2009～2014年阿克陶县孕妇碘营养水平分析

2009～2014年阿克陶县孕妇碘营养水平分析

目的了解碘缺乏病重病区免费发放加碘食盐贫困人口孕妇和儿童的碘营养水平。方法按照国家十一五课题（新疆碘缺乏病防治技术的应用研究）设计要求，进行抽样。结果调查的阿克陶县居民食用盐情况，平均碘盐中位数32.4 mg/kg，2009年碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率与2014年比较差异有统计学意义（？字2=4.59，P＜0.05）。2009年检测的60份孕妇尿碘，中位数为352 μg/L，低于100 μg/L占6.67%；2014年48份孕妇尿碘中位数为367 μg/L，低于100 μg/L 的占29.17%。结论阿克陶县孕妇碘营养缺乏，仍需继续加强监测。

标签：阿克陶；孕妇；碘营养；分析

新疆阿克陶县是碘缺乏病重病区，2007年下半年实施南疆和吐鲁番地区贫困人口免费发放碘盐，对孕妇碘营养的监测显得更加重要，尿碘是观察孕妇碘营养的一项重要指标，同时也是观察缺碘地区人群碘营养水平的量化指标。因此，2009年和2004年对本县孕妇碘营养水平进行调查。

1资料与方法

1.1一般资料根据《新疆碘缺乏病防治技术的应用研究》设计书，对阿克陶县进行儿童碘缺乏病监测。8～10岁儿童检查：随机抽取五个乡，每个乡选取200例8～10岁儿童采集尿样进行尿碘分析（被抽取的儿童与家庭有一定的关联性）。

1.2入户调查每乡选择2个村，每村选择30户家庭进行入户调查，食盐的来源、种类，并采集家庭食用盐进行定量碘含量分析。

1.3调查方法

1.3.1盐碘测定采用GB/T13025-1999直接滴定法检测食用盐碘含量。

1.3.2尿碘测定采用砷铈催化分光光度测定方法（WS/T 107-2006）。

2结果

2.1调查的阿克陶县居民食用盐情况，平均碘盐中位数32.4mg/kg，2009年～2014年碘盐覆盖率在逐年提高，分别为99.7%、100%，非碘盐率为0.4%（2009年），2014年为查到非碘盐。2009年碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率与2014年比较差异有统计学意义（？字2=4.59，P＜0.05），见表1。

2.2 2009年检测的60份孕妇尿碘，中位数为352 μg/L，低于100 μg/L占6.67%；2014年48份孕妇尿碘中位数为367 μg/L，低于100 μg/L的占29.17%。2014年孕妇尿碘与2009年比较有显著差异分布为（t=18.4，P＜0.01），见表2。

碘盐监测相关计算公式

碘盐监测相关计算公式 （一）判定标准 1.合格碘盐：定量检测以食盐中碘含量18～33mg/kg为合格碘盐。 2.不合格碘盐：5-18mg/kg和>33mg/kg为不合格碘盐。 3.非碘盐：食盐中碘含量<5mg/kg为非碘盐。 （二）监测指标 1.碘盐覆盖率 2.合格碘盐食用率 3.碘盐合格率 4.非碘盐率 居民食用的碘含量低于5mg/kg的盐

1.甲状腺容积=0.479×（甲状腺左叶长度×左叶宽度×左叶厚度+甲状腺右叶长度×右叶宽度×右叶厚度）/1000。（注：甲状腺容积的单位为ml，甲状腺长度、宽度和厚度的单位为mm） 一般长在25-30左右，宽和厚在8-12、13左右，平均容积在3左右。 2. 8-10岁儿童甲状腺肿大率（%）=（8岁儿童甲状腺容积大于4.5ml的人数+9岁儿童甲状腺容积大于5.0ml的人数+10岁儿童甲状腺容积大于6.0ml的人数）/检查人数×100%。 三、评价标准 （1）甲肿判定：甲状腺肿按地方性甲状腺肿的诊断标准（WS276-2007）进行检查和判定： 8岁儿童甲状腺容积大于4.5ml； 9岁儿童甲状腺容积大于5.0ml； 10岁儿童甲状腺容积大于6.0ml。 （2）碘盐判定:定量检测以 食盐中碘含量18～33mg/kg为合格碘盐； 食盐中碘含量<5mg/kg为非碘盐；

食盐中碘含量5-18mg/kg和>33mg/kg为不合格碘盐。 （3）碘营养水平的评价(用尿碘中位数反映碘营养水平):依据世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会（WHO/UNICEF/ICCIDD）提出的尿碘中位数标准，即 1.儿童和普通成人 尿碘中位数<100μg/L为碘不足， 100-199μg/L为碘适宜， 200-299μg/L为碘高于适宜量， ≥300μg/L为碘过量； 2.孕妇 尿碘中位数<150μg/L为碘不足， 150-249μg/L为碘适宜， 250-499μg/L为超过适宜量， ≥500μg/L为碘过量。

重点人群碘营养状况调查

重点人群碘营养状况调查 [摘要] 目的全面了解、评价四川省重点人群的碘营养状况。方法在四川省选取7个县，每个县按东、西、南、北、中各随机抽取1个乡，用砷铈催化分光光度法分别测定每个乡孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和8～10岁儿童的尿碘。结果全省共分别采集孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和8～10岁儿童尿样350、350、334、400份,尿碘中位数分别为175.7、165.7、204.8、230.7μg/L。结论四川省孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿碘营养处于适宜水平，8～10岁儿童碘营养略高于适宜量，今后需继续加强对重点人群的碘营养的监测与健康教育。 四川省自然环境普遍缺碘[1]，碘缺乏对人类大脑的损伤主要发生在胎儿期和生后早期，对生长发育的影响主要在儿童、少年及青春前期[2]，因此，碘缺乏病防治和监测的重点人群主要包括孕妇，哺乳妇女，0～2岁婴幼儿和儿童。为掌握目前四川省重点人群的碘营养情况，现将2011年对重点人群的调查结果分析如下。 1 对象与方法 1.1 调查点选取根据全省碘缺乏病现状并结合地理方位、人口密度及碘盐普及的影响因素等，选择在双流县、自贡市沿滩区、内江市东兴区、广安市广安区、巴中市巴州区、黑水县和康定县为调查点。每县按东、西、南、北、中各随机抽取1个乡。 1.2 调查对象及指标在上述抽中的乡分别随机抽取10名孕妇、10名哺乳期妇女、10名0～2岁婴幼儿检测尿碘（人数不足时从邻近乡补充）；随机抽取其中1所乡中心小学8～10儿童50名（男女各半）检测尿碘。 1.3 尿碘检测方法尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法（WS/T 107－2006）。 1.4分析指标碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和食用盐碘中位数。 1.5碘营养水平评定标准采用WHO、ICCIDD 、UNICEF在2007年共同推荐的标准[3]。 1.6统计分析采用SPSS15.0软件进行数据统计分析。 2 结果 2.1 调查点基本情况双流县、自贡市沿滩区、内江市东兴区、广安市广安区、巴中市巴州区、黑水县和康定县分别位于四川的中部、南部、东南部、东部、东北部、北部和西部。各调查点人口数、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和盐碘中位数情况见表1。 碘盐覆盖率从低到高为康定县、双流县、内江市东兴区、自贡市沿滩区、黑水县、广安市广安区、巴中市巴州区，其增高趋势有统计学意义（χ2＝25.31,P＜0.01）；合格碘盐食用率从低到高为巴中市巴州区、黑水县、康定县、双流县、内江市东兴区、自贡市沿滩区、广安市广安区，其增高趋势有统计学意义（χ2＝22.19,P＜0.01）。 2.2各重点人群尿碘调查结果 2.2.1 孕妇共采集尿碘350份，尿碘中位数175.7μg/L。无孕妇尿碘中位数低于150μg/L 的县，除巴中市巴州区（尿碘中位数为27 3.4μg/L，略超过适宜量）外，其余6个县孕妇碘营养处于适宜水平。孕早期、孕中期和孕晚期各时期孕妇的碘营养均处于适宜水平（表2）。 2.2.2 哺乳妇女共采集350份尿样，尿碘中位数为165.7μg/L。双流县、内江市东兴区和康定县哺乳妇女尿碘中位数低于150μg/L，其余4县该人群碘营养均处于适宜水平。 2.2.3 0～2岁婴幼儿共采集334份尿样，尿碘中位数为204.8μg/L，无婴幼儿尿碘中位数低于100μg/L，该人群碘营养均处于适宜水平。 2.2.4 8～10岁学龄儿童共采集400份尿样，尿碘中位数为230.7μg/L。有两个县儿童尿碘中位数大于300μg/L，有3个县儿童尿碘中位数大于200μg/L，有3个县该人群碘营养处于适宜水平，7个县尿碘＜50μg/L的比例都低于20%。 3讨论 尿碘中位数是最常用的反映人群碘营养状况的指标,它反映检测前一天内机体的碘摄入水

唾液碘作为成人碘营养评价指标的研究

目录 中文摘要.........................................................................................................................I Abstract........................................................................................................................III 目录..............................................................................................................................VI 缩略语/符号说明......................................................................................................VIII 前言.. (1) 研究现状、成果 (1) 研究目的、方法 (3) 一、成人早晨SIC与24h尿碘水平的比较 (4) 1.1对象和方法 (4) 1.1.1调查地区 (4) 1.1.2研究对象及纳入标准 (4) 1.1.3知情同意书 (5) 1.1.4样本的收集 (5) 1.1.5样本的储存 (5) 1.1.6样本的测定 (5) 1.1.7尿碘水平和唾液碘水平的标准 (7) 1.1.8质量控制 (8) 1.1.9统计学分析 (8) 1.2结果 (9) 1.2.1基本信息 (9) 1.2.2早晨SIC与24-UIC的差异性检验 (10) 1.2.3早晨SIC与24h尿碘水平的相关性分析 (10) 1.2.4早晨SIC与24h尿碘水平的一致性检验 (12) 1.2.5早晨SIC对碘营养诊断的真实性 (13) 1.3讨论 (13) 1.3.1人群的碘营养水平 (15) 1.3.2早晨唾液碘水平与24h尿碘水平的关系 (16) 1.3.3早晨唾液碘评价人群碘营养水平的真实性 (18) 1.3.4唾液碘指标作为碘营养评价指标的代表性 (19) 1.4小结 (20) 二、成人早晨SIC与晨尿UIC的比较 (21) 2.1对象与方法 (21) 2.1.1调查地区 (21) 2.1.2调查对象及纳入标准 (21) 2.1.3知情同意书 (21) 2.1.4样本的采集 (21) 2.1.5样本的储存 (22) VI

碘与人类健康的课题报告

碘与人类健康 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态－－－地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。 碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying) 病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿（碘缺乏病中的一种疾病）。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。 一、碘缺乏的危害 碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的主要表现是： 损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下。 地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。 导致正在母亲肚子里生长的胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。 成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。 此外，碘缺乏病还明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。 科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。 大脖子病 二、聪明的脑子离不开碘 脑组织发育有准确的时间性，象火车飞机一样，按一张严格的时刻表运行，按时开始，准时结束。大致上说，这张时刻表是从母亲肚里有了小宝宝开始，一直延续到出生后的两周岁以内，这段时间叫做脑发育的关键期。在关键期内，大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素，甲状腺需要充足的碘，如果在此期间发生任何程度的碘营养不足，都会造成大脑发育不正常。 关键期结束后，再进行补碘行不行？科学家告诉我们：发育受到影响的大脑再不可能达到正常水平。换句话说，关键期内因缺碘造成的脑发育不良问题是不可康复的，一旦形成，抱憾终生。因此，从脑发育离不开碘这个角度上说，碘是“智力元素”。 三、碘缺乏与智力、智商 大家都知道，人们通常用智商表达人的聪明程度，正常人的智商为100左右，有智力缺陷的儿童智商低于70。碘缺乏能损伤儿童的智力。

597例孕妇碘营养状况调查

597例孕妇碘营养状况调查 沈林张燕 摘要目的：了解本地区孕妇碘营养状况，纠正碘营养失衡。方法：采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法对597例孕妇进行尿碘半定量检测。结果：597例孕妇中，碘营养正常388例，占64.99%；轻度碘缺乏155例，占25.96%；重度碘缺乏2例，占0.34%，碘过量4例，占0.67%。结论：本地区孕妇整体碘水平适宜，但仍存在碘缺乏和碘过量的个体，应加大力度宣传碘营养知识及尿碘检测的必要性，建议把尿碘检测作为孕期常规检查服务项目，依据孕妇的尿碘检测结果，科学合理纠正碘营养失衡。 关键词：孕妇；碘营养；尿碘 Investigation of iodine nutritional status in 597 cases of pregnant women AbstractObjective：To investigate the iodine nutritional status of pregnant women in the local region，and correct iodine nutrition imbalance. Methods：Urinary iodine of 597 cases of pregnant women was semi-quantitative detected by chromogenic method of peracetic acid oxiding tetramethyl benzidine. Results：In 597 cases of pregnant women，the iodine nutrition was normal in 388 Cases，accounting for 64.99%；mild iodine deficiency in 155 cases，accounting for 25.96%；severe iodine deficiency in 2 cases，accounting for 0.34%；iodine excess in 4 cases，accounting for 0.67%. Conclusion：the overall level of iodine from pregnant women in the local region is suitable，but there are still individuals of iodine deficiency and iodine excess. It is necessary to spread iodine nutrition knowledge and detect urinary iodine. It has a suggestion that the urinary iodine detection should be a routine inspection service for pregnant women. Iodine nutrition imbalance of pregnant women should be scientifically and reasonably corrected based on the test results of urinary iodine from pregnant women. keyword：pregnant woman；iodine nutrition；urinary iodine 碘是人体必需的微量元素之一。碘对人体的生长发育，尤其对胎儿及婴幼儿大脑的发育至关重 要[1]。孕妇碘缺乏可致胎儿流产、早产、先天畸形、新生儿不可逆的智力低下等[2]；孕期碘过量也会引起甲状腺功能异常，对孕妇和胎儿也有危害造成不利的影响[3]。因此孕期监测孕妇碘营养状况， 及时纠正碘营养失衡，可降低碘摄入异常的不良影响，对提高出生人口素质，具有重要意义。现将2012年1月~2012年6月597例孕妇尿碘检测结果汇报如下。 1 资料与方法 1.1 对象我们对2012年1月~2012年6月来我科进行产前筛查的孕妇，及时讲解尿碘检测的必要 性及碘营养知识，首次接受尿碘检测597例，年龄19~40岁，孕周18~28周。 1.2 方法采集尿液前2日禁食海带、紫菜等高碘食物，当日上午10点前，空腹采集中段尿5ml， 使用试剂盒配备的尿杯。在无碘酒等物质影响的专用实验室检测，使用北京中生金域诊断技术有限 作者单位：830011新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市第一人民医院检验科

碘与人类健康结题报告

碘与人类健康结题报告 篇一：碘与人类健康的课题报告 碘与人类健康我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态－－－地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。 碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying) 病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿（碘缺乏病中的一种疾病）。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。 一、碘缺乏的危害 碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的主要表现是：

损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下。 地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。 导致正在母亲肚子里生长的胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。 此外，碘缺乏病还明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。 科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。 大脖子病 二、聪明的脑子离不开碘 脑组织发育有准确的时间性，象火车飞机一样，按一张严格的时刻表运行，按时开始，准时结束。大致上说，这张时刻表是从母亲肚里有了小宝宝开始，一直延续到出生后的两周岁以内，这段时间叫做脑发育的关键期。在关键期内，大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲

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碘营养监测方案 文档

2015年度曲阜市碘缺乏病病情监测项目 实施方案 根据《全国碘缺乏病病情监测项目实施方案》的要求，为进一步了解我市碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况，建立和完善我市碘缺乏病长效防控机制，特制定本项目实施方案。 一、项目目标 监控碘缺乏病病情及居民碘营养水平的消长动态，评价预防干预措施的实施效果，建立和完善我市碘缺乏病防治监测体系。 二、项目范围 按照上级要求，在全市抽取5个镇街开展碘缺乏病病情监测（详见附件1）。 三、监测内容 抽取尼山、时庄、陵城、吴村、姚村5个镇街开展监测。 每个镇街随机抽取1所村小学（首选镇街政府所在地以外的学校）填入表1，在每所学校抽取40名8－10岁学生（男女各半），检查甲状腺B超及触诊检测，并采集其尿样检测尿碘浓度，填写表2；每个镇街采集各10名孕妇和哺乳期妇女尿样，检测尿碘浓度,填入表3。甲状腺B超由各镇街卫生院完成，尿碘监测由各镇街卫生院采集样品送疾控中心，由疾控中心检验室进行检验。 四、检测方法

1、甲状腺容积：采用B超法，按地方性甲状腺肿的诊断标准（WS 276－2007）判定。 2、尿碘含量：采用砷铈催化分光光度方法（WS/T 107－2006）测定。 五、质量控制 （一）人员培训 1. 监测方案培训。通过对各镇街监测相关人员的培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。 2. 监测技术培训。从事甲状腺B超检查的专业人员，须是具有持证资格的人员担任；尿碘、盐碘检测数据录入技术经省市培训后按要求录入。 （二）数据管理 市疾病预防控制中心设专人负责碘缺乏病监测信息管理，确保监测数据在收集、管理、分析和上报过程的及时性、准确性和完整性；数据采用EpiInfo软件录入，各种原始资料要及时分类、归档。 六、职责与分工 1、市疾病预防控制中心承担碘缺乏病病情监测现场调查和所采集的尿样检测工作的培训、督导和质量控制工作、盐碘含量检测，相关数据库录入；汇总、分析、上报本省监测结果。 2、抽取的碘缺乏病病情监测项目镇街负责学生及孕妇的尿样采集、送样、B超检查等工作，并将本镇街结果及时上报，留取照片等资料。

碘缺乏病防治试题及答案

碘缺乏病防治知识试卷 单位：姓名：分数： 单选题，共二十题，每题5分 1．碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。它实质上属于。 A．出生缺陷 B．微量营养元素不良 C．遗传性疾病 2．碘和蛋白质、脂肪、醣类、维生素等一样是作为一种营养素而存在于人体，碘是合成_____不可缺少的重要原料。 A．肾上腺皮质激素 B．垂体促甲状腺激素 C．甲状腺激素 3．胎儿严重碘缺乏造成大脑发育不可逆的损害，其严重后果就是___。 A．克汀病 B．脑瘫 C．佝偻病 4．新生儿碘缺乏的危害主要是引起___，如不能早期诊断和治疗，将导致患儿终生智力残疾。 A．新生儿肺炎 B．会出现眼疾，影响视力 C．先天性甲状腺机能低下症 5．儿童青少年对碘缺乏比较敏感，突出的表现是____。 A．甲状腺肿大 B．贫血 C．视力下降 6．碘缺乏对成人最明显的影响是___ 。

A．高血压 B．甲状腺肿大 C．骨关节增粗 7．人体缺碘的最主要危害是什么？ A．影响智力和生长发育 B．腹泻 C．头痛 8．胎儿的碘供应只来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其它妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿的需要。此时孕妇极易缺碘，一旦缺碘，孕妇的甲状腺与胎儿竞争碘的能力增强，使胎儿缺碘更加严重，造成脑发育障碍，出生后重者成为克汀病，轻者成为___。 A．先天性唇腭裂 B．亚克汀 C．先天性脊柱裂 9.碘营养状态日益成为营养专家和人们所关注的问题。因为它是全面评价人体营养水平的一项内容。碘的营养状况一般用____来表示。 A. 尿碘排泄量 B．血碘水平 C．发碘水平 10.碘作为人体必需的微量元素，少了不行，过多也不行，并不像有些人所希望的越多越好。根据人体生理需要量和流行病学的观察，我国每人每日供应____碘是适宜的。 A．50微克 B．150微克 C．250微克 11.碘缺乏危害是由于自然环境缺碘，居民长期碘摄入不足所造成的。它病因清楚，防有办法，只要长期坚持补碘措施，碘缺乏病是完全可以消除的。你是否知道预防碘缺乏最好的方法是。 A．吃海产品 B．吃补碘药物 C．吃碘盐 12.70年代以前，人们认为尿碘在50微克/升以上，人群中基本上没有明显的甲状腺肿发生。进入80年代以后，人们认识到缺碘对人类最大危害不是

老年人碘营养状态与甲状腺疾病的关系

老年人碘营养状态与甲状腺疾病的关系 目的了解老年人群中碘营养状态及甲状腺疾病之间关系。方法对符合条件的住院患者（近半月无富碘药物摄入，无先天性甲状腺疾病，无甲状腺疾病家族史）收集尿液及血液测定尿碘、促甲状腺激素（TSH），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb），甲状腺彩超检查等检测指标。根据尿碘分为组l：16.03 pmol/L （或FT3>6.47 pmol/L）；亚临床甲状腺功能亢进：血清sTSH4.91 mIU/L，且FT4<7.64 pmol/L；亚临床甲状腺功能减退：血清TSH4.91 mIU/L且7.64 pmol/L≤FT4≤16.03 pmol/L；自身免疫性甲状腺炎为：TGAb≥4IU/ml，TPOAb≥9 IU/mL；甲状腺结节超声诊断参照2009年美国甲状腺学会发布的诊断指南。 1.3质量控制及统计分析 设有专人收集样本，尿液标本采集后放入4℃冷藏；超声检查由经统一培训技术丰富的医技人员完成。同时采用excel录入数据，使用SPSS16.0统计软件对数据进行方差分析及x2检验，检验标准P＜0.05。 2结果 2.1尿碘水平 三组尿碘MUI151.05μg/L，三组尿碘之间有统计学意义（P＜0.05）。（组1：样本：72，MUI（pg/L，78.2，P2.5，P97.5μg/L）73.54，80.69；组2：样本146，MUI（μg/L，107.1，P2.5，P97.5（μg/L）167.99，185.05；组3：样本34，MUI （μg/L，362.225，P2.5，P97.5（μg/L）361.02，189.18；） 2.2甲状腺功能指标分析 2.2.1甲功五项 三组TSH、TPOAb、TGAb、FT3比较有统计学意义（x2=10.027，P=0.007；x2=7.089，P=0.029；x2=12.379，P=0.002；x2=6.931，P=0.031）；而低碘同足量碘或超足量碘摄入组相比较TSH、TPOAb、FT3有统计学意义（分别为x2=9.670，P=0.02；x2=6.426，P=0.011；x2=6.883，P=0.009），而TGAb无统计学意义（x2=2.307，P=0.129）；高碘同足量碘或超足量碘摄入组相比较TSH、TGAb、FT3有统计学意义（分别为x2=5.232，P=0.022；x2=12.937，P=0.000；x2=4.507，P=0.034），而高碘组与足量碘或超足量碘摄入组比较TPOAb无统计学意义（x2=3.243，P=0.072）。FT4三组比较无统计学意义（x2=3.105，P=0.212）。（组1：样本量72，TSH异常10，TPOAb阳性14，TGAb阳性6，FT3异常2，FT4异常6；组2：样本量146，TSH异常4，TPOAb阳性11，TGAb阳性5，FT3异常4，FT4异常5；组3：样本量34，TSH异常4，TPOAb阳性6，TGAb阳性7，FT3异常4，FT4异常5；）2.2.2甲状腺结节

全国碘缺乏病监测方案 2016

全国碘缺乏病监测方案 （2016版） 我国是世界上碘缺乏病流行最广泛国家之一，多年来，通过实施食盐加碘为主的综合防治措施，人群碘营养状况总体得到改善。近年来，随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平和膳食营养状况发生了较大变化。为进一步了解人群的碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，特制定本方案。 一、目的 以县级区划为单位观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握县级人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 二、监测人群 监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。 三、监测项目 （一）必测项目 1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量； 2.8-10岁儿童甲状腺肿大情况； 3.孕妇尿碘、盐碘含量；

4.地方性克汀病搜索（高危地区县、市、区、旗）。 （二）选择项目 1.收集新生儿甲低筛查TSH结果； 2.收集甲低筛查复检的新生儿甲功和抗体检测结果； 3.收集孕妇甲功和抗体检测结果。 四、抽样方法与监测内容 （一）抽样方法。每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1个街道），每个乡镇/街道各抽取1所小学校，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个监测县在所抽取的5个乡中每乡抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。 （二）监测方法和内容。 1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况等信息，填写表1。 2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺容积，计算甲状腺肿大率（每县3年检测一次），填写表2。 3.孕妇尿碘、盐碘含量检测。每个监测县在所抽取的5个乡

XX县人群碘营养水平监测工作总结

XX县人群碘营养水平监测工作总结 一、监测对象在全县范围内按东、南、西、北、中划分5个片区，抽取XX、XX、XX、XX及XX5个乡镇，每个乡镇抽取20名孕妇，共100人。同时在每个乡镇抽取1所小学校，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人，共200人。 二、监测内容与方法1、碘盐检测采集上述孕妇及8-10岁儿童家中食用盐样共300份，按照《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T13025.7-2012)测定盐碘含量。 2、尿碘检测采集上述孕妇及8-10岁儿童尿样共300份，按照《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T107-2006)测定尿盐含量。 三、判定标准1、盐碘含量：依据食品安全国家标准食用盐碘含量（GB26878-2011），合格碘盐指食盐中碘含量为18-33mg/kg，不合格碘盐指碘含量为5-18mg/kg(不含18mg/kg)或＞33mg/kg； 非碘盐指食盐碘含量＜5mg/kg。 2、尿碘含量：依据WHO/UNICEF/ICCIDD提出的中位数标准，即儿童尿碘＜100g/L为碘不足，100-199ug/L为碘适宜，200-299ug/L为大于适宜量，≥300ug/L 为过量； 孕妇尿碘＜150ug/L为碘不足，150-249ug/L为碘适宜，250-499ug/L为大于适宜量，≥500ug/为碘过量。 四、监测结果1、盐碘检测结果本次监测共检测8-10儿童及孕妇家中食用盐样300份，其中合格碘盐284份，不合格碘盐16份，非碘盐0份。盐碘均数27.44mg/kg,中位数27.78mg/kg，盐碘含量分布主要集中在18-33mg/kg,占检测份数的94.67%，碘盐覆盖率为100%，合格碘盐食用率94.67%，详见表1。 表12020年XX县人群盐营养水平盐碘监测结果乡镇检测数中位数（mg/kg）盐碘频数分布（mg/kg）（%）＜55-18-33＞33XX6028.270(0.00)0(0.00)56(93.33)4(0.00)XX6027.890(0.00)0(0.00)57(95 .00)3(0.00)XX6027.890(0.00)1(1.67)56(93.33)3(0.00)XX6027.850(0.00)1(1 .67)56(93.33)3(1.67)XX6027.030(0.00)0(0.00)59(98.33)1(1.67)合计30027.780(0.00)2(0.67)284(94.67)14(4.67)2、尿碘检测结果本次监测共采集 8-10岁儿童及孕妇尿样300份,其中8-10岁儿童尿样200份，尿碘中位数为244.16ug/L,尿碘值在0-99ug/L、100-199ug/L、大于200ug/L的分别占4.00%、24.00%、72.00%； 孕产妇尿样100份，尿碘中位数为176.70ug/L，尿碘值在0-149ug/L、150-249ug/L、大于250ug/L的分别占37.00%、45.00%、18.00%，详见表2。 表22020年XX县人群盐营养水平尿碘监测结果人群类别检测数中位数（ug/L）尿碘频数分布（ug/L）（%）＜100100-150-200-＞250-儿童200244.168(4.00)15(7.50)33(16.50)49(24.50)95(47.50)孕妇100176.7013(13.00)24(24.00)23(23.00)22(22.00)18(18.00)合计300222.5621(7.00)39(13.00)56(18.67)71(23.67)113(37.67)五、总结与分析碘缺乏和碘过量均对健康造成不利影响，坚持科学补碘是碘缺乏病防治工作的长期任务。2012年起江西省食用盐碘含量平均水平由之前的35mg/kg调整为25mg/kg （波动范围为18-33mg/kg），根据监测结果，我县盐碘含量中位数为27.78mg/kg，处于25mg/kg附近，盐碘含量分布在18-33mg/kg的比例为94.67%，说明我县供

碘的功能与作用

碘的功能与作用 班级：08级生物科学姓名：罗红欠学号：2008061209 碘是人体必需微量元素之一，被称为“智慧元素”。健康成人体内的碘的总量为30mg（20~50mg），其中70%--80%存在于甲状腺。饮食中如果长期缺碘，会引起儿童智力低下等许多临床或临床疾病的发生，严重影响国家民族的人口素质和社会发展。全世界因为缺碘引起的地方性甲状腺肿患者不下两亿，除日本等少数国家外，几乎所有国家都不同程度地有地方性甲状腺肿病患者，我国约有两三千万人。那么，如此重要的碘在人体中都有什么生理作用呢？ 一、碘的作用 1．促进生物氧化：甲状腺素能促进三羧酸循环中的生物氧化，协调生物氧化和磷酸化的偶联、调节能量转换。 2．调节蛋白质合成和分解：当蛋白质摄入不足时，甲状腺素有促进蛋白质合成作用；当蛋白质摄入充足时，甲状腺素可促进蛋白质分解。 3．促进糖和脂肪代谢：甲状腺素能加速糖的吸收利用，促进糖原和脂肪分解氧化，调节血清胆固醇和磷脂浓度等。 4.调节水盐代谢：甲状腺素可促进组织中水盐进入血液并从肾脏排出，缺乏时可引起组织内水盐潴留，在组织间隙出现含有大量粘蛋白的组织液，发生粘液性水肿。 5．促进维生素的吸收利用：甲状腺素可促进烟酸的吸收利用，胡萝卜素转化为维生素A过程及核黄素合成核黄素腺嘌呤二核苷酸等。 6．增强酶的活力：甲状腺素能活化体内100多种酶，如细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、碱性磷酸酶等，在物质代谢中起作用。 7．促进生长发育：甲状腺素促进骨骼的发育和蛋白质合成，维护中枢神经系统的正常结构。 二、生理功能 碘在体内主要参与甲状腺素的合成，其生理作用是通过甲状腺素的作用表现出来的。甲状腺素调节和促进代谢，与生长发育关系密切。 1.参与能量代谢。在蛋白质、脂类、碳水化合物的代谢中，甲状腺素促进氧化和氧化磷酸化过程，促进分解代谢、能量转换、增加氧耗量、参与维持与调节体温。 2.促进代谢和体格的生长发育。所有哺乳类动物都必须有甲状腺素以维持其细胞的分化与生长。碘缺乏可致儿童生长发育受阻。 3.促进神经系统发育。在脑发育阶段，神经元的迁移及分化、神经突起的分化和发育都需要甲状腺素的参与。缺碘对大脑神经造成不可逆转的损害。 4.垂体激素作用。碘、甲状腺激素与中枢神经系统有密切关系。 三、缺碘的危害 由于机体发生缺碘的时期、程度等各不相同，因此表现症状也不同，医学上将这一系列由于缺碘而造成的障碍称为碘缺乏病。这种危害不仅包括典型的、明显的或严重的因缺碘而造成的疾病，如甲状腺肿大，克汀病等，也包括对那些居住在缺碘地区的正常居民可能造成的危害。 不同发育阶段碘缺乏病的表现不同。 1.胎儿期 （1）流产、死胎、先天畸形、围产期或婴幼儿死亡率增加。

遂川县人群碘营养监测实施方案

遂川县人群碘营养监测实施方案 为贯彻落实国家卫生计生委《全国碘缺乏病监测方案》，按照国家卫生计生委《全国碘缺乏病监测方案》要求，我县从2017年起开展人群碘营养监测，观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握我县人群碘营养状况及病情的消长趋势。为进一步落实因地制宜、分类指导、科学补碘防治策略，特制定本实施方案。 一、监测目的 以县为单位观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握县级人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 二监测项目 1、必测项目： 1）8-10岁儿童尿碘、盐碘含量； 2）8-10岁儿童甲状腺肿大情况； 3）孕妇尿碘、盐碘含量； 4）地方性克汀病搜索（高危地区县、市、区、旗）。 2、选择项目： 1）收集新生儿甲低筛查TSH结果； 2）收集甲低筛查复检的新生儿甲功和抗体检测结果；

3）收集孕妇甲功和抗体检测结果。 三、监测范围及人群 （一）监测范围 我县从2017年开展人群碘营养监测。 （二）监测人群 居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿（选择项目）。 四、监测方法及内容 （一）、抽样： 1、全县在东、西、南、北、中5个抽样片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1个街道）的1所小学的40名8-10岁非寄宿学生（不足40人可在邻近的学校补齐）,2018年抽取双桥乡、大汾镇、高坪镇、大坑乡、堆前镇五个乡镇。 2、全县在所抽取的5个乡中各抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。 （二）方法及内容 1、人群碘营养监测： 1）收集监测全县、乡的人口、上一年度经济收入情况等信息，填写表1。 2）全县在所抽取的5个乡镇各抽取40名8-10岁儿童尿碘、盐碘含量和甲状腺检查，结果填表2。 3）全县在所抽取的5个乡中各采集20名孕妇尿样和家

2017年碘缺乏病监测方案

桂阳县2017年碘缺乏病监测方案 桂阳县是碘缺乏病流行比较广泛的地区之一。坚持普及碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的唯一有效途径。10多年来，我县通过实施以全民食盐加碘为主的综合防治措施，使人群碘营养状况总体得到较好改善。为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制，指导各地区、各部门切实做好科学补碘工作，强化碘缺乏病监测与防治干预措施的有机结合，现根《全国碘缺乏病监测方案（试行）》（中疾控地病发[2012]6号）要求，特制定本方案。 一、目的 及时掌握缺碘地区居民户碘盐普及情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 二、内容与方法 1.监测范围和内容。全县居民户食用盐。 2.监测方法。按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡（镇、街道办事处）。辖有5个或不足5个乡（镇、街道办事处）的县，以村为抽样单位，按东、西、南、北、中方位抽取20个村，填写表1；在每个行政村（居委会），随机抽检15户居民食用盐，填写表2。共采集300份居民户食用盐，每份盐样不低于100g。 3.检测方法。在居民户采集食盐后，即在现场进行半定量

检测（若在检测中发现有非碘盐，应查找并登记非碘盐的来源渠道）；随后将盐样送到县疾病预防控制机构实验室，按照GB/T 13025.7直接滴定法（川盐及其它强化食用盐采用仲裁法）测定盐中碘含量，填写表3。 4.判定标准。 （1）合格碘盐：加碘食盐中碘含量符合食品安全国家标准《食用盐碘含量》（GB26878）。 （2）不合格碘盐：加碘食盐中碘含量低于或超出食品安全国家标准《食用盐碘含量》（GB26878）。 （3）非碘盐：碘含量低于5mg/kg的食用盐。 5.监测时限和送检复核。5月30日前，完成抽样监测及数据传报，并将检测中发现的全部非碘盐、全部不合格碘盐以及5%的合格碘盐及其登记表送市疾病预防控制中心实验室复核。 三、质量控制 （一）人员培训。 1.监测方案培训。对相关人员开展培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。 2.监测技术培训。盐碘检测、数据录入技术统一组织培训，受训人员考核合格后方可上岗。 （二）督导评估。 县疾病预防控制机构要实行科学化、规范化和制度化的监测管理工作。

祥云县2013-2016年碘营养监测现状分析

祥云县2013-2016年碘营养监测现状分析 发表时间：2019-10-30T11:20:46.437Z 来源：《健康世界》2019年13期作者：刘鲜丽段春丽[导读] 目的：分析祥云县2013-2016年居民碘营养监测情况，了解我县居民碘营养现状，为碘缺乏病防治工作提供科学依据。 祥云县疾病预防控制中心云南祥云 672100 摘要：目的：分析祥云县2013-2016年居民碘营养监测情况，了解我县居民碘营养现状，为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法：对祥云县2013-2016年碘营养监测结果进行描述性分析。结果：2013-2016年碘盐覆盖率为99.83%外；合格碘盐食用率为88.25%。2014年、2016年对8-10岁儿童，用B超法检查甲状腺容积和结节，甲状腺肿大率为0。尿碘水平检测，2016年较2014年尿碘水平均有下降，8- 10岁儿童尿碘中位数处于适宜水平，但21.5%为碘营养不足，13.5%的为碘营养过量；孕妇尿碘水平偏低，54%处于碘营养不足（＜150μg/L），23.0%碘营养超过适宜量（≥250μg/L）。结论：我县合格碘盐食用率偏低，儿童碘营养状况适宜，但存在碘营养摄入不均衡，孕妇碘营养水平偏低，同时存在碘营养不足和碘营养过量并存的现况。关键词：碘营养；合格碘盐食用率；尿碘中位数；甲状腺肿大率 我国是世界上IDD分布广泛、病情严重的国家之一。山区多于平原，内陆多于沿海，乡村多于城市。[1] 祥云县位于云南省中部偏西，县境山脉均属横断山系云岭余脉，最高点海拔3241米；最低点海拔1433米，山地面积占总面积的75.53%。由于环境缺碘，是碘缺乏病比较严重的地区，有地克病散发，地甲肿多发的历史。多年来，我县通过实施全民食盐加碘为主、大众宣传等措施为辅的综合防治措施，使人群碘营养状况得到改善，在2000年评估中达到“基本消除碘缺乏病”的目标。坚持食盐加碘是防治碘营养缺乏病的唯一有效途径。 1 目的 2012年云南省根据原卫生部《食用盐碘含量》，将食盐中碘含量调整为25mg/kg±30%（18~33 mg/kg）。[2]为了解碘盐含量调整后我省居民碘营养状况是否适宜，根据《云南省碘盐监测方案》和《云南省碘缺乏病监测方案》要求对辖区内的居民食用盐进行每年监测。现通过分析祥云县2013-2016年居民抽样碘营养监测情况，了解我县居民碘营养现状，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，为碘缺乏病防治工作提供科学依据。 2 资料与方法 2.1 调查对象 2.1.1 2013-2015年，按东、西、南、北、中划分片区随机抽取5个乡镇，每个乡镇随机抽4个行政村，每个行政村随机抽15户[3]，共抽取居民食用盐300份。 2.1.2 2014年，随机抽取74名8-10岁儿童，采用B超法检查甲状腺容积及结节。被抽到的儿童，同时检测家中食用盐的碘含量和检测尿碘浓度；随机抽取孕妇74名，检测家中食用盐的碘含量和检测尿碘浓度。 2.1.3 2016年，随机抽取监测点的5所小学校的居住半年以上常住人口中8-10岁儿童，采用B超法抽查甲状腺容积及结节200名，被抽到的学生，同时检测家中食用盐的碘含量和尿碘浓度；监测点孕妇100名，检测家中食用盐的碘含量和尿碘浓度。 2.2 检测方法 2.2.1 甲状腺容积及结节采用B超法，根据《地方性甲状腺肿诊断标准》[4]WS 276-2007判定。 2.2.2 尿碘浓度用《尿碘的砷铈催化分光光度测定疗法》测定。按照WHO、UNICEF和ICCIDD提出的尿碘水平推荐值来判定。 2.2.3 食用盐的碘含量测定用《制盐工业通用试验方法碘的测定》GB/T13025.7-2012直接滴定法测定盐碘含量；结果判定按《食用盐碘含量》GB 26878-2011，食盐中碘含量调整为25mg/kg±30%（18~33 mg/kg）。 2.3 统计方法用数据录入Excel表，代入相关公式计算。 3 结果 3.1 甲状腺肿大率采用B超法检查8-10岁儿童甲状腺容积及结节，2014年和2016年抽检结果甲状腺肿大率均为0。见表1. 表1 2014年和2016年8-10岁儿童甲状腺B超检查结果