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兽医临床如何正确选用抗微生物类药物

兽医临床如何正确选用抗微生物类药物
兽医临床如何正确选用抗微生物类药物

兽医临床如何正确选用抗微生物类药物

根据抗微生物类药物的抗菌特性选用药物

兽用抗微生物类药物共分十大类,分别是:磺胺类、苄氨嘧啶类、硝基呋喃类、喹诺酮类、喹恶啉类、硝基咪唑类、抗生素类、其他抗菌类、抗真菌类、抗病毒类。每一类又有若干种药物,构成了一个庞大的队伍。其中最常用的抗微生物药有三类:磺胺类、喹诺酮类、抗生素类。其他七类应用较少,如苄氨嘧啶类主要作为增强磺胺与抗生素药效的辅助药和饲料添加剂应用;硝基呋喃类现已基本禁用;哇恶啉类主要用于预混剂;硝基咪唑类使用较少;其他抗菌药中泰妙菌素(支原净)、黄连素分别用于呼吸道、消化道,应用较多;抗真菌药在兽医上也不普遍;抗病毒药目前应用较多,但防治效果不确实。

磺胺类药物的抗菌特性磺胺类药物分为肠道易吸收类、肠道难吸收类和外用类。其中肠道易吸收类用于全身感染,是临床应用较多的一类。肠道难吸收类用于肠道感染。

磺胺类药物的最大特点是抗菌谱较广,性质稳定,价格低廉,主要表现抑菌作用,药效慢,因此适用于一般性感染,重症少用或不用。

选用磺胺类药物应注意:(1)磺胺类药物的抗菌活性顺序为:磺胺间甲氧嘧啶磺胺甲基异恶唑磺胺异恶唑磺胺嘧啶磺胺间二甲氧嘧啶磺胺对甲氧嘧啶磺胺二甲嘧啶。一般选用排位靠前的抗菌效果较好。(2)磺胺类药物首次使用时剂量加倍。

喹诺酮类药物的抗菌特性喹诺酮类药物的抗菌谱较广,抗菌活性较磺胺及一般抗生素要高,且不与其他抗菌药产生交叉耐药性,应用较广,目前市场上应用最多的有诺氟沙星(氟哌酸)、恩诺沙星、环丙沙星及氧氟沙星、单诺沙星、培氟沙星、沙拉沙星等。

喹诺酮类药物中以环丙沙星的抗菌活性最强,临床用于呼吸道、肠道、尿路感染;诺氟沙星开发应用最早,用于消化道、呼吸道及尿路感染,也可用于支原体;单诺沙星和恩诺沙星是畜禽专用药物,前者主要用于呼吸道感染,抗菌作用强大,为首选药物,后者用于消化道、呼吸道、泌尿道感染;培氟沙星主要用于肠道感染;氧氟沙星作用同诺氟沙星,但效力更强。应用喹诺酮时应注意:(1)喹诺酮类不能与利福平、氯霉素合用,有拮抗作用,不宜与抗生素类药物合用,不能同时使用两种以上喹诺酮类药。(2)幼畜及孕畜禁用。

抗生素类药物的抗菌特性抗生素类是抗微生物药中数量最多、应用最广的一类。根据其结构与功能的不同,又可分为:β-内酰胺类、氨基甙类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、多肽类、洁霉素类等七类。抗生素具有抑菌和杀菌作用,故抗菌作用较磺胺快且强。

各类抗生素的作用特点及应用

β-内酰胺类包括青霉素类和头孢菌霉素。青霉素又分为天然青霉素和半合成青霉素,天然青霉素具有杀菌力强、毒性低、价廉等优点。但抗菌谱较窄,易水解,金葡菌易耐药。半合成青霉素能耐酸、耐酶和广谱抗菌;头孢菌类素具广谱抗菌、杀菌力强、过敏反应少、耐酸耐酶等优点,临床可用于消化道、呼吸道、泌尿生殖道多种感染。

临床应用时应注意:青霉素G常作为首选药物应用,与四环素、大环内酯类、氯霉素类合用有拮抗作用,也不宜与碱性磺胺合用;头孢菌素一般在青霉素治疗不显著后用。

氨基甙类包括链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星等。抗菌谱广,主要对G-菌作用强大,临床多用于巴氏杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌及结核杆菌引起的肠道、呼吸道、泌尿道感染。

临床应用时应注意:毒性大,对听神经及肾有损害;丁胺卡那抗菌谱广,对耐药菌有效。

大环内酯类包括红霉素、泰乐菌素、替米考星、柱晶白霉素、北里霉素、螺旋霉素等。抗菌谱与青霉素G相似,对耐其他常用抗生素的耐药菌有效。毒性低,临床主要用于耐青霉素菌所致的严重感染,如肺炎、支原体、败血症等。

四环素类为广谱抗生素,包括土霉素、金霉素、四环素及脱氧土霉素(多西环素、强

力霉素),其抗菌活性较青霉素、头孢菌素及氨基甙类弱。四环素类抗菌活性顺序:二甲胺四环素脱氧土霉素金霉素四环素土霉素。临床主要用于消化道、呼吸道感染,可引起二重感染。

氯要素类为广谱抗生素,包括氯霉素(已禁用)、甲砜霉素、氟苯尼考等,临床主要用于肠道感染及呼吸道感染,可引起二重感染。

多肽类为窄谱杀菌剂,抗菌作用强,包括多粘菌素、杆菌肽等。临床主要用于G-菌引起的肠道感染。常作为药物添加剂。

洁霉素类抗菌谱与青霉素相仿。主要有林可霉素,临床上用于G+引起的各种感染,特别适用于耐青霉素、红霉素的呼吸道、消化道感染。

根据药敏试验结果选用药物

伴随着抗微生物药物的广泛应用,病原微生物耐药菌株也不断产生,耐药性已成为一个普遍存在的问题。因此,抗微生物药物的选用单凭药物本身的抗菌特性已不能适应防治疫病的需要,根据药敏试验的结果来选用抗微生物药物,已成为疫病防治的一个重要手段。随着商品培养基和商品药敏试纸应市,药敏试验的操作更简单、方便、灵活,而且结果直观、准确,已逐渐被基层动物防疫机构及养殖场掌握和运用来指导防治用药。

抗微生物药物的临床选择与联合运用

正确选择适宜的抗微生物药物。由G+引起的疾病如猪丹毒、破伤风、炭疽、链球菌、葡萄球菌等可选用青霉素类、头孢菌素类、四环素类、大环内酯类、林可霉素等。首选为青霉素G,耐青霉素的金葡萄所致的呼吸道感染、败血症可选用半合成青霉素苯唑西林、氯唑西林及大环内酯类和头孢菌素类。

由G-引起的疾病。如巴氏杆菌病、大肠杆菌病、沙门氏菌病、肠炎、泌尿道感染则选用氨基甙类和氟喹诺酮类。

对支原体引起的猪喘气病和鸡慢性呼吸道病,则应首选氟喹诺酮类如单诺沙星及红霉素、泰乐菌素、秦妙菌素。

注意抗微生物药物的联合应用。抗微生物类药物的联合应用可出现相加、协同、拮抗和无关四种作用,我们要充分利用其相加和协同作用,扩大抗微生物药物的抗菌谱,增强疗效,减弱毒性反应和减少耐药菌株的产生,使其最大限度地为防治疫病服务。联合应用中最典型的有“双抗”,即青霉素+链霉素,既达到了广谱抗菌,又有累加效应。此外,红霉素+氯霉素,卡那霉素或庆大霉素+四环素或氨苄青霉素也能达到上述目的。产生协同作用的典型如磺胺与苄胺嘧啶类联合应用,按磺胺∶苄胺嘧啶=5∶1配比,可显著(数倍至数十倍)增强疗效。

抗病毒药物的选用

抗病毒药物有:血清类、干扰素类、化学制品类及中草药制剂等多种。血清类抗病毒作用效果确实,应用较多的如抗猪瘟病毒血清、抗蓝耳病血清、抗圆环病毒血清、抗乙型脑炎血清、抗伪狂犬病毒血清等,有的还制成多价高免血清。抗病毒化学药物有吗啉胍(病毒灵)、利巴韦林(病毒唑)等,主要用于防治鸡传染性支气管炎、传染性喉气管炎及禽流感等;抗病毒中草药也已用于兽医临床,如黄芪多糖、金银花、大青叶、板蓝根等。

正确应用抗微生物新药

近年来,兽用抗微生物新药不断出现,如头孢菌素第二、三、四代产品,大环内酯类的阿奇霉素,氯霉素类的氟苯尼考等,这些新药一般抗菌效力强,耐药现象少。然而,我们在实际兽医临床中,不要一有病就用新药、高档药,更不要滥用,否则不仅提高了生产成本,而且对疫病的防治也不利。

抗菌药物合理使用试卷(答案)

抗菌药物合理使用试卷 科室___________姓名___________ 得分_________ 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1.正确的抗菌治疗方案需考虑:(D ) A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上3项 2.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B ) A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 3.下列情况何种是预防用药的适应证( D ) A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 4.手术前预防用药目的是预防( D ) A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染 5.在骨组织中浓度高的药物为:( A ) A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素 6.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于(A ) A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 7.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是(D ) A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 8.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是(C ) A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 9.外科手术前预防用药应在何时使用(B ) A.手术开始前24 小时 B.术前30 分钟至2 小时内C.手术开始后2 小时 D.术后2 小时 10.我国抗菌药物使用不合理的情况有(D ) A.无适应症用药 B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是 11.剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:( C ) A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B.剖宫产手术术前用药应在术前30 分钟至 2 小时内给药。 C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D.以上都不对 12.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用(A )抗菌药物 A.非限制使用级 B.限制使用级 C. 特殊使用级 D.以上都对 13.围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防葡萄球菌、链球菌感染。( A ) A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素 14.抗菌药物分三线管理是为了(C)

2019抗菌药物临床应用指导原则答案

下列不属于第一代头孢菌素类药物的是D、头孢克洛 下列不属于梅毒治疗应选的药物是()D、甲硝唑 下列不属于治疗皮肤炭疸的药物是()D、甲硝唑 下列关于布鲁菌病说法错误的是()D、属丙类传染病 下列关于鼠疫说法错误的是()D、属乙类传染病 下列关于性传播疾病说法正确的是()D、同时检查和治疗性伴侣 下列属于第四代头孢菌素的是()D、头孢吡肟 小于5岁的要幼儿脓胸,常见病原菌为(D、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切D、大肠杆菌 口,不太可能含有污染菌是() 氧头孢烯类抗菌药物使用注意事项不包D、在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒括() 以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征D、氯霉素 以下情况原则上不应预防使用抗菌药物D、普通感冒、麻疹 因颅底骨折导致化脓性脑膜災,可能的D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组 致病菌为( 溶血性链球菌 因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并D、10 发症,抗菌治疗疗程需()天 引起淋巴管炎及急性犛窝织炎最常见的D、A组溶血性链球菌 病原菌是() 支气管扩张合并急性细菌感染,最常见D、铜绿假单胞薗 的病原菌为() 治疗B组链球菌所致的细菌性脑膜炎及脑D、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类 脓肿,直选药物为() 治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺D、氨苄西林/舒巴坦,头孢哌到/予巴坦 ,直选药物() 治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜D、青莓素+庆大霉素 炎,宜选药物为() 治疗头癬的首选药物是() D、灰黄霉素 ()是新大环内酯类抗生素 E、阿奇霉素 ()与軍胞嘧啶联合治疗隐球薗脑膜炎E、两性霉素B 时,前者的剂量可适当减少,以减少其 毒性反应 艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物E、氯康唑 是() 初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是()E、6 个月 达托霉素为()抗菌药物

兽医常用药介绍

兽医常用药介绍 跛痛康 对乙酰氨基酚具有解热,阵痛与抗炎作用。解热作用类似阿司匹林,但阵痛作用较弱。其抑制丘脑前列腺素合成与释放的作用较强,抑制外周前列腺素合成的释放作用较弱,对血小板及凝血机制无影响。主要作为中小动物的解热阵痛药,用于发热,肌肉痛,关节痛和风湿症。猫禁用! 尼可刹米注射液 用于家畜体温低时的急救,体温正常或者长期不吃,精神萎靡,极度衰弱,长期使用霉变试料引发的怪病,体温底下或升高,产后褥热,无名低热,各种败血症以及卧地不起,恶露不尽,乳房炎,子宫内膜炎,喘气病,传染性胸膜肺炎,流行性感冒,猪仔黄白痢,猪仔副伤寒,传染性肠胃炎,胸部及全身软组织炎症,胸部炎症时在胸肌液中的药物浓度可达一倍以上,广泛治疗脑炎,胸膜炎,链球菌引起的皮肤发红全身颤抖,怕冷,有神经症状,两耳四肢发紫的症状。 猫兔等慎用 替米考星注射液 1,喘气病,流感,传染性胸膜肺炎,病毒性肺炎,肺疫 2,重症感染,无名高热,低烧,病毒性腹泻 3,猪牛羊慢性乳房炎,阴道炎,恶露不尽,产后奶热等 氟苯尼考注射液 1,副猪嗜血杆菌,溶血性链球菌引发的顽固性坡脚坡腿,不明原因休克型突然死亡。高烧不退,低烧反复,打堆嗜睡,流鼻涕等 2,坡腿,厌食,屎尿浓茶,成群发病 3恶性烂肠病,猪烈性高热病,流行性感冒,蓝耳病,身体及褪下等部位麻疹 4,其他如李氏杆菌,坏死杆菌,猪仔球虫病,母猪产后瘫痪和痢疾 金芩芍注射液 家禽的呼吸系统,消化系统,泌尿系统感染及关节,骨骼和软下组织坏死,炎症肿胀和疼痛引起的口蹄糜烂,行走不稳,坡脚,蓝耳病等 孕畜禁用 柴胡注射液 和解退热,利胆,争抢食欲,治疗发热厌食症等 博落回注射液 1,猪仔红黄白痢,黄莉,痢疾,拉稀腹泻 2,猪传染性肠胃病,流行性腹泻云南南路碧雅苑d19一单元502 3,家禽各种不明痢疾 穿心莲注射液 益气养血,健脾开胃,通络下乳,产后血亏,少乳。 土霉素注射液 用于治疗猪喘气病,传染性肺炎,猪丹毒,急性呼吸道感染,猪痢疾,仔猪黄白痢,水肿病等 猫狗内服会引起呕吐,马和骆驼慎用 盐酸大观霉素、盐酸林可霉素注射液 鱼腥草注射液 治疗高热病,不食,发烧,关节炎,咳嗽,喘气病等 板蓝根注射液

抗菌药物合理使用相关管理规定

抗菌药物合理使用相关管理规定 这节课学习抗菌药物合理使用的相关管理规定。在这里边抗菌药物在临床的使用情况要遵循哪些相关的管理规定?今天就学习这方面的内容。 首先介绍一下这节课的主要内容,跟大家学习抗菌药物专项整治的方案,抗菌药物专项整治的方案里边包括三个方面的内容:第一,抗菌药物临床应用的情况以及管理,要制定相应的管理制度。还有就是抗菌药物的使用情况,现在抗菌药物专项整治方案里边要求,要对清洁手术预防用抗菌药物的情况进行管理,而且要达到一定的目标。 这次抗菌药物专项整治的目的是什么?最主要的目的就是加强抗菌药物的临床应用的管理,在抗菌药物的临床使用过程中要有相关的管理规定,要依据这样的管理制定去实施。其二,要制定抗菌药物的合理使用。在WHO里边药物的合理使用包括选择的药物,它是不是安全的。第二点是不是有效的,第三点是不是经济的。提高了临床合理用药的水平,达到的最主要的目的是什么?就是可以有效地控制细菌的耐药,这几年细菌的耐药情况很严重,国家抗菌药物的耐药,比如喹诺酮类的药物,还有链球菌的耐药的问题,还有金黄色葡萄球菌耐药的问题,也就是非常非常的严峻。在做好抗菌药物专项整治的时候,要保证医疗质量和医疗安全,这是最主要的方面。 说到抗菌药物专项整治,它是由卫生部办公厅卫办医政

发的文件,就是所说的56号文件,文件的名称是《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》。专项整治为期3年,是从2011年开始到2013年结束。药师或者医务工作者都知道,在2011年6月份就按照卫生部的抗菌药物专项整治的方案,建立了每个省市自治区相应抗菌药物专项整治的活动方案。每一级区医院,三级甲等医院,要根据当地的卫生局或者卫生厅活动方案的内容要求又制定了相应的每个医院活动的方案,而且有具体的目标、具体的步骤、具体的方案。全国的范围主要在哪儿开展?医院主要是重点二级以上的公立医院,要注意一下。这类的医院要不要按照卫生部专项整治活动方案的要求,下面所说的一些目标是要求,如果私立的医院或者民营的医院要评定,我想也应该是纳入到范围的。北京市海淀区卫生局前段时间就把一些民营医院有升级,要达标,所以纳入到专项整治活动的范围里边。在其中也颁布了《抗菌药物临床应用分级管理目录》,目录是试行版,但最终没有颁布。但目前制定的每个医院的分级管理的目录是借鉴这个目录来的。同时,还颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》。这节课主要讲的是抗菌药物专项整治活动的要求和目标。 看一下抗菌药物专项整治的内容是什么?史上最严格的抗菌药物专项整治里边,有人归纳成为“硬指标”的12条。在这“硬指标”12条里有哪些具体的内容,接下来跟大家一一叙述。抗菌药物专项整治里边有三大块,第一就是抗菌药物购用的管理,就是所说的抗菌药物品种的限

兽医常用药物的用法用量

常用药物的用法用量 1、青霉素g(penicillin g)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。 2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02%~0.05% ;肌注:25~40毫克/千克体重。 3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。饮水或拌料:0.02%~0.05% 4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。 5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。 6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。 7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。 8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。 9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03 与红霉素存在交叉耐药性。 10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水: 0.005%~0.01%;拌料:0.01%~0.02%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。 11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水: 0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。 12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%;肌注: 25~50毫克/千克体重。 13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: 0.02%~0.05%,拌料: 0.05%~0.1%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。 14、林可霉素(lincomycin)又名:洁霉素抗菌药物,饮水:0.02%~0.03%,肌注: 20~50毫克/千克体重,最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生,与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素 0、链霉素、复合维生素 ) 等药物有配伍禁忌。 15、泰妙灵(tiamulin)又名:支原净,抗菌药物,饮水: 0.0125%~0.025%,不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。 16、杆菌肽(bacitracin) 抗菌药物,拌料:0.004%,口服:100~200 单位/只,对肾脏有一定的毒副作用。

兽医微生物学(详)

兽医微生物学 绪论及第一章细菌的形态与结构 1、微生物:是存在于自然界的一大群体型微小、结构简单、肉眼直接看不见,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍,甚至数万倍才能观察到的微小生物。 2、微生物的种类:三型八大类(三菌四体一病毒) ①真核细胞型微生物:细胞核有核膜和核仁,细胞器完整,如真菌。 ②原核细胞型微生物:仅有原始核,无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA和RNA同时存在。有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。 ③非细胞型微生物:是最小的一类微生物。无典型的细胞结构,只能在活细胞内生长繁殖。核酸类型为DNA 或RNA。病毒属之。 3、微生物的特点 ·体积小、面积大; ·代谢能力强,代谢类型多; ·生长繁殖快,容易培养; ·易变异,适应强; ·种类多,分布广。 4、细菌的基本形态 细菌按其外形,主要有:球菌、杆菌、螺旋状菌。 ①球菌 菌体呈球形或近似球形,根据细胞分裂的方向及分裂后的各子细胞的空间排列状态不同,可将球菌分为以下几种:单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌等。 ②杆菌 杆菌是细菌中种类最多的类型,因菌种不同,菌体细胞的长短、粗细等都有所差异。 杆菌的形态:短杆状、长杆状、棒杆状、梭状杆状、月亮状、竹节状等;按杆菌细胞繁殖后的排列方式则有链状、栅状、“八”字状等。 ③螺旋菌:弧菌、螺菌。 5、科赫法则 ·特殊病原菌在同一疾病中查见,健康者中不存在; ·该病原菌能被分离培养得纯种; ·该纯培养物接种至易感动物,能导致同样病症; ·自实验感染的动物体内能重新获得该病原菌的纯培养。 6、细菌的衰老型或退化型:指在不良环境或老龄期时,细菌会出现与正常形状不一样的个体。若将其重新置于正常培养环境时可恢复正常状态。 7、细菌的多形性:指处于衰老型或退化型状态的细菌即使置于适宜的环境中生长,其形状也与正常的不一致,如嗜血杆菌。 8、菌落:单个细菌在适当的固体培养基表面或内部,经过一段时间培养后,生长繁殖出数量巨大的菌体,形成肉眼可见、有一定形态的群体。可用于细菌的分离、纯化、计数和鉴定。 9、菌苔:各“菌落”相互连接形成一片。 10、细菌活的非可培养状态(VBNC):指细菌处于不良环境条件下,细胞缩成球形,用常规方法培养不能生长繁殖,但仍是活的一种特殊存在形式,在一定条件下可复苏,并仍具毒性。 11、细菌的结构 ·基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核体。 ·特殊结构:荚膜、S层、鞭毛、菌毛、芽胞。 12、磷壁酸的功能 ·形成表面抗原决定簇的成分; ·提高膜结合酶的能力(使细胞壁形成负电荷环境,以利于吸附镁离子,维持酶活); ·保证革兰氏阳性致病菌(如A族链球菌)与其寄主间的黏连; ·构成噬菌体的吸附位点。

2019-抗菌药物临床应用指导原则-试题及答案

1、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是() A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应 B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物 C、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药 D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量 2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证() A、下呼吸道感染 B、血流感染 C、上呼吸道感染 D、盆腔感染 E、肾盂肾炎 3、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂() A、氨苄西林/舒巴坦 B、头孢拉定/舒巴坦 C、替卡西林/克拉维酸 D、阿莫西林/克拉维酸 E、头孢哌酮/舒巴坦 4、治疗气性坏疽宜选药物是() A、红霉素 B、磺胺嘧啶 C、青霉素 D、氧氟沙星 E、利福平 5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是() A、阿莫西林 B、环丙沙星 C、多西环素 D、甲硝唑 E、左氧氟沙星 6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为() A、多西环素 B、利奈唑胺 C、头孢唑林 D、氨基糖苷类 E、红霉素

7、猩红热的治疗药物首选() A、红霉素 B、青霉素 C、大环内脂类 D、磺胺类 E、头霉素类 8、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为() A、曲霉 B、星形诺卡菌 C、肺炎链球菌 D、铜绿假单胞菌 E、分枝杆菌 9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是() A、如发生过敏反应,立即停药 B、如发生过敏反应,减少用药剂量 C、发生休克反应,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素 D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救 E、一旦发生过敏性休克,应立即停药 10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是() A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离 B、早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物 C、疗程视病情及感染程度酌情而定 D、必要时应截肢 E、尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养 11、万古霉素对以下哪些微生物敏感() A、真菌、病毒 B、螺旋体 C、支原体、衣原体 D、军团菌 E、葡萄球菌、链球菌 21、()与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,以减少其毒性反应 A、红霉素 B、青霉素 C、克林霉素 D、第三代头孢 E、两性霉素B 22、氨基糖苷类的抗结核药是()

十大类药物用药介绍

十大类药物用药介绍 一、《青霉素类药物》 1、常用的品种:青霉素、氨苄青霉素(氨苄西林)、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症:对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好.对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性,与抗球虫药物配合使用,防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果 抗金黄色葡萄球菌效果:氯唑青霉素>苯唑青霉素>阿莫西林>青霉素; 抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果:羧苄青霉素>阿莫西林>青霉素。 4、使用剂量:阿莫西林预防量为100kg水加水5g,治疗量为100kg水加10g;阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g,连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g,治疗量为150g。 5、药物的配伍 阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸,可以使抗菌活性提高1000倍,配方比例为4:1。 阿莫西林配合磺胺增效剂(TMP),常用的比例为5:1,增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星,增强抗大肠杆菌的效果。此外,还有氨苄西林与盐酸环丙沙星(比例为3:1)、氨苄西林配合硫酸链霉素(比例为1:3)。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用,能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用,能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时,氯霉素则受到抑制,从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。

兽医微生物学(详)

兽医微生物学 绪论及第一章细菌得形态与结构 1、微生物:就是存在于自然界得一大群体型微小、结构简单、肉眼直接瞧不见,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍,甚至数万倍才能观察到得微小生物。 2、微生物得种类:三型八大类(三菌四体一病毒) ①真核细胞型微生物:细胞核有核膜与核仁,细胞器完整,如真菌。 ②原核细胞型微生物:仅有原始核,无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA与RNA同时存在。有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。 ③非细胞型微生物:就是最小得一类微生物。无典型得细胞结构,只能在活细胞内生长繁殖。核酸类型为DNA 或RNA。病毒属之。 3、微生物得特点 ·体积小、面积大; ·代谢能力强,代谢类型多; ·生长繁殖快,容易培养; ·易变异,适应强; ·种类多,分布广。 4、细菌得基本形态 细菌按其外形,主要有:球菌、杆菌、螺旋状菌。 ①球菌 菌体呈球形或近似球形,根据细胞分裂得方向及分裂后得各子细胞得空间排列状态不同,可将球菌分为以下几种:单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌等。 ②杆菌 杆菌就是细菌中种类最多得类型,因菌种不同,菌体细胞得长短、粗细等都有所差异。 杆菌得形态:短杆状、长杆状、棒杆状、梭状杆状、月亮状、竹节状等;按杆菌细胞繁殖后得排列方式则有链状、栅状、“八”字状等。 ③螺旋菌:弧菌、螺菌。 5、科赫法则 ·特殊病原菌在同一疾病中查见,健康者中不存在; ·该病原菌能被分离培养得纯种; ·该纯培养物接种至易感动物,能导致同样病症; ·自实验感染得动物体内能重新获得该病原菌得纯培养。 6、细菌得衰老型或退化型:指在不良环境或老龄期时,细菌会出现与正常形状不一样得个体。若将其重新置于正常培养环境时可恢复正常状态。 7、细菌得多形性:指处于衰老型或退化型状态得细菌即使置于适宜得环境中生长,其形状也与正常得不一致,如嗜血杆菌。 8、菌落:单个细菌在适当得固体培养基表面或内部,经过一段时间培养后,生长繁殖出数量巨大得菌体,形成肉眼可见、有一定形态得群体。可用于细菌得分离、纯化、计数与鉴定。 9、菌苔:各“菌落”相互连接形成一片。 10、细菌活得非可培养状态(VBNC):指细菌处于不良环境条件下,细胞缩成球形,用常规方法培养不能生长繁殖,但仍就是活得一种特殊存在形式,在一定条件下可复苏,并仍具毒性。 11、细菌得结构 ·基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核体。 ·特殊结构:荚膜、S层、鞭毛、菌毛、芽胞。 12、磷壁酸得功能 ·形成表面抗原决定簇得成分; ·提高膜结合酶得能力(使细胞壁形成负电荷环境,以利于吸附镁离子,维持酶活); ·保证革兰氏阳性致病菌(如A族链球菌)与其寄主间得黏连; ·构成噬菌体得吸附位点。

2019年抗菌药物合理使用理论考试

2019年抗菌药物合理使用理论考试 1.继发性腹膜炎最常见的致病菌是(D) A.溶血性链球菌 B.变形杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.大.肠埃希菌 2.结肠、直肠、阑尾手术围手术期预防用药不宜选用(C) A头孢唑啉+甲硝唑B.头孢米诺C.头孢哌酮/舒巴坦D.头孢曲松 3.对肠球菌引起的腹腔感染,下列药物中哪一种不应选用(D) A.甲硝唑B.去甲万古霉素C.林可霉素D.头孢唑林E.氨苄西林 4.产碳青霉烯的大肠埃希菌引起的腹腔感染,可选用以下哪种药物(D) A.替加环素 B.哌拉西林/他唑巴坦 C.头孢哌酮/舒巴坦 D.亚胺培南/西司他丁 5.有关原发性腹膜炎,哪项是错误的(D) A.腹腔内找不到原发病灶 B.病原菌多为溶血性链球菌 C.脓汁稀薄无臭味 D.一般均需手术治疗 6.青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是( B ) A.革兰阳性球菌 B.格兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌 7.对铜绿假单胞菌具有较强作用的是( A ) A.哌拉西林 B.氨苄西林(美西林) C.阿莫西林 D.氯唑西林

8.下列药物中,支原体肺炎宜选用( B ) A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.头孢呋辛 9.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素( A ) A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 10.耐药菌感染危险因素不包括哪种(A) A.性别差异 B.HIV感染 C.碳青霉烯的使用 D.年龄大于70岁 11.拉氧头孢的抗菌性能与(D )相近 A.第四代头孢菌素 B.第一代头孢菌素 C.第二代头孢菌素 D.第三代头孢菌素 12.关于我院《处方点评管理及考核制度(2017年版)》考核措施,不正确的是(B) A. 门诊不适宜及超常处方分别扣除整张处方金额的50%和100%;住院不适宜及超常医嘱分别扣除医嘱相应药物总金额的50%和100% B. 凡6个月内出现超常处方3次或以上者予以警告,警告后6个月内再出现2次或以上超常处方,限制其相关药物及重点监控药物处方权1年,限制处方权1年后自动恢复处方权。 C.限制处方权期间仍2次或以上出现超常处方暂停其处方权6个月 D.当年度考核周期内出现超常处方5次及以上,医师定期考核评定为不合格,该年度考评不得评优评先,并低聘或延聘其专业技术职务级别1年 答案:B(恢复处方权需经相应考核) 13.关于抗菌药物的联合应用,哪项说法不正确(D) A.病原菌尚未查明的严重感染可联合用药 B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染可联合用药

抗微生物药物概述

抗微生物药物概论 [基本内容] 化疗、抗菌药物、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数和抗菌后效应等概念。抗菌药物的作用机制。细菌耐药性及其产生机制。抗微生物药物的合理应用。 [基本要求] 掌握:抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数及抗菌后效应的概念;抗菌药物的作用机制。 了解:细菌的耐药性和抗微生物药物的合理应用。 一、基本概念 化学治疗(简称化疗): 是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们所引起的疾病。所用的药物简称化疗药物。 抗菌药物: 由生物包括微生物(如细菌、真菌、放线菌)、植物和动物在内,在其生命活动过程中所产生的,能在低微浓度下有选择地抑制或影响其他生物功能的有机物质---抗生素及由人工半合成、全合成的一类化学药物的总称。 抗菌谱:每种药物抑制或杀灭病原菌的范围,分为广谱抗菌药和窄谱抗菌药。 抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。 抑菌药:仅有抑制病原菌生长、繁殖而无杀灭作用的药物。 最低抑菌浓度(MIC):抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 杀菌药:不仅能抑制而且能杀灭病原菌的药物。 最低杀菌浓度(MBC):杀灭培养基内细菌(即杀死99.9%供试微生物)的最低浓度。化疗指数: 评价药物的安全性,通常用某药的动物半数致死量(LD50)与该药对动物的半数有效量(ED50)的比值来表示。 抗菌后效应(PAE): 当抗菌药物和细菌接触一定时间后,药物浓度逐渐下降,低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用,此种现象称为抗菌后效应。

兽医微生物学资料

§1.书本知识点: 一、三型八大类(三菌四体一病毒) 1.真核细胞型微生物—细胞核有核膜和核仁,细胞器完整,如真菌。 2.原核细胞型微生物—仅有原始核,无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA 和RNA 同时存在。有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体 3.非细胞型微生物—是最小的一类微生物。无典型的细胞结构,只能在活细胞内生长繁殖。核酸类型为DNA 或RNA 。病毒属之。 二、细菌基本形态与排列状态 三、细菌的特殊状态 细菌的活的非可培养状态:指细菌处于不良环境条件下,细胞缩成球形,用常规方法 培养不能生长繁,但仍是活的一种特殊存在形式.处于活的非可培养状态的细菌在一定的条件下可以复苏,并仍具有毒性.如霍乱弧菌,大肠杆菌O157:H7等。 四、物质摄取的方式:单纯扩散、促进扩散、主动运输、基团转位 五、菌落 菌落:单个细菌在适当的固体培养基表面或内部,经过一段时间培养后,生长繁殖出数量巨大的菌体,形成肉眼可见、有一定形态的群体。 可用于细菌的分离、纯化、计数和鉴定。 六、细菌培养基及分类 (一)、细菌培养基:是人工配制的基质,含有细菌生长繁殖必需的营养物质。培养基制成后,通常都要经灭菌处理。 短杆状、长杆状、棒杆状、梭状杆状、月亮状、 竹节状等;按杆菌细胞繁殖后的排列方式则有链状、 栅状、“八”字状等。 弧菌、螺旋菌 球菌: 杆菌: 螺旋状菌: 单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、 葡萄球菌等。

(二)、分类 ①、按营养组成的差异 1.基础培养基: 基本营养成分 2.营养培养基: 在基础培养基中添加一些其它营养物质,如葡萄糖、血液、血清、生长因 子等 ②、按状态的差异 1.固体培养基: 1.5%~2%琼脂,用于细菌分离纯化。 2.半固体培养基: 0.5%琼脂,作穿刺试验。 3.液体培养: 扩增纯培养的菌体。 ③、按功能的差异 1.鉴别培养基:在培养基中加入特定底物,观察细菌在其生长后分解底物如何,从而鉴别细菌。 2.选择培养基:在培养基中加入某种化学物质,使之抑制一类细菌生长,而有利于另一类细菌 生长,从而将后者选择出来。 3.厌氧培养基:专供厌氧菌的分离、培养和鉴别用. 将普通培养基放在无氧环境中培养,或者 使培养基本身成为无氧的环境 七、生物被膜 生物被膜:一般情况下,生活在自然界中的细菌并非以游离的单个菌体形式存在,而是以群落的形式出现,此种群落的主要表现形式为生物被膜。 八、无特定病原体动物:指不存在某些特定的具有病原性或潜在病原性微生物的动物。例如为了排除某些细菌如假单胞菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属等的干扰,可通过无菌动物与这些细菌以外的正常菌群相联系培育SPF动物。 九、灭菌 灭菌:指杀灭物体中所有病原微生物和非病原微生物及其芽胞、霉菌孢子的方法。 十、巴氏消毒法 巴氏消毒法 :以较低温度杀灭液态食品中的病原菌或特定微生物,而又不致严重损害其营养成分和风味的消毒方法 . 1.低温维持巴氏消毒法 63~65℃30min 2.高温瞬时巴氏消毒法 71~72℃15s 3.超高温巴氏消毒法 132℃1~2s 十一、影响消毒灭菌效果的因素 (1)消毒剂的性质、浓度与作用时间

抗菌药物合理使用试题与答案

抗菌药物合理使用试题 一、选择题(单选) 1.正确的抗菌治疗方案需考虑: A患者感染病情B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D 以上3项 2.以下所列药物中,属于第四代喹诺酮类药物的是 A.莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星 D.氧氟沙星 3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征 A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎 4.抗菌药分级管理是为了 A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药 C抗菌药合理临床使用的管理 5.限制使用类抗菌药是限制 A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用 C限制抗菌药用于重症感染患者 6.下列情况何种是预防用药的适应 A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术 7.预防用药用于何种情况可能有效 A用于预防任何细菌感染B长期用药预防 C晚期肿瘤患者D风湿热复发 8.外科手术前预防用药应在何时使用 A手术开始前24小时B术前30分钟~2小时内 C手术开始后2小时D手术结束后2小时 9.手术前预防用药目的是预防 A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染10.外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过 A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

11.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为 A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶 12.肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为 A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类 13.新生儿感染时不宜选用 A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类 14.氨基糖苷类抗生素不宜用于 A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性 A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟 16.需鞘内给药的抗菌药物为 A青霉素B头孢曲松C两性霉素B D氟康唑 17.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用 A克林霉素B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦D左氧氟沙星 18.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为 A氯霉素B头孢噻肟C青霉素D多粘菌素B 19.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于 A中耳炎B严重G-感染;C扁桃体炎;D小儿尿路感染。 20.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 A氧氟沙星;B头孢他啶;C庆大霉素;D青霉素 21.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选: A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素 22.妊娠期可以选用的抗菌药物有 A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林 23.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用 A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素 24.治疗厌氧菌感染可以选用: A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑 25.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:

兽医常用药物配伍禁

前言 在畜禽疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效或便于使用药物,常将数种药物配合在一个处方中,这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应,如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方法,达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的,是药剂技术的重要内容之一,在生产实践中具有重要的意义。 物理性配伍禁忌 物理性配伍禁忌是指某些药物配合在一起会发生物理变化,即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有4种,即分离、沉淀、潮解、液化。 (1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现,是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时,应该注意药物的溶解特点,避免水溶剂与油剂的配伍。 (2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多,如樟脑酒精溶液和水混合,由于溶剂的改变,而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下,溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。 (3)潮解:含结晶水的药物,在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出,而使固体药物变成半固体或成糊状,如碳酸钠与醋酸铅共同研磨,即发生此种变化。 (4)液化:2种固体物质混合时,由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态,如将水含氯醛(溶点57℃)与樟脑(熔点171—176℃)等份共研时,形成了熔点低的热合物(熔点为-60℃),即产生此种现象。 化学性配伍禁忌

化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应,不但改变了药物的性状,更重要的是使药物减效、失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等,化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。(1)变色:主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起,变色可影响药效,甚至完全失效,易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类,如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光,可使大黄变成深红色,碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色,与淀粉类药物配合则呈蓝色;高铁盐可使鞣酸变成蓝色。 (2)产气:指在配制过程中或配制后放出气体,产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出,药效会发生改变,甚至发生容器爆炸等,如碳酸氢钠与稀盐酸配伍,就会发生中和反应产生二氧化碳气体。 (3)沉淀:由2种或2种以上药物溶液配伍时,产生1种或多种不溶性溶质,如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍,则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀;弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍,则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀;如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物,也产生沉淀等。 (4)水解:某些药物在水溶液中容易发生水解而失效,如青霉毒在水中易水解为青霉二酸,其作用丧失。 (5)燃烧或爆炸:多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起,如高锰酸钾与甘油、甘油和硝酸混合或一起研磨时,均易发生不同的燃烧或爆炸,常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等;常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。 药理性配伍禁忌 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后,由于药理作用相反,使药效降低、甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等;因此,只有正确掌握药物的药理作用,才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生;另

兽医微生物学试题标准答案

兽医微生物学试题标准答案 一、填空(24分) 1、测量细菌的大小以为um单位,测量病毒的大小以nm 为单位。 2、球菌的排列方式有:链球菌、葡萄球菌双球菌、四联球菌、八叠球菌。 3、微生物除细菌、病毒和真菌之外,还包括霉形体、衣原体、放线菌、螺旋体、立克次氏体。(5个中填其中任何两个即可) 4、真菌菌落有三种类型,分别是酵母型、酵母样型、丝状菌落。 5、满足细菌生长繁殖的的主要条件是适宜温度、酸碱度、合适的营养、一定的气体环境。 6、细菌生长曲线可分为四个时期,分别是迟缓期、对数期生长期、稳定期和衰亡期。在对数期生长期,细菌的生理特性最典型;在稳定期,总菌数最多。 7、葡萄球菌接触酶试验为+ 性反应;链球菌呈—性反应。 8、细菌的特殊构造有芽胞、鞭毛、荚膜、菌毛。 9、吲哚试验又叫靛基质试验,该试验是检查细菌能不能利用色氨酸;过氧化氢酶试验又叫接触酶试验。 10、细菌的肽聚糖是由多糖支架、四肽侧链、五肽桥组成,多糖支架是由N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸组成。 11、普通固体培养基的基本组成是琼脂、蛋白胨、肉水、NaCl 。 12、填写下列细菌的生化特性 菌名乳糖发酵H2S产生试验吲哚产生试验M.R试验 大肠杆菌+ - + + 沙门氏菌- +/- - + 巴氏杆菌- + + - 以上各空,每错一空扣0.5分 二、单项选择题(24分) 1.细菌变异最易出现在 A.迟缓期B.对数期C.稳定期D.衰亡期E.以上均可 2.细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活 A.鞭毛B.细胞膜C.细胞质D.核质E.以上均可 3.H—O变异属于 A.毒力变异B.菌落变异C.鞭毛变异D.形态变异E.耐药性变异4.哪种实验不属于细菌的生化反应 A.糖发酵试验B.鞭毛染色C.VP试验 D. 靛基质生化试验 E. 甲基红试验5.用普通显微镜的油镜头观察细菌的总放大倍数为: A. 100倍B.900-1000倍C.400倍D.10000倍E.40000倍 6.下列哪种方法可用于总菌数计数 A浊度计比浊法B.计数器测定法C.光电比色计测定法D.平板计数法 7.下列哪些物质不是细菌的合成产物 A热原质B.抗毒素C.热D.光 8.在正常机体中下列哪些部位不含任何细菌 A咽喉部B气管C.泌尿生殖道D.肾脏 9..下列各种孢子除哪个孢子外,其余均属真菌的无性孢子 A分生孢子B.孢子节C孢子囊孢子D.子囊孢子 10.下列哪种营养物质属细菌的生长因子 A蛋白胨B.NaCl C.血清D.琼脂E肉水

抗菌药物合理使用考试(答案版)

2018年抗菌药物合理使用考试 (题目+答案版) 1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.20% B.30% C.40% D.50% 答案:B 2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.30% B.50% C.70% D.90% 答案:B 2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.20% B.40% C.60% D.80% 答案:D 4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求,下列关于抗菌药物使用规定不正确的是() A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40% B.就诊(门诊)使用抗菌药物的百分率≤20% C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60% D.抗菌药物使用强度≤40DDDs 答案:A(应该为30%) 5、关于门诊静脉输液指征不正确是()

A.能口服就不注射,能肌注的就不静脉注射 B.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。 C.出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等) D.出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理 答案:B (属于禁止门诊静脉输液的53种疾病) 6、根据《处方管理办法》,关于门诊处方以下不正确的是() A.每张处方不得超过5种药品 B.处方一般不得超过7日用量 C.急诊处方一般不得超过3日用量 D.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过1周 答案:D(有效期最长不超过3天) 7、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容不包括() A.处方的合法性 B.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象; D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性 答案:A 8、根据《处方管理办法》,关于医师处方权管理,下列说法不正确

兽医动物药理学重点总结 完整版

药理学实验及作业第一部分:绪论及总论 1、药物:用于疾病治疗、预防或诊断的安全、有效和质量可控的化学物质。 2、毒物:对动物机体产生能损害作用的物质。 3、兽药:指用于预防、治疗、诊断动物疾病,以及有目的地调节动物生理机能的物质 4、药物利用度:指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种度量。 5、药物的来源:药物可分为天然药物、合成药物和生物技术药物,天然药物包括植物、动物、矿物及微生物发酵产生的抗生素,合成药物包括各种人工合成的化学药物、抗菌药物等,生物技术制药即通过基因工程、细胞工程等分子生物学技术生产的药物。 6、剂型:这些药物的原料一般不能直接用于动物疾病的治疗或预防,必须进行加工,制成安全、稳定和便于应用的形式,称为药物剂型。 7、兽医药理学:是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门学科,是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。 8、药效学:研究药物对机体的作用规律,阐明药物防治疾病的原理,称为药效学。 9、药动学:研究机体对药物的处置过程,即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。 10、兴奋:机体在药物作用下,使机体器官、组织的生理、生化功能增强的效应。 11、抑制:机体在药物作用下,使机体器官、组织的生理、生化功能减弱的效应。 12、局部作用:药物在吸收进入血液以前在用药局部产生的作用。 13、吸收作用:药物经吸收进入全身循环后分布到作用部位而产生的作用,又称全身作用。 14、直接作用:药物对直接接触到的器官、组织、细胞的作用。 15、间接作用:由于机体的整体性,会对药物的直接作用产生反射性或生理性调节,即为药物的间接作用。 16、药物作用的选择性:指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官,对其他组织和器官没有作用。 17、对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 18、对症治疗:用药目的在于改善症状,称对症治疗,或称治标。 19、药物的不良反应:与用药目的无关的或对动物产生损害的作用。包括副作用、毒性作用、、变态反应、继发性反应、后遗效应、停药反应。 20、副作用:药物在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应。 21、毒性作用:是有用药剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。 22、变态反应:又称过敏反应,药物和血浆蛋白或组织蛋白结合后作为抗原而引起的机体体液性或细胞性的免疫反应,并对机体造成一定程度上的损害。 23、药物的构效关系:药物的药理作用与其化学结构之间的关系。 24、药物的量效关系:定量分析与阐明药物的剂量与效应之间的变化规律 25、LD50:引起半数动物死亡的量称半数致死量。 26、ED50:对50%个体有效的药物剂量称半数有效量。 27、治疗指数:药物LD50与ED50的比值称为治疗指数。 28、安全范围ED95~LD5之间的距离或95%有效量~5%致死量 29、受体:对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性结合的生物大分子。 30、受体的功能:与配体结合、传递信息。 31、受体的特性:饱和性、可逆性、特异性、灵敏性、多样性。 32、受体的调节:增敏调节和脱敏调节 33、占领学说:药物与受体间的相互作用是可逆的;药效与被占领受体的数量成正比,当全部受体被占领时,就会产生最大药理效应;药物浓度与效应关系服从定量作用定律;药

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