缺陷管理制度(完整篇)

编号：SY-AQ-07694

( 安全管理)

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缺陷管理制度(完整篇)

Defect management system (complete)

缺陷管理制度(完整篇)

导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。

电气设备的健康水平，是保证安全生产的关键，没有健康完好的设备，就不能维护正常运行，不能保护安全生产的实施。为了保质保量地国民经济建设和人民群众的生活多送电，全站人员必须保养设备的健康，保证安全运行自学遵守执行下列各项规定：

一、运行人员应认真维护管理好设备，确保运行中的各项设备符合安全运行的要求，当班人员不准随意更改运行参数，需要更改参数必须报局领导或技术负责人批准合方可执行。

二、运行人员发生设备缺陷必须详细记入“设备缺陷记录簿”中，字迹应清楚工整，不准乱写乱画。

三、当班人员应尽力消除设备缺陷，保证设备的完好，不得以任何借口妨碍设备缺陷消除工作的进行。

四、对严重影响安全，站内又无法处理的缺陷，站长应及时报告局领导，并根据其指示作好安全措施。若不报局或不执行其指示，导

致缺陷扩大或造成事故者要追究责任。

五、当值人员发现设备缺陷又无法处理时，应及时报告站长，并报告调度。站长应立即采取有效措施。

六、生产现场所放的工具、安全用具及各种仪表、设备备品备件不准外借，私自拿走或损坏上述物件而影响缺陷处理，造成缺陷扩大或事故者，应追究其责任。

七、每月向生技科局面汇报站内设备缺陷和处理情况。每季度末月结设备进行一次安全大检查及设备评级工作。

八、缺陷处理完毕，应由当值人员验收，并在缺陷记录簿中注明。

九、站内各类设备标志应保持清晰（相序颜色、开关、刀闸编号等）若不明显应随时进行添补。

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护理质量与安全管理工作总结

护理质量与安全管理工作总结 护士是白衣天使，护理质量与安全管理十分重要，因此要重视护理质量与安全管理的工作总结，要及时发现问题并解决问题。今天给大家为您整理了护理质量与安全管理工作总结，希望对大家有所帮助。护理质量与安全管理工作总结范文篇一 护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标，不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。 1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。 3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。 4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。 5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。 6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。 7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，

每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。 8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。 9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。 10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。 11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。 12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。 13、护理质量控制指标达标情况： (1)基础护理合格率100%; (2)特、一级护理合格率100%; (3)护理文件书写合格率100% (4)急救物品完好率100% (5)医疗器械消毒灭菌合格率100%; (6)病区管理工作质量合格率100%;

巡视及设备缺陷管理

输配电线路巡视管理制度 为保证邹平电网的正常运行，实现电力系统安全生产的“可控、在控”，提高供电可靠性，减少线路事故的发生，就必须掌握线路的运行状况，及时发现缺陷和沿线威胁线路安全运行的隐患，按期进行巡视与检查。 一、线路巡视中应注意的问题 1、巡线工作应由有电力工作经验的人担任。新人员不得一人单独巡线。偏僻山区和夜间巡线必须由两人进行。暑天、大雪天，必要时由两人进行。 2、单人巡线时，禁止攀登电杆和铁塔 夜间巡线应沿线路外侧进行；大风巡线应沿上风侧前进，以免万一触及断落的导线。 事故巡线应始终认为线路带电，即使明知该线路已停电，亦应认为线路随时有恢复送电的可能。 3、巡线人员发现导线断落地面或悬吊空中，应设法防止行人靠近断线地点8米以内，并迅速报告领导，等候处理。 二、线路巡视有以下几种： 1、定期巡视。由专职巡线员进行，掌握线路的运行状况，沿线环境变化并做好护线宣传工作。 2、特殊性巡视。在气候恶劣（如狂风、暴雨、覆冰等）、河水泛滥、火灾和其它特殊情况下，对线路的全部或部分进行巡视或检查。 3、夜间巡视。在线路高峰负荷或阴雾天气时进行，检查导线接点及绝缘子表面有无发热打火现象，绝缘子表面有无闪络等。 4、故障性巡视。查明线路发生故障的地点和原因。 5、监察性巡视。由部门领导和线路专责技术人员进行，目的是了解线路及设备状况并检查、指导巡线员工作。

三、线路巡视周期按下表规定执行。 线路巡视周期表 顺序巡视项目周期备注 1 1-10KV 每月一次每月上旬 2 35KV及以上每季一次自定 3 夜间巡视每季一次自定 4 特殊巡视重大节日及其他特殊情况按需要定 注：总公司统一部署的巡视计划，须在一周内完成，并上报巡视结果及巡线员名单。 四、巡视的主要内容： （一）、杆塔： 1、杆塔是否倾斜；铁塔构件有无弯曲、变形、锈蚀；螺栓有无松动；混凝土杆有无裂纹、酥松、钢筋外露；焊接处有无开裂、锈蚀；木杆有无腐朽、烧焦、开裂，绑桩有无松动，木楔是否变形或脱出。 2、基础有无损坏、下沉或上拔，周围土壤有无挖掘或沉陷，寒冷地区电杆有无冻鼓现象。 3、杆塔位置是否合适，有无被车撞的可能，保护设施是否完好，标志是否清晰。 4、杆塔有无被水淹、水冲的可能，防洪设施有无损坏、坍塌。 5、杆塔标志（杆号、相位、警告牌等）是否齐全、明显。 6、杆塔周围有无杂草和蔓藤类植物附生，有无危及安全的鸟巢、风筝及杂物。 （二）、横担及金具

继电保护设备缺陷管理制度实用版

YF-ED-J2816 可按资料类型定义编号 继电保护设备缺陷管理制 度实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日

继电保护设备缺陷管理制度实用 版 提示：该管理制度文档适合使用于工作中为保证本部门的工作或生产能够有效、安全、稳定地运转而制定的，相关人员在办理业务或操作设备时必须遵循的程序或步骤。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 为了规范继电保护设备缺陷的管理，及时 消除缺陷，保证继电保护设备长周期安全稳定 运行，根据《国电集团公司技术监督管理办 法》特制定国电电力青海新能源开发有限公司 继电保护设备缺陷管理制度。 1、继电保护设备缺陷的分类 1.1、已安装在现场尚未投运的装置缺陷； 1.2、投入运行（含试运行）的继电保护设 备在运行中发生的缺陷； 1.3、投入运行（含试运行）的继电保护设

备在定期检验或其它试验中发现的缺陷； 1.4、保护通道加工设备及已投运的继电保护设备的缺陷。 2 、缺陷定义及定级 2.1 、缺陷定义：在电力系统故障(接地、短路或断线)或异常运行(过负荷、振荡、低频率、低电压、发电机失磁等)时，保护装置的动作不符合设计、整定、特性试验的要求，不能有效地消除故障或使异常运行情况得以改善；装置异常退出运行或不正确动作（包括误动及拒动）；其他影响装置正常运行的异常现象。 2.2 、设备缺陷按其对运行影响的程度分为三级: 2.2.1、一级缺陷：系指装置及其二次回路存在的缺陷已导致保护的不正确动作。

配电设备缺陷管理制度(标准版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 配电设备缺陷管理制度(标准 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

配电设备缺陷管理制度(标准版) 为加强设备缺陷管理，明确缺陷处理程序，确保设备的健康水平能够始终满足为客户安全供电的需求，特制定本制度。 一配电设备缺陷的定义 配电设备缺陷：是指配电线路及其附属设备本身任何部件的损伤、绝缘不良或处于不正常运行状态。 二设备缺陷分类 设备缺陷分类：按严重程度一般分为如下三类 1、危急设备缺陷：不立即处理将威胁人身及设备安全，或严重影响设备出力，使设备使用寿命缩短的设备缺陷。 如：线路导、地线断股，导线接头接触不良超过允许值，配电变压器套管裂纹，杆塔拉线被盗，线路耐张金具变质损坏致使机械强度达不到规定的安全系数，配电变压器严重过负荷，避雷器预试不合格，开关机构失灵等等。

2、重大设备缺陷：对设备出力和使用寿命有影响或可能发展成为对人身与设备安全有威胁，但允许尽快安排处理的缺陷。 如：线路杆塔铁构件生锈严重，绝缘瓷件破损超过规程规定，拉线严重受力不均，杆塔、拉线基础有被冲刷的可能或已冲刷300MM 深，开关容量随负荷的增加已不能满足要求等等。 3、一般缺陷：对人身设备安全无威胁，且不致在短期内发展成为重大或危急缺陷，对设备出力及经济运行无影响的缺陷。 除1、2中所列以外的设备缺陷均为一般缺陷，此类缺陷可以列入正常检修工作计划或随设备的正常停运及在设备带电情况下进行处理。 三各级人员的职责 1、运行维护班组的职责： ①加强设备巡视检查，及时发现设备缺陷，填写设备缺陷记录薄和设备缺陷单，并上报分公司。 ②按发现缺陷的严重程度对缺陷进行分类，并提出初步处理意见。

护理质量质控管理制度

护理质量质控管理制度

护理质量质控管理制度 为进一步加强医护质量管理，促进医护质量持续提高，特制定如下医护质量质控管理制度。 一、医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3—4人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由4—5人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 4 、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、

手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部护士长。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。 五、各级质控组每月按时上报检查结果，各科室于每月28日以前报护士长，护士长负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护士长随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

水电设备缺陷管理制度(参考Word)

新疆安力、宏塔电力公司 水电站设备缺陷管理制度 为了更全面掌握并消除设备缺陷的重要依据，以便及时发现设备缺陷，认真分析产生缺陷的原因，并予尽快消除，掌握设备的运行规律，努力做到防患于未然。保证设备经常处于良好的技术状态是确保电网安全运行的重要条件，也是妥善安排设备试验、校验和检修的重要依据，特制定本制度。 1、值班员管辖的设备缺陷范围 设备缺陷是指已投入运行或备用的各个电压等级的电气设备，有威胁运行安全的异常现象需要处理者，其管理范围如下： 1.1发变电一次回路设备； 1.2发变电二次回路设备（如仪表、继电器、控制元件、控制电缆、信号系统、直流系统等）； 1.3避雷针接地装置，通讯设备及与发电有关的其他辅助装置； 1.4配电装置构架及房屋建筑。 2、缺陷的分类： 2.1紧急缺陷：性质严重，情况危急，必须立即进行处理者，否则，即将发生人身伤亡、主要设备损坏、大面积停电及造成重要用户停电事故。 2.2重要缺陷：性质重要，情况严重，虽尚可持续运行，但已影响正常出力，不能满足系统正常运行需要，或短期内将发生事故，威胁安全运行者。 2.3一般缺陷：性质一般，情况轻微，对安全运行影响不大。可列入计划处理者。 3、电站应设置运行日志和设备缺陷发现及消除记录簿等。 4、巡视检查发现设备缺陷时，在运行日志和设备缺陷发现及消除记录簿中作好详细记录（记录设备名称及编号、缺陷内容、发现人、发现时间、何时由何人汇报何人等）。

5、值班人员发现设备缺陷、隐患、故障或其它异常情况时，无论消除与否，均由值班运行人员在运行日志和设备缺陷发现及消除记录簿中作好记录。 6、对所发生的一切缺陷，应在交接班或运行分析会时，将设备缺陷情况及时进行汇报和进行分析。 7、每月对设备缺陷进行统计，将设备缺陷状况进行简单描述，以设备缺陷传递单上报单位领导及有关部门；以便领导作出正确的分析判断，并及时安排、督促进行处理消除。 8、发现缺陷后，当值班长应积极组织力量，对设备缺陷及异常进行采取措施和处理，若无法处理时，应立即汇报站内负责人和相应设备专责。 9、进行设备缺陷的消除工作时，必须严格执行《电业安全工作规程》。 10、站内负责人和相应设备专责接到设备缺陷或异常情况后，根据设备缺陷的严重程度进行处理；严重缺陷，立即组织有关人员进行处理，对于一般缺陷，可列入计划进行处理。 11、不管是当值人员还是非当值人员，若对设备缺陷不能及时处理又不及时汇报或虽能处理但不主动采取措施进行设备消缺，以致延误机组发电，造成损失的，又或者不懂而乱动设备致其损坏并造成损失的，站内将作出严肃处理，并追究责任人的责任，直至送上级有关部门处理。 12、设备缺陷的检修处理，由检修人员（该设备专责）负责主修，相关人员协助。 13、运行人员在当值期间除留一人监视调节发电设备外，其余人员应无条件参与协助检修人员进行设备的消缺工作，对不积极参加设备检修的人员作旷工处理。出现特殊重大事故时所有在站内的人员均应参与处理。 14、设备缺陷处理后的验收，由站内负责人负责，其余人员协助，会同检修负责人对所修设备缺陷进行检查复验：重大检修由安生部组织验收；检查所修缺陷是否完全修好，有无遗留问题，所修位置是否有遗留物件及工具，

电力公司设备缺陷管理办法

×××电力公司设备缺陷管理办法 1 总则 1.1 为了加强设备缺陷管理，提高设备健康水平，保证发、供、变、送、配电设备的安全、稳定、经济运行，根据州电力总公司关于检修管理暂行办法、湖北省电力公司《输变电设备缺陷管理规定》，结合公司实际情况，特制定本管理办法。 2 范围 2.1 本办法规定了发电厂、变电站、输配电线路设备缺陷管理的职责、管理内容与要求等。 2.2 本办法适用于公司所属发、变、送、配电设备、设施及其附属设备的缺陷管理。 3 缺陷分类 电网中使用的电力设备（简称设备）和建（构）筑物（简称设施）发生了异常，虽能继续使用但影响安全运行者称为有缺陷设备。缺陷分为紧急（危急）缺陷、重大缺陷、一般缺陷。 3.1 紧急缺陷：指严重威胁主设备安全运行及人身安全，或已造成出力降低和影响对外输送电力的重大缺陷。 3.2 重大缺陷：指暂不影响设备继续运行，但对设备安全经济运行或人身安全有一定的威胁，继续发展亦将导致停止运行或损坏设备，需停运或降低出力才能消除的重要缺陷。 3.3 一般缺陷：指不需要停用主设备或降低出力就可以消除的设备缺陷及不影响主设备正常运行的一般缺陷。 4 缺陷管理 4.1 设备缺陷台帐的建立 4.1.1 在变电站运行班、发电厂水机班、锅炉班、汽机班、电气班、电力试验所、调度所通信、自动化、继电保护专业，试验所一、二次专业、线路工区线路维护班、供电所线路维护班、营业管理班建立《设备缺陷登记簿》。 4.1.2 在变电站、线路工区、发电厂、调度所、供电所建立所辖设备的《设备台帐》。 4.1.3 在变电站运行班、发电厂水机班、锅炉班、汽机班、电气班、电力试验所、调度所通信、自动化、继电保护专业，试验所一、二次专业、线路工区线路维护班、供电所线路维护班、营业管理班分别建立《设备缺陷统计台帐》。 4.1.4 《设备缺陷

医院护理质量安全管理实施方案

医院护理质量（安全）管理实施方案 管理控制实施方案目录： 一、护理质量管理小组 二、护理质量管理制度 三、护理安全管理制度 四、护理质量检查管理制度 五、护理质量检查考评制度六、护理质量管理工作质量标准七、护理质量控制标准八、护理质量管理方案九、护理质量控制方案、护理差错事故管理报告制度 一、护理缺陷防范措施 二、护理质量管理与持续改进 一、护理质量（安全）管理小组 1、组织： 组长： 毕晓霞副组长： 任红彬组员： 王雪梅、庄汝玉、李彦霞、李丽、张天羽 2、工作任务（1）护理质量管理是护理管理的核心，护理质理管理小组是护理质量的最髙咨询机构。 （2）定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量意识，树立病人至上，质量第一的观点。树立全心全意为患者服务的思想，改进护理作风，改善服务态度，增强质量意识。保证护理安全，严防差错事故。 （3）负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准化。审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （4）建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督促检查和评价。

（5）掌握科室治疗、护理等护理质量情况及时制定措施，不断提髙护理质 （6）对重大护理质量问题进行鉴定，对护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （7）定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。 3、工作制度： （1）经常深入科室，调查研究有关护理质量情况，指导临床护理工作。 （2）对全院的护理质量和工作效率，定期进行考核、分析和评价。 （3）根据医院的护理工作发展情况，调整和修订护理质量标准。 （4）每季度召开一次全体组员例会，特殊情况可临时召开会议，分析护理质量现状，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进措施，制定下季度质量责任目标。 （5）小组成员，负责护理质量信息的收集和反馈，不断总结经验，改进工作。 二、护理质量管理制度 1、医院成立由副院长、护士长、部分主管护师组成的护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理，定期组织检查，发现问题及时反馈。 2、科室成立由质控护士组成的质量检查小组，对本病房的护理质量进行检查，每周一次，发现问题及时反馈给护士长，分析原因并制定整改措施。 3、医院质量管理小组对医院的护理质量，每月检查一次，检查结果在 护士例会上反馈，同时将原因分析和整改措施做详细记录。

架空输电线路缺陷管理办法规定 - 制度大全

架空输电线路缺陷管理办法规定-制度大全 架空输电线路缺陷管理办法规定之相关制度和职责，架空输电线路缺陷管理办法A.1制定线路缺陷标准为便于线路运行、检修人员以及群众护线员及时发现线路缺陷,并对缺陷的种类及对线路安全运行造成的危害程度进行分析、判断,各输电线路运行单位... 架空输电线路缺陷管理办法 A.1制定线路缺陷标准 为便于线路运行、检修人员以及群众护线员及时发现线路缺陷,并对缺陷的种类及对线路安全运行造成的危害程度进行分析、判断,各输电线路运行单位应按线路的基本构成(包括基础及拉线、杆塔、导地线、绝缘子、金具、防雷与接地装置以及线路通道等),分别制订出一般缺陷、严重缺陷、危急缺陷的标准。 所形成的线路缺陷标准,经本单位主管生产领导组织的评审后将作为本缺陷管理办法的补充文件,并应在缺陷管理过程中认真加以执行。 A.2各类人员的责任及分工 A.2.1巡视人员 线路巡视人员是线路缺陷的主要发现者,其主要责任是: a) 按周期或需要对线路进行巡视和检查,对发现的缺陷及时准确地进行记录; b) 将现场检查到的缺陷及时汇总形成缺陷报告并上报至运行班长; c) 对已经过检修(处理)的缺陷负责检查验收。 A.2.2线路专责人 线路专责人是线路缺陷的主要审查、分析、处理者,其主要责任是: a) 接受线路运行班(运行工区)送来的缺陷处理传递单(简称“缺陷单”)并进行审查与分析; b) 下达缺陷处理意见给检修班(检修工区);若受理到不能自行安排处理的危急、严重缺陷时,应及时向本单位生产主管领导或上级生产管理部门报告。 c) 对处理后的缺陷,负责通知运行班(运行工区)进行检查或验收; d) 建立和填写缺陷记录。 A.2.3检修人员 线路检修人员是线路缺陷的主要消除者。主要责任是: a) 在获得线路检修班(检修工区)下达的缺陷处理通知后,按“缺陷单”上线路专责人提出的处理意见对缺陷实施消除工作; b) 对已处理好的缺陷,应及时向检修班(检修工区)负责人报告。 A.3缺陷的分类和分级管理 输电线路的缺陷分为线路本体缺陷、附属设施缺陷和外部隐患三类,并按一般缺陷、严重缺陷、危急缺陷三个级别进行管理,具体缺陷划分的方法和定义可参照《110(66)kV~500kV架空输电线路运行管理规范》“第十章输电线路缺陷管理”的规定办理。 对不同级别缺陷的处理时限,应符合如下要求: a)一般缺陷的处理,最迟不应超过一个检修周期; b)严重缺陷的处理,一般不超过一周(最多一个月);c)危急缺陷的处理,通常不应超过24小时。

自动化系统设备缺陷管理制度

自动化系统设备缺陷管理制度

自动化系统设备缺陷管理制度 一、设备缺陷管理制度 1、设备缺陷管理的目的 缺陷管理的目的是为了掌握正在运行的自动化系统存在的问题，以便按轻、重、缓、急消除缺陷，提高自动化系统的健康水平，保障自动化系统的安全运行。另一方面，对缺陷进行全面分析，总结其变化规律，为大修、更新改造自动化系统提供依据。 2、设备缺陷的分类 设备缺陷根据其严重程度，一般分为三类： （1）、一般缺陷：指设备状况不符合规程要求，但近期内不影响设备安全运行。 （2）、重大缺陷：指设备有明显损坏、变形，近期内可能影响设备安全运行。 （3）、紧急缺陷：指设备缺陷直接影响设备安全运行，随时有可能发生事故，必须迅速处理的缺陷。 3、设备缺陷的处理 建立设备缺陷记录簿，远动人员在巡视中发现的缺陷应及时记录在设备缺陷记录簿上，写明缺陷情况，提出处理意见。重大及以上缺陷应立即向主管领导回报，并根据缺陷严重程度进行处理。自动化设备存在缺陷但不影响安全运行，应加强监视，针对缺陷发展做出分析和事故预想。

4、设备缺陷消除的期限 缺陷消除的期限一般规定为：紧急缺陷应予24H内消除；重大缺陷视其严重程度在1个月内安排处理；一般缺陷可列入季度或年度大修计划进行处理或在日常维护工作中消除。 5、处理设备的原则： 处理缺陷时，要严格执行有关规程规范，严禁违章作业。（一）调度自动化设备的巡视与维护制度 （1）为了掌握调度自动化设备的健康状况，及时发现和消除缺陷，预防事故，确定检修内容，保证安全运行，必须对调度自动化设备进行定期的巡视检查。 （2）巡视检查的周期： 1）有人值班的调度自动化机房，按值班巡视规定执行，无人值班的调度自动化机房，每周至少巡视检查两次。 2）调度自动化系统主站设备每天巡视检查一次。 3）变电所的综合自动化系统每月巡视检查一次。 （3）巡视检查的结果应详细做好记录。对危及人身和设备安全的缺陷必须立即停电处理，修复后才可送电。一般缺陷列入维修计划，限定时间修复。 （二）调度自动化设备停运、启动制度 （1）认真做好调度自动化设备停运、启动工作，并在专用记录薄上做好详细登记。

电厂设备缺陷管理制度

某某电厂 设备缺陷管理制度 第一章总则 第一条为了加强某某电厂设备缺陷的管理程序,明确职责权限，及时消除设备及系统存在的缺陷，确保设备长周期、安全、经济和稳定运行，特制订本制度。 第二条本制度适用于某某电厂生产区域所有设备设施消缺管理。 第二章管理与职能 第三条管理责任体系 (一)职能与分工 1. 生产技术部在分管生产副厂长领导下，是全电厂设备缺陷的管理监督部门，负责检查、监督、考核设备缺陷的处理，保证设备完好。 2. 发电运行部、设备维护部是分管设备缺陷管理的责任部门，对设备缺陷要从发现到消除进行全过程管理，保证设备完好。 3. 各管理、物资供应部要为设备缺陷管理做好服务工作 (二)生产副厂长（总工程师） 1. 每周生产调度会听取各部门生产情况汇报，掌握全厂机组运行情况及一、二类设备缺陷情况，及时协调消缺。 1

2. 定期召集有关部门研究设备运行状况和存在的重大缺陷，安排各部门消缺，对设备重大缺陷提出指导性处理意见。 3. 组织总结、研究设备缺陷管理工作中的经验和不足，提出完善管理的主导性意见。 4. 负责组织对影响机组安全经济运行缺陷的诊断，对一类或重大缺陷决定是否停机、停炉处理。对消除重大或特殊设备缺陷的安全、技术措施进行审批。 (三)生产技术部 1. 是全厂设备缺陷管理的归口管理监督部门，负责检查、监督、指导设备缺陷的处理等管理工作。 2. 负责本制度的修订与补充，并监督执行。 3. 掌握全电厂生产设备缺陷的处理情况，对频发性和重大缺陷进行原因分析，及时采取安全技术措施予以消除并汇报主管生产副厂长（总工程师）。 4. 会同检修、运行人员，诊断一、二类设备缺陷，审核检修消缺的技术措施和组织措施，并监督执行。 5. 审核和补充设备维护部提出的消缺计划及其安全技术措施。 6. 参与所有设备缺陷转类、开口审核。 (四)设备维护部 1. 设备维护部经理应全面了解机组运行状况，掌握缺陷的发现、消除和发展情况，做到心中有数。根据上级工作安排，协调 2

医院护理质量管理制度

医院护理质量管理制度 一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量 实施控制与管理。 二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级)：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表，报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(2级)：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。 3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表,上报护理部。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

设备缺陷管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 设备缺陷管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-5673-39 设备缺陷管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一、一般规定 1、站领导、检修技术人员、检修班长是具体抓好设备管理负责人。 2、凡是设备在运行备用中出现缺陷，运行人员有责任采取必要的运行措施，防止缺陷扩大，出现故障要通知有关人员及时消除。 3、各运行、检修班应将发现的设备缺陷及时记录，以利于查阅和作出处理。 4、设备缺陷消除后，消除者应在记录簿上交代清楚。 5、记录簿应保持整洁，并存档，以备查考。 二、缺陷分级管理权限 1、运行任务 （1）巡视检查及时发现设备缺陷，并作好记录和

报告有关人员。 （2）及时消除属于运行维护工作范围的设备缺陷，应及时采取必要运行措施消除缺陷。防止缺陷扩大，并向有关人员汇报。 （3）凡本班有权调度停用或不停用也能消除的缺陷，应通知检修人员及早消除。 （4）参加设备缺陷消除后的验收。 2、检修班任务 （1）负责从运行、试验、检验方面及时了解所管辖设备的缺陷并作出记录。 （2）了解运行情况，查阅记录簿，及时发现和主动消除设备缺陷，做到小缺陷不过班，大缺陷不过天。 （3）在运行中无法消除缺陷，应记入本班的记录簿内，在大小修或临时予以消除。 3、站领导的任务 （1）领导督促各班认真搞好设备缺陷的消除工作，负责质量验收的组织工作。 （2）定期巡视设备，掌握设备存在的缺陷。

设备缺陷管理规定

设备缺陷管理规定 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

设备缺陷管理制度 1 范围 本标准的目的是加强设备缺陷管理，提高设备消缺率和消缺质量，进而提高设备的可用率和健康水平，确保发电设备安全、可靠地运行。 本标准规定了设备缺陷管理的职责、设备缺陷的发现和登录、检查确认、消缺后的报告、后续管理、缺陷验收及缺陷的统计与考核等内容。 本标准适用于所有生产设备上所发生缺陷的管理。 2术语与定义 设备缺陷：是指设备出现了性能、零部件、及消耗偏离原设计标准或规定要求。即出现下列情况之一的，应确认为设备发生了缺陷：2.1.1设备或部件的损坏造成设备的被迫停止运行或安全可靠性降低；设备或系统的部件失效，造成渗漏（包括汽、水、气、煤、灰、油等）；设备或系统的部件失效，造成运行参数长期偏离正常值，接近报警值或频繁报警； 设备或系统的状态指示、参数指示与实际不一致； 2.1.5由于设备本身或保护装置引起的误报警、误跳闸或不报警、保护拒动；控制系统联锁失去、无原因起动或拒绝起动； 对设备进行定期试验时发现卡涩、动作值偏离整定值； 2.1.7对设备进行检验性试验时，发现反映设备整体或局部状态的指标超标，或有非正常急剧变化； 2.1.8设备或部件的操作性能下降，动作迟缓甚至操作不动；

设备运转时存在非暂时性的异常声响、振动和发热现象。 暂不能消除缺陷：是指必须在设备停用后才能消除的缺陷或没有消缺所必须的备品备件的缺陷或需要进一步观察、分析才能确认的缺陷，且暂时不会对设备、系统或人身安全构成立即的危害，也不会给运行经济性带来严重损失的设备缺陷。 可消缺陷：是指除暂不能消除缺陷外的其他设备缺陷。 重复发生的设备缺陷：是指主要设备上同一缺陷在一年内重复发生；主要辅助设备上同一缺陷在6个月内重复发生；辅助设备上同一缺陷在2个月内重复发生的缺陷。 设备缺陷分类 2.4.1重大缺陷：是指直接导致无备用的主要辅助设备停运、主设备降出力或停运的缺陷。 一般缺陷：是指除重大缺陷外的缺陷。 3管理职责 工艺运行班组职责 通过巡检、操作和运行分析发现并登录设备缺陷，提出消缺要求，采取运行措施，为消缺工作顺利进行创造条件，做好设备缺陷的验收工作。 3.1.2在设备缺陷未消除前组织运行值班人员加强检查监视，采取措施防止缺陷造成的影响扩大。 3.1.3对发现的重大缺陷，及时通知设备点检员、维修人员到现场消缺。 3.1.4及时对已消缺陷进行验收，恢复设备或系统的正常运行。

变电站设备缺陷管理制度(通用版)

变电站设备缺陷管理制度(通 用版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0121

变电站设备缺陷管理制度(通用版) 一、运用中的变电设备及建筑物发生异常，虽能继续使用，但影响安全运行，均称设备缺陷。 二、设备缺陷的分类和处理期限： 1.危急缺陷：直接威胁安全运行，若不及时处理，随时会造成设备或建筑的损坏，发生人身事故及停电事故。危急缺陷处理不得超过24小时。 2.严重缺陷：严重威胁安全，不及时处理，暂时可以运行，但在一定时间内不消除，可能造成设备损坏和发展成危急缺陷。严重缺陷处理不得超过7天。 3.一般缺陷：对运行虽有影响，但尚能较长时间坚持运行者。一般缺陷可列入检修计划处理，年度消除率应在85％以上。

三、设备缺陷的鉴定、登记及报表： 1.运行、检修、试验及各级管理人员发现缺陷，均由运行人员在“缺陷记录簿”内进行登记。 2.运行人员发现的危急和严重缺陷，要经站长（值长）鉴定定性,由发现人进行登记。 3.严重、危急性缺陷，应用电话立即通知上级供电部门鉴定后，组织人员检修。一般缺陷可在缺陷月报中填报。 4.上级供电部门得到各类缺陷报告后，应记入“设备缺陷记录簿”，并填写“缺陷通知单(表)”交检修、试验等有关单位处理。 5.修试单位在试验中发现的缺陷，也应通知运行人员或填写“缺陷通知单”交变电站和有关单位,由运行人员登记。 四、处理后的缺陷，应经当值长验收，确认缺陷消除后，在“设备缺陷记录簿”?验收栏内签注意见并签名。?各单位处理缺陷后，应将“通知单”的“回执”在规定时间内返回通知单位。 五、变电站缺陷应进行闭环管理（附流程图）: 发现缺陷—-缺陷记录本—-缺陷月报—-工作票(操作票)—-运

护理_质量管理体系

一、护理质量管理小组 为保障医疗安全，加强护理管理，医院成立护理质量管理小组，负责全院的护理管理工作。 1、组长：李玲 组员：张宽凤、阎晓晓、崔峰 2、工作任务 （1）护理质量管理是护理管理的核心，护理质理管理小组负责医院的护理质量管理工作。 （2）定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量意识，树立病人至上，质量第一的观点。树立全心全意为患者服务的思想，改进护理作风，改善服务态度，增强质量意识。保证护理安全，严防差错事故。 （3）负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准化。审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （4）建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督促检查和评价。 （5）掌握科室治疗、护理等护理质量情况．及时制定措施，不断提高护理质量。 （6）对重大护理质量问题进行鉴定，对护理质量中存在的问题，提出整改要求。

（7）定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。 3、工作制度： （1）经常深入科室，调查研究有关护理质量情况，指导临床护理工作。 （2）对全院的护理质量和工作效率，定期进行考核、分析和评价。 （3）根据医院的护理工作发展情况，调整和修订护理质量标准。 （4）每季度召开一次全体组员例会，特殊情况可临时召开会议，分析护理质量现状，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进措施，制定下季度质量责任目标。 （5）小组成员，负责护理质量信息的收集和反馈，不断总结经验，改进工作。

二、护理质量管理目标 1、基础护理质量合格率100%（合格分90分） 2、特别护理质量合格率≥90%（合格分80分） 3、一级护理质量合格率≥90%（合格分80分） 4、急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100% 5、毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带） 6、护理技术操作合格率100%（合格分80分） 7、护理人员"三基"理论考试合格率100% 8、一人一针一管执行率100% 9、常规器械灭菌合格率100% 10、一次性物品用后毁形无害化处理率达100% 11、五种护理表格合格率≥90%（合格分80分） 12、护理严重差错发生率0

缺陷管理规定

监控缺陷管理制度 一、总则 第1条为了加强设备缺陷管理，保持设备健康水平，及时跟踪并消除设备存在的缺陷，提高设备完好率，保证设备安全、稳定、经济运行，特制定监控缺陷管理制度。 第2条本制度规定了设备缺陷管理的职责、管理要求，规范设备缺陷定义和分类，适用于监控缺陷管理工作。 二、缺陷定义和分类 第3条设备缺陷系运行及备用设备存在有影响安全、经济运行或设备健康水平的一切异常现象。 第4条按设备缺陷的性质和轻重程度可分为危急缺陷、严重缺陷及一般缺陷三类。 1、危急缺陷：指设备己不能继续运行，随时可能导致事故发生，必须立即处理的缺陷。 2、严重缺陷：缺陷比较重大，短期内仍可继续运行，但应加强监视，需要积极组织力量在短期内消除者。 3、一般缺陷：对近期安全运行影响不大，可列入年度或大、小修计划消除的缺陷。 第5条重复缺陷是指同类设备或设施在规程规定的检修周期内发生两次及以上性质相同的缺陷。 三、缺陷管理职责 第6条监控专业职责

1、负责及时发现设备在运行和备用中发生的缺陷并汇报。 2、如实做好设备缺陷的记录、统计、分析，每月3日前汇总上月缺陷。 3、配合自动化或检修单位进行设备消缺工作，对处理好的缺陷进行记录验收。 4、对未按时消除的设备缺陷监视运行。 第7条自动化专业职责 1、负责采取措施及时消除调度主站存在的各类缺陷，并对消缺质量负责。 2、负责做好设备缺陷的分析，含缺陷情况、处理情况、形成原因、应对措施，确定处理监控发现的缺陷单位，并及时将信息反馈到缺陷管理专责人。 3、对未及时消除的设备缺陷告知监控运行人员，加强设备的监视运行。第8条检修单位职责 1、负责采取措施及时消除站端存在的各类缺陷，并对消缺质量负责。 2、对未及时消除的设备缺陷告知监控运行人员，加强设备的监视运行。 四、缺陷管理要求 第9条设备缺陷管理实行公司、部门、班组三级管理，归口管理部门为生技部。 第10条设备缺陷采取专管和群管、执行全员全过程的管理。运行人员、检修人员、各级工程技术人员都有责任发现、汇报设备存在的缺陷。 第11条设备缺陷管理人员应经常深入现场，掌握设备缺陷情况，及时安排消缺工作，并按月统计、分析设备缺陷，找出缺陷形成原因，制定应对措施，搞好设备消缺管理。 第12条班组应定期巡回检查设备，及时掌握所辖设备的全部缺陷，建立健全班组设备缺陷管理台帐，规范设备缺陷的管理工作。

车间设备缺陷管理制度

车间设备缺陷管理制度 电气车间设备缺陷管理制度 1.在运行中发生影响安全的异常现象或者达不到标准的设备均视为设备有缺陷，根据威胁 程度可分为：一类、二类、三类。 2.一类设备缺陷：性质严重、情况紧急，若不立即采取措施将会发生人身伤亡、主设备损 坏或造成停电事故者。 3.二类设备缺陷：性质较严重，对人身或设备有一定威胁，但可以坚持运行，列入月计划 检修还不至于造成事故者。 4.三类设备缺陷：主要是指那些对运行影响不大，可列入年度大修、改进计划，能坚持长 期运行者。 5.发现设备缺陷后应及时报告，并写入运行日志。安全员与技术负责人共同鉴定缺陷类别，记入设备缺陷记录簿。 6.对于一类设备缺陷，值班员应立即上报车间，根据车间领导指令进行处理，如不能处理的，应积极采取措施限制缺陷发展，并报告主管领导。 7.对二、三类缺陷由值班班长根据情况报检修计划，不能处理的，汇报车间主任和公司主 管领导。 8.设备缺陷消除后，值班验收人员应及时填写设备缺陷记录。 热电车间设备缺陷管理制度 2017-08-19 22:20 | #2楼 热电车间设备缺陷管理制度 1 目的 为确保设备的安全、可控、经济、稳定运行，使设备缺陷管理职责明确、程序规范、优质高效，制定本制度。 2 适用范围 2.1 本制度规定了设备缺陷管理内容。 2.2 本制度规定了设备缺陷管理考核办法。 2.3 本制度适用于东营华泰化工集团热电车间。

3 管理归口 设备缺陷管理工作由车间、工段共同组织实施，技术科为归口管理部门及考核归口部门。 4 基本原则 4.1 设备缺陷是指生产过程中的主、辅设备、系统、自动装置、保护和仪表发生异常情况，影响人身和设备安全、经济运行，需要采取相应对策进行处理的，均称为设备缺陷。设备 缺陷管理包括从设备缺陷的发现、登记、确认、消除、验收、评价（鉴定）、统计、分析、考核的全过程管理。 4.2 设备缺陷管理必须贯彻执行“防消结合”的原则。要把设备缺陷作为设备管理超前控制 和关口前移的基准点，掌握设备的运行状况和变化规律，努力做到防患于未然。 4.3 设备消缺必须执行《电业安全工作规程》，严禁违章作业。 4.4 要树立“零缺陷”理念，设备存在缺陷应及时消除。对不能及时消除的威胁 1 安全生产和系统完整的重大缺陷，所在工段应制定监视措施，做好事故预想，以防缺陷蔓延或扩大。带有明显危及设备及人身安全的缺陷的设备，应立即停止运行。 4.5 坚持开展设备缺陷统计分析，坚持专题讨论与日常分析相结合的原则。把缺陷分析和 统计扩展到基层班组，开展群众性的缺陷分析和统计。 4.6 各级管理人员要经常查询设备缺陷情况，深入现场检查消缺情况，指导设备消缺。 5 设备分类 5.1 主设备是指在发供电过程中，直接参与能量转换与输送的设备。即锅炉、汽轮机，发 电机（包括励磁系统）、10.5kV母线，主变压器单元， 110kV系统，以及上述设备的控制、保护、自动装置、计算机控制系统等。 5.2 辅助设备是指主设备以外的为主设备服务的设备。用电系统（含照明系统），直流系统，油、水、风系统、各种测量装置以及其它设备（包括通讯、通风、空调、阀门、启闭设备和主要水工建筑物等）。 6 缺陷处理方式 6.1 停电（停机）处理：是指必须停电、停机、减负荷才能处理的缺陷。 6.2 大小修(技改)处理：是指当前不具备条件，必须经过大小修或更新改造才能消除的缺陷。 6.3 延期处理：是指一时无法进行有效处理而又不影响主设备安全运行的缺陷。 6.4 正常处理：是指除上述处理方式以外的能够直接消除的缺陷。

xxx精神病院护理高质量管理系统规章制度

xxx精神病院护理质量安全管理与持续改进 一、指导思想 安全是前提，质量是基础。护理服务工作最终体现在保障患者的生命安全、促进和恢复康复上。为了进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，不断的完善各环节护理工作质量，促进护理质量持续改进，确保安全。结合“三好一满意”服务活动的进行和优质护理服务工程深入开展，本着“以病人为中心”，以安全、质量为工作重点的服务理念，创新管理方式，提供安全优质的护理服务，不断提高社会满意度。 二、护理质量安全管理方案 （一）、建立护理工作质量安全管理组织，制定工作质量标准、督查考核措施： 根据《四川省二级精神病医院评审标准（2014年版）实施细则》，《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）--2014年版，卫生部关于印发《综合医院分级护理指导原则（试行）》的通知，卫生部关于印发《优质护理服务工作标准（试行）》的通知，《临床护理实践指南（2011版）》等相关文件的要求。结合我院的服务性质和具体情况，制定护理质量安全管理具体实施方案。各临床科室及时组织学习，认真执行。具体如下： 1、成立护理质量安全管理委员会：见《广安市精神病院质量管理委员会》相关制度、规定内容。 2、制定临床护理质量考核评价标准与护理管理质量指标，以及督查考核措施：见《广安市精神病院护理质量标准）等相关内容。 3、制定分级护理质量考核标准及督查考核措施：见分级护理质

量考核标准相关规定。 4、制定护理不良事件管理方案：见《广安市精神病院护理不良事件管理方案》。 5、规范优质护理服务流程：（附件一） （二）护理质量安全管理与持续改进实施方案 1、建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量控制队伍。在分管院长领导下的护理质量控制委员会为二级护理质控组织，设立护理质量控制办公室（护理质量控制科），对全院的护理质量安全工作进行督查管理；科室建立以护士长为组长的一级质量控制组织，对本科室的护理质量安全工作执行、落实情况进行全面的监督管理。各级质量管理组织，明细相关责任，认真督查各项护理制度、职责、常规等规章的执行落实情况，积极发挥督查管理职能，推进护理质量的持续改进。 2、结合临床实践，规范开展护理质量管理工作，细化护理质量考核内容及评分标准，不断改进质控措施。健全护理工作制度、护士的岗位职责、护理常规（疾病护理常规和工作环节的常规流程）、护理技术操作规程、工作质量标准（如基础护理质量标准）、考核标准；完善护理核心制度（查对制度、差错报告及处理制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、安全管理制度等）。采取护理质量讲评、质量工作会议等方式让全体护士知晓护理服务理念，并定期考核落实情况，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 健全护理投诉管理制度，保障患者投诉反馈途径流畅，处理及时，整改措施切实可行。 3、加大落实、监督、检查力度。做到终末质量与环节质量相结合，流程与结果相结合。注重护理工作流程、环节质量的督查。建立