护基选择
第二章医院和住院环境
A1型题：
1.按分级管理划分，医院可分为
A. 二级七等
B. 二级八等
C. 三级九等
D. 三级十等
E. 三级十一等
2. 手术室温度应保持在
A. 15～17℃
B. 18～21℃
C. 22～24℃
D. 25～28℃
E. 29～32℃
3. 病室两床之间的距离不应少于
A. 60cm
B. 80cm
C.100cm
D. 120cm
E. 140cm
4. 急救物品均应做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是：
A. 定数量品种
B. 定时使用
C. 定点安置
D. 定人保管
E. 定期消毒灭菌
5. 下列铺麻醉床的操作步骤，错误的是
A. 床旁椅放在盖被折叠的对侧
B. 盖被纵向呈扇形三折于床的一侧
C. 根据病情需要将橡胶单、中单铺于床头、床中部
D. 麻醉护理盘放置于床旁桌上
E. 枕头横立于床头，开口背门
6. 下列不属于门诊护理工作的是
A. 预检分诊
B. 开展健康教育
C. 严格消毒隔离
D. 实施治疗
E. 办理入院手续
7. 医院的工作不包括
A. 医疗工作
B. 科学研究
C. 制定卫生政策
D. 教学
E. 预防和社区卫生服务
8. 铺床操作过程中不符合节力原则的是
A. 身体靠近床沿
B. 备齐用物，按序放置
C. 使用肘部力量，动作轻柔
D. 下肢稍分开，保持稳定
E. 上身前倾，两膝直立
A2型题：
1. 刘先生，男，42岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作住院接受治疗，该患者的病室环境应特别注意
A. 保持安静
B. 合理采光
C. 加强通风
D. 调节适宜的温度和湿度
E. 适当美化
2. 李某，交通事故外伤致大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到达时应采取的措施是
A. 为患者注射镇痛剂
B. 给患者止血、测血压，建立静脉输液通道
C. 劝慰患者耐心等待医生
D. 嘱其家属办理就诊手续
E. 向护士长报告
3. 患者男性，55岁，因患胃溃疡出血入院治疗。现病室湿度为30～40%，患者最有可能出现
A. 呼吸道粘膜干燥、咽喉痛
B. 憋气、闷热
C. 肌肉紧张
D. 血压降低、耳鸣
E. 尿量增多
4. 周某，男，36岁，因患破伤风入院治疗，所住病室环境下列哪项不符合病情需要？
5. 患者男性，42岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利。护士在铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备
A. 血压计、听诊器、护理记录单及笔
B. 开口器、血压计、听诊器
C. 吸痰器、压舌板、治疗巾
D. 输液器、舌钳、纱布
E. 胃肠减压器、棉签、纱布
6. 患者李某，女，65岁，因呼吸困难，不能平卧前来就诊。门诊护士应该安排患者
A. 到隔离门诊就诊
B. 提前就诊
C. 吸氧
D. 立即送抢救室抢救
E. 按挂号次序就诊
7. 吴某，7岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士暂不需实施下列哪项措施
A. 开放气道
B. 胸外心脏按压
C. 做好抢救记录
D. 配血
E. 人工呼吸
A3型题：
(1～2题共用题干)
患者，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性感染引起呼吸困难住院，经气管插管接呼吸机治疗。
1. 病房温度应保持在：
A. 10～12℃
B. 15～17℃
C. 18～20℃
D. 22～24℃
E. 25～28℃
2. 病房湿度应保持在：
A. 10～20%
B. 25～30%
C. 35～40%
D. 50～60%
E. 65～70%
[答案]
A1型题：
1.D
2.C
3.C
4.B
5.A
6.E
7.C
8.E
A2型题：
1.D [解析] 对于有呼吸系统疾患的患者来说，维持病室适当的湿度有利于痰液排出，保持呼吸道通畅。
2.B
3.A
4.C [解析] 破伤风患者病室光线宜暗。
5.A
6.B
7.D
A3型题：
1.D
2.D [解析] 老年患者病室温度以22～24℃为佳；患者行气管切开术，病室湿度以50～60%为宜。
第三章入院和出院患者护理
A1型题：
1. 对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是
A. 测量生命体征
B. 进行卫生处置
C. 办理入院手续
D. 立即护送入病区
E. 进行护理评估
2. 一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先
A. 通知医生
B. 通知营养室
C. 准备床单位
D. 填写入院病历
E. 迎接新患者
3. 用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥
A. 先做好骨折部位的固定
B. 患者头部位于平车小轮端
C. 下坡时患者头部在后
D. 宜用四人搬运法
E. 车上垫木板
4. 不符合特级护理内容的是：
A. 安排专人24h护理
B. 严密观察病情及生命体征变化
C. 做好基础护理，严防并发症
1. 患者张某，男，40岁。肝移植术后回到病房，应予以
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
2. 王某，女，患有糖尿病8年，经住院治疗病情稳定。该患者出院后，病床单位处理不妥的是
A. 被服撤下送洗
B. 病室开窗通风
C. 病室用消毒液熏蒸消毒
D. 床垫、床褥用紫外线灯照射效度
E. 床旁桌、床旁椅用消毒液擦拭
3. 范某，29岁，主诉腹痛剧烈前来就诊。医生发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，建议立即用轮椅运送患者去急诊室。护士所做错误的是
A. 推轮椅至诊查桌旁
B. 患者坐入轮椅前，翻起轮椅的脚踏板
C. 患者坐入轮椅后，嘱患者靠前坐，手握扶手
D. 站在轮椅背后固定轮椅
E. 患者坐稳后，翻下脚踏板
4. 李某，女，47岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A. 立即给患者氧气吸入
B. 详细介绍病室环境及规章制度
C. 通知医生
D. 安慰患者，减轻焦虑
E. 协助医生诊查
5. 患者李某，因颈椎骨折住院，现需要进行X射线检查。亦采用何种方法运送患者
A. 一人搬运法
B. 二人搬运法
C. 三人搬运法
D. 四人搬运法
E. 本人挪动法
6. 患者周某，男，47岁。胃大部切除术后6天，病情稳定，应给予的护理级别是
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
A3型题：
(1～2题共用题干)
患者顾某，女，53岁。因车祸脾破裂大出血急诊入院，急诊手术后患者仍需继续输液、吸氧，用平车将患者送至病区。
1. 在运送过程中，护士下列做法不妥的是
A. 维持持续吸氧
B. 保持输液通畅
C. 不可用车前端来撞门
D. 注意保暖
E. 平车上下坡时，保持患者头部在低处一端
2. 患者入病区后，应给予的护理级别是
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
[答案]
A1型题：
1.D
2.C
3.B
4.E
A2型题：
1.A
2.C
3.C [答案] 患者坐轮椅时尽量向后坐，可以增加患者的稳定性，确保安全。
4.B
5.D
6.C
A3型题：
1.E
2.B
第四章卧位和安全的护理
A1型题：
1. 麻醉结束且血压平稳后，腹部手术患者应取
A. 头低足高
B. 半坐卧位
C. 头高足低位
D. 去枕仰卧位
E. 膝胸卧位
2. 不可使用约束带的患者是
A. 意识不清
B. 精神异常
C. 神经官能症
D. 躁动不安
E. 昏迷
3. 用于肺部分泌物引流时，患者应采用何种卧位
A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 俯卧位
D. 去枕仰卧位
E. 端坐位
4. 肩部约束带主要限制患者
A. 上肢活动
B. 下肢活动
C. 躯干活动
D. 头颈部活动
E. 腰部活动
5. 腰穿后6h内去枕平卧的主要目的是
1. 患者王某，女，30岁，怀孕31周，产前检查为脚先露位。护士应指导其采用何种卧位来矫正胎位
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 截石位
2. 某患者食道胃底静脉曲张出血，呕血后，感到心悸，呼吸急促，出冷汗，烦躁不安，经查体发现脉细速，血压65/46mmHg，护士应立即为其安置
A. 头高足低位
B. 端坐卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 中凹卧位
3. 患者高某，男，43岁，患有甲亢8年，因症状加重住院手术治疗，手术后采取半坐卧位的主要目的是
A. 减轻局部出血
B. 避免疼痛
C. 改善呼吸困难
D. 利于伤口愈合
E. 防止感染
4. 李某，女，65岁。近来感觉胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，让患者取端坐位，该卧位属于
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 治疗卧位
E. 专业卧位
5. 孟某，男，45岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为
A. 仰卧位
B. 截石位
C. 膝胸卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
A3型题：
(1～2题共用题干)
张某，女，74岁，患有慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重。入院时紫绀明显，呼吸困难。
1. 入院后，护士应协助该患者采用何种卧位
A. 仰卧位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
2. 护士给予该卧位的主要目的是
A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降，呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰，减轻咳嗽
[答案]
A1型题：1. B 2. C 3. A 4. C 5. D
A2型题：1. D 2. E 3. A 4. C 5. B
A3型题：1. D 2. C
第五章医院内感染的预防与控制
A1型题：
1. 以下不属于医院感染的是
A.医生人员在医院内获得的感染
B.门诊患者在医院内获得的感染
C.护士在医院内获得的感染
D.患者在本次住院后48小时发生的感染
E.患者在院外获得、在住院期间发生的感染
2. 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入
A.氯化钠
B.碳酸氢钠
C.亚硝酸钠
D.次氯酸钠
E.硫酸镁
3. 下列物品所用的消毒灭菌方法不妥的是
A.外科手术器械—煮沸消毒法
B.皮肤消毒—0.2%过氧乙酸溶液
C.出院患者的被服—日光暴晒法
D.不耐热的塑料制品—3%过氧化氢溶液
E.不耐热的精密仪器—2%戊二醛溶液
[解析] 煮沸消毒法不能用于外科手术器械的灭菌
4. 禁用燃烧灭菌法的物品是
A.破伤风患者的敷料
B.污染的纸张
C.手术刀
D.换药碗急用时
E.传染病患者无需保存的文件
5. 过氧乙酸不能用于
A.皮肤消毒
B.黏膜消毒
C.空气消毒
D.浸泡金属器械
E.餐具消毒
6. 正确的无菌技术操作是
A.用无菌持物钳夹取油纱布
B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口到液体
C.倒出后但未经使用的无菌溶液可倒回瓶内
D.打开无菌包时手可触及内面
7. 下列关于无菌持物钳的操作错误的是
A.钳端不能触及容器的边缘
B.进行手术伤口的换药工作
C.手指不可触摸其浸泡部位
D.每个容器只能浸泡一把无菌持物钳
E.取远处物品时，将无菌持物钳放入容器内一同搬移使用
8.穿好无菌手术衣并戴无菌手套后，双手可
A.举过肩部
B.置于胸前部
C.夹于腋下
D.置于腹前部
E.置于背后
9. 执行隔离技术，下列哪项是错误的
A.取下口罩，将污染面向内折叠
B.隔离衣挂在走廊里，清洁面向外
C.隔离衣应每天更换一次
D.从指甲处开始刷手
E.刷手范围应超过被污染的范围
10. 用于浸泡不耐热的金属器械的高效类消毒剂是
A.0.02%过氧乙酸溶液
B.2%戊二醛溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.75%乙醇溶液
E.0.05%碘伏
11. 不能杀灭芽孢的消毒剂是
A.甲醛
B.高浓度的漂白粉
C.乙醇
D.过氧乙酸
E.戊二醛
12.一次性口罩的使用时间一般不可超过
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
13. 使用戊二醛浸泡消毒时不正确的是
A.对碳钢类制品应加入0.5%的亚硝酸钠防锈
B.一般每2～3周更换一次消毒液
C.常用浓度为5%
D.宜现用现配
E.灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗
14. 化学消毒剂常用的使用方法不包括
A.煮沸法
B.浸泡法
C.喷雾法
D.擦拭法
E.熏蒸法
15. 下列不符合无菌操作原则的是
A.身体应与无菌区保持一定的距离
B.取用无菌物品须使用无菌持物钳（镊）
C.无菌物品在空气中不得暴露过久
D.一套无菌物品仅供一位患者使用。
E.手可跨越无菌区
16. 铺无菌盘时哪项是错误的
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对齐
C.注明铺无菌盘的名称及时间
D.铺好的无菌盘有效时间为6小时
E.治疗巾双折铺于治疗盘上
17. 不属于物理消毒灭菌法的是
A.日光暴晒法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.煮沸消毒法
D.压力蒸汽灭菌法
E.熏蒸法
18. 日光暴晒法达到消毒目的需要的时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
19. 下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是
A.2%戊二醛
B.75%乙醇
C.0.2%过氧乙酸
D.3%过氧化氢
E.0.5%氯己定
A2型题：
1. 患者于某，男，47岁，诊断为浸润型肺结核。护士张红在接触该患者后，不可直接进入
A.配膳室
B.病区内走廊
C.患者浴室
D.病室
E.化验室
2. 患者李某，男，43岁，不慎被破旧的玻璃扎伤。为预防破伤风，为其伤口清创时选用下列哪种溶液冲洗最好
A.0.1%苯扎溴铵液
B.0.9%氯化钠
C.0.05%呋喃西林
D.75%乙醇
E.3%过氧化氢
3. 患者范某，急性乙型肝炎入院，治疗一个月后康复出院，护士应
A.患者用过的一次性物品直接弃去
B.用紫外线灯进行空气消毒
C.患者用过的被服直接送洗衣服清洗
D.用自来水擦拭患者用过的家具及地面
E.无须处理和更换床垫
4. 护士小曹准备注射用物时发现治疗盘内有碘液，欲除去碘渍应选用的溶液是
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.乙醇
D.甲醛
E.戊二醛
5. 患者吴某，男，49岁，因急性甲型肝炎在外地住院，他需要将自己生病的情况告诉家人，于是给家里写信，他的信件应该用何种方法处理后方可寄出
A.高压蒸汽灭菌
B.甲醛熏蒸柜熏蒸
C.用氯胺溶液喷雾
D.用紫外线灯照射
E.过氧乙酸擦拭
6. 患者林某，男，38岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不当的是
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
7.护士小王在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该
A.用无菌纱布将破裂处包好
B.用无菌治疗巾包裹手指继续操作
C.立即更换无菌手套
D.用碘伏棉球擦拭破裂
E.用乙醇棉球擦拭破裂处
8. 护生小周进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是
A.戴手套前洗手，戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时，将手套翻转脱下
A3型题：
(1～2题共用题干)
患者万某，女，63岁，急性乙型病毒性肝炎入院，经治疗好转后出院，护士小林进行患者（单位）的终末消毒处理。
1. 该患者用过的体温计消毒宜选
A.5%碘伏
B.2%碘酊
C.95%乙醇
D.1%过氧乙酸
E.0.5%漂白粉
2. 护士在送走患者后，进行刷手，正确的顺序是
A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲
B.指缝、指甲、手指、手掌、手背、腕部、前臂
C.腕部、前臂、手背、手掌、手指、指缝、指甲
D.前臂、腕部、手掌、手指、手背、指缝、指甲
E.指缝、指甲、手背、手指、手掌、前臂、腕部
(3～4题共用题干)
李某，男，48岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。
3.手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选
A.环氧乙烷灭菌
B.2%戊二醛浸泡
C.压力蒸汽灭菌
D.75%乙醇擦拭
E.0.2%过氧乙酸浸泡
4.手术器械灭菌后，处理正确的是
A.若灭菌包已潮湿，晾干后可正常使用
B.若灭菌包已破损，应尽快使用
C.只需检查包外指示胶带变色情况
D.若灭菌包内物品未一次用完，有效期为48小时
E.不得与为灭菌物品混放
[答案]
A1型题：
1. E
2. B
3. A
4. C [解析] 以免手术刀锋刃变钝
5. D
6. E
7. B
8. B
9. D 10. B
11. C [解析] 乙醇为中效消毒剂，其余各项均为高效消毒剂12. D 13. C 14. A 15. E 16. D 17. E 18. B 19. C
A2型题：
1. A [解析] 配膳室为清洁区
2. D
3. B
4. C [解析] 乙醇可以脱碘
5. B
6. B
7. C
8. C
A3型题：
1. D
2. A
3. C [[解析] 压力蒸汽灭菌是临床灭菌效果最为可靠的首选灭菌方法，适用于手术器械的消毒灭菌
4. E
第六章病人清洁护理
A1型题：
1. 为昏迷患者进行口腔护理操作不妥的是
A.口唇干裂可涂润滑油
B.擦洗棉球不宜过湿
C.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次
D.禁忌漱口
E.开口器从门齿之间放入
2. 过氧化氢溶液用于口腔护理的机制是
A.改变细菌生长的pH环境
B.遇有机物时放出新生氧，抗菌、除臭
C.广谱抗菌作用
D.使菌体蛋白质变性凝固
E.促进溃疡愈合
3. 当口腔真菌感染时应选择的漱口溶液是
A.0.9%氯化钠溶液
B.0.02%呋喃西林溶液
C.1%～3%过氧化氢溶液
4. 灭头虱药液的主要有效成分是
A. 百部
B.乙醇
C.食醋
D.乙酸
E.过氧乙酸
5. 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是
A.仰卧—骶尾部
B.侧卧—髋部
C.俯卧—内踝
D.坐位—坐骨结节
E.侧卧—肩胛部
6. 发生压疮的最主要原因是
A.局部组织持续受压过久
B.病原微生物侵入肌肤
C.机体营养不良
D.用夹板时衬垫不平
E.皮肤受潮湿刺激
7. 压疮淤血红润期的典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红、肿、热、痛
C.受压皮下产生硬结
D.皮肤出现小水疱
E.皮肤破损，有渗出液
8. 发生压疮的患者若病情许可，应给予的膳食是
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
9. 预防压疮护理时，使用乙醇按摩局部皮肤的主要作用是
A.皮肤清洁
B.降低体温
C.促进血液循环
D.预防皮肤破溃
E.消毒皮肤
A2型题：
1. 患者孟某，男，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪入院治疗，为预防压疮发生而实施的护理措施不妥的是
A.根据病情和局部皮肤情况及时调整翻身间隔时间
B.建立床头翻身记录卡
C.在身体空隙处垫软枕
D.翻身时，尽量避免拖、拉、推等动作
E.让其直接卧于橡胶单上
2. 患者高某，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中不妥的是：
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.增加翻身次数
E.定期用95%乙醇按摩
3. 患者王某，女，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物，有臭味，坏死组织发黑，处理措施不妥的是
A.3%过氧化氢溶液冲洗创面
B.必要时可采用外科治疗
C.去除坏死组织，外敷敏感抗生素
D.紫外线灯照射
E.局部氧疗
4. 患者刘某，女，37岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即
A.停止操作，让患者平卧
B.加快操作速度完成洗发
C.边洗发边让他人通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻
E.请家属协助洗发
5. 患者吴某，女性，58岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。下列操作正确的是
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发
D.水温调节在50～55℃
E.必要时可用电吹风吹干头发
6. 截瘫患者杨某，女性，62岁，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是
A.脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足—会阴部
B.会阴部—脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足
C.脸、颈部—上肢、胸腹部—会阴部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足
D.脸、颈部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—会阴部—双下肢、踝部、双足
E.脸、颈部—会阴部—上肢、胸腹部—颈、背、臀部—双下肢、踝部、双足
7. 某患者因急性弥漫性腹膜炎使用抗生素10天，近日发现口腔黏膜破溃，疮面附着白色膜状物，用棉球拭去附着物，可见疮面轻微出血。做口腔护理时应选择哪种漱口液
A.2%硼酸
B.2%过氧化氢
C.0.1%醋酸
D.0.02%呋喃西林
E.3%碳酸氢钠
8. 患者田某，因长期卧床，大小便失禁，骶尾部皮肤出现红、肿、硬块及数个小水疱，对小水疱的护理不妥的是
A.保护皮肤，避免感染
B.减少摩擦
C.避免潮湿的刺激
D.用注射器抽搐水疱内液体后，剪去表皮
E.无菌纱布包扎
9. 一女性精神分裂症患者，头部长有虱子，护士为该患者灭虱，操作方法不正确的是
A.选用药液为百部酊
B.穿隔离衣，戴手套
C.动员患者剪短发
D.灭虱药液湿透全部头发
10. 患者高某，女性，43岁，胆囊摘除术后第二天，护士为其进行晨间护理的内容不包括
A.口腔护理
B.洗脸
C.梳头
D.清洗会阴部
E.整理床单位
11. 患者沈某，男性，73岁，因肋骨骨折卧床近1个月，主诉：疼痛，查体：骶尾部局部皮肤红肿、变硬，表皮有小水疱。该患者最有可能是
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮溃疡期
D.压疮前期
E.局部皮肤感染
A3型题：
(1～2题共用题干)
陈老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色，来院就诊。
1. 陈老先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮溃疡期
D.压疮前期
E.压疮后期
2. 给予的护理措施哪项不妥：
A.每2小时翻身一次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.翻身时采取拖、拉、拽等动作
E.身体空隙处垫海绵垫
(3～4题共用题干)
崔女士，66岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，无其他疾病。护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
3. 支持护士该判断的是
A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.骶尾部皮肤有硬块
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤有大、小水疱
4. 对王女士局部压疮的处理方法不妥的是
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织，生理盐水冲洗
C.清创后外敷敏感抗生素
D.局部氧疗
E.给与低蛋白质、低维生素饮食
[答案]
A1型题：
1. E [解析] 开口器应从臼齿处放入
2. B
3. D
4. A
5. C [解析] 侧卧位时压疮好发于内踝
6. A
7. B
8. C
9. C
A2型题：
1. E [解析] 为避免局部理化因素的刺激，不可让患者直接卧于橡胶单上。
2. E [解析] 50%乙醇定期按摩
3. D [解析] 红外线灯照射
4. A
5. E
6. A
7. E [解析] 真菌感染时口腔护理漱口液首选1%～4%碳酸氢钠溶液
8. D [解析] 该选项是大水疱的护理措施
9. E
10.D [解析] 该选项是晚间护理的内容
11.B
A3型题：
1.A
2.D
3.D
4.E
第七章生命体征的评估
A1型题
1．口腔温度的正常范围是
A．35.8～36.3℃B．36.3～37.2℃C．36.8～37.7℃D．37.3～38.2℃E．39.3～40.3℃
A.进食时
B.女性排卵期
C.焦虑时
D.运动时
E.情绪激动时
3.在寒冷冬季，人体主要的散热方式是：
A 蒸发 B.对流 C.辐射 D.传导 E.挥发
4稽留热多见于
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.上呼吸道感染
E.破伤风
5.败血症患者发热时常见的热型是：
A.间歇热
B. 回归热
C.不规则热
D.弛张热
E.稽留热
6．高热持续期的特点是：
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热增加而产热趋于正常D产热增加而散热趋于正常
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
7. 体温骤升多见于：
A.休克
B.急性感染
C.肺结核
D.肝癌
E.出血
8.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（）
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定体位、定部位、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
9. 三凹征常见于( )
A．支气管哮喘B．慢性阻塞性肺气肿C．大量胸腔积液D．喉头水肿 E. 肺炎
A2型题
1. 李先生，48岁，内源性哮喘，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气，该患者最可能出现哪种呼吸异常：
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
2.患者，男性，55岁，患风湿性心脏病10年。体检：心率110次/分，脉率70次/分，强弱不等，极不规则，此脉搏称
A间歇脉B二联律C 丝脉D绌脉E缓脉
3.患者，女性，30岁。高热待查，体温39.5℃，遵医嘱行乙醇擦浴降温，为观察降温效果，复测体温应在擦浴后
A 10分钟B20分钟C30分钟D 40分钟E60分钟
4患者，男性，35岁，因发热且其体温在24小时内变化不规则，持续时间不定而前往医院就诊，此发热热型特点的常见病为
A 伤寒B败血症C疟疾D流行性感冒E肿瘤性发热
5李某，肺炎，入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
A q8h
B q6h
C q4h
D qd
E qn
6 朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是
A了解咬破体温计的原因B检查体温计破损程度C清除口腔内玻璃碎屑D让患者喝500ml牛奶
E 给与电动吸引洗胃
7．患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是
A．测量口腔温度，测右上肢血压B．测腋下体温，测右上肢血压
C．测腋下体温，测左上肢血压D．测直肠体温，测左上肢血压
E 测口腔温度，测左上肢血压
8. 患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下列哪项不妥
A．固定血压计B．测右上肢血压C．仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D．必须固定专人测量
E．固定时间测量
9.李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A.呼吸频率异常
B.呼吸节律异常
C.呼吸音响异常
D.深度呼吸
E.浮浅式呼吸
10.赵女士入院9天，每日体温均保持在39.5～40℃，其热型是
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.不规则热
E.波浪热
为
A.不整脉
B.二联律
C.三联律
D.间歇脉
E.缓脉
A3型题
（1～4题共用题干）
患者，男性，66岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤、高血压”收入院，查血压150/90mmHg。
1.测量脉搏时，最可能出现
A.二联律
B.洪脉
C.奇脉
D.绌脉
E.三联律
2.测量脉搏的正确方法是
A.先测心率后测脉率
B.一人测心率脉率，另一人计时
C.一人听心率发起测量口令，另一人测脉搏，同时测量1分钟
D.一人测脉率，另一人报告医生
E.一人发口令，另一人测脉搏和心率
3.测血压时袖带缠的过紧可使
A.血压偏低
B.脉压加大
C.收缩压升高
D.舒张压偏高
E.舒张压不变
4 护士为该患者测血压时，动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量，下列做法错误的是
A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压，后读舒张压
[答案]
A1型题
1. B
2. B
3. C
4. A
5. D
6. E
7. B
8. A
9. D
A2型题
1. D
2. D
3. C
4. D
5. C
6. C
7. B
8. D
9. D 10. A 11. B
A3/A4型题
1.D
2.C
3.A
4.D
第八章病人饮食护理
A1型题:
1.低蛋白饮食的成年患者，每天蛋白质的摄入量应低于：
A. 20g
B. 30g
C. 40g
D. 50g
E. 60g
2.下列属于水溶性维生素的是：
A 维生素A
B 维生素
C C 维生素
D D 维生素
E E维生素K
3. 食管胃底静脉曲张患者应给予：
A 高热量饮食
B 低盐饮食
C 无盐低钠饮食
D 少渣饮食E高蛋白饮食
4. 为患者进行鼻饲时，流质饮食的温度是：
A 35～37℃
B 38～40℃
C 40～45℃
D 43～45℃
E 50～55℃
5. 若采取间歇滴注方式给予要素饮食，下列方式正确的是：
A 每日3～4次，每次250～300ml
B 每日3～4次，每次300～500ml
C 每日4～6次，每次250～400ml
D 每日4～6次，每次400～500ml
E 每日5～6次，每次300～400ml
6. 肌酐试验的试验期为：
A 1天
B 2天
C 3天
D 2周
E 4周
A2型题:
1. 患者王某，因慢性肾功能衰竭住院治疗，为测定肾小球滤过功能，应给予
A 隐血试验饮食
B 胆囊造影饮食
C 肌酐试验饮食
D 尿浓缩功能试验饮食E．要素饮食
2. 张女士因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是：
A 玉米面饼
B 鸡蛋羹
C 小米粥
D 面条 E.果汁
3.患者李某，36岁，体温39℃，口腔手术后1天，疼痛难忍，根据其病情，应给予
A普通饮食B软质饮食C 半流质饮食D 流质饮食E 高蛋白饮食
4.患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L。为改善贫血症状，最佳食物是
5.患者王某，女，55岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给与要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是
A 速度从40～60滴/分开始，逐渐增加
B 滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃
C要素饮食最大浓度不超过25%D 要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E要素饮食应保证在无菌条件下配制
6.患者刘某，女，50岁，喘息性支气管炎，身高为160cm，体重为70kg，该患者为
A 正常B过重C消瘦D肥胖E无法计算
7.患者程某，全身衰竭，全身重度水肿，每日钠摄入量不超过
A 0.5g B1g C1.5g D2g E3g
8. 护士小张为一位昏迷患者插胃管，当胃管插至会厌部时，将患者头部托起，其目的是
A减轻患者痛苦B避免损伤食管粘膜C避免患者恶心D加大咽喉部通道的弧度
E使喉部肌肉松弛，便于插入
A3型题:
（15～16题共用题干）
患者，男性，50岁，患贲门癌需手术治疗，术前行胃肠减压，术后鼻饲供给营养。
1. 插管过程中，操作不妥的是
A 协助患者取半坐卧位
B 测量插入长度为前发际至剑突距离
C 插至10～15cm时嘱患者做吞咽动作
D 插入过程中出现恶心、呕吐，应立即将胃管拔出
E 用注射器抽出胃液，证明胃管在胃内
2.鼻饲饮食操作，不正确的是
A 鼻饲液温度为38～40℃
B 间隔时间不少于2小时
C 每次鼻饲量为200ml
D 鼻饲完后，注入少量温开水冲洗胃管
E 鼻饲前，注盐水20ml听有无气过水声
[答案]
A1型题:
1. C
2. B
3. D
4. B
5. D
6. C
A2型题:
1. C
2. A
3. D
4. B
5. B
6. D [解析] 用标准体重计算公式计算，该患者为[70－（160－10
7.5）]/70=25%，为肥胖。
7. A [解析] 全身重度水肿患者应给与无盐低钠饮食，每日钠的摄入量应小于0.5g。
8. D [解析] 为昏迷患者插胃管时，当胃管插至会厌部时，使患者头部托起的目的是加大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
A3/A4型题:
1.D
2.E
第九章冷热疗法
A1型题:
1.冷疗减轻疼痛的机制是
A 降低细菌活力B降低细胞的新陈代谢C降低末梢神经的敏感性D降低痛觉神经的兴奋性
E使肌肉、韧带组织松弛
2.冷疗的适宜时间一般为
A 1～5分钟
B 5～10分钟
C 20～30分钟
D 30～60分钟
E 1～2小时
3.乙醇擦浴时，热水袋置于头部的主要目的是
A 防止腹泻
B 防止体温骤降
C 防止局部冻伤
D 避免寒战和不适
E 防止反射性心律失常
4．温水擦浴的水温是
A 22～26℃
B 24～28℃
C 28～32℃
D 32～34℃
E 36～40℃
5.湿热敷比干热敷的穿透力
6．面部三角区禁用热敷的原因是
A加速局部肿胀B可使体温升高C易使皮肤破损D使疼痛加剧E易致颅内感染
A2型题:
1．患儿，男性，14岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，1小时后到校医务室就诊，正确的处理方法是
A 冷敷B热敷C冷热交替使用D热水足浴E局部按摩
2.患者，男性，51岁，体温39.7℃，用冰袋降温，利用的散热方式是
A辐射B对流C 蒸发D传导E辐射与对流
3．患者，女性，37岁，扁桃体摘除术后，体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分。应放置冰囊于
A 前额
B 腋下
C 腹股沟
D 颈前颌下
E 头顶
4.患者，男性，50岁。肛裂感染，遵医嘱行热水坐浴，水温应控制在
A 30～35℃
B 35～40℃
C 40～45℃
D 45～50℃
E 55～60℃
5.王先生，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行
A 红外线照射，每次20～30分钟
B 湿热敷，水温40～60℃
C 湿冷敷，每次10～15分钟
D 放置热水袋，水温60～70℃
E 放置冰袋，减轻疼痛
6.患者，女性，50岁，因支气管炎住院，体温38.7℃，脉搏103次/分，呼吸22次/分。可采用的最佳降温方式为A冰袋额部冷敷B冰帽头部冷敷C乙醇擦浴D温水擦浴E冷湿敷
7.患者王某，男性，32岁，因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，在未明确诊断之前，护士不应该采取的措施是
A询问病史B与医生联系C备好急救药品D 测量生命体征E给与热水袋止痛
8.患者林某，女性，持续性高热，体温40℃，遵医嘱给与冰帽降温，下列措施不妥的是
A颈后部垫海绵B两耳塞不脱脂棉球C两眼用凡士林纱布覆盖D每30分钟测一次肛温E肛温维持在30℃以下
A3型题：
（1～2题共用题干）
患者，女性，28岁，因分娩需要，会阴部进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给与红外线灯局部照射。
1.采用红外灯进行局部照射时，时间应控制在
A 10分钟以内
B 10～20分钟
C 20～30分钟
D 30～40分钟
E 40～50分钟
2.照射完，需嘱咐患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是
A观察疗效B预防感冒C防止晕倒D减轻疼痛E促进炎症局限
[答案]
A1型题：
1. C [解析] 冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷疗也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。
2. C
3. D [解析] 乙醇擦浴时，在头部放置冰袋，以助降温，并可防止擦浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。
4. D
5. B
6. E
A2型题：
1. A [解析] 冷敷可以使毛细血管收缩，局部血流减少、减慢，从而减轻局部组织充血、出血。
2. D [解析] 传导是指机体的热量直接传到另一个同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式，高热时用冰袋降温，就是利用传导散热。
3. D
4. C
5. A
6. A
8．E [解析] 肛温维持在33℃左右，不得低于30℃，以防心房纤颤的发生。
A3/A4型题：
1.C
2.B
第十章排泄护理
A1型题:
1．多尿是指24小时尿量超过
A 1500ml
B 2000ml
C 2500ml
D 3000ml
E 3500ml
2护理尿失禁患者时，措施不当的是
A 患者饮水量限制在1000ml以内
B 指导进行盆底肌锻炼
C 定时使用便器接尿
D 留置导尿时注意训练膀胱功能
E 长期尿失禁患者可留置导尿
3.下列可用于导尿术时润滑导尿管的是
A 消毒滑石粉
B 20%肥皂水
C 无菌凡士林
D 无菌石蜡油
E 无菌生理盐水
4. 成人进行大量不保留灌肠时，每次灌肠液量为
A 50～100ml
B 100～200ml
C 200～500ml
D 500～1000ml
E 1000～1500ml
5.采用气囊导尿管为女患者行留置导尿时，应在见尿后再将导尿管插入（）后固定
A 1～2cm
B 3～4cm
C 4～6cm
D 5～7cm
E 7～10cm
6．为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是
A 提高疗效B促进药物排泄C患者舒适D减轻不良反应E便于操作
7.肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠，原因是
A肥皂水易引起腹胀B肥皂水易造成肠穿孔C肥皂水可增加氨的产生和吸收
D肥皂水可以防止发生水肿E肥皂水可以防止发生酸中毒
8.为失眠老年患者用10%水合氯醛20ml做保留灌肠的操作不妥的是：
A 嘱患者先排便
B 左侧卧位
C 压力要低
D 肛管插入肛门7～9cm
E 肛管拔出后轻按肛门片刻
9.对于便秘患者的护理措施，下列不妥的是
A 指导患者建立正常的排便习惯
B 进食纤维素丰富的蔬菜、水果
C 摄入足够的水分
D 排便时注意采取适当体位
E 每天晚上灌肠一次
10.为患者肛管排气时，操作不当的是
A 肛管插入直肠15～18cm
B 排气管插入水瓶液面以下
C 橡胶管留出足够的翻身长度
D 排气不畅时更换体位，按摩腹部
E 保留肛管1h左右，以充分排气
11.关于排便影响因素的叙述，下列描述错误的是
A 大剂量使用镇静药可致便秘
B 卧床患者因排便姿势改变可致排便困难
C 富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动
D 肠道感染时肠蠕动增加，可导致腹泻
E 缓泻药可使肠蠕动减慢，排便次数减少
A2型题:
1.患者张某，男性，43岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿24小时后引出尿液135ml，估计该患者的排尿状况是
A正常B少尿C无尿D尿潴留E尿闭
2.患者刘某，女性，31岁，妊娠6个月，出现尿频、尿急、尿痛，提示该患者可能为
A妊娠压迫B气温过高C饮水量过多D泌尿系统感染E食用过咸食物
3.患者女性，55岁，因尿路感染，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志清楚，一般情况好，首选尝试留取尿标本的方法是：
A 实施导尿术
B 收集24小时尿液
C 教患者留取中段尿
D 随机留尿100ml
E 嘱患者留晨尿
4.患者女性，30岁，剖宫产术后15h，排尿有困难，用温水为其冲洗会阴部的目的是
A 使患者感觉舒适
B 清洁会阴，防止尿路感染
C 利用条件反射，促进排尿
D 利用温热作用缓解尿道痉挛
E 减轻紧张心理，分散注意力
5.患者男性，56岁，剖腹探查术后3日出现腹胀不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A 清洁灌肠
B 保留灌肠
C 大量不保留灌肠
D 肛管排气
E 服导泻药
A 根据病情适当增加活动量
B 嘱患者禁忌食用油脂类食物
C 嘱患者多吃富含膳食纤维的食物
D 在腹部做环形按摩，刺激肠蠕动
E 使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓
7.患者男性，80岁，患有习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠时，操作不当的是
A 可选用“1、2、3”溶液
B 灌肠液温度39～41℃
C 液面距肛门40～60cm
D 肛管插入直肠约7～10cm
E 灌肠后嘱患者保留溶液10～20min再排便
8.患者男性，65岁，因尿失禁留置导尿，措施不妥的是
A 保持尿管持续开放
B 集尿袋低于耻骨联合
C 每天定时更换集尿袋
D 每周更换一次导尿管
E 避免引流管受压、扭曲
9.患者男性，28岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有
A 氨臭味
B 粪臭味
C 芳香味
D 烂苹果味
E 硫化氢味
10．患者，男性，14岁。肠道内积聚过量气体不能排出，伴腹胀及胀痛。下列护理措施错误的是
A 向患者解释出现肠胀气的原因
B 指导患者进食易消化的食物，多食用豆类
C 鼓励患者进行适当活动
D 进行腹部热敷
E 必要时进行肛管排气
11.患者，女性，50岁。因病情需要应用导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位为
A 大阴唇
B 小阴唇
C 肛门
D 尿道口
E 阴阜
12.患者刘某，男性，50岁，长期尿失禁，遵医嘱行留置导尿，插导尿管时，应提起阴茎与腹壁呈
A 15°角
B 30°角
C 45°角
D 60°角
E 90°角
13.患者王某，女性，43岁，欲行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是
A 检查残余尿容量
B 向膀胱内注入药物
C 留取尿标本作细菌培养
D 排空膀胱，避免术中误伤
E 放出尿液以减轻患者痛苦
14.患者李某，女性，42岁，乳腺癌根治术后24h未排尿，措施不妥的是
A 行导尿术
B 给予利尿剂
C 热水袋敷下腹部
D 用温水冲洗会阴部
E 提供隐蔽的排尿环境
15.患者女性，56岁，近日来排便后有鲜血滴出，该患者可能的情况是
A 直肠狭窄
B 肛裂或痔疮
C 阿米巴痢疾
D 上消化道出血
E 下消化道出血
A3/A4型题:
（1～4题共用题干）
患者，女性，28岁，大叶性肺炎，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠术为其降温
1.应选用的灌肠液是
A 4℃生理盐水500～1000ml
B 28～32℃生理盐水200ml
C 39～41℃肥皂水200ml
D 39～41℃肥皂水500～1000ml
E 28～32℃生理盐水500～1000ml
2.灌肠筒内液面距肛门距离应为
A 10～20cm
B 20～30cm
C 30～40cm
D 40～60cm
E 60～80cm
3.灌肠过程中患者诉说腹胀、有便意，正确的处理方法是
A．拔出肛管，停止灌肠B．稍转动肛管，观察流速C．升高液面高度，快速滴入D．挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E. 降低液面高度，嘱患者深呼吸
4.灌肠完毕，应嘱患者保留溶液是时间和测量体温的时间分别为
A 5～10min；排便后30min
B 5～10min；排便后1h
C 30min；排便后30min
D 30min；排便后1h
E 30min；排便后2h
[答案]
A1型题:
1. C
2. A [解析] 摄入足够水分对于预防泌尿系统感染十分重要，每天饮水量维持在2000ml左右，使其产生足够的尿量冲洗尿路。不应限制患者饮水。
3. D
4. D
5. D
6. A
7. C
8. D
9. E [解析] 便秘患者不可随意使用缓泻药及灌肠等方法，应使用各种方法重建正常的排便习惯。
11. E [解析] 缓泻药可刺激肠蠕动，减少肠道水分吸收，促进排便。
A2型题:
1. B [解析] 正常人24h尿量一般为1000～2000ml。24h尿量少于400ml称为少尿；24h尿量少于100ml或每小时尿量少于17ml称为无尿或尿闭。
2. D [解析] 出现尿频、尿急、尿痛提示泌尿系感染；妊娠压迫会出现尿频、尿急，但不会出现尿痛；气温过高时尿量减少；饮水量过多时出现尿量增多，但不会出现尿痛；食用过咸食物时可出现尿量及尿的次数减少。
3. C
4. C
5. D [解析] 该患者目前的问题是肠胀气，宜进行肛管排气，以排除肠内积气，减轻腹胀。
6. B [解析] 对慢性便秘患者，可适当食用油脂类食物，以起到通便作用。
7. C [解析] 小量不保留灌肠压力宜低，灌肠筒液面距离肛门应小于30cm。
8. A [解析] 尿失禁患者留置导尿时，应采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4h开放一次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能恢复，重建正常的排尿功能。
9. A
10. B [解析] 豆类属于产气食物，肠胀气患者不宜食用。
11. E
12. D
13. D
14. B
15 B [解析] 排便后有鲜血滴出常见于肛裂或痔疮出血；直肠狭窄时，粪便呈扁条形或带状；阿米巴痢疾患者呈果酱样便；上消化道出血呈柏油样便；下消化道出血呈暗红色便。
A3/A4型题:
1.E
2.D
3.E
4.C
第十一章药物疗法和过敏试验法
A1型题:
1. 应放在深棕色密封瓶内保存的药物是
A. 易挥发的药物
B. 易氧化的药物
C. 易燃烧的药物
D. 易潮解的药物
E. 易风化的药物
2. 内服药药瓶标签的颜色是
A. 蓝色
B. 红色
C. 白色
D. 黑色
E. 黄色
3. 要求冷藏在2-10℃的冰箱内的药物是
A. 维生素A
B. 氨茶碱
C. 乙醚
D. 胰岛素
E. 酵母片
4. 药物吸收最快的给药途径是
A. 吸入给药
B. 口服给药
C. 肌内注射
D. 舌下给药
E. 直肠给药
5. 准备口服药物时，错误的是
A液体药物应用量杯量取B. 固体药物需用药匙取药C. 不足1ml的药液用滴管吸取
D. 油剂可滴在杯内冷开水中
E. 鼻饲患者不准备固体药物
6. 应远离明火处保存的药物是
A酵母片B. 乙醚C. 破伤风抗毒素D. 球蛋白E. 疫苗
7. 宜饭前服用的药物是
A. 维生素C
B. 胃蛋白酶
C. 溴己新
D. 多潘立酮
E. 地西泮
8. 服药时应尽量避免与牙齿接触的药物是
A. 稀盐酸
B. 棕色合剂
C. 碳酸氢钠
D. 止咳糖浆
E. 磺胺合剂
9. 连续使用超声波雾化器时，应间隔
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 50分钟
10. 使用超声波雾化吸入器时，水槽内水温不应超过
11. 不属于无痛注射原则的一项是
A多种药物注射时，先注射刺激性强的。B. 分散患者的注意力C. 取合适体位，使局部肌肉放松
D. 注射时坚持“两快一慢
E. 刺激性强的药物肌内注射时宜深部注射
12. 肌内注射时不正确的操作是
A推药速度宜慢B. 注射油剂需用粗长针头C. 合理使用无痛注射技术D. 侧卧位时上腿屈曲，下腿伸直
E. 刺激性强的药物应后注射
13. 肌内注射小剂量药液时选用三角肌，其部位为
A三角肌上缘2～3横指B. 三角肌下缘2～3横指C. 上臂外侧，肩峰下2～3横指
D. 上臂前侧，肩峰下2～3横指
E. 肱二头肌下缘2～3横指
14. 以下皮试液剂量标准错误的是
A青霉素200～500U/mlB. 链霉素2500U/mlC. 普鲁卡因2.5mg/mlD. 细胞色素C 0.75mg/ml
E. 破伤风抗毒素150U/ml;
A2型题:
1患者，男，45岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均有阴性。注射时应注意的是
A药物的刺激性B. 药物的有效期C. 药物的剂量D. 药物的浓度E. 药物的配伍禁忌
2患者，化脓性扁桃体炎，注射青霉素过程中出现呼吸窘迫、面色苍白，继而意识丧失抽搐等。抢救措施错误的是A立即停药，送抢救室B. 迅速皮下注射肾上腺素0.1mlC. 给予吸氧D. 遵医嘱给予抗过敏药
3刘某，1岁，经医生诊断为再生障碍性贫血，护士进行肌内注射维生素B12时，注射部位是
A髂前上棘外侧三横指B. 髂嵴外侧三横指C. 髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D. 髂嵴后方三横指
E. 髂前上棘下面三横指
4新生儿，出生3天，注射乙肝疫苗，其注射部位是
A前臂掌侧下段B. 上臂外侧C. 三角肌下缘D. 臀小肌E. 股外侧
5患者，30岁，因化脓性炎症需要注射青霉素，皮试结果为：皮丘红肿，有硬结，直径1.2cm，有伪足，全身无不适，以下措施不应采取的是
A皮下注射肾上腺素0.1mlB. 告知医生C. 皮试结果通知家属和患者D. 禁用青霉素E. 床头卡表明青霉素过敏
6患者刘某，静脉注射过程中注射部位皮肤肿胀、有痛感，试抽有回血，可能的原因是
A. 静脉痉挛
B. 针头刺入皮下
C. 针头斜面一半在血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针刺过深，穿破对侧血管
7患者陈某，因2型糖尿病需长期注射胰岛素，护士注射时不正确的是
A行肌内注射，进针角度90°B. 不可在发炎、瘢痕、皮癣处注射C. 注射部位皮肤需消毒D. 进针后抽吸无回血E. 可选择上臂三角肌下缘注射
8患者刘某因被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果提示为阳性，此时应采取的措施是
A破伤风抗毒素分四次注射并逐渐减量，间隔20分钟注射一次，直至注射完成
B. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐加量，间隔20分钟注射一次，直至注射完成
C. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐减量，间隔30分钟注射一次，直至注射完成
D. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐加量，间隔30分钟注射一次，直至注射完成
E. 按照原计划进行，同时给予抗过敏药
9患者，30岁，因足部感染需注射青霉素，患者陈述其对青霉素不过敏不需做皮试，护士应做好解释，青霉素停药几天以上必须重新做皮试，以获得患者配合
A. 1天
B. 3天
C. 5天
D.7天
E. 9天
10患者刘某，因注射链霉素发生过敏反应，为减轻链霉素的毒性可以静脉注射
A. 乳酸钙
B. 氯化钙
C. 异丙肾上腺素
D. 氯丙嗪
E. 肾上腺素
11患者，30岁，因抑郁症需服用异丙肼，护士遵医嘱发药时应特别注意的是
A.嘱病人多饮水
B. 待其服下后再离开
C. 嘱病人服药后禁饮茶水
D. 避免药物和牙齿接触
E. 发药前需测量其心率和脉搏
12患者肖某，因缺铁性贫血需服用硫酸亚铁口服液，护士应对做好的用药指导是
D. 避免药物和牙齿接触
E. 发药前需测量其心率和脉搏
13患者，女，23岁，术前准备需做普鲁卡因皮试，其中不正确的措施是
A不可用碘酊消毒B. 注射部位为前臂掌侧下段C. 进针角度为5°D. 注射后20分钟观察结果
E. 拔针时应按住片刻
陈某，遵医嘱需要静脉注射10%的葡萄糖酸钙10ml，以下不妥的是
A.若需要长期用药，需自远心端到近心端选择血管
B. 常规进行皮肤消毒，消毒直径＞5cm
C. 针头与皮肤呈20°，由静脉侧方刺入
D. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
E. 注射完毕，松开止血带
患者，女，25岁，因月经不调需肌肉注射黄体酮，患者侧卧位，正确的体位是
A上腿伸直，下腿屈曲B. 上腿屈曲，下腿伸直C. 双腿弯曲D. 双腿伸直E. 抱膝弯曲
患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方新诺明1.0g，tid，正确的执行时间是
A每早一次B. 上午、下午各一次C. 每日早、中、晚各一次D. 睡前一次E. 每晚一次
患者，女，60岁，因患有老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳嗽，给予氧气雾化吸入，以下措施错误的是
A吸入前嘱病人先漱口B. 用蒸馏水稀释药液在5ml以内C. 氧流量需6～8L/min
D. 雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
E. 嘱病人呼气时移开出气口
患者，男，30岁，因注射青霉素发生过敏性休克，在皮下注射0.1%肾上腺素1ml之前，应立即
A建立静脉通道B. 测量生命体征C. 氧气吸入D. 停药，并置患者平卧位E. 遵医嘱给药
刘某，建筑工人，施工时不慎上肢开放性骨折，急诊入院，经询问患者曾注射过破伤风抗毒素，护士应注意曾用破伤风抗毒素超过几天以上，需重新做过敏试验
A. 1天
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 9天
患者，男，23岁，细菌性肺炎，注射青霉素后11天自觉皮肤瘙痒，荨麻疹，腹痛，关节肿痛，全身淋巴结肿大，考虑病人可能发生了
A皮肤过敏反应B. 消化系统过敏反应C. 血清病型反应D. 呼吸道过敏反应E. 二重感染
A3/A4型题:
1～2题共用题干
患者，女，35岁。术后2小时，诉伤口疼痛难忍。遵医嘱给予哌替啶50mg,肌内注射，q6h.sos。
医嘱中sos的中文译意是
A需要时（长期）B. 需要时（临时）C. 即可D. 停止E. 每晚
选择臀大肌进行肌内注射，正确的定位方法是
A髂前上棘与骶骨联线外1/3B. 髂前上棘与臀裂联线外1/3C. 髂前上棘与尾骨联线外1/3D. 髂前上棘外侧三横指处E. 髂嵴与尾骨连线的外1/3
3～4题共用题干
患者，男，46岁。因哮喘发作送入急诊。医嘱氨茶碱0.25g加入25%的葡萄糖20ml，静脉注射。
静脉注射时进针的角度是
A. ＜5°
B. 5°～10°
C. 15°～30°
D. 30°～40°
E. 40°～50°
在注射过程中，发现患者注射部位局部肿胀，疼痛，回抽有回血，可能的原因是
A. 针头堵塞
B. 针头穿透血管壁
C. 针头刺入过深，药物注入组织间隙
D. 针尖斜面一半在血管外
E. 针头斜面紧贴血管内壁
5～6题共用题干
患者刘某，因心功能不全服用洋地黄，0.2g, bid。
在服药过程中，护士应重点观察
A胃肠道反应B. 尿液的性状C. 有无皮疹D. 是否成瘾E. 心率
患者心率低于多少时应停药
A.30次/分
B. 40次/分
C. 50次/分
D. 60次/分
E. 70次/分
7～8题共用题干
患者王某，55岁，患2型糖尿病遵医嘱需给予胰岛素治疗。
A.ID
B. IV
C. IM
D. H
E. Ivgtt
注射操作中不正确的是
A.胰岛素放冰箱内冷藏保存
B. 用1ml注射器抽吸药液
C. 饭前1小时注射
D. 局部皮肤常规消毒
E. 需评估病人局部组织状态
9～10题共用题干
患儿，1岁8个月，因急性肺炎入院，体温38.8℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分。医嘱：维生素C 0.2g, qid,枇杷止咳露5ml，tid。
青霉素皮试阴性后，肌内注射选择的部位
A上臂三角肌下缘B. 臀大肌C. 臀中肌和臀小肌D. 股外侧肌E. 肱二头肌下缘2-3横指
协助患儿服用枇杷止咳露的正确方法是
A喂奶前服用，服用后少饮水B. 喂奶后服用，服用后多饮水C. 咳嗽时服用，服后多饮水
D. 在其他药后服，服后不饮水
E. 睡前服用，服后多饮水
11～12题共用题干
患者，男性，30岁。颅脑外伤后昏迷8天，目前体温39.5°。医嘱复方氨基比林2ml，肌内注射，st。
护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是
A. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿外侧
B. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿前侧
C. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿内侧
D. 大腿内侧，膝关节以上10cm
E. 大腿外侧，膝关节以上
肌内注射，进针深度是
A针头斜面B. 针梗1/3～1/2C. 针梗的1/2～2/3D. 针梗的1/4～1/3E. 全部针梗
13～15题共用题干
患者刘某。因开放性外伤目前被诊断为破伤风，遵医嘱需给予破伤风抗毒素治疗。患者过敏试验结果为阳性。
13. 破伤风抗毒素试验阳性的局部表现是
A. 硬结直径＞1cm，红晕范围直径超过2cm
B. 硬结直径＞1cm，红晕范围直径超过3cm
C. 硬结直径＞1cm，红晕范围直径超过3.5cm
D. 硬结直径＞1.5cm，红晕范围直径超过3cm
E. 硬结直径＞1.5cm，红晕范围直径超过4cm
正确的处理方法是
A. 停止使用破伤风抗毒素
B. 再次做过敏试验并用生理盐水做对照
C. 采用脱敏疗法主色破伤风抗毒素
D. 注射肾上腺素等
E. 先准备好抢救器械，然后直接注射破伤风抗毒素
以下关于破伤风抗毒素脱敏疗法正确的是
A每次注射间隔20分钟B. 将一支破伤风抗毒素平分四次注射C. 采用皮下注射法
D. 注射过程中患者如有不适，立即停止注射，并改用其他药物
E. 将一支破伤风抗毒素分四次逐步减量注射
[答案]
A1型题:
1. B [解析] 容易氧化和遇光变质药物，应装在深色密盖瓶中或有黑纸遮盖的纸盒中并放于阴凉处，如维生素C、氨茶碱等。
2. A [解析] 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。
3. D [解析] 各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等需冰箱冷藏保存。
4. A [解析] 药物吸收从快到慢的顺序为：吸入＞肌内＞皮下＞直肠＞口服＞皮肤。
5. D
6. B
7. B [解析] 胃蛋白酶为刺激食欲的药物。
8. A [解析] 酸类对牙齿有腐蚀作用，可用吸管吸取药液，后漱口。
9. C
10. D [解析] 使用超声波雾化吸入器时，若水槽水温高于50℃或水量不足，应先关机，之后更换蒸馏水。
11. A
13. C
14. E [解析] 破伤风抗毒素标准是150IU/ml。
A2型题:
1. E
2. E
3. A [解析] 小于2岁以下儿童不能进行臀部肌肉注射，常选部位为髂前上棘外侧三横指。
4.C
5. A [解析] 皮下注射肾上腺素在抢救青霉素过敏时用。
6. C [解析] 针头斜面一半在血管外会有皮肤肿胀、疼痛、抽吸有回血的情况。
7. A
8. B [解析] 破伤风抗毒素脱敏疗法四次剂量分别是0.1ml，0.2ml，0.3ml，余量。
9. B
10. B [解析] 因链霉素可与钙离子络合，而使链霉素毒性减弱或消失，故而可静脉推注10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml进行处理。
11. B [解析] 特殊病人如精神分裂症、抑郁、躁狂等患者发药后应保证其按时服下。
12. D [解析] 铁剂和酸剂容易使得牙齿着色或腐蚀，应注意用吸管服药，避免与牙齿的直接接触。
13. E [解析] 皮试拔针后，不能按压或揉注射部位。
14. E [解析] 静脉注射见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，再缓慢注入药液。
15. A
16. C
17. D [解析] 湿化瓶中不能加蒸馏水。
18. D [解析] 青霉素过敏反应后应立即停药，使病人平卧，注意保暖。
19. D
20. C [解析] 血清病型反应一般与青霉素用药后7-12天发生，临床表现和血清病相似。
A3型题:
1.B
2.C
3.C
4.D
5.E
6.D [解析] 洋地黄属于强心苷类药物，使用时应重点关注脉率和心率，并注意节律变化。脉率低于60次/分，需停药。
7.E
8.C [解析] 胰岛素需皮下注射，即H。胰岛素一般应在饭前30分钟注射。
9.C
10.D [解析] 2岁以下儿童臀大肌发育不良，不能进行臀大肌进行肌内注射。服用止咳糖浆时后不宜立即饮水，如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液。
11.A
12.C [解析] 股外侧肌肌内注射的部位为髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿外侧
，进针深度为1/2～2/3针梗。
13.E 14.C 15.A
第十二章静脉输液和输血法
A1型题:
以下属于胶体溶液的是
A. 706代血浆
B. 甘露醇
C. 5%的葡萄糖溶液
D. 5%的碳酸氢钠溶液
E. 11.2%的乳酸钠溶液
中分子右旋糖酐的主要作用是
A. 降低血液粘稠度，改善循环
B. 补充营养和水分
C. 补充蛋白质
D. 维持酸碱平衡
E. 提高血浆胶体渗透压，扩充血容量
A. 患者肢体位置不当
B. 压力过大
C. 输液速度过快
D. 滴管漏气或有裂缝
E. 正常现象
静脉输液过程中，液体滴入不畅，局部肿胀疼痛，回抽无回血，此时护士应
A. 改变针头的位置
B. 局部热敷
C. 提高输液瓶
D. 加压输液
E. 更换针头重新穿刺
下列哪种情况可加快输液速度
A严重脱水、血容量不足，无其他基础疾病的年轻人B. 静脉补钾C. 高热患者D. 老年慢性支气管炎患者
E. 1岁儿童
常见的输液反应不包括
A. 发热反应
B. 急性肺水肿
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
7.肺水肿患者采取加压吸氧的的主要目的是
A. 增加动脉血氧分压
B. 降低肺泡内泡沫的表面张力
C. 增加肺泡内压力
D. 降低肺泡内压力
E. 增加肺泡毛细血管渗出液的产生
8.库存血保存的适宜温度和时间为
A. 0℃，2～3周
B. 2℃，2～3周
C. 2℃，3～4周
D. 4℃，2～3周
E. 4℃，3～4周
9.大量输入库存血后要防止发生
A. 酸中毒和高钾血症
B. 酸中毒和低钾血症
C. 碱中毒和高钾血症
D. 碱中毒和低钾血症
E. 低血钾和低血钠
10.输入不同血型血多少毫升即可发生溶血反应
A. 10～15ml
B. 15～20ml
C. 20～30ml
D. 25～30ml
E. 30～40ml
大量输入库存血时，为预防手足抽搐、心率缓慢、血压下降等情况的发生，应加用的的药物是
异丙肾上腺素
B. 11.2%的乳酸钠
C. 5%的碳酸氢钠
D. 10%的葡萄糖酸钙
E. 肾上腺素
以下哪项措施不能预防输血导致的过敏反应
A不选用有过敏史的供血者B. 供血者在献血前8小时，不宜进食富含蛋白质和脂肪的食物
C. 不宜服用容易致敏的药物
D. 献血者可适当饮糖水
E. 有过敏史的病人输血前给予口服抗过敏药物
A2型题:
患者李某，患急性胰腺炎，今日上午7点开始补液1000ml。按照60滴/分速度输入（每毫升按15滴计算），该液体应该何时输完
A上午10点10分B. 上午11点10分C. 上午11点D. 上午12点10分E. 上午12点
患者，女，16岁，患急性白血病，为纠正其贫血最适合输入的是
A新鲜血B. 库存血C. 新鲜冰冻血浆D. 血细胞E. 白细胞浓缩悬液
患者，男，因外伤失血过多，需紧急输入库存血2000ml，为预防可能发生的输血反应可静脉推注
A肝素B. 碳酸氢钠C. 葡萄糖酸钙D. 枸橼酸钠E. 枸橼酸钙
患者刘某，因输液过快引起呼吸困难，胸闷，气促，咳粉红色泡沫样痰，医生诊断为急性肺水肿，以下抢救措施不正确的是
A立即停止输液，并通知医生B. 协助患者取头低脚高位C. 给予高流量吸氧
D. 遵医嘱给予扩血管药、强心药、利尿药等
E. 必要时进行四肢轮流结扎
患者，女，50岁，因输液出现静脉炎，不正确的操作包括
A立即停止局部输液B. 抬高患肢并制动C. 局部用95%的乙醇热湿敷D. 超短波理疗
E. 行湿热敷需在热敷部位涂石蜡油，以防烫伤
患者，女，28岁，异位妊娠大出血，晚7点如急诊，入院血压为80/55mmHg，输血时应选择的液体是
A复方氯化钠B. 代血浆C. 生理盐水D.10%的葡萄糖溶液E. 11.2%的乳酸钠溶液
患者刘某因煤气中毒入院，医嘱给予输血治疗，可以选择的输血类型为
A全血B. 血浆C. 血小板混悬液D. 白细胞混悬液E. 浓缩红细胞
患者，女，55岁，应输液导致肺水肿，护士对患者进行四肢轮流结扎时，正确的操作是
A. 每隔1～5分钟轮流放松一侧肢体的止血带
B. 每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带
C. 每隔10～15分钟轮流放松一侧肢体的止血带
D. 每隔15～20分钟轮流放松一侧肢体的止血带
基护填空题
1、人类环境中内环境包括（生理环境）和（心理环境），外环境包括（自然环境）和（社会环境）。医院环境可分为社会环境和（物理）环境。社会环境又可分为（医疗服务环境）和（医院管理）环境。 2、医院为了保证患者有适当的活动空间，每个病区设（30-40）张病床为宜。 3.良好的医院环境所具备的特点包括（服务专业性）、（安全舒适性）、管理统一性、文化特殊性。 4.医院病室通风时间应达到（30分钟））即可达到置换室内空气的目的。 5、护士的基本任务包括（预防疾病）、（促进健康）、（恢复健康）、（减轻痛苦）。 6.环境污染对人类的影响因素包括（大气污染）、水污染、（土壤）污染、(噪声)污染、（吸烟）污染、温度过高或过低、（辐射）、废料和室内空气污染。 7、根据卧位的平衡性，卧位可分为（稳定性卧位）和（不稳定性卧位）。根据卧位的自主性可分为（主动 性卧位）、（被动性卧位）和（被迫性卧位）。 8.根据世界卫生组织规定，白天噪声的强度应为（35-40）分贝。 9、因土壤污染而传播的寄生虫病有（蛔虫病）和（钩虫病）。 10住院处为患者办理住院手续的凭证是（住院证）。 11 病室群体气氛调解者是（护士）。 12、铺床时，移动床旁桌距离床头应为（20）厘米。 13、铺备用床，盖被头端距离床位（15）厘米。 14、病人入院程序包括（办理入院手续）、（实施卫生处置）、护送患者进入病区。 15、协助患者下轮椅时，应将轮椅推至（床尾），使椅背与（床尾）平齐，患者面向（床头）。 1、医院感染必须具备的三个条件（感染源）、（传播途径）（易感宿主）。 2、白血病、器官移植、早产儿需进行（保护性）隔离。 3、临床最常用、最可靠地灭菌方法是（压力蒸气灭菌法）。 4、已铺好的无菌盘有效使用时间是（4小时）。 5、住院床位在一百张以上的医院设三级管理组织，即（医院感染管理委员会）、（医院感染管理科）、（科室感染管理小组）。 6、（清洁）（消毒）（灭菌）是预防与控制医院感染的关键措施之一。 7、压力蒸气灭菌时注意包装合适，器械包重量不宜超过（7kg），辅料包重量不宜超过（5kg），物品捆扎不宜（过紧）。 8、压力蒸气灭菌前需进行（BD）试验。 9、婴儿室即产房环境物品表面不得检出金葡菌、（大肠埃希菌）及（铜绿假单胞菌），III类、IV类环境物品表面不得检出金葡菌和（大肠埃希菌）。 10、外科手消毒消毒范围为（双手）、（前臂）、（上臂下1/3处）。 11、无菌容器一经开启（24）小时内有效。 12、标准预防技术包括（洗手）、（戴手套）、（穿隔离衣）、（戴护目镜和面罩）。通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。 13、化疗药物溢到桌面和地上，应立即用（吸水毛巾）或（纱布）吸附。若为粉剂，则用（湿纱布）轻轻擦抹，并用（肥皂水）擦洗污染表面后，再用（75%乙醇）擦拭。 14、肩部约束带的规格是长（120）厘米，宽（8）厘米。 15、化疗药物可通过（直接接触呼吸道吸入）（消化前摄入）等途径对经常接触的护士带来一定的潜在危害。 16、预防患者跌倒，要告知患者日常生活起居要严格遵循三个三十秒的原则，即（醒来后平卧30s）、（坐位30s）、（站立30s）。 1、医院感染的传播途径主要包括（接触传播）、（空气传播）、（飞沫传播）。隔离病室分别使用（蓝、黄、粉）标示。 2、普通30w直管型紫外线新灯辐照强度应≥90uW/cm2，使用中辐照强度应≥70uW/cm2. 3、层流洁净病房属于I类环境，要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3. 4、手卫生是医务人员（洗手）、（卫生手消毒）、（外科手消毒）的总称。 5、卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤10cfu/cm2，外科手消毒后监测的细菌菌落数≤5cfu/cm2.
基护试题答案
姓名考试日期成绩 护理学基础试题 一、选择题（共50分） [A型题] （每题1分，共40分） 1．患者王某，男，40岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是 A．以病人为中心 B．以人的健康为中心 C．以疾病为中心D．以治疗为中心 E．以人的需要为中心 2．护理科学所研究的内容是属于 A．研究社会的科学 B．研究人文的学科 C．研究医学的科学 D．社会与自然科学综合应用的科学 E．研究护理技术的科学 3．宜于病人休养的环境是 A. 中暑者，室温应保持在4℃左右 B. 儿科病室，冬季室温宜保持在22～24℃ C. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉 D. 气管切开音，室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人，室内光线应充足 4．下列有关分级护理的说法正确的是 A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 5．两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的 A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、两人动作协调一致 D、应托起病人头部 E、翻身后病人肢体处于功能位 6．下列哪项是不舒适的最严重形式 A．烦躁不安 B．紧张 C．疼痛 D．不能入睡 E．身体无力 7．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是 A．预防呼吸道并发症 B．预防脑压过低 C．预防脑细胞缺氧 D．预防头痛 E．预
防感染 8．为限制病员坐起可用 A．床档 B．约束带 C．肩部固定法 D．双膝固定法 E．专人守护 9．手术后12小时病人排尿仍困难时应 A．导尿 B．给利尿剂 C．热水袋敷下腹部 D．挤压膀胱底部 E．安置合适的体位 10．不需要留置导尿的病人是 A．休克 B．昏迷 C．尿道损伤 D．膀胱炎 E．会阴部有伤口 11．肝昏迷病员灌肠禁用： A、1.2.3溶液 B、温开水 C、等渗盐水 D、0.1 ％肥皂水 E、甘油 12．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结 C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱 E．浅层组织有脓液流出 13．一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6小时 C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1小时 E．乳酸熏蒸法消毒 14．下列哪种情况测口腔温度不妥 A. 面部做冷敷半小时后 B. 饭后半小时 C. 呼吸困难者 D. 截瘫病人 E. 瘘管喂食者 15．毛地黄中毒时，脉搏的改变常为 A. 脉搏减慢 B. 脉搏增快 C. 脉搏细弱 D. 脉搏间歇 E. 脉搏洪大16．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 A. 周期性呼吸异常 B. 呼吸和呼吸暂停交替出现 C. 陈—施氏呼吸 D. 库氏莫氏呼吸 E. 毕奥氏呼吸 17．血压的生理性变化，其哪一项是错误的 A. 睡眠不佳时，血压可稍升高 B. 傍晚血压高于清晨 C. 中年以前，女子略低于男子 D. 高热环境中血压上升 E. 寒冷环境中血压上升 18．在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是 A．拔出导管调节流量 B．调节流量开关 C．分离导管与玻璃接头，调节流量后再接好 D．关总开关，再调流量 E．调节总开关 19．氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒 A．55% B．60% C．65% D．70% E．75% 20．预防便秘的方法哪项不妥 A．生活有规律，按时排便 B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C．卧床患者定时给便器 D．定时使用简易通便法 E．保持精神愉快，多活动21．对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱，热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比 22.下列哪项属于医院治疗饮食 A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 低脂肪饮食 23．食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g
最新基护试题库-单元(5)
第五单元专业实践技能 一、[A1型题] 1、执行给药原则中，最重要的一项是 A、遵医嘱给药 B、给药时间要准确 C、给药剂量要准确 D、注意用药不良反应 E、给药后要注意观察疗效 2、药物的保管原则，下述哪项不正确 A、药柜应放在光线充足处 B、药柜要透光并保持清洁 C、各种药物分类放置 D、毒麻药加锁保管 E、药瓶上应有明显标签 3、药物保管，下列哪项是错误的 A、维生素C片：装在有色密盖瓶内 B、破伤风抗毒素：放冰箱内 C、酵母片：装白色瓶内，盖紧 D、哌替啶（杜冷丁）：加锁保管 E、氨茶碱片：装白色瓶内盖紧 4、关于药瓶标签，下述正确的是 A、内服药标签为红色边 B、内服药标签为蓝色边 C、外用药标签为蓝色 D、剧毒药标签为红色边 E、外用药标签为黑色边 5、同时服用下列药物，最后服用的是 A、维生素B1 B、复方阿司匹林 C、麦迪霉素 D、止咳糖浆 E、维生素C 6、宜饭后服用的药物是 A、溴化铵 B、胃蛋白酶合剂 C、氢氧化铝凝胶 D、硫酸亚铁 E、地高辛 7、发口服药不符合要求是 A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、危重患者需要喂服 8. 应用饮水管吸取的口服药液是 A、稀盐酸 B、止咳糖浆 C、磺胺合剂 D、颠茄合剂 E、胃蛋白酶合剂 9、发口服药操作，下述哪项正确 A、病人不在，药物放床旁桌上 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C、嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D、病人提出疑问，即予解释 E、鼻饲病人不给口服药 10、下列外文缩写的中文译意，错误的是 A、qod：隔日1次 B、qd：每日1次 C、Hs：每晚1次 D、qid：每日4次 E、biw：每周2次 11、不符合取药操作要求的是 A、取固体药用药匙 B、取水剂药液前将药液摇匀 C、药液量不足1ml，用滴管吸取 D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E、患者个人专用药不可互相借用 12、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%~30%酒精，是因为酒精可 A、减低肺泡的表面张力，增加通气量 B、减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气量 C、增加肺泡的表面张力，增加通气量 D、可使肺泡内压力减少，增加通气量 E、可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 13、超声雾化吸入的正确操作是 A、水槽内加温开水250ml B、药液用温水稀释放入雾化罐内 C、水槽换水不必关机 D、添加药液不必关机 E、治疗毕先关灯丝开关 14、为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选 A、卡那霉素 B、地塞米松 C、a-糜蛋白酶 D、氨茶碱 E、舒喘灵 15、氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 A、病人吸入前漱口 B、药物用蒸馏水稀释在5ml以内 C、湿化瓶内不能放水 D、嘱病人吸气时松开出气口 E、氧流量用6~10升/min 16、臀部肌内注射时，下列措施哪项不妥 A、注射前做好解释 B、侧卧位时上腿应弯曲 C、推药液宜慢 D、注射油剂，针头宜粗长
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基础护理学14-15章试题 一、填空题（每空1.5分，共30分） 1.疼痛是人体最强烈的应急因素之一，是机体对有害刺激的一种（保护性 防御）反应具有保护和防御的功能， 2.数字评分法用（0-10）代替文字来表示疼痛的程度。 3.按WHO的疼痛分级标准进行评估疼痛分（4）级。 4.（消除和缓解）是对疼痛患者护理的主要目标。 5.治疗疼痛最基本最常用的方法是（药物治疗） 6.标本采集的原则(充分准备),(严格查对),(定时送检),(正确采集),(遵照医嘱)。 7.若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：(血培养瓶)→(抗凝 管)→(干燥试管). 8.采全血标本时，需注意抗凝，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管 （8-10次），使血液和抗凝剂混匀。 9.尿标本分三种：（常规标本）、（培养标本）及（12小时或24小时标本）。 10.采集大便隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食（肉类）、（动物肝 脏）、（血）和含铁丰富的药物，食物，以免造成假阳性。 二、选择题（每空2分，共40分） 1.以下哪种药不适用于急性疼痛患者和爆发性疼痛患者(C) A吗啡B哌替啶C多瑞吉D解痉药 3.导致疼痛加剧的原因(B) A安静的环境B过激行为C光线D睡眠 3.认知疗法的方法是(A) A意念分散B闭目凝神C驱除杂念D平静呼吸 4.以下不属于物理止痛的是(B) A理疗B针灸C按摩D推拿 5.多次重复使用安慰剂，其效率(B)
A增加B降低C等同D稍微降低 6.疼痛评分大于分(B)时，明显干扰人体正常的活动功能,。 A1B5C6D4 7.(A)付各种多发性疼痛不良反应小，减少医源性感染。 A口服给药B按时给药C阶梯给药D个体化给药 8.胸腹部大手术或气管切开不能说话的患者适用于(C)评分法。 A视觉模拟B文字描述CPrince-Henry评分法D面部表情 9.(B)不具备客观的评估依据。 A体温B疼痛C呼吸D脉搏 10.以下(B)是阿片类镇痛药。 A维生素B吗啡C激素D水杨酸类 11.患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试 验，留取尿标本的方法是：A A．导尿术B．留取中段尿 C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿 E．随机留尿100ml 12.亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：C A．发热时，抗生素应用后B．发热后，抗生素应用后C．发热时，抗生素应用前D．发热前，抗生素应用后E．任何时间均可 13.做真菌培养时取分泌物的位置是：C A.双侧腭弓 B.溃疡面 C.咽部 D.扁桃体 E.舌面 14．留取中段尿主要检查尿中：B A．蛋白B．细菌C．糖 D．红细胞E．酮体 15.采集血清标本时,下列哪项操作不正确： A
执业护士考试《基护》真题
执业护士考试《基础护理学》真题 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．护士记录病人资料不符合要求的是 A．收集资料后需及时记录B．描述资料的词语应确切 C．内容要正确反映病人的问题D．客观资料应尽量用病人的语言 E．避免护士的主观判断和结论 答案：E 8．肌内注射可选择 A．肩峰下1指处B．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C．髂前上棘内侧三横指处D．大腿中段内侧E．大腿中段外侧 答案：E 9．护理诊断PSE公式中的P代表 A．病人的健康问题B．症状与体征C．病人的既往病史D．病人的现病史 E．健康问题的相关因素 答案：A
10．引导交谈，下列哪项属于开放式提问 A．您的父母有高血压病史吗?B．您对手术有顾虑吗?C．您每天解几次大便? D．您的右上腹是否疼痛?E．您今天的感觉怎么样? 答案：E 11．吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期 答案：E 12．两人法为病人翻身应注意 A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 18．人类基本需要是 A．生理的需要是指个体需要有保障、受保护B．安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C．尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D．自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E．爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱 答案：E 19．按医疗技术水平划分可将医院分为 A．综合性医院B．专科医院C．个体所有制医院D．企业医院E．一、二、三级
基护题库
一. 名词解释 1、三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省（自治区、直辖市）或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。 2、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反了医疗卫生管理 法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人生损害的 事故。 3、环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的物质基础。 4、分级护理：是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。 5、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染何在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 6、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 7、隔离：是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。对传染病人采取传染源隔离，其目的是控制传染源，切断传染途径；对易感人群采取保护性隔离。 8、灭菌：是指用物理或化学的方法去除和杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 9、压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 10、ROML练习：指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展运动，是维持关节可动性，防止关节痉挛和粘连形成，恢服和改善关节功能的有效的锻炼。11、稽留热：体温持续在39℃-40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎链球菌，伤寒等。 12、弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症，风湿热，化脓性疾病等。 13、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 14、呼吸困难：是指病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀，鼻翼煽动，端坐呼吸，辅助呼吸机参与呼吸活动，造成呼吸频率，深度，竭虑的异常。 15、血压：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。 16、陈-施呼吸：也叫潮式呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏。 17、毕奥呼吸：也叫间断呼吸，表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。 18、体位引流：置病人于特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。 19、鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 20、要素饮食：又称元素饮食，是一种化学精致食物，含有人体全部所需的易于吸收的营养成分，由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。
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第五单元专业实践技能 一、[A1 型题 ] 1、执行给药原则中，最重要的一项是 A、遵医嘱给药 B、给药时间要准确 C、给药剂量要准确 D 、注意用药不良反应 E、给药后要注意观察疗效 2、药物的保管原则，下述哪项不正确 A、药柜应放在光线充足处 B 、药柜要透光并保持清洁 C 、各种药物分类放置 D、毒麻药加锁保管 E、药瓶上应有明显标签 3、药物保管，下列哪项是错误的 A、维生素 C 片：装在有色密盖瓶内 B、破伤风抗毒素：放冰箱内 C、酵母片：装白色瓶内，盖紧 D、哌替啶（杜冷丁）：加锁保管 E、氨茶碱片：装白色瓶内盖紧 4、关于药瓶标签，下述正确的是 A、内服药标签为红色边 B、内服药标签为蓝色边 C、外用药标签为蓝色 D、剧毒药标签为红色边 E、外用药标签为黑色边 5、同时服用下列药物，最后服用的是 A、维生素B1 B 、复方阿司匹林C、麦迪霉素D、止咳糖浆E、维生素 C 6、宜饭后服用的药物是 A、溴化铵 B、胃蛋白酶合剂 C、氢氧化铝凝胶 D、硫酸亚铁 E、地高辛 7、发口服药不符合要求是 A、根据医嘱给药 B 、做好心理护理 C 、鼻饲患者暂缓发药 D 、患者提出疑问需重新核对 E 、危重患者需要喂服 8.应用饮水管吸取的口服药液是 A、稀盐酸 B 、止咳糖浆 C 、磺胺合剂 D 、颠茄合剂 E 、胃蛋白酶合剂 9、发口服药操作，下述哪项正确 A、病人不在，药物放床旁桌上 B 、病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C、嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D 、病人提出疑问，即予解释 E 、鼻饲病人不给口服药 10、下列外文缩写的中文译意，错误的是 A、 qod：隔日 1 次 B 、qd：每日 1 次 C 、 Hs：每晚 1 次 D 、qid ：每日 4 次 E 、 biw ：每周 2 次 11、不符合取药操作要求的是 A、取固体药用药匙B 、取水剂药液前将药液摇匀 C 、药液量不足 1ml，用滴管吸取 D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E 、患者个人专用药不可互相借用 12、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%~30%酒精，是因为酒精可 A、减低肺泡的表面张力，增加通气量 B 、减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气量 C、增加肺泡的表面张力，增加通气量 D 、可使肺泡内压力减少，增加通气量 E、可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 13、超声雾化吸入的正确操作是 A、水槽内加温开水250ml B、药液用温水稀释放入雾化罐内 C 、水槽换水不必关机 D、添加药液不必关机 E、治疗毕先关灯丝开关 14、为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选 A、卡那霉素 B 、地塞米松C、a-糜蛋白酶D、氨茶碱 E 、舒喘灵 15、氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 A、病人吸入前漱口 B 、药物用蒸馏水稀释在5ml 以内C、湿化瓶内不能放水 D、嘱病人吸气时松开出气口 E、氧流量用6~10 升 /min 16、臀部肌内注射时，下列措施哪项不妥 A、注射前做好解释 B 、侧卧位时上腿应弯曲 C 、推药液宜慢D、注射油剂，针头宜粗长 E、刺激性强的药液后注射
基护试题答案
基础护理技术1答案 一名词解释（每题2分共10分） 1护理:诊断和处理（0.5分）人类对现存的和潜在的健康问题（1分）的反应（0.5分）。 2无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体（1分）和保护无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理办法（1分）。 3护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断（1分），是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些预期目标应是由护士负责制定的（1分）。 4脉搏短绌：是指在单位时间内（1分）脉率小于心率（1分）。 5医院感染：是指任何人员在医院活动期间（1分），遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病（1分）。 二填空（每空0.5分共10分） 1 .问题、原因、症状和体征 2.评估、诊断、计划、实施、评价 3.生物、社会 4.去枕仰卧位、偏向一侧、窒息、吸入性肺炎 5.充足的睡眠、生理上的舒适、心理上的放松 6.清除玻璃碎屑、蛋清液或牛奶、粗纤维 三单选题（每题1分共40分） 1-5 DBDBA 6-10 BADDD 11-15 BDDAA 16-20 DBCAB 21-25 CCDBC 26-30 BBCDB 31-35 CDABD 36-40 BCCBC 四多选题（每题1分共10分） 1．ABCD 2.ABC 3.AC 4.ABD 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABDE 8.ABCDE 9.ABC 10.DE 五是非题（每题1分共10分）1√2√3×4√5×6×7×8√9×10 √ 六简答（每题3分共12分） 1．（1）保持口腔的清洁、湿润，预防口腔感染等并发症（1分）。（2）防止口臭、牙垢，促进食欲，保持口腔正常功能（1分）。（3）观察口腔的粘膜和舌苔的变化、特殊口腔气味，提供病情的动态信息。（1分） 2.（1）识别护理对象为满足的需要（1分）。（2）能更好的理解和领悟护理对象的言行（1分）。（3）预测患者即将出 现或未表达出的需要（0.5分）。（4）识别护理问题的轻重缓急（0.5分）。 3．（1）明确无菌区与非无菌区①操作者身体应与无菌区保持一定距离；②手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可 跨越无菌区；③避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。（1分）（2）正确取用无菌物品①取放无菌物品应面向无菌区； ②用无菌持物钳取无菌物品，未经消毒的手或物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域；③无菌物品一经取出，即使未 使用，也不可放回无菌容器中；④一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。（1分）（3）正确处理污染物品物 品疑有污染或已被污染不可使用，应予更换或重新灭菌。（1分） 4．（1）穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。（2）隔离衣长短合适，需完全遮盖内面工作服，并完好无损。（0.5分）（3）必须分清隔离衣的清洁面和污染面，穿脱隔离衣时，保持衣领及清洁面不被污染。（0.5分）（4）穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不得进入清洁区。（0.5分）(5)洗手时，隔离衣不得污染洗手设备。（0.5分）（6）挂隔离衣时，若在半污染区，隔离衣清洁面朝外，不得露出污染面；若在污染区，污染面朝外，不得露出清洁面；隔离衣不得挂着清洁区。（0.5分）（7）隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。（0.5分） 七病例分析（共8分） 答：该患者体温热型属稽留热（1分）。发热程度属高热（1分）。应采取的护理措施是：①降温措施：采取物理降温或化学降温的方法。物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。化学降温主要应用退热药（1分）。②密切观察病情变化：高热者测体温每4小时一次，绘制于体温单观察其热型及临床过程；观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢复正常3天后，测体温每天2次。观察采用降温措施的效果，实验室检查的变化，记录液体出入量（1分）③饮食护理：鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质，要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲，少量多餐。增加水分摄入，每天2 500～3 000m1，必要时按医嘱静脉补充液体。（1分）④加强口腔护理。（1分）⑤皮肤护理：保持清洁舒适，退热期应及时擦干汗液，更换衣被。（1分）。⑥卧床休息：防止压疮。⑦心理护理：护士应经常巡视患者，注意其心理反应。（1分）。
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A1型题 1、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体 A、量过多 B、速度过快 C、温度过低 D、时间过长 E、制剂不纯 2、采用热疗促进炎症局限的机制是 A、解除肌肉痉挛 B、促进软组织松弛 C、降低细胞新陈代谢 D、溶解坏死组织 E、降低神经兴奋性 3、足底忌用冷疗是防止 A、一过性冠状动脉收缩 B、末梢循环障碍 C、局部组织坏死 D、体温骤降 E、心律异常 4、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是 A、控制炎症的扩散 B、减少脑细胞需氧量 C、防止头部充血 D、减轻局部疼痛 E、控制毒素吸收 5、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过 A、40℃ B、50℃ C、60℃ D、70℃ E、80℃ 6、服用止咳糖浆的正确方法是 A、饭前服，服后立即饮少量水 B、饭后服，服后立即饮大量水 C、睡前服，服后立即饮少量水 D、咳嗽时服，服后立即饮大量水 E、在其他药物后服，服后不立即饮水 7、关于碘过敏试验，正确的是 A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验 B、试验方法包括口服法、结膜试验法 C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性 D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性 E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应 8、输液过程中导致静脉痉挛的原因是 A、输液速度过快 B、液体注入皮下组织 C、针头阻塞 D、患者肢体抬举过高 E、输入的液体温度过低 9、血液病患者最适用的血制品是 A、新鲜血 B、库存血 C、纤维蛋白原 D、新鲜血浆 E、冰冻血浆 1 0、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用 A、枸橼酸钠 B、氯化钠 C、碳酸氢钠 D、乳酸钠 E、葡萄糖酸钙 11、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是 A、减少污染 B、保持原虫活力 C、降低假阳性率 D、降低假阴性率 E、使患者舒适 12、需用抗凝管采血检查的项目是 A、甘油三酯的测定 B、肝功能检查 C、血清酶测定 D、尿素氮测定 E、血钠测定 13、采集粪便标本做隐血试验时应禁食 A、牛奶 B、西红柿 C、动物肝脏 D、豆制品 E、土豆 14、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的 A、3/4 B、2/3 C、1/2 D、1/4 E、1/5 15禁忌洗胃的患者是 A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、胆囊炎患者 E、胃溃疡患者 16、判断患者临床死亡期的指标是 A、肌张力减退 B、瞳孔对光反应消失 C、桡动脉搏动不可触及 D、机体新陈代谢障碍 E、身体温度接近室温 17、临床上进行尸体料理的依据是 A、呼吸停止 B、各种反射消失 C、心跳停止 D、意识丧失 E、医生做出死
基护试题库 单元 (3)
一、[A1型题] 1、常用的漱口液不包括 A、1%~3%过氧化氢 B、5%碳酸氢钠 C、2%~3%硼酸 D、0.02%呋喃西林 E、0.1%醋酸溶液 2、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的 A、张口器从臼齿处放入 B、用血管钳夹紧棉球擦洗 C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D、用等渗盐水漱口 E、局部溃疡用冰硼酸涂布 3、口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用 A、锡类散 B、冰硼散 C、碘酊 D、西瓜霜 E、金霉素甘油 4、配制灭头虱液，下列哪项正确的 A、10克百部、30%酒精60ml B、20克百部、40%酒精80ml C、30克百部、50%酒精100ml D、40克百部、60%酒精120ml E、50克百部、70%酒精140ml 5、为病人进行床上擦浴时，下列哪项不正确 A、调节室温至24℃左右 B、水温为40~45℃ C、注意为病人保暖 D、按要求更换洗水 E、操作过程中，病人感到不适应加快洗浴速度 6、发生褥疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 7、褥疮淤血红润期的主要护理措施是 A、除去病因，定时翻身 B、局部使用抗生素，避免感染 C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D、清洁创面，除腐生新 E、红外线照射，干燥创面 8、褥疮炎性浸润期的表现不包括 A、皮肤呈紫红色 B、皮下硬结 C、浅层组织感染 D、皮肤有水泡 E、皮肤水肿 9、为防止体温表爆裂，体温表消毒液的温度应低于 A、40℃ B、45℃ C、50℃ D、55℃ E、60℃ 10、体温上升期患者表现为 A、畏寒、皮肤潮红、无汗 B、畏寒、皮肤苍白、无汗 C、畏寒、皮肤苍白、出汗 D、畏寒、皮肤潮湿、出汗 E、畏寒、皮肤潮红、出汗 11、高热患者的护理，下列措施哪项不妥 A、卧床休息 B、测体温q4h C、口腔护理2~3次/日 D、进食高热量流质饮食 E、冰袋放枕部、腹股沟处 12、物理降温后的体温，绘制符号及连线是 A、红点红虚线 B、蓝点蓝虚线 C、红圈红虚线 D、蓝圈蓝虚线 E、红圈蓝虚线 13、下列可用口腔测量法测量体温的患者是 A、腹泻患儿 B、支气管哮喘发作时 C、昏迷者 D、压疮患者 E、精神病 14、体温过低患者的护理措施，下述不妥的是 A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、增加患者活动量 15、需长期测血压得病人应做到“四定”，其中不包括 A、定部位 B、定测量者 C、定体位 D、定血压计 E、定时间 16、属于节律异常的脉搏是 A、缓脉 B、丝脉 C、绌脉 D、洪脉 E、速脉 17、绌脉的定义为 A、单位时间内脉率大于心率 B、单位时间内心率大于脉率 C、单位时间内心率等于脉率 D、单位时间内心率大于160次/min E、单位时间内脉率大于160次/min 18、测量脉搏的首选部位是 A、颞动脉 B、桡动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、颈动脉 19、正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是 A、每次计数半分钟 B、脉搏短绌应先测脉搏率后听心室 C、用拇指诊脉
护理学基础多项选择题及答案
护理学基础多项选择题及答案 ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE 1.医院饮食分哪三类：（） A.基本饮食 B.流质饮食 C.治疗饮食 D.低盐饮食 E.试验饮食 2.医疗与护理文件记录的原则包括：（） A.及时 B.准确 C.完整 D.详细 E.清晰 3.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（） A.入院时间 B.分娩时间 C.死亡时间 D.手术时间 E.出院时间 3.出入液量记录单每日摄入量包括每日的哪些内容：（） A.饮水量 B.食物中的含水量 C.输液量 D.输血量 E.出血量 3.医院常见的不安全因素包括的哪些内容：（） A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.生物性损伤 D.心理性损伤 E.医源性损伤 3.下列哪项是热疗的禁忌症：（） A.面部三角区感染时 B.未确诊的急性腹痛 C.软组织损伤24小时 D.慢性关节炎 E.皮肤湿疹 1.急救室物品应做到五定，五定包括什么内容：（） A.定数量 B.定点安置 C.定专人管理 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修 2.医疗与护理文件记录的意义包括：（） A.提供信息 B.提供教学材料 C.提供科研材料 D.提供评价依据 E.提供法律依据 3.出入液量记录单每日排出量包括每日的哪些内容：（） A.出血量 B.尿量 C.呕吐物量 D.创面渗液量 E.引流量 4.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（） A.入院时间 B.分娩时间 C.转入时间 D.手术时间 E.出院时间 4.影响安全的因素有哪些：（） A.感觉功能 B.年龄 C.目前的健康状况 D.对环境的熟悉程度 E.诊疗手段
(完整版)基护试题库_单元_(1)
一、[A1型题] 1、近代护理学的形成是在D A、16世纪 B、17世纪 C、18世纪 D、19世纪 E、20世纪1、D 2、C 3、D 4、D 5、A 2、自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称C A、中华护士会 B、中华护士学会 C、中华护理学会 D、中国护士学会 E、中国护理学会 3、将每年的5月12日定为国际护士节，因为这一天是D A、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B、南丁格尔奖宣布设立的日期 C、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D、南丁格尔出生的日期 E、南丁格尔逝世的日期 4、护理学的宗旨是D A、救死扶伤 B、全心全意为人民服务 C、满足病人需要 D、维护和促进健康，提高人类健康水平 E、减轻病人痛苦，实施整体护理 5、护理的对象是A A、所有的人 B、健康的人 C、患病的人 D、有残疾的人 E、有心理障碍的人 6、现代医学模式为6、E 7、B 8、E 9、E A、生物、社会医学模式 B、生物、心理医学模式 C、生物医学模式 D、生物、生理、社会医学模式 E、生物、心理、社会医学模式 7、有关整体护理内涵的叙述，下述哪项错误B A、护理对象是所有的人 B、护理工作地点仅在医院 C、服务于人的生命全过程 D、实施全身心护理 E、重视人与环境的平衡 8、护理学是医学领域里一门E A、自然学科 B、社会学科 C、人文学科 D、行为学科 E、综合性应用学科 9、整体护理的核心实质是E A、以预防疾病为中心 B、以护理工作为中心 C、以病人为中心 D、以病房管理为中心 E、以人的健康为中心 10、世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项B A、躯体没有疾病 B、有完整的生理状态 C、有完整的心理状态 D、有一定的劳动力 E、有社会适应能力 11、关于护士的思想道德素质内容，应除外1 1、D 12、D 13、C 1 4、B15、D A、为人类健康服务的奉献精神 B、慎独的修养 C、人道主义精神 D、较强的自控能力 E、忠于职守的精神 12、护士应具备的科学素质要求是D A、具有热爱祖国的献身精神 B、具有全心全意为人民心身健康服务精神 C、具有良好的职业道德修养 D、具有实事求是勇于钻研业务的精神 E、具有不怕吃苦的忍耐精神 13、护士双手托握治疗盘时，肘关节应与躯干成C A、60° B、45° C、90° D、30° E、70° 14、护士走路时，应步履轻盈，自然前后摆臂，摆臂时前后不应超过 A、45° B、30° C、20° D、10° E、25° 15、根据奥瑞姆的自理理论，护士教给病人胰岛素注射方法属哪种补偿系统 A、完全补偿系统 B、部分补偿系统 C、护理教育系统 D、支持教育系统 E、自理防御系统 16、纽曼系统模式中抵抗防线的特性是16、E 17、D 18、D 19、B 20、E A、缓冲和过滤激源 B、保护正常防线的完整性 C、位于机体最外层 D、是机体防御系统的主体 E、维持机体基本结构的正常 17、奥瑞姆的护理学说其基本精神是研究人的 A、文化需要 B、信仰需要 C、家庭需要 D、自理需要 E、社会需要 18、以下哪项不属于压力源中的心理社会因素 A、人际关系紧张 B、迁居 C、离婚 D、怀孕 E、考试 19、当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于
基护简答题课件资料
基护简答题 1.基础护理学学习的目的？ 答：（1）获得的满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本内容（2）认识自身价值，树立正确的价值观 （3）具备良好的职业道德和职业情感 2.临床学习对护生的要求？ 答：（1）以护士的标准严格要求自己（2）树立良好的职业道德和职业情感（3）认真对待每一项基础护理技能操作（4）虚心接受临床教师的指导和帮助3.医院物理环境的调控？ 答：（1）空间：病床之间的距离不少于一米 （2）温度：一般室温维持在18~22℃，新生儿及老年则为22~24℃ （3）湿度：50%~60%为宜 （4）通风：一般通风30分钟可达置换空气的目的（效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异）；（5）噪音：白天理想强度为35~40dB （四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）；（6）光线；（7）装饰 4.门诊患者的入院护理？ 答：（1）迎接新患者（2）通知负责医生检查患者（3）协助患者佩戴腕带标识（4）通知营养室为患者准备膳食（5）填写住院病历和有关护理表格（6）介绍和指导（7）执行入院医嘱及给予紧急护理措施 5.人体力学的应用？ 答：（1）利用杠杆作用；（2）扩大支撑面积；（3）降低重心（4）减少身体重力线的偏移（5）尽量使用大肌肉和肌肉群（6）使用最小肌力做功 6.医院感染的预防与控制？ 答：（1）建立医院感染管理机构，加强三级监控 （2）健全各项规章制度，依法管理医院感染 （3）落实医院感染管理措施，阻断感染链 （4）加强医院感染知识教育，督促各级人员自觉预防与控制医院感染7.紫外线灯管消毒时注意事项： 答：1）保持灯管清洁：一般每两周一次用无水乙醇；2）消毒环境合适：温度20-40℃，相对湿度为40%-60%；3）正确计算并记录消毒时间：从灯亮5-7分钟后开始计时；4）加强防护：保护皮肤和眼，照射后通风；5）定期检测灭菌； 6）使用时间不超过1000h 8.医院选择消毒灭菌方法的原则 答：（1）根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法 a.高度危险性物品：是指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械，或与破坏的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。 b.中度危险性物品：是指仅和皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内的物品。通常根据不同要求选择中水平消毒法或高水平消毒法。 c.低度危险性物品：是指不进入人体组织、不接触黏膜，仅直接或间接地和健 康无损的皮肤相接触的物品。 （2）根据污染微生物的特性选择消毒、灭菌的方法 （3）根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法
基护试题
（一）选择题 1.桑得斯博士于（）创建了圣克里斯多福临终关怀医院。 A.1951年 B.1958年 C.1960年 D.1967年 E.1988年 2.患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（）期。 A.否认 B.愤怒 C.协议 D.忧郁 E.接受 3.以下不属于脑死亡判断标准的是（）。 A.不可逆的深昏迷 B.脑电波消失 C.脑干反射消失 D.心脏停搏 E.自发呼吸停止 4.尸斑出现于死后（）。 A.30min B.1～2h C.2～4h D.3～6h E.12h以上 （二）填空题 1.临终关怀的基本原则包括 原则、 2.丧亲者的心理反应包括 （三）问答分析题 1. 如何给处于愤怒期的临终患者提供恰当的心理护理？ 2. 目前临终关怀提供的主要服务内容有哪些？ （一）选择题 1.D 2.C 3.D 4.C （二）填空题 1.护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化 2.震惊与怀疑；怀念和不满；苦闷、混乱和绝望；识别；重组和恢复 （三）问答分析题 1.护士应把愤怒看作是一种健康的适应性反应，对患者是有益的，而千万不能把患者的攻击看作是针对某个人并予以反击，对患者不礼貌行为应忍让克制，同时也应作好患者家属的工作，共同给予患者关爱、宽容和理解，使他们能发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情，并在必要时辅以药物稳定他们的情绪。尤其被事业、家庭、子女等困扰的中年患者，发怒时要充分
理解尊重他们的人格。护理上尽量做到仔细，动作轻柔，态度和蔼可亲，得到患者的谅解。 2.临终关怀提供的主要服务内容包括：①解决基本的生理需要；②给予相应的心理照护；③尊重病人的生命、人格和权力；④对病人家属的关怀与照护。
基护张试题及答案
基础护理学14-15章试题 一、填空题（每空分，共30分） 1.疼痛是人体最强烈的应急因素之一，是机体对有害刺激的一种（保护性防御）反应具有保护和防御的功能， 2.数字评分法用（0-10 ）代替文字来表示疼痛的程度。 3.按WHO的疼痛分级标准进行评估疼痛分（4 ）级。 4.（消除和缓解）是对疼痛患者护理的主要目标。 5.治疗疼痛最基本最常用的方法是（药物治疗） 6. 标本采集的原则(充分准备),( 严格查对),( 定时送检),( 正确采集),(遵照医嘱)。 7. 若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：(血培养瓶)→(抗凝管)→(干燥试管). 8.采全血标本时，需注意抗凝，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管（8-10次），使血液和抗凝剂混匀。 9.尿标本分三种：（常规标本）、（培养标本）及（12小时或24小时标本）。 10. 采集大便隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食（肉类）、（动物肝脏）、（血）和 含铁丰富的药物，食物，以免造成假阳性。 二、选择题（每空2分，共40分） 1. 以下哪种药不适用于急性疼痛患者和爆发性疼痛患者( C ) A 吗啡 B 哌替啶 C 多瑞吉D解痉药 3. 导致疼痛加剧的原因( B ) A安静的环境B过激行为C光线D睡眠 3.认知疗法的方法是( A )
A意念分散B闭目凝神C驱除杂念D平静呼吸 4. 以下不属于物理止痛的是( B ) A理疗B针灸C按摩D推拿 5. 多次重复使用安慰剂，其效率(B ) A 增加B降低C等同D稍微降低 6. 疼痛评分大于分( B )时，明显干扰人体正常的活动功能,。 A 1 B 5 C 6 D 4 7.( A )付各种多发性疼痛不良反应小，减少医源性感染。 A 口服给药 B 按时给药C阶梯给药D个体化给药 8. 胸腹部大手术或气管切开不能说话的患者适用于( C )评分法。 A 视觉模拟 B 文字描述 C Prince-Henry评分法D面部表情 9.( B )不具备客观的评估依据。 A 体温B疼痛C 呼吸D脉搏 10.以下( B )是阿片类镇痛药。 A 维生素 B 吗啡C激素D水杨酸类 11.患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试验，留取尿 标本的方法是：A A．导尿术B．留取中段尿 C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿 E．随机留尿100ml 12.亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：C A．发热时，抗生素应用后B．发热后，抗生素应用后