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中药学中医药大学张廷模上

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中药学中医药大学张廷模

Modified by JEEP on December 26th, 2020.

中药学(北京中医药大学张廷模)上

第一讲绪言

同学们,大家好。我是成都中医药大学中药教研室的老师,我的名字叫张廷模。从今天开始,我们将用大约90个学时的时间(来)共同学习《中药学》。我们经常都听说在中医学当中,就是由理、法、方、药四个版块组成,那么这四者之间虽然有密切的联系,但是它们由于学科的特点也有明显的区别。其中的“药”就是主要指的是《中药学》。作为临床专业的同学来讲,对这四者之间缺一不可。如果只有“理法”这方面学得比较好,对“方药”缺乏很熟悉的了解,那么你诊断疾病虽然很正确,治法也很正确,但是这个“方药”针对性不强,那么临床的疗效(则)不好。那么反过来讲,只知道这个“方药”,对“理法”的部分掌握得不够,那么对疾病的诊断、对治法的确定,往往也是不很准确。所以理法方药是一个缺一不可的整体,所以《中药学》和我们其他的中医类的学科一样,都是很重要的,那么大家都需要认真地学习。对于中药学专业的同学来讲,主要是今后从事一些中药的现代研究,那么这个《中药学》这个知识是这个现代研究的基础,也是通过现代研究再回归到中药学的一个归宿。如果不很好的掌握《中药学》的一些知识,那么研究就背离了中医药的基本理论,严格地讲就不是对中药进行研究,可能就是一般的植物药,或者所说的生药学的研究,所以这个对于中药学的专业来讲,也是一个比较重要的一门基础课程。由于时间的关系,其他的我们不多讲。我们这一次讲课主要用的是由高等教育出版社2002年出版的面向二十一世纪课程教材的这个《中药学》,这个《中药学》就是由我主编的,以这个教材为蓝本进行教学。

现在就请大家翻在教材的第一页,绪言部分。在这个绪言部分,

主要掌握中药、中药学和本草这三个术语的基本含义。

第一个是中药,什么(是)中药那我们不管(是)学中医学的还是学中药学的,我们都要能够回答这样一个问题。什么叫中药中药这个术语的出现,大概在清代的中后期,也就是有一百多年的历史,那么在此之前,我们国家传统用的这个药物统称为药。有时候也根据药物毒性的广义,广泛地存在毒性,所以也把这个药称为毒药,但这个比较少,在一般地情况下,都是简称叫做药。后来随着西方医药的传入,尤其是系统地传入以后,为了区别于西方这个医药(医学和药学)和我们传统的医学和药学(一词)区别,所以人们把西方传入的医学叫做西医,把西方传入的药学叫做西药,那么相对来讲,我们中华民族固有的这个医学就叫中医,中医学,那么传统使用的药物就叫做中药。虽然中药使用了有一百多年的历史,但是怎样对中药下一个定义就是什么叫中药那么目前很少见到有人进行讨论。所以对中药这个概念的鉴定就有不同的说法,有的人把中药的“中”理解为是一个地域的概念,就是中国的意思,就认为中药是产于中国的药物,那么这种说法它有一定的道理。因为这个中药千百年以来,都是在我们国家的人们当中使用,它主要是出产在中国,这个是客观的事实。但是在这个中药当中,从古代开始一直就有外来药,它并不产在中国,比如说在中药当中的活血化瘀药当中的乳香、没药,它的原产地是在东非,东非

的埃塞俄比亚、索马里这样的一些国家为主产地,在汉代末期,魏晋南北朝这个时期,那么是由佛教把这两个药带到中国,当时不是作为药物使用,而是佛教作为一些宗教仪式使用的这种物质,或者把它作为香料这样子来使用,后来发现它是一个重要的活血化瘀止痛的药物,那么慢慢地就成为了中药,那么这两味药其实到现在我们中国也不出产,它的产地主要还是在东非这些国家。比如说西洋参,大家比较熟悉的西洋参,它主要是产在美国、加拿大这样的一些国家,我们国家过去不出产,也是近年来开始引种,象这样的情况在中药里面还比较多,也就是中药它虽然主要产在中国,但是不完全是中国出产的,也就是有外来的药物。从另一个方面来看,那么出产在中国的药物,它也未必是都作为中药使用,比如说现在常常用来治疗癌症的紫杉醇、喜树碱,那么它来源于我们国家出产的紫杉或者喜树,从里面提取的这个有效成分,但是现在还没有作为中药使用,它也产在中国。所以中药主要产在中国,但不一定都产在中国,产于中国的药物它也不一定都作为中药使用。所以把中药称为产于中国的药,把“中”字作为地域性的概念来理解就有它的局限性,所以也不完全正确。再一种说法,中药就是中医使用的药物,这个(说法)在古代应该说完全正确,因为在古代就只有中医,当然他使用的药物都是中药,尤其是当代中医高等教育的发展,从1959年开始,我们国家开设这个中医药院校,由中医药院校培养出来的学生,那么他们的知识结构和古代的这个中医完全的不一样,他除了学习中医、中药的整个理论和知识以外,也要用相当的这个时间来学习西医的一些理论或者西药的一些知识,所以在当代的这个中医师他可以使用西药。西医院校(也)有不少(学生)在学校里面也学过中医药的一些知识,所以在一些西医院的临床医生,他们在处方的时候,也常常使用中药,比如说一些中成药,那是经常使用的。所以在当代中药并不是中医使用的一种专利,尤其是我们现在除了中医、西医以外,还有中西医结合专业培养的学生,那么是西医药和中医药的知识他(们)都有,所以两类的药物都在同时地使用。所以从当代的客观实际来讲,把这中药认为是中医使用的药物也有它的局限性。另外,目前还比较流行的一种说法,就是中药是天然药,把中药和天然药物等同起来。所谓天然药物是和化学合成药物相对而言的。中药当然绝大多数是天然药物,这一点是正确的,但是中药自古以来也不完全是天然药物,现在全世界都公认化学合成药的先驱是我们中国古代的炼丹术,那么最早把炼丹术当中的一些合理的部分用于这个药物的生产,首先是中医中药,所以中药自古以来,除了使用大量的天然物品以外,并不排斥一些化学合成品。在古代主要是一些矿物药,比如说在先秦时期的一些文献上,就记载了五毒之药,现代研究这个五毒之药就是一种人工合成的矿物药。那么目前在我们中药当中常常使用的,比如说铅丹、轻粉,这些都是属于化学合成药,中药里面从来不排斥它。所以它里面包含了一部分的化学药,它不完全是百分之百的天然药。另外,在西药当中,尽管现在是以化学合成的药物为主,但是有很多西药,根据《辞海》的鉴定,它也是属于天然药物的范畴。比如说最早的抗菌素青霉素,那么它是来源于植物的这个青霉菌当中提取,后来慢慢的再采用半合成,或者完全的人工合成的。另外,现代的一些生物制品,从分类来说,它也是属于这个天然药物的范畴,所以天然药和化学合成药不是区别中药和西药本质属性的,那么两类药物当中,都使用天然药物和化学合成的药,只是主次不同而已,在中药当中主要使用的是天然药,少量的是化学合成品。在古代主要是矿物类的化学合成品,在当代比如说人工牛黄、人工合成的冰片,那么也发展到了植物药,甚至

于动物药,也有化学合成的药物使用。另一方面,在西药当中,它显然是以化学合成药物为主,但是它也有少量的或者一部分的天然的药物,所以这种解释也没有揭示中药学的本质属性。什么叫做中药呢我们一般认为就是我们教科书上有这样一句话,就是在教材的第一页的第四段,就所谓的中药是在中医药理论指导下认识和使用的药物,就是中药。这个药物不管它是天然的,或者是人工合成的,也不管它是出产在中国,或者出产在国外,当它用中医药的理论来认识,用中医药的理论来指导使用的时候,那么它就可以称为中药,如果它还没有用中医药的理论来认识和来指导使用,它不一定是中药,它可能是西药的一个原料药。另外,我们在中国是一个多民族的国家,那么除了中药以外,还有民族的医药,有些药物中医使用,民族医药也使用,不同的医学理论体系当中,它对这个药物的认识不同,可能它使用也有区别。比如说中药的一味药叫做诃子,那么中药是作为一种收涩药来使用,认为它能够敛肺止咳、涩肠止泻,是用于久病体虚的咳嗽气喘,和脾胃虚弱引起的腹泻这样的一些病证,但是在藏药里面或者在蒙药里面,那么它把这个诃子称为百药之王,很多病当中都使用,认为它能够补虚强身,能够健胃,在这个不同的医学里面使用,它认识是不一样的,所以它又是中药,也是藏药,也是蒙药。又比如说麻黄,它以整个草质茎来入药的时候,按照中医的理论来认识,它是辛温的,要给它定一个药性、药味,它是辛味的,属温性的,它主要是归肺和膀胱经的,它的功效是用于发散风寒、平喘止咳和利尿消肿,所以中医在临床上把它用于风寒感冒,或者风寒引起的咳嗽气喘和水肿。那么按照这样的理论来认识麻黄,来使用麻黄,麻黄就是一个中药。如果是把麻黄作为一个原料来提取里面的生物碱,提取麻黄素,那么认为它是一个拟肾上腺素的药,是一个升压的药物,升高血压的药物,那么这样来使用,它就是一个把麻黄作为西药的原料,作为西药在使用。它物质是相同的,但是指导的理论不一样,在临床使用上也有区别。所以我们认为能够揭示中药这个术语的本质属性,什么叫中药就是在中医的理论指导下认识和使用的药物叫做中药。

我们在知道了中药以后,顺便再谈一下我们经常听到的一个草药,或者说中草药。关于草药出现在宋代,这个术语使用也是有八九百年的时间。在宋代这个中药是由国家专营,那么民间不得进行随便的这种交易,那么当时由国家专营的,在这个正规的中药书上有记载的,那么它把它称为官药。相对于这个官药而言,一些流传在民间,在一些正规的药学着作上没有收载,那么就把它叫做草药。那么有的人说这个草有草粗的意思,比较粗糙,还没有上升为理论的高度,还不是很正规的这种中药,它是相对于这个比较正规的由国家专营的中药而言叫做草药。那么后来慢慢地就把一些中药书上没有收载,一些商业单位也不经营,主要是在民间以口耳相传的方式流传和使用的一些药物,就把它叫做草药。其实中药和草药没有本质的区别,这个草药往往是中药的重要的来源,中药从古代到现在,它的使用的品种不断地增加,从最早的中药着作的三百多味药,到现在的资源普查一万多种,不断地(在)发展,很多都是从草药里面慢慢的成为了这个中药。比如说中药里面很重要的、很名贵的一味药叫做三七,一个名贵的药物。在明代李时珍的时代,那个时候中药书还没有收载,一般的医生并不清楚,往往是在民间流传使用,所以当时这个三七也是一种草药,但是后来一旦发现了它的这个有很好的活血化瘀止痛,或者止血功效以后,那么用中医的理论来整理,然后记载在中药书上以后,那么现在三七不但是一般的中药,而且是名贵的中药,这种例子是非常多的。所以草药往往是中

药数量发展的源泉,没有本质的区别。另外,草药在现代和当时的含义稍稍有一点变化,现在就说不管本草文献记没有记载,药书上有没有记载,就是说不太常用,一般的药物的经销部门不经营这样的药物都把它统称为叫草药。所以《神农本草经》上,两千年前的最早的中药着作,我们以后要讲,里面的很多药物,应该说是经典药,这个经典上收载的药物,很经典。比如说什么石龙芮(毛茛)或者这样的一些药,现在很多早就沦落为草药了。因为现在一般不太常用,药店不经营。所以这样子中药和草药就更没有很本质的区别,所以我们不应该把中药和草药对立起来,其实它都应该统称为叫中药,那么这个就是第一点关于中药这个术语的含义,那么要同学们掌握的就是那一句话,什么叫中药就是在中医药的理论指导下认识和使用的药物叫做中药。至于前面讲的其他的一些问题,是帮助大家对这个术语的一些理解,避免在见到的时候,就是出现一些不是很准确的一些解释,主要起这么一个作用,供大家参考。

第二个术语就是中药学。中药学就是在我们这个教科书的最后一段的第一句话,就是对中药学的解释。那就是中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用及其他有关知识的一门学科。就这样一句话,就是关于什么叫中药学,中药学是一门学科,也可以说是一个着作,比如说我们下面要讲的这本书,就是这个着作,那么这个着作和学科它是不可分割的,那么这个学科的一些知识那它要通过《中药学》这本书作为载体,才能够进行交流。所以我们既可以把它理解为一门学科,也是一个专着。这个术语主要就记住这一句话就够了,但是大家要注意,在古代的中药学,那是包罗万象的,那么我们在它的含义里面,谈到的它的来源,比如说来源于植物、动物、矿物的什么品种怎样采收、怎样加工炮制、怎样制剂或者怎么样保管、贮藏还有什么性能有什么功效临床怎么使用它可能会发生一些什么不良反应有没有毒性等等这样的一些知识,都要全方位的研究,是综合性的,古代的这个中药学,那么是古的、是综合性的。现代由于其他自然科学和技术的飞跃发展,那么各种学科相互的渗透、相互的结合,中药的分支学科就不断地出现、不断地分化,有专门研究中药它的品种来源的,比如说《药用植物学》、《药用动物学》,有专门这个鉴定药材真伪优劣的《中药鉴定学》,有专门研究中药的化学成分的《中药化学》,有研究中药炮制方法、炮制理论的《中药炮制学》,有研究中药制剂的《中药制剂学》,有研究中药药理毒理作用的《中药药理学》,甚至还有《中药养护学》,中药生产的、营销的,很多这样的一些分支学科的专着,不断地成熟、不断地分化,而且不断深入地发展,所以这样子就产生了狭义的中药学。所以古代的中药学是广义的,是包罗万象的,凡是与中药有关的知识都是属于中药学研究的范畴。那么在当代的中药学,就是我们下面要学习的这个《中药学》,相对来讲就是狭义的。那么它研究的主要是中药的基本理论和一些常用中药的这个性能、功效和临床应用,这样的知识为主体的,所以现在这样的狭义的中药学逐步地就有改称临床中药学的这个趋势。所以在目前我们国家的学科目录当中,那么中药学是作为一个一级学科,这个就是包罗万象的,包括我刚才讲的《药用植物学》或者《中药鉴定学》、《(中药)炮制(学)》、《(中药)制剂(学)》等等,这些都包括在里面。至于这样的中药,就一般所说的大中药学,就是一级学科的中药学,在学科目录当中。但是在学科目录的二级学科当中,又有一个中药学,那么这样子就容易产生一些混淆。所以近年国家中医药管理局在进行重点学科建设的时候,就把狭义的中药学改称叫做临床中药学。所以我们以后学习的现在这个中药学,可能

就称为这个临床中药学了,现在正在主编的这个长学制,就是七年制,或者如果要开八年制,或者在中医院校里面还要开设一种四加五模式的这种学制教育。什么叫四加五呢就是在以理科、工科为主的本科毕业生,就是四年制的本科毕业生当中,再招收一部分同学学中医,再学五年,前面他经过了理工科的学四年制的这个学制的学习,然后再用五年的时间来学习中医,这样子的这个模式叫做四加五。那么这样的模式使用,包括七年、八年、四加五这种模式使用的中药,现在基本上已经编(写)完,就叫做临床中药学。但是这个名称,目前也有一些争论,有的认为应该叫临床中药学,有的应该叫中药临床学,后者它有这么一个观点,就说你前面讲的这个一级学科下面的二级学科,那么都是以中药在前面,《中药化学》、《中药药理学》、《中药制剂学》、《中药炮制学》,那么你这里又来个《临床中药学》,和其他的就不一样,应该叫做这个中药临床学,当然究竟叫临床中药学更好一些,或者叫做中药临床学好一些那么目前还是一个探索的阶段,在国家中医药管理局的重点学科建设的过程当中会得到解决,但目前基本上是倾向于还是叫临床中药学。因为它是以中药的临床应用,安全有效的用药为核心内容的这样的一个分支学科,那就是我们要学的这样的一门课程,这个中药学,所以这个供大家参考。就是中药学就出现了广义和狭义的区别,我们要学的是狭义的中药学。那么整个这个在中医药院校的高等教育当中的,中药学专业的同学学的很多课程实际上就是广义的中药学,这是第二个术语。

第三个术语,本草,就是什么叫做本草这个本草这种称谓大致出现在汉代,汉代的初年就使用比较普遍。所以过去凡是介绍中药的专着,那么都称为本草,或者本草学,比如说我们后面要涉及到的《神农本草经》里面有本草,《本草经集注》、《新修本草》、《本草纲目》,所以在古代这个药学专着一般把它叫做本草,或者叫做本草学。那么介绍这个收载中药知识的专着,为什么叫做本草呢前人没有清楚地告诉后人,他为什么要把这个中药的专着叫做本草所以后人有很多猜测。那么比较有代表性的就是《蜀本草》的作者韩保升,那么就有这样的一句话,“药有玉石、草木、虫兽,而直云本草者,为药中草类为最众也。”就他的意思就是中药当中,草类数目最多,也就是说中药它有植物药、有动物药、矿物药,但是其中的植物药占绝大多数,所以把它称为本草,就是有以草类、以植物类为主,或者为本的意思,那么尊崇这种说法的人占绝大多数。但是也有的人认为,这个“本”应该作为一个动词来解释,比如说在这个《汉书·艺文志》给经方下定义的(时候),“经方者,本草石之寒温”,这个“本”它就是依据、研究,那么我们今后要学《内经》里面什么《本神》啊,这个“本”它都是作为动词解释,就是研究,或者依据这样的一类的意思,那么也有一部分人赞同这种观点,但是比较少一些。在当代更有人提这个本草,那么就说古人可能命名的时候,那个思维是非常简单,草就是一般的草本,或者就(是)根,本就是指根,本草就是专门收载根根草草的这样的一些物品的一个专着,那它的依据,比如说什么针灸,什么推拿,那么推拿就是用手推一推,拈一拈,摸一摸,把它这门学科那么就叫做推拿学了,针灸用的是针、用的是灸,这种基本的方法,当然也不是没有道理,当然这个可以说是一种观点吧!尽管有很多观点,但是以草为本的这种观点,到目前为止绝大多数人比较认同的一种说法。另外,有的人把这个本草和中药等同起来,认为本草和中药、药材、药物是同谓语,这个赞同的人比较少,这个在学术上还值得探讨,因为他们认为,比如说就是《新修本草》,那么里面这个本草实际

上就是指的是药物,是药物的一个同谓语。那么刚才我举的韩保升的“药有玉石、草木、虫兽,而直云本草者,以草类为最重”,那么这里面的“直云本草”,那么这个本草它也是有药物的意思,这个比较牵强。但是现在在有的教材上,或者一些专着上有所反应,这个再值得进一步的商讨。我个人的观点,那么这个本草是指的这本书、这个专着,是这个着作、是这门学科,而不是指的中药,这个是不同的。再一种观点,就说中药(学)和本草有一定的区别,虽然都是指的专着,但是认为本草是古代的药书,中药学是现代的药书,因为现代在古代的基础上引入了一些现代的科学知识,比如说现代的中药学,有植物的来源,它有什么拉丁名,还有什么现代的一些研究等等,那么比古代的本草内容更加丰富,和现代一些科学知识更加紧密的结合,所以就认为本草是古代的药学。那么中药学是当代的这个药学,把它这个截然分开,其实这种截然分开也是有一定的问题,因为本草学本身就是处于一个不断发展的过程,那在不同的历史时期,它都在发展,它并不是停滞不前,它本身就是一个渐进的过程,而且这个本草学在任何一个历史时期,它都和当代最先进的科学技术紧密结合在一起,而且利用了当时最先进的一些科学技术,在这个本草学里面,那么我们在当代结合当代的科学技术,那也是理所当然。所以把两者对立起来,或者把它截然分开,依据是不充分的。另外有一个例子也可以说明没有把这两者分开的必要,就是上一个世纪的九十年代开始,由国家中医药管理局牵头,在全国编写了一本能够代表当代最高水平的中药学的大型的着作,这本着作的名称叫做《中华本草》,它就是当代最高水平的最全面的一本中药学,它都可以叫做本草,那么也就是说这个中药学和本草没有去人为的区分古今的必要性。所以应该说本草就是中药学的古代称谓,或者说古人把中药学常常叫做本草,二者之间没有必然的区别,所以这个本草和中药学应该说是一回事。在绪言当中主要要大家就是了解这三个术语。

中药指的是中医治病的客观的物质,比如说人参,就是人参这个植物,它用根来入药,这一类的是中药。中药学和本草,或者也叫本草学,是指的这个学科,指的记载这个学科知识的一些专着。所以它们之间的关系就是这样。这是绪言里面根据我们教科书要大家了解的,就是这三个名词术语。

下面我简单谈一下,在了解了中药、中药学以后,(再了解)中药学的教学的要求,我们在今后《中药学》学习的大约九十个学时的时间里面,那么我们主要要掌握《中药学》总论当中的性能,就是第四章,掌握性能和第五章当中的配伍和用药禁忌,在总论里面要掌握的就是第四章性能和第五章的第一节、第二节。另外在各论部分,那么我们这本书一共包括附药在内,有四百多味,将近五百味的药,那么我们在这个具体的药物当中,要掌握重要的,或者有代表性的,有些药物虽然不重要,但是它在某一类药当中,它有一定的代表性,比如说峻下逐水药,那么现在一般临床很少用,因为它泻下非常峻猛,但是里面它代表了一类药物,里面可能有个别药物也属于这个掌握的药,那么这个要掌握的药大概有一百四十味药。请同学们注意,中药一般习惯上不说多少种,当然说多少种药并不错,就是说一百四十种要掌握,这个完全不错,但是传统习惯上更多的讲的是一百四十味药,这个我们后面要讲,因为它一味药往往不是一种植物,比如说植物药,它不只一种的来源,它只是不同的品种,但是它的性能、功效比较相似,它作为一味药使用,所以这是专业用语的一个习惯,大家应该了解。比如说我们今后开处方,这处方有五味药组成,那八珍汤有八味药组成,十全大补汤有十味药组成,这个更多的是讲的味,所以我们这

里是要掌握一百四十味药物。那么这个一百四十味药物它又分属在不同的章节,这个章又是按主要的功效分类,所以每一章前面都有一个概述部分。在我们这个教科书上,这个概述部分就分了五个栏目,有五个标题,来进行介绍。一是含义;二是功效与主治;第三是性能特点;四是配伍应用;第五是使用注意,这五个问题统称叫概述。在这个概述当中是讲的这一类药的共性的问题,那么掌握了概述,就掌握了这一类药的共性,就可以对学习这一个章节的药物起到一个提纲挈领、执简驭繁的这样一个学习的效果,所以这个也是要求要掌握的。

掌握的药物,要求掌握就是它的功效、性能、应用,包括了一些特殊的用法和特殊的使用注意。为什么要加上一个特殊的用法和特殊的使用注意呢因为任何的中药的用法,主要都是汤剂口服,如果在用法里面写个煎服用多少这个就不特殊。那么有有的使用注意,它是一类药,比如说清热药,它治疗热证的,那么对于寒证它不能用,寒证要注意不宜使用,那么这个就是在概述当中要掌握的共性的问题,那么在具体的药物后面就不需要掌握了。所以我们就提只掌握特殊的使用注意,在同类药当中,其他相似的药物都没有这个要求,但是这味药有这方面的要求,这个就比较特殊。比如说我们今后要学消食药,消食药里面有山楂、有神曲、有麦芽、有谷芽等等几味药,那么麦芽下面有一个,这个授乳的妇女不能使用,那么其他的药都没有,在同类的药当中,对于这味药又要求了,那么这就是特殊的使用注意,那么这个就是都属于要掌握的。所以掌握的内容,那么在各论部分就是一个概述,概述当中尤其是功效、主治、性能特点、配伍应用和使用注意,然后有一百四十味药物,要掌握它们的功效、性能、应用、一些特殊的用法、特殊的使用注意。

第二个层次就是熟悉,要求熟悉。熟悉在总论部分,就是第三章炮制,要熟悉炮制的目的和主要的炮制方法,另外要熟悉中药应用当中的中药的剂量和用法这方面的知识,就是第六章的第三节、第四节,在总论当中都属于熟悉的。那么在各论当中,就是要求熟悉九十味比较重要的药物。熟悉的药物和掌握的药物的要求有什么不同呢那么熟悉的药物不要求性能,只要求它的功效、应用、特殊的用法和特殊的使用注意。那并不是说今后大家在临床用药的时候,熟悉的药就可以不管性能,同样的用药的时候,是要认识它的性能。我们现在这个中药因为学时有限,我们说通过掌握的药物作为这个样板,大家来了解中药的性能究竟是怎么确定的它和功效之间有什么内在联系那么我们通过一百四十味药,我们已经掌握了它的内在的联系,我们怎样去分析怎么样去认定我们只是说在今后在考试的时候,不考这个药(物)的性能,但实际上你掌握了这种方法,你同样的知道它们的性能,这主要是减轻在学习阶段的这个压力和减轻考试的时候,缩小一点范围,降低一点难度,这个主要是从教学这个方面来考虑的,并不是从应用的方面。另外,在了解的部分,一个就是刚才讲的绪论,这个作为常识性的了解,不然你学了中医、学了中药。什么叫中药、中药学、本草你都不知道,这个要有个清楚的了解,作为一般了解。另外就是总论的第一章,中药知识的初步积累和中药学的发展,这个就作为本草的历史,也是作为常识性的了解,这个具体地了解我们讲那一章的时候再说。另外在这本书上,新增加了一章,中药的作用。这个中药的作用里面最重要的是中药的功效,那么中药的功效是中药基本理论当中的一个重要的内容,但是从古到今,都忽略了这个重要的内容,那么在中药学在发展的过程当中,之所以发展比较缓慢,因为对中药的功效的研究没有高度重视,这个是一个很重要的因

素。那么我们现在的中药,今后要学习,是以功效为核心,学习具体的药物,所以这个中药功效的理论相当重要,但是到目前为止的中药教科书,那么我们在这个高等中医药教育当中,从一版教材一直到现在的七版教材,都缺少这一部分,那么在这个教材当中,是首次从理论上提到了中药的功效问题,因为是第一次提出来,所以仅供参考,可能在以后的教材当中,要逐步加强这一块,所以这一次把它放在了了解的这个范围里边。另外,包括中药的品种、产地、采收、贮藏,这个作为临床医生来讲,这个他又不直接的参与这些工作,所以也作为常识性的了解。那么对于药学专业来讲,可能根本就不讲授,因为今后他有,比如说讲品种的有《药用植物学》、《药用动物学》、或者《中药鉴定学》,这样的一些课程来完成,所以这个总体来说也是作为一个了解。另外在各论当中,概述当中的含义,一般是了解,因为那个很简单,那么在具体的药物,也是了解九十味药,了解的药物和熟悉的药物比较,那么就是应用部分要求更低一些,只要求一个主治,它有什么功效能够治什么病那么通过前面的掌握药和熟悉药(的)学习,那么对于这个不太重要的了解药的应用,实际上你可以举一反三,通过学习,你自己可以深入下去。所以这个要求的时候就不要求这个应用了。所以总体的这门学科的要求,在教学的过程当中就是这样分三级,掌握、熟悉、了解。那么掌握的也是考试的重点,那么每一次考试,包括《中药学》学习完了以后的课程考试,以及以后国家组织的各种考试,现在在考试大纲当中可能都明确地要求,考试的内容它占的分值,那么掌握的部分不少于百分之六十,所以也是我们讲授和大家学习记忆的重点。那么熟悉的一般在百分之三十的内容左右,了解的在百分之十左右。那么了解了考试的要求,再来了解学习的三级要求,那么对大家学习过程当中(会)有一定的帮助。好,这节课就讲到这个地方。

第二讲中药知识的初步积累

中药学的发展(一)

同学们现在我们开始上课。

上一节课我们学习了《中药学》的绪言部分,在绪言部分我们只要求大家对三个名词术语有一个初步的了解,第一就是中药,第二中药学,第三本草,我们通过一节课的学习对这三个概念已经基本上清楚了。我们现在就开始介绍《中药学》的正文部分,正文部分的前面是总论,现在介绍总论的第一章,中药知识的初步积累和中药学的发展。这一章在教学大纲里面是作为了解的,作一些常识性的了解。在这一章里面有两节,第一节是中药知识的初步积累,这一节原则上是同学们自己看,这个就是作为参考的,一般不会考试,作为最基本最基本的了解。那么(如何)了解中药知识的初步积累呢它是来源于我们祖先生活和生产的实践。这个就是通过神农尝百草(的)传说,这个传说就反映出了,一个是来源于实践,而且这个在实践的过程当中,很多的坚辛,付出了惨重的代价,每天还要遇七十毒,以身试药,慢慢地才发现了中药。而且发现了以后,知识的积累是从零星的、分散的、口耳相传,然后到比较集中,到文字记载。同学就了解这么一个初步的积累的过程。那么在这一章当中,重点在

第二节,就是中药学的发展。在中药学的发展当中,主要要求(了解)每一个历史时期有代表性的本草着作,那么了解到什么程度就是说每一个历史时期的有代表性的本草着作,它是哪一个历史时期的比如说《新修本草》,大家就了解它是唐代的,不要求具体到哪一年,只是在这个历史时期的,这个要求是很简单的。如果有作者的,作者是谁,能够把它对应,联系这个对应关系。那么有的本草是没有作者的,就不要求。一个是成书的大的历史时期,第二个是作者,第三主要的内容,第四主要的学术价值,尤其是主要的学术价值。每一个本草一般就是那么二三条有文献方面的价值,有实用方面的价值或者理论方面的价值。这一节的主要的内容就基本这样要求。下面我就具体的介绍不同历史时期的有代表性的本草着作。第一秦汉时期,有代表性的着作是《神农本草经》。《神农本草经》有时候简称《本经》或者《本草经》。那么这一本书具体成书在什么时候在学术界一直是有争论的,我们的教科书最后认定它不晚于公元二世纪,就是在东汉的末年。为什么这样讲呢因为《神农本草经》本身就经过了一个漫长的发展,可能不是一个人,不是在一个时期形成的,但是它最早不会早于东汉的初年。因为在《汉书艺文志》记载的图书目录里面没有《神农本草经》,也就是说它不会早于《汉书艺文志》,不会早于东汉的初年。那么最晚呢,它不会晚于张仲景,因为在张仲景使用的很多常用的药物,比如说生姜、竹叶这一类,《神农本草经》没有收载,如果它在张仲景的《伤寒论》以后成书,张仲景使用的药物,他肯定要全面的收载,所以他应该早于张仲景,那也就是在公元二世纪以前。所以初步的我们就说它是秦汉时期的一个有代表性的本草。如果要进一步了解的话,它不晚于公元二世纪,就掌握到这样一个程度。那么《神农本草经》的作者是谁不知道。神农是假托的,正如《淮南子·修务训》上说的:当时“世俗之人,多尊古而贱今,故为道者必托之于神农、黄帝,而后始能人说”。就是说当时的社会风气,自己不能署自己的名,在着书立说的时候,必须假托传说当中的一个人物,那么这个《神农本草经》就是假托的古代的神农,这样子编的一个本草学的专着。所以这个作者,不要求。那么它的基本内容呢,《神农本草经》它分总论和各论,各论收载了365味药,按照毒性的大小或者按照补虚和祛邪,把它分为上、中、下三品,也就是分为三编。上品的药120种,这120种一般是没有毒的,当然是不是真正没有毒,是当时的分类的标准,比如说现在我们就发现里面有的是有毒的,但在当时是认为没有毒的,120种,认为可以长期服用,可以补虚的这个称为上品,也就是在上编。下品一般是有毒的,主要用于祛邪治病的125种。介于这两者之间,可能有毒,可能没有毒,既可以扶正,又可以祛邪的120种,作为中品。整个书收载了365种药。当时的药物完全不止365种,因为是当时受道家和方士的影响,就是应周天之数,就是说地球绕太阳一圈,一年365天,每一天一味药,所以应周天之数,只收365味药,这就是《神农本草经》药物的总数的来历。只有这么多。那么另外就是相当于总论的部分称为序例,这个序例一共只有13条。

次序的序,例子的例,序例。《神农本草经》的序例一共有13条,就相当于我们现在的总论部分。讲述的是《中药学》的一些基本理论的东西,这个我们后面还要讲到,有13条序例。另外收载的药物是365种,这365味药就是把它分为上、中、下三卷或者上、中、下三品。那么它这个分类的标准是什么一个是毒性的有无;另外一个,有的说是功效,是补虚或者祛邪,有的说是一种性能补泻,都有自己的道理。这个作为基本标准。那么一般把没有毒性的,长

期服用对人体没有明显损伤的,一般是用于补虚的,把它列为上品,这个有120味。当然这120味是不是真正的都能补虚,是不是真正的都没有毒性,那是另外一回事,但是他当时制定的标准是这样。没有毒性的,可以长期服用,不会伤人的,主要是用于补虚的,作为上品。下品一般是有毒的,不适合长期服用的,主要是用于祛邪治病的,驱除寒热邪气,祛症积、郁积的,就是治病的,这125种作为下品。介于这二者之间,可能有毒可能没有毒,既可以用于补虚,也可以用于祛邪的一些药物120味,就把它列为中品。整个书的内容大概就这么一个情况。那么具体的药物,先是药名,药名下面有性味,性味下面有功效主治,这样的一些内容。它因为是写在木简上,所以内容是比较精炼,文字也比较少。《神农本草经》的学术价值,对我们今天有什么价值呢,应该说主要有三方面的学术价值。第一个学术价值就是文献学方面的,就是我们在教科书上第五页的第二段的第三行谈到的,本书是我国现存最早的药学专着。既然是现存最早的药学专着,不但是研究当时药物情况最珍贵的文献资料。因为《神农本草经》的药物下面有很多疾病的名称,这个对于研究当时的医药情况也是非常珍贵的历史资料,所以是我国现存最早的药学专着。对于研究秦汉或者秦汉以前的医药的情况,那是非常珍贵的。这就是文献学方面的价值。那么大家要注意理解这个现存最早的药学专着这样一句话,第一个是现存的或者说我国现存的,也就是说它并不是历史上真正最早的。在《神农本草经》以前肯定还有更早的药学专着,这个现在在一些古代的文献当中还能够发现一些这样的书的名称。比如说文献里面记载淳于意得到的《药论》,这个就是一部药学专着,这个是没有争论的,它早于《神农本草经》。但是这些书的内容是什么一无所知,现在只知道书名,也就是说现在没有保存下来,所以我们在前面就加了一个修辞词。是现存最早而不是真正的最早,只是保存下来的本草文献当中,这是一点,注意。第二是药学专着,至于记载了中药,而且记载的中药品种不少的书,在《神农本草经》之前的也不少。比如我们刚才在讲中药知识的积累的时候谈到的《山海经》、《诗经》,甚至于《五十二病方》。尤其是《五十二病方》,记载的药物二百多种,数量也很大。但是它不是药书,不是中药学的专着,也就是说它不是本草书,《五十病方》是一个方书。那么其余的呢,与医药无关的一些着作。所以我们是讲的药物学专着,所以要把这个基本的一些概念搞清楚。现存最早的药学专着,是《神农本草经》。它给我们提供了研究当时医药的一些重要的资料,这是第一点。第二点,就是这一段文字的第五行的后面,初步奠定了药学理论的基础。就是《神农本草经》初步奠定了药学理论或者中药学理论或者说本草学理论的基础。这个主要体现在《神农本草经》的序例里面,我们书上谈到了在这个序例里面,药物要注意它的采造时月,就是它的采收加工要注意,这个我们后面要讲,要注意它的时间性。真伪陈新,要注意它的品种是否正确,药品储藏的过程当中也是需要注意。尤其是中药基本理论就是我们后面第四章要学的中药的性能,中药的性能我们现在一般要讲五个方面的重要内容。第一个内容是四气,第二个内容五味,第三个归经,第四个升降浮沉,第五个毒性,或者又叫有毒无毒,这样五个方面,主要的五个方面。但是在《神农本草经》都有中药最基本的性能理论,这(是)中药理论的核心。这五个重要的理论,它当时提到了三种,一个提到了四气,药物有四气,而且《神农本草经》在每个药后面一般都标明了它的四气寒热温凉,当然没有凉性。寒性、温性,我们也是在讲四气的时候再说。标明了它的药性。药味,到底是酸的、苦的、辛的,这样的一些药物的味,四气五味。另

外有没有毒性,因为它分类三品本身就是按照有毒无毒作为一个标准,所以毒性总结出来了。另外的两个理论呢,归经和升降浮沉,它也是从产生到形成经历了很长的时间,最后成为一种性能的理论,应该说成熟于金元时期,这个归经和升降浮沉。所以我们这里是初步奠定了,初步,因为它只是把主要的理论提到了。所以同学们在学习的时候,对这一点也是要有比较深刻的理解。过去在有的考试当中,也考过这样的这种多选题。比如说《神农本草经》确定的性能理论有以下哪些,就把五个方面的中药的性能的理论,四气、五味、归经、升降浮沉、毒性列出来,有的同学就不能正确的选。其实我们的书上讲得很清楚,那《神农本草经》提到的总结的性能理论是三个方面,就是气、味和毒性这三个方面。在我们书上也说得比较清楚。另外配伍法度,就是中药的配伍,《神农本草经》提到了有七情,这个我们在总论里面还要讲,就是说中药药与药之间配合起来用有七种情况。这七种情况可能是增加疗效,有的是降低疗效,有的是降低毒副作用,有的是增加毒副作用,这样一些。尽管当时的文字比较古朴,但是现在药的配伍还没有超越《神农本草经》所总结的那几种情况,药与药之间同用以后,要不就是增毒减毒,要不就是增效减效,或者说互不影响,这么几种关系。应该说《神农本草经》的概括具有很高的科学性,这么二千多年了,到现在就包括西药,药与药之间的配伍也不过如此,只不过它的表述的文字不同而已,但它内容的实质是一样的。所以我们书上谈这个配伍的法度,也是总论里面今后要学的重要的内容。比如说还谈到了药物对剂型的选择,在《神农本草经》的序例里面就言简意赅的提到了药物有宜丸者,就是有的适合作丸剂;有宜酒渍者,有的药适合用酒来浸泡,酒渍,那个三点水一个责任的责;有适合于水渍者;有的适合于汤煮者,就是说作为煎剂,用水来煎煮;有的是兼宜的,有的是不适合作丸剂的,有的是不适合作酒渍的,有的是不适合作汤剂的。那么用现在的观点来说,这个就是药剂学当中,药物对剂型的选择。比如说有的药它的有效成分,如果它既能溶于水,又能溶于酒精,溶于酒,那当然它既可以煎煮,做为汤剂,用水来作为溶媒;也可以泡酒,作为酒剂,用酒来作为溶媒;但是中药里面有很多的药它的有效成分不能溶于水,它是非水溶性的。比如说我们今后要学的峻下逐水药当中的甘遂、大戟,或者以后要学的清热药当中的青黛,以后要学的琥珀等等,很多药。这些药的有效成分它不能溶于水,它不能作汤剂。所以《神农本草经》就提到了有的是不能水煎,对现在的制剂,包括我们临床医生在临床处方,都非常有指导价值。所以现在比如说我们中药一个处方,把这个复方要搞成一种中成药,那首先要分析它主要的有效的化学成分是什么有效的化学成分是哪一类的是水溶的,醇溶的或者怎么,来确定它提取的工艺,进行工艺的筛选。现在也是新药开发当中很重要的一个任务,这个在《神农本草经》就提到了。但是《神农本草经》仅仅的提到的是药物的理化的性质对于剂型有选择。另外患者的病情,对剂型还有选择,这个病情的缓急轻重不一样,所以后来陶弘景在《本草经集注》当中就加以了补充,还有这个要考虑病对剂型的选择。实质上这些在本草文献里面的知识是相当丰富的。所以我们这里也是一个初步奠定,它是从一个侧面强调的药物这个部分多一些。但是我们现在很多临床医生开处方的时候,还是没有完全的遵守,希望同学们以后要搞清楚,有的药是不能作汤剂就不能作汤剂的,比如说清热解毒药的青黛,它就是不溶于水,有效成分,那作汤剂,那就是浪费了药。但是我们现在临床见到把青黛作为汤剂的煎煮的比比皆是,当然它有客观的原因。我们在介绍青黛的时候还要讲这个客观的原因。有

的是亟待于解决的。另外在我们的中药教科书上,在我的印象当中,好像是从二版、三版教材就开始,一直到现在的七版教材,我们今后的开窍药当中有一味药叫做苏合香,苏合香后面不作汤剂,宜作丸散。苏合香是不能作散剂的,也不能作汤剂,因为它有效成分是非水溶性的,它不能作汤剂这是对的。苏合香可以作丸剂,也可以作酒剂,它能够很好地溶解在醇里面,但是它不能作散剂。但是在这教科书上呢,一直在二三十年内教科书互相抄,都是说宜作丸散。为什么苏合香不能作散剂苏合香的药材是一个半流体状的药材,它是稀的、软的,就象那个冬天的蜂蜜,那当然比那个(蜜)还要成形一些。它没有办法粉碎,不可能干燥,那干燥它整个药性就失掉了。所以就包括教科书上讲的,写上的苏合香作散剂也是错误的,也是违背了要考虑药物对剂型的选择。但这一类的例子还是很多的,以后在具体的药物当中可能还可以给同学们举一些。象这样的一些内容,应该说都是中药的基本理论,这个基本理论最初就是由《神农本草经》开始奠定,所以我们说它的第二个价值就是初步奠定(了)药学理论基础。这个就是理论上的价值,对于我们中药学。第三点,就是这一段当中的倒数第三行的最后一句话到下面一行的一句话,《神农本草经》记载的药物大多朴实有验,历用不衰。就是经过了一二千年,《神农本草经》记载的一些药物它的功效主治现在还在用,仍然非常有效。我们今后学的这个教材,比如说解表药,我简单的数了一下,大概一共有27味解表药这第一章,这27味解表药当中好像只有七味药是后来的本草收载的,其中20味都出自《神农本草经》。那么从解表药的例子我们就可以发现,《神农本草经》的药到现在也是我们临床的常用药,我们整个这个教材上我们要学的320味药左右,至少一半以上都出自于《神农本草经》。它的实用价值可见一斑。比如说《神农本草经》记载丹参,能够除烦满,胸中满闷,心烦,在现代用丹参来治疗冠心病,当初就是根据这几个字。这样子慢慢发掘出来,现在是临床上治疗冠心病胸中烦闷、心绞痛这些(症)常用的。至于我们书上谈到的什么黄连治疗痢疾,麻黄平喘,茵陈蒿治疗黄疸,半夏的止呕,苦楝的驱蛔虫等等,我们今后通过具体药物的学习,这个就更多了,我们至少要学100多种《神农本草经》的药物。所以《神农本草经》的学术价值就是一个文献价值,那就是最早的,现存最早的本草专着;第二个就是理论价值,初步奠定了中药理论的基础;第三个就是实用价值,它收载的药物大多朴实有验,历用不衰,一直到今天都非常有效。这个是书上的内容,我们就主要要求大家了解这样一些基本的内容。我补充一点,补充一些问题供大家参考。第一个就是关于《神农本草经》的版本的问题,因为《神农本草经》过去是写在木简或者竹简上的,所以我们现在这个汉字,那个册字,一册书,二册书,那个四竖就是很多简,中间那一横就是把简串起来,那个叫韦,我们下面要谈到,那个用皮做的,所以那是一个象形字,册字。那不便于保存。所以《神农本草经》可能最晚在北宋初年,原书基本上就亡失了,见不到了,那么我们现在见到的《神农本草经》都是从南宋开始,南宋一个叫王炎的人开始,就从古书里面,古代的文献里面把《神农本草经》的资料收集起来,重新整理也就是一个辑复的过程。因为王炎的影响不大。明代卢复也开始辑复,当然也没有很大的影响。辑复很有成效的是清代,清代比如说顾观光、黄阖运、孙星衍有很多,但是比较好的就是孙星衍的。国外有日本的森立之(等),这些也有几本。现代,比如说曹元宇、王筠默等等,也有不少的学者进行辑复。由于他们各人占领的资料和角度或者学术观点或者辑复古代文献的水平,这些有一定的差异,所以内容有一定的出入,所以

我们今后从事中药研究,要引用《神农本草经》的原文,一般要注明是谁的,谁辑复的《神农本草经》,要说明它的作者或者版本,不然的话另外的人从另外的版本来翻怎么会不一样呢或者不完全一样,就会出一些问题。所以这个是对使用《神农本草经》要注意的一个问题。另外《神农本草经》由于当时的文字比较古朴,因为写在木简或者竹简上,文字也不能多,也非常精炼,也非常古朴,所以要正确的对待《神农本草经》上的一些比较古朴的文字。在《神农本草经》里面,比如说有一味药叫做莨菪,一种茄科植物,莨菪。另外有一味药叫做麻,就是大麻,就是我们后面要学的火麻仁的幼嫩的花絮或者果絮,这个来入药的时候,那么这样两味药下面,它《神农本草经》就有多食,见鬼。好像用多了,吃多了,要见鬼。过去常常有人就用这样的内容来批判或者批评中医中药,说它不科学,怎么见鬼之类的话都在中药书上出现。其实这个是非常珍贵的本草文献资料,它就是用了这两种药量大了以后的一种中毒的表现,是一种幻觉,产生了幻视。因为当时没有什么幻觉、幻视这一类的语言来描述,在当时古朴的用语的情况下,它只能说量用大了要令人见鬼,看见到了一些不实在的虚无的东西。其实这也是对两个药物毒性反映的最客观的一个纪录,应该说是非常珍贵的资料,不但不应该谴责,我们还应该加以发掘,在这些方面进行一些研究。象这样的例子也是常常会有的,所以要正确对待里面的一些内容。第三点当然我们要承认它有不足的地方,有它的历史的局限性。因为《神农本草经》明显的受到了道家和方士的一些思想的影响,首先《神农本草经》为什么收药365,从现代的研究,到了东汉时期临床用的药物远远不止365味,为什么只收365味这个就是受道家和方士思想的影响,那就是要应周天之术,什么周天之术呢就是地球绕太阳一周要365天,每天一味药相应,只收365味药,以成周天之数,那么这个就是一个局限性。另外由于受方士的影响,当时很多的矿物药,都认为能够补虚,对身体有好处,对它的毒性忽略了或者没有发现,造成了一些很消极的影响。所以《神农本草经》上品的第一味药是丹砂,就是朱砂,以后要学硫化汞就是有毒的一种矿物药,而当时在《神农本草经》把它认为是无毒的,而且排在上品之首,这些都是由于历史形成的一些局限性。我们也必须承认它。这是关于秦汉时期和《神农本草经》的一些情况。

第二就是三国两晋南北朝时期,在这个时期的代表性的着作,是《本草经集注》。有的在前面加上一个“神农”,没有的,原书就叫《本草经集注》,不是《神农本草经集注》。这本书的成书时间,只要求大家记住是南北朝时期就够了。那么具体在南北朝的什么年代,这就不需要记,哪一年就更不需要记了。它的作者就是我们书上在第五页的,这一段,三国两晋南北朝下面的第二段,陶弘景,作者是陶弘景。在当时是很有名的一个人物,他不但是政治家,在佛教这些方面都有很深的一些研究,也是一个医药学家。《本草经集注》的基本内容,它收载的药物就再来一个周天之数,就是365味乘2就是730,这个很好记,两个周天之数。在序例部分,他把《神农本草经》的序例13条详细的加以注释,丰富了很多。而且增加了很多制药、炮制、配方、药材识别方面的一些内容,所以使序例的内容就更加的翔实更加的丰富。比如我刚才说的《神农本草经》只强调了药物对剂型的选择,陶弘景觉得不够就加上了病证对剂型的选择。比如说病情比较急的,需要适合于汤剂;一些慢性病最好使用丸剂,这样的一些内容作了一些补充。尤其在药材的真伪鉴别,陶弘景非常有功劳。比如说苍术与白术,怎么区分怎么样的来鉴别当时有的人就用皮蛋蛋白部

分拿来造假的琥珀,把它反复地煮反复地晒,最后有那种类似于金属光泽一样的亮亮的又象琥珀的颜色,实际上(是)假的。陶弘景就指出了怎么来鉴别它是假的一煮,水一煮就变软了。另外比如说有的肉苁蓉,用松树嫩的尖来造假,他也有鉴别的一些方法。尤为可贵的在当时有两味矿物药,硝石与芒硝,一般认为,芒硝我们现在就是又叫水硝,它的化学成分是硫酸钠;另外一个硝石又叫火硝,它的化学成分硝酸钾。从外观上很难鉴别,当时从名称和实物都常常发生混乱。陶弘景当时就指出怎么鉴别呢强烧令紫焰起者,就是硝石。强烧就是用很高的温度来烧灼,能够发出紫色的火焰的。这个在当代的化学上都是很重要的一个焰色反应,在中学的化学里面都要学。在当时陶弘景就已经掌握了这样的化学鉴别的一些技术,在世界的化学史上应该说都是值得抒一笔的。在当时的历史情况下,象这样的内容就是在对于药材真伪的鉴别,补充了《神农本草经》的不足,有很大的实用性。整个《本草经集注》它有三部分的内容组成,第一部分就包括整个《神农本草经》的内容,在当时整个《神农本草经》的内容,它是用红色的笔来抄写的,把它抄在简上或者丝绸或者纸上。就是朱书《本经》,用红色的,墨书《别录》,就是《名医别录》。从《神农本草经》形成以后,东汉到三国魏晋南北朝时候的很多医药学家,就在《神农本草经》的基础上又增加了很多内容,就是一些文献上说的“附经为说”,“附经”就是依附于《神农本草经》来发挥自己的观点,增补自己的内容。这些附经为说的内容,后来陶弘景把它整理出来就叫做《名医别录》。《名医别录》的内容就用黑色的笔来写,叫墨书《别录》,把它区分开来。我们今后如果翻阅这个《本草经集注》,现在的就是后世就是一个白的字,阴文,我们讲《证类》的时候再说,后面黑体字,夹在中间有很多小字,这个小字就是陶弘景的注释,所以他称为集注。加上雷公《药对》的内容,所以他整个这个书前面的所谓的朱书的部分,就是我们以后见到的《证类本草》的白的大字,因为它是那种阴文,就是我们那图章,把字的部分把它刻掉,把它印出来,那就是周围是黒的,那字显出来是白的,那种白的字那就是《神农本草经》的内容。下面的是黒色的字体同样大的那就是《名医别录》的内容,夹在这两个部分当中的如果是讨论药物配伍的内容的,那属于雷公《药对》的,其余的内容全是陶弘景的。所以我们使用《本草经集注》,今后,不能都说是陶弘景曰怎么怎么,如果是他的阴文本身是《神农本草经》的内容,应该是《神农本草经》云怎么怎么。它的黑体字就应该《名医别录》云怎么怎么,中间的有的是雷公《药对》云,有的是陶弘景云,不能全部的内容都加在陶弘景的头上。这是使用《本草经集注》需要注意的一个问题,很多都出错的。《本草经集注》它的学术价值有两点,第一点,就是我们书上谈到的,就是《本草经集注》这一段的第五行后面,各论部分首创了按自然属性分类的方法,将所载的730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用七类。当然在我们中国按照自然属性来分类一些事物,历史非常悠久,最典型的自然属性分类就是我们的汉字。金属的就是金字旁,非金属的就是石字旁,草本植物就是草字头,木本植物就是木字旁,这个就是一个自然属性分类,源远流长。但把这个自然属性的分类的方法用到本草学上,首开先河是陶弘景。这种分类的方法对于一些大型的药学着作,因为它收的药很多,功效只有那么二三十种功效,那个就分类起来很困难,常常交叉。而且对于比如说我们现在的《药用植物学》,或者《药材学》或者《中药鉴定学》,等等,用自然属性分类有它的优势,所以现在一直沿用。所以这种按自然属性分类的方法对以后的大型的本草产生了深远

的影响。包括唐代的我们要讲的《新修本草》,宋代的那几本大部头的,一直到《本草纲目》,甚至于到当代,都在沿用,当然也在不断地发展。首先采用这种方法归功于陶弘景,这是在分类上的一个成就。首创了按药物来源的自然属性分类。第二点就是这一段的最后,确立了综合本草的基本格式。我们书上在第二段的倒数第三行,初步确立了综合性本草的合理模式,为后世本草学家沿习使用。严格的讲《神农本草经》不能算一个综合性的本草,可能算一个临床药物手册,比较客观,比较准确。因为它主要介绍的就是药物的功效主治。因为中药学的内容非常丰富,我们前面讲了。在总论部分,有本草学的历史,讲本草或中药的发展。《神农本草经》没有,《本草经集注》一开始就讲了本草的发展概况,从上古一直写到了魏晋南北朝时期,总论的内容非常丰富。各论对药物的记载有两大版块的内容,一个版块就是药物的性能功效、应用,怎么用这个药另外就是对于药物本身的一些研究,或者一些描述。这个药物的形态,它的产地,怎么样去鉴别这样的一些内容,《神农本草经》没有。对药材或者药物本身的一些研究内容,这个呢《本草经集注》下了很大的功夫,增加了很多内容。后来的综合性的本草都按照这个体例的框架沿习使用。

好,这节课就讲到这个地方。

第三讲中药学的发展(二)

关于中药学的发展呢,我们介绍了秦汉时期和三国二晋南北朝时期的简单情况,现在呢,介绍第三,隋唐时期。隋唐时期最有代表性的本草专着,就是《新修本草》,这个《新修本草》的成书的时间呢是在这个唐代的显庆四年,就是公元659年,但是要求大家记住的呢就是唐代的有代表性的综合本草就够了。关于这本书的作者呢,在古代的文献上有不同的提法,因为这本书的参加有二十三个人,在编撰的过程当中,二十三个人,那么最初领衔来主编的呢,就是一个皇亲国戚,长孙无忌,因为他当时叫英国公,所以这个《新修本草》呢,曾经又叫《英公本草》,它叫《英公本草》,那是因为最早由这个长孙无忌来领衔主编,后来因为这个长孙无忌因为谋反的问题,后来又由李积再来主编,李积呢就是在一些历史小说里面的徐世积,因为唐代的开国的时候,他是有功之臣,所以黄帝封他跟黄帝一个姓,就姓李,那么就应该叫李世积,因为李世民,皇帝有世字,不允许他再用世,所以他就成了李积,徐世积就变成了李积,这两个人呢那么都是高官,都是领衔的人,实际上是没有参与真正的编撰,因为他不懂医药,那么究竟谁是这个编撰这个《新修本草》负责的人呢,是苏敬。所以我们中药界的人呢,一般把作者肯定的是苏敬,并没有提长孙无忌或者李积,就是这个原因。由于在后来宋代有一个皇帝的父亲叫赵敬,不能用敬,所以曾经历史上,有的地方有的把他叫作苏恭,恭者敬也,恭恭敬敬两个字是同义的,所以我们今后见到作者苏恭的,也就是苏敬,都是《新修本草》的作者。这本书收载的药物呢,按照他的作者的自己的说法,它在《本草经集注》的基础上,增加了114味药,《本草经集注》是730,那么730和114简单的相加呢,就是844。所以很多地方呢,我们就见到了《新修本草》的载药数是844,由于有一些药物的分条,比如说古代的术,《伤寒论》上的术,后来分为苍术、白术,芍药分成了赤芍、白芍,有的人统计呢,应该851种,近年来尚志钧先生在辑复《新修本草》的时候呢,他统计的是853,所以这些都应该是正确的。如果在考试当中出现了这几个数字,应该都对,象这样的内

容呢,如果是老师就不应该出这类的题来填空了,填空,究竟填什么数字,而且没有考核的价值,象这一类,你记住了它是844、851、853,没有适用性,不值得考。所以说一下,它关于这个药数味上是不同,就是因为分调的原因所引起的,这些说法都可以。关于这本书的学术价值有两点,那么第一点呢,就是在这个教科书上,隋唐时期的第二段的第三行的第一句话,成为我国历史上第一部官修本草。这是我国历史上的第一部官修本草,就是代表国家水平,由国家出面,这个《新修本草》最初是由皇帝下诏书,当时叫全国各地,当时全国就分了很多道,比现在的省还要大些,什么河东道就包括现在山西那一带;什么河南道。象四川就叫剑南道,剑南道就包括四川、云南、贵州,现在的重庆甚至于陕西、甘肃的南边的一部分地区,都叫剑南道,各地这个道或者州,当时的这个行政划分,把当地产的药,采上实物标本,然后绘上图,送到京城里面去,最后由苏敬等二十多人,最后把它编撰出来,最后成为这个《新修本草》,所以它是一个国家的一个行为,全国都参与,最后形成的,所以呢这个在历史上是第一次,所以把它叫作官修本草,也叫作《唐本草》,所以《新修本草》在有的地方也叫《唐本草》,唐王朝所编修的。在有的中药教材或有的中药专着上呢,对这个问题提的是世界上的第一部药典。我们在这个教科书上呢,回避了这个问题,应该说这两种说法应该并存,都不错,但是称为第一部官修本草呢,更准确,不会有争议,因为它是代表国家水平,由皇帝下诏书来(编修),这个是名符其实的官修,历史的第一次。如果把它称为第一部的药典,应该说有一点问题,在学术上会有一定的争论。那么什么叫药典,药典有两个本质的属性,本质的属性两点,第一点呢,它是由国家编修,代表国家当时的最高的药学水平,这是它的第一个特征,或者第一个本质属性。那么《新修本草》呢完全符合这一个特征,具有这个属性,它是由国家出面,代表了当时国家的最高水平,而且这个《新修本草》编出来以后呢,就作为一个教科书,作为宫廷教育,必读的,甚至于日本、当时的朝鲜,都要把它作为一个必修课,尤其是日本,所以它有很大的影响,这一点是符合的。第二个药典的本质特征,或者它的属性,就是对药品进行质量标准的规定,而且具有法律的约束力,它规定的质量标准,具有法律的约束力。那么《新修本草》在这个第二点来说,可能就不完全吻合。因为中国的社会,古代是一个封建社会,根本没有什么明确的这种法制,皇帝的话那就是法律,我们现在这个搞这个法制建设,推动这个民主政治的进程,所以都还不完善,那么当时呢要求这个《新修本草》具有法律的约束力,不现实。如果从这一点,从历史来看,不要求,那么它也可以成为一个《药典》,如果要要求用这一条来衡量,那么它就不具有这样的属性。为了避免不必要的争论,所以在编这个教材的时候呢,就把它改了,这就是改的这个意图。那么这就有一个问题,在现行的教科书上,有的书上说是第一部官修本草,有的书说是世界的第一部药典,我想这两个都是正确的,如果在各种考试当中都应该算正确的答案,都不应该哪一个算错误的。所以这个《药典》这个第二个属性呢,我们现在,也就是在最近几十年,在《中华人民共和国的药典》,慢慢在才具有这样的一些特征,具有法律的约束力。主要规定药品的质量标准,但是到目前为止呢,就说这个都还没有完全达到,都是一个我们努力的方向。因为这中药材的质量的标准建立,这个是一个系统工程,工作量很大,要求很高,真正在我们的中药里面,质量标准比较完善的,在我们《药典》收载的药物品种里面不是很多的。当然一版比一版多,我们在完善这个质量标准方面,最近几年来抓得很紧,作了很多工作,也作了很

大的投入,但是在这个药典的体例上呢,也是有一定的问题,比如说我们现在的药典一部,收载中药的部分,把性味归经、有毒、无毒,它的功能主治,用法、用量、使用注意,都写在药典的正文里面,很多人就把这一部分的内容作为药品的标准。这一部分能不能作为标准这部分不能作为标准,比如这个麻黄,写到辛微苦温,归肺、膀胱经,它的功能是发汗解表,宣肺平喘,利尿消肿,用量三到六克。那么如果说有一本书,或者把麻黄的味就写辛苦,少掉了一个微字,它就违反了标准,那就不符合标准,那首先这个标准它本身标不标准那么麻黄现在写的是宣肺平喘,如果我写它平喘止咳,那么平喘止咳就不标准,就不对,这个会带来许多的负面问题,尤其是它的用量,用量三到六克,用七克违没违规用八克违没违规现在这个医疗纠纷,日见增多,有的就把药典对中药剂量的规定,作为医疗纠纷,打官司的一个依据,药典都说用六克,你用八克,所以我吃了你的药,有不良反应,你要给我赔偿,就出现了这样的例子。有一个医生知母开了十五克的知母,药典是六到十克,就以最后赔偿了一万块人民币,打官司,所以为了这个事情呢,我向药典委员会多次反应,这个应该采取世界的药典的惯例,药典的正文只收载质量标准,至于这个药有什么功效,中药有什么性能,该怎么用,另外编一本临床用药须知,就不是国家的法典,就是指导你用药的参考,那么就避免了很多这种纠纷,据说下一版药典会考虑这个问题。所以大家是谈到了这个药典这个有法律的约束力的问题,那么真正的约束的是标准部分,我们现在的关于这个性能、功能主治部分它未必是标准。这个也是供大家今后使用药典的时候,注意的一个问题,这是它的第一个价值。

那么第二个价值呢,就是我们书上讲的图文对照的先例,开创了图文对照的先例,就是这一段的第五行的后面,这种图文对照的方法,开创了世界药学的先例。这个《新修本草》在编的时候,全国各地送了很多绘的药图,包括对植物或者动物的图和它药材的图,最后到了京城里面,专门找绘画技巧很好的人,每一味药都画了图,按照《新修本草》孔志约的序,“丹青绮焕,备庶物之形容”,就是说是彩色的,而且色彩很鲜艳,很艳丽。丹青绮焕,备庶物之形容,具备了这个药物的形态特征,而且就是画得很好,就是技巧很高。整个药图是25卷,对这个图呢,又有文字说明,就叫作图经,图经是对图的文字说明,有七卷,整个《新修本草》的正文是二十卷,目录是两卷,图和图经的量远远超过了正文。对本草学绘图有什么好处,因为在中药里面,这个药材的真伪,《神农本草经》就提出来,一直是困扰中药的一个难题。因为这个中药,在全国各地,有混乱的情况,为了澄清这个混乱的品种,前人想了很多的方法,如果单靠文字说明,在古代很不现实,一个古代写在竹简上,写在丝绸上,这个容量有限,不可能很细致的描述,就是允许细致的描述,也很困难,比如说我们在座的同学,在中学里面,你们老师经常叫你们写说明文,那说明文,如果我要叫你说明一种疏菜,比如说说明波菜、白菜,你用文字单纯给我描写出来,你不写它是什么名称,让另外的人一看,很难使你写的文章一看知道它是白菜或者波菜,但是如果旁边有一幅彩图,可能用很少的文字,一看这个就是我们当地的什么,这个对于解决这个中药的品种混乱,应该是事半功倍的一个捷径,非常好。这种方法呢,我们《新修本草》最先普遍的采用,所以这个对于中药学以后的发展,以后很多书都有图,都有图,就这样子开始的,它有利于这个混乱品种的澄清,保证中药正确的使用,这个就是《新修本草》的学术价值,主要就是这两点。

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中医药硕士学校排名推荐 一、中药学考研院校主要有 北京:北京中医药大学北京师范大学北京协和医学首都医科大学中国中医科学院 江苏:江苏大学南京农业大学南京中医药大学扬州大学 上海:华东理工大学上海中医药大学第二军医大学上海交通大学 湖北:湖北中医药大学华中科技大学武汉大学中南民族大学 广东:广东药学院广州中医药大学暨南大学南方医科大学 陕西:陕西科技大学西北大学西北农林科技大学第四军医大学陕西师范大学陕西中医学院 辽宁:辽宁中医药大学沈阳药科大学 山东:山东中医药大学 四川:成都中医药大学泸州医学院西南交通大学 浙江:温州医学院浙江大学浙江中医药大学 湖南:湖南中医药大学 黑龙江:哈尔滨商业大学黑龙江中医药大学 安徽:安徽医科大学安徽中医学院 吉林:长春中医药大学吉林农业大学 天津:天津中医药大学 福建:福建中医药大学 河南:河南大学河南中医学院 河北:承德医学院河北医科大学

重庆:西南大学 甘肃:甘肃中医学院 山西:山西医科大学山西中医学院 云南:云南中医学院 江西:江西中医学院 广西:广西中医学院 内蒙古:内蒙古民族大学内蒙古医学院 新疆:新疆医科大学 贵州:贵阳中医学院 二、中药学考研院校排名靠前的学校 1 上海中医药大学2成都中医药大学3南京中医药大学4黑龙江中医药大学5北京中医药大学6沈阳药科大学7浙江中医药大学8天津中医药大学9广州中医药大学10中国药科大学11长春中医药大学12湖北中医药大学 凯程教育: 凯程考研成立于2005年,国内首家全日制集训机构考研,一直从事高端全日制辅导,由李海洋教授、张鑫教授、卢营教授、王洋教授、杨武金教授、张释然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高级考研教研队伍组成,为学员全程高质量授课、答疑、测试、督导、报考指导、方法指导、联系导师、复试等全方位的考研服务。 凯程考研的宗旨:让学习成为一种习惯; 凯程考研的价值观口号:凯旋归来,前程万里; 信念:让每个学员都有好最好的归宿; 使命:完善全新的教育模式,做中国最专业的考研辅导机构; 激情:永不言弃,乐观向上; 敬业:以专业的态度做非凡的事业; 服务:以学员的前途为已任,为学员提供高效、专业的服务,团队合作,为学员服务,为学员引路。 如何选择考研辅导班: 在考研准备的过程中,会遇到不少困难,尤其对于跨专业考生的专业课来说,通过报辅导班

全文上海中医药大学教学实验中心

全文上海中医药大学教学实验中心 徐佳虞莉青夏延明赵影张馥晴 指导老师:陆雄 (上海中医药大学03针英七,上海202003) [摘要]目的:研究染发剂对幼年小白鼠肾功能的阻碍。方法:用市售染发剂给20只昆明种幼年小白鼠染毛(即实验组,雄鼠M1组n=10,雌鼠M2组n=10),另20只小鼠做空白对比(即正常组,雄鼠N1组n=10,雌鼠N2组n=10)。染毛第18天经摘眼球取血,测血肌酐和血清尿素氮,并取肾组织作肾脏病理切片观看。结果:外观上来看,M1组的脱毛现象较明显;数据显示,实验组的血肌酐明显低于正常组(P<0.05),有统计学意义。M2组的血清尿素氮明显高于N2(P<0.05),有统计学意义。而M1组与N1组的血清尿素氮比较无统计学差异(P>0.05)。形状学观看结果没有发觉病理形状学改变。结论:目前市售常用染发剂短期内能够导致雄性小鼠脱发觉象,但对雄性小鼠肾功能及肾组织形状没有明显的损害;对雌性小鼠,能够导致血清尿素氮的升高,但不阻碍血肌酐以及肾组织病理形状。提示短期染发毒性较轻微,其造成的毒性可能有性别差异。 [关键词]染发剂,幼年小白鼠,血肌酐,血清尿素氮,病理形状 爱美之心人皆有之。随着社会的进展,色彩丰富的染发剂已不再单用于遮盖白发,它成为了一种流行的象征,同时这一现象正更加趋向于年轻化。然而染发剂对人体的危害却不容我们忽视。染发剂要紧是由对苯二胺构成,据CCTV每周质量报告指出,这些有毒的化学品要紧通过皮肤毛囊进入血液到达骨髓对染发者造成肝、肾的损害,从而诱发各种癌症。目前可查研究差不多上局限于血液骨髓的破坏及部分癌症的研究,肾毒性的确切性研究尚无。因此,本实验旨在确定短期内染发剂对肾脏是否造成毒性反应。1.材料和方法 1.1 材料 1.1.1 实验动物:昆明刚断奶小白鼠共40只,平均体重为9.8g,雌雄各半,随机分为染发剂组(即实验组,M1组雄鼠10只,M2组雌鼠10只),以及正常对比组(N1组雄鼠10只,N2组雌鼠10只)。实验动物均由上海中医药大学动物实验中心提供。(批号SCXK(沪)2003-0003 上海斯莱克实验动物) 1.1.2染发剂:市售常用氧化型染发剂二种颜色(随机选为:红色和黑色),染发剂均购自超市。(批号768128-D,上海章华保健化妆品,卫妆特字(2003)第0728号) 1.1.3 实验器材:刷子、弯镊、剪刀、镊子、微量吸管 TGL-16G台式高速离心机(上海医用分析仪器厂) TP1020自动脱水机(德国Leica公司)

北京中医药大学《中药学》课程教学大纲

《中药学》课程教学大纲 (供中医专业五年制使用) 课程名称:中药学 学时:108(90/18) 学分:6 一、课程的性质与目的 中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科。本课程授课对象为中医学专业五年制学生。本课程是中医药各专业的专业基础课,通过本课程的教学,使学生掌握中药的基本理论和常用中药的性能、功效、应用等理论知识及技能,为学习方剂学及中医药各专业课奠定基础。 学习本课程的理论知识和技能要求如下: (1)掌握“中药”、“本草”、“中药学”的含义,性味、归经、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍关系、用药禁忌等中药学基本理论知识。 熟悉本学科的发展概况、主要的炮制方法、用量、用法。 了解中药的起源、产地、采集及其它炮制方法。 (2)掌握133种常用中药的分类、药性特点、功效、主治、配伍(指基本配伍规律和特殊意义者)及某些特殊方法;了解其来源(指同一药味因品种来源不同而效用有异者);某些特殊的炮制意义、用量、用法及使用注意。 熟悉93种常用药物的分类、功效和主要应用、某些特殊用法及使用注意。 了解97种常用药物的功效、特殊用法及使用注意事项。 余药仅作参考,学生以课外自学为主。附药视具体情况由任课教师作具体要求。 (3)具备识别常用中药饮片的一般知识。 二、教学的内容与要求

总论 第一章中药的起源和中药学的发展(2学时) 掌握中药学的概念;了解中药的起源和中药学的发展概况,其中重点了解各个时期学术发展特点及主要本草著作。 重点:历代本草代表作的书名、作者、成书年代、载药数目、分类、主要内容及学术价值。 第二章中药的产地与采集(1学时) 了解中药的产地与药效的关系,以及在保证药效的前提下如何发展道地药材生产以适应临床用药的需要;了解植物药采集季节与药效的关系,以及不同药用部位的一般采收原则。 重点:形成道地药材的原因,如何正确理解道地药材的涵义。 第三章中药的炮制(1学时) 掌握中药炮制的目的;熟悉常用或特殊的炮制方法;了解其余的炮制方法。 重点:中药炮制的目的,现代常用炮制法分类。 第四章药性理论(5学时) 掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理;掌握四气的概念,所表示药物的作用,及其对临床的指导意义;掌握五味的概念,所表示药物的作用,气与味的综合效应;掌握升降浮沉的概念,升浮与沉降的不同作用,升降浮沉与药物性味的关系,影响升降浮沉的因素,及其对临床用药的指导意义;掌握归经的概念,归经理论对临床用药的指导意义;掌握为什么必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析,才能准确地掌握药性;掌握毒性的概念,引起中毒的原因及解救方法,应用有毒药物的注意事项。 第五章中药的配伍(1学时) 掌握中药配伍的目的,药物“七情”及各种配伍关系的含义,配伍用药原则。

天津中医药大学中药学重点

解表药:辛散解表,肺、膀胱经,偏行肌表,促进发汗 【鉴别用药】 1.荆芥与防风:相同点:荆芥与防风均味辛性微温,温而不燥,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,还是风热感冒两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。 不同点:荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。 防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”,又能胜湿、止痛、止痉,又可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛等证。 2.麻黄、桂枝、细辛:三者皆为辛温解表,发散风寒常用药,君可知风寒感冒。然 麻黄:辛开苦泄,以宣散为主;发汗力强,治风寒表实证为主,且可宣肺平喘治咳喘,利水消肿治风水水肿。 桂枝:辛甘温煦,以温通为用。发汗力弱,治风寒表虚有汗为主,且温经通阳,治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。 细辛:辛温走窜,达表入里,发汗之力不如麻黄桂枝,但散寒力胜,适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 3.白芷、羌活、藁本:同治头痛,阴虚头痛禁用。 白芷—散阳明经风寒,善治前头痛(阳明头痛)羌活—散太阳经风寒,善治后头痛(太阳头痛)藁本—散厥阴经风寒,善治头项痛(厥阴头痛) 1 / 24

【鉴别用药】 1.桑叶与菊花:桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,同可用治风热感冒或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾精血不足,目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒。 2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕:共同点:疏散风热,透疹,利咽。用于风热感冒,温病初起,麻疹不透,咽喉肿痛。 不同点:薄荷清轻凉散,发汗力强,又能疏肝解郁;牛蒡子苦寒降泄,清热解毒力强,兼能滑肠;蝉蜕甘寒质轻,明目退翳,息风止痉。 3.葛根、柴胡、升麻:三者均能发表,升阳,治风热感冒,清阳不升 其中,柴胡、升麻二者均能升阳举陷,用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂;升麻、葛根有能透疹,用于治疗麻疹初起,透发不畅。 柴胡:主升肝阳之气,长于疏散散少阳半表半里之邪,善治寒热往来之少阳证。常用于伤寒邪在少阳,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,目眩,感冒发热,肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调,痛经等。升麻:主升脾胃清阳之气,其提升之力较柴胡之力强,并善于清热解毒,常用于多种热毒病症。 葛根:主升脾胃清阳之气,而达生津止渴、止泻之功,常用语热病烦渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。同时,主退阳明肌表之热,善治表实兼有项背强痛,无论风寒表证、风热表证均可用。 清热药:性寒凉,沉降入里 2 / 24

中药学简历模板

中药学简历模板 中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科,是中医药各专业的基础学科之一。下面是小编为大家整理的关于中药学的 模板,欢迎大家的阅读。 姓名:××× 国籍:中国 目前所在地:广州 民族:汉族 户口所在地:韶关 婚姻状况:未婚 求职意向及工作经历 人才类型:普通求职 应聘职位:医院/医疗/护理/美容保健类:中医师 工作年限:5 职称:中级 求职类型:全职 可到职-随时 月薪要求:20xx--3500 希望工作地区:广州

毕业院校:广州中医药大学 最高学历:大专毕业-20xx-07-01 所学专业:中医学 受教育培训经历: 20xx-20xx 广州中医药大学中医学大专 20xx-至今广州中医药大学中医学本科 20xx.9.22-23 考取国家执业中医师 主修课程: 中医基础学解剖学生理学中药学方剂学中医内科学药理学西医内科学诊断学中医诊断学生物化学微生物与寄生虫学中医妇科学中医儿科学中医外科学西医外科学中医急症学针灸学医学伦理学马克思主义哲学医学心理学大学英语计算机操作与应用等课程 外语:英语一般 国语水平:优秀 粤语水平:优秀 xxxx年10月-20xx年4月乳源县中医院中医士 20xx年7月-20xx年3月广东省银行医院中医士 20xx年9月22日考取国家执业助理中医师

20xx年3月至今从师省第二中医院学习临床知识 20xx年9月22-23日考取国家执业中医师 本人遵守国家纪律、遵纪守法、性格开朗,待人温和诚恳、热 情大方。本人通过学校的实习安排以及个人从师学习期间,学会如 何与病人沟通,能热忱对待病人、关心病人,并掌握了临床上常见 疾病和多发疾病的诊治。除常见病外,还突出了对内分泌疾病和代 谢性疾病的诊治,如甲状腺疾病、糖尿病、脂肪肝、痛风等疾病。 本人自我约束能力纪律性强,能恪守时间,有良好的职业道德品质。本人能吃苦耐劳、积极向上,于20xx年10月再次考入广州中医药 大学本科,继续努力学习,不断提高医学知识和自身素质。相信在 贵单位培养和自我奋斗下,我定会胜任本职工作。 移动电话:182×××××××× 邮箱:xx@xxxxx 简历是有针对性的自我介绍的一种规范化、逻辑化的书面表达。以 下为大家分享的是大学生个人简历英文版,希望对大家有所帮助。 如果想了解更多内容,敬请关注干货资源社!【1】大学生个人简历 英文版20xx年OBJECTIVEE-Business Correlation.In... 基本信息姓名: CNrencai性别:女年龄: 25岁婚姻状况:未婚 民族:汉学历:本科身高: 170现居住地:石家庄市户口所在

中药学试题(北京中医药大学)

中药学试题(北京中医药大学) 总论 第一章中药的起源和中药学的发展 一.选择题 A型题 1.七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数是: A.730种 B.365种 C.840种 D.240余种 E.100余种 [答案]D [题解]七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数240余种。故应选D。 2.我国现存最早的药学专著是: A.《本草拾遗》 B.《本草经集注》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《证类本草》 [答案] C [题解]我国现存最早的药学专著当推《神农本草经》,一般认为该书约成公元二世纪。故应选C。 3.首创按药物自然属性分类的本草著作是: A.《神农本草经》 B.《本草经集注》 C.《本草纲目》 D.《证类本草》 E.《新修本草》 [答案] B [题解]《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法。故应选B。 4.我国最早的中药炮制专著是: A.《炮炙大法》 B.《本草拾遗》 C.《炮炙论》

D.《神农本草经》 E.《新修本草》 [答案] C [题解]南朝刘宋时雷敩所著的《炮炙论》是我国第一部炮制专著。故应选C。 5.我国现存最早的药典是: A.《神农本草经》 B.《本草拾遗》 C.《新修本草》 D.《证类本草》 E.《太平惠民和剂局方》 [答案]C [题解]《新修本草》是唐显庆四年经政府批准编修的,它是世界上公布的最早的药典,比公元1542年欧洲纽伦堡药典要早800余年。故应选C。 6.宋代的本草代表著作是: A.《开宝本草》 B.《本草纲目》 C.《嘉祐本草》 D.《证类本草》 E.《本草衍义》 [答案] D [题解]宋代本草学的代表著作当首推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)。故应选D。 7.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是: A.《图经本草》 B.《本草纲目》 C.《证类本草》 D.《本草经集注》 E.《本草品汇精要》 [答案] B [题解]《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识。故应选B。 8.首载太子参、鸦胆子、冬虫夏草的本草文献是:

广州中医药大学硕士研究生入学考试《中药学》题库

广州中医药大学硕士研究生入学考试《中药学》题库 一、单项选择题:(在五个备选答案中,选择一个最恰当的答案。每 小题1分。) 1.最早用图文对照方法的药学名著是: A. 《证类本草》 B.《新修本草》 C. 《本草拾遗》 D.《本草纲目》 E. 《本草经集 注》 2.我国现存内容最丰富的古代地方本草是: A.《证类本草》 B. 《唐本草》 C.《本草求真》 D. 《本草拾遗》 E.《滇南本草》 3.辛味的作用是: A.补益、收敛、固涩 B.泻下、软坚 C.发散、行气血 D.燥湿、利湿 E.缓急止痛,调和药性 4.苦味药的作用是: A.行气、行血 B.燥湿、利湿 C.燥湿、健脾 D.渗湿、利尿 E.燥湿、降泄、通泄、清泄 5.咸味药的作用是:

C.软坚散结、泻下 D.软坚、利水 E.缓急止痛、行血 6.影响药性升降浮沉的主要因素是: A.药物的性味 B.药物的质地 C.药物的成熟程度 D.炮制和配伍 E.服法和煎法 7.用咸味药治瘵病、痰火结核、瘻瘤等证,是取其: A.泻下之功 B.软坚散结之功 C.宣泄之功 D.发散之功 E.补益之功 8.用苦味药治热结便秘,是取其: A.宣泄之功 B.燥湿之功 C.坚阴之功 D.通泄之功 E.行气之功 9.既能发汗解表,又能宣肺平喘的药物是: A.麻黄 B.桂枝 C.紫苏 D.生姜 E.荆芥 10.既能发汗解肌,又能温通经脉的药物是: A.麻黄 B.紫苏 C.桂枝

A.桂枝 B.防风 C.荆芥 D.香壽 E.羌活 12.下列除哪项外,均是防风的功效? A.止泻 B.止痉 C.止痛 D.发表 E.止呕 13.患风寒感冒,腰以上风寒湿痹,最宜选用的药物是: A.荆芥 B.香壽 C.辛夷 D.紫苏 E.羌活 14.既能发汗解表,又能行气宽中的药物是: A.麻黄 B.桂枝 C.紫苏 D.荆芥 E.羌活 15.既能发汗解表,又能温中止呕及温肺止咳的药物是: A.防风 B.桂枝 C.荆芥 D.生姜 E.细辛 16.下列哪项不是细辛的功效? A.祛风散寒 B.通窍 C.止痛 D.温中止呕 E.温肺化饮 17.患阴暑证,并见小便不利,水肿最宜选用:

陕西中医药大学硕士研究生导师个人简介

陕西中医药大学硕士研究生导师个人简介 于远望,男,1965年2月21日出生,本科学历,学士学位,教授,陕西中医药大学硕士研究生指导教师。现任国家中医药管理局中西医结合基础重点学科生理学方向学术带头人职务,兼任中国生理学会中医院校专业委员会委员、陕西省生理科学会常务理事。 1989年7月本科毕业于陕西中医学院,从事生理学教学科研与教学管理29年,先后主编、副主编教材和学术专著10部,发表论文60余篇,参与完成国家自然科学基金2项,主持完成省部级课题3项,厅局级课题6项。 张琪,男,1977年2月生,研究生学历,博士,教授,陕西中医药大学硕士研究生导师。陕西中医药大学“百名人才工程”学术带头人,陕西省中医脑病学重点实验室副主任,陕西省中医体质与疾病防治研究重点实验室副主任,国家中医药管理局二级实验室血管神经生理学实验室主任,中国生理学会、中国神经科学会和美国AHA会员。Journal of Geriatric Cardiology杂志编委。 2007年毕业于西安交通大学获生理学博士学位。2007年至2010年在美国North Dakota State University药学院进行博士后研究。2010年10月回国后,在我校进行科研和教学工作,目前主持国家自然科学基金项目4项,主持教育部重点项目1项。已在Circulation Research,Hypertension等期刊发表研究论

文35篇。研究成果获陕西省科学技术奖3项,陕西省高等学校科学技术奖二等奖1项、咸阳市科技成果二等奖1项。 张红,女,1971年12月出生,医学博士学位,三级教授,陕西中医药大学硕士研究生指导教师。现任陕西中医学院基础医学院院长、医学科研实验中心主任,国家中医药管理局中西医结合基础重点学科带头人,2016年获批陕西省中青年科技创新领军人才。兼任中国病理生理学会消化专业委员会副主任委员、中国中西医结合实验医学专业委员会委员、中国医师协会胰腺病专业委员会委员,《中国病理生理学》等杂志编委。 2000年9月毕业于遵义医学院获消化病理生理学专业硕士学位,2000年9月至2003年7月就读于天津医科大学获中西医结合临床专业博士学位。2008年至2009年于德国慕尼黑工业大学附属医院胰腺病研究所进行博士后研究工作。 先后主持国家自然科学基金2项、陕西省科技厅重大基础研究专项1项、省部级厅局级课题5项,以第一或者通讯作者发表科研论文40余篇,其中SCI收录9篇,包括《J C I》《Gastroenterology》等国际一流杂志;研究成果获省部级科技二等奖3项、厅局级三等奖1项。 应小平,女,1964年10月5日出生,在职研究生,大学本科学历,医学学士学位,教授,陕西中医药大学硕士研究生指导教师。现任病理学教研室主任。

何立群教授情况简介 - 上海中医药大学

合作导师何立群 一、简介 何立群男 1959年8月生浙江 宁波人,医学博士。 1982年毕业于上海中医学院,2005 年在上海中医学大学获医学博士学位。 1995、2006年先后二次赴日本富山医科 药科大学和汉药研究所和美国Baylor 医药院从事研究工作。现任上海市中医 药研究院中医肾病研究所所长,上海中 医药大学附属曙光医院肾内科主任,上海中医药大学肾内科学科带头人;上海市高校中医内科学E-研究院特聘研究员。兼任国家自然科学基金同行评议专家、国家发展改革委员会药品价格评审专家、国家FDA药品评审专家、中华中医药学会肾病分会副主任委员兼秘书长,上海中医学会肾病专业委员会主任委员,上海市中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员,上海市政府采购咨询专家,上海市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审委员会委员兼学科组中医一组组长。《中国中西医结合肾病杂志》、《中国医刊》、《临床肾脏病杂志》、《上海中西医结合学报》等八家国内核心杂志的常务编委和编委。曾先后获上海市卫生系统“银蛇奖”;全国卫生系统优秀工作者;上海市劳动模范;上海市优秀学科带头人;上海市医学领军人才和上海市领军人才。 主要科研成果 长期从事中医药防治慢性肾脏疾病的临床和基础研究,在治疗慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、血尿、早中期慢性肾功能衰竭、慢性尿路感染、肾盂肾炎肾小管间质病变等方面取得显著的成绩,根据自己的临床经验研制出治疗肾病综合症蛋白尿的经验方“四蚕汤”和治疗慢性肾衰的中成药制剂抗纤灵冲剂在治疗肾病综合征蛋白尿和改善肾功能及肾纤维化方面已取得明显的临床及实验疗效,分获中华中医药学会、中国中西医结合学会和上海市及上海市医学会科技进步奖二、三等奖共9项,近5年来在《JASN》、《Phytotherapy Research》等英、美、

最新广州中医药大学中药学期末考试试题及答案

中药学期末考试题(A卷) 得分评分人 一、单选题:(每小题1分,共4 0分) 解题说明:每小题有四个答案,请从中选出1个最佳答案,并将其标序字母填入 题干后的括号内,以示回答。多选,错选均不得分。 1、我国最早由国家组织编篡的本草是( C ) A《神农本草经》 B《本草经集注》 C《新修本草》 D《证类本草》 2、辛味药物不具有的功效是( D ) A发汗解表 B 疏肝解郁 C活血祛瘀 D补气健脾 3、治风寒外束,肺气壅遏,恶寒发热,喘咳实证,首选( A ) A麻黄 B桂枝 C白芷 D生姜 4、功能行气宽中的药物是( C ) A防风 B羌活 C紫苏 D桂枝 5、治外感风寒,恶寒发热,头痛项强,肢体酸痛,首选( C ) A细辛 B白芷 C羌活 D藁本 6、功能升阳止泻的药物是 C A薄荷 B菊花 C葛根 D升麻 7、治邪在少阳,寒热往来,胸胁苦闷,口苦咽干者,首选( B ) A葛根 B柴胡 C升麻 D蔓荆子 8、治温热病邪在气分,壮热、汗出、烦渴、脉洪大者,首选() A石膏 B知母 C黄芩 D金银花 9、长于清除下焦湿热的药物是( C ) A黄连 B黄芩 C黄柏 D连翘 10、具有疏散风热作用的清热解毒药是( A ) A连翘 B大青叶 C板蓝根 D青黛 11、具有凉血、养阴、解毒作用的药物是( B ) A生地黄 B玄参 C牡丹皮 D赤芍 12、具有截疟作用的药物是( C ) A地骨皮 B白薇 C青蒿 D银柴胡 13、治热结便秘,首选( A ) A大黄 B芒硝 C芦荟 D巴豆 14、木瓜不具有的功效是( D ) A祛风湿 B舒筋活络 C消食 D强筋健骨 15、五加皮不具有的功效是( D ) A祛风湿 B强筋骨 C利水 D安胎 16、治外感风寒,内伤湿浊生冷,恶寒发热,头痛脘闷,呕恶吐泻,首选( A )A藿香 B苍术 C白豆蔻 D砂仁 17、厚朴的功效是( C )

中医药大学排名

中医药大学排名综合排名 1、北京中医药大学(211) 2、广州中医药大学(211) 3、上海中医药大学(一本对外地) 4、南京中医药大学 5、成都中医药大学 6、山东中医药大学 7、黑龙江中医药大学 8、天津中医药大学 9、湖南中医药大学 10、辽宁中医药大学 11、湖北中医药大学 12、浙江中医药大学 13、长春中医药大学 14、福建中医药大学 15、江西中医学院 16、河南中医学院 17、陕西中医学院 18、云南中医学院 19、广西中医学院 20、安徽中医学院 21、甘肃中医学院

22、贵阳中医学院 23、山西中医学院 注意,每个中医院校的七年制都是一本专业,大部分中医药院校都有一本和二本专业 针灸推拿专业最好的学校: 天津中医药大学、成都中医药大学、广州中医药大学 中医学专业最好的学校: 北京中医药大学、广州中医药大学、上海中医药大学、成都中医药大学、南京中医药大学、黑龙江中医药大学、山东中医药大学、天津中医药大学 中药学专业最好的学校: 上海中医药大学、成都中医药大学、北京中医药大学、南京中医药大学、黑龙江中医药大学 中西医结合最好的学校: 北京中医药大学、上海中医药大学、广州中医药大学 上面给的是综合排名,关于分数线的问题,那要看本地和外地,比如湖北中医药大学虽然排名没有黑龙江中医药大学靠前,但是2010年高考招生湖北中医药大学七年制分数线高出湖北一本线十分左右,而一般的中医药大学,包括黑龙江中医药大学的七年制分数线在湖北招生都只是压湖北的一本线,,,同样,湖北中医药大学七年制在外地招生的分数线也可能只是刚好压线,我觉得关键是看综合实力,分数线都差不了多少的,希望能帮助你 若转载,请注明来处

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广州中医药大学中药学总结

总论 第一章中药的起源和中药学的发展 除中药的制剂外,均是中药学研究的内容。 我国现存的最早的药学专著是《神农本草经》。 《神农本草经》成书于公元前二世纪。 《神农本草经》载药数是365种。 除《本草经集注》外,均是清代的本草。 《本草经集注》的作者是陶弘景。 我国历史上第一部官修本草是《新修本草》。 最早用图文对照方法的药学名著是《新修本草》。 《新修本草》成书于唐显庆四年(公元659年)。 《证类本草》的作者是唐慎微。 《证类本草》成书于宋代。 我国封建社会最后一部大型的官修本草是《本草品汇精要》。 《本草纲目》的作者是李时珍。 《本草纲目》载药1892种。 《本草纲目拾遗》,成书于清代。 《中药大辞典》,成书于民国时期。 我国现存内容最丰富的古代地方本草是《滇南本草》。 第二章中药的产地、采集与贮藏 植物类药,叶类的采收期是花蕾将开放或正在盛开的时候。 第三章中药的炮制 药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程称为炮制。 中药炮制的目的减毒、改变药物性能或功效、增效、改变药物某些性状,便于贮藏和制剂、纯净药材及矫味矫臭。 将生地黄制成熟地黄、天南星制成胆南星,其目的在于改变药物性能。 大戟、甘遂、川乌、巴豆等药物内服需炮制,其目的在于降低或消除毒性、烈性、副作用。用酸醋炒玄胡,其炮制目的是增效。 常用的炮制大法修制、水制、火制、水火共制、其他制法。 切制不常用炮制的大法。 修制包括的内容是纯净处理、切制处理、粉碎处理。 雄黄的炮制方法是研成细粉或水飞。 常用的火制法有炒、炙、烘焙、煨、煅。 常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙。 为了缓和大黄的泻下作用,宜采用酒制。 用液体辅料与药材拌炒,使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法是炙。 为了增强黄芪、甘草的补中益气作用,宜采用炙。 为使磁石、自然铜、鳖甲等药物酥脆,宜采用淬。 将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法是惮。 除常用的四类炮制法以外,其他常用的特殊制法有制霜、发酵、发芽。 将大麦、稻谷发芽,其目的是产生新药效。 第四章中药的作用 中药的作用包括治疗作用、不良作用。 中药的不良作用包括毒性反应、副作用。

2020年春季北京中医药大学《中药学B》平时作业3答案

北京中医药大学《中药学B》平时作业3 共100道题总分:100分 1、既能祛痰利咽,又能泻下冷积的药是: A 牵牛子 B 巴豆 C 桔梗 D 蝉蜕 E 射干 答案:B 2、下列除哪项外,均为玄参的适应证? A 温热病热入营分 B 温病血热发斑 C 瘰疬痰核 D 咽喉肿痛 E 邪热亢盛,壮热烦渴,脉洪大 答案:E 3、大黄治疗肠胃实热积滞,大便燥结,谵语发狂,常与下列何药相

须为用? A 大戟 B 甘遂 C 牵牛子 D 巴豆 E 芒硝 答案:E 4、炒用药性较缓的药物是: A 芫花 B 牵牛子 C 甘遂 D 大戟 E 巴豆 答案:B 5、治疗热毒泻痢,宜选用: A 金银花 B 连翘 C 紫花地丁

D 蒲公英 E 败酱草 答案:A 6、既能泻下通便,又能清肝泻火的药是: A 车前子 B 番泻叶 C 大黄 D 芦荟 E 龙胆草 答案:D 7、既能清热生津,又能清肺润燥的药物是: A 芦根 B 白芷 C 蒲公英 D 天花粉 E 葛根 答案:D

8、治疗肠胃湿热积滞,大便秘结的药物是: A 甘遂 B 牵牛子 C 大戟 D 芫花 E 巴豆 答案:B 9、功能清热解毒、利湿的药物是: A 金银花 B 连翘 C 蒲公英 D 紫花地丁 E 大青叶 答案:C 10、性热,主治寒积便秘的药物是: A 大黄 B 芒硝 C 牵牛子

D 芫花 E 巴豆 答案:E 11、芒硝用治实热积滞、大便燥结,主要是取其: A 峻下冷积 B 泻下逐水 C 软坚泻下 D 润肠通便 E 泻下导滞 答案:C 12、治疗肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸,宜选用: A 黄连、干姜 B 黄连、半夏 C 黄连、吴茱萸 D 黄连、芦根 E 黄连、旋覆花 答案:C

北京中医药大学复习经验(详细版)

北京中医药大学复习经验(详细版)

对于考研中医综合的复习,想必大家有一些疑问,比如说应该用哪版的教材,应该怎么复习,我现在想说一下我的经验。 中医综合包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学六门。我们学的教材版本分别是学苑出版社、人民卫生出版社、中国中医药出版社、人民卫生出版社、人民卫生出版社、高等教育出版社。 其实对于考试用哪一个版本,除了中医内科学,其他科都无所谓。考研中医内科学以七版教材(中国中医药出版社)为主,可以说90%是七版教材上的,纵观03年—09年真题,几乎所有题的答案都可以在七版教材上找到答案。复习的时候我建议最好买一本中医内科学。据我所知,山东中医药大学好像就是用的七版教材,但是复试的时候如果要考内科,所需的教材则是人民卫生出版社的(别的医院我不清楚,但东直门医院是这样的)。 自从在论坛上发了怎样复习中医综合的贴后,有一些人和我联系了,几乎没有我们学校的,还有其他院校非医学专业的。对于其他兄弟院校

的师弟师妹们,我建议你们除了中医内科学,其他科你们直接看自己学的教材,不要在教材上浪费时间,其实他们的差别都不大。对于本科阶段没有学过中医专业课的同学,可以参照我们教材的版本。因为复习的经验我更习惯说出来,因为好多是外校的师弟师妹,为了让你们更好的复习,我尽量都写出来,大家参考一下。 中医综合的内容很多,许多是需要背诵的东西,应该有好多早就开始复习了,应该有好多人会有这样的感受:为什么看完就是记不住呢,背了又忘了,那么多东西应该怎么看啊!很少人能够看了不忘,班里同学都说我的记忆力好,因为随便说出一种药,我能马上说出它是属于哪一章哪一节第几个药,他们都说我时背书的机器。其实不是这样的,我也是背了就忘,但是我会忘了再背,记得大一学中药的时候,我每天都会把当天学的药背一遍,等期中考试的时候,我会把所有学过的药再背一遍,期末考试的时候就会感觉期中考过的药我就很熟悉,后几章的药就不熟悉了,我就会重点背诵后几章的药,但是我没有放弃背诵我熟悉的的那些药。麻黄是中药学的第一味药,我想它已经被我背了至少两百多遍了,我

北京中医药大学远程教育中药学答案

如对您有帮助,请购买打赏,谢谢您! 《中药学》入学考试辅导资料 参考答案: 一、选择题 1-10DABEE DEECE11-20EABCA ADBBC 21-30DBCBD DACDA31-40CDEED CDEAB 41-50EDABD EDAEA51-60BDACE BDEDD 61-70BDBAB CDBDC71-80DBDAB DDEBE 81-90BEDBA ECABC91-100CACBD AACEC 101-110BDCAB BCCBA111-120ECEAD BCEDE 121-130DCCAA AECDB131-140BDCCC CABED 141-150BACDE ECDDE151-160DBAEC EAADE 161-170CCAAA BDBCC171-180CDABE ACBCE 181-190ADBCE BACCE191-200EABDC BCAED 201-210CABDE CABBA211-220BDCAB ECABD 221-230ABCEB BEADA231-240CBADE BEACD 241-250DABCE AECDB 二、问答 1、①通过配伍,能增强药物的疗效。如麻黄配桂枝,增强发汗解表的功效。 ②通过配伍,能抑制或消除药物的毒副作用。如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或消除; ③通过配伍,可以适应复杂病情的需要,从而达到全面兼顾治疗的目的。如寒热错综的病证,应当寒热药并用;虚实相兼的病证,应当攻补兼施 2、附子 【性味归经】辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。 【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。 【应用】 (1).用于亡阳证。 (2).用于肾阳不足所致的腰膝酸软,阳痿滑精,宫寒不孕,夜尿频多。 (3).用于脾肾阳虚所致的脘腹冷痛,呕吐泄泻,小便不利,肢体浮肿。 (4).用于寒湿痹痛。 3、含义:凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药。 性能功效:①本类药物辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,有促进肌体发汗,使表邪由汗出而解的作用,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。②解表药除主要具有发汗解表作用外,部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。 适应范围:①解表药主要用治恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。②部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。 使用注意:使用发汗力较强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,以免出汗过多,损伤阳气和津液;解表药忌用于表虚自汗、阴虚盗汗及热病后期津液亏耗者;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,亦应慎重使用。解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。 4、 茯苓┐利水渗湿:水肿、小便不利┌健脾作用较强。兼能宁心安神:惊悸、失眠。 苡仁┘健脾止泻:湿胜脾虚泄泻└祛湿作用较强。兼祛湿除痹:风湿痹痛; 5、香附疏肝理气,调经止痛。用于肝郁之月经不调,痛经。 丹参活血调经,用于瘀血阻滞之妇女月经不调,痛经,经闭。 当归补血,活血,调经,用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭等症。 桂枝温通经脉,用于寒凝血滞的月经不调,痛经,经闭等症。

广州中医药大学-中药学模拟试题

中药学 习题集 主编:钟仕卿 副主编:黄兆胜 编委:钟仕卿黄兆胜颜燕银蓝森麟吴庆光韦品清李盛青参加工作人员:何国林广州中医药大学《中药复习资料》编写组

** 中药学习题集 ** 主编:钟仕卿 副主编:黄兆胜 编委:钟仕卿黄兆胜颜燕银蓝森麟吴庆光韦品清李盛青 参加工作人员:何国林广州中医药大学《中药复习资料》编写组 (Ⅰ) 选择题 A 型题:在五个备选答案中,选择一个最恰当得答案。 1、我国现存得最早得药学专着就是:( ) A、《新修本草》 B、《本草纲目》 C、《证类本草》 D、《本草求真》 E、《神农本草经》 2、我国历史上第一部官修本草就是:( ) A、《本草经集注》 B、《本草拾遗》 C、《神农本草经》 D、《新修本草》 E、《本草纲目》 3、《神农本草经》成书于:( ) A、公元前五世纪 B、公元前二世纪 C、公元二世纪 D、公元四世纪 E、公元五世纪 4、最早用图文对照方法得药学名著就是:( ) A、《证类本草》 B、《新修本草》 C、《本草拾遗》 D、《本草纲目》 E、《本草经集注》 5、《神农本草经》载药数就是:( ) A、675 种 B、365 种 C、844 种 D、921 种 E、730 种 6、《本草纲目》得作者就是:( ) A、苏敬 B、李勣 C、李时珍 D、陶弘景 E、唐慎微 7、我国现存内容最丰富得古代地方本草就是:( ) A、《证类本草》 B、《唐本草》 C、《本草求真》 D、《本草拾遗》 E、《滇南本草》 8、能减轻或消除药物毒性得方法就是:( ) A、炮制、配伍 B、配伍、服法 C、炮制、服法 D、煎法、服法 E、以上均不就是 9、将生地黄制成熟地黄,天南星制成胆南星,其目得在于:( ) A、提高疗效 B、改变药物性能 C、便于服用 D、改变药物作用部位 E、消除或降低毒性 10、能发散或有芳香气味(含挥发油)得药物,在煎煮时宜:( ) A、先煎 B、久煎 C、包煎 D、另煎 E、不宜久煎 11、药物在应用前或制成各种剂型以前必要得加工处理过程称为:( ) A、修制 B、水制 C、火制 D、炮制 E、水火共制 12、下列除( )外,均就是减轻或消除药物毒性得方法? A、炮制 B、配伍 C、剂量 D、煎法 E、服法 13、归经得理论基础与依据就是:( ) A、以四气五味为基础,以所治病为依据。 B、以脏腑经络理论为基础,所治具体病证为依据。 C、以药性为基础,药效为依据。 D、以治法为基础,脏腑为依据。 E、以药味为基础,脏腑为依据。 14、大戟、甘遂、川乌、巴豆等药物内服需炮制,其目得在于:( ) A、降低或消除毒性、烈性、副作用 B、改变药物性能 C、提高疗效 D、便于服用 E、扩大用药范围

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