最新医院管理精品-磁热疗法操作规程及流程档

磁热疗法操作程序

一、目的

减轻颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节炎、骨性关节炎软组织扭伤、软组织挫伤、肌肉劳损、颈肩腰腿痛、术后痛。

二、禁忌症

出血倾向，严重的心、肺及肾疾病，高热，恶性肿瘤晚期及恶液质患者，各种外伤急性期，围手术期，各种感染和非特异性感染病灶，金属内固定患者。

三、使用方法

1、选用合适的治疗垫：颈肩部位用颈肩治疗垫，其它部位用标准治疗垫。

2、治疗垫（有字的一面为正面，另一面为治疗面，治疗面才有温度，与治疗部位的皮肤或衣服接触）以痛点为中心摆放，需要时用绑带绑住。可以隔着薄衣服进行洽疗，温度依舒适耐受为度，一般控制在40℃~60℃之间，时间30分钟。

3、选用治疗模式：颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节炎、骨性关节炎，选用Ml模式；软组织扭伤、软组织挫伤、肌肉劳损、颈肩腰腿痛、术后痛、选用M2模式。

四、操作步骤

1、开机前的准备：

（1）首先将治疗仪放置台车上。

（2）连接电源线：将治疗仪配备的电源线一端插入治疗仪电源接口中，另一端插入标准的良好接地的电源插座中。

（3）连接治疗垫：把治疗垫连线的插头插入主机的插痤中，并旋紧螺帽。（4）检查插头、治疗垫连线是否连接良好。

注意：治疗垫连线没有连接好或插头没有插上，仪器不能正常启动。如果按下了启动键，蜂鸣则一直响，面膜上的按钮失去作用，此时必须关闭电源，连接好治疗垫连线，仪器才能正常启动。

2、接通电源开关，时间显示为30，如果数码管显示不正常或操作有误，可关闭电源，稍等片刻重新启动操作。

3、根据病人的病情，按照使用方法中的说明选择相应的治疗垫和治疗模式。

4、调节时间升降键，将时间调至治疗方案中的数值，一般为3 0分钟。

5、按下启动键，数字“1”或“2”下面的指示灯亮，时间开始倒计时，此时，输出下面的指示灯一闪一闪，仪器正在进行检测，10秒钟后，输出下面的指示灯灯亮，仪器开始工作。此时可用检磁器了解治疗垫释放的磁场强度（将其靠近治疗垫，可看到检磁器中的小磁铁激烈地跳动，检磁器越靠近治疗垫，小磁铁跳动越大）。

注意：仪器开始工怍后，治疗时间和模式不可以调节，因此在治疗开始之前必须设定好治疗时间和模式。

注意：患者第一次使用时应选用低温治疗，等适应后再调高温度。

6、调节温度调节按钮，把温度调至患者舒适耐受为度。

注意：温度在达到设定温度之前是连续振动和加热，达到设定温度后，启动周期振动和自动温度保持功能。（周期振动：模式M1的振动周期为3秒，模式M2的振动周期为2.5秒）

7、治疗完毕，治疗仪自动复位至初始状态，并有蜂呜报警。按下停止键，蜂鸣声停止。

8、从患者身上取下治疗垫，放置在预定地方，关闭电源，结束治疗。

警告：在治疗过程中禁止拔下治疗垫上的插头。、

警告：通过以上操作检查，如果发现能证明治疗仪功能有损坏的迹象，或出现错误提示信息，则禁止在病人身上应用，并与设备科联系。

五、注意事项

1、开机前一定要认真阅读使用说明书。操作者必须熟知使用和操作方法，仪器必须由专人负责。

2、所用的电源必须是安全可靠接地电源，电源电压应稳定在工作电压范围内。

3、开机前必须检查各处连接是否良好，接口处不能松动、滑脱。

4、开机后，治疗仪显示原始设置状态，应根据实际需要重新设定各参数，避免反复键入参数。

5、应避免机器过度震动，面膜键盘应轻柔操作。

6、应防水、防火。禁止把任何液体瓶放在治疗仪的机壳上。

7、使用时应避开强电磁干扰。

8、治疗垫有文字的另一面是治疗面，确认治疗面，必须用布套装入后再使用

9、对感觉障碍病人（对治疗部位感觉迟缓的患者）应禁用50℃以上的温度治疗。

10、根据患者的体质，即使低温也有烫伤的可能，如果出现这样的情况时候，请直接停止治疗。

11、治疗垫不可以重叠放置时通电，也不能重叠放置。

12、治疗垫不能直接与水接触。

13、治疗垫必须用布套装好：应握住治疗垫两端来放置在治疗部位，在极端处弯曲时，请不要使用蛮力。

14、请不要接近有手表，手饰等金属制品以及有磁性的物品。

15、治疗垫套反复使用，应注意消毒以防止交叉感染可能，可以用75%酒精消毒，环氧乙烷灭菌。

16、环境

（1）本治疗仪使用的环境应合理的避免震动、灰尘、腐蚀性或易爆气体、极端的温度、潮湿等。

（2）在电源接通后，本治疗仪在环境温度为5℃-40℃中工作能满足技术指标，环境温度超出此范围，可能会影响治疗仪的准确度并导致元件和线路的损害。（3）治疗仪的周围应至少留出5厘米空间以保证空气流通。

毫火针十大功效

一、毫火针十大功效： (一) 止痛： 祛寒除湿，温通经络，行气活血，津液运行，则疼痛自止，这是毫火针治疗痛症的机理。如对寒证、风湿关节炎、颈肩腰腿痛、尤其是顽固性风湿病有着特殊的疗效。 （二）止痒： 疏通经络，使气机疏利，则祛风止痒。毫火针不仅止痛，止痒效果也好。毫火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。所以对神经性皮炎，牛皮癣等各种疑难皮肤病，毫火针都有比较好的疗效。 （三）止麻： 毫火针引阳达络，助阳化气，则麻木自解。 （四）止挛： 运行气血，调整脉络，则痉解挛止。面肌痉挛，神经麻痹晚期的痉挛现象，宜用毫火针。（五）止泻： 健脾利湿，协调肠胃，温中收敛，泄泻可止。毫火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾病。（六）止咳定喘： 由寒冷引起的一切症状，如咳嗽、喘息都可以用毫火针温化肺脏之寒，疏通肺之经气。（七）泻火解毒 ：引热外达，用于热症。如带状疱疹、丹毒、小儿腮腺炎，乳腺炎等各种红肿热痛的病症，可用毫火针治疗，疗效显著。 （八）去瘀除腐、破溃排脓： 生肌敛疮，促进气血运行，加快肌肤更新。对一些皮肤病和瘀滞性疾病，如血栓性静脉炎、痤疮、痈疮、痔疮、象皮腿等有着一次见效的功效。 （九）除节散结： 助阳化气，软坚散结，活血化瘀，消除瘰疠，散化瘢结。如血管瘤，脂肪瘤，纤维瘤、疣、痣等，还有腱鞘囊肿、子宫肌瘤、卵巢囊肿、中风后遗症这些都可以施用毫火针治疗。（十）壮阳补虚，升阳举陷，扶正助阳： 毫火针可治因中气不足，体质虚寒引起的疾病，如子宫下垂、腰膝酸软、阳萎遗精、痛经、月经不调等。或因脾胃虚弱引起的胃下垂等症用毫火针治疗也有很好的疗效。除此之外，有人对近几年来毫火针的临床疗效做过综合统计，证明毫火针的治疗范围更加广泛，已向许多疑难症拓展，并以大量的资料表明毫火针对大部分疾病的有效率均在90%以上，对部分疾病的疗效甚至达100%，毫火针用于减肥、美容亦显示出极大的优势。 编辑本段毫火针三大优势 (一）毫火针是创新疗法 毫火针避火针与毫针二者之短（火针粗则痛甚，毫针细则气弱），取其二者之长（火针挟火气盛，毫针纤细痛微），兼有了火针与毫针的双向功能，优化了针灸疗法，提高了针灸疗效。因此毫火针本质上打破了传统治法，它不是治疗哪几种疾病的疗法，而是深层次开发人体穴位潜能的方法。毫火针应用于耳穴临床，以往是一个空白，近年来大量临床实践表明，用毫火针对耳穴进行刺激，可以

设备安全操作规程

1、目的 规范作业程序，确保安全生产。 2、适用范围 液压单板剪裁机 3、采用液压单板剪裁机裁木皮时，应遵守本规程。 3.1操作员必须经培训合格后可上岗，非本机操作员不得操作机器。 3.2操作员穿好工作服，严禁戴手套，工作时精神必须高度集中。 3.3开启机床前，先检查机床各部分是否完好，螺丝螺母有无松动现象； 3.4检查工作台面有无杂物，清除与工作物无光的物件； 3.5接通电源，面板指示灯亮，计数器背灯亮，打开“电源”按钮；对刀线照明灯亮； 3.6检查机床光电镜，打开“光电转换”开关，用物体挡住光电镜对射孔，此时，光电开关发出响声，双手启动“刀启动”按钮无作用； 3.7接通电源，调整减压阀，使压力符合机床要求，检查汽缸上下作用是否平稳，否则调整单向节流阀； 3.8打开“电源”按钮，旋转“光电”转换开关，按下“夹紧”扭，压板工作，双手控制两个“刀启动”，刀板工作，剪切后，刀板抬起后，压板自动抬起。工作完毕，关闭“总停”切断电源。 3.9经常检查各部分是否完好，各轴承及润滑点经常润滑，减速机应保持油面线，油雾器供油充分，过滤器经常清洗，以保证进入汽缸及其他元件的压缩空气的质量，认真维护保养，以保持机床使用寿命。

1、目的 规范作业程序，确保安全生产。 2、适用范围 （细）木工带锯机 3、采用带锯机裁板时，应遵守本规程。 3.1操作员必须经培训合格后可上岗，非本机操作员不得操作机器。 3.2操作员穿好工作服，戴好防尘口罩，严禁戴手套，工作时精神必须高度集中。留长发者须将头发盘起。 3.3使用前，检查电源接线是否安装牢固，检查传动皮带的张紧度，主轴制动手柄应在“放松”位置； 3.4清除工作平面及主轴附近的障碍物，当确认以上各项处于完善的情况下即可起动； 3.5操作时，不要穿戴有可能被机床的部件挂扯的衣物及饰品； 3.6在操作过程中，刀具的刃口可能造成人员的伤害，所以要保持上肢和身体的其他部位远离工作区域； 3.7操作过程中产生的碎屑能使地面变滑，应按规定时间进行清理； 3.8更换刀具必须关闭机床的总开关，更换时，应带保护手套； 3.9刀片应保持锋利，不蹦刃、卷刀、弯曲。 4.0严禁送料时猛进猛退，野蛮操作。 编制：朱业辉批准：龚伟杰

某中医院中医医疗技术操作规范

通州区中医院中医医疗技术操作 规范 2012年8月 （内部资料，仅供参考）

中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范（14种） 1．毫针技术2．头针技术 3．耳针技术4．三棱针技术 5．眼针技术6．火针技术 7. 腕踝针技术8．穴位注射疗法 9．皮内针技术10．醒脑开窍技术 11．皮肤针（梅花针）12．鼻针技术 13．电针技术14．口唇针技术 二、灸类疗法技术操作规范（5种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 热敏灸技术 5．温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1．刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（7种） 1. 留罐技术2．闪罐技术 3．走罐技术 4. 针罐技术 5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术 7．刮痧拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（2种） 1．针刀技术2．拨针技术 六、推拿类疗法技术操作规范（9种） 1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术6．导引技术 7．小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术 9.耳鼻喉擒拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（8种） 1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术 3．冷敷技术 4. 湿敷技术 5．熏蒸技术6．泡洗技术

7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术操作规范（8种） 1．理筋技术2．复位技术 3．正骨技术4．夹板固定技术 5．石膏固定技术6．支架固定技术 7．牵引技术8．练功康复技术九、肛肠类技术操作规范（3种） 1．注射固脱技术2．痔结扎技术 3．挂线技术

一、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。 2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。 2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。 3. 行针基本手法 3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。

国医大师贺普仁火针疗法介绍

国医大师贺普仁火针疗法介绍 一、火针疗法的定义 火针疗法,是用一种特制的针具,经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体的输穴或患处,以达到祛疾除病目的一种针灸治疗方法。分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法。 贺普仁创立的“三通法”之一的温通法就是利用温热作用，刺激穴位和部位，增加人体阳气，激发经气，调节脏腑功能，使经络通、气血行，因此称为“温通法”。其治病机理就是温热。贺老从60年代起研究火针疗法数十年，首先发起和倡导了火针疗法的临床使用，在火针的适应症及治病机理方面作了尝试和探讨，挖掘、应用、发展了这一传统的治疗方法。多年来在临床实践中坚持使用火针治疗各种病症，包括治疗小儿弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难病证的探索，使火针疗法的治疗病种达30多种，特别是对于一些疑难病症，取得了很好的疗效。 二、火针疗法的作用 1、壮阳补肾、升阳举陷： 因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能，所以能壮阳补虚，升阳举陷。 脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病；如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴，可使脾胃经脉气血畅行，温运中焦，振奋阳气，祛除寒邪，使脾胃运化之功得以恢复，消化、吸收、升降功能趋于正常，使胃脘痛、胃下垂得以治愈。 心阳虚则胸痛、心悸；火针刺激心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气，使胸痛、心悸症状缓解。 中气不足则出现阴挺。用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，使肾经气血畅通，气化功能加强，元阴元阳资源纵生，腰痛、阳痿、遗精症状缓解。如点刺气海、关元穴，可益中气，升阳举陷，治疗阴挺。 2、疏通经络 疏通经气、宣肺定喘：临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患，火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴，温化肺之寒邪，疏通肺之经气，经气宣通则可驱除邪气，邪气出则肺气得以宣发、肃降，而喘息止。 助阳化气、消症散结：癥结即肿物或包块在体内或体表的积留。临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病症。如病灶在体内的，针刺宜深，使癥结消于体内，如在体表的，针刺则宜浅，使病邪排于体外 攻散痰结、消除瘰疬：瘰疬多发生于颈侧的皮里膜外之处，大者属瘰，小者如疬。在治疗时一般用中粗火针，用点刺法。 祛寒除湿，通经止痛：火针是一种有形无迹的热力，可以温其经脉，鼓动人体的阳热之气，因而可以驱散寒邪，使脉络调和，疼痛自止。 3、生肌敛疮、去腐排脓： 临床上治疗脓肿已成而未破溃的，可用火针点刺，一针或多针，使脓排出，脓肿消除。治疗时多选用中粗火针，用围刺法，如疮口大、有腐肉可在中心点刺。 4、助阳益气、解除麻木：麻木属感觉异常的一种病变，麻与木临床上常同时出现。火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。操作时采用散刺法，选择细火针。 5、温通经络，祛风止痒：痒症多与风邪有关。风邪为外邪入侵或气血生风所致。治疗时可用粗火针点刺病变局部，或用细火针，针刺曲池、血海、风市等穴。 6、运行气血，解痉止挛：痉挛为肌肉不自主的抽动，分为颜面、四肢两种。治疗多选用细火针，点刺局部。火针疗法可促进气血运行，增加局部的血液供给，除祛风邪，营养筋

常用仪器、设备操作规程流程

常用仪器、设备操作流程、高频电刀操作流程图 打开高频电刀的开关 调整高频电刀功率，符合医嘱要求 粘贴负极板远离切口位置，纵形贴 传递高频电刀笔于手术台 L开始使用高频电刀 .术毕关闭电源 整理用物，分类处理阴道镜操作流程图 打开计算机 点击桌面上的阴道镜操作界面 r~ 开女 -------------- 术毕关闭阴道镜电源开关 I 关闭计算机

、微量注射泵、输液泵的检查流程 检查外观是否清洁，消毒是否规范 Q ___________________________________ 3 -------------------------------------- 检查电源线、配件是否齐全、完整 关机 四、吸引器操作流程 备齐用物至床旁，评估患 j 者，做好解释 一 接通吸引器电源，连接吸引器各管路 --------------- f r 打开电源开关 吸引结束，关闭吸引管 、 ------ --------- 整理用物，使用中吸引瓶 「每天消毒处理 检查外观是否清洁，消毒是否规范 < ___________ _ _____________ J 检查电源线、配件是否齐全，储液瓶及管路连接紧密 y _____________________ _________________ 开机 V ____ 丿 调节负压 五、吸引器的检查流程

六、心电监测操作流程图 < A 备齐用物至床旁（心电监护仪、电极片］5个、棉 .球做，做女接通电作，取得电患者或家属的配合 丿 r ------------------------- 做好皮肤准备—— --------------- ■> 安装电极片，连接心电导联线，屏幕上心电波出现 、. ____________________ _ _____________________________ _ _________________________________ 』 「选择正确类型和尺寸的传感器，安置 「 选择尺寸适 于 病人手指上确认现血完全放度指 数松紧适度缠 —设置病人信息及各项 报警上下限，记录各项参数 七、除颤仪使用操作流程 备齐抢救器械和药品 清洁除颤部位皮肤，电极板均匀涂抹导电胶 y ----------------------------------- 选择同步或非同步电复律，选择合适的能量 充电，嘱旁人让开，准确放置电极板并与皮 <~ 肤接触紧密，同吋按下电极板上的放电键 除颤完毕，观察心电图是否转为窦性心律，如仍为 <室颤，再次充电，间隔一定时间 后重复步骤 o ,安置 八、除颤仪的检查流程 操作完毕，将能量开关回复至 病人，监测心率做心律,并遵医嘱用药

基础护理操作评分标准

目录2 1、无菌技术操作考核评分 2、口腔护理技术操作考核评分 3、鼻饲技术操作考核评分 4、氧气吸入技术操作考核评分 5、密闭式输液技术操作考核评分 6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分 7、密闭式静脉输血技术操作考核评分 8、静脉采血技术操作考核评分 9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分 10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分 11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分 12、除颤技术操作考核评分 13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准

无菌技术操作考核理论提问 1、使用无菌持物钳的注意事项？ 1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。 2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 3）使用无菌钳时不能低于腰部。 4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。 2、无菌操作时应遵循哪些原则？ 1）环境要清洁，进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作，避免不必要的人群走动，防止尘埃飞扬。 2）操作者衣帽、口罩穿戴整洁，并修剪指甲、洗手。

3）无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中，置于清洁、干燥处；与非无菌物品分别放置，位置要固定；未经使用的无菌包（容器），一般可保存7-14天，一经打开，只限24h内应用，过期均应重新消毒。 4）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。取出的无菌物品，虽未经使用，也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。 5）无菌物品疑有污染，即不能再使用，应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准 口腔护理技术操作考核理论提问 1、口腔护理注意事项？ 1）操作动作轻柔，避免钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙酿，对凝血功能差的患者应当特别注意。 2）昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。 3）使用开口器时，应从臼齿处放入。 4）擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 5）如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。 6）护士操作前后应当清点棉球数量。 2、常用漱口溶液浓度及作用？ 1）0.9%生理盐水：清洁口腔，预防感染； 2）1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者； 3）1%-4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染； 4）0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌； 5）0.02%吠喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌； 6）0.1%醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染；

设备安全操作规程大全

设备安全操作规程大全 一、一般安全操作规程 1、本一般安全操作规程使用于公司所有生产设备。 2、只有接受过机器操作培训及安全操作培训并考核合格的人员才能操作机器。 3、非本机台定岗人员未经许可不得操作机器。 4、必须在机器状况良好，所有安全防护罩和防护仪器正常，接地保护良好，并且机器的所有功能正常时，才能使用机器。 5、不得闲置任一安全装置，不得防碍任一安全装置的正常工作。 6、机台操作人员要清楚本机台所有安全防护装置、急停、缓停、的作用。 7、正常情况下的停机操作，不允许用紧急廷臣代替正常停车；不允用打开安全防护装置的方式停车。 8、严禁关闭自动加油装置。 9、当按下紧急停车装置（按钮或拉绳）时，机器立即停止运行，且所有控制装置将不起作用。这些急停装置应定期检查其功能是否完好。 10、开机前应确保机器内没有人，没有人接触机器。 11、机器运行时，禁止将手、脚或身体的任何部位伸进机器内或靠近运行的机

器部件。 12、机器运行时操作人员不得离开机器。 13、机器运行时，严禁攀上机器。 14、禁止隔着机器传替工具。严禁在机器上放置工具及其它物品，以免进入机器，造成功能事故。 15、保持机器周围的工作区域和机身干净整洁。地面、平台和机器的内部需定期清洁。油脂、机油以及其它粘滑物等危险品应及时清除，防止人员滑倒。 16、进入机器内操作前，必须锁死急停按钮，必要时须停电并锁死。 17、非专业人员不准随意打开电气接线盒、动力柜、配电柜和控制柜，必要时应要求专业人员做指导。 18、有的机台可能会用到一些溶剂做清洗用，无论使用任何溶剂，应注意对皮肤的保护，应用如手套等保护物品，且事后要立即将剩余的溶剂放到指定的溶剂存放的地点，以免在机器工作时发生意外。 19、任何溶剂不得放在机器的发热部位或接近电器原件。 20、发现机器出现故障应立即停机并向当班维修人员汇报，同时通知其它可能使用此机器的人员。 22、发生事故时，应立即向有关部门领导汇报并保护好现场，同时催当时情况写出真实的书面报告。

国家标准《火针》示解与实施指南

国家标准《针灸技术操作规范第12部分：火针》示解与实施指南 火针是古代针灸的一种针法，称蟠针、白针、烧针等，是将针烧至通红后快速刺入人体一定穴位或部位，从而达到祛除疾病的针刺方法，几经兴衰，传承了几千年，至民国时期已濒于灭绝。火针技术自上世纪中叶在老一代针灸学者的不懈努力下，逐步进入针灸临床，由于其独特的针刺方法和独到的针刺疗效，在现代针灸治疗中得到了新生。特别是近年来，随着火针针具的改良和火针适应症的拓宽，火针技术得到了长足的进步。为了使火针刺法能健康发展，发挥其不可取代的治疗效果，在国家中医局和中国针灸学会的领导下，2006年北京针灸三通法研究会接受“火针”操作规范技术标准制定项目任务，成立了以国医大师贺普仁教授为核心的编写组。起草过程中充分发挥编写组每位成员的火针临床经验和见解，整理出火针技术从针具的选择到施术操作的关键环节，按火针操作的基本规律，首先完成了标准草案的初稿。在征询业内专家的基础上，经过反复讨论和修改，完成了火针刺法操作技术国家标准制定的各项工作。 火针刺法操作技术标准是火针临床中操作的行为规范，是长期火针实践的科学总结，是火针针刺的安全保证。为了使本技术标准能在临床中得以正确使用和推广，对火针操作技术标准的制定过程及临床应用中的一些问题阐述如下。 一、我们开展的工作： 制定火针操作的国家标准，对我们来讲是个新鲜事物。为了能圆满完成标准制定的各项工作，我们从两个方面入手，一方面深入挖掘火针的文献资料和全面总结火针临床的经验教训，从根本上解决火针操作的技术要素和条款编写的技术资料；另一方面认真学习国家技术标准编制的有关知识，从根本上解决编制国家标准的技术要求。 1、挖掘医古籍，整理火针历史的源与流。 我们搞火针研究虽有多年，但从火针操作的角度进行全方位的研究还是第一次。所以我们首先对火针古籍进行了搜集和整理，在深入研究《黄帝内经》的基础上，重点挖掘了火针鼎盛时期的明代有关火针操作的文献记载，整理出火针发展的历史源流，为技术操作规范的编写奠定文献基础。 2、总结火针操作经验，确定操作过程规范要求。 深入总结了自上世纪六十年代火针技术逐步进入临床以来，火针技术在现代针灸中的发展过程，以及编写组成员在各自的针灸临床中运用火针的心得体会。以研讨会的形式，充分发挥每个人的意见，形成共识，按照火针施术的一般规律，制定出各个操作环节的规范要求，为操作规范的编写准备好条款素材。 3、学习国家标准编写的基本要求和方法。 技术操作规范的编制对我们来说是陌生的工作，为了把工作做好，我们在聆听标准编写专家辅导课的

火针疗法技术操作规程

火针疗法技术操作规程 一、概述 火针疗法是用特制的针具经加热烧红后，采用一定手法，刺入身体的特定腧穴或部位，达到祛疾除病目的的一种针刺方法。 二、临床作用 火针的作用决定了它的适用范围。火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气，鼓舞正气，调节脏腑，激发经气，温通经脉，活血行气。将火针的这些功效应用到临床上，可以助阳补虚，升阳举陷，消癥散结，生肌排脓，除麻止痉，祛痛止痒，可以治疗多种疾病。 三、针具 材料要求：耐受高温、坚硬挺拔；材料：钨锰合金 四、操作方法 1、选穴与消毒 火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。确定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部。方法：拇指掐“+”字，选定穴位候进行严格消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感

染。 2、烧针 烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。”因此，在使用前必须把针烧红，才能起作用。较为方便的方法是用酒精灯烧针。 3、针刺与深度 针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，随即迅速出针。棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2～5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1～2分深。 4、执针方法 ⑴手指实：意思是手指皆需确实的压在针柄上，稳固的持着。所用力量就像“衔着虎仔过山涧”的比喻，用力太大则针易折，用力太小则针易脱手。 ⑵手心虚：意思是手掌心不须绷的太紧，适度并足以灵活运针即可。 ⑶手背圆：是形容执针时，手掌背圆弧且上竖的样子。（不须硬将手臂托圆，适度足以让手指灵活即可）。

大型设备安全操作规程(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 大型设备安全操作规程 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-9507-73 大型设备安全操作规程(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一、6640 原子吸收光谱仪 1、开机前，必须检查仪器各旋钮、开关是否处于正常位置。 2、接通总电源后，必须待稳压器输出电压稳定在220V后才能开启主机电源。通电后如发现异常情况或声音，立即断电，请维修人员检查，未经同意不准随意拆卸仪器。 3、点火时，先开抽风，并检查是否有水封、各气路系统有无漏气，发现问题及时处理。熄火时，先关乙炔后关空气。 4、安装或取下空心阴极灯时，应谨慎小心，电流不得超过额定电流的2/3，不得用手触摸石英窗、光路中透镜。 5、未经同意不得随意打开光路系统的暗箱。仪器

经过大修后必须由专业人员校正后才能投入使用。 6、仪器室严禁吸烟。 二、ARL 9400 1、不得擅自改动分析程序，不得在线机上使用私人磁盘、光盘及上网浏览网上邻居等。严禁学徒工独立操作。 2、每班不少于两次点检仪器设备状态（包括内、外冷却系统，真空泵油等），并详细记录。若有异常情况，及时通知技术和维修人员，并详细记录事故原因及处理过程。 3、操作间的温度必须控制在22±２℃，湿度必须控制在40%～70%。 4、遇突然停电时，迅速断开配电盘的开关，将所有仪器设备的开关置于OFF位置。 5、开启光管时，应逐渐对光管加载电流、电压；尤其是对长时间关闭的光管，应于1小时内逐渐加载到常规工作功率。 6、仪器大修后，必须经专业人员校正才能投入使

火针(操作规范)

火针技术操作规范 一、概念 火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。《灵枢·官针》中指出：“焠刺者，刺燔针则取痹也”，火针刺法具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。 二、针具 火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度；三头火针用于体痣、疣的治疗；钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。 火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径 0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。 三、操作方法 火针的操作包括：选穴与消毒、烧针、针刺深度和针后护理。 （一）选穴与消毒 根据不同病症辨证取穴，或“以痛为腧”局部取穴。 采取合适的体位，一般取卧位，须防止患者改变体位，影响取穴的准确性。 针刺前注意消毒，先用碘酒消毒，再以乙醇棉球脱碘。施术者：施术前医生应用肥皂水洗擦双手，再用酒精棉球擦拭后才可持针操作。施术部位：在施术部位，应用75％酒精棉球从进针的中心点向外扩展绕圈擦拭；或先用2.5％碘酒涂擦，稍干后再用75％酒精脱碘。已消毒后的皮肤应避免再接触污物，以防重新污染。

（二）烧针 烧针——使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》说：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。 烧针方法：用乙醇灯较方便，左手持灯，右手持针，靠近施术部位，烧针后迅速针刺。 烧针次序：先烧针身，后烧针尖，若针身发红而针尖变冷者则不宜进针。 烧灼程度：根据治疗需要，可将针烧至白亮、通红或微红。若针刺较深，需烧至白亮，速进疾出，否则不易刺入，也不易拔出，而且剧痛。如属较浅的点刺法，可以烧至通红，速如疾出，轻浅点刺。如属浅表皮肤的烙熨法，则将针烧至微红，在表皮部位轻而较慢地烙熨。 （三）针刺的深度 应根据病情、体质、年龄，以及穴位所部位肌肉厚薄、血管深浅而定，要求既能祛邪，又不伤皮肉。《针灸大成·火针》中说：“切忌太深；恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。一般深度为： 四肢及腰腹部稍深--刺2～5分深； 胸背部宜浅--刺1～2分深； 颜面部除面部痣及扁平疣外一般不用火针，尤其靠近五官的穴位不宜火针针刺。 （四）针后护理 火针刺后，立即用棉球或手指按压针孔，可以减少疼痛，但不可揉搓，以免出血。 针孔的处理，视针刺深浅而定： 针刺1～3分深，可不作特殊处理；

55项临床护理技术操作标准(49-55项)

55项临床护理技术操作标准（49-55项） （试行） 广西壮族自治区卫生厅 二○○八年二 总策划：高枫 策划：尤剑鹏 编写组：梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁 曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶 马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉 校对：马辉余丽黄惠桥吴芳兰 前言 随着医学科学技术迅速发展，新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新，对进一步规范护理技术提出了更高的要求，迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。为此，我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》(以下简称《标准》)，旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化，让护理人员在护理实践中有章可循，进一步提高临床医疗护理质量。 《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。因此，各级各类医疗机构必须严格遵照执行，并在执行的过程中总结经验，对发现的问题及时反馈给我们，以便做进一步的修改，使其日臻完善。 在《标准》的制订过程中，得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、

广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合，借此谨致谢意！ 广西壮族自治区卫生厅 二〇〇八年二月三日 目录 一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1) 二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5) 三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13) 五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17) 六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25) 八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43) 十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)

火 针 疗 法 治 病 机 理 初 探

ji火针疗法治病机理初探 火针疗法源远流长，在数千年的历史发展过程中不断得到历代医学的总结和完善，最终成为一种独特有效的治疗方法。经粗略统计，火针已能治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官等临床各种疾病近百种，但是我们常常在治愈了一些疾病后连自己也不知道为什么能够治好的道理。到目前为止，尚未有人从现代医学的角度去解释火针治病的机理，这说明我们对其作用原理研究的远远不够，其中很多还缺乏现代化的检验手段来加以验证。因而我们有意识加强对此方面的观察与研究，并从整个机体对于疾病反应的转机上来解释火针的疗效。与此同时还查阅了现代医学的有关资料，在力争与国际接轨的同时进一步充实和完善火针治病机理，现探讨如下。 一单纯痛觉激醒作用 针灸医师时常选用针具刺激人体体表比较敏感的部位，如口唇、鼻尖、指尖等来急救一些昏厥的病人。象临床中常使用的醒脑开窍协定方就是例证。此外我们也常常听到有些精神不振、头晕、头痛的病人经针灸治疗后告诉我们： “感觉精神爽快，头目清醒。”这就是由于针刺的痛觉激醒作用所致。而火针除具有针刺的痛觉激醒作用外，还有局部灼伤的刺激，故临床的痛觉激醒作用较前者更强、更持久。 二痛觉刺激的重叠作用 已有资料表明 ⑴因针刺或灸治所引起的疼痛可以通过皮肤的感觉神经向脊髓发出冲动，与内脏的炎性冲动通过同一根神经的通路传至大脑皮层的痛觉中枢。由于这两种冲动混在一起，针灸所引起的疼痛必然会影响内脏炎性冲动的传达，使疼痛中枢全部或部分不能再感受到来自内脏炎性刺激的痛觉冲动。我们知道，火针的刺激量远远大于毫针，再加上病人对火针的注意力也远远超过毫针，即除了有通过皮肤的感觉神经经过脊髓传至大脑皮层疼痛中枢强烈信号外，再加上精神因素的作用，因而火针的止痛效果也明显优于毫针。如临床上我们用毫针治疗三叉神经痛未效时，再于同样的穴位上施以火针，常可取得较好的疗效。

中医院火针技术操作规范2018

中医院火针技术操作规范2018 火针技术，是用一种特制的针具，经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体腧穴或患处的一种针灸治疗方法。火针作为针灸技术中的一种特殊针法，具有温通经络、扶正助阳、祛邪引热的功效，临床可以单独或与其他针法结合应用。常用于颈、肩、腰腿、关节痛，以及带状疱疹、湿疹、白癜风、银屑病等临床常见病和难治性疾病的治疗。 一、常用器具和基本操作方法 （一）常用器具 火针作为一种特殊针具，其制作的材料不同于一般毫针，根据临床需要分为粗、中粗、细3类。细火针为针体直径不超过0.5mm的火针，适用于面部、四肢等皮肉浅薄部位；中粗火针的直径0.8mm，适用范围较广泛，除面部穴位及肌肉浅薄的部位外，其他部位包括四肢、躯干、所有压痛点和病灶周围均可应用；粗火针，直径1.1mm或更粗，主要用于针刺病灶部位，如窦道、痔漏、淋巴结核、痈疽、乳痈、臁疮、腱鞘囊肿、皮肤病变等。 （二）基本操作方法 操作步骤：包括消毒、烧针、进针、行针、留针、出针。 确定好穴位或针刺部位以后，以75％乙醇局部消毒，以点燃的酒精灯或止血钳夹持的95％乙醇棉球为火源，左手将火源移近针刺的穴位或部位，右手以握笔式持针，将针尖针体伸入火焰的外层，根据针刺深度，确定针体烧红的长度。将针烧至通红时，迅速准确地将针刺入穴位，并迅速将针拔出，这一过程不超过一秒。一般情况下不留针，特殊情况需留针时，可以配合行针手法。出针后需要用干棉球按压针孔片刻。 火针的进针角度以直刺为多，对于疣、赘生物等可采用斜刺法。进针深度由针刺部位、疾病、体质等多因素决定。胸背部一般不超过3mm，四肢可刺入超过10mm。 （三）刺法 可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法等。 1.经穴刺法 根据临床表现辨证选穴，在经穴上施以火针。本法主要适用于内科疾病，针具以细火针、中粗火针为主。进针的深浅较毫针要相对浅

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

设备安全操作规程--上墙

为保证安全生产，全厂职工除遵守本岗位工种安全技术操作规程外，还必须遵守下列总则： 1. 认真执行国家有关劳动安全法规、规定及本厂各项安全生产规章制度。 2. 新入厂工、调换工种的工人及来厂实习、代培和临时参加生产的人员，必须经过安全教育和操作技术培训，经考试合格后在师傅的指导下进行操作。 3. 电气、起重、焊接、锅炉、压力容器、车辆驾驶、叉车工等特种作业人员，必须持证操作。 4. 操作工必须熟悉产品性能、工艺规程及设备操作要求，会正确处理生产过程中出现的故障。 5．操作前必须按规定正确穿戴好个人的防护用品。披肩发、长辫必须罩人工作帽内。进入有可能发生物体打击的场所必须戴安全帽；有可能被传动机械绞辗伤害的作业不准戴手套；不准穿戴围巾、围裙，脖子上不准佩带装饰品；生产作业场所不准赤膊；不准穿高跟鞋、拖鞋(除规定外)。 6．工作时应集中精力、坚守岗位，不准做与本职工作无关的事。上班前不准饮酒。 7．开动非本工种以外设备时，须经有关领导批准。 8．操作对人体有发生伤害危险的机械设备时，应检查安全防护装置是否齐全可靠，否则不准进行操作。 9．不准随意拆卸、挪动各种安全防护装置，安全信号装置，防护围栏、警戒标志等。 10. 检修机械、电气设备时，必须切断电源，挂上警示牌。合闸前要仔细检查，确认无人检修后方准合闸。 11. 操作中使用的行灯及局部照明，其电压不得超过36V，金属容器内和潮湿场所作业不得超过12V。 12．生产场所应保持整齐、清洁、原材料、半成品及成品要堆放合理，安全通道畅通，废料应及时清除。 13. 高空作业人员必须系好安全带，登高用的扶梯必须坚实牢固，符合安全技术要求，并采取可靠的防滑措施。 14. 非电气作业人员严禁装修电器设备和线路。 15. 易燃、易爆等生产作业场所，严禁烟火及明火作业。 16. 禁止在产生有毒有害物质作业场所内进餐、饮水，工作时要戴好防毒口罩或其它防护用品。

各种机械设备安全操作规程大全

电焊工安全操作规程 一、电焊工应掌握一般电气知识、熟悉灭火技术、触电急救方法。 二、工作前应检查焊机电源线、引出线及接线点是否良好。 三、焊机二次线路及外壳必须有良好接地，焊条的夹钳绝缘必须良好。 四、在金属容器内进行焊接时，外面必须有监护人，并应有良好的通风。 五、高空焊接时要有脚手架，并系好安全带。 六、在潮湿地方焊接，必须站在干燥的木板上，确保绝缘良好。 七、附近堆有易燃易爆品，在未彻底清理或采取有效的安全措施前，不能施焊。 八、严禁在带压力的容器或管道上施焊，焊接带电的设备必须先切断电源。 九、施焊人员合电焊机开关时，应戴干燥绝缘手套，另一只手不得按在电焊机的外壳上。 十、工作完毕，应先关闭电焊机，再断开电源。整理场地，消灭火种

车床安全操作规程 一、操作人员工作服袖口要扣紧，上衣下摆不能敞开，长发女工要戴工作帽。工作时不准戴手套。 二、机床开动前，检查各手柄位臵是否正确，按润滑表加注润滑油。 三、机床应低速运转3—5分钟，确认各部位正常后方可工作。 四、工件、夹具和刀具必须装夹牢固。 五、在切削过程中，不准用手触摸工件，更不允许用棉纱擦拭工件和刀具。攻丝和套丝作业必须使用专用工具，不准一手扶丝攻架，一手开车。 六、高速切削或加工脆性材料时，要戴防护眼镜。 七、细长件加工一般不要超出床头轴，必须超出时，要慢车加工并加防护措施。 八、不得用手直接清除铁屑，要用刷子或钩子等专门工具清扫。 九、工作完毕切断电源，清洁工作场地。

喷锌线安全操作规程 一、操作者必须熟悉喷锌机的基本工作原理和维护保养知识。 二、工件需用行车吊装时，要严格执行行车安全操作规程。 三、工件在轨道上摆放不能歪斜，要移动无障碍。 四、调整喷枪使用的空气压力为0.5—0.6MPa。 五、根据工件尺寸及形状调整喷枪的送丝量，同时调整好喷枪电压及轨道行进速度。 六、喷锌过程中要注意观察喷涂质量，工件涂层要均匀，厚度要求在0.03-0.05mm之间。 七、工件在两喷锌房之间翻件时，两人合作时要协同一致，注意人身和设备安全。 八、喷锌完毕的工件要按品种规格分类排放于待装配区内。 九、工作完毕，归类整理工装料架，清扫工作场地。

针灸康复科中医医疗技术操作规范

针灸康复科中医医疗技术操作规范毫针刺法 毫针刺法，是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。基本操作方法: 包括消毒、进针、留针、行针、出针等。 (一)消毒 针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒。 (二)进针法 进针时，一般用左右双手配合。右手持针，靠拇指、食指、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。具体的进针方法临床常用的有以下几种: 1、切指进针法 用左手拇指或食者的指甲掐切腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。 2、舒张进针法 用左手拇指、食指将所刺腧穴部分皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。常用于皮肤松弛部分的腧穴。 3、提捏进针法 用左手拇指、食者将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针刺从捏起皮肤的上端刺入。用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。 4、夹持进针法 左手拇指、食指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。用于较长毫针的进针。

(1) 行针与得气 毫针刺入后，为了使之得气、调节针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时，医生会感到针下有沉紧的感觉;同时 病人出现酸、麻、胀、重等感觉。得气与否以及得气的快慢，直接关系到针刺的治疗效果。 常用的行针手法有以下两种 1、提插法 提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。将针从浅层向下刺入深层为插，有深层向上退至浅层为提。 2、捻转法 捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。 3、留针与出针 医生可根据病情确定留针时间，一般病症可酌情留针15~30分钟。出针时，用左手拇、食指按住针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后将针起出，用消毒干棉球按压针孔，以防止出血。 适应症: (1)上呼吸道疾病 1、急性(慢性)鼻窦炎; 2、急性(慢性)鼻炎; 3、感冒; 4、急性(慢性)扁桃腺炎。 (2)呼吸系统疾病 、急性(慢性)气管炎;2、支气管哮喘。 1 (3)眼科疾病

火针疗法的临床应用概况

火针疗法的临床应用概况 发表时间：2017-06-13T11:53:03.627Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：田国刚 [导读] 火针疗法还需要广大从事针灸研究的学者和临床医者的再次重视起来，使这种有独特优势的针灸治疗方法为人民的健康事业做出更大的贡献。 成都体育学院研究生部 610041 摘要：综述火针疗法的临床应用概况。火针疗法是用火将针尖烧红，迅速剌入机体穴位或一定病变部位，以治疗疾病的一种针刺方法。火针疗法有机结合了针刺与艾灸疗法，具有见效快，适应症广的特点，疗效卓著。本文从火针源流、作用机制、分类、具体操作、临床应用、禁忌症，前景及展位等方面概述了古今对火针的认识，以及火针的临床应用。 关键词：火针针灸临床应用 1.火针的源流 《内经》中称火针为燔针、焠刺，《灵枢·官针》云：“凡刺有九，以应九变···九曰焠刺”，《灵枢·筋经》也云：“治在燔针劫刺也”；汉代张仲景的《伤寒论》中称其为“烧针”，用火针治疗伤寒表证。而经过历代医家的论述，认为“火针者，即古之燔针也。凡周身淫邪，或风或水，溢于机体，留而不能过关节，壅滞为病者以此刺之”。 2. 火针的作用机制 火针疗法具有针和灸的双重作用，既有针的刺激又有温热刺激。病邪通过经络由表入里，则出现脏腑病变，气血是脏腑功能活动的基础，气血不和则出现脏腑病变。脏腑病变反映在相应的经络上就表现为经络中的气血运行不利。《素问·调经论》中说：五脏之道，皆出于经隧，以行气血，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。 3. 火针的分类 火针在现代临床应用[1]上已有几十种针具，可分为如下几类：按针具粗细分类，有粗火针、中粗火针、细火针和毫火针（纤细火针）。贺普仁[2]老先生倡导的五针,粗火针的主要针刺病灶部位,如窦道、囊肿等；中粗火针应用范围比较广泛,除面部穴位及肌肉菲薄的部位外,均可用中粗火针施术；细火针适用于肢体肌肉较薄的部位、老人、儿童及体质虚弱的患者；近几年，还有毫针替代临床常规火针作为火针点刺针具[3]。 4. 火针的操作 火针的针刺方法[2]可分为4种，点刺法、散刺法、密刺法和围刺法。从进针快慢角度分类，又分为快针和慢针法[4]，火针疗法以快针法为主，进针后迅捷出针，整个过程仅需要0.1s时间。慢针法是火针刺入后，逗留一段时间然后再出针，留针时间多在1 ～ 5min之间。针刺深浅与疗效也很有关系，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。 5. 火针的临床应用 当代火针疗法在多种疾病取得了良好的疗效，骨科方面：谭立明[5]采用火针治疗类风湿性关节炎45 例，总有效率为91.1％；胡美心[6]用火针治疗肩周炎40例，对照组40例采用普通针刺，结果有效；谷新远[7]采用火针治疗肱骨外上髁炎30例，总有效率93.2％。外科方面：李明[8]等采用火针排脓治疗体表脓肿139例，结果117例创面愈合，22例创面仍有少量渗液；袁训林[9]采用火针治疗下肢静脉曲张24例，结果：24例中，治愈9例，好转14例，无效1例。皮肤科应用：任建兰[10]采用火针治疗带状疱疹113例，治疗结果患者全部治愈，治疗时间最短1个疗程，最长为两个疗程；神经科：李群[11]等采用火针治疗顽固性面肌痉挛，一般初发者1~2次即可痊愈，久病者以6次为一疗程，一般1个疗程即可见效；徐泽君[12]采用火针治疗带状疱疹后遗神经痛44例，火针组总有效率92.3％，对照组总有效率69.8％，提示火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛较毫针更有显著的疗效。妇科方面：赵秀敏[13]等采用火针治疗外阴白斑；徐德厚[14]采用火针加中药穴位贴敷治疗乳腺增生65例，总有效率 100％。 6.针灸的禁忌症 历代医家在论述火针应用的同时也从不同方面提到了火针的禁忌，而程海英[15]认为，火针的临床应用与它的作用机理是分不开的，只要临证中把握病机，禁忌是可以突破的。比如：热证用火针，临床治疗缠腰火丹(即带状疱疹)已经广泛应用；火针以热引热，消肿解毒对乳痈各个阶段均适用，尤其是后期可使患者免受手术引流之苦。 7. 火针治疗的现状及展望 针疗法具有针和灸的双重作用，既有针的刺激又有温热刺激。气血喜温而恶寒,寒则凝，温则通。使用火针通过温热作用振奋人体的阳气,驱除阴寒之气，寒去凝散，血脉经络畅达，气血调和，诸疾自愈。然而在现实生活中，很少有医生精通火针的运用，所以很少有针灸医生选择火针疗法来治疗疾病。像火针这种传统的针灸疗法都被医生们给忽视了，从而导致当今针灸的适应病种变得越来越局限的这一现象。为了解决这一现状，必须掌握火针疗法的运用及其适应症。针对火针的适应症，针灸医生就应该果断的采取火针疗法，如此方能扩大针灸的适应病种，提高临床疗效。 另外，火针的临床应用方面虽然取得了较大成绩，但临床研究方面尚显不足，主要表现在：①资料报道以临床观察居多，科研设计不严谨，②对于一些慢性病的远期疗效观察不够，③各种疾病的火针治疗操作不规范，缺乏量化标准，④对于火针疗法的效应机制研究较少。所以火针的研究工作应着重于以下几方面：①加强火针操作标准的研究，②加强科研设计的严谨性，③从分子生物学角度深入研究火针的效应机制。 火针疗法还需要广大从事针灸研究的学者和临床医者的再次重视起来，使这种有独特优势的针灸治疗方法为人民的健康事业做出更大的贡献。 参考文献： [1] 张庆茹，胡秋生，任永红.火针针具的发展和应用方法的改良[J].中国针灸杂志，2011， 31（5）：459-461. [2] 贺普仁.火针的机理及临床应用[J].中国中医药，2004，10（2）：20-24. [3] 黄石玺，毛湄，等.毫针替代火针的烧针试验[J].中国针灸杂志，2009，29（12）：1021-1022. [4] 耿志国.火针疗法初探[J].中国医疗前沿杂志，2010，5（4）：9.