文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 高血压试题及标准答案.doc

高血压试题及标准答案.doc

高血压试题及标准答案.doc
高血压试题及标准答案.doc

高血压培训

姓名:得分:

一、单选题:

1、引起原发性高血压的主要病因是()

A 、盐摄入量过多B、精神过于紧张C、肾脏有病变

D、钙离子代谢紊乱

E、一种多因疾病

2、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、

意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为()

A 、脑出血B、高血压脑病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、暂时性脑出血

3、原发性高血压急症患者,首选的降压药是:()

A 、硝酸甘油B、氢氯噻嗪C、硝普钠D、阿替洛尔E、利舍平

4、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()

A 、低盐B、低糖C、低脂D、高维生素E、限制热量

5、接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑(

A 、心源性休克B、高血压危象C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

6、某高血压患者,病程10 年,血压 166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()

A 、高血压 2 级,中危B、高血压 2 级,高危C、高血压 3 级,高危

D、高血压 3 级,中危

E、高血压 2 级,极高危

7、患者男性, 45 岁,护士为其测得的血压值为145/95mmHg,该患者的血压属于()

A 、理想血压B、正常血压C、临界高血压D、高血压E、单纯收缩期高血压

8、根据原发性高血压危险的分层,属于高危险组的是()

A 、高血压 1 级,不伴有危险因素者B、高血压 1 级伴 1-2 个危险因素者

C、高血压 2 级不伴或伴有不超过 2 个危险因素者体劳动

D、高血压 3 级至少伴有 3 个危险因素者

E、高血压 1-2 级伴靶器官损害者

9、长期血压增高容易引起损害的器官是()

A 、心、脑、肾B、心、脑、肺C、心、肝、肾D、脑、肾、肝E、肝、肾、肺

10、世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压/舒张压大于或等于()

A 、 140/90 mmHg B、150/90 mmHg C、160/90 mmHg

D、160/905 mmHg

E、 170/95 mmHg

二、填空题:

1、高血压伴脑出血患者,当血压>

2、高血压病主要损害的靶器官是

200/130mmHg 时,血压控制不低于

----------------- 、 ------------------- 、---------------- 。

------------------------ 。

3、一般高血压人群降压目标值--------------------------------- 。

4、体重指数的正常范围--------------------------- 。

5、测量血压时袖带太窄血压值-------------------------- ,袖带太宽血压值----------------------- 。

答案一、单选题: 1-5 、 E BCAE 二、填空题1、 160/ 100mmHg

6-10、 EDEAA

2、心、脑、肾;

3、 <140/90 mmHg ;

4、 4、 20~ 24;

5、偏高,偏低。精品佳作,安心下载,放心使用

高血压病知识测试题(附答案)

高血压知识试题 单位:姓名:成绩: 一、单项选择题(每空2分) 1.普通人群血压值达到()以上,就可以诊断为高血压() A收缩压≥ 150mmHg、和(或)舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和(或)舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和(或)舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的() A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该() A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品4.高血压的“三高”是() A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是() A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压() A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?()

A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院,下列哪些急救方法错误?() A.拨打120急救电话 B. 心痛定1~2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是() A血压控制下来,就不用服药了B不能长时间服用某种降压药,不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是() A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片 11、血压170/112属于几级高血压() A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)?() A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议:每人每天应饮用牛奶() A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素()

高血压题库基卫考试

试题编号:高血压1297 单位:___________姓名:___________出生年月:____________总得分:_______ 《高血压》 试卷满分 90 分,书写要工整、清楚、标点 符号使用正确。 一、单选,以下各题有多个选项,其中只有一个选项是正确的,请选择正确答案(本大题满分45分) 1. 高血压诊断须至少非同日次反复测量血压,次血压均高于正常值的可初步诊断为高血压患者。() A. 二一 B. 三二 C. 二二 D. 三三 2. 规范要求一般高血压患者血压的控制目标是:() A. <150/90 mmHg B. <120/80 mmHg C. <140/90 mmHg D. <130/85 mmHg 3. 下列选项中,不属于高血压高危因素的是() A. 舒张压85-89mmHg B. 男性 C. BMI≥24kg/m2 D. 收缩压130-139mmHg 4. 建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器,普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于()克。 A. 5克 B. 6克 C. 3克 D. 2克 5. 高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过:() A. 3克 B. 2克 C. 5克 D. 6克 6. 高血压患者应控制脂肪摄入量,每日脂肪供能比不超过总热量的()。 A. 20% B. 30% C. 10%

D. 40% 7. 高血压患者应减少膳食脂肪摄入,特别是饱和脂肪不超过,食用油每日不超过。() A. 20% 25克 B. 10% 25克 C. 30% 30克 D. 10% 20克 8. 高血压患者在控制钠盐摄入的同时,应注意补充()。 A. 镁和硒 B. 钾和镁 C. 钾和钙 D. 钙和硒 9. 对无禁忌症的高血压患者,建议运动锻炼达到:() A. 低强度 B. 无要求 C. 高强度 D. 中等强度 10. 高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求,建议达到中等强度,运动中最大心率= ()-年龄。A. 190 B. 170 C. 240 D. 220 11. 安静时血压未能很好控制或超过()mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。 A. 160/100 B. 140/90 C. 180/110 D. 130/85 12. 使用()治疗的高血压患者,不宜用心率法监测运动强度。 A. 钙拮抗剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) C. ?受体阻滞剂 D. 利尿药 13. 若患者从不饮酒,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写:() A. 空缺 B. 0 C. \ D. /

国家基层糖尿病管理防治培训试题及答案

国家基层糖尿病管理防治培训试题及答案 (单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG): D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h 血糖 7.5mmol/L (单选题)诊断糖尿病依据是: A.静脉血浆葡萄糖 (多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有: B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平厂D.注射胰岛素的患者可通过测定g.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化 (单选题)肥胖的定义是BMl≥()Kg/m2: D.28 (单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变: B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确: D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断 (单选题)中国人体重指数(BMl)正常范围()Kg/m2: B.18.5-23.9 (单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是: B.可作为糖尿病确诊的依据 (多选题)符合糖尿病的诊断标准的是: A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L厂| B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L C.oGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L D.不同日两次OGTT2h 血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病: C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L (单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L): B.3.9-6.1

(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2h 血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: C.糖耐量异常可能 (多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括A.身高厂|B.体重厂C.BMI厂 D.腰围厂E.足背动脉搏动(多选题)具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群: B.超重或肥胖和或向心性肥胖厂 C.一级亲属中有2型糖尿病家族史厂 D.有妊娠期糖尿病史的女性厂 E.高血压或血脂异常患者 (单选题)以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群: B.年龄36岁,FPG 6.7 mmol/L,2hPG7.1 mmol/L (单选题)糖化血红蛋白反映的是既往()的血糖控制状况: B.2-3月 (单选题)女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖 6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是: C.口服葡萄糖耐量试验 (多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有: B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确: C.空腹血糖不一定升高 (多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括 A.谷氨酸脱羧酶抗体(GADA) B.胰岛细胞抗体(ICA) C.人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A) D.锌转运体8抗体(ZnT8A)(多选题)下列说法中正确的是: A.1型糖尿病患者“三多一少“症状典型C.2型糖尿病患者酮症倾向小厂E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖(多选题)以下属于WHO(1999年)糖尿病病因学分型体系

8高血压试题带答案

基本公共卫生服务高血压管理考试试题及答案 单位: 姓名:得分: 一、填空(每空2分) 1、对第一次发现收缩压(≥140)mmHg和(或)舒张压(≥90)mmHg的居民去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,经非同日(一般间隔1—2周)(3)次测量,血压≥( 140/90)mmHg,可考虑确诊为高血压。对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访(4)次。2、高危人群包括:(超重加中心肥胖)、(长期高盐膳食)、(长期过量饮酒)、(高血压家族史)、(吸烟);高危人群每半年至少测量(1)次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 3、血压控制目标:普通高血压患者血压降至(140/90)mmHg以下;老年(65岁)高血压患者的血压降至( 150/90)mmHg 以下;伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至(130/80)mmHg。 4、高血压生活方式干预包括(戒烟)、(限酒)、(低盐低脂饮食)、(适量动动)、(心理调整)、(控制体重)。 5、高血压每次随访均要测量(体重)、(心率)和(计算体质质数)。 6、高血压患者未满65岁以上,(每)年进行(1)次较全面的健康体检,可与随访相结合。 7、2016年高血压管理目标:高血压患者管理率≥(35)%;高血压患者规范管理率≥( 50)%。 8、对辖区内(35)岁及以上常住居民每年在其第 (1) 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

9、高血压管理对象是指辖区内 (35)岁及以上(原发)高血压患者。10、高血压患者健康管理率= (年内已管理的高血压人数)/ 年内辖区内高血压患病总人数×100%。 11、辖区内高血压患病总人数估算(辖区内常住成年人口总数)×(15%)。 12、体质指数BMI=( 体重KG)/(身高平方)。 13、对筛查发现的慢性病、高血压、2型糖尿病及重性精神疾病患者需要及时纳入慢性病患者健康管理,并建立( 健康档案),每年(4)随访,每年一次(全面体检),资料完整且及时更新为主要内容的管理。 14、按我省估算,成年人高血压患病率为(15%)。 15、一份完整的慢性病患者档案包括(患者个案记录)、(患者管理卡)、(随访记录)、(年度体检表)等几项内容。 二、问答(总分40分,每题10分) 1、正常高血压值?高危人群有超重加中心肥胖者的判断标准? 正常高值血压:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89m mHg;超重≥24kg/m2,中心肥胖者:男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm, 2、根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预分哪几类??(1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。 (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及

糖尿病试卷及答案

一、判断题(每题3分,共30分) 1.血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。() 2.磺脲类药物主要不良反应是低血糖。() 3.二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。() 4.普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。() 5.应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素。() 6.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2~ 6UR。() 7.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)() 8.低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便频。() 9.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作应予低纤维饮食。() 10.若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑患者糖尿病可能。() 二、单选题(每题2分,共40分) 1. 某男,24岁,体重70kg,身高175cm,根据中国成人超重肥胖推荐标准,他属于()。 A. 正常体重 B. 超重 C. 肥胖 D. 无法计算 2. 根据《中国成人超重和肥胖症控制指南》,中国成人判断超重的BMI界限值为()。 A. 23.5-27.9kg/m2 B. 24-27.9kg/m2

C. 23.5-28kg/m2 D. 24-28kg/m2 3. 2型糖尿病控制目标中建议患者HbA1C为()。 A. <6.0% B. <6.5% C. <7.0% D. <7.5% 4. 根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,某糖尿病患者,其同时患有高血压,其血压的控制目标应为()。 A. <140/90mmHg B. <140/80mmHg C. <130/90mmHg D. <130/80mmHg 5. 某男,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 6. 某女,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 7. 某男,2型糖尿病患者,合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L B. >1.0mmol/L、<2.07mmol/L C. >1.3mmol/L、<2.07mmol/L D. >1.3mmol/L、<2.6mmol/L 8. 某女,2型糖尿病患者,未合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L

青少年患高血压的原因

青少年患高血压的原因 青少年患高血压的原因 环境因素,其实高血压发病的话和环境的关系也是比较密切的,往往的话就是环境因素约占60%,尤其是饮食之中钠盐摄入过多的话,还有就是长期的低钙、高蛋白、高脂饮食的话,其实都是引起血压升高,导致高血压的发生的原因的,还有就是青少年总是过量吸烟与饮酒的话,青少年长期的精神紧张、激动、焦虑、噪音等因素的话,都是引起高血压的发生。 肥胖与胰岛素抵抗,目前认为的话就是体重指数大于24的话就是为肥胖。还有就是血压常随体重指数的增大而升高,尤其是对于向心性肥胖者的话,其实是更加的容易会患上高血压这种疾病的,因为肥胖病人的话就是会出现的就是胰岛素功能障碍,从而促进高血压的发生。 年龄因素,年龄的话往往也是高血压的发生因素,尤其是随着年龄增加的话,就是血管弹性变差,然后的话就是血管阻力增加,因而会导致出现的问题就是血压升高的,但是有的人青少年的话,也会患上生高血压。 遗传因素,这种因素的话,其实也是青少年会患上高血压这种疾病的原因,青少年的话就是大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史,也就是说高血压具有明显的家族遗传性的疾病。 总之,一般青少年会患上高血压这种疾病的话,不外乎都是

上述给大家介绍的原因造成的,这就希望青少年的话,一定要积极的认识这些原因具体都有些什么的,然后可以强迫自己养成好的规律的生活习惯的,尤其是低盐高钙饮食。 青少年高血压的治疗 一、一般治疗 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。日常服用的降压药可搭配鱼油一块服用,对降压能够起到更好的辅助作用。 三、迅速降压措施 治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施。

高血压考试试题及答案解析

高血压考试试题及答案解析 一、A1型题(本大题18小题.每题1.0分,共18.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是 A 地尔硫革 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 氟桂嗪 E 尼卡地平 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 地尔硫革不仅可抑制血管平滑肌,还对心肌的收缩性、自律性和传导性有抑制作用。 第2题 男.67岁.患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压 22.7/13.3kPa(170)/100mmHg).心率96次/分,该患者的最佳药物选择是 A 美托洛尔 B 维拉帕米 C 哌唑嗪 D 卡托普利 E 吲达帕胺 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】

[解题思路] B受体阻滞剂适用于心率较快或合并心绞痛、心肌梗死后的高血压患者,ACEI类药可起到降血压及改善和延缓心室重塑的作用。 第3题 高血压伴有低血钾应首先考虑 A 嗜铬细胞瘤 B 继发于慢性肾炎的高血压 C 肾动脉狭窄 D 主动脉缩窄 E 原发性醛固酮增多症 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第4题 高血压病脑出血破裂的血管多为 A 大脑中动脉 B 豆纹动脉 C 内囊动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第5题 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 A 有无心功能不全 B 有无肾功能不全 C 眼底有无视乳头水肿 D 有无脑功能障碍

2015抗高血压药考试-试题地答案解析

抗高血压药考试试题 一、A型题(本大题62小题.每题1.0分,共62.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 1.下列哪种药物首次服用时可能引起较重的体位性低血压: A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 硝苯地平 D 可乐定 E 普萘洛尔 【正确答案】:B 2.下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重: A 米诺地尔 B 肼屈嗪 C 阿方那特 D 普萘洛尔 E 哌唑嗪 【正确答案】:D 3.属于钾通道开放药的是: A 米诺地尔 B 普萘洛尔 C 硝普钠 D 可乐定 E 哌唑嗪 【正确答案】:A 4.哪种药物可抑制血管紧张素转换酶I: A 卡托普利 B 二氮嗪 C 利舍平 D 甲基多巴 E 可乐定 【正确答案】:A

5.卡托普利不会产生下列哪种不良反应? A 皮疹 B 低血钾 C 干咳 D 低血压 E 脱发 【正确答案】:B 6.卡托普利的主要作用机理为: A 使血管紧张素Ⅱ生成减少 B 抑制神经末梢释放去甲肾上腺素 C 竞争性对抗血管紧张素 D 抑制肾素的生成 E 直接扩张血管 【正确答案】:A 7.有关可乐定下列哪一说法是错误的: A 用药后血管张力下降 B 可兴奋外周血管上的。受体 C 阻断外周肾上腺素受体 D 用药后心脏表现为抑制 E 用药后血肾素水平降低 【正确答案】:C 8.长期使用利尿药的降压机理主要是: A 增加血浆肾素活性 B 排Na+利尿,降低血容量

C 减少小动脉壁细胞内Na+ D 抑制醛固酮分泌 E 降低血浆肾素活性 【正确答案】:C 9.下列降压药哪一药物最易引起心率加快: A 可乐定 B 利舍平 C 普萘洛尔 D 肼屈嗪 E 胍乙啶 【正确答案】:D 10.哪种药物可推迟或防止糖尿病性肾病的发展: A 米诺地尔 B 利舍平 C 二氮嗪 D 卡托普利 E 肼屈嗪【正确答案】:D 11.下列哪一药物可致血肾素水平升高: A 利舍平 B 普萘洛尔 C 肼屈嗪 D 维拉帕米 E 可乐定【正确答案】:C 12.需经体内转化后才能发挥降压作用的药: A 卡托普利 B 肼屈嗪 C 依那普利 D 拉贝洛尔 E 阿方那特【正确答案】:C

高血压知识试题

高血压 一、选择题 1.全国防治高血压日是每年的 B A5月31日 B10月8日 C12月1日 2.今年全国防治高血压日的主题 B A高血压与吸烟 B控制高血压,降压要达标 C高血压与肥胖 3.预防高血压病应该 B A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.下面哪些行为最有利于心理健康 B A争强好胜,不吃亏 B保持情绪稳定、乐观 C、不愉快的事闷在心里 5.血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 C A收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg 6.下列哪项是引发高血压的危险因素 B A年龄性别 B肥胖、吸烟、酗酒 C工作职业 7.高血压发展下去对人体的危害 B A容易感冒 B脑中风、高血压性心脏病 C诱发癌症 8.高血压的“三高”是 A A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率 高C患病率高、致残率高、并发症高 9.高血压的“三低”是B A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 10.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压A A 25岁 B 35岁 C 45岁 11.下列哪项不是缓解高血压的有效措施?D A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 12、人体的正常血压是多少?收缩压又是多少?A A.60-90 90-140 B.80-100 60-140 C.60-90 60-140 D.80-100 90-140 13、高血压防治中健康教育的对象是:A A.全人群B.学龄期儿童C.中老年人群D.高血压病高危人群E.高血压病人 14、测量血压的不恰当的是: B A.安静5分钟后坐位右上臂B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围 的1/3 C.将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm D.所有读数均应以水银柱凸 面的顶端为准 E.取2次读数平均值记录 15、动态血压监测除外哪项均可诊断 D A 白大衣高血压 B 发作性高血压 C 低血压 D 高血压脑病 16、高血压非药物治疗目标: D A BMI≤24kg/m 2 腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪,增加总热量

基本公共卫生服务项目试题高血压

基本公共卫生服务项目试卷(高血压) 一、填空题 1、对已经纳入和管理的高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访。 2、一般高血压患者的血压控制目标为小于140/90mmHg;老年人高血压患者的血压控制目标为小于150/90mmHg。 3.中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症。 4.对纳入管理的原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。 5.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测血压。 二、选择题 1.男,48岁,血压160/100mmHg。空腹血糖/L,尿蛋白(+)。该患者降压应首选(D) A.利尿剂B.钙拮抗剂C.α受体阻滞剂 D.(ACEI)类药物 2.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是(B) A.可乐定B.普萘洛尔C.利多卡因D.硝酸甘油 3.高血压病脑出血破裂的血管多为(C) A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉 4.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的(D) A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快 B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D.降低血钾 5.诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于等于(A) /90mmHgB.130/80mmHg /85mmHgD.139/89mmHg 6.对轻度高血压病人首选的治疗方法是(D) A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.非药物疗法 7.有引起干咳副作用的降压药物是(D) A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.卡托普利 8.治疗高血压急症一般首先(C)

糖尿病复习题及答案培训资料

糖尿病复习题及答案

糖尿病复习题及答案 1.什么是低血糖指人体内血糖低于正常低限引起相应症状与体征的一种生理或病理状况。。 2.“黎明”现象?患者夜间血糖控制尚可,但于清晨5- 8 之间显著上升 3.什么是胰岛素?胰岛素是一种促进合成代谢的激素,是由胰岛B细胞分泌后,直接入门静脉,对碳水化合物、蛋白质、脂类及核酸的代谢起调节作用。它可以帮助葡萄糖进入对胰岛素敏感的组织(如肌肉和脂肪组织),使葡萄糖为机体提供能量。 1.正在使用的胰岛素,应在室温下储存,开启后最长可以保存1个月,且不能超过保质期 2.同一注射部位内的区域轮换,注射点与注射点之间,距离至少 1厘米 3.胰岛素推注完毕后,针头至少要留置在体内 10秒钟后再拔出 4.血糖监测最常用的采血部位是手指。 5. 洗手是控制感染最重要的方法。 6.每日用温水洗足 5~10分钟 1.速效胰岛素打完针需要等15分钟才能进食( X ) 2.乘飞机的时候胰岛素要随身携带(√) 3.胰岛素笔用针头自己使用时可以使用2到3次,不必每次更换 ( X ) 4.低血糖恢复后就可以不用再监测血糖( X ) 5.糖尿病足可以早起发现并预防(√)

6.洗脚后,趾甲较软时修剪趾甲最好。修剪时,请剪平,不要剪得太短,太接近皮肤。不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度。(√单选题 1.胰岛素注射优先选择的部位是:( A ) A 腹部B 大腿内侧C 臀部D 手臂 2.以下哪种胰岛素属于速效胰岛素( B) A 诺和灵 R B 诺和锐C 诺和灵ND 甘精胰岛素 3.胰岛素推注完毕后针头至少在体内停留多长时间?( B)A 5秒B 10秒C 15秒D 20秒 4.患者发生糖尿病足时,皮肤表面溃疡,无感染;请问为几级糖尿病足? ( B ) A 0级 B 1级 C 2级 D 3级 5.糖尿病患者温水洗足的温度?( C ) A < 30℃B < 35℃C < 37℃D < 42℃ 五、多选题 1、超短效胰岛素包括:( A B )A 诺和锐B 优泌乐C 诺和灵R D 甘精胰岛素 2.胰岛素注射可以选择的部位:( ACD ) A 腹部B 大腿内侧C 臀部D 手臂 3.可以引起注射胰岛素疼痛的原因包括:( A B C D ) A 消毒药水过多 B 用消毒棉签擦拭针头 C 注射部位有硬块 D 未及时更换针头 4.可能发生血糖读数不准的错误是:( A B C D )A测试技术太差 B 血糖仪的维护不够 C试纸过期 D血糖仪使用前未校准 5.胰岛素笔芯注射时可以选用(BCD) A 40u/ml注射器B 100 u/ml注射器C 胰岛素注射笔 D 胰岛素泵 1.胰岛素注射后针头上有药水流出,什么原因?如何解决?

青少年患高血压的原因

青少年患高血压的原因 环境因素,其实高血压发病的话和环境的关系也是比较密切的,往往的话就是环境因素约占60%,尤其是饮食之中钠盐摄入过多的话,还有就是长期的低钙、高蛋白、高脂饮食的话,其实都是引起血压升高,导致高血压的发生的原因的,还有就是青少年总是过量吸烟与饮酒的话,青少年长期的精神紧张、激动、焦虑、噪音等因素的话,都是引起高血压的发生。 肥胖与胰岛素抵抗,目前认为的话就是体重指数大于24的话就是为肥胖。还有就是血压常随体重指数的增大而升高,尤其是对于向心性肥胖者的话,其实是更加的容易会患上高血压这种疾病的,因为肥胖病人的话就是会出现的就是胰岛素功能障碍,从而促进高血压的发生。 年龄因素,年龄的话往往也是高血压的发生因素,尤其是随着年龄增加的话,就是血管弹性变差,然后的话就是血管阻力增加,因而会导致出现的问题就是血压升高的,但是有的人青少年的话,也会患上生高血压。 遗传因素,这种因素的话,其实也是青少年会患上高血压这种疾病的原因,青少年的话就是大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史,也就是说高血压具有明显的家族遗传性的疾病。 总之,一般青少年会患上高血压这种疾病的话,不外乎都是上述给大家介绍的原因造成的,这就希望青少年的话,一定要积极的认识这些原因具体都有些什么的,然后可以强迫自己养成好的规律的生活习惯的,尤其是低盐高钙饮食。 青少年高血压的治疗 一、一般治疗 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1. 全国防治高血压日是每年的 A 5 月31 日 B 10 月8 日 C 12 月1 日 2. 预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品3. 下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜,不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4. 血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 A收缩压》150mmHg和(或)舒张压》lOOmmHg B收缩压》120mmHg和(或)舒张压w 80mmHg C收缩压》140mmHg和(或)舒张压》90mmHg 5. 高血压的“三高”是 A 患病率高、致残率高、死亡率高 B 患病率高、致残率高、治愈率高 C 患病率高、致残率高、并发症高 6. 高血压的“三低”是 A 发病率低、服药率低、诊断率低 B 知晓率低、服药率低、控制率低 C 知晓率低、治愈率低、发病率低 7. 从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25 岁 B 35 岁 C 45 岁 8. 下列哪项不是缓解高血压的有效措施? A 合理膳食 B 戒烟限酒 C 保持心理平衡 D 适量有规律的无氧运动 9. 高血压非药物治疗目标正确的是: A BMI w 24kg/n i,腰围男w 80cn女w 85cm B增加膳食脂肪,增加总热量 C白酒v 50g,啤酒〉250g D减轻精神压力,保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为: A减重,增加运动,BMI保持〉24kg/m 2 B膳食限盐,每日平均不大于8g C减少膳食脂肪,总脂肪v总热量的30%饱和脂肪〉10% D每周运动3-5次,每次持续运动20-60 分钟 11、在引起高血压的危险因素中,哪些是不可以改变的() A、年龄B饮酒C吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?()

新版国家基本公共卫生服务高血压考习题易错题汇总

精心整理 基本公共卫生服务高血压考试题 (易错题整理) 1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药? 2 3 4、 5高血压合并心力衰竭,且伴有下肢水肿时,最佳降压组合是 答案:A类+B类+D类 6以下血压测量的要点中,错误的是

答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数较高的两次的平均值记录 7患者男,46岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测量后,确诊为高血压,血压值为152/90mmHg,无其他疾病史,此患者应 8 9 10 11 3 12收缩压〈150mmHg且舒张压90mmHg是哪类患者的血压达标指标? 答案:年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病 13收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg,无合并症的高血压患者,心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式?

答案:C类+B类 14某高血压患者,女,40岁,由于长期采用催吐减肥法,患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血,不适宜服用的改善其预后的药物为 答案:阿司匹林 15 16 17 18 答案:以上都可以 19某患者,女,60岁,血压160/96mmHg,合并糖尿病,服用卡托普利12.5mg/d降压,血压控制不达标,可加服下列哪种降压药物?

答案:硝苯地平 20某患者,女,62岁,高血压病史10年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150/85田mHg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段抬高,此时的处理措施中,错误的是 21 22 23 24高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降压? 答案:β受体阻滞剂 25合并心肌梗死的高血压患者,合理的的降压药物组合为

(完整版)糖尿病知识试题及答案

糖尿病知识试题及答案 一、单选题(每题2分,共40分) 1、下列药物不属于磺脲类药物的是(A) A、米格列奈 B、优降糖 C、美吡哒 D、亚莫利 2、吡格列酮口服降糖药是(A) A、胰岛素增敏剂 B、α糖苷酶抑制剂 C、双胍类药物 D、磺脲类药物 3、糖尿病患者死亡的最主要原因是(B) A、视网膜病变 B、大血管并发症 C、微血管并发症 D、糖尿病肾病 4、磺脲类药物的禁忌证是(D) A、I型糖尿病 B、肝肾功能不全 C、孕妇、需要手术病人 D、以上均是 5、噻唑烷二酮类药物的副作用,包括(D) A、体重增加 B、头痛、乏力 C、贫血和红细胞减少 D、以上均是 6、作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是(B)。 A、磺脲类药物 B、双胍类药物 C、α糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂 7、主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是(C)。 A、磺脲类药物 B、双胍类药物 C、α糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂 8、在中国2型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是(B)

A <140/90 mmHg B <130/80 mmHg C <135/90 mmHg D < 130/90 mmHg 9、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是(A) A、刺激胰腺分泌胰岛素 B、抑制肝葡萄糖的合成 C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D、抑制葡萄糖的吸收 10、世界糖尿病日是(C) A、11月12日 B、11月13日 C、11月14日 D、11月15日 11、鱼精蛋白锌的胰岛素类型是(C) A、短效(RI) B、中效(NPH) C、长效(PZI) D、预混(RI+NPH) 12、下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗(D) A、已有晚期并发症者 B、精神病或精神迟缓者 C、2岁以下幼儿 D、以上均是 13、中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是(A) A、小于等于6、5% B、大于等于6、5% C、小于等于7、5% D、大于等于7、5% 14、I型糖尿病的胰岛素分泌特点是(A) A、胰岛素缺乏 B、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C、胰岛素抵抗 D、胰岛素分泌延迟 15、影响胰岛素作用的因素包括(D) A、基础胰岛素 B、个体的反应差异 C、注射部位 D、以上均是 16、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D) A、空腹血糖 B、餐后血糖 C、尿糖 D、糖化血红蛋白 17、、用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A)

青少年为何会得高血压

青少年为什么会得高血压 高血压是一种常见病。一般认为只有老年人才会有高血压,其实少数青少年在青春发育时期,也会出现高血压的现象,称之为青春期高血压。多见于14~20岁的青少年。成年人在40岁以下的血压正常值收缩压为100~140毫米汞柱,舒张压为60~90毫米汞柱。青春期以前,儿童的血压较成人低得多,年龄越小血压越低。青春期以后,血压随之升高,有的会出现暂时性血压偏高现象。 根据中国青少年体质研究组织于1979年按性别、年龄分组制定的关于儿童、青少年血压的标准如下表: 中国青少年儿童血压正常值上限(mmHg)

引起高血压的原因,一般分为原发性和继发性两种。原发性高压血是以血压升高为主要表现的一种独立疾病。原发性高血压的病因,一些专家认为与高血压家庭遗传有很大关系。一般说来,当外界环境及身体内的不良刺激,引起强烈而长期的精神紧张及情绪波动时,使大脑皮层功能失调,以及内分泌的改变,同时交感神经兴奋使全身小动脉痉挛会引起血压逐渐升高。另外,肥胖、过量吃盐和吸烟,也会引起高血压。继发性高血压是由于身体患了某些疾病之后而引起的血压升高。青少年继发性高血压大多是患肾小球肾炎、肾盂肾炎等后引起的。 青春期高血压,一般认为是青少年性成熟期间出现的暂时现象,随年龄增长会逐渐消失。但也有人认为这是一种病态。它的特点是收缩压升高,可达140~150毫米汞柱,而舒张压不高或升高不明显。平时没有什么不适感觉,仅在过度疲劳或剧烈运动时才有头晕、胸闷等症状。 青春期高血压的形成,主要与青春期性成熟期神经和内分泌的剧烈变化有关。这一时期由于下丘脑垂体以及肾上腺、性腺、甲状腺等分泌

腺和活动都比较旺盛,促使全身各组织、器官迅速发育,此时心脏的功能也相应增强,但心血管系统的成长要比肌肉缓慢一些,这就会使心脏的负担加重。同时由于身体的迅速发育,神经系统的兴奋性大大提高,影响了对心血管系统的正常调节功能,出现了不协调,不稳定现象,因而会使青春发育期的青少年出现一时性的血压升高现象。当植物神经调节功能逐渐稳定时,血压就会恢复正常。 因此,要预防青春期青少年高血压的发生,应该做到以下几点: 要从小养成良好的生活习惯,合理安排生活与学习,注意劳逸结合,不过度紧张,保证充足的睡眠。 注意饮食,少食盐,不吸烟,不酗酒,不吃含胆固醇较多的食物。要防止身体过于肥胖。 要坚持经常性的体育运动,并控制好运动强度。 要按期检查血压,一旦发现血压高,也不要紧张,只要消除心理影响,控制饮食即可。当然还要注意积极治疗。

最新高血压测试题

高血压测试题 一、选择题: (一)A 型题 1 、A 1 型题(单个最佳选择题) 1 、下列哪种疾病不引起血压升高? A 、肾动脉狭窄 B 、急性肾炎 C 、嗜铬细胞瘤 D 、急性肾盂肾炎 E 、主动脉缩窄 2 、根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组: A 、高血压1 级,不伴有危险因素者 B 、高血压1 级伴1~2 个危险因素者 C 、高血压2 级不伴或伴有不超过2 个危险因素者 D 、高血压1~2 级伴至少3 个危险因素者

E 、高血压1~2 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 3 、恶性高血压患者血压显著升高,舒张压持续升高达下列哪项: A 、≥140mmHg B 、>140mmHg C 、≥130mmHg D 、>130mmHg E 、≥120mmHg 4 、关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是: A 、由中度、重度高血压思者发展而来 B 、细、小动脉透明性变性 C 、眼底血渗出和乳头水肿 D 、肾功能不全,可有心、脑功能障碍 E 、如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰 5 、下列哪种药物降压作用迅速,心率增快: A 、卡维地洛 B 、美托洛尔 C 、硝苯地平 D 、卡托普利 E 、维拉帕米

6 、肾动脉狭窄患者以下哪类药物禁用: A 、血管紧张素转换酶抑制剂 B 、钙通道阻滞剂 C 、β受体阻滞剂 D 、α受体阻滞剂 E 、中枢交感神经抑制剂 7 、下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状: A 、美托洛尔 B 、维拉帕米 C 、尼群地平 D 、伊贝沙坦 E 、卡托普利 8 、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是: A 、吲达帕胺 B 、培哚普利 C 、洛沙坦 D 、地尔硫卓 E 、阿替洛尔 9 、下列哪种降压药有高钾血症者不宜应用: A 、阿替洛尔 B 、卡托普利 C 、非洛地平 D 、吲达帕胺

糖尿病知识培训课后测试题及答案

糖尿病知识培训课后测试题 姓名:计分 一、单选题 ( 每题 5 分,共 80 分) 1.下列药物不属于磺脲类药物的是 (A) A. 米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利 2.吡格列酮口服降糖药是 (A) A. 胰岛素增敏剂 B. α糖苷酶抑制剂 C. 双胍类药物 D.磺脲类药物 3.糖尿病患者死亡的最主要原因是 (B) A. 视网膜病变 B. 大血管并发症 C. 微血管并发症 D.糖尿病肾病 4.磺脲类药物的禁忌证是 (D) A.I 型糖尿病 B. 肝肾功能不全 C. 孕妇、需要手术病人 D.以上均是 5.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是 (B) 。 A. 磺脲类药物 B.双胍类药物 C.α糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂 6.主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是 (C) 。 A. 磺脲类药物 B.双胍类药物 C.α糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂 7.在中国 2 型糖尿病防治指南中,除血糖和糖化血红蛋白的达标外,理想的血压是 (B) A <140/90 mmHg C <135/90 mmHg B <130/80 mmHg D <130/90 mmHg 8.磺脲类口服降糖药物降糖的机制是 (A) A. 刺激胰腺分泌胰岛素 B. 抑制肝葡萄糖的合成 C. 增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D.抑制葡萄糖的吸收

9.世界糖尿病日是 (C) A.11月 12日 B.11 月13日 C.11 月 14日 D.11月15日 10.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是 (A) A. 胰岛素缺乏 B. 胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C. 胰岛素抵抗 D.胰岛素分泌延迟 11.反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D) A. 空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 12.用心率评估糖尿病患者的运动量,运动时最合适的心率为(A) A. 170- 年龄 B. 130-年龄 C. 220- 休息时的心率 D. 190-年龄 13. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据: ( D ) A.血肌酐水平升高 B. 伴有糖尿病眼底病变 C. 浮肿 D. 尿中有微量白蛋白 14. 糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:(A) A. B 族维生素 B. 钙 C. 铁 D. 胡萝卜素 15.下列不是糖尿病的治疗原则( A ) A. 病因治疗 B.早期治疗 C.长期治疗 D.治疗措施个体化 16.胰岛素注射吸收最快的部位是 ( C ) A. 三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部 二、问答题 (20 分) 1. 简述口服降糖药物分类 ( 每类至少举 1-2 例常用药物 )?

儿童青少年高血压诊治新进展

儿童及青少年高血压诊治新进展 陈灿,陈文江 广东医学院附属医院 据我国最新心血管病报告显示,我国心血管病(包括冠心病、心力衰竭、高血压等)现患人数大约2.9亿人,而且其死亡率呈上升趋势,给人类生活带来了严重负担。高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,50%~60%的脑卒中和40%~50%的心肌梗死都与高血压有关,高血压的患病率呈明显上升趋势,我国15岁以上人口的高血压患病率达24%,估算有2.66亿高血压患者。由于我国高血压患者的知晓率、治疗率、控制率都还有待提升,故高血压在未来较长时期内都是我国要面对的健康问题。而值得重视的是,近年来儿童及青少年高血压的发病率正不断上升,而这部分高血压人群恰恰是我国比较忽略的一部分人群。我国1991年~2004年儿童及青少年高血压患病率逐年上升,由7.1%上升到了14.6%;随着超重儿童的增多和低体重出生儿存活率的增加,以及儿童及青少年高血压诊出率的上升,其发病率必将增加,将是高血压防治的一个不得不重视的特殊人群。 1 简介 在我国,14岁以下为儿童,14~18岁为青少年,目前国内关于儿童及青少年血压的诊断尚无一个公认的、统一标准,主要是借鉴成人高血压的诊断标准。大量研究显示成人原发性高血压多数起源于儿童及青少年时期,即所谓的轨迹现象:随着年龄的增长,血压仍然维持其原所在百分位数不变;原来血压在较高百分位者,经若干年后大部分人的血压仍保留在同一较高百分位的状态。此现象表明高百分位数儿童到成年可能具有较高可能性发展为高血压患者,儿童及青少年的血压超过该年龄的第90百分比,要比在第50百分位的儿童多75%可能性发展为成人高血压。青少年、男性、肥胖儿、父母有高血压的子女,该现象更明显。年龄较小的高血压患者多为继发性高血压,但随着年龄的增长,原发性高血压更为常见。17~18岁时血压上升比较明显,多数达到成人高血压诊断标准。 2 危险因素 大量流行病学研究表明遗传因素、高血压病家族史、超重及肥胖、低出生体重、胰岛素抵抗、高脂血症、睡眠质量差、缺乏运动、服用升压药物、吸烟及不良饮食习惯等是儿童及青少年高血压的主要危险因素,此外,高盐饮食、高同型半胱氨酸血症、长期精神紧张等也是其危险因素。国内外已经有多项流行病学研究显示高血压有遗传倾向,高血压的遗传学约40%~60%。遗传因素的可能作用机制与遗传性钙离子和钠离子转运障碍、遗传性交感神经亢进、遗传性肾素-血管紧张素系统平衡失调、遗传性高胰岛素血症及胰岛素抵抗等有关;另近年大量全基因组关联分析筛选了一部分基因,证实其基因多态性可能导致高血压的发病。关于高血压家族史的研究较多,现多认为高血压家族的儿童及青少年较易出现血压升高现象,约86%的儿童及青少年高血压患者有高血压家族史。肥胖是高血压的独立危险因素,肥胖及超重的儿童及青少年较正常体重儿童更易患高血压,50%以上的儿童及青少年高血压患者均有超重现象。低出生体重与高血压的关系的研究证实,宫内发育不良和低出生体重是成人高血压和心血管疾病的危险因素,其机制可能与肾小球数量减少、肾素-血管紧张素系统调节能力差、胰岛

相关文档
相关文档 最新文档