死亡报告卡填写几点意见

死亡报告卡填写几点意见

一、死亡原因定义：

所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭等。

二、根本死亡原因__定义：

引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤；或产生致命损伤的事故或暴力的情况。根本死亡原因__解释：把每个疾病或损伤看作为一个事件，死亡是由于一系列直接导致死亡的事件所引起, 而最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是根本死因。

如果是损伤造成的死亡，则“产生致命损伤的外部原因”就是根本死因。

三、常常不作为根本死亡原因的情况

继发性疾病：继发性恶性肿瘤、继发性高血压

呼吸和循环系统较早发生的疾病：动脉硬化、高血压、急性支气管炎

医疗操作并发症

损伤中毒的临床表现

四、常常作为根本死亡原因的情况

原发性恶性肿瘤

呼吸和循环系统较晚发生的疾病：脑血管病、冠心病、慢性支气管炎

严重危害健康的各类疾病

损伤中毒的外部原因

五、新生儿病：早产、窒息一般不做根本死因

六、除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因，也就是说恶性肿瘤一般不能由其他原因引起，但艾滋病感染引起的恶性肿瘤除外。因此不要把“乙肝”作为“肝癌”更早的原因。

传染病报告卡地填写要求

传染病报告卡地填写要求： 《传染病报告卡》采用统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，填报人应签名。 1.卡片编号：由责任报告单位按年度编制并填写，便于填报单位内部管理。格式为：年份（4 位数字）+ 科室代码（2 位数字，自行编号）+ 顺序号（4 位），如“2005-09-0001”。直报时不需录入，由系统自动生成。 2.报卡类别：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告”；其中，死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。 3.患者姓名：填写患者的真实姓名。 4.家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 5.身份证号：应尽可能填写。 6.性别：填写社会性别。 7.出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生日期，应填写发病时的实际天数。 实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的只

填写日龄，年龄单位选择“日”。 8.工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无“工作单位”者填写“无”。 联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。 9.病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划“√”。 Ⅰ本县区：指病人为本地（县、区）常住居民。 Ⅱ本市其它县区：指病人为本市其他县（区）的常住居民。 Ⅲ本省其它地市：指病人为本省其他地（市）的常住居民。 Ⅳ其它省：指病人为其他省的常住居民。 Ⅴ港澳台：指病人为港澳台居民。. Ⅵ外籍：指病人为外籍居民。 10.现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。 11职业：在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：①选择主要职业；②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。

死亡报告卡的填写和报告程序

死亡报告卡的填写和报告程序 一、死因监测的目的 了解居民病伤死亡水平，确定主要死因的分布及其变化趋势，以掌握居民期望寿命； 为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策，评估干预措施的效果提供依据等 二、工作依据 《云南省卫生监测工作方案》 《关于使用<出生医学死亡证明书>、<医学死亡证明书>和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992]第一号文件） 三、职责分工 1．社区卫生服务中心及以上医疗单位对在本院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确； 2.各社区卫生服务中心（包括承担公共卫生职能的医院）及时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡居民的入户调查工作，准确、完整填写《居民医学死亡证明书》，按时上报市疾病预防控制中心。 3.做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保存管理。 四、调查对象、内容 死因调查一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。 1.调查对象： 具有辖区常住户籍的居民，属于登记和统计对象,无常住户籍的流动人口，属于登记对象不属于统计对象。 2.调查内容主要有以下四个方面 ――死者的基本信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生前工作单位、死亡时间、地点、家属姓名、地址等。 ――既往史：死者生前患过的主要疾病、发病距死亡时间间隔以及影响健康的各种因素。

――现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是否有并发症或继发症、是否后遗症，疾病的演变及治疗过程、实验室检查结果，对现病史要重点询问。 ――生活史：死者生前的饮食习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入等。 五、《死亡医学证明书》的填写 主要职业及工种按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员……等； 常住户口地址应按户口簿上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组等 生前工作单位是指死者在死前最后所在的、工作时间较长的那个单位 出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按阴历的，则推迟1个月计算； 实足年龄按照周岁计算，未满1周岁按月、日计算，未满1日按小时、分钟计算。 a未满1周岁的婴儿填写实足月龄；28天以内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填写存活小时； b 死亡时已过生日，实足年龄 = 死亡日期–出生日期 c 死亡时未过生日，实足年龄 = 死亡日期–出生日期– 1； 可以联系的家属姓名：应填写最了解死者生前疾病和其他情况的直系亲属或者同事、邻居的姓名； 住址或工作单位：指联系人的具体住址或工作单位，如有电话号码应尽量填写，以便于联系。14岁以下的儿童要填写父、母的姓名、住址和工作单位。 按照选择式填写的项目婚姻状况、文化程度、死亡地点、死者生前上述疾病的最高诊断单位及最高诊断依据，对于这些项目，必须在列出的几种情况中与死者情况符合的一种上打勾。 注意年龄与婚姻、文化、职业逻辑关系 注意年龄、性别与疾病关系 注意疾病与诊断单位、诊断依据的关系 第1部分死因填写注意事项

中华人民共和国传染病报告卡

中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号：报卡类别： 1、初次报告2、订正报告

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明 卡片编码：由报告单位自行编制填写。 患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。 家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。性别：在相应的性别前打√。 出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。 实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。 联系电话：填写患者的联系方式。 户籍属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。 现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。 职业：在相应的职业名前打√。 发病日期：本次发病日期。 诊断日期：本次诊断日期。 死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。 病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。疾病名称：在作出诊断的病名前打√。 其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。 订正病名：直接填写订正后的病种名称。 退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。

报告单位：填写报告传染病的单位。 报告人：填写报告人的姓名。 填卡日期：填写本卡日期。 备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。 甲型H1N1流感病例信息附卡

传染病报告卡填写说明及疫情已报章盖章要求

中华人民共和国传染病报告卡填写说明 传染病报告卡必填项目： 1.患者姓名（如患者为未满14岁儿童，应加填家长姓名及联系电话） 2.性别 3.出生日期：如只知道年龄，则只填年龄，在“实足年龄：”处填数字，不要加“岁”字，在后面“年龄单位”处选择年龄单位（年、月、日）；如知道患者出生日期，则年龄不用填。 4.工作单位：除“农民”外，工作单位都必须填，如果是“农民”，工作单位不填；如果患者是“学生”或“幼托儿童”，工作单位要具体到班级，并且前面要加上“孟州市”（如：孟州市XX学校/幼儿园X年级X班）。 5.现住址：此项内容要具体到村组（如：河南省焦作市孟州县（市区）XX乡（镇、街道）XX村（社区）X组/X号（门牌号））。 6.患者职业：参考第4条 7.病例分类：以常见传染病举例 （1）①乙肝、甲肝、梅毒、菌痢、选实验室确诊病例②丙肝、感染性腹泻、水痘选临床诊断病例③肺结核选疑似病例。④病名如果写肠胃炎、肠炎的按感染性腹泻填 写传染病报告卡。 （2）乙肝、丙肝要分“急性”还是“慢性”；如果是慢性，下面的“发病日期”和“诊 断日期”之间间隔时间至少6个月。其中乙肝无论大三阳还是小三阳，化验单里只要谷 丙转氨酶、谷草转氨酶高出正常值的，要填写传染病报告卡。其他甲肝、丙肝、戊肝阳 性结果也要填报告卡。出入院登记本及门诊日志上病名诊断写肝炎的也要填写传染病报 告卡。 8.发病日期、诊断日期：发病日期填发病当天，诊断日期应为填写报告卡当天的时间。 9.甲乙丙类传染病及其他传染病：在对应的传染病前面的“口”里打钩“√”。 10.报告单位：孟州二院 11.报告医生：为此病人的主管医生 12.填卡日期：应为填卡当天，后面的“时分”应该晚于“诊断日期”的“时分”。

传染病报告卡(2017版)

附件 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号：报卡类别： 1、初次报告2、订正报告

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明 卡片编码：由报告单位自行编制填写。 姓名：填写患者或献血员的名字，姓名应该和身份证上的姓名一致。 家长姓名：14岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名。 有效证件号：必须填写有效证件号，包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。尚未获得身份识别号码的人员用特定编码标识。 性别：在相应的性别前打√。

出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必同时填报出生日期和年龄。 实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童，注意选择年龄单位为天或月。 工作单位（学校）：填写患者的工作单位。学生、幼托儿童须详细填写所在学校及班级名称。 联系电话：填写患者的联系方式。 病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。 现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。如病人不能提供本人现住地址，则填写报告单位地址。 职业：在相应的职业名前打√。 病例分类：在相应的类别前打√。 发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊时间；采供血机构报告填写献血者献血日期。 诊断日期：本次诊断日期，需填写至小时；采供血机构填写确认实验日期。 死亡日期：病例的死亡时间。 疾病名称：在作出诊断的病名前打√。 其他法定管理以及重点监测传染病：填写纳入报告管理的其它传染病病种名称。 订正病名：订正报告填写订正前的病名。 退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。 报告单位：填写报告传染病的单位。 填卡医生：填写传染病报告卡的医生姓名。

孕产妇死亡报告卡与填卡说明

孕产妇死亡报告卡 编号1－8 常住址省市区(县) 暂住址省市区(县) 户口 1. 本地 2. 非本地 死亡时间 计划外9 36-43 年月日时 1. 计划 2. 计划外 年龄10-11分娩地点44民族12 1. 省(地、市)级医院 1. 汉族 2. 少数民族 2. 县(区)级医院 文化程度13 3. 乡、镇、街道医院 1.大专及以上 2.高中或中专 4. 村接生室 3. 初中 4. 小学 5.文盲 5. 家中 家庭年人均收入（元）14 6. 途中 1. 1000元以下 2. 1000元～7. 其他 3. 2000元～ 4. 4000元～ 5. 8000元～ 死亡地点45 居住地区15 1. 省(地、市)级医院 1.平原 2.山区 3.其它地区 2. 县(区)级医院 孕产次 3. 乡、镇、街道医院孕次16-17 4. 村接生室 产次18-19 5. 家中 人工流产、引产次20-21 6. 途中 末次月经7. 其他 年月日分娩方式46 0. 未娩 1. 自然产 分娩时间 2. 阴道手术产 3. 剖宫产 年月日时新法接生47 1. 是 2. 否

接生者48死亡病历摘要或调查小结 1. 医务人员 2. 乡村医生 3. 接生员 4. 其他人员 产前检查49 1. 有 2. 无 初检孕周50-51 产检次数52-53 致死的主要疾病诊断 A B C 死因诊断依据54 1. 尸检 2. 病理 3. 临床 4. 死后推断 死因分类55-56 省级医疗保健机构评审结果57 1. 可避免 2. 不可以避免 影响死亡的主要因素58–59 60-61 62-63 国家级评审结果64 1. 可避免 2. 不可以避免 影响死亡的主要因素65-66 67-68 69-70 填卡单位填卡人日期

死因登记报告管理制度

死因登记报告管理制度 一、工作流程及各部门职责 1. 医生到挂号室的死亡证明存放处领取死亡证明。 2. 医生按规范填写死亡证明，填写好后加盖诊断证明章。 3. 填写好的死亡证明2日内交给直报人员，直报人员进行审查7日内上报疾控中心，上报完成后了封存在办公室长期留存。 二、死亡医学证明书的编号、发放、回收管理制度 我院死亡证明每年用量较少，根据实际情况，我院的死亡证明的编号有办公室、直报人员统一编号，发放责由填写医生2、3、4联发放给死亡家属。 三、证明书填写要求应用黑色或蓝黑色钢笔逐项认真填写，字迹要清楚，不能涂改，不得用圆珠笔、红笔或铅笔填写。不能错项或漏项。死亡原因填写应用医学专业疾病名称，不能用英文或者英文缩写 四、死因编码、直报要求 1. 医疗机构因指定相关专业人员负责死亡病人的死因编码工作 2. 死亡病例编码(报告)负责人在接到医生填写的死亡医学证明书后，应在7天内按照国际疾病分类标准进行死亡病例编码 3. 各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报，不具备网络直报的条件的医疗机构应于7天内完成死因编码并填写完整的《死亡医学证明书》《死亡病例报告卡》送交市、县CDC，市、县CDC应在当天网络直报。

4. 医疗机构在报告死亡原因时，必须写明直接死因、根本死因并按标准进行编码。 5. 负责死亡报告和死因编码的人员要认真负责，不得出现编码错误、迟报、漏报。 五、原始卡片的保存要求 1.报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的《死亡医学证明书》由录入单位档案管理要求长期保存。 2. 报告单位应定期下载或查看个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取有效方式进行数据的长期备份。 3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行，不得擅自公布。 4.对于需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。

2017年传染病报告及管理试题库完整

一、法律法规 1、《中华人民国传染病防治法》规定传染病报告实行和。 属地化管理、首诊医生负责制。 2、《中华人民国传染病防治法》规定的法定传染病分为类种，其中，甲类传染病包括种，分别为和，乙类传染病包括种，丙类传染病包括种。 3 、39 、2、鼠疫、霍乱、26、11 3、需报告病原携带者的病种有、。 霍乱、脊髓灰质炎 4、当前按2小时报告的乙类传染病有、。 传染性非典型肺炎、肺炭疽 5、要求在2小时报告的单病例法定传染病病种包括: ACDF A霍乱B人感染高致病性禽流感 C 肺炭疽 D 传染性非典E脊髓灰质炎F鼠疫 5、下列哪组全是乙类传染病 D A 流行性乙型脑炎、炭疽、丝虫病 C 流行性斑疹伤寒、包虫病、登革热 B 梅毒、麻风病、白喉 D 新生儿破伤风、伤寒、猩红热 6、下列病种为乙类传染病有ADE A 猩红热B甲型H1N1流感 C 流行性腮腺炎 D人感染H7N9禽流感E人感染高致病性禽流感

7、下列病种为丙类传染病有ACE A 流行性感冒B登革热 C 麻风病 D钩端螺旋体病E黑热病 8、诊断时发现甲型H1N1流感，应当如何报告：B A 以乙类传染病中的甲型H1N1流感进行报告 B 在丙类传染病中的流行性感冒进行报告 C 在人感染高致病性禽流感中进行报告 9、接诊时，发现有法定传染病的疑似病例时，是否需要报告： B A不需要报告B需要报告C暂不报告，待进一步确诊后报告 10、法定传染病报告时限分为：小时和小时。 2、24 11、《中华人民国传染病防治法》规定医疗机构应承担ABCD A 医疗废弃物处置 C 责任区域的传染病预防工作 B 传染病疫情报告 D 与院感有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离 12、医疗机构违反《中华人民国传染病防治法》规定，依法可给予ABCD A 依法追究刑事责任 C 对负有责任的主管人员给予降级、撤职 B 吊销有关责任人执业证书 D 对其他直接责任人给予降级、开除处分 13、各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担（C）的传染病预防、控制和疫情管理工作。 A．本单位B．责任地段C．本单位和责任地段 14、根据《传染病防治法》规定，以下哪些情形将受到处罚：ABC

传染病信息报告管理规范2006年

传染病信息报告管理规范（2006年） 为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规，制定本规范。 一、组织机构职责 遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责： (一)卫生行政部门。 1、负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为 系统正常运行提供保障条件。 2、定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。 3、依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实 传染病信息报告工作。 4、卫生部及省级地方人民政府卫生行政部门根据全国或各省份疾病预防控制工作需要，可增加传染病 监测报告病种和内容。 （二）疾病预防控制机构。 1、国家级疾病预防控制机构 （1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，协助卫生部制定相关标准和方案。 （2）负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病 信息报告管理质量评价。 （3）负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完善，提供技术支持。 （4）动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告异常情况或甲类及按甲 类管理的传染病疫情。 （5）负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。 （6）开展全国传染病信息报告的考核和评估。 2、地方各级疾病预防控制机构 （1）负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实施传染病信息报告管理规范 和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。 （2）负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染 病信息报告管理质量评价。 （3）负责本辖区信息报告网络系统的维护，提供技术支持。 （4）动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常 情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。 （5）负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。 （6）开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。 县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报。 （三）医疗机构。 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病 信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。 （四）采供血机构。 采供血机构应对献血员进行登记，发现HIV抗体检测两次初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的 内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。 二、传染病信息报告

传染病报告管理制度更新

与传染病相关的10个制度具体内容如下（各医疗单位可以参考使用，使用前仔细阅读，如发现有误的地方 自行更正）： 1、门诊医生传染病疫情报告制度 2、传染病病例登记和转诊制度 3、传染病疫情报告制度 4、传染病疫情信息网络直报制度 5、传染病疫情网络直报员工作职责 6、传染病疫情管理制度 7、传染病疫情报告流程 8、传染病疫情报告奖惩制度 9、传染病消毒隔离制度 10、传染病漏报检查制度

1、门诊医生传染病疫情报告制度 1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下必须填写监护人姓名等)。同时填写传染病报告卡,卡片必须完整填写，且必须填上有效证件号码，低龄儿童无有效证件的，可以填写监护人的，特殊病种或开展项目的病种，有副卡或更高要求的，必须按照上级要求的认真填写和报告，并将填写完整的传染病报告卡上报传染病管理科。疫情管理人员接到报告卡后，要进行核实，并在相应病种规定的时限要求内进行网络直报。 2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报的传染病要及时补报，对实验室证实确诊或排除传染病的，要及时订正传染病报告卡。疫情管理人员在网络上给予订正。 3、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。 4、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，特殊病种未能及时上报，造成重大影响按有关法规依法处理。

2、传染病病例登记和转诊制度 1、门诊日志和登记本，包括门（急）诊、检验科放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明监护人姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，且报告当地疾控查询是否真为复诊病例，首诊发现传染病人立即转感染科门诊或当地传染病医院。 2、临床科室必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者人数相符合。 3、传染病管理科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。 4、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并将病例转到本院的传染病科。

传染病上报程序及管理要求.

传染病上报程序及管 理要求.

传染病上报程序及管理要求 上报程序 门诊医生将当日发现的传染病及时填写上报卡，将填写好的上报卡及时交给专科分诊护士，进行登记后送传染病网络直报出，每日6点半点以前。（现开展阳性病人登记制度） 病房经管医生发现传染病病例在规定的时限内填好传染病上报卡，由信息科当日收取，交医疗管理部在规定的时限内进行网络直报。传染病上报采取首诊负责制，凡是自己第一次诊疗的传染病病人，都必须填写上报卡。科室要有登记制度（法定传染病登记、交接登记） 传染病的种类 ?传染病分为甲、乙、丙三类： ?甲类 2种鼠疫、霍乱 ?乙类25种（其中艾滋病、非典、禽流感、肺炭疽按甲类管理） ?丙类11种（新增手足口病为丙类） 上报时限 ?甲类2小时；乙丙类24小时。 ?传染病报告在各级医疗机构的流程是： 接诊登记—→诊断→辅助检查→填卡→审核→录入。 病例分类 病例分类

?疑似病例：医生根据病人症状、体征、和一般非特异性检查（如查体、血常规、尿常规、X线检查等）不能做出诊断时选择。（7天内要确 诊） ?病原携带者：责任报告单位的实验室或在健康体检过程中检出传染病病原，但受检者无明显症状、体征时选择。 乙肝上报要求 要求准确写清乙肝病人或乙肝携带者，病原学检查阳性，无肝功能异常填病原携带者，病原学检查阳性伴有肝功能异常，填写乙肝病人 报告卡存在具体问题 ●填报告卡不够认真，漏项多，合格率还需进一步的提高。 ●地址不详细 ●未按规定时限上报 ●漏报现象（明显减少） ●字迹不认真 ●没有签名、没日期 填卡要求（一） ●联上报卡填写要字迹工整，认真不能有漏项； ●系方式及地址填写要详细，市区要填写到小区楼、栋号门、牌号，团场 要写到连队。要写患者的电话号码，原则指病人发病时居住地，如单 位、学校、建筑工地等有利于卫生防疫机构进行流行病调查； ●15岁儿童要求填写家长姓名；幼托儿童、上学学生要写清幼儿园名称和 学校名称

传染病报告卡订正登记表

传染病报告卡订正登记表 :订正登记表传染病报告传染病疫情报告培训 传染病疫情报告流程图晨检登记表 篇一:传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度 传染病报告卡审核、录入、查重、 订正制度 1.审核 传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。 县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日上网对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。 各级疾病预防控制机构每日进行报告信息审核时，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息应及时删除。 对于其他传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于24小时内通过网络对报告信息确认。 2.订正 在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病 例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。

转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。 对于调查核实现住址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详。 实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的，应通知专病管理机构或部门再次进行订正。 3(补报 责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。 4(查重 疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。 篇二:传染病报告卡、登记本、日志 附件1 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号: 报卡类别: 1、初次报告 2、订正报告 , 1 , 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明 卡片编码:由报告单位自行编制填写。 患者姓名:填写患者的名字(性病/AIDS等可填写代号)，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。 家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 身份证号:尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。性别:在相应的性别前打?。

医疗机构死亡报告登记管理制度

死因信息报告管理制度 为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，获得及时、准确的死亡登记信息，依据《全国死因登记信息报告工作规范（试行）》，特制定中原区死因登记报告管理制度。 一、专人负责本院内的死因监测工作。 二、院内死因上报实行分级负责，责任到人，详实登记制度。 三、按照统一格式用黑色或蓝黑色钢笔逐项认真填写《死亡医学证明书》，做到字迹清楚、内容准确、不漏项或错项。死亡原因用中文医学专业疾病名称填写。如不明原因肺炎或死因不明者，必须填写调查记录，内容包括死者生前症状、体征、主要的辅助检查结果、诊治经过以及相关慢性病史。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。《死亡证医学明书》内容涂改，必须有医生签名。 四、医院死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内疹疗过程中死亡），由诊治医生作出诊断，并填写《死亡医学证明书》。 五、专人每天收集本院内《死亡医学证明书》，并对收到的《死亡医学证明书》进行错漏项、逻辑错误等检查。对有疑问的《死亡医学证明书》，及时与填报医生进行核实。错误卡片由填报医生进行订正。 五、网络报告人员在７天内（从填报之日起）完成网络报告工作。网络填报时，需将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息

如实录入，并进行根本死因确定编码。发现不明原因死亡病例，按昭《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）〉、〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）〉的通知》中所规定的报告程序和要求进行报告。 六、网报人员在报卡次日对死因登记报告信息系统进行浏览，发现未通过审核的卡片，根据反馈的具体审核意见，与填报医生进行核实、订正网报数据。《死亡医学证明书》由填报医生进行订正。 七、网报人员每月对网报数据与纸质卡片数据一致性的审查工作，如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误，及时报告疾病预防控制机构。 八、网报人员每周对网报数据进行一次查重，及时删除本院所报重卡，并做好删除、查重记录。 九、每月月初下载本单位所报案数据，并采取有效方式进行数据的长期保存。

孕产妇死亡报告材料卡及填卡说明书

孕产妇死亡报告卡 编号1－8 ??????? 姓名常住址省市区(县) 暂住址省市区(县) 户口 1. 本地 2. 非本地 死亡时间 计划内外9 1. 计划内 2. 计划外 年龄10-11 ?分娩地点44 民族12 1. 省(地、市)级医院 1. 汉族 2. 少数民族 2. 县(区)级医院 文化程度13 3. 乡、镇、街道医院 1.大专及以上 2.高中或中 专 4. 村接生室 3. 初中 4. 小学 5.文盲 5. 家中 家庭年人均收入（元）14 6. 途中 1. 1000元以下 2. 1000 元～ 7. 其他 3. 2000元～ 4. 4000 元～ 5. 8000元～ 死亡地点45 居住地区15 1. 省(地、市)级医院 1.平原 2.山区 3.其它地 区 2. 县(区)级医院 孕产次 3. 乡、镇、街道医院 孕次16-17 ? 4. 村接生室 产次18-19 ? 5. 家中 人工流产、引产次20-21 ? 6. 途中 末次月经7. 其他 分娩方式46 0. 未娩 1. 自然产 分娩时间 2. 阴道手术产 3. 剖宫 产 新法接生47 1. 是 2. 否

接生者48 死亡病历摘要或调查小结 1. 医务人员 2. 乡村医生 3. 接生员 4. 其他人员 产前检查49 1. 有 2. 无 初检孕周50-51 ? 产检次数52-53 ? 致死的主要疾病诊断 A B C 死因诊断依据54 1. 尸检 2. 病理 3. 临床 4. 死后推断 死因分类55-56 ? 省级医疗保健机构评审结果57 1. 可避免 2. 不可以避免 影响死亡的主要因素58–59 ? 60-61 ? 62-63 ? 国家级评审结果64 1. 可避免 2. 不可以避免 影响死亡的主要因素65-66 ? 67-68 ? 69-70 ? 填卡单位填卡人日期

死亡病例报告管理制度

***市人民医院 死亡病例报告管理制度 一、为规范公民死亡证明书的管理与使用,提高统计工作的质量,根据《成都市居民死亡证明书》的填写要求,特制定本院死亡证明报告制度。 二、公民死亡证明书就是判断死者性质的基本法律依据,同时也就是进行死亡原因统计的基本信息来源。就是研究人口自然变动规律的一个重要内容。 三、凡在我院发生的死亡(包括来院已死,院前急救过程中死亡),我院应出具成都市《公民死亡医学证明书》(五联单)。 四、《公民死亡医学证明书》就是具有法律效力的医疗文书,必须由诊治医师认真如实填写,不得缺项与涂改,不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确,勿填症状体征。对死亡原因不明者,应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。 五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名,加盖我院医疗专用章。 六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书,第一联由医疗机构保存,第二联随病人尸体,第三联由公安部门办理户口注销手续后,由公安部门保存,第四联用于办理尸体火化手续后,由殡仪馆保存,第五联报预防保健科,网报后,交疾控中心保存。 七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。 八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。 九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。 十、如有5岁以下儿童死亡,请分别填写成都市公民死亡医学证明书与儿童死亡卡。有保健科收集、整理。分别网络直报与报交我市妇幼保健院预防保健科。 十一、对不履行职责,有死亡病例漏报者,按医院有关奖惩办法予以考核

(50、00/例)。 ***市人民医院 《公民死亡医学证明书》管理制度 一、领用、发放制度 ㈠《公民死亡医学证明书》领用、发放、收集由预防保健科负责管理,预防保健科设专人负责此项工作。 ㈡建立《公民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。 ㈢各相关科室的《公民死亡医学证明书》使用完后,请电话或院内即时通(AM)与保健科联系,保健科医师会及时补充发放。 ㈣各科室对领用的《公民死亡医学证明书》进行专项管理,不得遗失。 二、使用登记制度 ㈠在我院发生的死亡(包括来院已死亡,院前急救过程中死亡),应出具成都市《公民死亡医学证明书》。 ㈡各临床科室建立《公民死亡医学证明书》登记记录。 ㈢记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《公民死亡医学证明书》编号等内容。 ㈣医务科及临床科室对登记记录进行检查、审核,进行考核。

传染病报告卡填报及管理制度

传染病报告卡填报及管理制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，根据我院实际情况制定本制度。 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。 3、传染病报告卡填写：填卡医生要按照《传染病报告卡》所附“填卡说明”，使用钢笔或圆珠笔填写，对卡中的内容逐项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全、准确及规范，填报人签名。 4、报告病种： 甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米马痢疾、伤寒和副伤寒以外的感

染性腹泻病，卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 5、由传染病管理科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。 6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。 7、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。 住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。 实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。 8、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。 9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。 10、原始纸质《传染病报告卡》由本单位保存3年。

死亡报告管理制度10篇

死亡报告管理制度 （10篇）

死亡报告管理制度 （制度一） 一、死亡报告应在病人死亡后由当班医师完成，并由当天参加救治的主治医师或副主任医师复核后签字。 二、病人死亡后要开具《死亡医学证明书》，一式四联，第一联存于病历或门诊留观病历中；第二联计算机录入后报送市疾病控制中心；第三联为户籍管理部门注销户口凭据；第四联为殡葬火化凭据。三、科室出具的《死亡医学证明》，应按照规范要求填写，字迹工整，易于辨认，项目填写完整、正确，死亡者的性别、出生日期和死亡日期、主要致死原因（不明原因死亡的应填写主要病史和症状体征）、诊断依据等。 四、医务科每天由专人负责收集《死亡医学证明》，并对其进行审核、登记、编码、盖章、上报；对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等）应及时向诊治医生进行核对并予以纠正； 五、专职人员必须于7日内完成死亡网络直报，每月10日前将上月填写的《死亡医学证明》第二联送往银川市疾病控制中心； 六、凡在医院发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生做出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明》； 七、死亡原因不明者必须将死亡者既往疾病名称、发病时间、生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过、诊断单位、诊断依据、

以及相关慢性病史的一系列情况记录在《死亡医学证明》第二联的调查记录栏内； 八、如果是呼吸道不明原因死亡病例，必须在调查记录栏内注明体温是否超过38℃，是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或SARS的影像学特征，以及白细胞是否正常等情况。 九、新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由最后的诊治医生填写《死亡医学证明》； 十、非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者，需经公安部门判定死亡性质，并出具《法医鉴定书》后，由经治医生根据《法医鉴定书》填写《死亡医学证明》； 十一、《死亡医学证明》的填写必须使用黑色或蓝黑色钢笔，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写；要求项目齐全、内容正确、字迹清楚、不得勾划涂改，并逐联加盖医务科专用印鉴；无医生签字、医务科专用印鉴视为无效；死亡原因填写应用专业疾病名称，并用中文书写、不得用英文或英文缩写。 十二、死亡病例的报告率要求100%、漏报率为0、及时率100%、《死亡医学证明》上报数量与开具的《死亡医学证明》相符率为100%、卡片填写内容与病史符合率100%、规范率95%、卡片项目填写完整率＞95%，项目填写错误率＜2%。

传染病种类及报告时限

传染病种类及报告时限 一、目的 为了使医务人员能掌握国家法定报告传染病的种类和要求，按要求及时上报传染病疫情。 二、范围 适用于全院医务人员。 三、职责 1、医护人员：首诊医生发现法定的39种传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，在规定时限内按要求填写传染病报告卡上报。 2、科室负责人：负责科室法定传染病报告管理工作。 3、医院感染管理科：负责收集、核对传染病疫情卡，并在规定时限内进行网络直报。 四、标准 （一）法定传染病的种类（39种） 1、甲类：2种（鼠疫霍乱） 2、乙类：26种 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、甲型H1N1流感。

3、丙类 11种 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 （二）计划免疫相关性疾病 1、 AFP病例：14种（15岁以下，含15岁） ①脊髓灰质炎（小儿麻痹），②格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎），③横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎），④多神经病（药物性、有毒物质引起、原因不明性），⑤神经根炎，⑥外伤性神经炎（包括臀部肌药物注射后），⑦单神经炎，⑧神经根和神经丛炎，⑨周期性麻痹（包括低钾、高钾、正常钾软瘫和家族性周期性麻痹）⑩肌病（全身型重症肌无力、中毒性原因不明性肌病），⑾急性多发性肌炎，⑿肉毒中毒，⒀四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明），⒁短暂性肢体麻痹。 2、麻疹、新生儿破伤风、15岁以下（含15岁）乙型肝炎、白喉、百日咳、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎。 3、性传播性疾病（3种） 尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染。 4、农药中毒及职业中毒病例 （1）生产活动中使用农药或生活中误用（包括自杀）各类农药而发生的农药中毒病人。 （2）职业病病例。

死因监测培训试题

郑州市棉纺路社区卫生服务中心死因监测培训试题 姓名科室分数 一、选择题： 1 《居民死亡原因报告卡》报卡范围包括（ABC ） A所有在院内死亡的病例B所有在本院开具死亡证的C所有需要入户调查的 2 下列死亡原因中，可作为根本死亡原因的情况有（BD ） A 高血压病B原发性恶性肿瘤 C 继发性恶性肿瘤D冠心病 3 依据我中心（医院）规定《居民死亡原因报告卡》自死亡至填报卡片时间不超过（B ） A 1天 B 3天 C 7天 D 1个月 二、填空题： 1、《居民死亡原因报告卡》填写时应使用黑色或蓝黑色书写，字迹清楚，不得使用圆珠笔、红笔或铅笔填写。 2、《居民死亡原因报告卡》正面内容不得涂改，必须有医生签字和医院公章。 3、对于死亡原因Ⅰ的填写应按照(a) 由(b) 引起，(b) 由(c) 引起，(c) 由(d) 引起，并每行只填写 1 个疾病。 4、死亡原因Ⅰ填写时无行数限制，可根据情况增加。 5、死亡原因Ⅱ填写时按照严重程度依次填写，无数目限制。 6、对于过敏性休克死亡的，要写明用药名称；因意外死亡的，要写明意外发生的地点；因手术及手术后28天死亡的，要写清手术名称、过程。 三、简答题： 1、简述死亡原因填写的主要原则。 答：1、有明确的死因链应按顺序报告；2、没有明确死因链按严重程度报告；3、应尽可能报告特异性的诊断；4、对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况；5、对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔；6、对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常；7、对围生儿死亡，应优先报告围生儿本身严重的疾病；8、对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临床表现及外部原因。 2、死者生前病史及症状体征内容有哪些？ 答：1本次发病的症状体征：包括起病原因、急缓，病程，症状，实验室检查结果，治疗经过及转归，以及临死前的表现等；2治疗史：死者生前在医院所做的常规体格检查及实验室检查结果、治疗措施和效应、药物使用等；3发病时间；4诊断单位；5诊断依据；6既往史及相关情况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等，以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。