主管护师资格考试儿科护理学第十四章 神经系统疾病患儿的护理专业知识

专业知识-第十四章神经系统疾病患儿的护理

一、A1

1、治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌为金黄色葡萄球菌感染，其使用抗生素的时间至少是

A、3～7天

B、7～10天

C、10～14天

D、15～20天

E、3周以上

2、痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为

A、小脑

B、脑干

C、锥体外系

D、锥体系

E、大脑皮层

3、对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是

A、神经兴奋剂

B、神经抑制剂

C、镇静剂

D、抗生素

E、安眠剂

4、痉挛型脑瘫的临床表现正确的是

A、肌张力减低

B、两腿交叉或剪刀样

C、舞蹈样动作

D、上肢可见震颤

E、指鼻试验阳性

5、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是

A、多数完全恢复

B、多数暂有智力发育落后

C、多数有肢体瘫痪

D、多数可有癫痫

E、多数可留有脊髓炎

6、下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是

A、降温

B、止惊

C、降颅压

D、抢救呼吸衰竭

E、血浆置换

7、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、发音含糊。首选的治疗是

A、鼻饲流质

B、大量维生素B

C、抗生素治疗

D、应用肾上腺糖皮质激素

E、气管切开并用呼吸机

8、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、机体反应差

C、神经系统发育不完善

D、囟门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

9、脑瘫的伴随症状中最常见的为

A、视力障碍

B、小头畸形

C、智力下降

D、癫痫

E、关节脱位

10、吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

11、下列符合急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是

A、止惊

B、呼吸肌麻痹抢救

C、改善脑微循环

D、主要是支持治疗

E、早期用抗病毒治疗可明显缩短病程

12、婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

A、颅脑B超检查

B、颅脑MRI检查

C、颅脑透光试验

D、试验性硬膜下穿刺

E、脑脊液检查

13、格林-巴利综合征，当自主神经障碍时可表现为

A、腹胀

B、心率增快

C、视物不受影响

D、面色潮红

E、少汗

14、下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则

A、早期用药

B、大剂量用药

C、对症处理

D、坚持用药

E、联合用药

15、新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

A、苦笑面容

B、吐奶

C、高热

D、惊厥

E、目光凝视

16、病变主要在锥体束的脑瘫类型是

A、共济失调型

B、手足徐动型

C、痉挛型

D、强制型

E、震颤型

17、病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗可选用

A、泛昔洛韦

B、阿糖胞苷

C、病毒唑

D、青霉素

E、阿昔洛韦

18、以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现

A、颜面水肿

B、前囟饱满

C、偏瘫

D、幻觉、失语

E、惊厥

19、下列关于病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现说法错误的是

A、病毒性脑膜炎无局限性神经系统体征

B、病毒性脑膜炎病程大多在1～2周

C、病毒性脑炎随体温增高可出现不同程度的意识障碍

D、病毒性脑炎病程大多在1～2周

E、病毒性脑炎多数完全恢复

20、急性感染性多发性神经根炎的表现应除外

A、可伴有中枢神经系统损害

B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

C、手套袜套状感觉障碍

D、一侧面神经瘫痪

E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象

21、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

A、一侧肢体感觉障碍

B、双侧下肢无力

C、复视

D、一侧肢体抽搐

E、大、小便失禁

22、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是

A、血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗

B、扩血管治疗

C、抗凝治疗

D、抗感染治疗

E、脱水治疗

23、属于共济失调运动检查的方法是

A、内收肌角的测定

B、足背屈角的测定

C、指鼻试验

D、平衡量表的测定

E、直腿抬高试验

24、脑性瘫痪的临床表现不包括

A、尖足

B、剪刀步态

C、运动过度

D、手-口-眼协调

E、语言障碍

25、多动性障碍的基本特征有

A、注意缺陷

B、活动过多

C、行为冲动

D、可伴有学习困难、品行问题

E、以上都对

26、注意缺陷多动障碍的临床症状不包括

A、注意力不集中

B、有攻击行为

C、参与事件能力差

D、智力低

E、容易兴奋多动

二、A2

1、男，8岁。老师反映上课动作过多，不能安静听课和完成作业，干扰课堂秩序，但智力正常。最可能的诊断是

A、大脑发育不全

B、癫痫小发作

C、注意力缺陷多动症

D、脑瘫

E、精神分裂症

2、男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

A、败血症

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、脑脓肿

E、高热惊厥

3、男性患儿，4岁，以“化脓性脑膜炎亚急性型”收入院。经脑脊液涂片革兰染色明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，患儿病情稳定。患儿家长询问此药要用多久，护士正确的回答是

A、3～7天

B、7～10天

C、10～15天

D、15～20天

E、21天以上

4、患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑炎

5、患儿男，5岁，突发高热、头痛、呕吐，查体：颈强直，脑脊液检查压力增高，细胞数200×106/L，蛋白质增高，糖和氯化物正常。首先应考虑

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、脑脓肿

E、脑栓塞

6、2岁小儿，至今不能独走，体检见剪刀步，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，诊断为脑性瘫痪，请判断其类型是

A、强直型

B、手足徐动型

C、痉挛型

D、共济失调型

E、混合型

7、3岁患儿，诊断为痉挛型脑性瘫痪，下列关于体征的描述中哪项是正确的

A、肌张力减低

B、膝腱反射亢进

C、Babinski征阴性

D、手足徐动

E、共济失调步态

8、9个月小儿，生后至今抬头无力，喂养困难，伸舌，流涎，体检见肌张力低下，膝腱反射存在，双侧Babinski 征阴性，诊断为脑性瘫痪，请判断其类型

A、肌张力低下型

B、强直型

C、痉挛型

D、共济失调型

E、手足徐动型

三、A3/A4

1、患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

<1> 、患儿最可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

<2> 、该病的治疗原则是

A、早期用药

B、适量用药

C、强化用药

D、规律用药

E、全程用药

<3> 、该患儿的处理正确的是

A、保持安静，头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

E、颅压高时应适量放出脑脊液

2、某小儿3岁，男，平时在家喜欢爬高上低，喜欢翻家里的箱子、抽屉，家长带其去公园玩耍时经常打同龄小朋友。

<1> 、1.该小儿最可能的疾病诊断为

A、小脑发育不全

B、脑缺氧发作

C、精神分裂症

D、注意缺陷多动障碍

E、癫痫

<2> 、对于该患儿的临床护理中错误的是

A、对患儿要有耐心避免打骂

B、要善于发现患儿的优点，给予表扬

C、对于攻击行为家长要忽视，过后跟患儿进行教育

D、指导患儿不做危险动作，防止受伤

E、应用药物时应从小剂量开始

四、B

1、A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热、呕吐，脑膜刺激征阳性

D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

E.智力低下、运动语言发育障碍

<1> 、脑性瘫痪

A B C D E

<2> 、急性感染性多发性神经根炎

A B C D E

<3> 、化脓性脑膜炎

A B C D E

2、A.急性小脑共济失调

B.脑干脑炎

C.急性脊髓炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.脑白质营养不良

<1> 、以步态不稳、震颤、眼球异常运动为主要症状的是

A B C D E

<2> 、以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是

A B C D E

3、A.呼吸功能维持

B.预防感染

C.营养支持

D.皮肤护理

E.功能训练

<1> 、脑瘫患儿康复治疗的重点是

A B C D E

<2> 、吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】化脓性脑膜炎患儿感染金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】痉挛型：约占70%，是最常见的中枢性瘫痪类型。主要因锥体系受累。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是神经兴奋剂。

【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】病毒性脑炎病程在2～3周。多数完全恢复，但少数留有智力发育落后、肢体瘫痪、癫痫等后遗症。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】病毒性脑膜炎主要是支持和对症治疗，如降温、止惊、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。抗病毒治疗可选用阿昔洛韦等。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开使颅压高及脑膜刺激征症状出现较晚。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】脑瘫中脑损伤的共同表现，一半以上瘫痪患儿合并智力低下、听力和语言发育障碍，其他还有视力障碍、易激惹、小头畸形、癫痫等。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 E

【答案解析】其病变主要发生在脊神经根，近、远端神经均可受累，以近端神经根及神经较重，脑神经也可受累。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则：生命支持、对症处理、呼吸肌麻痹抢救。药物治疗、血浆置换和静脉滴注大剂量免疫球蛋白能明显地缩短病程，改善预后。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 C

【答案解析】硬脑膜下积液：颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 D

【答案解析】格林-巴利综合征：自主神经受累时，表现可有视物不清、多汗、面色潮红、腹痛、直立性低血压、心律不齐，甚至发生心脏骤停。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】化脓性脑膜炎除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主要采取抗生素进行病原学治疗。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。起病时表现与新生儿败血症相似，有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫、惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 C

【答案解析】痉挛型瘫痪婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样，足跟，足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】病毒性脑膜炎、脑炎治疗原则：主要是支持和对症治疗，如降温、止惊、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。抗病毒治疗可选用阿昔洛韦等。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 A

【答案解析】考察病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现：大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状，部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现，部分患儿精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 D

【答案解析】病毒性脑炎病程在2～3周。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 D

【答案解析】急性感染性多发性神经根炎的脑神经损害以面神经受累最常见，但多为双侧面瘫表现。约有10％的病人出现轻微中枢神经损伤，出现病理征。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 B

【答案解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 A

【答案解析】急性感染性多发性神经根炎治疗原则：生命支持、对症处理、呼吸肌麻痹抢救。药物治疗、血浆置换和静脉滴注大剂量免疫球蛋白能明显地缩短病程，改善预后。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 C

【答案解析】共济失调型病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻实验阳性等。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 D

【答案解析】共济失调型指鼻试验阳性所以选择D。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】多动性障碍的基本特征有注意缺陷、活动过多、行为冲动、伴有学习困难、品行问题。【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 D

【答案解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。

【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】注意缺陷和活动过度是注意力缺陷多动症的主要临床症状。

【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】根据患儿的检查判断，该患儿是由于中耳炎导致细菌蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】流感嗜血杆菌属于革兰氏阴性杆菌，故使用抗生素应至少21天以上。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 A

【答案解析】化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点为：压力升高，外观浑浊或脓性，白细胞数明显多达

1000×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物均下降。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】病毒性脑膜炎脑脊液：压力正常或增高，外观清亮，白细胞数轻度增多＜300×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。

【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】痉挛型瘫痪表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样，足跟，足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】痉挛型瘫痪表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样，足跟，足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 A

【答案解析】患儿膝腱反射存在，双侧Babinski征阴性，肌张力低下所以判断为肌张力低下型。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】考察化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频繁，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞达1000×106/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】小儿化脓性脑膜炎的治疗原则：早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】硬脑膜下积液穿刺放液每次不应超过15ml，患儿应保持安静，头侧位以防窒息。

【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。两者多同时存在。

1.注意力缺陷本症必有表现之一，患儿注意力短暂、易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。

2.活动过度患儿从小表现兴奋多动，多跑动、爬高上低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。

【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】对于攻击行为，应制止，不可忽视，告诉家长应与学校取得联系，不要歧视患儿，共同教育，共同管理，使患儿的行为得到控制。

【该题针对“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

四、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。

【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。

【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。

【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】记忆性题目。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】脑瘫患儿治疗原则：早诊断、早治疗，促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势，功能训练（体能、技能、语言训练），矫形手术。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】当吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是呼吸功能维持。

【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

(完整版)儿科护理学简答和名词解释

简答题：（黑色的是从试题里和PPT里抄过来的） 第二章 1.小儿生长发育规律： ⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰； ⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩； ⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂； ⑷生长发育的个体差异。 第三章： 1、简述青春期少年保健的主要内容：（试题里有，但书上没画重点） 1）营养保健：青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入，保持良好的饮食习惯。 2）良好的个人卫生，充足的睡眠，以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3）继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4）预防运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 书上版本：1）母乳含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力 2）母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜 3）母乳新鲜无污染 4）母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿身心健康 5）可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会 6）连续哺乳6个月以上还可以使乳母孕期储备的脂肪消耗，促使乳母体型恢复至孕前状态 试题答案版本：（1）营养丰富，容易消化吸收（2）增加婴儿的免疫力（3）简便、卫生、经济：母乳温度适宜，不易污染，经济方便，随要随哺（4）增进母婴情感交流：婴儿安全感、信任；心理与社会适应性的发展；建立亲密的母子关系（5）哺乳对母亲有利：产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症

第十章-神经系统疾病病人的护理doc资料

颅内压增高病人的护理 1.颅内压是指（颅腔内容物对颅壁所产生的压力），颅内容物包括（脑组织，脑脊液，血液），正常成人颅内压为（70-200mmH2O），当（颅内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿容量），使颅内压（持续高于200mmH2O），并出现（头痛，呕吐，视神经盘水肿）三大症状时，即称为（颅内压增高） 2.颅内压增高的常见原因是（颅内容物体积增加），（脑水肿）最为常见 3.颅内压增高的典型表现是（头痛，呕吐，视神经盘水肿），（头痛）为最常见症状，常发生于（晨起或夜间），（咳嗽，低头，用力时）加重，部位常在（前额，两颞），呕吐常在（头痛时）出现，呈（喷射性），可伴有（恶心），颅内压增高最重要的客观体征是（视神经盘水肿），特点为（呈双侧性，视神经盘乳头充血水肿，边缘模糊，中央凹陷消失），早期代偿性出现（血压升高，以收缩压升高为主，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢即两慢一高），失代偿期出现（血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促或潮式呼吸），急性颅内压增高时，常有（进行性意识障碍），颅内压增高还可引起（展神经麻痹或复视，头晕，猝倒），婴幼儿颅内压增高可出现（囟门饱满，颅缝增宽，头颅增大） 4.小脑幕切迹疝又称（颞叶沟回疝），常由于（一侧颞叶或大脑外侧占位性病变引起），是（小脑幕上方颞叶海马回，沟回通过小脑幕切迹向幕下移位），典型临床表现是（颅内压增高基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐增大，直接或间接对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性，严重者呼吸心跳停止） 5.枕骨大孔疝又称（小脑扁桃体疝），常因（幕下占位性病变，腰穿放出脑脊液过多或过快）引起，是（小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管移位），典型临床表现有（剧烈头痛，以枕后部为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，瞳孔忽大忽小，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚，当延髓呼吸中枢受压时，早期即可因突发呼吸骤停而死亡） 6.可直接测量颅内压力，同时取脑脊液化验的检查是（腰穿），但（颅内压增高明显时）忌用，因（有导致枕骨大孔疝的危险） 7.颅内压增高最根本的治疗原则是（病因治疗），一旦脑疝形成立即（应用高渗脱水剂，呋塞米，糖皮质激素等降低颅内压） 8.颅内压增高病人宜取的体位是（床头抬高15°-30°斜坡位），以利于（颅内静脉回流，减轻脑水肿），昏迷病人取（侧卧位），保持（呼吸道通畅），成人每天静脉输液量在（1500-2000ml），控制（输液速度），神志清醒者给予（普通饮食），但要（限制钠盐摄入量），昏迷躁动不安者忌（强直约束），以免（挣扎导致颅内压增高） 9.颅内压增高病人出现（患侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失）提示发生小脑幕切迹疝 10.颅内压增高病人发生便秘者忌（用力排便），可用（缓泻剂或低压小量灌肠通便），忌（高压大量灌肠） 11.颅内压增高时应用脱水剂最常用（20％甘露醇），在（30分钟）内（快速静脉滴注） 12.脑疝发生后（保持呼吸道通畅，吸氧，立即使用20％甘露醇200-400ml加地塞米松10mg 快速静脉滴注，呋塞米40mg静推，以暂时降低颅内压，同时紧急做好术前检查及手术前准备） 13.对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高者，应（限制液体入量，应用脱水剂，应用糖皮质激素，冬眠低温疗法），忌（手术降低颅内压） 14.脑室引流时应（妥善固定引流管），引流管（高于侧脑室平面10-15cm），以（维持正常颅内压），控制（引流速度和量），引流液以每日不超过（500ml）为宜，避免（颅内压骤降），注意观察（引流量及性质），若（引流出大量血性脑脊液）提示脑室内出血，若（脑脊液浑浊）提示有感染，保持（引流管通畅），避免（弯折和受压），若引流管堵塞，可（挤压引流

-儿科护理学试题及答案

1. A 2. 3. 4. 5、 儿科护理学试题 名词解释早产儿：营养性缺铁性贫血： 生理性黄疸：新生儿败血症：肾病综合 征：心肺复苏术：生理性体重下降：单 项选择 小儿前囟闭合的时间约为出生后（） 4 —6个月B、6 —8个月C 、8 —10个月 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 1 —1.5 岁E、 2 — 2.5 岁 正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的 1倍B 、2倍C 、3倍D 在等渗失水补液时，需补液体的张力为（ 2/3 张B 、1/2 张C 、1/3 张 正常小儿断母乳适宜年龄是（ 20个月 B 、18个月C、10—12个月 出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 、 1/5 A卡介苗B、乙型脑炎疫苗C麻疹减毒活疫苗D、6 .等渗性脱水时，血清钠的浓度是（ E 、以上都不是 1 —1.5 岁E、2—2.5 岁 脊髓灰质炎疫苗E 、 白、百、破疫苗 A 80-100mmol/L B 100-130mmol/L C 130-150mmol/L D 150-180mmol/L E 、180- 200mmol/L 小儿乳牙总数的推算方法是 月龄减4-6 B 、月龄减2-3 C 、月龄减7-8 D 、月龄减4-8 E 、月龄减8 婴幼儿最常见的贫血是（ 生理性贫血营养性缺铁性贫血溶血型贫血 营养性巨幼红细胞性贫血 E 、营养性感染性贫血 小儿生长发育顺序的规律, 下列哪项正确 A 、先下后上B、由远到近C由细到粗D、先慢后快E、由简单到复杂 10.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（ A胸部B、面部C 、腹部、腰部E 、大腿 11.口服铁剂的给药时间最佳选择是 A饭前B 、两餐之间进餐时 D 、睡前E 、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是（ A、高血压、血尿、蛋白尿、蛋白尿、高血压、浮肿C、浮肿、高血压、血尿

神经系统疾病病人的护理试题及答案(一)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00) 1.下列哪项属于深感觉 （分数：2.00） A.痛觉 B.温觉 C.触觉 D.位置觉√ E.视觉 解析： 2.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此月力应判断为 （分数：2.00） A.0级 B.1级 C.2级√ D.3级 E.4级 解析： 3.下列瘫痪病人的呼吸道护理，哪项是错误的 （分数：2.00） A.室内空气流通、保暖 B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰 C.喂食要慢以免呛入气管，注意口腔护理 D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰√ E.吞咽困难时用鼻饲 解析：解析：病室内保持空气流通，并注意保暖，鼓励病人多咳嗽，协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。

4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（分数：2.00） A.3天 B.1周√ C.2周 D.3周 E.4周 解析：解析：急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强，患肢出现屈曲痉挛，应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩，可对病人大脑形成反馈刺激；出现自主运动后，鼓励病人以自主运动为主，辅以被动运动，以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动；患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走，步锻炼直到恢复运动功能，此时应避免碰伤、坠床。当自主运动恢复后，尽早对病人进行生活自理能力训练。 5.瘫痪患者最常见的并发症是 （分数：2.00） A.肺部感染 B.尿路感染 C.便秘 D.褥疮√ E.高热 解析：解析：伴随症状：瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管，易引起窒息，生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。 6.脑出血最常见的部位是 （分数：2.00） A.大脑上动脉 B.脑桥 C.蛛网膜下腔 D.豆纹动脉√ E.小脑

儿科护理学完整[1]

儿科护理学完整版 一、填空题 1．儿童生长发育的顺序：由上到下、由近到远、由粗 到细、由低级到高级、由简单到复杂。 2.营养不良患儿饮食调整的原则：由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 3。营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床分期： 初期(早期）、活动期（激期）、恢复期、后遗症期. 4．儿童总的能量消耗包括基础代谢率、食物的热力 作用、生长发育（小儿特有)、活动、排泄及摄食消耗 ６个方面. 5。法洛四联征：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚. 6．生理性黄疸:足月儿和早产儿于生后２-3天内出现黄疸,4-５天达高峰,足月儿一般在10—1４天内消退,早产 儿可延至3-4周。 7.临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型： 消瘦型营养不良（能量缺乏）、水肿型营养不良（蛋白 质缺乏)、消瘦—水肿型营养不良. 8.化脓性脑膜炎生命体征的变化:体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。 9.颅内压增高的典型临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。

1０.脑膜刺激征：颈强直、Kｅrｎig征、Ｂrudzｉnｓki征阳性. 二、选择题 1.胎儿期保健以孕母保健为重点,新生儿保健重点放在生后第1周。 2．新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位，头位略高，以利于胃排空,避免因溢乳而引起窒息。 3。儿童年龄分期、各期特点及保健 (1）胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期； （２）新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎至生后2８天称新生儿期； 胎龄满２8周至出生后7足天，称围生期。新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖（温度保持在22—2４℃，湿度55％)； (3)婴儿期：出生后到1周岁为婴儿期；生长发育最为迅速，出现第一个生长高峰，消化和吸收能力未完善，易腹泻和营养不良, 故应合理喂养；从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失，后天免疫力尚未产生,易患感染性疾病，故应按时免疫接种; （４）幼儿期：自满1周岁到3周岁为幼儿期；神经系统发育迅速，能独立行走,但对危险的识别能力和自我保护能力不足，容易发生意外;５岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息（初生1—3个月内婴儿易发生窒息，1—5岁婴幼儿易发生异物进入机体,呼吸道异物多见于学龄期儿童）;１8个月左右可能出现生理性厌食，应鼓励其自己进食，不要惩罚幼儿。......感谢聆听 (５)学龄前期:自满3周岁到6—7岁为学龄前期；

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理 1.按解剖结构分为中枢神经系统（脑、脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经），按其功能又分为躯体神经系统和自主神经系统。神经系统疾病指神经系统与骨骼肌由于血管疾病、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养障碍和代谢障碍等所致的疾病，其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍，如病变累及大脑时，常出现意识障碍与精神症状。 2.除第Ⅰ、Ⅱ对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经均与脑干相互联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维，主要支配头面部。其中第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经为运动神经；第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对为混合神经。 3.舌咽、迷走神经彼此相邻，有共同的起始核，常时间受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称延髓麻痹或真性球麻痹，临床习惯之一球麻痹。 4.中枢神经系统由脑和脊髓所组成。脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。 5.大脑半球各脑叶的功能为：额叶与躯体活动、语言及高级思维活动有关；颞叶与听觉、语言和记忆有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言有关；枕叶与视觉信息的整合有关；岛叶与内脏感觉有关；边缘系统与情绪、行为和内脏活动有关。 6.内囊：完全损害。病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，称为“三偏综合征”。

7.基底神经节：与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射，也参与复杂行为的调节。 8.下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时与人的行为和情绪有关。 9.小脑：其功能为调节肌张力、维持身体平衡，控制姿势步态和协调随意运动。小脑病变可引起共济失调、平衡障碍和构音障碍，见于肿瘤、脑血管病、遗传变性疾病等。 10.脑干是生命中枢，脑干网状结构能保持正常睡眠与觉醒。 11.脑干病变的特点：交叉性瘫痪、意识障碍、去大脑强直、定位体征（如两侧瞳孔极度缩小，两眼球同侧偏斜提示脑桥病变；循环呼吸功能严重障碍提示延髓损伤。） 12.脊髓的主要功能：传导功能、反射功能。 13.在普通光线下瞳孔的直径为3~4mm，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔散大。 14.瞳孔的大小：瞳孔散大见于动眼神经麻痹、颞叶沟回疝、视神经病变或阿托品类药物中毒；瞳孔缩小见于颈上交感神经径路损害，如脑桥出血、脑室出血压迫脑干或镇静安眠药中毒等。 15.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等。 16.脑脊液压力测定：一般采用腰椎穿刺测量法，正常为80~180mmH2o。 17.高颅压性头痛：头痛常为持续性的整个头部胀痛，阵法性加剧，

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理 常见症状护理 一、头痛的护理 （一）头痛的病因分颅内因素和颅外因素。 1.颅内因素：感染、血管病变、占位性病变、脑外伤等。 2.颅外因素：包括颅脑附近器官或组织病变（五官、颈椎、颈肌）以及全身性疾病，如高血压、高热、缺氧、中毒、肾衰竭、神经衰弱等。 （二）头痛的临床表现 疼痛特点： 1.高血压性头痛、偏头痛及发热性头痛：搏动性跳痛。 2.脑膜炎、蛛网膜下腔出血：产生剧烈的头痛，并伴有频繁呕吐。 3.三叉神经痛：表现为面部阵发性电击样短促剧痛；疼痛部位浅表者，多由眼、鼻、鼻窦、牙齿等病变部位引起。 加重特点： 1.高血压头痛晨起重。 2.眼病性头痛常见午后加重。 3.颅内压增高的头痛多夜间加重。 4.颅内占位性头痛多为晨间加剧且进行性加重，给镇痛药无效。 5.由体位变动而加重的头痛有腰穿后头痛、外伤性头痛、颅内压增高性头痛。 6.头痛的同时伴有呕吐多见于脑膜刺激性头痛、偏头痛和颅内压增高。 7.由于劳累和精神紧张引起的头痛经休息后可缓解。 （三）头痛的护理措施 1.观察头痛性质、强度的变化：当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时，应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。 2.脑梗死病人头部禁用冷敷及冰袋，以免影响脑部供血。脑出血病人可头部降温，起到减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿保护脑细胞作用。 3.颅内压增高者保持大便通畅，便秘者禁止灌肠。 二、感觉障碍的护理 （一）感觉障碍的临床表现 1.感觉障碍： （1）末梢型感觉障碍：四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍。 （2）节段性带状分布的感觉障碍：脊髓后根受压。 2.脊髓病变：脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍。 3.分离性感觉障碍：一侧肢体深感觉障碍而浅感觉（痛觉、温度觉）正常。 4.交叉性感觉障碍：延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。 5.“三偏征”：内囊病变时对侧偏身感觉障碍，同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲。 （二）感觉障碍的护理措施 1.由于病人对损伤无保护性反应，因此对病人要防止烫伤，对有感觉障碍者患肢不使用暖水袋保暖。 2.衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激。 3.深感觉障碍者外出行走特别是在晚间要有人陪伴及搀扶。 4.对偏瘫有感觉障碍的病人避免局部长期受压，防止压疮的发生。 第1页

儿科护理学(本科).

一.单选题 1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄期 E.青春期 答案：B 2.以下哪项不是青春期的发育特点 A.体格发育迅速 B.生殖系统发育迅速 C.淋巴系统发育迅速 D.心理失调多见 E.建立成熟的认知能力、自我认同感 答案：C 3.易患营养及消化紊乱疾病 A.婴儿期 B.幼儿期 C.两者均有 D.两者均无 答案：C 4.对疾病免疫力低，易发生各种传染病 A.婴儿期 B.幼儿期 C.两者均有 D.两者均无 答案：C 5.小儿机体发育最早的系统是 A.消化系统 B.淋巴系统 C.运动系统 D.神经系统 E.生殖系统 答案：D 6.某婴儿体重7．5kg，身长68cm，乳牙2枚，开始叫妈妈其年龄约

A.4～5个月 B.5～6个月 C.8～9个月 D.7～8个月 E.9～10个月 答案：D 7.正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟1cm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是 A.会爬 B.会走 C.会说再见 D.会说自己的名字 E.会自己进食 答案：A 8.关于小儿生长发育，下列哪项是不正确 A.生长发育是一个连续的过程，但各年龄生长发育并非等速进行 B.生长发育存在相当大的个体差异 C.神经系统发育较早，生殖系统发育较晚 D.皮下脂肪、肌肉组织年幼时较发达，淋巴系统则先快而后回缩 E.生长发育遵循由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律答案：D 9.与小儿沟通最重要、最有效的方式是 A.绘画 B.触摸 C.游戏 D.书写 E.魔术 答案：C 10.哪个时期的小儿无分离焦虑 A.前半年婴儿 B.后半年婴儿 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 答案：A

神经系统疾病病人的护理试题库

神经系统疾病病人的护理试题库 A1型题 1.下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑B．脊髓 C. 周围神经D．骨骼肌E．平滑肌 4.截瘫的病损部位在 A．脊髓前角B．大脑皮层 C. 内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓5.感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志 7.下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级 9.脑血管病最重要的危险因素是

A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 10.发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉 E．后交通动脉 11.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 12.脑出血最好发的部位是 A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶 13.瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染B．尿路感染 C. 便秘D．褥疮E．静脉炎 14.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C. 肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋 15.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 16.内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声 17.深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C. 病理反射阴性D．角膜反射减弱

神经系统疾病患儿的护理

第十四章神经系统疾病患儿的护理 考试重点 化脓性脑膜炎的临床表现、治疗和护理 急性感染性多发性神经根神经炎的临床表现 教学大纲 1.小儿神经系统解剖生理特点 （1）脑 （2）脊髓 （3）脑脊液 （4）神经反射 （5）小儿神经系统检查 第一节小儿神经系统解剖生理特点 一、脑 小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。大脑皮质下中枢发育已较为成熟，而大脑的皮质及新纹状体发育尚不成熟，出生时的各种活动主要靠皮质下中枢调节。 小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差。 二、脊髓 脊髓的发育与运动发展的功能相平行 胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘 新生儿时达第3腰椎水平 4岁时达腰椎1上缘。 所以婴幼儿腰椎穿刺时，应以3～4腰椎间隙、新生儿以4～5腰椎间隙为宜。 三、脑脊液 小儿脑脊液检查正常值 四、神经反射 反射检查分为两大类 第一类为终身存在的反射，包括浅反射及腱反射；

第二类为暂时性反射，或称原始反射。 1.终身存在的反射 （1）浅反射： 出生时即存在，角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。 腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初反射呈弥散性。提睾反射要到出生4～6个月后才明显。 （2）腱反射：从新生儿期可引出肱二头肌、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等。 2.小儿时期暂时性反射 （1）出生时存在，以后逐渐消失的反射 反射消失年龄 迈步反射 2～3个月 握持反射 3～4个月 拥抱反射 3～6个月 觅食、吸吮反射 4～7个月 （2）出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射 反射出现年龄 降落伞反射 9～10个月 平衡反射 10～12个月 3.病理反射巴宾斯基（Babinski）征（2岁以下小儿阳性可考虑为生理现象）、戈登（Gor-don）征、霍夫曼氏（Hoffmann）征、查多克氏（Chaddock）征等。 4.脑膜刺激征颈强直、克匿格（Kernig）征、布鲁津斯基（Brudznins-ki）征等，因小婴儿屈肌张力紧张，故生后3～4个月阳性无病理意义。 颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。 五、小儿神经系统检查 1.一般检查 检查生长发育和营养状况、精神发育和行为、意识障碍的程度。 2.头颅检查 检查头颅大小（头围）、形状、前囟是否闭合与张力、颅骨透照试验是否阳性等。 3.运动检查 应观察头、躯干及四肢的随意动作。 6个月做“蒙面试验”，正常发育小儿能将覆盖物从脸上移开，智力低下及肢体瘫痪小儿不能完成该动作。 教学大纲 第二节化脓性脑膜炎 （1）病因及发病机制 （2）临床表现 （3）辅助检查 （4）治疗原则 （5）护理措施 第二节化脓性脑膜炎

儿科护理学- 神经系统疾病患儿的护理

第十四章神经系统疾病患儿的护理 第一节小儿神经系统解剖生理特点 （一）小儿神经系统特点 1.大脑小儿出生时大脑的重量约370g，占体重的1/8～1/9。小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。大脑皮质下中枢发育已较为成熟，而大脑的皮质及新纹状体发育尚不成熟，故出生时的各种活动主要靠皮质下中枢调节。 小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差。 2.脊髓小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，约重2～6g，是成人脊髓的1/4～1/5， 脊髓的末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时注意，应以3～4腰椎间隙、新生儿以4～5腰椎间隙为宜。 小儿脑脊液检查正常值 （二）神经反射 1.终身存在的反射 （1）浅反射： 出生时即生存，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。提睾反射到出生4～6个月后才明显。 （2）腱反射：从新生儿期可引出肱二头肌、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等。腱反射的减弱或消失提示神经、肌肉、神经肌肉结合处或小脑病变。 2.小儿时期暂时性反射 随着年龄增长，在一定年龄反射消失。 （2）出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射 3.病理反射 巴宾斯基（Babinski）征（2岁以下小儿巴宾斯基征阳性可考虑为生理现象）、戈登（Gordon）征、霍夫曼（Hoffmann）征、查多克（Chaddock）征等。 4.脑膜刺激征 颈强直、凯尔尼格（Kernig）征、布鲁津斯基（Brudzninski）征等。 （三）小儿神经系统检查 1.一般检查检查生长发育和营养状况、精神发育和行为，皮肤有无异常素斑、脊柱有无畸形、叩击痛、异常弯曲等。可根据小儿对外界声、光、疼痛、语言等刺激的反应来判断其意识障碍的程度。

儿科护理学神经系统习题(附答案)

一、单项选择题 1下列哪项属于终生存在得反射 A 、觅食反射B、角膜反射C、吸吮反射 D 、拥抱反射Ｅ、颈肢反射 2 婴幼儿腰穿以何腰椎间隙为宜 Ａ、1~2 Ｂ、2～3 C 、3~4D、4~5 Ｅ、3～５ ３化脓性脑膜炎细菌入侵途径下述哪项最多 Ａ、呼吸道B、消化道 C 、皮肤粘膜D、直接蔓延E、泌尿道 4化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是 A 、突然发热、反复抽搐B、头痛、呕吐、进入昏迷C、脑脊液细胞数增多,糖降低D、脑脊液中检出细菌 E、脑脊液细胞数增多,蛋白质高 5 化脓性脑膜炎最可靠得诊断依据就是 Ａ、病史B、颅内压增高C、脑脊液检查 D 、血象E、以上都不就是 6新生儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是 A、脑膜炎双球菌 B、肺炎球菌 C、流感杆菌 D、大肠杆菌 E、乙型溶血性链球菌 ７小儿几岁就是脑皮质细胞分化完成 Ａ、1岁B、2岁Ｃ、3岁D、4岁E、6岁 ８化脓性脑膜炎得临床表现中不常出现得就是 A、贫血 B、烦躁 C、呕吐Ｄ、高声尖叫E、头痛 9表示有脑膜炎可能得就是 Ａ、高热B、惊厥C、克、布氏征阳性D、巴彬斯基征阳性E、颅内压增高 10婴儿脑膜刺激征不明显得原因主要就是 A、反应差 B、神经系统发育不完善Ｃ、大脑皮层较成人薄D、其炎症较轻E、以上都不就是 1１新生儿化脓性脑膜炎得有价值表现就是 Ａ、面色青灰,呼吸不规则B、拒乳、呕吐Ｃ、凝视、尖叫Ｄ、前囟饱满E、以上都不就是 12巴彬斯基征单侧阳性，下列哪组正确 A、4个月以内正常 B、1岁以内正常 C、2岁以内正常 D、3岁以内正常 E、均不正常

13肺炎双球菌脑膜炎得治疗应首选 A、A、青霉素 B、氯霉素Ｃ、氨苄青霉素Ｄ、庆大霉素E、卡那霉素 14、3个月内得小儿患化脓性脑膜炎得典型表现就是 Ａ、拒食，吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视，尖叫 C、惊厥Ｄ、脑膜刺激征常阳性E、以上都不就是 15、对脑水肿，何者疗效为佳 A、可得松 B、氢化可得松 C、去氢化可得松 D、促肾上腺素皮质激素 E、地塞米松 １6、小儿化脓性脑炎得脑脊液变化为 A、细胞数增高，蛋白正常,糖降低 B、细胞数增高，蛋白增高,糖降低 C、细胞数正常，蛋白正常,糖降低 D、细胞数增高,蛋白升高，糖升高 E、细胞数升高,蛋白正常，糖正常 １7、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显得原因就是 Ａ、机体得反应能力差Ｂ、脑膜炎症不如年长儿强 Ｃ、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用Ｄ、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态 18、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别得项目就是 A、脑脊液透明 B、脑脊液压力 C、脑脊液细胞总数Ｄ、蛋白增高程度 E、糖减少 19、６个月得婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断,首先需做下列哪项检查 Ａ、做腰穿，观察脑脊液蛋白就是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否 Ｃ、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、颅骨透照检查 ２0、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液得治疗方法就是 Ａ、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液 E、以上都不就是 ２1、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因就是 Ａ、由于炎症累及下丘脑与垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差 D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E、以上都不就是 22、小儿化脓性脑膜炎，最可靠得诊断依据就是 A、脑脊液外观混浊或脓性 B、脑脊液细胞数显著增加 C、糖定量降低 D、脑脊液检菌阳性 E、脑膜刺激征阳性 ２3、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎得主要区别为

儿科护理学试题及答案

儿科护理学试题 一、名词解释 1、早产儿： 2、营养性缺铁性贫血： 3、生理性黄疸： 4、新生儿败血症： 5、肾病综合征： 6、心肺复苏术： 7、生理性体重下降： 二、单项选择 1．小儿前囟闭合的时间约为出生后（） A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2．?正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的（） A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3．在等渗失水补液时，需补液体的张力为（） A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4．正常小儿断母乳适宜年龄是（） A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗6．等渗性脱水时，血清钠的浓度是（） A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7．小儿乳牙总数的推算方法是（） A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8．婴幼儿最常见的贫血是（） A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9 . 小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂 10．小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（） A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11．口服铁剂的给药时间最佳选择是（） A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12．急性肾炎的主要临床表现是（） A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿

神经系统疾病病人的护理试题及答案大全

神经系统疾病病人的护理试题及答案（答案在后面） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐B．脑血栓形成 C．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑B．脊髓C.周围神经D．骨骼肌E．平滑肌 (4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角B．大脑皮层 C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级

(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉E．后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的 A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动 D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是A．肺部感染 B．尿路感染 C.便秘D．褥疮E．静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋 (16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征 D．短暂意识障碍E．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐

神经系统疾病患儿的护理教案

【授课题目】 神经系统疾病患儿的护理 【目的要求】 1.了解小儿神经系统特点及检查、化脓性脑膜炎病因及发病机制 2.熟悉化脓性脑膜炎的临床表现 3.掌握化脓性脑膜炎的护理评估内容 4.掌握化脓性脑膜炎的护理诊断及护理措施 【教学时间】2学时 【教学方法】 课堂讲授 【重点与疑难点】 重点： 化脓性脑膜炎的临床表现 难点： 化脓性脑膜炎护理评估要点、常见护理诊断及护理措施 【概念辨析】 【教学内容】 一、脑、脊髓 小儿出生时大脑的外观已与成人十分相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应能缓慢且易泛化。大脑皮质下中枢发育已较为成熟，而大脑皮质及新纹状体发育尚不成熟，灰白质分界不清，故出生时的各种主要活动主要受皮质下中枢调节。 小儿的脑耗氧量在基础代谢的状态下占总耗氧量的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差。 小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，约重2-6克，是成人脊髓的1/4-1/5，脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重。出生时脊髓末端位于第3-4腰椎水平，4岁时上移到1-2腰椎水平，故给婴幼儿穿刺时位置要低，以第4-5腰椎间障为宜。 二、脑脊液 三、一般检查：意识、头颅 四、颅神经的检查 五、运动功能检查： 肌容积、肌力、肌张力、 共济运运（指鼻试验、快速轮替动作、闭目难立征、跟膝胫试验） 姿势和步态（剪刀式步态、足间距增宽、高举腿落足重的感觉性共济失调步态、鸭步）六、感觉功能检查：浅感觉（痛觉、触觉、温度觉）、深感觉（位置觉，运动觉、音叉震动觉） 七、反射检查 （一）终身存在的反射： 浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射 腱反射：肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射 （二）暂时性的反射 八、病理反射 Babbinski Oppenheim Gordon Chaddock

神经儿科护理学习题

第十二章神经系统疾病患儿的护理 一、A1 型题 1. 以下哪项脑脊液改变对确诊小儿化脓性脑膜炎意义最大（） A. 压力升高 B. 外观浑浊呈脓性 C. 白细胞数目明显增多 D. 蛋白升高，糖和氯化物下降 E. 查到病原菌 2. 病毒性脑膜炎和病毒性脑膜炎主要的病因是（） A. 腮腺炎病毒 B. 疱疹病毒 C. 虫媒病毒 D .乙脑病毒 E. 肠道病毒 3．婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是（） A. 大肠杆菌 B. 肺炎双球菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 溶血性链球菌 E. 轮状病毒 4. 对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（） A. 保持安静，头侧位以防窒息 B. 硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部 C. 重症患儿输液速度宜快，防止休克 D. 颅压高时应适量放出脑脊液 E. 硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml 5. 不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是（ ） A. 喷射性呕吐 B. 剧烈头痛 C. 血压增高 D. 前囟饱满 E. 电解质紊乱 6. 典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是（）

A. 细胞数增高.蛋白增高.糖增高 B. 细胞数增高.蛋白增高.糖正常 C. 细胞数增高?蛋白正常?糖增高 D. 细胞数正常.蛋白增高.糖下降 E. 细胞数增高.蛋白增高.糖下降 7．新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（） A. 脑膜炎双球菌 B. 肺炎链球菌 C. 流感杆菌 D. 大肠杆菌 E. 厌氧菌 二、A2 型题 1. 患儿，女，8 个月。患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、 惊厥，有颅内压增高的可能。此时应给予的护理措施是（） A. 保持安静，俯卧位 B. 腰椎穿刺，放出脑脊液 C. 加快输液速度，防止休克 D .输液速度宜慢、宜少量 E .各项护理操作分开进行 2. 患儿，男，10个月。因“抽搐2次伴意识丧失”入院。体温39.6 C,嗜睡状，呕吐1次， 四肢抽动.脑脊液检查，压力升高、外观清亮，白细胞数200 X 106，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常， 1 周前曾患上呼吸道感染。该患儿可能的诊断是（） A. 病毒性脑膜炎 B. 化脓性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D. 颅内高压 E. 脑疝 3. 平平，男，8个月，因发热3日、呕吐3次来院就诊。前囟紧张，脑脊液混浊，血细胞1000 X 106/ L,蛋白增高，糖降低。入院后频繁抽搐，病情观察的重点是（） A. 体温、脉搏 B. 心率、血压 C. 呼吸、瞳孔 D. 肌张力 E. 前囟张力 4. 菁菁，女，10个月，诊断为“化脓性脑膜炎” ，脑脊液培养为肺炎球菌。应首选的药物是

儿科护理学分类模拟题7

儿科护理学分类模拟题7 A1/A2型题 1. 关于原发型肺结核，下列哪项描述错误 A.是小儿肺结核最常见的类型 B.包括原发综合征和支气管淋巴结核 C.肺部原发病灶多位于肺尖部 D.肺部原发病灶以右肺多见 E.典型X线特征呈“哑铃”形 答案：C [解答] 原发型肺结核90%在肺内，大多位于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，尤以右肺多见。 2. 关于结核性脑膜炎的描述错误的是 A.起病多缓慢，常伴结核中毒症状 B.婴幼儿及重症患儿可急性起病 C.双肺布满湿啰音 D.周围淋巴结可轻度肿大 E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现 答案：C [解答] 结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，肺部可有或无原发结核病灶，但肺部体征不明显，双肺不会布满湿啰音。 3. 结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A.外观透明或呈毛玻璃样 B.白细胞升高 C.白细胞分类以中性粒细胞为主

D.糖和氯化物同时升高 E.蛋白下降 答案：A [解答] 结核性脑膜炎的脑脊液特点是呈无色透明或毛玻璃样，静置后有蜘蛛网样薄膜；蛋白升高，白细胞升高，以淋巴细胞为主，糖及氯化物降低。 4. 结核性脑膜炎进入晚期的特征是 A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作 B.脑膜刺激征 C.颅神经受损 D.腹壁反射消失 E.偏瘫或肢体瘫痪 答案：A [解答] 结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥，甚至呈强直状态。 5. 以下能引起周围性呼吸衰竭的是 A.脑肿瘤 B.支气管肺炎 C.败血症中毒性脑病 D.一氧化碳中毒 E.化脓性脑膜炎 答案：B [解答] 肺炎时周围呼吸器官功能受影响，其他选项均是影响呼吸中枢。 6. 关于麻疹患儿护理措施正确的是 A.出疹期体温可以超过40℃，可以用乙醇擦浴

神经系统疾病护理练习题

神经系统疾病护理练习题 一．单项选择题 1.下列哪项属于深感觉A. 痛觉B. 温觉C. 触觉D. 位置觉E. 两点辨别觉 2.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判断为A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级 E.4级 3.下列瘫痪病人的呼吸道护理，那项是错误的A. 室内空气流通、保暖B. 鼓励病人尽量咳嗽、排痰 C. 喂食要慢一面呛入气管 D. 注意口腔护理 E. 对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰 4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行 A. ３天 B. 1 周 C.２周 D.３周 E.４周 5.瘫痪患者最常见的并发症是A. 肺部感染 B. 尿路感染 C. 便秘D. 褥疮E. 静脉炎 ６. 头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐 B．脑血栓形成 C．颅内压增高 D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 ７.下列那项是脑膜刺激征A. 巴彬斯基征 B. 戈登征C. 克匿格征D. 奥本海姆征E. 霍夫曼征８.深昏迷是最重要的体征是A. 瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝C. 病理反射阴性D. 角膜反射减弱 E. 吞咽反射亢进 9.我国当前最常见的脑血管壁疾病是 A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.短暂性脑缺血发作（TIA） 10.引起脑出血最常见的原因是 A. 高血糖 B. 脑动脉硬化 C. 颈动脉硬化 D. 脑动脉瘤 E. 脑血管畸形 11.高血压脑出血的最常见的破裂血管是 A. 大脑中动脉 B. 颈内动脉 C. 颈外动脉 D. 豆纹动脉 E. 基底动脉 12.高血压脑出血最易发生在A. 内囊 B. 中脑 C. 桥脑 D. 延脑 E. 小脑 13.男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃,颈抗，肺无异常，肢体无偏瘫，您考虑为 A. 脑出血 B. 脑血栓形成 C. 脑肿瘤D. 蛛网膜下腔出血 E. 脑栓赛 14、脑血栓形成的临床表现不包括:A.失语B.意识障碍C.血性脑脊液D.偏瘫E.偏盲 15、患者意识不清,拌有躁动不安,错睡,幻觉或胡言乱语等精神症状,属于: A.昏迷 B.谵妄 C.妄想 D.昏睡 E.晕厥 16、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息:A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周 17、癫痫发作时护理错误的是: A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药 C.及时给氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪伴 18、脑梗塞发病时间常在: A.剧烈运动时 B.睡眠或安静时 C.情绪激动时 D.感受风寒时 E.血压剧烈升高时 19、患者出现病理性倦睡时可被唤醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此种意识障碍是: A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.幻觉 E.错觉 20. 下列那项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫:A.肌萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力 21. 下列那项不属于一般感觉:A.痛温觉B.触觉C.视,听觉D.位置觉,震动觉E.两点辨别觉22. 最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．神志 23. 短暂性脑缺血发作A．持续时间不超过1h B．持续时间不超过24h C．持续时间不超过2天D．持续时间不超过1周 E．持续时间不超过3周 24. 一面神经瘫患者根据下面那项可诊为中枢性面瘫:A.患侧鼻唇沟变线B.额纹对称,双目闭合不全 C.患侧不能鼓腮 D.食物贮留于患侧齿颊间 E.口角向健侧歪斜 25. 下面那种药物易引起多发性神经炎:A.青毒素B.土毒素C.链毒素D.红毒素E.疬特灵 26. 关于格林---巴利氏综合症正确的是:A.瘫痪只限于四肢肌B.常见括约肌障碍C.常见腓肠肌疼痛 D.颅神经损伤少见 E.发病即见脑脊液蛋白---细胞分离 27. 格林---巴利氏综合症最危险的表现:A.四肢弛缓性瘫痪B.呼吸肌受累C.面神经瘫D.吐咽困难 E.发生褥疮 28. 根据下面哪项可最后确诊为格林---巴利氏综合症:A.发病前1～3周有感染史B.四肢弛缓性瘫痪 C.呼吸肌麻痹 D.颅神经瘫痪 E.脑脊液蛋白----细胞分离 29. 男患62岁,血压184/94mmHg,晚间出现右侧肢体麻木,次晨右肢无力,傍晚右肢不能行动,神志清可自述病史,可能为:A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.急性脊髓炎 30. 癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是 A．简单部分性发作 B．复发部分性发作 C.单纯失神发作 D．强直阵挛发作 E．癫痫持续状态 31. 内囊出血的表现正确的是:A.深昏迷少见B.早期软瘫,恢复期硬瘫C.瞳孔常对称等大 D.脑脊液清亮无色 E.一般在2～3周均可恢复 32. 防止脑出血病人出血加重应: A.切勿随意搬动病人 B.大量给止血药物 C.适当控制高血压 D.降低颅内压 E.吸氧 33. 引起蛛网膜下腔出血的常见的原因是: A.颅内先天性动脉瘤破裂 B.动脉粥样硬化 C.脑血管畸形 D.血液病 E.以上都不是 34. 蛛网膜下腔出血的主要诊断依据是： A.起病急骤 B.头痛剧烈，呕吐频繁 C.意识障碍较轻 D.脑膜刺激征明显 E.均匀血性脑脊液 35.护理格林---巴利综合征患者最重要的措施是:A.保持呼吸道通常B.给予吸氧C.吞咽呛咳者不可勉强喂食D.不能闭眼者,注意保护角膜,眼球E.保持肢体功能位 36. 脑栓塞最常见于: A.败血症 B.风心病二尖瓣狭窄心房纤颤 C.冠心病心肌梗塞 D.肺化脓症 E.恶性肿瘤 37.引起短暂脑缺血发作最主要病因是: A.高血压 B.降压药使用不当 C.脑动脉粥样硬化 D.血压粘稠度低 E.情绪激动 38. 符合癫痫持续状态的是:A.每天大发作一次B.小发作每日数百次C.短暂的发作间期仍昏迷不醒 D.精神运动性发作历时数小时 E.以上都不符合 39. 治疗癫痫大发作应首选:A.苯妥英钠B.鲁米那C.扑痫酮D.安定E.利眠宁 40. 癫痫持续状态最安全迅速的治疗是: A.阿米妥静脉缓注 B.水合氯醛保留灌肠 C.安定20毫克静注 D.鲁未那0.3克肌注 E.甘露醇静注 41. 反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果