8-甲氧补骨脂素与5-甲氧补骨脂素联合紫外线治疗蕈样肉芽肿患者的疗效比较

8-甲氧补骨脂素与5-甲氧补骨脂素联合紫外线治疗蕈样肉

芽肿患者的疗效比较

Wackernagel; A.; Hofer; A.; Legat; F.

【期刊名称】《《世界核心医学期刊文摘：皮肤病学分册》》

【年(卷),期】2006(002)006

【摘要】背景：补骨脂素联合长波紫外线（PUVA）是治疗早期蕈样肉芽肿病（MF）的标准疗法。在PUVA疗法中应用8-甲氧补骨脂素时，常发生不耐受反应，如恶心、呕吐及头痛。目的：研究5-甲氧补骨脂素是否可作为8-甲氧补骨脂素的安全有效的替代物应用于MF的PUVA治疗。方法：对1990-2004年间在作者所在医院接受PUVA（使用5-甲氧补骨脂素或使用8-甲氧补骨脂素作为初始单一疗法）的蕈样肉芽肿患者进行回顾性调查并制成统计图表。14例患者[7例男性与7例女性；平均年龄70岁，极差51～82；国立癌症研究院疾病分期IA（n=6）及IB（n=8）]接受5-甲氧补骨脂素治疗，24例患者[21例男性与3例女性；平均年龄58岁，极差28～89；疾病分期IA（n=11），IB （n=12），liB（n=1）]接受8-甲氧补骨脂素治疗。结果：5-甲氧补骨脂素组14例患者中有12例（86％），8-甲氧补骨脂素组24例患者中有22例（92％）对PUVA产生完全反应。这两个完全反应患者亚群的PUVA治疗持续时间、治疗次数或UVA累积量无显著差异。无复发存活率[8％（1／12）vs23％（5／22）]或完全反应至复发时间[17个月（极差4～31）vs14个月（极差4～33）]也无显著差异。而且，在完全反应患者亚群中，应用5-甲氧补骨脂素或8-甲氧补骨脂素进行PUVA维持治疗也不影响其长期无复发状态[26％（9／34）]。结论：5-甲氧补骨脂素与8-甲氧补骨脂素在用于PUVA治疗MF时作