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司机出车流程

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司机出车流程

驾驶员 会议记录

主要议题:车辆年审、节日交通安全 会议地点办公室会议时间 会议记录人会议主持人 出席与列席会议人员: 发言记录: 1、车辆年审表格应正确填写,不得涂改,年审前车辆要进行检查、维修和洗刷,保证车辆安全、卫生。 2、车辆出车前,应仔细检查一边、保证车辆安全,以及企业形象的树立。 3、拒绝超速、超员、超载违法行为。车辆超速、超员、超载行驶容易造成制动跑偏(甩尾)、转向失控甚至爆胎、机件失灵等危险情况,导致发生重特大交通事故。为了您的安全,驾驶人应按照规定车速、核定载客(货)行驶,切忌超速、超员、超载。 4、拒绝疲劳驾驶。疲劳使驾驶人的注意力不稳定、视野狭窄、视线模糊和反应迟钝,导致发生严重的交通事故。因此,驾驶人每驾驶车辆3-4小时至少应停车休息20分钟,或者与其他同车的驾驶人轮流驾驶,及时消除疲劳。 5、拒绝酒后驾车。饮酒导致人运动机能低下,反映迟钝、行动迟缓,极易引发交通事故。因此,为了您和他人的安全,请勿酒后驾驶。 6\、系好安全带。安全带是发生事故时减轻受伤程度的安全防护装置,被誉为“生命带”。使用安全带可减轻事故发生时驾驶人与车辆顶棚、前窗玻璃、转向盘等发生猛烈撞击所带来的伤害,增大生存的机率。因此,驾乘机动车时要系好安全带。

主要议题:春运期间的交通安全 会议地点办公室会议时间 会议记录人会议主持人 出席与列席会议人员: 发言记录: 春运既是一项常规性工作,又是一项十分重要的工作,根据国家的统一部署。历时40天的春运往往是“学生流”、“探亲流”、“旅游流”、“民工流”、“物资流”重合在一起的特殊时期,做好这一时期的交通运输工作直接关系到人民群众和本公司的切身利益。就切实做好今年春运工作,提出以下几点意见: 一、提高认识,切实增强做好春运道路交通安全,保证春运期间安全驾驶。 二、切实加强恶劣天气的行车安全。 三、严禁疲劳驾驶和酒后驾驶。

急诊科护士工作流程

急诊科护士工作流程 一线护士工作流程 参加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位)→清点急救车及抢救室内的急救物品、药品(了解上一班工作情况,清点物品,逐个登记,擦拭抢救仪器、调试性能充电,核对抢救药品并记录保证抢救室定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁,保证各抢救设备的的五定,保持设备的清洁,定期对设备(包括导联线)进行擦拭消毒,如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态,时间准确,各物资(电极片、电极膏)充足。熟练使用抢救设备,能排除简单的故障。)→科内待命出诊(接“120”报警白天2分钟,夜间5分钟出诊,上 车后联系患者问明报警地点及患者现况,见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧,测量生命体征,开放静脉通路,转运途中随时监测患者生命体征,观察液路,配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材)→不出车时间(8:00—11:00 14:00-17:30)巡视输液室病人负责每日科内护士业 务学习→随时做好抢救室内及救护车内卫生→对抢救室空气及物体 表面消毒→与接班者当面交接班。 二线护士工作流程 参加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位)→清点急救清点当日输液患者了解上一班工作情况,车及输液室物品并个登记,

的药品及输液卡准备科内待命出车(接“120”报警白天2分钟,夜间5分钟出诊,上车后联系患者问明报警地点及患者现况,见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧,测量生命体征,开放静脉通路,转运途中随时监测患者生命体征,观察液路,配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材)及迎接输液病人(8:00—12:00 14:00—17:00)(主动起立接待门诊输液肌注患者,接受患者药物,引导患者入输液室及处置室,核对药品,询问患者特殊需要(如上厕所等),治疗室配药,给患者做治疗做到三查八对,输液途中及时巡视观察病情及用药效果给无陪床患者与帮助,输液结束告知患者正确按压方法,询问药效及明天治疗计划,欢送病人)输液结束后清洁输液室卫生,给予紫外线消毒,关闭门窗,17:30-次日8:00科内待命出车,协助留观护士做好危重病人的抢救工作,随时做好输液室及救护车内卫生→对输液室空气及物体表面消毒→与接班者当面交接班。 三线护士工作流程 参加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位)清点处置室、治疗室及留观室物品并登记,保证各物品摆放有序,放置合理,与供应室更换消毒物品,物品符合医院感染要求(清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置)。医疗垃圾与生活垃圾处置得当,符合要求正确使用锐器盒,严格执行一人一带一针一洗开启后均注明时间,)纱布盒等棉签、(无菌包各种消毒液、手的制度,

急诊科流程图

十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图

4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图

6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒: 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸,呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应,无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况(年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN 方附:CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c 为心脏(cardic),R 为呼吸● 术前准备,血常规和血型,凝 ● 送手术室

保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静:烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射(推注速度不宜超过2~5mg/min) 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐:冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止 导泻:33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液:生理盐水或葡萄糖盐溶液2000~4000ml/d,注意电解质酸碱平衡 利尿:呋塞米20~40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1~2次使用 阿托品: 按轻、中、重不同程度,每2~30分钟静脉注射1~10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少(肺部啰音减少或消失) 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒 复能剂: 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4~0.8g,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2~4小时重复1次(忌与碱性药物配伍)。也可以选择氯磷定(0.5~1g肌肉注射) 上述治疗无效

急诊科急救技能操作流程

急救技能操作流程 一、成人机械通气(经口)操作流程 (一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。 (二)加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交予助手给病人吸100%纯氧2~3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。 (三)准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。 (四)准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。 (五)准备牙垫、固定胶布和听诊器。 (六)暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。 (七)插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如

声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。 (八)确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 (九)固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。 (十)机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺. (十一)安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。 (十二)开启氧气瓶,观察流量表氧气量,选择复苏器工作模式,设定为15/400模式。 (十三)检查复苏器运转情况. 观察3组通气。 (十四)去掉模拟肺,连接病人,观察病人呼吸及缺氧改善情况。 二、成人基础生命支持操作流程 (一)评估周围环境安全。 (二)判断意识:拍肩、呼唤患者,检查颈动脉搏动,确认意识丧失,无颈动脉搏动。 (三)启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 (四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。

驾驶员安全学习记录表

驾驶员安全培训学习记录 组织部门培训 学习 时间 学 时 主持人(培训人)签名参加人员签名 培训学习内容: 一、特殊天气条件下安全行车常识 (一)注意情报板及标志牌显示的车速预告,即使薄雾天气也应根据视距远近,适当降低车速,加大行车间距为正常的两倍,能见度小于500米大于200米时,白天也要开亮防雾灯、防眩目近光灯、示廓灯和前后位灯;时速不得超过80公里;与同一车道行驶的前车必须保持150米以上的行车间距。 (二)能见度小于200米大于100米时,必须开启防雾灯和防眩目近光灯、示廓灯、前后位灯;时速不得超过60公里;与同一车道行驶的前车必须保持 100米以上的行车间距。 (三)能见度小于100米大于50米时,必须开启防雾灯和防眩目近光灯、示廓灯、前后位灯;时速不得超过40公里;与同一车道行驶的前车必须保持50米以上的行车间距。 (四)能见度小于50米时,公安机关依照规定可采取局部或全路封闭高速公路的交通管制措施。实施高速公路管制后,除执行任务的警车和高速公路救援专用车辆外,其他机动车禁止驶入高速公路。此时,已进入高速公路的机动车辆,驾驶员必须按规定开启防雾灯和防眩目近光灯、示廓灯、前后位灯,要在保证安全的原则下,驶离雾区,但最高时速不得超过20公里,未按国家标准安装防雾灯的机动车辆,必须就近驶入紧急停车带或者路肩停车,并按规定开启危险报警闪光灯和设置故障车警告标志。 (五)不要猛踩或快松加速踏板、也不要紧急制动或猛打方向。 (六)停车以后,车上人员应立即下车到右侧防护栏外的土路肩上休息等候,以防不测。 (七)如前方车辆发生交通事故,不要在车旁或者两车之间停留议论或察看情况,以防不测。 二、雪天和路面结冰时如何安全行车 雪天和路面结冰对安全行车的影响主要有三个方面: (一)下雪时,飞舞着的雪花阻碍了驾驶员的视线,雪后睛天时,由于雪对阳光的强烈反射作用产生眩目及雪盲现象使驾驶员的视力下降,对行车安全极为不利; (二)冰雪路面使车辆发生滑溜,制动距离加长,在冰冻及积雪路面上,轮胎与路面的附着系数十分小,比如冰路只有0、1,雪路只有0、2,因此,在路面上制动距离加长。例如:汽车以每小时70公里速度行驶时,在干沥青路上的制动距离为50米,在雪路上的制动距离为117米,在冰路上的制动距离为216米。 (三)其它车辆发生滑溜,对本车有很大威胁。在积雪或冰冻路面上行车时,车辆容易滑溜,滑溜有以下四种: 1、后轮滑溜,这时后轮被刹住,车辆发生滑动,这是最常见的车辆滑溜现象。 2、前轮滑溜,这时前轮被刹住,由于车辆失去方向控制而发生滑溜现象。 3、动力滑溜,由于加速过猛所引起,在积雪、结冰路面上,驾驶员因加大油门,快速行驶时常发生这类滑溜现象。

急诊科工作流程汇总

医院急诊科工作流 程汇总

目录急诊预检分诊流程 急诊绿色通道流程 急诊病人检查流程 院内非急诊病人发生意外事件抢救流程 危重病人外出检查流程 急诊病人留观流程 留观或抢救病历处理流程 急诊病人出观流程 急诊手术病人转送流程 危重病人转运流程 科室仪器外借流程 床边检查呼叫流程(B超、心电图、X摄片) 备血流程 输血流程 危急值报告流程 急诊科仪器维修流程 医用供气系统故障护士应急流程 群体伤讲究大批烧伤抢救流程 重大事件抢救流程 群体食物中毒抢救流程 急诊抢救室传染病病人处理流程 死亡病人处理流程 医疗垃圾处理流程

急诊预检分诊流程 分类:科室日常工作流程 生效日期: 题目:急诊分诊流程 修改日期: 注:以上流程为非群体事件。遇群体事件按大批群体伤流程。 预检护士初次评估,有无危及生命 病情严重程度中度者 病情一般者 急诊病人到预检台 病情重者即进入A 区 立即通知医生,开通绿 色通道 由家属挂号后,进入B 区,密切观察病情 由家属挂号后,进入C 区等候

急诊绿色通道流程 分类:科室管理生效日期:- 题目:急诊绿色通道流程修改日期:修订 急诊科对急危重病人及大批群伤患者开通绿色通道 特别是创伤、脑卒中、急性心肌梗塞等重点病种 医生开出医嘱:开通绿色通道 预检护士提供有绿色通道标志的病历,同时通知急诊班护士 开通绿色通道的病人统一使用有绿色通道标志的化验单、检查单、处方。开单医 生填写绿色通道记帐单到收费处记帐。 有家属者由家属送检化验标本,并取化验结果。无家属者由护工送检。各项检查,如需床边的按照床边检查呼叫流程,其他检查、入院按照危重病人转运流程。取 药同上。 医生填写绿色通道登记本,欠款者并填写绿色通道跟踪单,并交于医务科(白天), 晚上汇报总值班。

(完整版)医院急诊科工作流程

急诊科工作流程 120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查: ①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU; ②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。 急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。 急诊与临床医技科室药房等配合流程 一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。 二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。

三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。 四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。 五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。 急诊病人病情分级 一、分级依据 急诊病人病情的严重程度: 决定病人就诊及处臵的优先次序。 急诊病人占用急诊医疗资源多少: 急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”,但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资

急诊科流程之出车流程

急诊科流程 出车流程 1.急救值班人员应随时待命,不准擅离工作岗位,离开急诊科到院 内办事需报请主任、护士长或当班组长同意,办完事后应及时回科,并报告销假。 2.急救人员接到出车命令后应跑步上车,整个出车时间不能超过3 分钟。 3.上车后,由急救小组组长(医生)负责用电话与现场及总值班(调 度)随时联系,了解现场的具体位置,行车路线,病人的初步情况及人数等。要病人家属到显著位置接车,并指导现场人员做初步的处理。 4.到达现场后,要迅速评估现场情况。现场死亡的,医生在查看患 者瞳孔和触及大动脉波动时,要嘱护士尽快做单纯肢导心电图(如心电图为直线,可以不更换导联,但不可拉的太短)。①根据情况告知家属或者现场人员,如家属能够接受,可以现场宣布临床死亡;②如家属要求积极抢救,则根据情况,现场给予胸外按压,气管插管或简易呼吸器应用,建立静脉通道,肾上腺素针应用等急救措施后,尽快接病人回院。③途中除按抢救程序进行持续胸外按压,球囊辅助呼吸,间断给药外,要及时通知抢救室做好全套抢救准备。④期间要及时和家属或随行人员沟通,“我们只能尽力抢救,病人恢复的可能性极小,请尽快通知其他家属,做好思想准备”等。⑤如患者为非正常死亡者,进入现场时要及时带上

手套和鞋套,尽量不要留下指纹等印记,以免干扰办案,给自己造成不必要的麻烦。并告知现场家属或其他人员,嘱其尽快报案; 也可以直接拨打110报案。⑥公安人员到达现场后简要介绍情况后,要记下处警警官的警号和名字,回院后及时汇报并在现场死亡记录本上详细记录。⑦如患者尚未彻底死亡,仍有心跳呼吸(心跳很微弱,心率低于30次/分,或者室性自主心率,室性蠕动波,呼吸为叹息样,频率小于5次/分)等情况,在拨打110报案同时,要积极进行抢救并接回院,不必等到警察到场。⑧如患者死亡地点为政府机关单位或者学校等地方,在场人员要求接回医院抢救的话要尽量接回,并按照抢救程序进行。⑨严禁不做处理,直接拉病人回院。⑩由于此类病人已经死亡或濒临死亡,抢救成功率极低,应直接进入抢救程序,接回不必签病危通知书,只需口头告知其家属,使其能接受即可。返回后可根据情况让其家属签署相关文书。 5.现场患者病情危重,如休克,昏迷,急性左心衰,哮喘急性发作, 急性心梗等,以及外伤休克,大出血,开放性骨折,重度复合伤等,生命垂危者,要迅速评估患者生命体征,采取急救措施,给予必要的检查和治疗。并告知家属患者病情危重,随时有生命危险,即口头告病危,如有可能要签字。①严禁在现场不监测患者生命体征,不做任何紧急处理,不告病危。②此类病人与家属谈话一定要果断,简洁,到位,让家属密切配合。搬运过程一定要稳妥,迅速。③途中通知抢救室做好抢救准备,并不断评估患者

驾驶员安全学习记录表

驾驶员安全培训学习记录

离为50米,在雪路上的制动距离为117米,在冰路上的制动距离为216米。 (三)其它车辆发生滑溜,对本车有很大威胁。在积雪或冰冻路面上行车时,车辆容易滑溜,滑溜有以下四种: 1、后轮滑溜,这时后轮被刹住,车辆发生滑动,这是最常见的车辆滑溜现象。 2、前轮滑溜,这时前轮被刹住,由于车辆失去方向控制而发生滑溜现象。 3、动力滑溜,由于加速过猛所引起,在积雪、结冰路面上,驾驶员因加大油门,快速行驶时常发生这类滑溜现象。 4、横向滑溜,在转弯时,如车速过快,最容易引起汽车横滑、甩尾,甚至倾覆。雪天发后的交通事故主要有侧滑、翻车、擦刮相撞和追尾。雪天和路面结冰时,不应上高速公路行驶。雪天和路面结冰时的安全行车措施: (1)降低车速,按情报板及标志牌上预告的车速行驶,或者以50公里/小时左右的速度行驶,有利于防止车辆侧滑,缩短制动的距离。 (2)加大行车间距,雪天行车间距应为干燥路面的2-3倍以上。 (3)沿着前车的车辙行驶,一般情况下不要超车、急转弯和紧急制动。需要停车时,要提前采取措施,多用换档,少用制动,并可以利用发动机的制动作用来控制车速,力求防止各种原因制造成的侧滑。 (4)在冰雪弯道或坡道上行驶时,提前减速,一气通过。避免途中变速、停车或熄火。 (5)积雪路面上行车,虽然没有冰路那么困难,但也要时刻注意。如有条件可安装防滑措施。雪天驾驶员的视野受阻也是行车的一大障碍,必要时可使用雨刷器,雪后天气比较寒冷,积雪被压湿后比较滑,此时行车就必须参照冰路上原则进行。 (6)路面结冰时,应将车辆立即驶到服务区或停车场。及时安装轮胎防滑链或换用雪地轮胎。在高速公路上使用防滑设置一定严格遵守高速公路的有关规定,因为防滑装置不是绝对的安全装置。 (7)如遇前轮滑溜,应及时松开刹车。修正方向;如遇后轮滑溜,就向滑溜一方纠正方向盘;如遇动力滑溜应及时抬起加速踏板;如遇横向滑溜,汽车进入旋转状态,不要慌乱采取措施,等汽车停稳后重新起步。 雨天安全行车措施: 充分的休息,待雨停再上路。来不及驶入服务区时,应选择安全处把车停好,并开启危险报警闪光灯、示宽灯,引起来车注意。 (九)大暴雨天气,还要告别注意不稳定边坡的滑塌和山区高填挖路段的落石。 2、尽可能不使用制动器。汽车转弯时,使用制动器因左右车轮制动力不平衡等原因极易发生侧滑。 3、尽可能不要超车。 4、合理装载货物,不要装载过高或偏向一侧,并摆放平稳,捆扎牢固。 5、转弯处如设有限速交通标志,驾驶员要严格按标志规定的速度行驶,不能超速,否则,侧滑或翻车的可能性极大。 (八)注意坡路行驶和隧道行驶。 上坡行驶由于行驶阻力的作用,车速下降,大货车和大型客车往往会感到车辆动力不足,达不到规定的最低的50公里行驶速度,成为后续车辆行驶的障碍。所以,在设有爬坡道的路段,慢速车辆应在爬坡道行驶。下坡时,发生交通事故的危险增加,主要原因是由于车速过高,驾驶员不注意观察车速表,没有观察到已经超速,下坡时,要注意观察路面情况,特别要注意坡路交通标志,下坡时要严格控制

急诊科护士工作流程

急诊科护士工作流程 急诊科护士工作流程一、全年各项护理工作量及工作达标情况 1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。 2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率 二、加强护理人员服务意识,提供优质服务 1、强化服务理念 全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。 2、以人为本,充分满足病人的就诊需求 不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过 * 联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的

赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象 三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。 1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。 2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。 3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。 4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。 5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。 6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。 四、急诊专业护士岗位培训及继续教育 1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。 2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作 考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

医院急诊科工作流程图

医院急诊科工作流程 120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查: ①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU; ②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。 急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。 急诊与临床医技科室药房等配合流程 一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。 二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。 三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科

室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。 四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。 五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。 急诊病人病情分级 一、分级依据 急诊病人病情的严重程度: 决定病人就诊及处臵的优先次序。 急诊病人占用急诊医疗资源多少: 急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”,但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”;4级病人指“非急症病人”,

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