抗凝剂诱导血小板假性减少论文

抗凝剂诱导血小板假性减少的研究【中图分类号】r558【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0240－02

【摘要】目的：探讨抗凝剂诱导血小板假性减少的原因及纠正方法。方法：对45例edta-k3抗凝、仪器测定血小板数减少、涂片镜检发现血小板聚集的患者，同时用edta-k3、枸橼酸钠、肝素锂三种抗凝剂抽血复查，并取末梢血用目视计数法[1]计数。结果：45例患者中有42例只被edta-k3诱导产生聚集，2例同时被edta-k3和枸橼酸钠诱导产生聚集，1例同时被edta-k3、枸橼酸钠、肝素锂诱导产生聚集。以上患者取不含抗凝剂的末梢血用目视计数法测定结果都不减少。结论：对edta诱导血小板假性减少的患者，可更换抗凝剂抽血进行复查，对多种抗凝剂诱导血小板假性减少的患者，必须用不含抗凝剂的末梢血手工计数进行复查。

【关键词】抗凝剂；血小板；假性减少

edta-k3具有溶解速度快、对细胞形态影响小的优点，可以抑制血小板聚集[2]，是血常规检验的首选抗凝剂。但edta-k3和枸橼酸钠、肝素锂等抗凝剂都能诱导极少数患者血小板发生聚集，导致血液分析仪检测时血小板假性减少，容易造成误诊。

1资料和方法

1.1 研究对象：选取45例2002年5月至2011年4月间在我院就诊，静脉抽血测定血小板数减少，涂片镜检有血小板聚集的患者，年龄在16至72岁，其中男性28例，女性17例。患者中均未见皮