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冻伤的救护措施及治疗方法

冻伤的救护措施及治疗方法

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生活常识分享冻伤的救护措施及治疗方法

导语:在医院内进行总体检查期间,应迅速将肢体置于大容器内温暖,水温保持在38~43℃。回暖后,微波测温,激光多普勒流量测定,血管造影或磁共振检查可用于检查周围循环,以指导治疗,改善预后。

冻伤的救护措施

(1)一度冻伤,可让病人自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血液循环。可以用辣椒、艾蒿、茄杆煮水熏洗、浸泡,再涂以冻疮膏即可。

(2)二、三度冻伤应尽快脱离低温环境,保暖,促进肢体复温,不可用雪擦、火烤或温水浸泡,否则会加重冻伤。

(3)二度冻伤的水疱可在消毒后刺透,使黄水流出再包扎,伤口已破溃者按感染伤口处理。

(4)全身体温过低的伤员,为促进复温,可采用全身浸浴法,浴水温度保持35~42℃。

(5)给予冻伤病人热饮料及止痛治疗。

轻度冻伤的治疗方法

(1)用温水(38~42℃)浸泡患处,浸泡后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩,切忌用火烤和用雪水摩擦。

(2)用花椒或辣椒秸煮水浸泡患处或用生姜涂擦局部,也有治疗作用。

(3)患处若破溃感染,应在局部用65~75%酒精或1%的新洁尔灭消毒,吸出水泡内液体,外涂冻疮膏、樟脑软膏等,保暖包扎。必要时应用抗生素及破伤风抗毒素。

严重冻伤的治疗方法

(1)对于全身冻僵者,要迅速复温。先脱去或剪掉患者的湿冷的衣裤,在被褥中保暖,也可用25~30℃的温水进行淋浴或浸泡10分钟左右,使体温逐渐恢复正常。但应防止烫伤。冻伤的肢体应迅速在温水中使

冻伤急救

冻伤急救 冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。引起冻伤的原因主要是低温、身体长时间暴露、潮湿、风、水所造成的大量热量流失。 1.最常见的冻伤部位 冻伤多发生在手指、脚趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊部等处。 2.最容易发生冻伤的时机 冬季夜间温度很低,经常在零下8摄氏度以下,若夜间行走也容易发生冻伤。 3.冻伤的预防 (1)在冬季寒冷环境中活动时一定要做好自我保护工作,穿着一定要暖和。多参加体育锻炼,特别是冬季户外锻炼,这有助于提高机体的耐寒能力;养成用冷水洗漱的习惯;增加蛋白质和脂肪摄入量,保证合理的营养供给。 (2)在高寒地带,不要把易受冻的部位暴露在外面,如手、脸部、耳朵。戴一双暖和的皮手套,要扎紧手套、衣服和裤子的袖口,防止风雪侵入衣服内,脸上可戴上专业护脸套,耳朵也要戴上耳罩,这样才能防止这些敏感的部分发生冻伤。 (3)不要站在风比较大的风口处,切记不要在疲劳或是饥饿的时候坐卧在雪地上,否则有可能对雪地产生疲劳的感觉,时间久了是很危险的。 (4)被冻伤的局部,在初期可能没有明显刺痛感或是某种现象,因此要随时注意观察自己易被冻伤的部位,也可以叫同伴观察自己是否有冻伤症状。 4、冻伤的救护措施 冻伤救护原则:尽快脱离低温环境,保暖,尽可能将冻伤人员送往专业医院进行救护。

(1)一度冻伤,可让自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血液循环。可用辣椒、艾蒿、茄秆煮水熏洗、热水(不能太烫)浸泡,再涂以冻疮膏即可。 (2)二度冻伤的水疱可在消毒后刺透,使黄水流出再包扎,伤口已破溃者按感染伤口处理。 (3)三度冻伤,应尽快脱离低温环境,保暖,促进肢体复温,不可用雪擦、火烤或温水浸泡,否则会加重冻伤。 (4)当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话,就要保证呼吸道畅通,并进行人工呼吸和心脏按摩。要渐渐使身体恢复温度,然后速去医院。 (5)多喝热饮料(姜糖水、感冒冲剂),如疼痛可服两片去痛片治疗。 (6)除去湿的衣服,进入羽绒睡袋保暖。 (7)用温水轻轻地清洁伤处,由于解冻的伤处很疼,并且皮肤及肌肉有可能失去知觉,所以要格外小心。 (8)确保伤处完全干燥(包括趾间)。有创面的用消毒棉花,无创面的用干净、松软的棉垫子包裹保护伤处并保温。 (9)全身体温过低的伤员,为促进复温,可采用全身浸浴法,浴水温度保持在35摄氏度至42摄氏度之间。

冻伤的急救处理一:

冻伤的急救处理一: 冻伤的急救处理一:对冻伤的紧急处理办法 如果仅为手指脚趾冻伤,可以用与提问相同温度的水浸泡冻伤部位。如果是在野外手指冻伤,可将手放在自己的腋下升温。如发现有起泡或者红肿溃烂等情况,要用干净纱布包裹患处,并去医院治疗。 如果出现全身冻伤,体温降到低于身体温度属失温状态,很容易发生危险。此时失温者一定不要睡觉,强打精神让自己处于活动状态; 当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话,属严重失温,此时同伴要用身体直接接触的方法,把失温者抱在怀里,用自己的体温使失温者的体温回升。必要时可采取心肺复苏的方法,让失温者保持心跳和呼吸。待失温稍微恢复后,要立即送往医院救治。 处理冻伤时应该注意 禁止把冻伤部位直接泡入热水中或用火烘烤,这样会使冻伤加重。如果冻伤发生红肿、起泡或溃烂等情况,不要用手揉搓或按摩,这样容易使冻伤部位引起感染; 用茄子梗或辣椒梗煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤,有预防冻伤的作用。 冻伤的急救处理二:冻伤是身体表面受低温损害后,局部血液循环发生障碍而产生的病变。其发生除了受到冷冻作用,

还与潮湿、人体局部血液循环不良或抗寒能力降低等因素有关。通常冻伤可分为冻疮、局部冻伤和全身冻伤(又称冻僵)三种。有些人可同时发生两种损害。 冻疮多发生在耳壳、手、足等处。常有复发现象。表现为皮肤局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛;一部分可起水泡,尔后结痂。预防冻疮要注意保暖,在好发季节,用茄秸煎水浸泡,或生姜切片涂擦易患处,每日2次,可减轻或避免发病。治疗除应加强保暖外,还可在局部涂冻疮膏;糜烂处可用含抗菌药、可的松类的软膏。 局部冻伤大多比冻疮严重。按病情轻重可分为三度。一度冻伤:仅损伤表皮,局部发痒、刺痛、感觉异常,有紫红色红斑。二度冻伤:损伤深达真皮层。局部红肿更明显,出现水泡,疼痛较剧烈,感觉迟钝。三度冻伤:损伤达皮肤全层,甚至皮下组织、肌肉、骨骼、出现皮肤坏死、组织溃破。全身冻伤,病情多危重,患者寒战、四肢发凉、发白、昏迷、呼吸微弱、血压下降。 当发生了上述情况应立即进行现场急救。首先,应使病人迅速脱离寒冷环境,脱去寒冷的衣服、鞋袜,给以保温处理。可给病人吃些温热的食物或饮少量酒。但如未脱离寒冷环境时不宜饮酒。对局部冻伤者,可将患部浸浴在约37℃温水中,约5-7分钟,可迅速恢复局部血液循环。但不要让患部直接烤火或一开始就用较热的水浸泡,亦不能用冰雪擦伤处。若一时无法获得温水,可将患者置于救助者怀中或腋下复温。对已复温的病人,不能再用热水浸泡,否则会加重组织损伤。一度冻伤复温后要轻轻地活动患部,并进行适当的按摩。二度冻伤复温后,有条件者可用1%新

冻伤急救现场处置方案

冻伤急救现场处置方案 编制单位:XX车间 2013年2月16日编制 2018年1月27日修订 目录 1、冻伤事故概述 2、预防冻伤事故基本安全要求 2.1什么是冻伤事故 2.1.1冻伤事故的成因 2.1.2冻伤的易发时机 2.1.3冻伤的临床表现 2.2如何预防冻伤事故 2.3冻伤事故怎样处置和救治 3、冻伤的主要症状

4、冻伤急救与治疗 5、预防措施 6、应急组织机构与职责 6.1应急组织机构 6.2应急组织职责 7、应急处置 7.1事故初步判定的要点与报警时的必要信息 7.2应急处置相关程序 7.3应急处置措施 7.4报警方式及报告相关内容要求 附件:相关应急人员联系电话 1、冻伤事故概述 冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体,引起局部的乃至全身的损伤。冻伤的发生除了与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间有关,还与潮湿、局部血液循环不良和抗旱能力下降有关。一般将冻伤分为冻疮、局部冻伤和冻僵三种。在极端寒冷,特别在高原地区可发生肢体的冻伤,若核心体温低于正常,即使体温过低尚未出现,可加重冻伤。冻伤一般表现为耳廓、手、足等处发红或发紫、肿胀,严重时会出现肢体坏死,甚至死亡。 2、预防冻伤事故基本安全要求

采取综合的措施,切实预防冻伤事故的发生,从技术、保健、组织等多方面去做好防冻伤工作。 1、什么是冻伤事故 (1)冻伤事故的成因 <1>环境因素的直接作用 寒冷是发生冻伤的主要原因,机体在寒冷环境中,局部热量散失增多,当局部温度降低至组织冰点以下时,即可发生冻伤。潮湿是促进或加重冻伤的一个重要因素,如果衣服、鞋袜潮湿或被水浸渍,即使环境温度并不很低,也可因长时间暴露于潮湿环境而引起冻伤。大风也是促进或加重冻伤的一个主要因素,这是由于空气的流动加剧了热的散失,风速愈大,身体受冷愈重。身体局部与极冷的金属、石块、地面、墙壁等冷物接触时,因为它们导热性强,能使局部强度急剧下降或发生冻结,以致产生冻伤。 <2>机体因素的诱发作用 所有能导致温热调节障碍、循环障碍和与产热有关的内分泌障碍等都能诱发冻伤。吸烟或饮酒过量、过度疲劳、营养不良、手脚多汗、有冻伤史等都能诱发冻伤。 (2)冻伤的易发时机 <1> 极冷:突然遇到暴风雪,骤然受严寒侵袭;涉水后鞋袜不能及时更换;拂晓最冷时行动;赤手射击、填弹、搬炸药包等。 <2> 静止:潜伏、伏击、昼夜据守阵地、负伤等情况下,肢体活动受到限制,局部血液循环不良。

骨折病人护理常规

一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳: 1. 密切观察神志、生命体征的变化; 2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn; 3. 输血输液,补充有效血容量; 4. 观察胸腹部有无异常体征; 5. 准确记录出入量; 二.骨折部位的处理: 1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血; 2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重; 3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环; 4. TAT测试,使用TAT; 5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢; 6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔; 7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药; 8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落; 三.心理安慰及健康教育: 1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护; 2. 安慰病人,减轻其恐惧感; 3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。

二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规 一. 术前护理常规: 1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会; 2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护; 3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心; 4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征; 5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间; 6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术; 7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室; 8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人; 二. 术后护理常规: 1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度; 2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑; 3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠; 4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理; 5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。

户外冻伤急救方法(新版)

户外冻伤急救方法(新版) By learning safety knowledge, we can have a deeper understanding of the importance of safety knowledge in daily life. Safety is closely related to life and life. ( 安全常识) 单位:_______________________ 部门:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

户外冻伤急救方法(新版) 冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等,因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中,或者接触冰雪,因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害。 冻伤的一般症状 患处刺痛并逐渐或发麻、皮肤感觉僵硬,呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。初期,是皮肤或深部冻伤,很难分辨出来,其症状相差不大。此外,冻伤可能伴随失温现象,急救时应先处理后者。若只有冻伤现象,应慢慢地温暖患处,以防止深层组织继续遭到破坏。 急救措施 尽快将患者移往温暖的帐篷或屋中,轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物,如戒指、手表等,可用皮肤对皮肤的传热方式,温

暖患处,或以温水将患处浸入其中,冻伤的耳鼻或脸,可用温毛巾覆盖,水温以伤者能接受为宜,再慢慢升高。如果在1小时内患处已恢复血色及感觉,即可停止[加温]的急救动作。其次,抬高患处以减轻肿痛。以纱布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部。除非必要,尽可能注意不可磨擦或按摩患处,亦不可以辐射热使患处温暖。 温暖后的患处不宜再暴露於寒冷中,也不要以[解冻]的脚走路。 可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION

户外冻伤急救方法(新编版)

Safety issues are often overlooked and replaced by fluke, so you need to learn safety knowledge frequently to remind yourself of safety. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 户外冻伤急救方法(新编版)

户外冻伤急救方法(新编版)导语:不安全事件带来的危害,人人都懂,但在日常生活或者工作中却往往被忽视,被麻痹,侥幸心理代替,往往要等到确实发生了事故,造成了损失,才会回过头来警醒,所以需要经常学习安全知识来提醒自己注意安全。 冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等,因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中,或者接触冰雪,因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害。 冻伤的一般症状 患处刺痛并逐渐或发麻、皮肤感觉僵硬,呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。初期,是皮肤或深部冻伤,很难分辨出来,其症状相差不大。此外,冻伤可能伴随失温现象,急救时应先处理后者。若只有冻伤现象,应慢慢地温暖患处,以防止深层组织继续遭到破坏。 急救措施 尽快将患者移往温暖的帐篷或屋中,轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物,如戒指、手表等,可用皮肤对皮肤的传热方式,温暖患处,或以温水将患处浸入其中,冻伤的耳鼻或脸,可用温毛巾覆盖,水温以伤者能接受为宜,再慢慢升高。如果在1小时内患处已恢复血色及感觉,即可停止[加温]的急救动作。其次,抬高患处以减轻肿痛。以

ICU常见护理诊断及护理措施

ICU常见护理诊断及护理措施 清理呼吸道低效或无效与患者昏迷,无法自主咳嗽排痰有关 护理措施 ?1、设专人护理。 ?2、对有人工气道者,及时湿化气道吸除痰液,保持呼吸道通畅。 ?3、每2小时翻身排背一次,鼓励清醒病人正确咳嗽排痰并刺激其咳嗽排痰. ?4、保持室内空气适宜,温度保持在18℃―22℃,湿度在50﹪-70﹪,每天开窗通风 1-2次,每次15-30分钟。 ?5、密切监测生命体征、血氧及病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安等呼吸道 阻塞的情况发生。 ?6、正确留取痰标本,观察痰液的量、性质、颜色和气味,并记录。 ?7、非禁食的病人每日水摄入量在2000以上。 ?8、听诊双侧呼吸音及痰鸣音,观察每班咳痰情况,必要时行雾化吸入。 ?9、保持静脉通道畅,并备齐抢救物品和药品。 中枢性高热与丘脑下部、脑干等损害或病变,导致中枢性体温调节失常 ?护理措施 ?1监测病人体温,每4小时一次 ?2高热者,物理降温,包括醇浴、冰敷、冰毯等,降温30分钟后复测体温并记录。 ? 3 体温下降时出汗较多,要勤换床单、衣裤,保持皮肤清洁。 ? 4 高热时要嘱病人多饮水,或遵医嘱静脉补液,保持水、电解质平衡。 ? 5 遵医嘱根据药敏结果使用抗生素,并观察其疗效和副作用。 ? 6 注意观察病人口腔粘膜及全身情况,及时给予病人预防口腔炎、感冒和褥疮的知 识指导。加强基础护理 皮肤完整性受损的可能与被动卧位有关 ?护理措施: ?1、根据患者皮肤状况,及时翻身拍背,给予骨隆突处按摩,用软枕垫足踝部、臀部 等,翻身时避免拖、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤。 ?2、穿棉质衣服,保持全身皮肤清洁干燥,每日温水擦身2次以上,勤换衣裤。 ?3、保持床单元清洁干燥,潮湿及有污渍时及时更换。 ?4、及时修剪指甲,以免抓破皮肤 ?5、适当使用压束带,以免抓破皮肤。 ?6、加强饮食护理,改善营养状况,增强机体抵抗力。 气体交换受损与痰过多过粘稠,咳嗽无力,惧怕疼痛有关 ?护理措施 ?1给于病人舒适的体位,如抬高床头、半卧位等,鼓励清醒患者咳嗽排痰,保持呼 吸道通畅。

冻伤的急救措施

冻伤的急救措施 冻伤的急救措施 1、如果仅仅是手冻伤,可以把手放在自己的腋下升温。局部冻伤的急救时要一点点、慢慢地用与体温一样的温水浸泡患部,使之升温然后用干净纱布包裹患部,并去医院治疗。 2、全身冻伤时,如果体温降到20℃以下就很危险!此时一定不要睡觉,强打精神活动很重要。 3、当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话,要渐渐使身体恢复温度,保证呼吸道畅通,并进行人工呼吸和心脏按摩。然后速去医院。 冻伤的病因 当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,就会使体表的血管发生痉挛,血液流量因此减少,造成组织缺血缺氧,细胞受到损伤,尤其是肢体远端血液循环较差的部位,如脚趾。 1.气候因素 寒冷的气候,包括空气的湿度、流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速身体的散热。 2.局部因素 如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障碍,热量减少,导致冻伤。 3.全身因素

如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调节和适应能力,使局部热量减少导致冻伤。 冻伤的临床表现 1.局部冻伤 (1)反应前期系指冻伤后至复温融化前的一个阶段,其主要临床表现有受冻部位冰凉、苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。由于局部处于冻结状态,其损伤范围和程度往往难以判定。 (2)反应期包括复温融化和复温融化后的阶段。 (3)反应后期系指一、二度冻伤愈合后,和三、四度冻伤坏死组织。 2.手冻伤 (1)一度冻伤最轻,即常见的“冻疮”,受损在表皮层,受冻部位皮肤红肿充血,自觉热、痒、灼痛,症状在数日后消失,愈后除有表皮脱落外,不留瘢痕。 (2)二度冻伤伤及真皮浅层,伤后除红肿外,伴有水疱,疱内可为血性液,深部可出现水肿,剧痛,皮肤感觉迟钝。 (3)三度冻伤伤及皮肤全层,出现黑色或紫褐色,痛感觉丧失。伤后不易愈合,除遗有瘢痕外,可有长期感觉过敏或疼痛。 (4)四度冻伤伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头,可出现坏死,感觉丧失,愈后可有瘢痕形成。 3.脚冻伤 (1)冻伤皮肤局部发冷,感觉减退或敏感。 (2)对冷敏感,寒冷季节皮肤出现苍白或青紫。 (3)痛觉敏感,肢体不能持重等。

发热病人的护理

发热病人的护理 发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热。 发热是一种症状,以感染性发热为多见。 非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等。 正常腋下温度在36~37℃,24小时内波动一般不超过1℃ 37.5~38℃——低热,多见于活动性肺结核、风湿热; 38℃~39℃——中热,多见于急性感染 39℃~40℃——高热,见急性感染; 40℃——超高热 体温低于正常称体温过低,常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病、甲状腺功能低下、急性大出血、休克等。 体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低。高热可出现谵妄、惊厥及水、电介质紊乱等合并症。 一、分类 发热的分期:(一)开始期;(二)发热期;(三)结束期 据体温变化常见热型分为: 1、稽留热:体温高达39℃以上。波动幅度<1℃。见于伤寒、肺炎。 2、间歇热:体温骤升至39℃以上,而后降至正常以下,经一个间歇后,再规律地交叉出现,见疟疾。 3、弛张热:体温在39℃以上,波动幅度大于2~3℃。而最低温度始终高于正常。

见败血症。 4、不规则热:一日间体温变化极不规则,且持续时间不定。见于流感、肿瘤病人发热。 人体最高耐受热约40.6~41.4℃。高达43℃则极少存活。 二、发热病人的观察及护理: (一)体温的监测: 1、定时测体温,一般每日测量4次,高热时每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后可减至每日1~2次。同时密切观察其他生命体征,如有异常情况,应立即通知医生。 2、观察是否出现寒战,淋巴结肿大,出血,肝、脾大,结膜充血,单纯疱疹,关节肿痛及意识障碍等伴随症状。 3、观察发热的原因及诱因是否消除,发热的诱因可受寒、饮食不洁、过度疲劳;服用某些药物(抗肿瘤药物、免疫抑制剂、抗生素等);老人、婴幼儿、术后患者等。 4、观察治疗效果,比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。 5、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。 (二)降低体温: 可选用物理降温或者药物降温,但不可以同时使用。 原因是药物降温过程中,皮肤毛细血管扩张、出汗,通过汗液蒸发带走许多热量,物理降温是冷刺激,皮肤毛细血管收缩。如果药物降温和物理降温同时进行,影响药物降温效果。 ?物理降温法有:局部和全身冷疗两种方法。 体温超过39℃,选用局部冷疗,可采用冷毛巾、冰袋、化学制冷袋,通过传导方式散热。体温超过39.5℃,可采用温水试浴,乙醇试浴方式,达到降温的目的。

冻伤的急救处理一:

冻伤的急救处理一: The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

冻伤的急救处理一: 冻伤的急救处理一:对冻伤的紧急处理办法 如果仅为手指脚趾冻伤,可以用与提问相同温度的水浸泡冻伤部位。如果是在野外手指冻伤,可将手放在自己的腋下升温。如发现有起泡或者红肿溃烂等情况,要用干净纱布包裹患处,并去医院治疗。 如果出现全身冻伤,体温降到低于身体温度属失温状态,很容易发生危险。此时失温者一定不要睡觉,强打精神让自己处于活动状态; 当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话,属严重失温,此时同伴要用身体直接接触的方法,把失温者抱在怀里,用自己的体温使失温者的体温回升。必要时可采取心肺复苏的方法,让失温者保持心跳和呼吸。待失温稍微恢复后,要立即送往医院救治。 处理冻伤时应该注意 禁止把冻伤部位直接泡入热水中或用火烘烤,这样会使冻伤加重。如果冻伤发生红肿、起泡或溃烂等情况,不要用手揉搓或按摩,这样容易使冻伤部位引起感染; 用茄子梗或辣椒梗煮水,洗容易冻伤的部位,或用生姜涂擦局部皮肤,有预防冻伤的作用。 冻伤的急救处理二:冻伤是身体表面受低温损害后,局部血液循环发生障碍而产生的病变。其发生除了受到冷冻作用,

还与潮湿、人体局部血液循环不良或抗寒能力降低等因素有关。通常冻伤可分为冻疮、局部冻伤和全身冻伤(又称冻僵)三种。有些人可同时发生两种损害。 冻疮多发生在耳壳、手、足等处。常有复发现象。表现为皮肤局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛;一部分可起水泡,尔后结痂。预防冻疮要注意保暖,在好发季节,用茄秸煎水浸泡,或生姜切片涂擦易患处,每日2次,可减轻或避免发病。治疗除应加强保暖外,还可在局部涂冻疮膏;糜烂处可用含抗菌药、可的松类的软膏。 局部冻伤大多比冻疮严重。按病情轻重可分为三度。一度冻伤:仅损伤表皮,局部发痒、刺痛、感觉异常,有紫红色红斑。二度冻伤:损伤深达真皮层。局部红肿更明显,出现水泡,疼痛较剧烈,感觉迟钝。三度冻伤:损伤达皮肤全层,甚至皮下组织、肌肉、骨骼、出现皮肤坏死、组织溃破。全身冻伤,病情多危重,患者寒战、四肢发凉、发白、昏迷、呼吸微弱、血压下降。 当发生了上述情况应立即进行现场急救。首先,应使病人迅速脱离寒冷环境,脱去寒冷的衣服、鞋袜,给以保温处理。可给病人吃些温热的食物或饮少量酒。但如未脱离寒冷环境时不宜饮酒。对局部冻伤者,可将患部浸浴在约37℃温水中,约5-7分钟,可迅速恢复局部血液循环。但不要让患部直接烤火或一开始就用较热的水浸泡,亦不能用冰雪擦伤处。若一时无法获得温水,可将患者置于救助者怀中或腋下复温。对已复温的病人,不

LNG泄漏冻伤处置办法

LNG泄漏冻伤处置办法 冻伤源:品名及理化性质,液化天然气;Liquafied natural gas; 简称LNG。 LNG的基本特性:液态密度为0.425T/m3,气态密度为0.718kg/Nm3,气态热值9100Kcal/m3,液态热值12000Kcal/kg,爆炸范围:上限为15%,下限为5%。华白指数(W)44.94MJ/Nm3。燃烧势(CP)45.18,临界温度为-82.3℃,临界压力为45.8kg/cm3。沸点为-162.5℃,熔点为-182℃,着火点为650℃。 冻伤的分类: 冻伤在临床上分为非冻结性损伤和冻结性损伤两种。根据受伤的程度,把冻伤分为Ⅰ―Ⅲ度: Ⅰ度(红斑性冻伤)――皮肤浅层冻伤。局部皮肤发白,继后红肿,可有局部发痒、刺痛、感觉异常。 Ⅱ度(小泡性冻伤)――皮肤全层冻伤。损伤达皮肤深层,局部红肿明显,可有水泡出现,内有血清样或血性液体,疼痛剧烈,数日内水泡干枯,2―3周内形成黑色干痂,脱落后创面愈合。 Ⅲ度(坏死性冻伤)――皮肤和皮下组织冻伤。其损伤达皮肤深层、皮下组织或肌肉骨骼,损伤部位呈紫黑色,感觉消失,周围组织水肿,疼痛剧烈,创面愈合慢,常留下瘢痕与功能障碍。

在冻伤的患者中,最严重的为冻僵者。所谓冻僵,是指由于低温寒冷或肌体长时间暴露在寒冷环境下所引起的全身性的损伤。全身冻伤初期表现为寒颤、皮肤苍白、冰冷、呼吸、心跳加快、反应迟钝、神志不清,全身肌肉关节僵硬,直至血液循环和呼吸衰竭,如不及时抢救,常会危机生命。 主要防护措施: (一)正常上班工作人员,按照规定统一着公司工作服,包括长袖上衣和裤子并具备防静电功能,穿工作鞋。加注期间必须戴防护面罩和防护手套。 (二)备用防护用品:隔热服2套,防护手套5双,防护面罩2个,急救药箱1个,冻伤膏5支。 (三)操作注意事项: 1、加注作业时,站立位置应避开各种阀门开关正面,不应将头、胸等要害部位置于容易发生泄漏处,必须面对时穿戴好防护装备; 2、维修作业时,除穿戴防护装备外,需要泄压时提前泄压,关闭上游阀门。 3、抢险作业时,进入泄漏部位除应穿戴好其它装备外,还应穿隔热服严防冻伤。 冷灼伤处理方法:

危重患者护理常规

危重患者护理常规危重患者一般护理常规;1。按原发疾病护理常规护理;2、心理护理:详细访谈,介绍抢救室环境、各种仪器;3、迎接安置患者,了解病情;4、按病情取卧位,查瞧患者皮肤;5、遵医嘱给予饮食;6。遵医嘱给予患者心电监护,接多功能监护仪连续监;7。患者入室时测体温1次,以后每日测体温6次;8、遵医嘱监测血糖等,及时;9.视患者病情予以鼻导管给氧, 危重患者一般护理常规 1。按原发疾病护理常规护理。 2。心理护理:详细访谈,介绍抢救室环境、各种仪器得作用,以减少患者得恐惧感,清除心理负面影响,使患者在良好得心理状态下接受治疗。 3。迎接安置患者,了解病情。手术患者则需了解术中情况,填写危重患者护理记录单、患者家属告知单、物品交接单、 4。按病情取卧位,查瞧患者皮肤。置于气垫床,翻身、拍背每2h 进行1次,昏迷患者进行肢体活动每日3一6次,床上擦浴每日1一2次,会阴擦洗每日2次,口腔护理每日2-3次、 5、遵医嘱给予饮食。

6。遵医嘱给予患者重症监护,接多功能监护仪连续监测心率、无创血压、呼吸、血氧饱与度等,视病情设定监测时间及报警上下限。严密观察患者病情变化,每1h记录生命体征1次,抢救患者随时记录。观察意识、瞳孔变化。保持各种引流管通畅,观察引流物得色、量及性状。准确记录24h出入量,发现异常及时报告医师并配合处理、做好护理记录,表格书写要清晰,描写正确,登记及时。 7.患者入监护室时测体温1次,以后每日测体温6次,体温不升或高热患者进行体温连续监测。体温不升者注意保暖,高热者按其护理常规护理、 8、遵医嘱监测血糖、尿相对密度(尿比重)等,及时准确留取各项检验标本并追回检查结果。 9。视患者病情予以鼻导管给氧,必要时面罩加压给氧或呼吸机辅助呼吸,并根据病情调节氧浓度及流量,记录给氧方式及时间。鼓励患者做深呼吸并协助其咳嗽排痰,必要时予以雾化吸人或气道滴药。 10、保持各管道通畅,视患者病情调节输液滴速,必要时使用输液泵控制滴速。 11.休克、昏迷、气管切开患者分别按其护理常规进行护理、

超星-突发事件的急救互救考试答案

一、单选题(题数:50,共 50 分)1 蛇毒的种类为()。 1.0分 ?A、 神经毒素 ?B、 心脏毒素 ?C、 出血毒素 ?D、 以上都是 正确答案:D 我的答案:D 2 皮肤接触到强碱,应该如何处理?()1.0分 ?A、 清水冲洗,3%硼酸溶液湿润 ?B、 清水冲洗,1%的阿托品湿润 ?C、 肥皂水浸泡 ?D、 清水冲洗 正确答案:A 我的答案:A 3 煤气中毒的重度症状表现为()。 1.0分 ?A、 微微头晕

?B、 恶心 ?C、 呕吐 ?D、 一次性神经不清 正确答案:D 我的答案:D 4 对吸毒过量的紧急救治,可以用()。 1.0分 ?A、 钠洛酮 ?B、 硫代硫酸钠 ?C、 毛果云香硷 ?D、 依地酸二钠钙 正确答案:A 我的答案:A 5 ()是冠心病最常见的临床症状。1.0分 ?A、 心绞痛 ?B、 头昏耳鸣 ?C、 憋气,呼吸困难 ?D、 脸色苍白 正确答案:A 我的答案:A 6

颅脑损伤的病人救治时,应该注意的事项为()。 1.0分 ?A、 需要手术 ?B、 需要仔细的临床观察 ?C、 长时间昏迷意识不清的病人可能为脑震荡 ?D、 需要做人工呼吸 正确答案:B 我的答案:B 7 查看心肺复苏病人是否有脉搏,最好是看()。1.0分 ?A、 按压颈动脉5~10秒 ?B、 按压心脏5~10秒 ?C、 按压手臂脉搏5~10秒 ?D、 测试鼻息 正确答案:A 我的答案:A 8 严重创伤发生后,数分钟死亡的原因,不包括()。 1.0分 ?A、 脑干伤 ?B、 高位颈髓伤 ?C、 心脏和大血管破损

?D、 四肢骨折引起的大出血 正确答案:D 我的答案:D 9 现在已知到的毒蛇中,哪种的毒性最强?()1.0分 ?A、 金环蛇 ?B、 银环蛇 ?C、 蝮蛇 ?D、 眼镜王蛇 正确答案:D 我的答案:D 10 手指不慎被切断,下列所采取的措施正确的是()。 1.0分 ?A、 立即就医 ?B、 采取急救措施,加压包扎断处,保存好断指 ?C、 用冷水冲洗 ?D、 用止血带止血 正确答案:B 我的答案:B 11 心脏复苏成功的关键在于()。 1.0分 ?A、

冻伤的应急处理

冻伤 冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。引起冻伤的原因主要是低温、身体长时间暴露、潮湿、风、水所造成的大量热量流失。 (1)最常见的冻伤部位 冻伤多发生在手指、脚趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊部等处。 (2)最容易发生冻伤的时机 冬季夜间温度很低,经常在零下8摄氏度以下,若夜间行走也容易发生冻伤。 (3)冻伤的预防 1)在冬季寒冷环境中活动时一定要做好自我保护工作,穿着一定要暖和。多参加体育锻炼,特别是冬季户外锻炼,这有助于提高机体的耐寒能力;养成用冷水洗漱的习惯;增加蛋白质和脂肪摄入量,保证合理的营养供给。 2)在高寒地带,不要把易受冻的部位暴露在外面,如手、脸部、耳朵。戴一双暖和的皮手套,要扎紧手套、衣服和裤子的袖口,防止风雪侵入衣服内,脸上可戴上专业护脸套,耳朵也要戴上耳罩,这样才能防止这些敏感的部分发生冻伤。 3)不要站在风比较大的风口处,切记不要在疲劳或是饥饿的时候坐卧在雪地上,否则有可能对雪地产生疲劳的感觉,时间久了是很危险的。 4)被冻伤的局部,在初期可能没有明显刺痛感或是某种现象,因此要随时注意观察自己易被冻伤的部位,也可以叫同伴观察自己是否有冻伤症状。 (4)冻伤的救护措施 冻伤救护原则:尽快脱离低温环境,保暖,尽可能将冻伤人员送往专业医院进行救护。 1)一度冻伤,可让自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血液循环。可用辣椒、艾蒿、茄秆煮水熏洗、热水(不能太烫)浸泡,再涂以冻疮膏即可。 2)二度冻伤的水疱可在消毒后刺透,使黄水流出再包扎,伤口已破溃者按感染伤口处理。 3)三度冻伤,应尽快脱离低温环境,保暖,促进肢体复温,不可用雪擦、火烤或温水浸泡,否则会加重冻伤。 4)当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话,就要保证呼吸道畅通,并进行人工呼吸和心脏按摩。要渐渐使身体恢复温度,然后速去医院。 5)多喝热饮料(姜糖水、感冒冲剂),如疼痛可服两片去痛片治疗。 6)除去湿的衣服,进入羽绒睡袋保暖。 7)用温水轻轻地清洁伤处,由于解冻的伤处很疼,并且皮肤及肌肉有可能失去知觉,所以要格外小心。 8)确保伤处完全干燥(包括趾间)。有创面的用消毒棉花,无创面的用干净、松软的棉垫子包裹保护伤处并保温。

2021新版冻伤的急救安全常识

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2021新版冻伤的急救安全常识 Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

2021新版冻伤的急救安全常识 冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。引起冻伤的原因主要是低温、身体长时间暴露、潮湿、风、水所造成的大量热量流失。 1.最常见的冻伤部位 冻伤多发生在手指、脚趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊部等处。 2.最容易发生冻伤的时机 冬季夜间温度很低,经常在零下8摄氏度以下,若夜间行走也容易发生冻伤。 3.冻伤的预防 (1)在冬季寒冷环境中活动时一定要做好自我保护工作,穿着一定要暖和。多参加体育锻炼,特别是冬季户外锻炼,这有助于提

高机体的耐寒能力;养成用冷水洗漱的习惯;增加蛋白质和脂肪摄入量,保证合理的营养供给。 (2)在高寒地带,不要把易受冻的部位暴露在外面,如手、脸部、耳朵。戴一双暖和的皮手套,要扎紧手套、衣服和裤子的袖口,防止风雪侵入衣服内,脸上可戴上专业护脸套,耳朵也要戴上耳罩,这样才能防止这些敏感的部分发生冻伤。 (3)不要站在风比较大的风口处,切记不要在疲劳或是饥饿的时候坐卧在雪地上,否则有可能对雪地产生疲劳的感觉,时间久了是很危险的。 (4)被冻伤的局部,在初期可能没有明显刺痛感或是某种现象,因此要随时注意观察自己易被冻伤的部位,也可以叫同伴观察自己是否有冻伤症状。 4、冻伤的救护措施 冻伤救护原则:尽快脱离低温环境,保暖,尽可能将冻伤人员送往专业医院进行救护。 (1)一度冻伤,可让自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血

截瘫患者护理常规

截瘫患者护理常规 一、按康复科一般护理常规。 二、高热患者宜以物理降温为主,体温不升者注意保暖。 三、预防并发症的护理: 1、预防褥疮护理: ①、入院时检查全身有无褥疮,并做好记录。 ②、保持床单整洁,减少对皮肤的不良刺激。 ③、定时翻身,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉、推等动作。 ④、加强营养,以提高抵抗力。 ⑤、保持皮肤清洁。 2、预防肺部并发症: ①、注意保暖,预防着凉。 ②、保持呼吸道通畅,鼓励病人有效咳嗽,有意识的进行深呼吸。 ③、痰液粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入。 ④、高位截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时,应立即给予吸痰。 3、预防泌尿系感染: ①、鼓励病人多饮水,达到生理性冲洗。 ②、留置尿管者,更换引流袋时应严格执行无菌操作,视病情进行膀胱冲洗。 ③、训练膀胱的反射排尿功能,截瘫早期保持尿管持续开放,当肌张力开始恢复时反射出现,一般为2~4h开放一次,防止膀胱缩小或过度膨胀,伤后四周可拔出尿管,可行手法按压排尿。 4、大便失禁,便秘护理: ①、大便失禁者做好肛周皮肤护理。 ②、便秘时鼓励患者进食易消化及含丰富纤维食物、新鲜水果,给与定时沿结肠走向按摩腹部,促进肠蠕动,必要时予缓泻剂或灌肠。 5、预防肌肉萎缩及关节畸形: ①、鼓励和指导病人进行上肢、下肢的主动活动,如引体向上,徒手操等。 ②、用软枕垫双足,使足背伸置于功能位,预防足下垂。 ③、对不能活动的下肢需行被动锻炼,给与肌肉按摩,下肢功能康复锻炼等。 四、预防意外损伤,如烫伤、冻伤、坠床等。 五、出院指导同康复科出院指导。 主要护理诊断: 1、生活自理能力缺陷——与截瘫有关。 2、便秘——与长期卧床有关。 3、有皮肤完整性受损的危险——与长期卧床有关。 4、潜在并发症:感染。

户外运动十种急救方法

★請圖說直接插入段文後面,以示辨別。 CA26 HC01_户外运动十种急救方法 上標:磕碰难免助人自救 標題:自行车户外运动中的十种急救方法 01 首圖(要有一張開場圖)▲ 文丨、圖丨曾俊鹏 ■內文:运动总是有一定的风险,所以一定要穿好安全护具保护身体,骑行速度快的时候,车子可不是那么好控制,万一有什么突发状况一定要冷静处理,不能乱了阵脚。当然所有人都不希望出现任何意外,不怕一万就怕万一,还是留一手赶紧学一些急救的方法,留着以后帮助自己或者身边的人。 晒伤 病因:人体长期受高温及阳光直接照射引起皮肤的病变。症状:皮肤被晒发红并出现疼痛或起小疙瘩、水泡。 处理: 1. 用冷水毛巾敷在患部,直至痛感消失为止。 2. 皮肤没有外伤的情况下涂上防晒油脂。 3. 出现水泡时,不要去挑破,用冷水毛巾冷敷。 预防: 1. 尽量避免强烈日晒。遮阳帽、防晒头巾、防晒袖套都是不错的选择。 2. 日晒前半小时涂抹高 SPF 值防晒油。若需要在日晒在较长时间可以每隔 2-3 小时增补防晒油。 中暑 病因:人体受高温及阳光直接照射,使体温调节机能失常而发生排汗困难,外界气温太高而身体无法散发,而体温急剧上升。主要是长时间曝露于高温下,引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。 症状 : 感觉闷热难受,体温升高(往往超过四十度)。皮肤潮红但干燥无汗,继而意识模糊,头晕虚弱,恶心呕吐,血压降低,脉搏快而弱。 处理:

1. 迅速将患者移往荫凉而通风之处所,放低头部。 2. 解除负荷,松开衣服,全身淋以冷水。 3. 补充含糖和盐份的水(意识清醒时可口服,意识不清醒时应点滴给予) 4. 物理治疗:用酒精棉擦涂人中、太阳穴。 5. 药物治疗:服用人丹、藿香正气水、一滴水等。 预防: 1. 在太阳穴涂抹风油精、清凉油等。 2. 适时补充足够水份。 3. 穿着易散热服装。 腿抽筋 病因:缺钙、劳累等引起的肌细胞缺氧而疼痛。处理:把脚伸直坐下,反复用手捏住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。 预防: 1. 及时补钙。 2. 避免着凉。 3. 注意休息。 03 ▲ 出鼻血 病因: 1. 受热刺激鼻黏膜出血 2. 头部受撞击后鼻黏膜出血病状:从鼻腔中流出血或水状液体(受撞后流出水状液体应 重视)处理: 1. 马上坐下,头略低,用手捏住鼻子, 5 分钟左右,用口呼吸。 2. 若出血仍止不住时,可以用清洁的纱布塞入鼻腔,捏住鼻子,没有纱布也可用餐巾纸、棉球代替。 3. 物理疗法,用冷毛巾、酒精棉冷敷鼻根部。 预防:注意防暑降温。 1. 由外伤引起的出鼻血进而引发耳中出血应及时送医院。 2. 外伤引起鼻腔可能流出水样液体。这是脑脊液。它近似透明,掺有少量血丝的水样液体,无异味。应任其流出,并急送医院。堵塞鼻腔反而容易引起颅内的细菌感染。

冻伤的急救安全常识

编号:AQ-CS-03243 ( 安全常识) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 冻伤的急救安全常识 First aid for frostbite

冻伤的急救安全常识 备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。引起冻伤的原因主要是低温、身体长时间暴露、潮湿、风、水所造成的大量热量流失。 1.最常见的冻伤部位 冻伤多发生在手指、脚趾、手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊部等处。 2.最容易发生冻伤的时机 冬季夜间温度很低,经常在零下8摄氏度以下,若夜间行走也容易发生冻伤。 3.冻伤的预防 (1)在冬季寒冷环境中活动时一定要做好自我保护工作,穿着一定要暖和。多参加体育锻炼,特别是冬季户外锻炼,这有助于提高机体的耐寒能力;养成用冷水洗漱的习惯;增加蛋白质和脂肪摄

入量,保证合理的营养供给。 (2)在高寒地带,不要把易受冻的部位暴露在外面,如手、脸部、耳朵。戴一双暖和的皮手套,要扎紧手套、衣服和裤子的袖口,防止风雪侵入衣服内,脸上可戴上专业护脸套,耳朵也要戴上耳罩,这样才能防止这些敏感的部分发生冻伤。 (3)不要站在风比较大的风口处,切记不要在疲劳或是饥饿的时候坐卧在雪地上,否则有可能对雪地产生疲劳的感觉,时间久了是很危险的。 (4)被冻伤的局部,在初期可能没有明显刺痛感或是某种现象,因此要随时注意观察自己易被冻伤的部位,也可以叫同伴观察自己是否有冻伤症状。 4、冻伤的救护措施 冻伤救护原则:尽快脱离低温环境,保暖,尽可能将冻伤人员送往专业医院进行救护。 (1)一度冻伤,可让自己主动活动,并按摩受冻部位,促进血液循环。可用辣椒、艾蒿、茄秆煮水熏洗、热水(不能太烫)浸泡,

发热病人的护理培训资料

发热病人的护理

发热病人的护理 发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热。发热是一种症状,以感染性发热为多见。非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等。体温在38℃以下为低热,38℃——39℃为中热,39℃——40℃为高热,40℃以上为超高热。体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低。高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症。 一、分类 据发热程度可分为: 低热:37.5oC- 38℃,多见于活动性肺结核、风湿热; 中等热:38~38.9℃,多见于急性感染; 高热:39~41℃,见急性感染; 过高热:>41℃,如中暑。 发热的分期:(一)开始期;(二)发热期;(三)结束期 据体温变化常见热型分为: 1、稽留热:体温高达39℃以上。波动幅度<1℃。见于伤寒、肺炎。 2、间歇热:体温骤升至39℃以上,而后降至正常以下,经一个间歇后,再规律地交叉出现,见疟疾。 3、弛张热:体温在39℃以上,波动幅度大于2~3℃。而最低温度始终高于正常。见败血症。

4、不规则热:一日间体温变化极不规则,且持续时间不定。见于流感、肿瘤病人发热。 人体最高耐受热约40.6~41.4℃。高达43℃则极少存活。 二、发热病人的观察及护理: (一)应注意对高热病人体温的监测:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常三天后可减至每日2次。同时密切观察其他生命体征,如有异常情况,应立即通知医生。(二)物理降温与药物降温物理降温(头部冷敷外)与药物降温不能同时应用,原因是药物降温过程中,皮肤毛细血管扩张、出汗,通过汗液蒸发带走许多热量,物理降温是冷刺激,皮肤毛细血管收缩。如果药物降温和物理降温同时进行,影响药物降温效果,物理降温法有: 1、擦浴法;可以应用退热药物后随即给予温水擦浴其优点是:及时使体温下降,预防高热惊厥并使患者有舒适感;温水擦浴后使体表毛细血管扩张,提前发挥解热药的作用,以达到出汗散热的目的。由于解热药与物理降温相结合,在一定时间内较理想地控制了体温回升。国外也有人提及退热药结合“冷围巾”降温效果好,病人感觉舒适,对发热的病人是一种有益的护理干预。 2、冷袋和水囊降温法; 3、灌肠法; 4、静脉降温法;其方法是将病人需常规输入的液体置于冰箱,待液体温度降为0-10度时取出,用棉套保温,按“静脉输液法”把液体输入病人体内,其降温疗效显著,降温有效率高达100%。多用于下丘脑功能紊乱所致的中枢性高热,体温升高快,降温效果差者; 5、医用冰毯降温法(目前我们科还没有用到)

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