慢性病知识培训测试卷及答案

2014年慢性病知识培训测试卷

姓名___________ 成绩__________

一、填空题（每空4分，共64分）

1、高血压是导致__________、___________、__________发生和死亡的最主要的

危险因素，是全球人类最常见的慢性病。

2、高血压是可以控制的，大多数患者需要___________。降压治疗的好处得到公

认，降低高血压患者的血压水平，可明显减少__________风险和_________风险。

3、我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的________ 、_________ 和

_________。

4、在未用抗压药的情况下，____________测量，收缩压≥140mmH g和（或）舒

张压≥90mmH g可诊断为高血压。

5、Ⅱ型糖尿病患者常见的血脂异常是__________增高及_______________降低。

6、_______和_______是控制Ⅱ型糖尿病高血糖的基本措施。如患者有典型的症

状或有严重的高血糖，饮食和生活方式的改变很难使血糖控制达标，应及时采用_____________。

7、老年糖尿病绝大多数为_____型糖尿病。

二选择题（每空5分，共20分）

1、辖区规范管理人数是指（）

A接受至少一次随访的高血压或糖尿病患者数

B每季度至少接受一次随访的高血压或糖尿病患者数

C接受至少四次随访的高血压或糖尿病患者数

D每年至少接受四次随访的高血压或糖尿病患者数

2、2014年我县规定的高血压患者总数=辖区常住人口数×___%，糖尿病患者总数=辖区常住人口数×___% （）

A18.8 9.7 B18.8 2.6 C 15.5 9.7 D18.0 2.6

3、经常监测体重有助于控制体重。我国成年人正常体质指数(BMI)为（）

A 24-27.9 B18.5-24 C 低于18.5

4、空腹血糖控制不满意的标准是：空腹血糖值( )

A≥5.6mmol/L B≥6.1mmol/L C≥7.0mmol/L D≥7.8mmol/L

三、简答题( 16分)

老年糖尿病的特点是什么？

答案

一填空题

1、心脏病、脑血管病、肾脏病

2、长期治疗、脑卒中、心脏病

3、知晓率、治疗率、控制率

4、非同日三次

5、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇

6、饮食、运动、药物治疗7.Ⅱ二选择题1、B 2、A 3、B 4、C

三简答题

特点：1、老年糖尿病绝大多数为Ⅱ型糖尿病。2、老年糖尿病多数起病缓慢，多无症状，往往由常规体检或或因其他疾病检查血糖或尿糖时发现。3部分老年糖尿病以并发症为首发表现，如心、脑血管意外以及视力改变等。4、特殊表现：少数老年糖尿病患者表现为低体温、多汗、神经性恶病质、肌萎缩和认知功能减退。

慢病防治知识试题(卷)100道

慢性病防治知识试题 一、单选题 1、血糖控制未达标者，血糖监测每周有一天或两天测（） ①6次②7次③8次④9次 2、血糖调节受损阶段又称（） ①糖尿病阶段②糖尿病前期③血糖调节正常阶段 3、高血压分为（）级 ①2级②3级③4级④5级 4、由高血压引发的心脑血管疾病已排到所有疾病死亡率的（） ①第一位②第二位③第三位④第四位 5、食盐控制在（）克以下，有利于预防高血压 ① 6克② 7克③ 8克④ 9克 6、肥胖者减重10公斤可降低收缩压（） ①10-15毫米汞柱②5-20毫米汞柱③10-30毫米汞柱 7、以下哪一项不是有氧运动（） ①游泳②爬山③骑自行车④举重 8、以下具有“单纯知识传播”特点的是（） ①卫生宣传②健康教育③健康促进 9、以下具有“环境支持加行为改变”特点的是（） ①卫生宣传②健康教育③健康促进 10、（）逐步采用“大卫生”观念，把单纯的传播提高到以教育为主的层次上。 ①卫生宣传②健康教育③健康促进 11、2002年调查结果，我国现有1.6亿高血压患者，每（）个成年人就有一人患高血压。 ①5 ②6 ③7 ④8 12、肥胖程度可用体重指数（BMI）衡量：BMI=体重（公斤）/身高（米）2。BMI在（）㎏/㎡为正常体重。（） ①14-25 ②18.5-23.9 ③17-21.3 ④19.5-26.5 13、对高血压患者采取非药物治疗措施，应在以下哪个危险分级（） ①低危②中危③高危④以上都应立即采取非药物治疗措施。√ 14、关于高血压治疗，下列说法哪个是错误的。（） ①小剂量开始②合理联合③频繁换药④个体化治疗 15、要达到24小时平稳降压，最好使用药效持续时间长（）的药物 ①12小时②24小时③6小时 16、要达到24小时平稳降压，最好使用服药次数（）的药物。 ①1次/天②2次/天③3次/天④4次/天 17、2型糖尿病是糖尿病人群的主体，占糖尿病患者的（） ①80%左右②85%左右③90%左右④99%左右 18、测空腹血浆血糖的空腹指：禁食物和酒精（）小时以上，不限制饮水。

2016年慢性病工作培训考试试题

2016年慢性病防治工作培训试题 姓名：单位：得分： 单择题（每题5分，共20题，共100分） 1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少？（） A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg 2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少？（） A）6.1mmol/L B)7.0 mmol/L C)7.8 mmol/L D）11.1 mmol/L 3、高血压随访管理每次都应询问 ( ) A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢 4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( ) A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压 5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( ) A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月 6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( ) A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级 C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者 7、对管理的病人进行分层，根据是( ) A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性别 E．家庭支持力度 8、以下哪点是慢性病的特点（） A 绝大多数都可以治愈 B 绝大多数都不可以预防 C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但不可以治愈 9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 10、下列哪种属于高血压的二级预防（） A 控制体重 B 合理膳食 C 首诊测血压 D 防止并发症 11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗 12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（） A 120/80mmHg, 130/85mmHg B 120/80mmHg,140/90 mmHg C 120/90 mmHg，140/90 mmHg D 130/85mmHg,140/90 mmHg 13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（） A 营养素 B 食物 C 食谱 D 卡路里 14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克 D 6克 15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（） A 减轻体重 B 减少钠盐摄入量 C 多吃蔬菜水果 D 适量运动 16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（） A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质 C 控制总热量 D 多吃水果与蔬菜 17、哪一项不属于一级预防工作（） A 高危人群保护 B 接种卡介苗 C 戒烟的健康教育 D 病人发现 18、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是（） A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖血红蛋白 D 胰岛素水平 19、肺癌的主要危险因为是（） A 哮喘 B 高血压 C 吸烟 D 大气污染 20、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（） A 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 B 所有2型糖尿病患者 c所有糖尿病患者

2018年慢性病管理培训试卷

2018年慢性病管理培训试卷单位：姓名：得分： 一、填空 1、高血压患者健康管理服务对 象。 2、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供免费检测，至少进行面对面随访。 3、对出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，主动随访转诊情况。 4、体重指数(BMI)= 5、对血压控制满意（一般高血压患者血压降至以下； 老年高血压患者的血压降至一下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在的基础上在适当降低。 6、一份完整的慢性病患者档案包 括、、 、、等五项内容。 7、按照《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，服药依从性中“规律”服药为，“间断”为未按医嘱服药，不足，“不服药”即为，但患者未使用此

药。 二、问答题 1、高血压的六项高危因素。 2、不同酒类的折算方法。 答案 1、辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者 2、4次，空腹血糖，4次 3、连续两次，2周内 4、体重kg/身高的平方（m2） 5、140/90mmhg，≥65岁，150/90 mmhg，140/90mmhg 6、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案、 7、按医嘱服药、频次或数量、医生开了处方 二、问答题 1、1）血压高值（收缩压130～139mmHg 和/或舒张压85～89mmHg）； 2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖： 超重：28 kg/m2>BMI ≥24 kg/m2 ；肥胖：BMI ≥28 kg/m2 腰围：男≥90cm（2.7 尺），女≥85cm（2.6 尺）为腹型肥胖

3）高血压家族史（一、二级亲属）； 4）长期膳食高盐； 5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）； 6）年龄≥55 岁。 2、啤酒/10=白酒量，红酒/4=白酒量，黄酒/5=白酒量

慢性病知识讲座

慢性病知识讲座 第一章高血压 血压是什么？ 血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。 心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。 高血压的诊断标准： 在静息状态下，动脉收缩压是120／80mmHg或舒张压增高≥140／90mmHg，最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140／90mmHg可以诊断为高 血压。 引发高血压的重要因素 ●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 ●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 ●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 ●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压： ●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。 ●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 ●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。 ●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。 高血压病人六不宜 不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。 不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。 不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。 不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。 不宜烟酒过量 不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。 高血压的危害 1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。 2．高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛，

高血压病知识测试题(附答案)

高血压知识试题 单位：姓名：成绩： 一、单项选择题（每空2分） 1.普通人群血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压（） A收缩压≥ 150mmHg、和（或）舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和（或）舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和（或）舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的（） A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该（） A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品4.高血压的“三高”是（） A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是（） A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压（） A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压？（）

A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院，下列哪些急救方法错误？（） A.拨打120急救电话 B. 心痛定1～2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是（） A血压控制下来，就不用服药了B不能长时间服用某种降压药，不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是（） A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片 11、血压170/112属于几级高血压（） A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)？（） A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议：每人每天应饮用牛奶（） A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素（）

慢性病患者管理培训考试试题答案

慢性病患者管理培训考试试题 一、单选题 1. 统一为居民健康档案进行编码，采 _c ___ 位编码制。 a 15位 b 16 位 c 17 位 2. 对辖区内_b _____ 岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生 室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。 a 18 岁 b 35 岁 c 65 岁 3. 建议高危人群_b ____ 至少测量血压，并接受医务人员的生活方式指导。 a 一个月 b 半年 c 一年 4. 对原发性高血压患者，每年要提供至少 _b — 次面对面的随访。 a 2次 b 4 次 c 6 次 5. 对确诊的2型糖尿病患者，每年提供_b —次免费空腹血糖检测，至少进行 次面对面随访。 a 2次 2 次 b 4 次 4 次 c 6 次 4 次 6. 2型糖尿病患者在接受随访服务时由_a —填写。 a 临床医生 b 防保医生 c 妇幼医生 7. 体质指数指的是（c ） a 腰围/臀围 b 身高/体重c 体重/身高2d 腹围/腰围 8. 慢病危险因素监测对象（a ） a 18岁以上人群 b 35 岁以上人群 c 5岁以上人群 9. 糖尿病患者随访必做检查项目（ a 心电 b B 超 c 血糖 10. 高血压患者随访项目不包括 （ a 血压b 血糖c 摄盐 二、多选题 1. 健康体检包括下面哪几项？（ a 健康检查 b 生活方式 2. 随访包括预约患者到 ________ a 门诊就诊b 电话追踪 3. 测量血压并评估出现下列哪些 a. 出现收缩压》180mmH 和 （或）舒张压》110mmHg b. 意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛 . c. 心悸、胸闷、喘憋不能平卧 d. 处于妊娠期或哺乳期 4. 测量空腹血糖和血压并评估存在下列哪些情况属于危急情况? a. 出现血糖》16.7mmol/L 或血糖w 3.9mmol/L ;收缩压》180mmH 和/或舒张压》 110mmHg b. 有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味； c. 心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐； d. 持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏度或有其他的突 发c 脏器功能 d 健康状况 、 、和 等方式。（abd c d X 线 b ) d 用药 abcd ) c 住院观察 d 家庭访视 __________ 属于危急情况？

2018年慢性病管理培训试卷

2018年慢性病管理培训试卷 单位：姓名：得分： 一、填空 1、高血压患者健康管理服务对象。 2、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供免费检测， 至少进行面对面随访。 3、对出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以 及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，主动随访转诊情况。 4、体重指数(BMI)= 5、对血压控制满意（一般高血压患者血压降至以下； 老年高血压患者的血压降至一下；一般糖尿病或慢性肾 脏病患者的血压目标可以在的基础上在适当降低。 6、一份完整的慢性病患者档案包括、、 、、等五项内容。 7、按照《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，服药依从性中“规律”服药为，“间断”为未按医嘱服药，

不足，“不服药”即为，但患者未使用此药。 二、问答题 1、高血压的六项高危因素。 2、不同酒类的折算方法。 答案 1辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者、2、4次，空腹血糖，4次 3、连续两次，2周内 2）m 4、体重kg/身高的平方（5、140/90mmhg，≥65岁，150/90 mmhg，140/90mmhg 6、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案、 7、按医嘱服药、频次或数量、医生开了处方 二、问答题 1、1）血压高值（收缩压130～139mmHg 和/或舒张压85～ 89mmHg）； 2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖： 超重：28 kg/m2>BMI ≥24 kg/m2 ；肥胖：BMI ≥28 kg/m2 腰围：男≥90cm（2.7 尺），女≥85cm（2.6 尺）为腹型肥胖3）高血压家族史（一、二级亲属）； 4）长期膳食高盐；

慢性病知识讲座课件-新版.doc

座 讲 慢性病知识 第一章高血压 血压 是什么？ 力。 的动 血压 血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动 力最高，称为收缩 动脉的压 压 。 血液对 心室收缩 ，血液从心室流人动脉，此时 的压 舒 续向前流动 力称为 。但血压下降，此时 心室舒张 ，血液仍慢慢继 ，动 脉血管弹 性回缩 。 张压 高血压的诊 准： 断标 是120／80mmHg或舒张 压增高≥140／90mmHg，最高下，动脉收缩 压 在静息状态 网膜等器官功能性代器质 和视 =年龄 +90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾 血压 得血压≥140性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测 ／90mmHg可以诊 高 断为 。 血压 的重要因素 高血压 引发 ●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后 患者甚至高于男性。 ，高血压 病的概率无明显差别 则与男性患高血压 ●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发 早睡早起者患高血压 比 惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时 高血压 。有经 常熬夜习 例低。 ●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节 化，其中，体内的儿 生一系列的变 力也越来越大，随之，人体将产 奏越来越快，各方面的压 高血压 负荷加重，引发 。 ，心脏 茶酚胺分泌增多，它们 会引起血管的收缩 ●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会 期如此，将会引发高血压 ： 的升高，长 引起血压 ●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。 ●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 ●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。 ●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。 的危险 。 压发 致中风 有导 病率增大。过 度饮 酒还 病人六不宜 高血压 不宜抬举 ，血压 可升高50—100毫米汞柱或更高。 重物：当全身用力抬举重物时 改变 升高。 ，从而导致血压 是坏事均可引起情绪 ：无论好事还 不宜情绪 激动 用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容 时间 不宜用力排便：特别是便秘时 ，长 生意外。 易发 是坐浴时 ，如水面不宜洗冷热 张，特别 或扩 水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩 更容易发 生心脑血管意外。 过高，压迫心脏 量 不宜烟酒过 的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩， 降：夏季空调不宜设 不宜气温骤 升高。 血压 的危害 高血压 1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高 生多与血压 升高有关。 梗死的发 引起，脑 血压 2．高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞 痛，

慢性病管理培训方案【精品】

慢性病管理培训方案 为了确保工作或事情顺利进行，时常需要预先制定方案，方案的内容和形式都要围绕着主题来展开，最终达到预期的效果和意义。那么问题来了，方案应该怎么写？下面是帮大家整理的慢性病管理培训方案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。 随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担。为贯彻落实《中共国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《中国慢性病防治工作规划（20xx—20xx年）》，预防慢性病的长期危害，防止严重的'并发症，特制定本实施方案。 一、指导思想 以“十二五”规划中“加强慢性病防治工作作为改善民生、推进医改的重要内容，采取有力有效措施，尽快遏制慢性病高发态势”作为开展慢性病管理的指导思想。以我院就诊的慢病患者为服务对象，以控制慢病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段，通过“医联体”活动开展为载体，提高我院医务人员加强慢病管理意识，走进基层、走进社区、走进家庭，促进预防、干预、治疗的有机结合。 二、目标 慢性病管理的最终目标不是治愈疾病（因为很多慢性疾病是无法治愈的），而是努力将慢性疾病患者的健康状况、健康功能维持在一个满意的状态，独立生活，回归社会；同时，改变不良生活方式，有效减少疾病危险因素，减少用药，控制医疗保健成本，节约社会卫生。为我院赢得更好的社会效益，发挥医院公益性。 三、组织领导 成立20xx年“慢性病管理”实施领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组下设安全月活动指挥办公室，设在护理部，主任由施圣晖陈思仙兼任，副主任由彭德清担任，负责“慢性病管理”的相关活动，办公室成员由各护理单元护士长组成。 五、活动内容和安排 （一）宣传发动阶段：7月10日—7月20日

慢性病测试题

慢性病知识测试题（卷） 单位姓名得分 一、填空题：（每空3分） 1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。 2、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为测量血压。 3、对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供面对面的随访每年至少次。 4、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，应在周内主动随访转诊情况。 5、高血压患者健康管理率= /年内辖区内高血压患病总人数×100%。 6、辖区内高血压患病总人数估算：×。 7、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理的×100%。 8、管理人群血压控制率= /已管理的高血压人数×100%。 9、体质指数（BMI）= / 。 10、对筛查中发现的慢性病（高血压、Ⅱ型糖尿病）患者需要及时建立、纳入慢性病患者健康管理、每年次随访、每年次全面体检、资料完整且及时更新为主要内容的管理。 二、单项选择题：（每题2.5分） 1、高血压患者随访管理每次都应询问( ) A.糖尿病 B.胃炎 C.胰腺癌 D.流行性出血热 2、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是( ) A.健康档案资料 B.体检资料 C.门诊就诊病人 D.全民普查血压 3、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( ) A.两个月 B.半年 C.一年 D.三个月 E.一个月 4、下列哪项运动不适合糖尿病患者( ) A.举重 B.散步 C.慢跑 D.打太极拳 5、糖尿病的筛查主要是针对( ) A.Ⅰ型糖尿病 B.Ⅱ型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.特殊类型糖尿病 6、以下哪点是慢性病的特点（） A.绝大多数都可以治愈 B.绝大多数都不可以预防 C.绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D.绝大多数都可以治疗，但不可以治愈 7、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）

慢性病健康管理服务培训试题及答案

2016年慢性病健康管理服务培训试题 姓名：单位：得分：单择题（每题5分，共20题，共100分） 1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应大于等于多少？（） A）150/100mmHg B)140/90mmHg C)130/80 mmHg D)130/90 mmHg 2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应大于等于多少？（） A）6.1mmol/L B)7.0 mmol/L C)7.8 mmol/L D）11.1 mmol/L 3、高血压随访管理每次都应询问 ( ) A．糖尿病 B．胃炎 C．胰腺癌 D．流行性出血热 E．菌痢 4、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是 ( ) A．健康档案资料 B．体检资料 C．门诊就诊的病人 D．全民普查血压 5、未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是( ) A．两个月 B．半年 C．一年 D．三个月 E．一个月 6、以下标准中不符合高血压患者社区转出标准的是 ( ) A．合并严重的临床情况或靶器官的损害 B．患者年龄小于30岁且血压水平达3级 C．怀疑继发性高血压的患者 D．妊娠和哺乳期妇女 E．合并左室肥厚的稳定高血压患者 7、对管理的病人进行分层，根据是( ) A．病人个体危险和自我保健意识 B．自我保健意识 C．年龄 D．性

别 E．家庭支持力度 8、以下哪点是慢性病的特点（） A 绝大多数都可以治愈 B 绝大多数都不可以预防 C 绝大多数都可以治疗，也可以治愈 D绝大多数都可以治疗，但 不可以治愈 9、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 10、下列哪种属于高血压的二级预防（） A 控制体重 B 合理膳食 C 首诊测血压 D 防止并发症 11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（） A 病情轻可不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时可不用饮食治疗 D 不论病情轻重都应饮食治疗 12、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（） A 120/80mmHg, 130/85mmHg B 120/80mmHg,140/90 mmHg C 120/90 mmHg，140/90 mmHg D 130/85mmHg,140/90 mmHg 13、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（） A 营养素 B 食物 C 食谱 D 卡路里 14、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（）A 12克 B 10克 C 8克 D 6克 15、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（） A 减轻体重 B 减少钠盐摄入量 C 多吃蔬菜水果 D 适量运动 16、糖尿病膳食治疗的首要原则是（） A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生

老年人慢性病健康知识讲座

老年人慢性病健康知识 讲座 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

老年人慢性病健康知识讲座? 春季是老年人、慢性病患者脑心血管疾病并发症的高发期，正确的做好预防、合理干预可以大大降低心脑血管疾病以及并发症的发生。 2014/ 年 3 月 19 日，结合这一实际需求，文汇街道社区卫生服务中心联合胜华社区工作站在胜华三楼宣教室开展了“文汇街道老年人慢性病健康知识讲座”。此次讲座由社区卫生服务中心全科门诊张医师主讲，主要就心血管疾病以及并发症的高危人群以及危象、日常生活中如何通过良好的生活方式和健康干预等方面一一进行了讲解。并指出日常生活中低盐低脂饮食指导正确的食盐食油量常识，提高了公众对减盐控压的认知，号召居民们积极行动，形成齐参与、勤养成、共运动、筑健康的全民健康生活方式，一起携手远离疾病的困扰，取得了良好的宣传效果和健康氛围。此次活动受众 45 人，受众人群主要为社区老年人及慢性病患者以及部分胜华社区工作人员。并现场为他们发放了老年慢性病人保健健康服务手册、中医养生等健康教育宣传册，并为每位居民发放了限盐勺限油壶等健康物资。切实做到低盐低脂每一天，阻断了辖区内心血脑管疾病以及并发症的发生。后附活动图片) 健康教育知识讲座记录表活动时间:2012 年 12 月 19 日活动地点:胜华社区工作站三楼宣教室活动形式:健康教育讲座主办单位:文汇街道社区卫生服务中心合作伙伴:胜华社区工作站参与人数:45 人宣传品发放种类及数量:发放了老年慢性病人保健健康服务手册、中医养生等健康教育宣传册，并为每位居民发放了限盐勺限油壶等健康物资。活动主题:文汇街道老年人慢性病健康知识讲座主讲人:张医师活动小结:主要就心血管疾病以及并发症的高危人群以及危象、日常生活中如何通过良好的生活方式和健康干预等方面一一进行了讲解。活动评价:此次活动受众 45 人，切实做到低盐低脂每一天，阻断了辖区内心血脑管疾病以及并发症的发生。存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□居民签到表负责人:(签字) 填表时间:2012 年 12 月 21 日

2020年慢性病培训考试题(填空题)

2020年慢性病培训考试题(填空题) 1、高血压是指收缩压________和(或)舒张压________。 2、对辖区内________岁及以上常住居民，每年在其第________次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 3、服务对象是指辖区内________岁及以上________高血压和________型糖尿病患者。 4、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少________次的面对面随访。 5、对连续________次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建________议其转诊到上级医院， ________周内主动随访转诊情况。 6、高血压患者健康管理率=________/________年内辖区内高血压患病总人数×100%。 7、辖区内高血压患病总人数估算：________×________。 8、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内________×100%。 9、体质指数(BMI)=________/________。

10、对筛查发现的慢性病(高血压、2型糖尿病)及重性精神疾病患者需要及时________、________纳入慢性病患者健康管理、________、 、资料完整且及时更新为主要内容的管理。 11、成年人高血压患病率为________。 【培训试题答案】 1、≥140mmHg和(或) ≥90mmHg。 5、35 一 6、35 原发性2 7、4 8、两2 9、年内已管理高血压人数 10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率 11、年内管理高血压患者人数12、最近一次随访血压达标人数 13、在家居住14、执行上级医院制定3 15、转诊到上级医院2周 17、体重(Kg)/身高的平方(m) 18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检

慢性病健康管理

慢性病（高血压、糖尿病）健康管理 一、培训目得与要求 通过培训，使学员了解目前我国城乡居民尤其就是所在社区主要慢性病（高血压、糖尿病等）得流行水平，以及改变慢性病行为危险因素得干预策略与措施；基本熟悉慢性病社区干预管理需要面向三类人群（一般人群、高危人群与慢病患者）、注重运用三种手段（健康促进、健康管理与疾病管理）以及重点关注三个环节（危险因素控制、早诊早治与规范化管理）；重点掌握针对主要慢性病及其行为危险因素，开展社区防治与健康教育与促进得工作技巧，并借助慢性病管理信息系统开展疾病风险评估、促进合理膳食、适量运动、控制体重、心理平衡、戒烟限酒以及控油限盐、规范用药等随访指导管理。 二、培训对象 社区卫生服务中心全科医生、护士以及公共卫生管理人员；疾病预防控制机构慢性病管理专业人员；其她慢性病管理相关人员，乡村医生。 三、培训方式 课堂授课、专题讨论。 四、培训学时 授课4学时、讨论1学时。 五、培训内容 （一）管理对象 1、以本辖区35岁及以上居民作为慢性病管理得目标人群，通过建立居民健康档案，或在临床上已明确诊断为原发性高血压与2型糖尿病得所有患者。 2、需纳入管理得慢性病高危人群，应满足以下情况之一者，即 1）超重且中心性肥胖者（BMI≥24kg/m2且腰围男性≥90cm，女性≥85cm）； 2）正常高值血压者（SBP：130～139mmHg或DBP:85～89mmHg）；

3）血脂异常者（血总胆固醇TC边缘升高≥5、18mmol/L(200mg/dl)或血甘油三酯TG升高≥2、26mmol/L(200mg/dl)）； 4）空腹血糖受损者（空腹血浆葡萄糖范围：6、1～7、0mmol/L或110～126mg/dl）。 （二）管理内容与技术要点 1、慢性病行为危险因素控制 （1）全民健康生活方式行动 深入开展全民健康生活方式行动，结合各地实际情况，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动三个重点，开展全民七大知晓活动与健康阶梯行动，包括“人人知体重（腰围），成人测血压行动”，“家庭、食堂与餐馆减盐限油行动”，“推广简便适宜技术，促进人群健康行动”与“慢性病主题日宣传活动”等系列行动,并在辖区人群中实现“五个覆盖”，即至少获得一种慢性病宣传材料，参加过一次慢性病讲座或主题宣传活动，学会使用一种适宜工具，测量过一次个人健康指标（体重、腰围或血压），掌握一项健康自我管理技能。行动得主要形式有： 1）根据《卫生部办公厅关于开展全民健康生活方式行动得通知》精神，开展全民健康生活方式行动；充分发挥政府相关部门得作用，营造有利于健康得政策环境、生活环境与工作环境；鼓励相关部门为个人、家庭与集体人群采取健康生活方式提供咨询与有关技术服务。 2）充分利用电视、广播、报纸、期刊及网络等传媒手段，根据不同人群特点，以群众喜闻乐见与易于接受得方式，普及健康生活方式得有关知识。 3）广泛发动社会参与，鼓励相关企业与团体、农村社区慢病人群组成自我管理小组参与健康生活方式行动，创建健康生活方式示范社区、单位、学校、农村形成全社会支持、参与健康生活方式行动得环境与氛围。 4）开发与推广简便易行适用于个人、家庭与集体单位得支持工具，支持社区、学校、单位与公共场所开展控烟、合理膳食与适当运动等健康生

慢性病培训试题

慢性病知识培训试题连福中心卫生院姓名________成绩________填空： 1、计算标准体重w（kg）=身高（cm）－________ 2、服药依从性包括规律、间断、不服药。“________”为按医嘱服药，“________”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“________”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 3、运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写________情况，横线下填写________________________目标。 4、主食：根据患者的________估算主食（米饭、面食、饼干等淀粉类食物）的摄入量。为每天各餐的合计量。 5、足背动脉搏动情况，正常的是填________，有糖尿病足、侵犯到神经的则填“________”。 6、糖尿病管理服务对象________________________________患者。 7、对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量____次空腹血糖和________次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。 8、对确诊的2型糖尿病患者，要提供每年至少________次的面对面随访 9、体质指数：=体重（kg）／身高的平方（m2）正常为________超重：________肥胖：________。腰臀围比值：=腰围／臀围。正常比值：男性为0.9以下，女性为0.85以下。 10、体育锻炼：指________，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。 11、危险因素控制：把相应处理代号填到“□”内，“____、___”建议所有人群均填写，老年人则加填“___”并在横线上填上“流感疫苗”、在“____”后面横线上填上“防摔”。如是肥胖的则在“___”后横线上填上减体重及目标。如是消瘦的则填“_____”并在后面横线上填上增加营养。 12、高血压、糖尿病患者及老年人均要填写空腹血糖（正常________________）饭后正常的不能大于________mol/L。其他项目

慢性病培训工作总结

慢性病培训工作总结 篇一：慢性病培训工作总结 篇一：慢病培训小结[1] 2 武山 县城关社区卫生服务中心 慢性病项目培训班 总结 为进一步加强我辖 区慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，XX年9月5日，中心特邀武山县高血压防治 中心委员会主任、县医院院长贾双保，委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许 俊明，护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训，本次 培训班共培训相关人员50人。 此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训，贾院长 经过2个多小时的讲座，深入浅出、详细、系统的讲解了高血压的诊断，治疗及管理，会上， 各位参会人员认真听讲，做着笔记，接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动，李 主任对提出的问题做了详细解答，最后

由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训，对慢病项目相关目标进行了讲解，同时对慢病病 人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，强调了慢 病防治工作的重要性，要求社区工作人员提高认识、增强责任心。 通过此次培训，极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质，增强了对慢性病防控紧迫性 的认识，规范了社区慢病工作的 管理，对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。 XX年9月5日 篇二：慢性病培训小结 会上首先由中心副 主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题，明确了下一步的工作，接着分别由公卫科长对 健康教育和慢病管理业务知识进行了培训，会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。 最后由段院长进行总结讲话，院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排，对慢病重点工作 做出了强调。 会议结束后，对各

慢性病知识培训测试卷及答案

2014年慢性病知识培训测试卷 姓名___________ 成绩__________ 一、填空题（每空4分，共64分） 1、高血压是导致__________、___________、__________发生和死亡的最主要的 危险因素，是全球人类最常见的慢性病。 2、高血压是可以控制的，大多数患者需要___________。降压治疗的好处得到公 认，降低高血压患者的血压水平，可明显减少__________风险和_________风险。 3、我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的________ 、_________ 和 _________。 4、在未用抗压药的情况下，____________测量，收缩压≥140mmH g和（或）舒 张压≥90mmH g可诊断为高血压。 5、Ⅱ型糖尿病患者常见的血脂异常是__________增高及_______________降低。 6、_______和_______是控制Ⅱ型糖尿病高血糖的基本措施。如患者有典型的症 状或有严重的高血糖，饮食和生活方式的改变很难使血糖控制达标，应及时采用_____________。 7、老年糖尿病绝大多数为_____型糖尿病。 二选择题（每空5分，共20分） 1、辖区规范管理人数是指（） A接受至少一次随访的高血压或糖尿病患者数 B每季度至少接受一次随访的高血压或糖尿病患者数 C接受至少四次随访的高血压或糖尿病患者数 D每年至少接受四次随访的高血压或糖尿病患者数 2、2014年我县规定的高血压患者总数=辖区常住人口数×___%，糖尿病患者总数=辖区常住人口数×___% （） A18.8 9.7 B18.8 2.6 C 15.5 9.7 D18.0 2.6 3、经常监测体重有助于控制体重。我国成年人正常体质指数(BMI)为（） A 24-27.9 B18.5-24 C 低于18.5 4、空腹血糖控制不满意的标准是：空腹血糖值( ) A≥5.6mmol/L B≥6.1mmol/L C≥7.0mmol/L D≥7.8mmol/L 三、简答题( 16分) 老年糖尿病的特点是什么？

慢性病管理培训试题

xxx卫生院 2017年慢性病管理工作培训测试题 科室____________ 姓名_____________ 得分_____________ 一、填空题。（ 40分） 1、2008年公布的全国第三次死因调查报告表明，________是我国人口的首位死亡原因。同时，缺血性脑卒中发生率以每年______的速度增加。 2、_________是脑卒中发病最主要的危险因素。 3、我国高血压防治指南将_______________作为高血压重要的危险分层因素。 4、_____________、________________________________均会导致Hcy水平升高。 5、_____________________是脑卒中的独立危险因素。 6、中国降压治疗的主要目标____________________。 二、问答题。（ 60分） 1、什么是H型高血压？ 2、中国高血压患者并发心脑血管病的八大危险因素是什么？

答案 一、填空题 1、脑卒中 8.7% 2、高血压 3、HCY≥10umol/L 4、叶酸缺乏亚甲基四氢叶酸还原酶活性降低 5、高同型半胱氨酸 6、减少脑卒中 二、问答题。 1、当高血压患者血液中HCY水平≥10umol/L时，被称为H型高血压。 2、1、高血压分级；2、男性>55岁，女性>65岁； 3、吸烟； 4、糖耐量异常和（或）空腹血糖受损； 5、血脂异常； 6、家族史； 7、腹型肥胖或肥胖； 8、血同型半胱氨酸升高（≥10umol/L） 答案 一、填空题 7、脑卒中 8.7% 8、高血压 9、HCY≥10umol/L 10、叶酸缺乏亚甲基四氢叶酸还原酶活性降低 11、高同型半胱氨酸 12、减少脑卒中 二、问答题。 3、当高血压患者血液中HCY水平≥10umol/L时，被称为H型高血压。

慢性病培训讲义

慢性病培训讲义

慢性病管理监测培训讲义 **镇卫生院 职责 明确职责。按照卫生部《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》划分，各级各类医疗卫生机构的职责如下： （1）基层医疗卫生机构（包括城市社区卫生服务中心和服务站、农村乡镇卫生院和村卫生室。主要职责有9项）： ①负责完成上级下达的慢性病防控工作任务。 ②承担35岁以上患者首诊测量血压工作；承担辖区慢性病高风险人群发现、登记、指导和管理工作。 ③承担明确诊断的高血压、糖尿病等慢性病患者的建档，定期干预指导和随访(患者电话登记，以备回访）管理。 ④承担辖区居民慢性病及其所致并发症和残疾的康复工作，提供康复指导、随访、治疗等服务。 ⑤开展辖区健康促进工作，开设健康教育课堂，组织开展健康、卫生日宣传活动。 ⑥建立居民健康档案，并根据其主要健康问题提供服务并填写相应记录。 ⑦承担国家、辖区慢性病监测任务，按要求开展死亡登记和死因调查，恶性肿瘤发病登记、新发脑卒中和心肌梗死病例报告等。 ⑧与上级医院建立双向转诊机制。 ⑨城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院承担对社区卫生服务站和村卫生室慢性病防控工作的业务技术培训、指导和管理。

（2）医院（包括城市2级以上医院和区级医院）负责执行国家和辖区慢性病防控规划及指导方案要求的慢性病防控工作。主要职责有6项： ①负责完成上级下达的慢性病防控工作任务。 ②承担35岁以上患者首诊测量血压工作，并做好记录。 ③对有关慢性病病例进行登记和报告，包括死亡登记、恶性肿瘤发病登记、新发脑卒中和心肌梗死病例报告等。 ④开展慢性病有关的健康咨询、健康教育和知识宣传，包括院内板报和宣传画张贴、宣传日活动、健康课堂、诊疗过程中的咨询教育等。 ⑤承担辖区基层医疗卫生机构的技术指导和培训。 ⑥与基层医疗卫生机构建立双向转诊机制。 达到目标 各镇卫生院（分院）、社卫机构要建立和完善区域内的工作管理网络，尽快形成全区性三级管理网络体系，畅通渠道，有力、有序开展工作。加强高血压、2型糖尿病等慢性病的登记率、管理率、规范管理率和控制率等“四率”的统计工作。 高血压患者健康管理率 年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100% 辖区内高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率（患病率通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（区、市16.1%或全国18.8%）近期高血压患病率指标）。 高血压患者健康管理 是指高血压患者建立健康档案，并至少进行1次随访。