种植产品调查表

种植产品调查表

申请人（盖章）

申请日期年月日

中国绿色食品发展中心

填表说明

一、本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进行清洁、脱粒、干燥、分选等简单物理处理过程的产品（或原料）。如原粮、新鲜果蔬、饲料原料等。

二、本表一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。

三、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。

四、本表无盖章、签字无效。

五、本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。

六、本表可从中国绿色食品发展中心网站下载，用A4纸打印。

七、本表由中国绿色食品发展中心负责解释。

一种植产品基本情况

注：基地类型填写自有基地（A）、公司+合作社+农户（B）、绿色食品原料标准化基地（C）。

二产地环境基本情况

注:相关标准见《绿色食品产地环境质量》(NY/T 391) 和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规范》（NY/T 1054）。

三种子（种苗）处理

注：已进入收获期的多年生作物不填写本表（如果树、茶树等）。

四栽培措施和土壤培肥

注：“秸秆等有机物还田”栏不限于表中所列品种，视具体使用情况填写。

五有机肥使用情况

注：该表应根据不同产品名称依次填写，包括商品有机肥和饼肥。

六化学肥料使用情况

注：1.相关标准见《绿色食品肥料使用准则》(NY/T394)；

2.该表应根据不同产品名称依次填写。

3.该表包括有机-无机复混肥使用情况。

七病虫草害农业、物理和生物防治措施

注：若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治措施。

八病虫草害防治农药使用情况

注：1.相关标准见《农药合理使用准则》（GB/T 8321）、《绿色食品农药使用准则》(NY/T 393)；

2.若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害农药使用情况；

3.该表应根据不同产品名称依次填写。

九灌溉情况

十收获后处理及初加工

十一废弃物处理及环境保护措施

填表人（签字）：内检员（签字）：注：内检员适用于已有中国绿色食品发展中心注册内检员的申请人。