1-重庆市社区居民脑卒中危险因素分析及个体健康危险评价研究

morse跌倒危险因素评估量表

Morse跌倒危险因素评估量表 高危险防止跌倒措施

△在床头卡上座明显标记 △尽量将患者安置距离护士站较近病房 △ △告知家属应有专人陪护患者△通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗 △加强对患者夜间巡视△将两侧四个床栏抬起△必要时限制患者活动，适当约束 标准护理措施 姓名：______ 性别：_____ 年龄：_____ 病区：________ 床号：____ 住院号：_____

Morse跌倒评分说明: 1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或 是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。 2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分， 没有为0分。 3、病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走 不需要任何物品辅助二步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护 士协助活动而不需要辅助评分为0分。 4、留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻 醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖 药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药）均评分为25分，没有为0分。 5、病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超 过65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立， 但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿或拖着脚走。 6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信, 对护士的评估提醒漠视均为15 分，正常为0分

风险隐患试题

单位分数/ 一、填空题（每空1分,共22分，不填或填错不得分） 1.风险点是指伴随风险的部位、（设施）、场所、（区域）、以及在特定部位、设施、场所、区域实施的伴随风险的（作业过程）、作业等总称。 2.风险分级是指通过采用科学、合理方法对危险源所伴随的风险进行（定性）或（定量）评价，根据评价结果划分等级，进而实现分级管理。 3.危险有害因素分为四类，分别是（人）、（机）、（物）和（环境）。 4.一般事故隐患是指（危害和整改难度）较小，发现后能够立即整改排除的隐患。 5.重大事故隐患，是指危害和整改难度（较大），应当全部或者局部（停产停业），并经过一定时间（整改治理）方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身（难以排除）的隐患。 6.隐患治理就是指（消除）或（控制）隐患的活动或过程。对排查出的事故隐患，应当按照事故隐患的（等级）进行登记，建立事故隐患（信息档案），并按照职责分工实施监控治理。 7.隐患排查是指企业组织（安全生产管理）人员、（工程技术）人员和其他相关人员对本单位的事故隐患进行排查，并对排查出的事故隐患，按照事故隐患的等级进行登记，建立事故隐患信息档案的工作过程。 - - -专业资料-

二、判断题（每题2分,共20分，在括号中用√或×标出，错误的要予以纠正，未纠正扣1分，判断错误不得分） 1.工作危害分析法（JHA）是一种定量的风险分析辨识方法。（错，定性） 2.安全检查表（SCL）的编制依据包括国内外行业、企业事故统计案例，经验教训。（对） 3.风险矩阵分析法（LS）和作业条件危险性分析法（LEC）均是半定量的风险评价方法。（对） 4.作业条件危险性分析法中的D值越小，说明被评价系统的危险性越大。（错） 5.风险控制措施是指为将风险降低至可接受程度，企业针对风险而采取的相应控制方法和手段。（对） 6.风险辨识是识别企业整个范围内所有存在的风险的过程。（错，应为并确定其特性的过程） 7.风险评价是对危险源导致的风险进行评估、对现有控制措施的充分性加以考虑的过程。（错，以及对风险是否可接受予以确定的过程） 8.风险与危险源之间既有联系又有本质区别。风险是危险源的载体，没有风险就没有危险源。（错） 9.风险分级的目的是实现对风险的有效管控。（对） 10.风险分级管控的基本原则是：风险越大，管控级别越高；上级负责管控的风险，下级不必管控，但必须落实具体措施。（错） 三、单选题（每题2分,共12分，答错或多答不得分，将正确的答案序号填入括号中） - - -专业资料-

社区预防脑卒中的健康教育

? １７ ８? 生国塞厦匿莼迦§生！Ｑ旦筮！鲞筮垫魍垦堕ｉ塑塑！丛鲤：Ｑ垫！鲤！。！堂：！：盟！：垫 社 区 预 防 脑 卒 中 的 健 康 教 育 李 亚 珍 李 晶 【摘要ｌ 目 的 探 讨 通 过 社 区 健 康 教 育 ， 预 防 脑 卒 中 临 床 事 件 的 发 生 。 方 法 采 取 多 种 形 式 对 社 区居 民 从 对 脑 卒 中的 认 知 、 相 关 疾 病、 饮 食 习 惯 、 生活 方 式 、 心 理 社 会冈 素 等 实 施 干 预。 结 果 社 区 全 方 位 实 施 健 康 教 育 ， 能 降 低 尤 其 高 危 人 群 脑 卒 中 的 发 生 率 。 结 论 通 过 预 防 脑 卒 中 的 发 生 ， 减 轻 个 人 、 家 庭、 社会 的心 理和 经济 负担 ，提 高居 民的 生活 质量 ，减 少卫 生资 源的 浪费 。 【关 键 词 】 社区 ； 脑 卒 中； 健 康 教 育 脑 卒 中 是 急 性 脑 循 环 障 碍 迅 速 导 致 局 限 性 或 弥 漫 性 脑 功 险因 素 ， 倡 导 并 养 成 预 防 脑 卒中 的 健 康 生 活 方 式 。 研 究 证 明 能缺损 的Ｉ临床 事件， 是临床 的常 见病、 多发 病，其 发病率 、病 死 采 取 有 效 的 预 防 措 施 可 以 避 免 （或 推 迟 ） 高 危 人 群 脑 卒 中 的 率、 致 残 率 较 高 ， 目 前 为 人 类 三 大 死 ｆ原 因之 一 。 我 国 每 年 新 发生。 步 呐 卒 中 病 例 约 １５ ０万 … 。 国 内 外 医 学 实 践 证 明 ， 健 康 教 育 ３． ２ 相 关 疾 病 的 健 康 教 育 危 险 因 素 的 长 期 暴 露 是 诱 发 脑 是解 决当 今 孚士 会 主要 卫 牛问 题 的首 要 对策 旧 ３， 而 社区 健 康教 卒中 发 生 的 主 要 原 因 ， 有 些 明确 的 相 关 疾 病 是 可 以 治 疗 和 控 育着 眼 于 引导 和 促 使丰 十 区 人 群建 寺 健 康和 自 我 保 健意 识 ， 学 制的，如高ＩｌｉＬ压、心 脏病、糖尿病、短暂脯 缺血发作、高脂血症 会基 本 的保 健 知 识和 技 能 ，养 成 有 利健 康 的 行为 和 牛 活方 式 ， 等疾 病 ， 尤 其 高 血 压 是 脑 卒 中最 重 要 和 独 市 的 危 险 凶 素 。 通 合理 利 用 社 区 保 健 服 务 和 资 源 ， 减 低 和 ？肖除 社 区 健 康 危 险 因 过社 区 健 康 教 育 指 导 中 年 以 上居 民 应 定 期 体 检 ， 尤 其 有 脑 卒 素【３ｊ，现将 社区预 防脑卒 中的健 康教育 报告如 下。 中家 族 史 的 高 危 人 群 ， 使 他 们掌 握 及 早 发 现 和 控 制 上 述 疾 病 ｌ健 康 教 育 的 意 义 的方 法和 途 径， 并 积极 预防 和 治疗 。 峰持 遵医 嘱 用药 ， 起居 有 健 康 是 人 类 最 宝 赛 的 财 富 ， 实 现 “ ２０００年 人 人 享 有 卫 生 律， 心胸 豁 达， 养 成良 好的 健 康生 活 方式 。如 平 时避 免 剧烈 运 保 健 ” 是 全 球 的 共 同 理 想 和 目 标 ＂Ｊ。 随 着 人 们 物 质 和 文 化 生 动、劳 累、饱 餐、 情绪激 动、 用力排 便等 易引发 脑卒 中的常 见诱 活 水 平 的 提 高 ， 人 们 愈 加 重 视 健 康 问 题 。 而 健 康 受 生 物 学 因 因，使 居民 掌握 降低 脑卒 中风险 的有 效措 施， 预防 脑卒 中。 素、 环境 因素 、卫 生服 务因 素、 心理 凶素 、人 的行 为和 牛活 方式 ３． ３饮 食 习 惯 和 结 构 的 健 康 教 育 大 量 研 究 证 明 ， 饮 食 结 构 及 遗 传 等 多 种 因 素 影 响 。 第 ５ ５届 世 界 卫 生 大 会 涉 及 的 国 际 不当，尤其喜炊吃 高盐、高糖、高 脂食物的人，其 高ＩＩＩＬ压、冠心 卫生 热 点 问题 提 到 ：对 许 多 国 家人 口 来 说， 现 有 的 卫生 千 预 措 病、 糖尿 病 、高 脂 血症 等发 病 率较 高 ，社 区应 针 对个 体 居民 制 施 完 全 有 可 能 实 现 至 少 再 延 长 １０年 的 健 康 寿 命 。 因 此 要 充 定合 理的 饮 食指 导 模式 ，使 之 逐步 接 受， 内容 包 括： ① 摄人 多 分 发 挥 社 区 这 一 经 济 有 效 平 台 ， 通 过 社 区 健 康 教 育 对 健 康 人 样的 食物 ； ②活 动 和饮 食 平衡 ， 保持 健 康的 体 质量 ； 选择 低 脂 群 实 施 预 防 嘀 卒 中 健 康 干 预 ， 使 人 们 自 觉 地 养 成 良 好 的 健 康 肪、 低饱 和 脂肪 酸 及低 胆固 醇 的食 物 ；③ 摄入 足 量的 蔬 菜、 水 铲》， 和牛 活方 式， 消除 或减 少影响 高危 人群 健康 的危 险因 素， 果及 谷类 食 物； ④ 适鼍 摄人 含 糖食 物 ；⑤ 适量 摄 人盐 和 含碘 食 达到预 防脑 卒中 ，促 进健 康， 提高生 活质 量的 目的 。同 时丰 十区 物； ⑥ 适 量 摄 入 含 乙 醇 的 饮 料， 戒 烟 ＨＪ。 尤 其 有 脑 卒 中 家 族 开 展 系 统 、 规 范 的 健 康 教 育 可 以 提 高 人 们 的 自 我 保 健 意 识 和 史的 高危 人 群， 做 到合 理膳 食 结构 ， 营养 素摄 入 种类 齐 全、 数 能力 ， 降低 高 危 人群 危 险 凶素 的 暴 露水 平 ， 从而 降 低 脑卒 中 发 量充足 、比例 适当， 饮水适 量，防 止病 从口入 ，减少 诱发脑 卒中 病率。 的危险因素。 ２健 康 教 育 的 形 式 ３． ４ 生 活 方 式 的 健 康 教 育 科 学 研 究 证 明 行 为 与 健 康 问 题 社区根据现有可利用资源开展形式多样的宣传方式进行 密切 相关 ， 尤其 心 脑血 管疾 病 ，任 何 科学 的预 防 和治 疗 措施 ， 预 防 脑 卒 中 的 健 康 教 育 。 可 在 社 区 建 立 丰 富 多 彩 、 图 文 并 茂 都无 法 替 代 改 变 不 良 生 活 方 式 所 起 的 作 用 。 社 区 卫 生 保 健 人 的卫 生 墙报 、 橱 窗； 设 立 健康 咨 询 门诊 ， 条 件允 许 设 立健 康 热 员 应 通 过 健 康 教 育 引 导 人 们 自 愿 放 弃 不 良 的 行 为 和 牛 活 方 线 电 话 或 健 康 咨 询 网 站 ； 利 用 双 休 日 举 办 有 关 预 防 脑 卒 中 的 式， 减少 自 身制 造 的危 险因 素 ，追 求 健康 的目 标 ，相 信 纠正 不 卫生 科 普 知识 讲 座 、卫 生 知 识 竞赛 ， 发 放卫 生 科 普 资料 、 健 康 良 行 为 或 生 活 方 式 对 预 防 脑 卒 中 的 积 极 作 用 。 根 据 个 体 差 教 育 处 方 等 ， 利 用 电 教 设 备 ， 开 展 电 化 教 育 … 。 语 言 要 通 俗 异， 选择 适 合自 己 身体 状况 的 体育 运 动或 体力 活 动， 建 议长 期 易懂， 内容 实用 ，生 动形 象， 让人耳 目一 新， 增加 受教 育者 的注 坚持 做 适 量 的 有 氧 运 动 。 避 免精 神 紧 张 或 情 绪 激 动 ， 保 持 平 意 力 和 求 知 欲 。 尤 其 针 对 脑 卒 中 高 危 人 群 ， 社 区 卫 生 人 员 应 衡心 态 ， 节 制 喜 怒 哀 乐 和 避 免过 度 疲 劳 。 同 时 要 帮 助 个 体 居 具有 高 度的 责 任 感， 耐 心 解答 居 民 提出 的 问 题， 必 要 时走 人 家 民建 立改 变 不良 行 为或 生活 方 式的 计 划， 使之 增 强信 心 ，根 据 庭， 上门 服务 ，满 足个 体健 康需 求， 增加 个人 、家 庭、 社区 预防 个体 具 有 的 不 良 牛 活 方 式 情 况 制 定 健 康 处 方 。 改 变 有 害 的 生 健康的目的。 ３． １认 知 的 健 康 教 育 脑 卒 中 是 相 关 疾 病 、 家 族 遗 传 、 牛 活 ３． ５心 理 社 会 因 素 的 健 康 教 育 社 区 居 民 职 业 各 异 ， 不 同 的 方式 、 饮食 习 惯 等多 种 危 险冈 素 长 期、 综 合 作用 的 结 果。 通 过 职业 和 文 化 水 平 对 社 会 适 应 能力 不 同 。 而 且 当 今 社 会 竞 争 激 丰十区 仁： 捧教 育使 人们 意识 到危险 冈素 长期 存在 ，可 以诱 发脑 烈， 丁作 节 奏加 快 ，生 活 压力 越 来越 大 ，消 耗 了人 们 的大 部 分 卒中 增 加个 人 和 家庭 的 经 济负 手 日 和精 神 压 力。 通 过 丰十 区 健 时１１＿ｌ】和精 力。人 与人之 间的情 感沟 通越来 越少， 使人们 长期 康 教 育 帮 助 社 区 居 民 养 成 良 好 的 行 为 和 牛 活 方 式 ， 使 他 们 从 处于 精 神 紧 张 和 孤 独 状 态 ， 这些 都 是 诱 发 脑 卒 中 相 关 疾 病 的 认知 开 始， 建 立 正确 的 健 康理 念 ， 减少 或 消 除诱 发 脑 卒中 的 危 因素 。故 社 区应 设 专心 理咨 询 门诊 ， 定期 实施 心 理干 预 ，通 过 各种 形式 开 展丰 富 多彩 的文 体 娱乐 活 动， 增进 邻 里沟 通 ，缓 解 作者单位：１３００２ｌ吉林为孥第 一医院中医科 人们 Ｔ作 和 精神 压 力 ，有 利 于 人 们的 身 心 健康 。 万方数据 脑卒 中 的 能力 和 强 化促 进 健 康的 理 念 。 ３健 康 教 育 的 内 容

健康风险评估习题

单选题 1.以下关于“风险”得叙述错误得就是 C A、风险就是人们在生活中经历得一种状况 B、风险就是用来描述结果不确定得状况 C、风险就是可以预期得已知结果 D、当实际结果与预期结果存在差异得时候,风险就产生了 E.生活本身就是充满风险得 2.以下关于健康危险因素特点得叙述错误得就是: B A.健康危险因素就是多种多样得 B、各种健康危险因素之间就是独立得 C、健康危险因素有先天性得,也有后天性得 D.有多种健康危险因素,但不一定就有疾病 E.现代社会中对人类危害最大得健康危险因素就就是不良生活方式 3.健康风险评估不可以用于:D A.实施个体化得健康教育与健康促进 B、人群健康管理 C.自我保健 D.疾病得诊断 E、行为矫正 4.健康风险评估技术就是用来研究:A A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间得关系 B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间得关系 C.健康危险因素与健康保护因素之间得相互作用得关系 D.健康危险因素对健康损害得机制 E.健康危险因素与疾病发生得特异性 5.健康信息收集、健康风险评估旨在:B A、提供有普遍性得群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险得积极性 B.提供有针对性得个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性 C.提供有针对性得科学健康信息来帮助群体降低本身得健康风险 D.提供有普遍性得群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险得积极性,提供有针对 性得个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性 E.提供有针对性得个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险得积极性,提供有针对 得性得科学健康信息来帮助群体降低得健康风险 6、可以通过健康风险分析与评估得方法来确定高危人群,干预控制健康危险因素,减少发病风险得疾病就是:A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病 C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病

脑卒中健康教育

脑卒中健康教育 1.肢体功能锻炼按摩：手法较多，向患者家属和陪护介绍易于掌握便于操作的按摩手法，按摩前要洗手、剪指甲。按摩时间为每个部位5min，每日1～2次。主动活动：要让患者养成循序渐进的锻炼的好习惯，主动床上运动，如床上翻身、起立训练、桥式运动、内收肌与内旋肌的夹腿运动等。这些主动活动不仅可使患者肌力增加，预防痉挛的产生，更重要的是增强患者的信心，使患者意识到自己“能动”了，这种功能恢复给患者康复树立信心。被动活动：主要操作包括各患肢关节各方面的被动运动，活动的顺序为先大关节、后小关节，运动幅度从大到小根据不同的部位可取卧位、坐位，需家属帮助做各种动作，如屈伸、旋转、前弯、侧弯等活动，无论做什么活动都应让患者主动配合被动进行，其效果明显。 2. 语言功能训练从简单发音到双音、生活常用语，给患者听音乐、听广播，逐步训练，让患者多开口，鼓励有文化者读报，家属陪护人员主动与患者交流，鼓励患者说话，使患者早期开口。 3. 常用药物的指导如阿司匹林的作用是防止血小板凝聚，可长期口服；抗高血压药物络活喜、都可喜、洛汀新。并告知患者复查血液黏度、药物的作用与毒副作用，长期服药的临床意义，定时测量血压的意义，改善血液流变状态的临床意义。

4. 心理护理脑卒中患者肢体、语言不同程度受损，以及长期服降血压药物，故不同程度心理上承受压力，容易产生情绪低落、焦虑、孤独感，老年人的这种性格改变，很大部分原因是由于外界原因引起的.所以应从心理需要和心理变化的方面采取一些护理措施，主动关心患者，给患者鼓励，并介绍同病室患者、同种患者康复状态，使得患者树立治疗信心，稳定情绪、主动配合，保持乐观向上的心态。 5. 饮食生活护理一般脑卒中患者以高纤维素、低胆固醇饮食为主，定时、定量。糖尿病者应低糖饮食，有高血脂及高血压病史的给予低脂、低盐饮食，针对不同的患者采取不同的饮食方式，有烟酒嗜好的患者要劝其戒酒、戒烟，生活要有规律。

健康管理师操作技能练习册-第二章 健康风险评估和分析

健康管理师操作技能练习-单选 第二章健康风险评估和分析 1. ________是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病 或死亡风险的运算过程。 A.健康标准评估 B.健康意识评估 C.健康系数评估 D.健康风险评估 【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-绪论的知识点。(2)健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程(D对)。识记性题型，其他选项为混淆内容(ABC错)。故此题选择D选项 2. 健康危险因素评价的主要目的在于： A.确定疾病的生物病因 B.提高卫生资源的利用效率 C.拓宽基础医学研究领域 D.促使人们改变不良行为 E.改变医患关系 【答案】D。解析：(1)本题考查健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析中健康风险评价的知识。(2)健康危险因素评价的主要目的在于促使人们改变不良行为，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用(D对);确定疾病的生物病因是为了治疗疾病(A错);健康危险因素评价可以帮助临床医生节省诊断时间但不能提高 卫生资源的利用效率(B错);健康危险因素评价与医学基础研究、医患关系无关(C、E错)。故此题选D选项。

3. 健康风险评估不可以用于： A.实施个体化的健康教育与健康促进 B.人群健康管理 C.自我保健 D.疾病的诊断 E.行为矫正 【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康风险评估的主要作用知识点。(2)健康风险评估的主要作用有：①帮助个体综合认识健康危险因素(C错);②鼓励和帮助人们修正不健康的行为(E错);③制订个体化的健康干预措施(A错);④评价干预措施的有效性;⑤健康管理人群分类(B错);⑥其他应用。健康风险评估不可以用于疾病诊断，疾病诊断属于临床医学的任务(D对)。故此题选择D选项。 4. 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少________，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少________癌症的发生。 A.90%、30% B.80%、40% C.70%、50% D.60%、60% 【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-健康危险因素概念的知识点。(2)慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。根据世界卫生组织推测，如果消灭了这些风险因素，而心脏病的发病可以减少80%，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少40%癌症的发生(B对)。识记性题型，其他选项为混淆内容(ACD错)。故此题选择B选项。 5. 预防慢性病最好的方法：

健康危险因素评价

第七章健康危险因素评价 （health risk factors appraisal） 主要内容 一、概述 二、基本步骤与方法 三、评价方法的应用 四、局限性 教学目标： 掌握健康危险因素的分类及特点 熟悉健康危险因素评价的步骤 一、概述 （二）基本概念 健康危险因素(health risk) 指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。 现状： 人们始终将重点置于疾病治疗和病因学研究领域； 单纯依赖医疗手段进行干预的卫生策略效果也不如期望的理想。 意义： 将人类的被动医疗转为主动预防 （二）基本概念 健康危险因素评价 (health risk factor appraisal) 是研究致病危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 基本思想是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反馈 健康危险因素评价的目的是通过危险因素个体化和群体化的干预与控制，改变不良的生活、生产环境和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少疾病，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。 健康危险因素评价由Robbins和Lewis提出 20世纪70年代中期，生物统计学家H.Geller和健康保险学家N.Gesner采用多元回归分析等多种方法，将健康危险因素转换成危险分数，用定量方法来分析定性资料 健康危险因素严重程度→危险评分 定性→定量 2.健康危险因素的分类 (1)环境危险因素

脑卒中的健康教育

脑卒中的健康教育文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

脑卒中的健康教育 一、脑卒中的危险因素 1、吸烟。 烟草中含有大量有毒化学物质可直接对血管内皮造成损伤，因此，目前吸烟已被列为血管病的独立的危险因素。戒烟可大大降低脑卒中的风险，同时可改善心肺功能，保证脑部血氧供应。 2、“三高” “三高”是高血压、高血脂及高血糖的总称，老年人多数具有其中一项或者兼而有之。高血压可直接造成脑血管损害，严重时可是脑血管破裂导致脑出血危及生命。而高血脂及高血糖可引起动脉硬化导致脑梗死发生。因此，在生活中应做到低盐低脂饮食。糖尿病患者应避免高热量高糖分食物。 低盐饮食是指每日摄入食用盐在3-6g，如果已经是高血压患者，应控制食盐量不超过3g。 低脂饮食是指进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物。平素可多食低脂肪的食物和降脂食物，适量食用胆固醇含量相对不高食物，尽量不食高胆固醇食物。 低脂肪的食物包括：绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 常见的降脂食物有：玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等。 胆固醇含量相对不高的食物有：瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。

胆固醇含量高的食物：动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250～300mg胆固醇) 。 高脂食物：肥肉、动物油、奶油、花生。 高热量食物：面粉、巧可力、白糖。 3、失眠、便秘、情绪波动 临床发现常年失眠患者易导致内分泌系统紊乱，导致多种代谢性疾病，并大大增加心脑血管疾病的发生风险。而便秘患者用力排便时腹压增高的同时导致颅压增高增加了脑卒中的发生风险。此外，情绪波动时易造成血流动力学不稳定，导致卒中。 因此，养成良好的睡眠习惯，保证大便通畅，保持健康的心态同时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式，也是最行之有效的。 二、脑卒中的前兆症状 1、面部或（和）肢体突然麻木、无力，尤其是一侧肢体麻木和无力，持物不稳，有时伴肌肉痉挛，走路时虽未遇路障，却突然跌倒或者出现行走不稳症。 2、一只眼或双眼突然短暂发黑或视物模糊，突然看东西重影或伴有眩晕。 3、头痛、头晕，可伴有视物旋转、恶心、呕吐。 4、突然出现吐字不清，说话错乱甚至不能说话。 百姓而言，有时候中风的征兆很难辨识，中风患者常因家人没有及时发现其中风的征兆，延误救治而使患者脑部受损甚至丧命。如何进一步判断家人是否出现脑中风呢其实有3个简单方法： ①要求患者说一句简单但完整的话

预防医学-健康危险因素

1 实习 健康危险因素评价 【目的】 学习对个体健康危险因素的评价，即健康危险因素评价的方法。 【习题】 根据图1、表1和表2试作一位45～49岁男性的健康危险因素评价。 【方法和步骤】 (1)拟订调查表，收集个人危险因素的资料。如健康危险因素评价表(表3)。 (2)收集当地年龄、性别、疾病死亡率资料。如表2第2项。 (3)危险因素评价的关键步骤是将危险因素转换成危险分数。本实习应用Geller －Gesner 表将有关危险因素换成危险分数值(见表2)。 (4)组合危险分数：将每一项危险因素对某病死亡率的影响进行综合。计算时将大于1.0的数值相加，如计算心脏病组合危险分数时，有几种危险因素同时存在，如收缩压为24kPa （180mmHg ），查40～44岁男子危险分数转换表（略）得危险分数为2.7，大于1.0的数值则为1.7，同时将其他几种危险分数超过1.0的部分数值相加，两项合计即为心脏病的组合危险分数。将上列从危险分数转换表中查得的数值填入表2。余类推。 (5)存在死亡危险：即平均死亡率×组合危险分数＝存在死亡危险。 (6)计算评价年龄。死亡率与年龄呈函数关系如图1。由死亡危险总计查图得出评价年龄。 (7)计算增长年龄。根据本人存在的危险因素，医生针对性提出降低危险因素的建议。如被评价者采取这些建议如服降压药、参加体育锻炼、戒烟、减少饮酒等。危险因素将减少，危险分数将相应下降。表1第9项为医生建议，第10、11项为新的危险分数。按上述计算评价年龄的方法，同理可以计算存在死亡危险，得出增长年龄。 (8)分析实际年龄、评价年龄和增长年龄之间的关系。 本方法适用于25～60岁年龄组，已有心脏病或其他器质性疾病患者不宜使用。 23000 19000 15000 9000 5000 3000 40 45 50 55 60 65 年龄(岁) 图1 预期死亡率与年龄间函数关系 每10万人口预期死亡数

脑卒中的健康教育

脑卒中防治健康教育讲座 一、什么是脑卒中：脑卒中西医又称为脑血管意外，中医称为脑中风。它是以猝然昏倒，伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等。这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速。当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了，结果脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一，部分卒中的病因可能不明确，其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二脑卒中的病因：高血压、动脉硬化，糖尿病，冠心病房颤，脑血管畸形等。 三、脑卒中最常见的症状：突发一侧肢体（伴或不伴面部）无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难（包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义）、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。四、怎样预防脑卒中的复发：(1)、增强病人自我保健能力：创造家庭和睦的环境，使患者心情舒畅地生活，让病人情绪上不过于紧张，思想上又高度重视。(2)、控制已知危险因素：患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。(3)、警惕中风的诱因：避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素，

并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。(4)、养成合理的饮食习惯：提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主，副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥，要改变不良的烟酒嗜好。(5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼：坚持以活血化淤的中西药物治疗为主，增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。(6)、注意中风的前兆：如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 五、脑卒中的家庭紧急处理：(1)、保持镇静，迅速拨打急救电话120，寻求帮助，必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上，注意不要将病人拉起或扶起，以免加重病情，最好2-3人同时搬抬，一人抬肩，一人抬托腰臀部，一人抬腿，头部稍抬高。(3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者，将头偏一侧，便于口腔粘液或呕吐物流出，将病人的衣领解开，取出假牙。(4)、病人有抽搐时，可用两根竹筷子缠上软布塞入上下臼齿之间，防止其舌头被咬伤。(5)、避光，可将窗帘拉上，避免强光刺激。(6)、有条件者可吸氧(7)、转运途中避免头部震动。(8)、在没有明确诊断之前，切勿擅自做主给病人服用止血剂、或其他药物。(9)、如果病人是清醒的，应注意安慰病人，缓解其紧张情绪。 六、脑卒中的康复训练： 康复训练时机脑卒中患者的功能恢复主要发生在病后6个月内，尤其是头3个月内是肢体功能恢复的最佳时期，要重视合理的康复治疗，尽早进行。脑卒中的康复治疗要根据病情越早越好，一般

健康风险评估习题

单选题 1．以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E．生活本身是充满风险的 2．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是： B A．健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3．健康风险评估不可以用于：D A．实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C．自我保健 D．疾病的诊断 E. 行为矫正 4．健康风险评估技术是用来研究：A A．健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B．健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C．健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D．健康危险因素对健康损害的机制 E．健康危险因素与疾病发生的特异性 5．健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B．提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 C．提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D．提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E．提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是：A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病 C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病

脑卒中综合防治方案

脑卒中综合防治工作方案 脑卒中是严重威胁我国居民健康的一种疾病，根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》，2012年中国居民心脑血管疾病死亡率为271.8/10万，是第一位死因，其中脑卒中死亡率为140.3/10万。为贯彻落实全国卫生与健康大会精神，降低脑卒中危害，实现《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》中确定的重大慢性病过早死亡率降低10%的目标，依据《“健康中国2030”规划纲要》，制定本方案。 一、工作目标 坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、中西医并重，加强脑卒中防治体系建设，实施脑卒中综合防控策略和措施，开展脑卒中高危人群筛查和干预，推动疾病治疗向健康管理转变。到2020年，脑卒中发病率增长速度降到5%以下，心脑血管疾病死亡率下降10%。 二、工作内容 （一）深化部门协作，推进脑卒中综合防控策略。将脑卒中防治作为健康中国建设的重点内容，逐步完善防治

政策。依托国务院防治重大疾病工作部际联席会议制度，建立脑卒中综合防控部门协作机制，在政策制定、组织管理、队伍建设等方面给予保障。强化脑卒中危险因素控制，倡导膳食结构多样化，开展控烟减盐控油等健康生活方式行动，加强幼儿园、中小学的健康教育工作，培养儿童青少年的健康生活方式与行为。推广全民健身运动，加强群众性体育活动的科学指导，发挥运动在预防脑卒中的重要作用。建设健康的生产生活环境，强化职业防护。鼓励机关企事业单位定期开展职工体检，逐步提供集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导为一体的职工健康管理服务。积极发挥中医药在脑卒中防治中的作用。 （二）加强科普宣传，提高居民健康素养水平。积极开展脑卒中等慢性病防治全民教育，建立健全健康教育体系，普及健康科学知识。卫生计生部门组织权威专家编制脑卒中防控知识和信息，建立全国脑卒中健康教育媒体资源库，确保信息的科学性和实用性，依托主要媒体提高信息传播的权威性和广泛性，借力新媒体提高信息传播可及性和群众参与度，提升健康教育效果。各地在开展全民健康生活方式行动、慢性病综合防控示范区建设等工作中将

社会医学试题

第九章健康危险因素评价 第一部分：学习习题 一、填空题 1、健康危险因素的特点：______、______、______、______ 2、危险因素对人体健康的影响分为6个阶段________、__________、___________、________、___________、____________ 3、健康危险因素评价的主要目的是通过 _______，促进人们针对存在的危险因素进行个体化和_______的干预与控制，改变不良的生活、________和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少________，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。 4．危险分数越小，则________概率越大；反之则小。 5．健康危险因素评价方法可用于________和________。 二、选择题 1．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 B．健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 C．健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 D．健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 E．健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 2．下列哪一项正确（） A．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。 B．慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。 C．非传染性疾病已成为人口的首要死因。 D．传染性疾病已成为人口的首要死因。 E．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。 3．当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（） A．行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B．环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C．行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D．行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素 E．行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素 4．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来 B．健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来 C．健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 D．健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来 E．危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 5．下列哪一项正确（） A．评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。 B．健康型评价年龄大于实际年龄 C．自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。 D．难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E．一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。

危险因素评价表祥解

危险因素评价表 部门：中建二局三公司长沙梅溪湖·金茂悦项目部填写日期：2013.07.01 序号作业活动危险因素可能导致的事故涉及相关方作业条件危险性评价 危险程度备注L E C D １办公过程 1.1 电脑、复印辐射人体健康复印人员0.2 6 1 1.2 一般危险因素1.2 电脑辐射视力电脑操作人员 6 6 1 36 一般危险因素1.3 复印复印机碳粉、有毒气体人体健康复印人员 1 6 1 6 一般危险因素1.4 电源线路、插座漏电（设备设施缺陷）触电使用电源、插座人员 1 0.5 1 0.5 一般危险因素1.5 办公场所办公物品堆码超高物体打击办公人员 1 6 1 6 一般危险因素 1.6 悬吊式灯具、空调安装不牢固（设备 设施缺陷） 物体打击灯具、空调下方人员 1 6 1 6 一般危险因素 2 现场、办公区域自然灾害人员伤亡／财产损失0.2 1 3 0.6 一般危险因素 3 职工宿舍 3.1 职工躺在床上吸烟火灾职工 1 3 3 9 一般危险因素3.2 电线私拉乱接触电职工 3 3 3 27 一般危险因素 3.3 在床上装设开关触电职工 1 6 1 6 一般危险因素 4 职工食堂 4.1 炊事员无健康证（违章作业／违章指 挥） 食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素 4.2 炊事员上岗作业不注意个人卫生（违 章作业） 食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素 4.3 生熟食物未分开（违章作业）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素4.4 食物未加工熟即食用（操作失误）食物中毒就餐人员重大危险因素4.5 食物存放不注意卫生（违章作业）食物中毒就餐人员0.5 2 1 1 一般危险因素4.6 液化气泄漏（设备设施缺陷）窒息/爆炸炊事人员重大危险因素 液化气灌与火源距离过近（防护缺陷）火灾/爆炸炊事人员 3 2 15 90 重大危险因素5 锅炉作业 5.1 司炉人员未执行交接班制度（管理缺 陷） 锅炉爆炸锅炉设备及使用人员、0.1 2 7 1.4 一般危险因素 5.2 任意调节安全阀（违章作业）锅炉爆炸锅炉设备及作业人员 3 2 15 90 重大危险因素 5.3 锅炉附件失灵仍然继续使用（设备设 施缺陷） 锅炉爆炸锅炉设备及作业人员 1 2 7 14 一般危险因素

脑卒中病人的健康教育

脑卒中病人的健康教育 【关键词】脑卒中；护理；健康教育 脑卒中是临床常见病之一，它与恶性肿瘤、心血管病同为人类死亡率最高的三大疾病。近年来，随着科学技术的不断进步，脑卒中的诊治水平有了明显提高，脑卒中病人的病死率也明显降低，但致残率仍居高不下，给家庭和社会带来沉重的负担[1]。但是，通过健康教育，调动病人内在的积极因素，满足病人的健康要求，提高病人自我保健意识，对促进疗效，提高病人生活质量有重要意义。因此，做好脑卒中病人的健康教育，指导病人在饮食、早期康复训练和药物治疗等方面的自我护理及照护是非常重要的。我科自 2002 年 - 2006 年期间对 120 例脑卒中清醒患者及家属进行健康教育，取得良好的效果，现报道如下。 1 教育方式 由于病人年龄、职业、文化程度不同，对脑卒中疾病知识的接受能力，理解能力也不同，因此，选择有效的沟通技巧是健康教育成功的关键。护士还应在了解病人个性特征的基础上，采用他们最宜接受的方式口授、示范或实例，也可以运用一些宣传画册，书面材料加深患者的印象。

2 教育内容 2.1 一般知识病人入院后，护士应先了解其对本病的态度及顾虑，以安慰、鼓励性语言稳定病人的情绪，关心病人，增强病人对医务人员的信任感，并说明本疾病的主要症状、病因、治疗方案、预后、心理卫生常识，家属照护病人的知识和技巧，各项检查的目的意义及如何配合等。比如，出血性引起的脑卒中病人多伴有烦躁、头痛，甚至意识丧失，应及时向病人及家属说明保持情绪稳定、保持大便通畅及病房安静、减少探视的重要性，以免加重病情。又比如因缺血而引起的脑卒中病人多伴有情绪失调，特别在患病急性期，更不能自控情绪，护士应洞悉病人的情绪反应，及时给予安慰，及时向病人及家属讲明不良情绪会引起血压升高，加重病情等不良后果，并嘱家属应多关心、安慰、支持病人，亲人的关怀将增加病人战胜疾病的信心。对于昏迷或不能自主活动的病人，应向病人及家属说明预防褥疮的目的及重要性，预防坠积性肺炎的重要性，定时翻身、拍背的作用，以取得病人及家属的配合和支持。 2.2 饮食遵照医嘱执行饮食，并应向病人及家属交代清楚。如果病人为出血性引起的脑卒中，一般急性期应给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食，限制钠盐摄入（3 g/d），因为钠瀦留会加重脑水肿，并且食物温度适中，过热可能烫伤口腔黏膜，过冷易致腹泻影响吸收，对于能进食的患者，采用坐位进食，对于吞咽困难的病人给

风险隐患试题

姓名单位分数 / 一、填空题（每空1分,共22分，不填或填错不得分） 1.风险点是指伴随风险的部位、（设施）、场所、（区域）、以及在特定部位、设施、场所、区域实施的伴随风险的（作业过程）、作业等总称。 2.风险分级是指通过采用科学、合理方法对危险源所伴随的风险进行（定性）或（定量）评价，根据评价结果划分等级，进而实现分级管理。 3.危险有害因素分为四类，分别是（人）、（机）、（物）和（环境）。 4.一般事故隐患是指（危害和整改难度）较小，发现后能够立即整改排除的隐患。 5.重大事故隐患，是指危害和整改难度（较大），应当全部或者局部（停产停业），并经过一定时间（整改治理）方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身（难以排除）的隐患。 6.隐患治理就是指（消除）或（控制）隐患的活动或过程。对排查出的事故隐患，应当按照事故隐患的（等级）进行登记，建立事故隐患（信息档案），并按照职责分工实施监控治理。 7.隐患排查是指企业组织（安全生产管理）人员、（工程技术）人员和其他相关人员对本单位的事故隐患进行排查，并对排查出的事故隐患，按照事故隐患的等级进行登记，建立事故隐患信息档案的工作过程。 专业知识整理分享

二、判断题（每题2分,共20分，在括号中用√或×标出，错误的要予以纠正，未纠正扣1分，判断错误不得分） 1.工作危害分析法（JHA）是一种定量的风险分析辨识方法。（错，定性） 2.安全检查表（SCL）的编制依据包括国内外行业、企业事故统计案例，经验教训。（对） 3.风险矩阵分析法（LS）和作业条件危险性分析法（LEC）均是半定量的风险评价方法。（对） 4.作业条件危险性分析法中的D值越小，说明被评价系统的危险性越大。（错） 5.风险控制措施是指为将风险降低至可接受程度，企业针对风险而采取的相应控制方法和手段。（对） 6.风险辨识是识别企业整个范围内所有存在的风险的过程。（错，应为并确定其特性的过程） 7.风险评价是对危险源导致的风险进行评估、对现有控制措施的充分性加以考虑的过程。（错，以及对风险是否可接受予以确定的过程） 8.风险与危险源之间既有联系又有本质区别。风险是危险源的载体，没有风险就没有危险源。（错） 9.风险分级的目的是实现对风险的有效管控。（对） 10.风险分级管控的基本原则是：风险越大，管控级别越高；上级负责管控的风险，下级不必管控，但必须落实具体措施。（错） 三、单选题（每题2分,共12分，答错或多答不得分，将正确的答案序号填入括号中） 专业知识整理分享