护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪

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护士职业倦怠量表--实用.docx

护士职业倦怠量表 1=完全不同意 2=不同意 3 比较同意 4=完全同意 请在题项后面合适的序号上打钩。 1.我认为我难以同时完成这么多的工作。12 3 4 2.由于人手不足，我感到处于超负荷工作状态。 1 234 3.病人很孤单，没有亲属前来探望，我心里很难受。123 4 4.看到前来探望病人的亲属时，我也很受影响。 1 234 5.上级对我工作的指导不明确。 1 2 34 6.由于病人病情严重，我的工作量太大了。 1 2 34 7.我的工作任务不明确。 1 2 3 4 8.上级的命令缺乏系统化。 1 2 3 4 9.看到我护理的病人死亡，我很受打击。12 3 4 10.医生不协助我们，担心有碍他们的主导地位。1 2 3 4 11.医生和我说话的口气过于权威。1234 12.我要照顾的病人太多了。 1 2 3 4 13.医生犯了错误却让我们去承担。1234 14.年轻病人的死亡让我很受打击。1234 15.病人及其家属不管发生什么事都来责备我们。1 2 3 4 16.我想我对病人正在慢慢变得冷漠。 1 2 3 4 17.当病人情况没有改善，我往往快速护理完病人后就避免和他们接触。 1 2 3 4 18.工作中，我经常心力交瘁。 1 23 4 19.我尽量避免与病人家属接触，不愿意与他们有亲密的交流。 1 2 3 4 20.我对工作己感到精疲力竭。 1 23 4 21.医院里每天工作对我来说都是负担。1234 22.我感到工作没有意义。 1 2 34 23.我感到我的自尊己经降到很低。1234 24.我觉得自己没有价值。 1 2 34 25.我很满意自己的日常工作，并想为之贡献毕生的精力。 1 2 3 4 26.我认为我的工作对社会很有价值，竭尽全力对我很重要。 1 2 3 4 27.我通常认为现在的努力能改变未来的情况。 1 2 3 4 28.虽然我竭尽全力，但是没有任何收获。 1 2 3 4 29.可能的话，我会选择一个全新的工作。 1 2 3 4 30.我没有尽力工作，，为无论我是否尽力，结果都是一样的。 1 2 3 4 31.可能的话，我想在日常工作中有新的尝试。 1 2 3 4 32.护理工作中的创新思维吸引我。1234 33.大部分时候都不值得我全力以赴，因为无论我怎么做，事情都不会有更好的结果。 1 2 3 4 34 虽然我工作优秀，但是不能实现目标。 1 2 3 4 35.我喜欢在工作中寻求新的挑战。 1 2 34 36.发生问题时，我会保持镇定，努力去改善现状。 1 2 3 4 37.出了问题，我只对责任人表示愤怒。 1 2 3 4 38.在困难面前，有时我会作出错误的决定。1234 39.遇到困难时，我会找人倾诉，寻求帮助。1234 40.我往往把困难放在一边，而去关注事情的发展方向。1 2 3 4

综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)之欧阳家百创编

综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD) 欧阳家百（2021.03.07） 姓名：性别：年龄：测定日期：第次测定情 绪对大多数疾病的发生、发展起着重要作用，如果医生了解你的 情绪变化，他们就可以更加全面地了解你的病情，从而给你更多 的帮助。这个测定表是专门设计用来帮助医生了解你的情绪，借 以辅助判断是否存在心理问题。请阅读以下各个项目，将其中最 符合你上个月以来的情绪的答案勾出。对这些问题不要作过多的 考虑，对每个问题立即得出答案比考虑后再回答更为准确。 A 综合医院焦虑情绪测定题1、我感到紧张(或痛苦)几乎所 有时候(3分)；大多数时候(2分)；有时(1分)；根本没有(0分) 2、我感到有点害怕，好像预感到有什么可怕的事情要发生非常肯定和十分严重(3分)；是的，但并不太严重(2分)；有一点，但并不使我苦恼(1分)；根本没有(0分) 3、我的心中充满烦恼 大多数时间(3分)；常常如此(2分)；时时，但并不经常(1分)；偶 然如此(0分)4、我能够安闲而轻松地坐着肯定(0分)；经 常(1分)；并不经常(2分)；根本没有(3分)5、感到一种令人发抖的恐惧根本没有(0分)；有时(1分)；很经常(2分)；非常经 常(3分)6、我有点坐立不安，好像感到非要活动不可确实非常多(3分)；是不少(2分)；并不很多(1分)；根本没有(0分)

7、我突然有恐慌感确实很经常(3分)；时常(2分)；并非经常(1分)；根本没有(0分)D综合医院抑郁情绪测定题1、 我对以往感兴趣的事情还是有兴趣肯定一样(0分)；不像以前那样多(1分)；只有一点儿(2分)；基本上没有了(3分)2、我能够哈哈大笑，并看到事物有趣的一面我经常这样(0分)；现在已经不大这样了(1分)；现在肯定是不太多了(2分)；根本没有(3分) 3、感到愉快根本没有(3分)；并不经常(2分)；有时(1分)；大多数时间(0分)4、我好像感到人变迟钝了几乎所有时间(3分)；经常(2分)；有时(1分)；根本没有(0分)5、我对自己的 外表(打扮自己)失去兴趣肯定(3分)；经常(2分)；并不经常(1分)；根本没有(0分)6、我怀着愉快的心情憧憬未来差不多是这样做的(0分)；并不完全是这样做的(1分)；很少这样做(2分)；几乎从来不这样做(3分)7、我能欣赏一本好书或一段好的广播或电视节目常常(0分)；有时(1分)；并非经常(2分)； 根本没有(3分) 总分0-7分代表正常；8-10分表示轻度抑郁/焦虑；11-14分表示中度抑郁/焦虑；15-21分表示严重抑郁/焦虑

护士职业倦怠现状及影响因素分析

Nursing Science 护理学, 2019, 8(2), 168-173 Published Online April 2019 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/f316233832.html,/journal/ns https://https://www.wendangku.net/doc/f316233832.html,/10.12677/ns.2019.82032 Analysis on the Status and Influencing Factors of Occupational Burnout of Nurses Shuting Li, Pingping An, Menghan Li, Xue Ma, Yuying Ma, Xiuling Yang* Nursing College of Qingdao University, Qingdao Shandong Received: Apr. 3rd, 2019; accepted: Apr. 17th, 2019; published: Apr. 26th, 2019 Abstract Objective: To understand the status and influencing factors of job burnout of nurses, for finding ways to help nurses to reduce job burnout, and providing a theoretical basis for stabilizing nursing team. Methods: A total of 1189 nurses in Qingdao were investigated by the Chinese nurse burnout scale and the Chinese nurse job stressor scale. SPSS17.0 was used for statistical analysis. Results: Burnout was significantly correlated with job stressors: Common source of pressure in working environment was highly related to burnout total scores (r = 0.796, P < 0.01); the problem of workload and time distribution (r = 0.610, P < 0.01), and management and interpersonal issues (r = 0.622, P < 0.01) were moderately related to burnout total scores. In addition, number of night shifts and high title are the risk factors for job burnout; night shift number (β = 1.367, P = 0.000), job title (β= 1.318, P = 0.001) and work area in adult nursing (β= 1.539, P = 0.012) also influenced nurses' job burnout. Conclusion: Nurses’ burnout is related to stressors, so that we should streng-then social support, improve the ratio of nurses’ beds, reduce their work intensity, arrange rea-sonable shifts, reform night shift scheduling system, and carry out hierarchical management for nurses, to reduce the level of burnout of nurses. Keywords Nurses, Job Burnout, Stressors 护士职业倦怠现状及影响因素分析 李淑婷，安萍萍，李孟菡，马雪，马玉莹，杨秀玲* 青岛大学护理学院，山东青岛 收稿日期：2019年4月3日；录用日期：2019年4月17日；发布日期：2019年4月26日 *通讯作者。

职业倦怠心理的产生及应对方法

科技信息2013年第7期 ＳＣＩＥＮＣＥ＆ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ0引言 “职业倦怠症”（burnout ）又称“职业枯竭症”，最早由F reudenberger 于1974年提出,他认为职业倦怠是一种最容易在助人行业中出现的情绪性耗竭的症状。随后Maslach 等人把对工作上长期的情绪及人际应激源做出反应而产生的心理综合症称为职业倦怠。它是一种由工作引发的心理枯竭现象，是上班族在工作的重压之下所体验到的身心俱疲、能量被耗尽的感觉，这和肉体的疲倦劳累是不一样的，而是源自心理的疲乏。 一个人长期从事某种职业，在日复一日重复机械的作业中，渐渐会产生一种疲惫、困乏，甚至厌倦的心理，在工作中难以提起兴致，打不起精神，只是依仗着一种惯性来工作。因此，加拿大著名心理大师克丽丝汀?马斯勒将职业倦怠症患者称之为“企业睡人”。据调查，人们产生职业倦怠的时间越来越短，有的人甚至工作半年到八个月就开始厌倦工作。 日前，国内一人力资源服务商发布万人调查结果，调查显示：近80%的职场人感到精神紧张和压力；2/3的职场人感到压抑和焦燥；超过70%的职场人对工作产生倦怠，表示“不喜欢现在的工作”。这就是随着就业竞争的日趋激烈和职场人自身健康的退化，悄然来袭的“职业倦怠”。 1 表现症状 1．1 对工作丧失热情，情绪烦躁、易怒，对前途感到无望，对周围的人、事物漠不关心 1.2工作态度消极，对服务或接触的对象越发没耐心、不柔和，如教师厌倦教书，无故体罚学生，或医护人员对工作厌倦而对病人态度恶劣等等 1.3对自己工作的意义和价值评价下降，常常迟到早退，甚至开始打算跳槽甚至转行 2产生“职业倦怠”的原因分析 2.1主观原因 2.1.1工作压力或挫折打击的长期叠加 35岁左右的职场人经过多年打拼，在事业上小有成就，在一定程度上“位高权重”，工作压力日渐加大，加上新人不断涌现对“高位”造成一定压力，使得“白骨精”们尤如穿上了“红舞鞋”。一些心理脆弱的“职场老人”抱着严防死守的心态，许多事情亲力亲为或将所有事情揽在自已手下。繁复杂的事情接踵而来，打乱了原来有序的工作节奏，改变了原来干净利落的工作风格。工作的不顺利，会不断给人不同程度的挫折和打击，令人怀疑自身的能力，自信逐渐降低，产生疲乏和焦虑。 2.1.2攀比心态 35-40岁的职场人士，往往会期望得到比其他人高的待遇。工作时间长了，工作伙伴、合作伙伴甚至竞争对手之间的交流、对比也会增加。见到经历和能力和自己相似的人职高薪厚，往往会觉得没面子、不平衡，失去了平常心，抱怨越来越多，心态逐渐由波动发展到失衡、抑郁，失去工作热情。 2.1.3工作多年进步不大或出现发展瓶颈 随着企业的发展和社会的进步，对能力提出了更高要求。以前业绩优秀的员工，一方面还沉浸在过去的豪情与骄傲，另一方面要面对如今能力无法提升、工作力不从心的落差与困惑。面对过去的辉煌业绩和如今的发展瓶颈，面对企业（社会）和家庭的多重压力长期难以调 整，感身心俱疲。2.2客观原因 2.2.1重复的工作内容 重复的工作内容上缺乏新意，每天用同一种思考模式、同一种方法处理问题，工作变得枯燥无味，对已取得的成绩不再兴奋。另外，如果长期从事自己能力过剩的工作，也会使人心生厌倦。 2.2.2操作、管理上的负面因素长期存在和一些遗留问题长期得不到解决 由于沟通、理解以及思想工作的不畅、不到位，员工逐渐认为单位的制度不利于自己的发展；领导的某些处事原则、行为作风使自己的工作环境越来越差，而且看不到改善的迹象，从而对自己的职业选择产生怀疑，长期得不到的心理缓解和满足引发心理失衡，造成焦虑或抑郁情绪。 3应对方法 职业倦怠一方面来自于自我内部心理的压力，另一方面也来自于工作的外在环境，因此面对职业倦怠的问题，职场人可以对自己的心理和情绪做一些调整，同时也需要管理者采取积极的措施，帮助员工走出职业倦怠期。3．1健康心理调整 3.1.1竞争中心态更重要 环境的变数太多，我们应该带着自信去学习别人，带着自卑去超越自己。社会总是在进步，企业也总是在发展。每个企业都会争取大量的“新鲜血液”———无论是技术资源、环境资源还是人力资源，作为职场的精英和骨干，更应该主动接受新事特，与新员工沟通磨合，这不但会给大家留下好印象，给部门和企业营造好氛围，而且新人的新思维也会激发你的工作活力；同时，培养出能力强的新人也会有助于精英们将来更高、更长远的发展；职场精英对待新人应该以帮助辅导为主，最基本就是团队合作，如果抱着严防死守、倚老卖老的心态与同事相处，时间长了难免会让人反感，企业也不见得会喜欢这样的员工，长期这样将会把自已的“后路”堵死。 3.1.2认识“职业发展规划不会一次完成” 我们的无力感通常来自于我们总是希望一步解决自己的所有问题，而事实上，职业规划并非一次就能完成，我们要不断调整规划目标，来一步一步接近我们的目标。3.1.3充电补习，增强职业资本 如果职场的压力是来源于对自身的不自信，那充电补习就是最佳选择。接受新的学习计划、关注专业前沿、保持职业和专业敏感不仅有助于工作、活跃思维，更重要的是增强了自己的职业资本，这将大大提高个人的职场竞争力，遭遇职业危机或职场机会来临时能从容面对。3.2人力资源管理支持3.2.1岗位轮换 岗位轮换是克服重复工作的单调性、遏制“职业倦怠”的疲钝倾向、提高工作效率的有效方法。岗位轮换可以通过工作的新鲜感重新唤起“职场老人”新的工作热情，产生新的动力，不断保持对工作的激情和创造性、开拓性，提高工作满意度和工作效率。3.2.2管理革新 对于员工，管理方法没有绝对的先进与落后，所谓管理革新，也就是千方百计和持续不断地唤起员工的激情与活力。新管理方法的引进与管理革新，有助于克服工作中长期存在的操作、管理上的负面因素和长期得不到解决的遗留问题，也有利于借助外力促使员工用不同的思维、不同的模式、不同的方法解决同样的问题，从而（下转第228页） 作者简介：皮翠萍（1982—），女，汉族，山东济宁人，硕士，菏泽学院教育科学系，助教，从事基础心理学研究。 职业倦怠心理的产生及应对方法 皮翠萍 （菏泽学院教育科学系，山东菏泽274015） 【摘要】职业倦怠指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态。一般认为,职业倦怠是个体不能顺利应对工作压力时的一种极端反应,是个体伴随于长时期压力体验下而产生的情感、态度和行为的衰竭状态。本文介绍职业倦怠的表现症状、产生原因和相应的应对方式。 【关键词】职业倦怠；原因分析；表现症状；应对方式 ○高校讲坛○235

护理人员职业倦怠分析与对策

护理人员职业倦怠分析与对策 关键词：职业倦怠护士心理学职业倦怠是人们在紧张和繁忙的工作之中由于受环境、情感等内外因素影响而出现的一种身心不适、心理衰竭、情感封闭和亚健康状态［1］。职业倦怠表现：对职业前景茫然，缺乏工作热情和动力易产生疲劳、厌倦、焦急、烦燥，情绪低落、精神不振、心理缺乏。目前，受医疗大环境的影响，医患矛盾突出，护理人员长期工作在充满“应激源”的环境中，极易导致职业性倦怠。护士职业倦怠不仅影响护士自身的健康，而且影响护理队伍的整体素质和队伍的稳定，所以不论护士还是管理者都应重视职业性倦怠的预防。 1 对象与方法 1.1 调查对象2009年3月－2009年12月对在院护士调查问卷216 份，均为女性，本科15 人，大专123 人，中专78 人，工作年限3年以下42人，2-5年96人，6-10年48人，11年以上90人。 1.2 采用心理咨询公司设计的职业倦怠测试问卷并根据工作匹配理论对试卷进行修改，设计了护士职业倦怠心理测试题，涉及与工作匹配的工作负荷、控制感、社交、报酬、公平、价值观等。根据所得分值进行评定，20 分以下无职业倦怠症状，20 分-40 分出现职业倦怠前期症状，40 分以上有职业倦怠症状。 2 结果 出现职业倦怠19人，出现职业倦怠前期症状126 人，无职业倦怠61 人

3 护理人员出现职业倦怠原因分析： 3.1 外部环境因素 3.1.1 医学模式的转变传统的生物医学模式已转变为生物－心理－社会医学模式，护理工作已不再是简单的疾病护理，而是以“人”为中心的整体护理。现代护理工作是一项风险大、责任重、要求高的助人专业。这就要求护理人员不但要掌握规范的专业技术，还需要有良好的职业素质，丰富的人文知识，健康的心理状态和一颗理解他人的心，要求护士的基础素质和专业水平必须有一个质的飞跃。在新的护理模式中，护士被赋予多元化的角色，除执行医嘱、做好常规护理外，还承担着教育者、心理辅导员、社会工作者及收费解释员等多种类工作，工作内容大大增加，容易产生疲劳感。 3.1.2 疾病的复杂性疾病变化多端，随时随地都有新的变化，要认真观察、详细记录、不容忽视。比如慢性病人具有病程长、见效慢、易反复的特点，有的病人虽然经长时间的精心护理，但由于病情反复，极大地挫伤了护理人员的自尊心和自豪感，情感反应激烈，心理能量消耗大[2]。在医院护士接触病人机会最多，需频繁面对病人生死等极端痛苦场面，较多接受了强烈的紧张感及死亡的刺激，易产生悲哀、负疚、无助等挫折反应，情感反映较强烈，心理能量被过多消耗，并在思想上滞留一种“生死无常”的悲观消极情绪，伤害了“实施人道的天使”的自尊心、自豪感。 此外，不同科室间护士的压力感明显不同，其中外科系统护士的压力感较内科系统护士偏高；内科系统中，急诊科护士压力感偏高， 这与不同科室间的工作性质有很大的关系[3]。外科ICU 和急诊科护士接收的病人病情急且重，病情变化快，这不仅要求护士有娴熟的技能，丰富的专业知

护士职业倦怠的研究进展

护士职业倦怠的研究进展 李 红 【摘 要】@@ "职业倦怠症"(occupation ennui,OE)又称"职业精疲力竭症"(job burnout),作为1个专门术语于20世纪70年代初在科学文献中首次出现[1].2001年的一项调查在美国、加拿大、德国、英国和苏格兰5个国家的医院展开[2],有4个国家40%的护士对目前工作不满意.骆宏等报道[3～6],国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%0[3～5],三级甲等医院护士的职业倦怠率高达 58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠高达75.5%,职业倦怠程度最高[6]. 【期刊名称】天津护理 【年(卷),期】2010(018)002 【总页数】3 【关键词】关键词 护士;职业倦怠 “职业倦怠症”(occupation ennui,OE)又称“职业精疲力竭症”(job burnout),作为1个专门术语于 20世纪70年代初在科学文献中首次出现〔1〕。2001年的一项调查在美国、加拿大、德国、英国和苏格兰5个国家的医院展开〔2〕,有4个国家40%的护士对目前工作不满意。骆宏等报道〔3～6〕,国内护士职业倦怠感的发生率在55.1%～59.1%〔3～5〕,三级甲等医院护士的职业倦怠率高达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠高达 75.5%,职业倦怠程度最高〔6〕 。 1 职业倦怠的概念 国外对OE的研究始于20世纪70年代,当初研究者采用访谈、个案研究、现场观察等手段来描述并澄清OE的基本现象。在研究初期把在工作中情绪低落、精力耗竭、没有工作目标和责任感的现象,命名为OE,并重点阐述了OE的症状和心理健康问题。2005年 Hyrkas〔7〕的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象。情绪衰竭反映了工作倦怠感的压力维度,描述了个体感到自己有效的身心资源过度透支,表现出没有精力、过度疲劳等现象;去人格化反映了工作倦怠感的人际交往维度,描述了个体以一种负性的、冷漠的或是极端逃避的态度去面对服务对象或工作,表现出易怒、消极、缺乏情感投入等现象;个人成就感低落反映了工作倦怠感的自我评价维度,描述了个体感到无能、工作没有成效,表现出士气低下、缺乏成就感等现象。 2 测量工具 Schaufei等编制了Maslach工作倦怠问卷,共有3个版本：M BI-Human Service Survey(MBI-SS)、MBI-Educators Survey(M BI-ES)以及 MBI-General Survey(MBIGS),其中,MBI-GS包括 3个子量表：衰竭(Ex)、工作怠慢(Cy)及专业效能感(PE),6个项目都从0到6的7点频率评定量表打分。Ex和Cy得分高,PE得分低,被认为是典型的工作倦怠。MBI和MBI-GS在多个职业,包括护理领域使用都被

教师个人职业倦怠的现状、主要原因和调节策略

1、请结合专题所讲述内容，分析个人职业倦怠的现状、主要原因以及最有可能采用的调节策略。 教师个人职业倦怠的现状、主要原因和调节策略 “职业倦怠是以个人为服务对象的职业领域中，个体的一种情感衰竭、人格解体和个人成就感降低的症状”。职业倦怠包含了三个概念上的区别但实际上互相联系的成分：情感衰竭、个人成就感降低和去人性化。情感上过度投入和情感资源的严重消耗。对自己的工作能力和获得成功的信心下降。在态度上消极、冷酷以及对自己的服务对象过于冷漠。20世纪80年代以来，许多有关职业倦怠的研究都是在这个界定的基础上完成的。 “教师职业倦怠是指教师不能顺利应对工作压力时的一种极端反应，是教师在长期压力体验下所产生的情绪、态度和行为的衰竭状态”。此时的教师一般表现为疲劳、烦躁、过敏、情绪紧张。教师一旦发现他们的职业为他们提供较少的反馈时，就会对工作不满意，不再做出努力，进而在生活方面体现出失败感，容易引发教师离职、旷职及退缩行为。并且对工作懈怠应付、与学生联系减少、无法细致的备课，更不愿与学生交流，从行动上、心理上渐渐远离学生，甚至对学生发火、谩骂和体罚学生。 职业倦怠的现状具体表现为：生理衰竭：身体长期处于“亚健康状态”，食欲不振、睡眠质量下降、活动力缺乏等，严重还会出现嗜睡或者失眠、吃不下饭甚至肠胃不适、神经衰弱、机能性工作障碍等症状，饮食习惯或体重突然改变。情感衰竭：对工作失去兴趣、厌倦，对工作满意度低，热情与奉献减少。情绪波动大，对学生缺乏同情感和支持，无法忍受学生在学校的捣乱行为，经常感觉抑郁、焦虑和烦恼等；表现在意志方面在工作中碰到困难就躲，不愿钻研。认知衰竭：表现为教师明显感到空虚，感到自己的知识无法满足工作需要，因此难以胜任一些变化显著的工作。不能适应知识的不断更新和教学要求的变化，怀疑自己，感到无能和失败。价值衰竭：表现为教师的价值观和信念突然改变，个人成就感降低，认为工作是一项枯燥乏味的繁琐事务，对工作缺乏进取心，无心投入过多的精力，纯粹是为了工资而来上班的。人性衰竭：表现为以消极否定、麻木不仁和冷漠态度去对待学生、同事、家长或家人，对任何人都不信任，缺乏同情心，冷嘲热讽，贬低学生，甚至暴力或者体罚学生。导致人际关系恶化。 形成教师职业倦怠的原因主要有一下几个方面： 一是自我发展的困惑，个人因素与教师职业倦怠有着密切的联系。性格内向、安静少言的教师与性格开朗、活泼好动的教师相比更容易产生职业倦怠。个体期望值：教师职业倦怠与教师的某些高级需要有很大的关系，这些高级需要包括：自我实现的需要，其中包括成功需要、成就需要以及在工作中发挥自己全部潜能的需要。教师在工作中体验的满足感越多，就越倾向于认为自己适合这个工作，从而更倾向于认同该工作对于个人发展的价值。从而减少职业倦怠发生的概率。年龄与倦怠相关，多项研究发现年轻教师比年长教师表现出更高水平的情绪衰竭。随着教龄的增长，教师的倦怠感也随之迅速增长。性别方面，女教师的

护士职业倦怠的产生及自我调节

护士职业倦怠的产生及自我调节 发表时间：2014-06-10T11:21:10.483Z 来源：《中外健康文摘》2014年第2期供稿作者：高滨 [导读] 职业倦怠有其特殊的高发人群，主要是助人工作者、高压力人群以及自我评价底者。 高滨 (中国医大一院附属鞍山医院 114011） 【关键词】职业倦怠自我调节 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）02-0192-01 职业倦怠也可称‘职业枯竭’或‘心理枯竭’。它是一种在工作中的重压之下身心俱疲的状态，是身心能量被工作耗尽的感觉，从而使整个人处于一种身心耗竭的状态[1]。职业倦怠发生在特定的工作环境中，工作量超负荷或负荷不足、无法提供个人所需的酬赏，竞争太过激烈、人际关系复杂都会导致职业倦怠。所以，工作环境是产生职业倦怠的主要因素。 职业倦怠有其特殊的高发人群，主要是助人工作者、高压力人群以及自我评价底者，具体的则显示在警察、教师、医务人员、保险代理、高科技人员、新闻工作者等人群中。 1.护士职业倦怠的产生原因 1.1 工作超负荷，使热情丧失 护士在每天工作中重复穿处置，重复发药，宣教，加上护理人员短缺，医院护士长期超负荷运转，倒班的工作使护士生活无规律，医疗服务的要求不断提高，及先进技术的临床应用，客观加大了护士的工作量。使护士产生工作疲惫感，对待工作的热情丧失。 1.2 人格特征因素 人格因素是一个主要的影响因素，不同的个体对待压力的有不同的反映，情绪不稳的护士在工作中往往产生焦虑、紧张，担心差错事故的发生，遇到应激事件，如突发病情变化，患者家属的不理解等原因常常出现不理智的行为，或者情绪激动等。对待工作冷漠，对待患者缺乏同情心，和同事关系相处不和谐，易在工作中产生无力感，个人成就感也低，就易产生工作倦怠[2]。 1.3 工作的高风险因素 医疗纠纷日益增加，工作环境无安全感，处置中存在风险（针刺伤、接触化疗药物、传染病人多等）而相应的保护措施不健全，使护士的工作存在恐惧、担忧，病人的病情变化快，需要护士有很强的应对能力，随时根据变化给予相应的处理，长此下去，护士的心里容易产生倦怠情绪，工作热情下降。 1.4 护理工作低回报 我们国内的护理工作地位低，每日护士从事繁重的体力和脑力劳动，而社会只看到医生的治疗技术，而对护士的工作和贡献认可较少，缺乏应有的回报与尊重。医院对护士的要求较高，只知道提高护理质量，待遇却没有相应的提高，医护收入差别较大，护士自身的价值没有体现，也是产生倦怠的主要原因。 2.自我调节 2.1 合理排班，避免超负荷工作 护士长根据工作实际情况合理分配人员，体谅工作的繁复性和不规则性，明确各班职责，避免超负荷工作，并且尽量为护士提供一个和谐的工作环境，与护士勤沟通，解决工作及生活中的疑难问题，减轻工作压力。 2.2 培养良好的心里素质，改善人际关系 作为护士，应学会自我调节，能够接受本工作的特殊性质，积极面对压力，正确认识自我，加强自我修养，培养良好的生活习惯，适当的业余爱好，充分的休息，规律的运动可以使精神放松，缓解工作压力。与同事友好相处，必要时向同事和周围朋友寻求帮助。 2.3 管理者的支持 管理者要为工作人员提供一个安全的工作环境，对待工作的风险给予合理的保护措施，健全应对制度，减少职业损害。对护士的工作和劳动给予认可和积极评价，更多接纳护士对工作流程和护理程序的意见，提升个人成就感。提高护士待遇，注重报酬的合理性，公平性，并且提供进修，晋升机会。 2.4 加强社会理解，寻求社会支持 增加宣传，争取最大限度的社会支持与回报，家庭和社会的支持对缓解压力起着重要的作用，社会应消除医尊护卑的观念，尊重护士，理解护士，爱护护士，给予护士积极的支持，从而激发护士的工作热情，消除护士的职业倦怠感。 参考文献 [1] 孙红《职业倦怠》2009年9月人民卫生出版社 [2]骆红，叶志弘，冯莺，护士职业倦怠与工作领域心理社会因素的相关研究[J]中华护理杂志，2006,40（1）;12-14

(完整word版)医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)

医院焦虑抑郁情绪测量表 （HAD量表） 姓名：性别：年龄：职业：时间： 这个测量表是为帮助医生了解患者情绪而设定，请详细阅读，尽量在较短的时间内对答案做出选择。 1、我感到紧张或痛苦（A) a几乎所有时候（3分）b大多时候（2分） c有时（1分）d根本没有（0分） 2、我对以往感兴趣的事情还是感兴趣(D) a肯定一样（0分）b不像以前那么多（1分） c只有一点（2分）d基本没有了（3分） 3、我感到有些害怕，好像预感到有什么可怕的事情要发生（A) a非常肯定和十分严重（3分）b是的，单并不太严重（2分） c有一点，但并不使我苦恼（1分）d根本没有（0分） 4、我能够哈哈大笑，并看到事务有趣的一面(D) a我经常这样（0分）b我现在已经不大这样了（1分）c现在肯定是不太多了（2分） d 根本没有（3分） 5、我心中充满烦恼（A) a大多数时间（3分）b常常如此（2分） c时时，但并不经常（1分）d偶然如此（0分） 6、我感到愉快(D) a根本没（3分）b并不经常这样（2分） c 有时（1分）d大多数时间（0分） 7、我能够安闲而轻松地坐着（A) a肯定（0分）b经常（1分） c并不经常（2分）d根本没有（3分） 8、我感到人好像变迟钝了(D) a几乎所有时间（3分）b很经常（2分） c有时（分）d根本没有（0分） 9、我感到一种令人发抖的恐惧（A) a根本没有（0分）b很正常（2分） c有时（1分）d非常经常（3分） 10、我对自己的外表（打扮自己）失去兴趣(D) a肯定（3分）b经常（2分） c并不经常（1分）d根本没有（0分） 11、我有点坐立不安，好像感到非要活动不可（A) a确实非常多（3分）b是不少（2分） c并不多（1分）d根本没有（0分） 12、我怀着愉快的心情憧憬未来(D) a差不多是这样做（0分）b并不完全是这样做的（1分） c很少这样做（2分）d几乎从来不这样做（3分） 13、我突然有恐惧感（A)

教师职业倦怠的现状及原因分析

教师职业倦怠的现状及原因分析 近年来,随着我国综合国力的不断增强,国家逐渐加大了对教育的投入,努力改善办学条件,提高教师收入水平,教师社会地位有所提高,调动了教师工作的积极性.但由于教师工作的特殊性,受学校社会家长和学生等多方面的影响,仍然有相当数量的教师存在着职业倦怠心理,具体表现为:焦虑缺乏精力自我评价降低失败感厌倦目前工作等.职业倦怠不仅严重影响着教师的工作积极性,而且对他们的身心发展亦会造成很大危害.尤其是我们农村教师,由于我们的工作条件差,这一现象表现得更为明显. 那么,职业倦怠到底是如何产生的?我想从我的经历和从在的问题应如何克服职业怠倦两个方面加以阐释: 一.客观原因 (一).来自社会的压力.如今,随着社会的发展,人们对教育重视的程度越来越高,望子成龙望女成凰更是每一个家长的迫切希望,因此高水平高质量的教育成为家长们追求的目标.这一想法表现在行动上,无形中提高了对教师的要求.面对这一形势,有的教师由于适应得比较慢,加上自身知识更新的速度较慢,就形成了一种压力.如果对这种压力调整不好,时间一长,压力加大,就会达到压力的最高阶段----倦怠,从而对我个体产生负面影响. (二).学生学情的复杂化.我认为学生纪律问题对我实施教学产生很大影响,管教学生困难已成为我职业倦怠的一个重要因素.在我国,这样的情形同样存在.随着社会的发展,人们的人生观价值观道德观都在发生着变化,不少传统美德正在经受着考验和冲击,加上影视网络书刊中不良信息的影响,使学生的思想认识道德水准常常发生偏差,这给我的管理带来一定的难度.同时,我尽管花费大量精力用在教学管理上,但有时收效甚微.我自然会感到心力交瘁,难以适应,职业倦怠也就随之而生. (三).工作环境的不适,加剧了职业倦怠.首先,相对于城市学校而言,恶魔农村学校教学设施还很落后,多数学校还维持着一本教材一块黑板一支粉笔上课的现状,这在专业角度上,给我工作带来一定的难度,不利于我创造性的发挥.在生活上,由于学校办公经费投入不到位,们生活条件异常艰苦,有的学校教师办公室连开水风扇煤炉等最基本的必须品都没有,这必然会影响到教师的工作情绪.其次,由于人际关系复杂,学校用人机制不健全,导致我们学校管理水平低下. 二.主观原因 (一).缺乏成就感,滋生职业迷茫.作为历史悠久的职业,我们职业既是神圣的,又是普通的.而我们把自己定位为”神圣”的工作,忽视了其普通性,在工作中渴望成功,渴望成就感.然而,对于我们农村教师来说,由于环境条件所限,要想取得突出的成绩,是一件十分困难的事情,因为它需要付出艰苦卓绝的努力.加上社会上其它行业的收入逐渐增加,而我们收入相对而言还不是太高,同付出的劳动相比,还有很大的差距,如果我们不能及时调整自我,必然会产生内心的迷茫,进而出现职业倦怠的现象. (二).缺乏进取意识,工作得过且过.拿破仑说过:不想当将军的士兵不是好士兵.由于种种原因,实际工作中,有不少教师在工作中却不愿当一个”好士兵”,有”抱残守旧”的思想,认为教师职业很难有大的作为,干好干坏一个样,干多干少工资一样多,这样势必会影响工作积极性的发挥,时间一长,必将产生职业倦怠. (三).我自身人格因素. 做为一个社会人来访问演出,首先要有健全的人格.但是就像世界上没有完全相同的两片树叶一样,世界上没有完全一样的人.对于我职业而言,既有共性原因,也有个性差异.有时我性格内向不善于表达和交流,有时存在着怯懦胆小狭隘等问题,遇到困难不善于排解和沟通,久而久之,职业倦怠也就随之而生了. 面对我职业倦怠,需要采取哪些措施进行预防甚至解除它呢?我认为应从以下几个方面

焦虑与抑郁的区别

1、焦虑和抑郁是两种不同的情感症状，但是焦虑可与抑郁合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。 二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手： 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 1、从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生； 2、抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常； 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难； 3、抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合； 4、大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的、 2、焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 分为于慢性焦虑（广泛性焦虑）与急性焦虑（阵发性焦虑） 急性焦虑再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症）与任何情况下都可能发生的焦虑（惊恐障碍）。恐惧焦虑症又再分成特定对象恐惧症，社交恐怖症，与广场恐惧症 .患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确

教师职业倦怠一般表现

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教师职业倦怠一般表现为：工作缺乏激情，消极敷衍，丧失职业理想，无成功追求，安于现状，不思进取，得过且过；情绪上常常表现为焦躁不安、紧张、萎靡不振，效能感降低，猜疑、自责等等。 作为学校一名中层管理者，在长期的工作实践中，我深深感受到教师职业倦怠在许多教师身上都有所表现。如：总有少数教师无视学校的规章制度，迟到早退；部分教师对待问题学生缺乏应有的耐心，简单粗暴；对学校安排的公开课、竞赛任务，认为是给自己找麻烦，不愿意接受；要求撰写业务学习笔记，下载敷衍；不种好自己的责任田，乐意办有偿培训班；对待绩效考核，毫不在乎…… 教师职业倦怠带来的影响肯定是负面的，需要我们从多方面寻找原因，以便寻求解决这一问题的办法。结合文章中的观点，加上自己的思考，我认为造成这些现象的原因至少有以下几方面。 一、教师职业收入过低。 一谈到职业倦怠，几乎所有的中小学教师都会这样讲：“一个月就那么点工资，强勉养家糊口，还要求你做这做那，老师们不烦才怪呢！能敷衍去完成就不错了。”这话说的一点都不过分。自古以来，教师被誉为“太阳底下最光辉的职业”、“人类灵魂的工程师”，并被定下了“乐守清贫、甘于奉献”的行为准则。在世人眼中，教师就应该是精神上的富有者，物质上的贫困者。然而，教师是人不是神，需要物质生活，有追求高品质生活的权力。特别是当今物质横欲的社会，看到别人有房和车，腰缠万贯，教师心理难免失衡，心想自己从事的是培养祖国未来和希望的职业，有什么理由独守清贫？于是，当面对国家发放的不到2000元的工资，面对日益增长的物价时，对生活前景充满忧虑，对从事的教书育人工作也就失去了信心。 二、教师多重角色，身心疲惫。 在学校从事高强度的脑力劳动，大量付出自己的体力、脑力、情感。回到家里还要处理家务，照顾家人，这让许多教师感到体力不支，身体长期处于亚健康状态。整天和几十个学生打交道，有些教师难免将工作中的情绪带回家中，对家人大发脾气，牢骚满腹，影响家庭和睦。更有少数家人，不理解当教师的家属在学校辛苦付出，不愿意让其为那么点成绩“拼命”，为了家庭团结，一些教师尤其是女教师宁愿选择安于现状，不思进取，做贤妻良母足矣。 三、应试教育导致精神压力大。 素质教育喊了十几年，但对教育教学质量的评价方式仍然没有变革。考试仍然是以卷面分数论英雄。而学生的分数又与教师的众多利益挂钩，如：绩效工资、职称晋升、评优表模等等。中考和高考的升学压力让老师们喘不过气，如今，这种升学压力又蔓延到小学，导致为了综合指数和名次，教师不得不加班加点，加重学生课业负担，师生都苦不堪言。 四、行政干预过多，教师工作压力大。 教书育人是教师的天职，从事教育教学研究也是教师份内的事。“备课、教学、批改作业、辅导差生、讲公开课”这些常规工作何尝不是教师们梦寐以求的事？然而如今教师们平日忙碌的事务并不是那么单纯。许多行政部门都可以向教育安排工作，而这些工作都需要教师去办理。例如办理学生保险、代收各类费用、整理迎检档案、分发学生奶、对家长进行培训、参加文体竞赛

护士职业倦怠原因及应对策略

护士职业倦怠原因分析及应对策略 蔡　丽，何　芳，邹　筠 摘要：从护理工作的性质及社会因素、护士的人格特征方面分析护士产生职业倦怠的原因，提出对策，包括减轻工作负荷、培养护士良好的情绪控制能力及健康的心理人格、管理者及社会的支持等。 关键词：职业倦怠；社会地位；人格特征； 中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．０５５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｂ－３０５１－０２ 职业倦怠又称工作耗竭、职业枯竭，是临床心理学家Ｆｒｅｕｄｅｎｂｅｒｇｅｒ于１９７４年首次提出的［１］。职业倦怠是个体由于长期处于工作压力状态下而出现的一种身心消耗过度、精力衰竭的综合症状，包含情感枯竭、去人格化和个人成就感丧失３个维度［２］。随着护理工作强度的不断增加，使人们感觉到前所未有的工作压力，而护理模式的转变对护理工作又提出了更高的要求。同时新的《医疗事故处理条例》的出台、病人维权意识的提高使护理工作的难度越来越大，护士无疑是职业倦怠的易感、高发人群。有研究表明，部分地区护士职业倦怠检出率已达６４．４％［３］。职业倦怠直接影响护理人才队伍的稳定，不利于建立健康和谐的护患关系，加大了护理人才未来需求与现实短缺的冲突，影响当前医院的经济和社会效益，更是日后我国卫生事业发展的隐忧。为此，现将护士产生职业倦怠的原因及应对策略总结如下。 １　护士职业倦怠的原因 １．１　护理工作的高负荷和高责任　近年来，全国各大医院床位都有不同程度的扩增，但与此同时护理人力资源却处于十分紧缺的状态。目前全国约有１３０万护士，与发达国家每千人口护士数比较，国内护士明显紧缺［４］。医院为提高自身经济效益，减少人员开支，最先考虑的是尽可能少用护士。但同时整体护理开展，新仪器、新设备在临床上的广泛使用导致护理工作量急剧上升，医院护士的严重缺编使大多数护士长期处于超负荷状态。护理工作的轮班、随机加班抢救等工作使护士的生物钟被打乱，给他们的家庭生活造成影响。另外，随着人们生活水平的提高和法律意识的日益增强，人们愈发注重自己的健康和权益保护，护士工作常常因为要应对各种医疗纠纷，首当其冲地要承受更多的精神压力。压抑自身的感受、作出精神妥协，他们的身心始终长期处于应激与疲惫状态。刘兆娥等［５］的调查显示，济南地区护士中有高度工作情绪疲惫感的人达到４９．５％。 １．２　护理工作的社会因素　朱乐凤等［６］调查显示，工作目的出于热爱护理专业的仅占２１．５１％，说明护士的职业认同较低，缺乏积极的职业态度。护士个人价值的内心期望与现实住往存在冲突，社会对护理工作支持不够导致护士的社会地位低，医院政策维护护士利益少，而一味要求提高护理质量。护士继续深造机会和晋升机会少，成就感低。因此，护士容易产生消极的工作取向，从而产生职业倦怠。 １．３　护士的人格特征　护士职业倦怠与个人的人格特征密切相关，外向性格的护士个人成就感较高，能应对错综复杂的人际关系，敢于面对挑战；内向型性格的护士在工作中多表现为焦虑、低自尊、倔强，遇到重大事件常引起强烈的情绪反应；倔强的护士比较偏执，缺乏同情心，具有攻击性，去个性化程度高［７］；低自尊水平的护士人际关系欠佳，容易在实际工作中处理不好客观外界环境因素与主观内在因素，致使其面对工作压力时不能采取适当的应对策略，久而久之可引发职业倦怠。 ２　对策 ２．１　减轻工作负荷　合理配置护理人力资源，解决管理中的不合理现象。目前因护士严重缺编而导致的工作倦怠感已引起了护理学会和相关主管部门的高度重视。一些发达国家对护士缺编问题已开始立法，并出台相关的政策及法规来保护护士的权益。我国在２００８年５月１２日颁布和执行的《护士条例》中明确指出，医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门规定的实施步骤，自本条例施行之日起３年内达到护士配备标准。 ２．２　培养良好的情绪控制能力　护理工作不但要具有良好的职业素养、丰富的理论知识和实践经验、熟练的操作技能， 还要