。(3)减轻深部组织的充血；(4)保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 13、冷疗法禁忌：(1)血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；(2) 慢性炎症或深部化脓病灶；(3)组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；(4)对冷过敏者；(5)冷疗禁忌部位①枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。②心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。③腹部：易引起腹泻。④足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。(6)昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 14、热疗法禁忌：(1)未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；(2)面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血症；(3)各种脏器出血；(4)软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；(5)其他：①心、肝、肾功能不全者；②皮肤湿疹；③急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；④孕妇；⑤金属移植物部位；⑥恶性病变部位；⑦麻痹、感觉异常者慎用。

第九章冷热疗法学习目标

第九章冷、热疗法【学习目标】 第九章冷、热疗法 【学习目标】 1．理解热疗的作用和禁忌，会根据病情需要选择和使用热疗技术2．理解冷疗的作用和禁忌，会根据病情需要选择和使用冷疗技术3．学习中要求态度认真，理解、关心病人 【内容精要】 一、概述 （一）冷热疗法的效应：生理效应、继发效应。 （二）冷热疗法的护理评估 1．病人身体评估。 2．病人心理社会评估。 （三）冷热疗法的作用 1．冷热疗法的作用： （1）减轻局部充血或出血（2）控制炎症扩散 （3）减轻痛苦（4）降低体温 2．热疗法的作用：（1）促进炎症消退（2）解除疼痛 （3）减轻深部组织充血（4）保暖 （四）应用冷热疗法的禁忌

1．冷疗法的禁忌： （1）循环障碍（2）组织损伤、破裂（3）水肿部位 （4）慢性炎症或深部化脓病灶 （5）冷过敏者（6）禁忌部位 2．热疗法的禁忌： （1）软组织损伤、挫伤早期（2）未经确诊的急性腹痛（3）鼻周围三角区感染 （4）脏器出血（5）恶性肿瘤（6）金属移植物 【实践要求】 一、教师示教热水袋热敷法、红外线照射法、鹅颈灯照射法．湿热敷法、热水坐浴法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。在操作中强调全面评估病人，保证病人安全，防止发生不良反应的重要性。 二、学生练习冷、热疗的有关操作，要求学会熟练使用热水袋热敷法、热水坐浴法红外线照射法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。操作中要求严关心病人，注意安全。 【目标检测】 一、选择题 （一）单项选择题 1．在为病人作热敷时，如果有伤口应注意 A．首先打开伤口敷料 B．按无菌技术操作进行 C．水温不超过50℃

D．敷后伤口要清洁 E．用纱布敷盖固定 2．病人使用冰槽，体温低于30℃，可能导致A．意识不清 B．心房、心室纤颤 C．组织水肿 D．呼吸困难 E．血压过低 3．炎症早期用热的主要目的是 A．使血管扩张充血 B．降低神经兴奋性 C．解除肌肉痉挛 D．促进渗出物吸收 E．溶解坏死组织 4．乙醇擦浴降温法,常用乙醇的浓度为A．10%～20% B．25%～30% C．30%～50% D．60%～70% E．75%～80% 5．可用热敷的病人是 A．胃出血

基础护理学 冷热疗法的应用

第七章冷热疗法的应用 一、单选题（每题1分） 1、当温度超过45o C会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（） A、热接受器? B、冷接受器? C、疼觉接受器? D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应，不正确的是（） A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应，正确的是（） A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应（）A生理效应B、时间效应C、继发效应?D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括（） A、年龄? B、性别? C、病情?? D、意识 6、炎症初期用冷的目的是（） A、解除疼痛? B、血管扩张?C促进愈合D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（） A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的（） A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是（） A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、促进炎症吸收和消散 D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是（） A、解降疼痛? B、消除水肿? C、促进愈合? D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是（） A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 D、抑制细胞活动，使神经末梢的

敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（） A、热水局部浸泡? B、冷敷? C、热敷? D、先热敷10m i n后再冷敷 13、下列冷疗法中，错误的做法是（） A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30℃以下C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更 换 14、禁用冷疗的部位不包括（） A、枕后、耳廓、阴囊? B、胸前区?? C、后背?? D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗（） A、高热? B、鼻出血? C、局部血液循环不良? D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度（） A、25%～35%? B、30%～50%? C、60%～70%? D、25%～30% 17、足底用冷可引起（） A、腹泻? B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（） A、降低颅内压，防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏 D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将（） A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是（） A、传导?? B、辐射? C、对流? D、蒸发 21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（） A、发生寒战? B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足 22、乙醇拭浴时，热水袋放置足底原因是（） A、保暧?? B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐 23、患者左额早期感染应给（） A、热敷?? B、冷敷?? C、中药热敷 D、冷热交替

基础护理学第九章 冷热疗法

第九章冷热疗法 1、冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 （1）血液循环障碍（2）慢性炎症或深部化脓病灶（3）组织损伤、破裂 （4）对冷过敏（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用 冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处；心前区；腹部；足底 4、热疗法的禁忌： （1）未明确诊断的急性腹痛（2）面部危险三角区的感染 （3）各种脏器出血（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内) （5）其他：心、肝、肾功能不全者；皮肤湿疹；急性炎症：牙龈、中耳、结膜炎；孕妇；金属移植物部位；恶性病变部位；麻痹、感觉异常者慎用 5、冰袋的使用： （1）目的：降温、止血、镇痛、消炎 （2）操作关键： A准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套（装袋1/2-2/3满） B放置位置 高热：前额头顶部体表大血管（颈部腋窝腹股沟） 扁桃体摘除：颈前颌下 C时间：不超过30min （3）注意事项： A观察、检查冰袋，保持布袋干燥。 B观察局部皮肤情况 C如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录 冰帽的使用：维持肛温33℃左右,不低于30℃ 6、冷湿敷：敷布（浸透，拧敷布至不滴水）；时间（15-20 min） 7、温水拭浴： （1）目的：全身用冷高热降温乙醇拭浴蒸发散热 （2）擦浴步骤关键：冰袋置头部，热水袋置足底；离心方向擦拭 温水拭浴32-34℃；乙醇拭浴30℃,25%-35%乙醇 A擦浴顺序： 两上肢：颈外侧上臂外侧手背侧胸腋窝上臂内侧手心 背腰部 两下肢：髂骨下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝臀下大腿后侧腘窝足跟擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭并延长时间，以促进散热 B时间每侧部位3min（< 20min) C观察寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常

冷热疗法

第十八章冷热疗法 第一节概述 一、冷、热疗法的效应 （一）生理效应 皮肤血管是由动脉和小动脉交织的血管组成，当局部受到冷刺激时，可增加交热神经对血管收缩的冲动，使小动脉收缩。当局部受热刺激时，由于抑制交感神经对血管的收缩的冲动，使受热部位及周围皮肤小动脉扩张。冷热疗法的应用使机体产生不同的生理效应。 （二）继发效应 用冷或热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用，这种现象称为继发效应。（三）远处效应 对身体局部用冷、热时，其作用的影响会波及身体其他部位，这种现象称为交感性反应。 二、冷热疗法的作用 （一）冷疗法的作用 1、控制炎症扩散 2、减轻局部的充血或出血 3、减轻疼痛 4、降低体温 （二）热疗法的作用 1、促进炎症消散 2、解除疼痛 3、减轻深部组织充血 4、保暖 三、影响冷热疗法效果的因素

（二）部位人体皮肤的薄厚分布不均。 （三）面积人体接受冷疗或热疗面积大小和反应的强弱有关。 （四）时间一定的时间其反应是随着时间的增加而增强，以达到最大的治疗效果。 （五）温度 （六）个体差异 四、冷热疗法的禁忌 （一）冷疗法应用禁忌 1、血液循环障碍 2、组织损伤、表皮破损 3、水肿部位 4、冷过敏者 5、慢性炎症或深部化脓病灶 6、禁忌部位枕后、耳廓、阴囊处禁忌用冷，以防冻伤；心前区禁忌用冷，以防反射性心率减慢、心房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷可导致腹泻；足心禁忌用冷，以防止末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。 （二）热疗法应用禁忌 1、未经确诊的急性腹痛 2、鼻周围三角区感染 3、脏器出血 4、软组织扭伤、挫伤早期 5、恶性肿瘤

第二节冷疗法的应用 一、冷疗的作用及种类： 1、制止炎症扩散 2、减轻痛疼 3、减轻局部组织充血 4、降温 种类：局部用冷、全身用冷 二、冷疗的禁忌记： 1、组织破损及慢性炎症 2、局部血液循环明显不良 3、对冷过敏者 4、下列部位禁用冷疗 （1）枕后、耳廓、阴囊处 （2）心前区 （3）腹部 （4）足底 三、冷疗的方法： （一）局部用冷法 1、冰袋、降温 要点：（1）排尽空气 （2）放置位置：前额、大血管过处、头顶部 （3）使用后30㎜测体温并记录 2、化学冰袋：可反复使用 3、冰帽与冰槽：用于头部降温 （二）、全身用冷法

第九章 冷热疗法

第九章冷、热疗法 [测试题] 一、名词解释 1．冷疗法（cryotherapy）；2．热疗法（thermotherapy）；3．继发效应二、填空题 1．热可使局部血管，改善血液循环，增强新陈代谢和吞噬功能。因而在炎症早期用热，可促进炎性渗出物；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解，使炎症局限。 2．热水袋的目的是用于、和。水温为。 3．使用热水袋过程中，应定时检查，如发现，应立即，并在局部涂，以保护皮肤。 4．使用鹅颈灯时，鹅颈灯位于治疗部位上方或侧方，灯距一般为，照射时间一般为，照射结束让患者休息后离开，以防感冒。 5．冷可使局部毛细血管，血流，降低细胞的活力和代谢，从而控制炎症的，常用于炎症的。 6．慢性炎症或深部化脓病灶，用冷可使毛细血管，减少，营养不良，妨碍吸收。 7．局部血液循环明显不良时用冷可加重障碍，导致而变性坏死。 8．为高热患者降温时，冰袋置于、或等处；扁桃体摘除术后为预防出血，可将冰袋置于。 9．乙醇或温水擦浴是通过和而增加机体散热，用于高热患者的降温。 10．热疗法的作用是、、、。 11．用热方式分和两种。使用干热时，因存有空气，减低；使用湿热时，因水是热的，比空气导热力强且渗透力大，可达，故疗效比疗效强。 12．使用热水袋时，用热对象不同，对热的也不同，对瘫痪、循环不良、、、等患者，水温应调节在以内，热水袋套

外再包，不可直接接触，以免。 13．热湿敷的目的是由于、、和。水温一般为，热敷时间为。 14．温水浸泡的目的是用于、、和等。 15．冷疗法的作用是、、、。 三、选择题 （一）A型题（1～55题） 1．影响冷、热疗法效果的因素不包括（） A．方法B．性别C．部位D．环境温度E．时间 2．用热的目的下列哪项是错误的（） A．促进炎症消散或局限 B．减轻深部组织充血 C．解除疼痛 D．制止炎症扩散 E．保暖 3．乙醇擦浴的浓度是（） A．25%～30% B．30%～50% C．60%～70% D．75%～85% E．以上都不对 4．热水袋中灌入热水量为（） A．1/3～1/2 B．1/2～2/3 C．1/4～1/3 D．1/5～1/3 E．2/5～1/3 5．干热的穿透力不如湿热的原因是（） A．空气导热能力比水强 B．空气散热能力比水强 C．水的导热能力比空气强 D．水的导热与散热能力均比空气强 E．水的散热能力比空气强 6．可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是（） A．鼻出血 B．麦粒肿 C．冻疮溃烂 D．扁桃体术后 E．胃出血

冷热疗法教案(教学资源)

第九章冷热疗法 【教学目的】 1．描述冷,热疗的适应症与禁忌症 2．冷,热疗的方法 3．说出影响冷热疗效果的因素 【时间安排】 4学时 【教学重点】 1．冷热疗的禁忌症 2．局部冷疗法与全身冷疗法 3．热疗法的使用 【教学过程】 第一节冷疗法 一、目的 （1）控制炎症扩散：冷疗可使毛细血管收缩，局部血流减少；降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。常用于炎症的早期。 （2）减轻局部充血和出血：冷疗可使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，常用于鼻出血和软组织损伤的早期。 （3）减轻疼痛：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢敏感性；使毛细血管通透性降低，渗出减少，从而减轻局部组织肿胀而缓解疼痛，常用于牙痛和烫伤。 （4）降温：冷直接与皮肤接触，通过传导作用散热，从而降低体温，常用于高热病人。 二、禁忌证 （1）组织破损及慢性炎症：用冷使局部毛细血管收缩，血液循环不良，组织营养不良，影响伤口愈合及炎症吸收。 （2）局部血液循环明显不良：用冷可加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死。 （3）冷过敏者：可导致出现过敏症状，如荨麻疹、关节疼痛等。

（4）禁忌部位： ①枕后、耳廓、阴囊等处：防止冻伤。 ②心前区：防止引起反射性心率减慢。 ③腹部：防止腹泻。 ④足底：防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。 三、影响因素 （1）用冷方式和部位：分为全身和局部用冷。全身用冷反应强，局部用冷反应弱。冷效应与用冷面积成正比。根据病情应选用不同的方式和部位，如高热病人降温宜选用全身用冷或大动脉部位用冷；局部充血或出血者可在局部用冷。 （2）用冷时间：一般为10～30min，时间过长可引起不良反应，如寒战、面色苍白、冻疮、局部细胞代谢障碍等。 四、操作方法 （1）局部用冷： 1）冰袋：通过传导散热，用于降温、局部消肿、减少出血及缓解局部疼痛。 ①冰袋内装入小冰块约2／3满。排气后扎紧，倒提检查无漏水后装入布套内，置于所需部位。高热降温置于前额、头顶部、体表大血管处如腋下、腹股沟；扁桃体摘除术后可置于颈前颌下以预防出血。 ②观察局部血液循环，如皮肤苍白、青紫或麻木感，立即停止用冷。 ③高热降温者，冰袋使用后30min测体温并记录．降至39℃以下可取下冰袋。 2）冰帽和冰槽：用于头部降温，防治脑水肿，降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞的损害。 （2）全身用冷： l）乙醇擦浴：主要通过蒸发散热，用于高热病人降温。 ①常用27～37℃，25％～35％的乙醇100～200ml。 ②擦浴前置冰袋于头部，以减轻头部充血引起的头痛，并有助于降温；

冷热疗法作业

1．面部危险三角区感染时禁用热的原因是( A. 加重病人疼痛 B. 引起局部出血 C. 掩盖病人病情 D. 造成面部烫伤 E. 导致颅内感染 2. 热疗的目的不包括下列哪一项( ) A．促进炎症的消散和局限 B. 减轻深部组织充血 C. 解除疼痛 D. 制止炎症扩散和化脓 E. 保暖 3. 冷疗控制炎症扩散的机理是( ) A. 增强白细胞的吞噬功能 B．降低细菌的活力 C．增进局部免疫功能 D．降低神经兴奋性 E．溶解坏死组织 4．炎症早期用冷疗法可以控制炎症的机制是( ) A. 增强白细胞的吞噬功能 B. 降低细菌的活力 C. 降低神经的兴奋性 D. 溶解坏死组织 E. 增强免疫功能5．高热病人用乙醇拭浴时，冰袋应臵于( ) A. 头部 B. 枕部 C. 颈部 D. 腋下 E. 足底

6．不宜热水坐浴的病人是( ) A．痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛裂感染 E. 急性盆腔炎 7．哪种病人可用热水坐浴( ) A. 阴道出血 B. 会阴部充血 C. 急性盆腔炎 D. 妊娠8个月 E. 月经量过多 8．冷疗可减轻疼痛，是因为降低了( ) A. 神经末梢的敏感性 B. 免疫功能 C. 局部细胞的新陈代谢 D. 细菌的活力 E. 血液流动 9．禁用冷疗的病人( ) A. 扁桃体手术后 B. 拔牙后疼痛 C. 慢性炎症 D. 鼻出血 E. 中暑10．腹部禁用冷疗是为了防止( ) A. 体温骤降 B. 引起腹泻 C. 心律失常 D. 冻伤 E. 心律减慢11．为高热病人乙醇拭浴不正确的是( ) A. 乙醇温度为27~37℃ B. 禁拭前胸、腹部 C. 拭浴中随时观察病人情况 D. 拭浴后30分钟测体温 E. 体温低于37度取下头部冰袋

冷热疗法

温热疗法 定义：以热源为介体将热作用于人体而治疗疾病的方法叫做温热疗法。 热的基本概念： 热量：由于温度的差别而引起物体吸收热或放出热的物理量，即在热传递过程中所转移的热能。热量的国际单位是焦耳（J）。 热容量：物体温度每升高1℃过程中所吸收的热量，可简称热容，热容量的国际单位是焦/开（J/K）。 比热：单位质量物质的热容量，比热的国际单位是焦/（千克﹒开）{J/（Kg﹒K）} 热平衡方程：温度不同的物质相互接触时要发生内能的传递，使得相互接触的物体趋向热平衡状态。如果没有外界的影响，原来温度较高的物体放出的能量等于原来温度较低的物体吸收的能量。 物态的变化： １、熔解：物体从固态变为液态的现象。 ２、凝固：物体从液态变为固态的现象。 ３、熔点：固态物质在一定温度下才能熔解，这个温度叫熔点。在熔点温度固态与液态可以共存。 ４、汽化：物体从液态变为气态的现象。汽化有蒸发和沸腾两种方式。汽化的过程吸收热。５、液化：物体从气态变为液态的现象。 热传递方式： （１）热传导：物体通过接触而传递热的方式。传导的热量与物体的性质、相互间的接触面积和周围环境温度等因素有关。 （２）热辐射：热源直接向空间发散热的方式。太阳向地球传递热的方式是热辐射。（３）热对流：依靠物体本身流动而传递热的方式。（液体、气体） 生物学效应： １、对新陈代谢的影响 （１）细胞化学反应：温度的变化影响细胞内的氧化过程。温热能使组织摄氧量增加，有利于促进组织的代谢和愈合。 （２）基础代谢和能量代谢：在一定的温度范围内，温度每升高10℃，基础代谢率增加2~3倍。随着温度的增高，人体的能量代谢加快，能量消耗增加。 （３）消炎：热使组织温度升高，血管扩张，血流加快，毛细血管壁通透性增高，有利于代谢产物、炎症产物以及致痛物质的排除而达到消肿、消炎、止痛。 （４）组织修复：热使血液循环加强，代谢活跃，营养改善，有利于组织损伤的修复。２、对各器官、系统的影响 （１）皮肤：温热刺激作用于皮肤，可使皮肤血管扩张，加强皮肤的营养和代谢，促进皮肤伤口愈合，热能增加软组织的延展性，有利于瘢痕软化，粘连松解，改善皮肤功能。（２）肌肉：温热可降低肌肉的张力，缓解肌肉的痉挛，减轻肌紧张引起的疼痛。 （３）心血管系统：机体受热时，心率加快，心肌收缩力增强，血压升高。但热刺激持久、广泛、强烈地作用于人体时，则导致心肌收缩力减低，甚至发生心力衰竭。温热对血管系统的影响主要是扩张血管，改善血液循环。 （４）呼吸系统：适当的温热可以加深呼吸，但持久而强烈的热刺激可引起呼吸浅快。（５）消化系统：温热可以缓解胃肠平滑肌痉挛，增加胃黏膜血流量，促进胃肠蠕动，增加消化液分泌。 （６）神经系统：热能降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，提高痛阈，从而达到缓解疼痛。

冷热疗法应用

冷热疗法的应用 冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。使用目的是通过冷或热作用于人体的局部或全身，达到止血止痛消炎退热，增加舒适的目的。 ?一.冷.热疗法的护理评估 护士应运用护理程序的工作方法，在应用冷疗发或热疗法之前，首先应评估病人的身心状况，分析收集的主.客关资料后作出判断，未采取适当的护理措施提供依据。 ?（一）病人身体评估 ?1.测量病人生命体征 ?a.了解病人目前的体温.脉搏.呼吸和血压的准确数值，作为用冷用热的指征， ?b.另一方面作为与治疗后效果进行比较的标准。 ?2.检查病人体表有无感染情况，如红.肿.热.同痛.活动受限.感染部位；询问病人感染发生时间等。如感染部位有破溃，护士应按无菌操作应用用冷或用热冷疗，并给与恰当的护理。 ?3.检查病人肌腱.韧带.关节有无损伤，活动是否首先，自理程度；询问病人扭伤时间等。 ?4.检查并人身体疼痛的部位.性质，一起的原因，活动是否受限等。 ?5.了解病人对冷.热敏感程度，如敏感.正常.感觉丧失等。 ?6.询问并检查病人体内有无金属移植物，如金属假关节.固定钢钉或钢板.起搏器。若有，使用冷热疗法时须慎用或不用。 ?7.了解病人的年龄，如婴儿与老年人对冷与热的耐受力差，反应迟钝，描述不准确。所使用的温度不可太高或太低，应用过程中还须注意密切观察病人的全身和局部情况及反应。 （二）病人心理社会评估 1.病人心理评估 （1）评估病人对所提出的冷热疗法的反应和态度，如接受还是拒绝。 （2）病人对用冷或用热的知识程度，以前是否接受过类似的治疗，能否配合治疗。（3）了解病人是否有恐惧.害怕的心里，担心用冷或用热后出现意外，以及对护士的信任程度。 （4）评估病人的意识状态，是否合作。 （5）了解病人平时用冷或用热的习惯。 2.家属获陪护人评估 (1）家属或陪护人的态度，如能否接受病人用冷或用热的治疗方法，是否了解治疗目的，能否同意使用冷热疗

第九章冷热疗法

第九章冷、热疗法 、单项选择题 1．急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是 A．体温升高B．可引起反射性的冠状动脉收缩 C．导致腹泻D．妨碍炎症吸收E．掩盖病情2．人在室温静止状态下主要的散热方式是A．辐射B．传导C．对流D．蒸发E．升华3．温水擦浴运用了何种散热方式 A．出汗B．对流C．传导D．挥发E．散发 4．软组织损伤48h 内应采用的处理方法是 A．热疗法B．冷疗法C．冷、热疗法反复交替使用 D．先用冷疗法，后用热疗法E．先用热疗法，再用冷疗法5．胸腹部禁用冷疗是为了防止 A．体温骤降B．心率过速C．呼吸节律异常 D．反射性心率减慢及腹泻E．微循环障碍6．应用乙醇擦浴的正确方法是A．头部放冰袋，足部放热水袋B．擦浴时用力揉擦，按摩局部C．腹部、足心擦的时间延长D．病人发生寒战时，应减慢速度E．擦浴后2h 测量体温7．持续用冷或用热1h 后，出现短暂的相反作用是A．局部效应B．继发效应C．远外效应 D．后续效应E．反射效应8．昏迷病人用热水袋水温不超过500℃的原因是A．皮肤松弛，抵抗渐减弱B．血管反应敏感C．可使昏迷加重D．局部感觉迟钝或麻痹E．对热特别敏感9．一般病人用热水袋的水温是

A．40~50℃B．50~55℃C．60~70℃ D．40~55℃E．30～60℃ 10．禁用热水坐浴的病人是 A．妊娠后期B．外阴部充血C．肛门部充血、炎症 D．痔疮手术后E．血栓性外痔 11．热疗的原理是 A．使血流加速，促进组织内淋巴渗出B．降低血管的通透性 C．提高白细胞的吞噬能力D．可阻止白细胞释放蛋白溶解酶 E．降低白细胞的吞噬能力12．乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为A．10％～20％B．25%～35％C．30％~50％ D．60%～70%E．75％～80％ 13．某学生在打球时腕关节扭伤，3 小时后就诊，正确的处理方法是 A．热敷B．冷敷C．冷热交替使用 D．用手揉搓E．小夹板固定14．能促进冷疗法效果的因素是 A．采用湿冷法B．用于皮肤经常暴露的部位 C．环境温热D．延长使用时间 E．局部小面积使用15．炎症早期用热的主要目的是 A．使血管扩张充B．降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛 D．促进渗出物的吸收E．溶解坏死组织16．鼻周围三角区感染化脓忌用热敷

基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案

、选择题 (-)A1 型题 1. 下列影响冷疗的因素中错误的是 A. 冷疗的方法不同，效果也不同 B. 冷疗效果与面积成正比 C. 冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E. 环境温度影响冷效应 2. 为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3. 使用烤灯照射创面时, 灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min （二）A2型题 4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部, 可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61 岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医 嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50 C左右 6. 患者，男,38 岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min

A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化，需重新更换 D. 冰袋放人套中后才能使用 E. 冷敷时间不超30min 7. 女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9 C。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时, 最高温度可达 A. 46 C B. 56 C C. 66 C D. 76 C E. 86 C 8. 患者, 男,35 岁，因颅脑外伤入院, 行甘露醇静脉滴注后, 左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷, 热湿敷水温应控制在 A. 32-34 C B. 38-41 C C. 43 - 46 C D. 50 - 60 C E.60-70 C 9. 患者，男,30 岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶, 以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D. 局部湿热敷 E. 局部涂抗生素药膏 10. 李先生,35 岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D. 热湿敷 E.松节油涂擦 11. 张女士,50 岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓, 下列措施中错误的是 A. 询问病史 B. 使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测（三）（12-14 题共用题干） 患者，男，52岁，发热待查入院,T 39.8 C ,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12. 乙醇擦浴前, 先置冰袋于头部, 其目的是 A. 防止反射性心率减慢 B. 降低头部温度 C. 增加局部血流 D.防止脑水肿 E.防止颅内压升高

基础护理学第四版第9章冷热疗法

第九章 冷热疗法 填空 1、用冷时间不得超过（ 30 分钟），以防发生继发效应。 2、 温水拭浴温水温度（32-34C ）,乙醇拭浴温度（30C ）,乙醇浓度（25-35%） 3、 乙醇拭浴降温的禁忌部位（胸前区） （腹部）（后颈）（足底）。 4、 使用热水袋时要求成人水温应是（60~70C ）。老年人、婴幼儿及昏迷病人、 感 觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于（50C ）。热水袋灌水（1/2-1/3 ） 满。 5、 烤灯使用时一般灯距为（30-50） cm,照射时间（20-30分钟）。 6、 高热患者每（ 4）小时测一次体温，体温正常（ 3）天后减为每日（ 1 次），同 时密切观察（生命体征） 。 选择 1 、哪项不是冷疗的作用（ C ） A.减轻局部出血 B C. 促进炎症扩散 D E 以上都是 2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位（ A.枕后、耳廓、阴囊处 B D. 足底 E .胸前部 3、热疗作用不包括（ B ） A.促进炎症的消散和局限 B C.减轻深部充血 D E. 促进血液循环 4、临床出现何种症状时可以热敷（ D ） A.急性细菌性结膜炎 B 判断 1． 冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮 肤和 内脏器官血管扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目 的的方法。（X ） 2. 酒精拭浴后30分钟测量体温。（V ） 3. 热水坐浴的温度是40-45 C,持续15-20分钟。（V ） C ?密切观察生命体征 D.补充营养和水分 E ． 以上都对 7、热坐浴的禁忌症是（ E ) A. 痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛门周围炎症 E. 妊娠末期痔疮疼痛 C ?消化道出血患者腹痛时 D .化疗外渗时 E .扭伤初期 5、高热患者的护理措施是（ E ） A.鼓励患者多饮水 B ?患者大量出汗时，擦干汗液，更换衣服床单 8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于（ D ） A. 辐射 B. 对流 C. 蒸发 D. 传导 减轻组织的肿胀和疼痛 减低体温 C ） ．心前区 C ．腹股沟 ．减轻局部出血 ．促进保暖和舒适 急腹症患者诊断未确定前 E. 挥发

第十五章 冷热疗法

专业实践能力-第十五章冷热疗法 一、A1 1、下列可使用热敷的病人是 A、牙痛的病人 B、静脉炎的病人 C、胃出血的病人 D、脑水肿的病人 E、踝关节扭伤早期的病人 2、下列可用热水坐浴的是 A、阴道出血的病人 B、月经量过多的病人 C、急性盆腔炎的病人 D、会阴部充血的病人 E、妊娠8个月的孕妇 3、下列关于热疗促进浅表炎症消散或局限的陈述中，错误的是 A、溶解坏死组织，使炎症局限 B、促进炎性渗出物吸收和消散 C、降低细胞活力和细胞的代谢 D、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能 E、使局部血管扩张，改善血循环，有助坏死组织清除 4、在浅表性炎症后期用热的主要目的是 A、减轻组织水肿 B、溶解坏死组织 C、解除肌肉痉挛 D、降低神经兴奋性 E、使血管扩张充血，改善血循环 5、使用冰袋降温的主要散热方式是 A、挥发 B、蒸发 C、散发 D、传导 E、对流 6、冷疗适宜的时间一般为 A、1～5分钟 B、5～10分钟 C、10～30分钟 D、30～60分钟 E、1～2小时 7、局部持续长时间用冷可造成 A、病人体温下降过低 B、局部细胞代谢发生障碍 C、使皮肤软弱，抵抗力减低

D、肌肉、肌腱和韧带等组织松弛 E、因神经末梢的反射作用而使局部血管扩张 二、A2 1、患者张某，女性，38岁，因输入含钾药物致静脉炎，采用硫酸镁湿热敷时，下列操作正确的是 A、将水温调至60～70℃ B、局部皮肤涂石蜡油以防烫伤 C、用敷钳拧干敷布，以不滴水为宜 D、用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处 E、热敷时间为30～60分钟 2、患者李某，男性，28岁，因腹痛难忍，面色苍白，出冷汗来院就诊，在未确诊之前，护士不应采取的措施是 A、询问病史 B、与医生联系 C、测量生命体征 D、备好急救物品 E、给予热水袋止痛 3、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体偏瘫，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是 A、皮肤对热敏感 B、血管反应敏感 C、局部血循环不良 D、皮肤感觉迟钝或麻痹 E、热刺激可加重原发病 4、患者张某，男性，18岁，面部危险三角区感染化脓，护士告知患者此部位忌用热敷，其主要原因是 A、易加重局部出血 B、易加重局部化脓 C、易加重局部肿胀和疼痛 D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤 E、易导致细菌入血。使炎症扩散，造成颅内感染 5、患者王某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，下列操作不妥的是 A、水温调至60～70℃ B、坐浴盆需无菌 C、坐浴前需排空膀胱 D、坐浴时间15～20分钟 E、坐浴后应更换敷料 6、患者李某，女性，65岁，因下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来急诊科就诊，护士应如何处理 A、热敷 B、冷敷 C、热水足浴 D、按摩推拿 E、冷、热敷交替

第三篇：冷热疗法 作业 非常好

第十八章冷热疗法一、选择题 ㈠ A1型题 1、炎症早期用热可（） A、促使白细胞吞噬能力下降 B、促进炎症局限 C、促进炎性渗出物吸收与消散 D、降低新陈代谢 E、使组胺类物质堆积 2、干热的穿透力不如湿热的原因是（） A、空气传导能力比水强 B、空气散热能力比水强 C、水的散热能力比空气强 D、水的导热能力比空气强 E、水的散热及导热均比空气强 3、高热降温时，冰袋不能放置在（） A、颈部 B、腹股沟 C、腘窝 D、前额 E、枕后 4、能用热疗的疾病是（） A、各种脏器内出血 B、急腹症未确诊前 C、面部危险三角区感染化脓时 D、早期软组织损伤 E、腰肌劳损 5、不能用冷疗的疾病是（） A、鼻出血 B、中暑 C、烫伤 D、慢性炎症 E、牙疼 6、患者用冷前评估的内容不包括（） A、患者的病情 B、体温的高低 C、冷疗的部位 D、排便的情况 E、个体差异 7、不宜用热疗法的病人是（） A、出血性疾病 B、肠胀气腹痛 C、关节扭伤2天后 D、褥疮

E、早产儿 8、患者使用热水袋时，首先应（） A、评估病情 B、教会使用热水袋 C、检查热水袋 D、防止烫伤发生 E、将热水袋灌入袋中 9、热水袋使用不正确的是（） A、成人水温60~70℃ B、昏迷、老年人水温低于50℃ C、袋内灌水1/2－2/3满 D、排尽袋内空气 E、皮肤潮红时，局部涂凡士林继续使用 10、面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的理由是（） A、加重出血 B、掩盖病情 C、疼痛加剧 D、易致颅内感染 E、延误病情 11、可用热水坐浴的患者是（） A、盆腔器官的急性炎症 B、阴道出血 C、痔瘘手术后 D、急性阑尾炎 E、女病人的经期 12、扁桃体术后出血。配合止血的最好办法是（） A、注射止血药 B、禁食 C、取半坐卧位 D、压迫颈动脉 E、颈前颌下置冰囊 13、为使创面干燥，应使用的热疗法是（） A、电烤灯 B、热水袋 C、湿热敷 D、化学加热袋 E、热水坐浴 14、瘫痪患者使用热水袋，水温不可超过50℃的原因是（） A、对热反应敏感 B、加重瘫痪 C、皮肤抵抗力低 D、局部感觉迟钝 E、促进热的吸收 15、不宜用冷疗法的病人是（）

冷热疗法作业

第九章冷热疗法 一、选择题 （一）A1型题 1．冷疗法的局部生理效应为： B A．小动脉血管扩张B．血流减慢C．体温升高 D．神经传导速度加快E．淋巴流动加快 2．冷疗控制炎症扩散的机制是： B A．增强白细胞的吞噬功能B．降低细菌的活力和细胞的新陈代谢 C．增强局部免疫功能D．降低神经的兴奋性E．溶解坏死组织3．软组织损伤48小时内应采用的处理方法是：B A．热疗法B．冷疗法C．冷、热疗法反复交替使用D．先用冷疗法，后用热疗法E．先用热疗法，再用冷疗法4．一般用冷时间不超过： B A．5～10分钟B．10～30分钟C．30～50分钟 D．40～60分钟E．90～120分钟 5．持续用冷1小时后，局部皮肤由白转为红润，称为：A A．局部效应B．反射效应C．远处效应D．后续效应E．继发效应6．评估患者的心理社会状况可获得的资料是：D A．生命体征B．皮肤有无感染C．关节有无扭伤 E．意识状态D．对冷热的敏感程度 7．评估患者的身体状况可获得的资料是：A A．用冷或热的习惯B．对冷热疗法的态度C．意识状态 D．年龄E．对冷热疗法的了解程度 8．能增强冷疗效果的因素是：A A．采用湿冷法B．用于皮肤经常暴露的部位C．高温环境 D．延长使用时间E．局部小面积使用 9．能降低冷疗效果的因素是： A A．采用干冷法B．用于皮肤较薄的部位C．低温环境D．间隔1小时反复使用E．全身大面积使用 10．应用冷湿敷时更换敷布间隔的时间为：C A．1～2分钟B．2～3分钟C．3～5分钟 D．5～10分钟E．10～15分钟 11．持续应用冷湿敷的时间为：D A．5分钟B．5～10分钟C．10～15分钟 D．15～20分钟E．20～30分钟 12．需要应用全身冷疗法的患者体温临界值是： C A．38℃．B．38．5℃C．39℃D．39．5℃E．40℃ 13．温水拭浴时的水温是： B A．30～32℃B．32～34℃C．34～36℃ D．36～38℃E．38～40℃ 14．温水拭浴的主要散热方式是： B A．对流B．蒸发C．传导D．挥发E．辐射 15．局部持续长时间用冷可以导致： A