慢性肾炎的治疗方案

慢性肾炎的治疗方案：得了慢性肾炎的患者都会有一个疑问，既然是肾炎，为什么还有急、慢的分别呢?为什么没有明显症状呢?慢性肾炎是一种隐匿性高、潜伏时间长的肾脏疾病。虽然他很常见，但发病后带给患者身体的伤害是极大的。所以得了慢性肾炎一定要积极主动的采取治疗，以免耽误了治疗时机。那么怎么治疗呢?

在我国，主要的医疗方法分为西医和中医两种治疗手段，对于慢性肾炎的治疗也可采取这两种医疗方法。

1、慢性肾炎的西医治疗：西医治疗通常采用的是激素和细胞毒类药物，主要是用来抑制以及消除肾病过程中炎症的反应。西医的优点在于服用方便、起效快、见效明显等。具有在前期治疗中能让患者看到疗效的特点。然而对于细胞功能的恢复，有着极大的不足，并且容易产生副作用。

2、慢性肾炎的中医治疗：中医根据人体脏腑经络的生理、病理原理，重在由内部调节人体器官运转，实现由内而外的调理作用，以达到清楚尿蛋白的目的。并且能有效深入人体，达到细胞修复作用，一直免疫复合物的形成，减少肾功能损害和药物副作用。然而中医也有缺点，即携带不方便、口感不好和见效慢。一些患者在这种过程中，常导致免疫功能絮乱、抵抗力下降、病情反复发作等。

长沙普济肾病医院在治疗慢性肾炎的方法上，采取“中西结合”的方式，更有效，更安全，更快速。

西医“德国血液光氧活肾疗法”，利用该疗法治疗慢性肾炎可以改善肾脏血流动力学，改变肾脏固有细胞及血管微循环缺血缺氧状态，激活患者自身调节机制、调整机体免疫，让患者彻底告别肾病的困扰。

中医“微化中药四联疗法效果显著”。这种创新疗法既消除了口服药物的毒副作用问题，又能使药物成份直接有效地进入病灶，达到很好的治疗目的。

秘刘渡舟：慢性肾炎治疗经验分享

秘刘渡舟：慢性肾炎治疗经验分享 一、燮理阴阳，祛邪寓于扶正，以治水肺水肿是慢性肾小球肾炎的常见症状，是由于水液瘀积于体内，从而导致阴阳失衡，气血失词。慢性肾小球肾炎的水肿大部分属于中医的“阴水”范畴，但如果慢性肾小球肾炎遇到六淫等邪诱激而急性发作，则又可属于“阳水”范畴。慢性肾小球肾炎水肿往往是病程较长，反复发作，既具有虚的一面，又呈现出虚实夹杂、体虚标实的病机。在治疗方面，总以祛除体内瘀积的水液为先，正如《素问·汤液醪醴论》所云“去菀阵莝”的原则，或发汗（即《内经》所说的“开鬼门”）。或利尿（即《内经》所说的'洁净府“），但在治疗上又要注意邪正的关系，祛邪的同时注意图本扶正，调补肺、脾、肾三脏，以恢复其气化功能。（一）阳水肿势较剧，治以外散内利，务使水道疏通。若周身水肿、二便不利、脉浮滑、体力不衰者，药效可峻猛，用疏凿饮子（商陆、羌活、秦艽、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤小豆、生姜皮）加减化裁，但要中病即止，水利后即改用越婢加术汤（麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、白术）加减化裁或防己黄芪汤(防己、黄芪、白术、甘草）加减化载。若患者形气较差，或年老体弱之人，在外散内利的同时，要兼以固本，用茯苓导水汤（茯苓、泽泻、白术、桑白皮、大腹皮、木香、木瓜、陈皮、砂

仁、苏叶、麦冬、槟榔）加减化裁治之最宜。（二）阴水在治疗时，既要注重渗利停积之水湿，更要注重温通脏腑之阳气，通阳化气，消阴利水。如见下肢浮肿、时轻时重、大便溏薄、畏寒气怯、肢冷、脉象软等症者，为脾阳虚水停，治以实脾饮（厚朴、白术、木瓜、木香、大腹皮、附子、茯苓、干姜、甘草）加减化裁。如见下肢浮肿、面色黧黑、小便不利、心悸头晕、背恶寒、脉象沉等症者，为脾肾阳虚水停，治以真武汤（白芍、生姜、茯苓、白术、附子）加减化裁。如见腰酸脚软、小便不利、尺脉沉迟或细小等症者，为命门火衰，水气不化，治以金匮肾气丸（桂枝、附子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）加减化裁，缓治为宜。如见下肢浮肿、时轻时重、小便短黄、舌苔薄黄腻、脉象虚滑等症者，是湿热为患，治以《医宗金鉴》当归拈痛汤（当归、茵陈、茯苓、白术、猪苓、泽泻、羌活、防风、人参、升麻、黄芩、甘草、苦参、知母、葛根、苍术）加减化裁，清热利湿，鼓动气化，屡有效验。【病案举例】包某，女，40岁。刻诊：患者面部、下身俱肿，下肢尤甚，按之如泥囊，小便短少，腰部酸楚，乏力，呼气短，纳呆泛恶，舌质淡，舌苔白腻，脉象沉而弱。尿检有蛋白、颗粒管型、红细胞及白细胞。既往史：素体虚弱，3个月前下肢轻度浮肿，当时未介意，后浮肿日趋加重，并逐渐波及全身，此时才去当地医院诊治，诊断为'慢性肾小球肾炎'，经用中西药治疗，肿势渐减。

肾内科护理常规

肾内科病人的护理常规 一、肾内科病人一般护理常规 二、急性肾小球肾炎病人护理常规 三、急进性肾小球肾炎病人护理常规 四、慢性肾小球肾炎病人护理常规 五、肾病综合征病人护理常规 六、尿路感染病人护理常规 七、急性肾功能衰竭病人护理常规 八、慢性肾功能衰竭病人护理常规 九、血液透析病人护理常规 十、腹膜透析病人护理常规 一、肾内科病人一般护理常规 1、病室应安静、舒适，整齐清洁，空气新鲜，阳光充足，病室内温度宜22～24℃，湿度50～60%。 2、疾病急性发作期应卧床休息。当四肢水肿严重时，应抬高肢体20～30°，待症状消失、尿常规检查基本正常后可逐步增加活动量。 3、饮食护理：根据病情可给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷、高维生素易消化饮食。 4、病情观察：监测生命体征的变化，尤其是病人血压的变化；定期测量体重，观察水肿的部位、特点、程度，详细记录24h尿量，必要时记录24h出入量。观察并记录尿液的颜色、性状、尿量及排尿时有无尿频、尿急、尿痛等情况。 5、正确指导病人留置各类标本和检查。如：尿常规、尿细胞学、尿筛选、尿培养、肾脏和膀胱B超、肾盂造影等。 6、用药护理：观察药物的疗效及可能出现的副作用。使用激素和免疫抑制剂时，应特别交代病人及家属不可擅自加量、减量甚至停药。长期使用利尿剂可出现电解质紊乱。大剂量冲击疗法时，病人的免疫力及机体的防御能力受到很大抑制，应对病人实行保护性隔离，防止继发感染。

7、做好基础护理，满足病人基本需要。严重水肿者应避免肌内注射，静脉穿刺拔针后按压穿刺部位时间稍长，并注意严格无菌操作。保持口腔清洁，每天可用温盐水漱口2～3次。 8、心理护理：关心病人，指导其避免疾病、病程、经济、压力等各方面原因导致精神紧张、焦虑、抑郁等，消除不良心理。 9、健康教育：病人出院后应避免过度劳累，饮食要规律，少食腌渍食物，做好个人卫生。定期到医院复查，不适随诊。 1、执行泌尿系统疾病病人一般护理常规。 2、急性期应绝对卧床休息4～6周。病情稳定后可做一些轻体力活动，避免劳累和剧烈活动，待完全康复后才能恢复正常的体力劳动。 3、饮食护理：急性期应严格限制盐的摄入，一般＜3g/d，对于特别严重病人应完全禁盐。每日进水量为不显性失水量（约500ml）加上24h尿量，进水量的控制应本着宁多勿少的原则。当出现氮质血症时，应限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主。 4、观察尿液的颜色、性状、水肿的部位、特点、程度，详细记录24h尿量，必要时记录24h出入量。 5、临床症状的护理： （1) 血尿的护理：观察并记录尿液性状及尿量，指导病人正确留置尿标本，勤换衣裤，做好个人卫生。 （2）水肿的护理：观察水肿的部位和性状，抬高患肢促进血液回流，做好皮肤护理。 （3）高血压的护理：监测血压变化，及时处理。卧床休息，避免情绪波动。 6、用药护理：遵医嘱使用利尿剂、肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂时，应观察药物疗效、副作用及监测电解质。 7、皮肤护理：保护好水肿的皮肤, 协助病人做好全身皮肤粘膜的清洁。对于水肿较严重的病人应避免着紧身衣服，卧床休息时宜抬高下肢，指导病人经常变换体位，用软垫支撑受压部位，并适当予以按摩。 8、肾穿刺活检术前、后护理。 9、心理护理：耐心进行有关卫生知识宣教，多关心、巡视病人，使病人心理稳定，积极配合治疗与护理。 三、急进性肾小球肾炎病人护理常规 1、执行泌尿系统疾病病人一般护理常规。

内科护理学-肾小球肾炎病人的护理考点汇总

肾小球肾炎病人的护理 一、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎（急性肾炎） 以急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。 （一）病因 本症是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。在β溶血性链球菌A组中，由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主。 （二）临床表现 本病好发于儿童5～14岁高发，男性多见。 前驱症状：常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等，潜伏期为1～3周。前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病。 1.典型表现水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。 （1）水肿：是最常见的症状 初仅累及眼睑及颜面，晨起重； 重者波及全身，呈非凹陷性，少数可伴胸、腹腔积液。 区别： 肾性水肿---晨起，颜面部

心源性水肿—身体下垂部位 （2）血尿（必有表现） 几乎全部患者均有肾小球源性血尿， 镜下血尿---为主 肉眼血尿---呈洗肉水样。 通常肉眼血尿1～2周后即转为镜下血尿，少数持续3～4周。 （3）高血压：因水、钠潴留血容量扩大所致，为轻或中度增高。 2.其他常有乏力、恶心、呕吐、头晕。 3.并发症 主要有严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。 （三）辅助检查 1.尿液检查

尿液镜下检查，尿中红细胞多为变形红细胞，还可见红细胞管型，是急性肾炎的重要特点。 尿沉渣还可见肾小管上皮细胞、白细胞、透明和颗粒管型。尿蛋白通常为（＋）～（＋＋）。 2.血液检查 红细胞计数及血红蛋白可稍低。白细胞计数可正常或增高。 血沉增快，2～3个月内恢复正常。 3.肾功能检查肾小球滤过率（GFR）呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。 4.血补体测定早期血总补体及C3均明显下降，8周内恢复正常。 （四）治疗原则 以卧床休息和对症治疗为主。 1.卧床休息 急性期症状明显者通常需卧床休息4～6周，逐步增加室内活动量： ①肉眼血尿消失 ②血压恢复正常 ③水肿减退 3个月内宜避免剧烈体力活动。 2.对症治疗 宜限制盐、水、蛋白质摄入，利尿、降压治疗。 3.控制感染灶---青霉素（10～14天） 4.透析治疗 发生急性肾衰竭且有透析指征者，应及时给予短期透析治疗，以度过危险期。 （五）护理问题 1.体液过多与肾小球滤过率下降有关。 2.活动无耐力与钠、水潴留，血压升高有关。 3.皮肤完整性受损的危险与水肿有关。 4.潜在并发症充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。 （六）护理措施 1.休息 症状明显者起病4～6周内卧床休息，至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动。 2.饮食管理 给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。 急性期1～2周内，应控制钠的摄入，每日1～2g，水肿消退后每日3～5g，水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。 水肿消退、血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。

治疗肾炎的十个小偏方

治疗肾炎的十个小偏方 肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。下面是偏方网小博根据民间偏方大全为您收集整理的十个治疗肾炎的民 间小偏方，希望对你的肾炎治疗有所帮助。 治疗肾炎的十个小偏方之一 〔组成〕地丁全草7～8 株，鸡蛋2 个。 〔用法〕地丁加水300nl1，煎至100m1，加鸡蛋煮，一次服用。连服3～ 5 天，每天2 次。 〔附注〕此方用于急性肾炎。 治疗肾炎的十个小偏方之2 〔组成〕鲜土常山根30g。 〔用法〕水煎，加白糖调味，口服。枝叶水煎洗浴。 〔附注〕此方用于急性肾炎。小儿用量酌减。 治疗肾炎的十个小偏方之3 〔组成〕鲜毛桐根二重皮30g，金樱根6g，猪骨适量。 〔用法〕堡汤服，每日1 剂，忌盐食。 〔附注〕此方用于急性肾炎。 治疗肾炎的十个小偏方之4

〔组成〕地榆15～30g，鲜土大黄9～15g，鲜活鲫鱼2 条(均30g 以上)。 〔用法〕将鲫鱼洗净，与其他药同煮，睡前0.5～1 小时吃鱼喝汤。每日 1 剂，3～5 剂为1 疗程。 〔附注〕此方用于急慢性肾炎。 治疗肾炎的十个小偏方之5 〔组成〕丁香蓼30g，地胆草30g，车前草30g。 〔用法〕水煎服。 〔附注〕此方用于急性肾炎水肿。 治疗肾炎的十个小偏方之6 〔组成〕星宿菜30g，爵床30g，丁香蓼30g。 〔用法〕水煎服。 〔附注〕此方用于急性肾炎水肿。 治疗肾炎的十个小偏方之7 〔组成〕小槐花叶9～159，白茅根15g，大蓟根15g。 〔用法〕水煎服。 〔附注〕此方用于肾炎水肿。 治疗肾炎的十个小偏方之8 〔组成〕马蹄金60g，六棱菊30g，猫须草15g。 〔用法〕水煎服。 〔附注〕此方用于肾炎水肿。

中医辨证施治慢性肾炎

中医辨证施治慢性肾炎 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。慢性肾炎是由不同原因引起的、以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现的一类疾病，具有慢性进行陛发展的倾向。可发生在任何年龄，以青壮年为主，其中男性发病率较女性高，病程冗长，临床表现颇受变异。慢性肾炎可以由三种情况发展而来：一是急性肾炎迁延不愈，病史超过1年以上；二是以往有急性肾炎病史，过了若干年后，而机体的免疫反应过程却继续缓慢的进展，过了若干年后，在某种诱因的作用下，如感冒、疲劳等，肾炎的症状重复出现，并且持续不消失；三是慢性肾炎的病呈隐匿存在，患者无明显症状，当典型的症状出现时，已经属于慢性。患慢性肾炎3～10年，或更长一些时间，可以产生两侧肾脏萎缩变小，进入慢性肾功能衰竭期，从而危及生命。 现代医学对引起慢性肾炎的原因迄今尚未完全明了，但一般认为与变态反应密切相关。慢性肾炎的病理变化大多为双侧弥漫性，少数呈局灶性。按病情变化，一般分为隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能减退型和混合型五种类型。慢性肾炎属于中医的“水肿”，“虚劳”，“腰痛”等范畴。 1 临床表现 1.1脾肾阳虚，水湿内盛型面色胱白，神萎倦怠，形寒肢冷，周身高度浮肿，可伴有胸水，腹水，尿少，腹胀，纳减，呕恶，甚则咳逆上气不能平卧，苔薄白或薄腻，脉沉细。 1.2脾阳虚弱。水湿中困型面色微硄，略有形寒，疲乏无力，浮肿较

轻，但持续较久，并可见纳呆、便溏，恶心，呕吐等，舌质淡、苔多腻，脉濡细。 1.3肝肾阴虚，肝阳上亢型面热升火，眩晕头痛，心悸失眠，腰酸遗泄，或有微肿，舌质偏红、苔薄，脉弦细。 1.4阴阳两虚，正气衰惫型面色晦滞，精神萎靡，形体消瘦，胸闷腹胀，纳呆厌食，恶心呕吐，尿少或清长，腹泻或便秘，心悸气短，甚则烦躁不宁，昏迷不醒，抽搐惊厥，舌质淡胖，苔薄白腻或黄腻，脉沉细或弦细。 1.5脾肾两虚。气血不足型面色少华，四肢乏力，疲倦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，纳食不佳，不肿或微肿，苔薄，脉软弱无力。 2 治疗方法 2.1辨证组方 真武汤加减附子(先煎)9克，白术9克，茯苓15克，生姜皮6克，大腹皮12克，泽泻15克，肉桂(后下)3克，陈葫芦瓢50克，车前子(包煎)30克。 黄芪补中汤加减黄芪15克，党参15克，白术9克，陈皮9克，厚朴6克，猪苓9克，茯苓15克，胡芦巴15克。 ，平肝潜阳 地黄饮子加减生地黄15克，天冬、麦冬各9克，石斛12克，杜仲9克，枸杞子9克，山茱萸6克，肉苁蓉9克，龟板15克，牡蛎30克，远志9克。 温脾汤加减附子(先煎)9克，人参9克，生或制大黄9克，生半夏9

-急性肾小球肾炎护理常规

急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一种与链球菌感染有关，并非细菌直接感染的全身免疫性疾病。主要临床表现为急性起病，水肿、血尿、蛋白尿和高血压。 1．护理评估 1．1病史：询问患儿病前1～4周有无上呼吸道感染或皮肤感染史。 1．2身体评估：测量生命体征；了解尿液的颜色及尿量、体重及水肿程度。 1．3心理社会评估：了解患儿及家长的心态及对本病的认识程度。 1．4辅助检查：了解尿液及血液生化检查结果。 2．护理问题 2．1体液过多 2．2活动无耐力 2．3潜在并发症 2．4知识缺乏 3．护理措施 3．1保证休息：急性期绝对卧床休息，待尿量增多，浮肿消退，肉眼血尿消失，血压平稳，方可下床活动，逐渐增加活动量，若活动后血尿重现，血压增高，仍需绝对卧床休息，待尿常规正常方可上学。 3．2饮食护理：严格执行饮食医嘱，急性期应给低盐或无盐低蛋白饮食，并发肾衰者严格限制蛋白质饮食，浮肿明显，血压偏高，尿量少应限制液体入量，每日不超过1000毫升，尿少或尿闭时应限制钾盐摄入。

3．3密切观察病情变化，及早发现并发症：若病儿突然出现尿少或无尿，提示有发生肾衰的可能。病儿突然出现咳嗽、呼吸急促、端坐呼吸、心率加快、烦躁不安、肝脾增大，考虑有心衰的可能，给吸氧，按医嘱用药。如病儿出现头痛、头晕、眼花、失明、恶心、呕吐、烦躁不安甚至惊厥昏迷、血压突升，可能是高血压脑病的征象，应绝对卧床休息，遵医嘱用降压药。如病儿出现尿少、无尿、恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁不安，可能发生尿毒症，应严格控制液体及钠盐摄入。 3．4注意观察药物疗效及副作用：应用降压药时监测血压，观察降压效果和有无副作用，应用降压药的患儿避免突然起立，以防止直立性低血压的发生。应 用利尿剂，尤其静脉注射呋塞米后，注意观察有无水、电解质紊乱等。 3．5预防交叉感染，居住非感染房间，减少陪床及探视人员，勤换内衣，保持皮肤干燥清洁，避免受凉。 4.健康指导 向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，强调休息的重要性，让病儿注意休息，锻炼身体，增强体质，避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键。 5．护理评价 5．1水肿是否减轻或消退，肉眼血尿是否消失，血压是否恢复正常。 5．2是否有效的防止高血压脑病、严重循环充血，活动耐力是否增加。 5．3是否掌握预防本病的知识。

泌尿生殖系统-第三节肾病综合征病人的护理

1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于 A.眼睑与颜面 B.背部 C.髋部 D.尾骶部 E.下肢 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是 A.水肿 B.高血压 C.乏力、头晕 D.低蛋白血症 E.晕厥 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。水肿为最常见症状，且较重。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.环磷酰胺 C.环孢素A D.霉酚酸酯 E.苯丁酸氮芥 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。

4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是 A.合理休息避免感冒 B.适度活动，防止血栓形成 C.保持治疗疾病的信心 D.自我检测尿蛋白，自行增减药物 E.有水肿时注意限盐 【答案】:D 【解析】:考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。 5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于 A.3.0g B.3.5g C.4.0g D.4.5g E.5.0g 【答案】:B 【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。 6.肾病综合征的预后不取决于 A.肾小球疾病的病理类型 B.水肿出现的时间 C.药物治疗的个体敏感性 D.有无复发及感染 E.治疗方案的合理性 【答案】:B

杨霓芝治疗慢性肾炎经验介绍

杨霓芝治疗慢性肾炎经验介绍 （作者：__________ 单位： ___________ 邮编：____________ ） 【关键词】慢性肾炎；辨治经验；杨霓芝 慢性肾炎的临床特点为起病隐匿，病程冗长，可以有一段时间的无症状期，尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿或管型尿，大多数患者有程度不等的水肿、高血压及肾功能损害。本病常呈缓慢进展性，治疗 较为棘手,预后较差；若病情逐渐发展至慢性肾炎晚期，由于肾单位不断被毁损，使剩余的肾单位越来越少，纤维组织增生，肾萎缩，最终导致肾功能衰竭。本院杨霓芝教授从医30多年，在治疗慢性肾炎的实践中积累了丰富的临床经验，现介绍如下。 1对病因病机的认识 杨教授认为，外邪侵袭是本病的主要诱发因素。外感之邪伤及脏腑 ， 以致肺、脾、肾功能失调，导致水液代谢紊乱。如风邪外袭，肺失通调；湿毒浸淫，脾气受困；湿热内盛，三焦壅滞等。多数患者在患病期

间或治疗中常因外感而使本病反复或加重。脏腑虚损是本病的病理基础其中以脾肾虚弱致病者较为常见。因饮食失调，劳倦太过,伤及脾胃；或生育不节，房劳过度，肾精亏耗。脾虚而后天之本不充，日久及肾, 肾虚温煦滋养失职，必使脾气匮乏，两者常相互为患，不能截然分开。 无论外邪伤及脏腑或脏腑本身虚损，均可致肺、脾、肾三脏功能障碍。若肺不通调、脾不转输、肾失开合,则可致膀胱气化无权，三焦水道不通,水液代谢障碍而发生水肿。脾主运化，肾主藏精,若脾失运化，肾失封藏,则精微下注，而成蛋白尿。脾失健运，则水液停聚，郁而化热，湿热伤及肾络；或肾阴不足，虚热上扰，肾络受损，则出现血尿。肾阴亏耗，水不涵木，肝阳上亢，则出现眩晕。水湿、湿热、瘀血是慢性肾炎的主要病理产物，其阻滞气机可加重水肿、蛋白尿、血尿,并使病情迁延不愈。 2辨证论治 杨教授认为，慢性肾炎主要以正虚为本，邪实为标，应标本结合进行辨证治疗。正虚以肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚为多见；邪实以外感证、水湿证、湿热证、血瘀证及湿浊证常见。根据“实则泻之” “虚则补之”的原则，或以扶正为主，或以驱邪为主，或标本兼治。 2.1肺肾气虚证 本证多见于慢性肾炎普通型或急性发作期，临床以浮肿、蛋白尿、血

慢性肾小球肾炎护理常规

慢性肾小球肾炎 一、概念 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。是指起病隐匿，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。 二、临床特点 本病特点是病程长，可以有一段时间的无症状期，呈缓慢进行性病程，基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。 三、医疗目标 防止和延缓肾功能进行性恶化；改善和缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，争取解除可逆性损害肾脏的因素。 四、护理目标 （一）病人水肿减轻或消失。 （二）活动耐力增强。 （三）食欲增强，食量增加，营养状况逐步改善。 （四）能保持乐观情绪，积极配合治疗。 五、护理问题/关键点 （一）体液过多与肾小球滤过率降低，水钠潴留增多，低蛋白血症有关。 （二）活动无耐力与贫血有关。 （三）营养失调：低于机体需要量与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。 （四）焦虑与病情迁延、预后不良有关。 （五）潜在并发症：慢性肾衰竭。 六、评估 （一）入院评估 1、入院方式（步行、轮椅或平车） 2、体重和营养状况：有无贫血 3、心理状况，有无焦虑、恐惧心理 4、神志和精神状况 5、水肿情况：部位及程度 6、心衰症状：有无胸闷、喘憋、端坐体位等心力衰竭症状。 7、实验室检查：尿常规、血常规、血生化等。 8、家族史和过敏史。 9、家庭用药情况。 （二）持续评估 1、生命体征：尤其高血压的变化。 2、进食及睡眠情况。 3、心理状态：有无焦虑、紧张、恐惧等心理状况。 4、家庭支持和经济情况。 5、自我对疾病的认知程度。 6、病情及主要症状 6.1、水肿消退情况 6.2、尿量、尿色的变化 6.3、高血压相关症状：头疼、头晕 7、是否并发其它疾病：如肺部感染、泌尿系感染等。

(完整版)急性肾盂肾炎的护理常规

急性肾盂肾炎的护理常规 【病情观察】 1.尿频、尿急、尿痛的程度、体温及尿液变化。 2.有无肾区疼痛。 【症状护理】 1.高热的护理：按高热护理常规执行。 2.尿路刺激征的护理： （1）多饮水，每日饮水量在3000ml以上。 （2）遵医嘱合理使用抗生素。 （3）指导病人注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。 （4）留取清洁中段尿培养。 3.肾区疼痛的护理：卧床休息，采用屈膝位，尽量不要站立或坐立。 【一般护理】 1.急性期可卧床休息。 2.进食清淡并富含维生素的食物。 3.多饮水，以增加尿量，冲洗尿路，减少炎症对膀眺和尿道的刺激。 4.出现焦虑紧张等情绪，护士要了解其焦虑紧张的原因，进行心理疏导及健 康指导。 【健康指导】 1.教育病人注意个人卫生，每天清洗外阴部，不穿紧身裤，局部有炎症时要 及时诊治。 2.避免过度劳累，多饮水，少憋尿是简单有效的预防措施。 3.女性病人要注意经期、婚后及孕期卫生。 4.坚持服药，定期门诊复查。

慢性肾小球肾炎 一、概念 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。是指起病隐匿，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。 二、临床特点 本病特点是病程长，可以有一段时间的无症状期，呈缓慢进行性病程，基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。 三、医疗目标 防止和延缓肾功能进行性恶化；改善和缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，争取解除可逆性损害肾脏的因素。 四、护理目标 （一）病人水肿减轻或消失。 （二）活动耐力增强。 （三）食欲增强，食量增加，营养状况逐步改善。 （四）能保持乐观情绪，积极配合治疗。 五、护理问题/关键点 （一）体液过多与肾小球滤过率降低，水钠潴留增多，低蛋白血症有关。（二）活动无耐力与贫血有关。 （三）营养失调：低于机体需要量与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。 （四）焦虑与病情迁延、预后不良有关。 （五）潜在并发症：慢性肾衰竭。 六、评估 （一）入院评估 1、入院方式（步行、轮椅或平车） 2、体重和营养状况：有无贫血 3、心理状况，有无焦虑、恐惧心理 4、神志和精神状况 5、水肿情况：部位及程度 6、心衰症状：有无胸闷、喘憋、端坐体位等心力衰竭症状。 7、实验室检查：尿常规、血常规、血生化等。 8、家族史和过敏史。 9、家庭用药情况。 （二）持续评估 1、生命体征：尤其高血压的变化。 2、进食及睡眠情况。 3、心理状态：有无焦虑、紧张、恐惧等心理状况。 4、家庭支持和经济情况。 5、自我对疾病的认知程度。 6、病情及主要症状 6.1、水肿消退情况 6.2、尿量、尿色的变化

浅析慢性肾炎患者的护理措施

浅析慢性肾炎患者的护理措施 发表时间：2015-05-04T10:20:32.030Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：努尔古丽·马加义 [导读] 慢性肾炎这种疾病，病情迁延时间长，病变进度缓慢，但随着时间的推移和病情的严重，该病最终将发展成慢性肾功能衰竭。 努尔古丽·马加义 （新疆哈密地区巴里坤县人民医院 839200） 【摘要】目的：对慢性肾小球肾炎患者的护理措施进行分析和讨论。方法：选择慢性肾炎患者42例，本着护理辅助治疗的原则，观察患者一段时间后的病情改善情况，将护理与治疗相结合以及对护理的满意程度。结果：通过积极的护理，42例患者中有33例患者好转出院，6例已痊愈出院，3例无效且对护理质量满意度高。结论：积极有效的治疗及康复指导是预防及减少慢性肾炎并发症及复发的重要保证。 【关键词】慢性肾炎；护理措施 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）34-0255-02 慢性肾炎这种疾病，病情迁延时间长，病变进度缓慢，但随着时间的推移和病情的严重，该病最终将发展成慢性肾功能衰竭。由于患者的病程不同，发病机理不同，该疾病呈现出多样化的表现。在临床中主要表现为身体出现水肿、血压升高、尿检测为血尿或蛋白尿，贫血及肾功能损害。慢性肾炎的发生没有年龄区域，可发生于任何年龄，临床中一般以青中年男性居多。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择2012年3月～2014年11月本院收治的慢性肾炎患者42例，男23例，女19例，年龄22～65岁，平均43岁。患者均有不同程度的尿量少、浮肿、蛋白尿及血尿等症状，尿液中的红细胞检查结果均大于10个每高倍镜、蛋白检测指标则为（+）到（+++）不等。 1.2 方法 1.2.1 对患者病史的评估：对患者病史的评估主要是评估患者过去是否有过链球菌感染史或急性肾炎。是否有诱发患有该病的因素，如过度劳累、出现感染脱水、血压一直很高、使用过含有肾毒性的药物等。对患者的饮食、饮水、摄入的盐量、疾病进展情况、迁延反复发作的情况及治疗情况进行评估。 1.2.2 身心状况的评估：身体是否出现水肿现象，评估其高血压及蛋白尿等的程度；观察面部是否苍白，身体有无乏力现象以及日常饮食有无食欲减弱现象，是否有贫血、营养不良和体重减轻等的表现。在评估过程中要注意观察水肿的程度，血压和体温升降变化，尤其要注意是否有发热和并发感染现象，更要注意是否有因为高血压而导致的心脏损害。评估是否出现了肾功能及心功能不全和一些并发感染。 1.3 疗效判定 对比患者在经过治疗与护理前的状况和经过护理和治疗后的状况，痊愈：患者的症状完全消失，尿液中血细胞和蛋白指标均达标，且无任何炎性症状发生；好转；患者的症状基本得到控制，尿液中血细胞和蛋白均达标，无炎性症状发生，无并发症发生；无效：患者的症状未得到控制，甚至加重。 2 护理措施 2.1 一般护理 2.1.1 充分休息适当活动：对于慢性肾炎患者，必须保证充足的睡眠和充分的休息，在这个基础上，进行适当的适合自身的活动，切忌劳累。 2.1.2 饮食护理：协助患者制订科学合理的饮食计划。首先是对盐摄入量的控制。当肾炎患者已经出现高血压持续、水肿和心力衰竭时，要严格控制盐的摄入量。每天摄入食盐3～5 g比较适宜，水肿比较严重的患者，每天的食盐摄入量要控制在1～2 g，当水肿慢慢消退后，再逐步加量食盐的摄入。然后是液体的摄入量，对少尿重度水肿患者，要严格限制摄入液体的量，一般摄入的液体量参照24h液体的出入量记录，或大约每天摄入1500ml，从而对每天所排出的液体量进行补充；此外，当患者尿量减少时，要限制钾的摄入，因此对含钾多的香蕉、油菜、桃子、菠菜等食物要慎食；蛋白质的摄入主要看肾功能的情况，正常者，以1.0 g／（kg·8d）蛋白质为宜，有氮质血症肾功能不全者，则要对蛋白质的摄入量有所控制，且要摄入富含氨基酸的优质蛋白质，如精瘦肉、蛋类、奶制品、动物蛋白等，以0.5～0.8g／（kg·8d）为宜，在确保身体所需营养的同时不会使肾负担加重，对肾功能起到保护的作用[1]。 2.2 对症针对性护理 2.2.1 感染的预防及护理：首先要对患者的个人卫生要加强，使口腔和皮肤保持清洁；日常要注意身体和脚底的保暖，尽量避免上呼吸道感染，一旦出现头头疼或鼻塞等症状，要及时治疗并卧床休息。对患者所居住的病室，要使室内的温度和湿度保持适度，室内要保持清洁，每天定时开窗通风换气，同时要定期进行室内的空气消毒。 2.2.2 随时观测，预防出现肾功能急剧恶化：肾炎患者在日常要避免出现持续高血压、感染，使用药物要谨慎不要误用肾毒性药物，不能劳累，因为这些都会引起患者的肾功能急剧减退。 2.3 用药护理：肾炎患者在使用利尿剂时必须随时监测有无酸碱平衡紊乱和电解质紊乱现象等，密切观察患者是否有不良反应出现。服用降压药过程中要定时观察患者血压的变化，不能过快降压，也不能使血压过低，否则会影响肾灌注。另外，患者服药后要静坐几分钟再缓慢站起，避免出现因眩晕而跌伤或出现直立性低血压现象；服药期间饮切勿饮酒[1]。避免伤肾药物的使用：常见的伤肾药物有氨基苷类抗生素、抗真菌药物、减少肾血流量的降压药，如庆大霉素、丁氨卡那霉素、多粘菌素、盐酸胍乙啶等。含有马兜铃酸中药，如关木通、防己、青木香、马兜铃、天仙藤等具有明确的肾毒性。 2.4 心理护理：由于肾炎患者的病程较长救治不易康复，甚至病情有所加重，生活中受到了阻碍和影响，同时治疗费用也增加了家庭经济负担，因而患者的心里压力非常大。这就需要在护理过程中，经常和患者沟通交流，给予心里疏导，使其能倾诉心中的积郁。对患者要耐心、细心、富有爱心，配合家属消除患者的 让患者正确对待预后：教育患者慢性肾炎是一发展缓慢、病程迁延的疾病，控制其‘进展极为重要，要求患者及家属能够坚持合理的防治方案，保持良好的心理状态，对预后将起积极、良好的作用。

慢性肾炎的治疗包括以下几个方面

慢性肾炎的治疗包括以下几个方面： （1）一般处理：慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息，要避免感冒、受湿、过劳，防止呼吸道及泌尿道感染，禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多，每天控制在l～1．2克左右，有水肿、高血压者应限制水、盐，肾功能不全者宜采用低蛋白饮食。 （2）对症处理：包括利尿、消肿、控制血压、抗凝治疗，并应积极治疗感染，尤其是潜在的感染，包括无症状性菌尿等。 （3）西药治疗：根据不同的病理类型，选择治疗的药物：1）轻度系膜增生性肾炎（包括IgA肾病），蛋白尿轻者可用雷公藤制剂；以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现者，可应用糖皮质激素及细胞毒类药物。2）较重的系膜增生或膜增生性肾炎，激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况，分阶段地应用，应重视抗凝及降压治疗。3）缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳，但对早期膜性肾病（Ⅰ、Ⅱ期）患者，目前仍多主张给予激素等药物强化治疗，以延缓肾功能恶化的进程。可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等，使部分患者的蛋白尿减轻。但激素的疗程不宜过长。4）局灶节段性肾小球硬化，对激素及细胞毒类药物的反应差异较大，呈肾病综合征且肾功能正常者，仍可酌情使用，可能有助于改善病情，减轻蛋白尿，但切忌用药过长或滥用激素。本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能。 （4）中医中药治疗：慢性肾炎一般分为脾紧气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型，可分别给予相应的辨证治疗。不论是那种类型的肾炎，都需要加人活血化瘀的中药，必要时酌情加用清热解毒药，对疾病的治疗是有好处的。1．慢性肾炎的饮食管理(1) 隐匿患者的饮食无特殊限制，可食用普通饮食。(2) 水肿明显者应控制食盐入量，食用低盐或无盐饮食，以免加重水肿。限盐一般在3g/d左右。(3) 若肾功能良好者，可适当增加蛋白质摄入，弥补大量蛋白尿丢失的蛋白，但也不可过多。如肾功能已经轻度受损，则应给予

中医辨证施治慢性肾炎精品

【关键字】情况、方法、进展、密切、继续、现代、持续、发展、研究、正气、精神、倾向、作用、分析、调节、形成 中医辨证施治慢性肾炎 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。慢性肾炎是由不同原因引起的、以水肿、蛋白尿、高血压为主要临床表现的一类疾病，具有慢性进行陛发展的倾向。可发生在任何年龄，以青壮年为主，其中男性发病率较女性高，病程冗长，临床表现颇受变异。慢性肾炎可以由三种情况发展而来：一是急性肾炎迁延不愈，病史超过1年以上；二是以往有急性肾炎病史，过了若干年后，而机体的免疫反应过程却继续缓慢的进展，过了若干年后，在某种诱因的作用下，如感冒、疲劳等，肾炎的症状重复出现，并且持续不消失；三是慢性肾炎的病呈隐匿存在，患者无明显症状，当典型的症状出现时，已经属于慢性。患慢性肾炎3～10年，或更长一些时间，可以产生两侧肾脏萎缩变小，进入慢性肾功能衰竭期，从而危及生命。 现代医学对引起慢性肾炎的原因迄今尚未完全明了，但一般认为与变态反应密切相关。慢性肾炎的病理变化大多为双侧弥漫性，少数呈局灶性。按病情变化，一般分为隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能减退型和混合型五种类型。慢性肾炎属于中医的“水肿”，“虚劳”，“腰痛”等范畴。 1 临床表现 1.1脾肾阳虚，水湿内盛型面色胱白，神萎倦怠，形寒肢冷，周身高度浮肿，可伴有胸水，腹水，尿少，腹胀，纳减，呕恶，甚则咳逆上气不能平卧，苔薄白或薄腻，脉沉细。

1.2脾阳虚弱。水湿中困型面色微硄，略有形寒，疲乏无力，浮肿较轻，但持续较久，并可见纳呆、便溏，恶心，呕吐等，舌质淡、苔多腻，脉濡细。 1.3肝肾阴虚，肝阳上亢型面热升火，眩晕头痛，心悸失眠，腰酸遗泄，或有微肿，舌质偏红、苔薄，脉弦细。 1.4阴阳两虚，正气衰惫型面色晦滞，精神萎靡，形体消瘦，胸闷腹胀，纳呆厌食，恶心呕吐，尿少或清长，腹泻或便秘，心悸气短，甚则烦躁不宁，昏迷不醒，抽搐惊厥，舌质淡胖，苔薄白腻或黄腻，脉沉细或弦细。 1.5脾肾两虚。气血不足型面色少华，四肢乏力，疲倦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，纳食不佳，不肿或微肿，苔薄，脉软弱无力。 2 治疗方法 2.1辨证组方 真武汤加减附子(先煎)9克，白术9克，茯苓15克，生姜皮6克，大腹皮12克，泽泻15克，肉桂(后下)3克，陈葫芦瓢50克，车前子(包煎)30克。 黄芪补中汤加减黄芪15克，党参15克，白术9克，陈皮9克，厚朴6克，猪苓9克，茯苓15克，胡芦巴15克。 ，平肝潜阳 地黄饮子加减生地黄15克，天冬、麦冬各9克，石斛12克，杜仲9克，枸杞子9克，山茱萸6克，肉苁蓉9克，龟板15克，牡蛎30克，远志9克。

慢性肾炎可以治好吗

慢性肾炎可以治好吗 *导读：慢性肾炎可以治好吗？慢性肾炎是众多身体疾病中 的一种，由于该病的发病几率高、对患者的身体伤害大，与此同时致患者死亡率的概率也很高，因此需要大家在生活中加强重视。对于未被疾病所困扰的朋友来说，预防是关键;对于已经被慢性 肾炎所折磨的朋友来说，积极专业治疗是关键。养生疾病库的专家对此做出解答。…… 慢性肾炎可以治好吗？慢性肾炎是众多身体疾病中的一种，由于该病的发病几率高、对患者的身体伤害大，与此同时致患者死亡率的概率也很高，因此需要大家在生活中加强重视。对于未被疾病所困扰的朋友来说，预防是关键;对于已经被慢性肾炎所 折磨的朋友来说，积极专业治疗是关键。养生疾病库的专家对此做出解答。 1、高血压及心力衰竭的治疗，存在高血压的肾炎患者，需 要常规治疗高血压。心力衰竭的，肾炎患者，因急性肾炎病患，早期存在高血容量问题，治疗重点宜放在清除水、钠潴溜，减低血，容量上面。 2、饮食和水分，水分的摄入量，以尿量、浮肿、高血压的 程度，及有无心衰综合来判定，处于急性期的，肾炎患者以限制水分为宜，但不能过份。盐的摄入量，在有明显水肿和高血压情况下，可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入，视指标限制，蛋白

质需以高质量蛋白为佳，如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始，待肾炎患者症状基本缓解后，可恢复，常规饮食。 3、抗氧化剂应用，可应用，超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽，过氧化酶及维生素E。 4、水肿的治疗，轻度水肿的肾炎患者，无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿患者，可用药物治疗，一般间断应用比持续应用要好。 5、卧床休息，急性肾炎，卧床休息十分重要。水肿消退，血压下降，尿异常减轻以后，患者可进行适量散步，逐渐增加一些轻度的活动，但是不要骤然增加活动量。 6、抗感染治疗，处于急性期的肾炎患者，在有感染灶的情况下，要给以足够的抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。 慢性肾炎可以治好吗？养生疾病库的专家提醒：慢性肾炎的病症其治愈难度比较大，因此大家在患病后，必须要多加注意积极的检查治疗，除此之外，注意保持积极乐观的心态，在治疗过程中，积极配合医师的治疗，以增加治愈的成功性。

【实用】急性肾小球肾炎护理常规

急性肾小球肾炎护理常规 【护理评估】 1．询问患者起病前有无上呼吸道感染(如扁桃体炎)、皮肤感染等链球菌感染史。 2．评估急性肾小球肾炎的临床表现，如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿、一过性轻度或中度高血压。 3.心理、社会状况评估病人及家属对疾病的基本知识、治疗的了解程度。 【护理问题】 1.体液过多：与肾小球滤过率下降有关。 2. 活动无耐力：与水钠潴留、血压升高有关。 3. 潜在并发症:急性左心衰、高血压脑病、急性肾功能不全。 【护理措施】 1．急性期患者应卧床休息4—6周，直到肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后方可逐渐活动。病情稳定后可作轻体力活动，避免劳累和激烈运动，待完全康复后才能做正常体力劳动。 2．饮食护理，给予低盐、低脂、低磷、高维生素、易消化低优质蛋白饮食，每天蛋白摄入量一般1—1.2g/kg/d，有水肿、心力衰竭、少尿者应限制摄入水量。 3．密切观察病情变化，定期测量体重，准确记录出入水量，预防心脑并发症发生。 4．指导病人正确留取尿标本，协助医生做好肾穿刺活检准备及护理。 5．用药护理： 5.1使用抗凝药物或抗血小板聚集药物易致出血，应观察病人有无皮肤瘀点、瘀斑及其他部位出血情况。 5.2使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂可导致消化道症状、精神症状、出血性膀胱炎、骨髓抑制等不良反应，应密切观察神志、生命体征、水肿、蛋白尿消退情况。 6．水肿患者做好皮肤护理，宜衣着宽松，避免局部长时间受压及拖拉等动作，保持皮肤的完整性。

7．给予心理支持，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。 【健康指导】 1．向患者说明水肿的原因、休息及饮食治疗的重要性，使之配合。 2．告知患者大多预后良好，宜保持心情愉快，以促进疾病恢复。 3．定期门诊复查肾功能，了解血尿、尿蛋白消退情况。 【护理评价】 1.病人水肿是否减轻，尿量是否正常，病人水、电解质是否平衡，生命体征是否平稳。 2.病人及家属是否掌握与疾病有关的知识，是否合理安排休息与活动。 3.并发症是否得到预防、及时发现和处理。

得了肾炎怎么治疗

得了肾炎怎么治疗 *导读：随着生活水平的不断提高，患有慢性肾炎的患者也是越来越多，我们大家都知道慢性肾炎如果不及时治疗的话很有可能发展为肾衰竭或肾功能不全，甚至最后导致尿毒症的发生严重影响着患者的生命安全，那么得了肾炎怎么治疗？…… 随着生活水平的不断提高，患有慢性肾炎的患者也是越来越多，我们大家都知道慢性肾炎如果不及时治疗的话很有可能发展为肾衰竭或肾功能不全，甚至最后导致尿毒症的发生严重影响着患者的生命安全，那么得了肾炎怎么治疗？ 应对肾炎的症状最主要的手段还是治疗，目前肾炎的治疗主要是以下几种方式。 一、水肿的治疗：轻度水肿的肾炎患者无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿患者，可用药物治疗，一般间断应用比持续应用要好。 二、卧床休息：急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退，血压下降，尿异常减轻以后，患者可进行适量散步，逐渐增加一些轻度的活动，但是不要骤然增加活动量。 三、抗感染治疗：处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。 四、高血压及心力衰竭的治疗：存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者，因急性肾炎病患早期存

在高血容量问题，治疗重点宜放在清除水、钠潴溜，减低血容量上面。 专家建议，该病治疗应采用扶正祛邪，和血化瘀、益气滋阴、清热利湿、解毒利湿之法，使其阴阳平衡，从而达到治愈疾病的目的。 “三维益肾”平衡修复疗汲取了中医肾病辩证理论精华，探索出的综合性治疗肾小球肾病的特效疗法，该疗法将辨病期与辩证有机地结合，以平衡阴阳，协调肺、脾、肾三方面功能不足为根本，攻补兼备、活血化淤、疏经通络，共同调节纠正肾病患者阴阳气血失调，使祛毒、固本、修复、重建四方面巧妙组合。经大量临床证实，三维疗法针对急、慢性肾小球肾病、肾炎血尿等疾病相比其它单调治疗更具有事半功倍的效果。 “三维益肾”平衡修复疗法，秉承中医辨病辩证精髓，依据人体脏器相互依存、相互促进的关系，结合现代细胞免疫平衡学理论，将高科技提纯药物经多方位、立体式的作用于病灶，以达到“内外同治”“上下同治”“前后同治”三元同治去病根，达到治肾病、养肾脏的目的。 “三维益肾”既可针对病因扶正固本、健脾益肾、宣肺理气、排毒泄浊双向调节阴阳虚实，又可全方位修复肾脏组织细胞使机体达到动态平衡状态，从而消除炎症，彻底改变病理特征，有效解决肾小球肾病引起的水肿、血尿、高血压等症状，使肾炎患者重新恢复健康。

肾病综合征护理常规

肾病综合症护理常规 一、概念 肾病综合征是指肾脏疾病时表现出的一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。 二、临床特点 三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g／l）、水肿、高血脂症，血浆蛋白低（≤30g／l） 三、护理评估 1.了解患者有无引起肾病综合症的病因，包括原发性和继发性肾小球疾病。 2.评估肾病综合征的典型表现和程度，如大量蛋白尿（> 3.5g/d）、低蛋白血症（30g/d）、高度水肿及高脂血症。 3.评估患者对疾病的认识程度和心理状态。 四、护理措施 （一）一般护理 1.卧床休息，保持适当的床上或床旁活动，疾病缓解后可增加活动。 2.给予优质蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少进富含饱和脂肪酸的饮食（动物油脂），多吃富含多聚不饱和脂肪酸的饮食，如植物油、鱼油。水肿时给予低盐饮食。

3.鼓励说出对患病的担忧，分析原因，帮助病人减轻思想负担。（二）特殊护理 1.水肿的护理： （1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保暖和个人卫生，做好皮肤护理。 （2）严格记录出人量，限制液体人量，进液量等于前一天尿量加上500ml. （3）每日监测体重并记录。 2.预防感染的护理 （1）加强皮肤、口腔护理。 （2）病房定时进行空气消毒，减少探视人数。 （3）做各种操作严格执行无菌操作原则。 （4）病情好转后或激素用量减少时，适当锻炼以增强抵抗力。 3.预防血栓的护理： （1）急性期卧床休息，给予双下肢按摩，恢复期活动与休息交替进行。 （2）遵医嘱应用低分子肝素治疗。 （3）观察有无肾静脉血栓，如腰疼，肾脏肿大，肾功能恶化等。

（4）观察有无肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、脑梗死等。（三）病情观察 1.观察血压、水肿、尿量变化。 2.注意有无精神萎靡、无力、腹胀、肠呜音减弱等。 五、健康指导 1.保持良好的休息，劳逸结合，合理饮食。 2.按时、按量服药，不得随意减量或停药，避免使用肾毒性药物。 3.指导病人预防各种感染的发生。 4.定期门诊复查，监测血象、肝肾功能变化。若出现少尿、水肿、尿液浑浊、感冒等症状时，应及时就医。