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(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案
(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

妊娠期高血压疾病试题

一.选择题

1.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于()

A.14次/分

B.16次/分

C.18次/分

D.20次/分

E.22次/分

2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于()

A.20ml

B.25 ml

C.30 ml

D.35 ml

E.40 ml

3.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为()

A. Ⅲ度胎盘早剥

B.边缘性前置胎盘

C. 宫颈癌

D.子宫破裂

E.脐带帆状附着前置血管破裂

4.重度子痫前期患者,血压应高于或等于()

A140/100mmHg

B. 150/100mmHg

C. 150/100mmHg

D. 160/100mmHg

E. 160/110mmHg

5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()

A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩

D.凝血功能障碍,慢性DIC

E.患者对血管紧张素二的敏感性增高

6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()

A.轻度子痫前期 B .重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是:()

A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭

C.心脏病

D.视网膜剥离

E.HELLP综合征

8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是()

A.头晕、血压过低

B.呼吸减慢

C.心率减慢

D.膝反射减退

9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:()

A.脑溢血

B.视网膜脱落

C.肾功能衰竭

D.巨大儿

E.胎盘早剥

10.妊娠水肿+++,是指下列哪种情况?

A.足部及小腿有轻度水肿,休息后能消退

B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退

C.水肿延至大腿

D.全身水肿,伴有腹水

11.孕34周,因间断有下肢浮肿来诊,查:血压140/90mmHg,浮肿+,余正常,应诊断为()

A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期

C.正常妊娠

D.妊娠蛋白尿

E.慢性肾炎合并妊娠

12.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?()

A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血

C.产前子痫

D.妊娠合并癔病性抽搐

E.妊娠合并蛛网膜下腔出血

13.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大?

A.重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎

C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期

E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期

14.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物?

A.安密妥钠 B.硫酸镁

C.东莨菪碱

D.654-2

E.冬眠1号

15.孕38周,重度子痫前期,血压150/100mmHg,尿蛋白++,宫底剑突下2横指,左枕前位,先露半固定,胎头位置、骨盆正常,胎心音144次/分,宫口未开,此时首选下列何项处理措施?()

A.剖腹产

B.硫酸镁解痉治疗

C.大量利尿药

D.催产素滴注引产

E.大量降压药

16.初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿,胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩,以下哪项治疗是错误的?

A.静滴硫酸镁和静推安定

B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激

D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术,终止妊娠。

17.子痫前期的处理,下列哪项是正确的?()

A.妊娠小于34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B.妊娠大于34周,经积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠大于34周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗

D.引产失败应行剖宫产

E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

18.引起子痫抽搐的主要原因是( )

A.血内尿素氮、肌酐升高

B.脑小动脉痉挛,脑水肿

C.颅内出血

D.内毒素

E.代谢性酸中毒

19.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期?()

A.大于等于1g

B.大于等于3g

C.大于等于2g

D.大于等于10g

20.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为()

A.0.75-1mmol/L

B.1.7-2 mmol/L

C.3.1-3.5 mmol/L

D.2-3 mmol/L

E.1.7-3 mmol/L

21.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变:()

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳结合力降低

D.血浆蛋白降低

E.低血钾

22.妊娠高血压疾病患者肾小球率过滤及肾血流量较正常孕妇()

A.略有增加 B.降低和减少

C.无明显差别

D.差别很大

E.差别难以预测

23.重度子痫前期需扩容治疗,查:脉搏80次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血钾、钠、氯值正常,选用下列何项扩容剂较好?()

A.低分子右旋糖酐

B.白蛋白

C.全血

D.平衡液

E.5%葡萄糖液

妊娠期高血压疾病试题答案

BBAEB BADDD ACDBB ECBCC EBB 妊娠期高血压疾病试题答案

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妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)

妊娠期高血压疾病诊治指南(2015) 中华妇产科杂志2015 年10月第50 卷第10期第721-728页 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组组织有关专家根据国内外的最新研究进展,参考美国、加拿大、英国、澳大利亚等国家和地区学术组织的最新相关指南[1-4],并结合我国国情和临床实践经验,在2012年发表的“妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)[5]”的基础上,经反复讨论修改,最终形成“妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)”修订版。本指南遵循循证医学理念,对有关治疗方案给出证据评价(证据等级以罗马数字显示,推荐等级以英文字母表示)[6],以进一步规范我国妊娠期高血压疾病()的临床诊治。 (1)证据等级:Ⅰ:证据来自至少1个高质量的随机对照试验;Ⅱ-1:证据来自设计良好的非随机对照试验;Ⅱ-2:证据来自设计良好的队列(前瞻性或回顾性)研究或者病例对照研究;Ⅱ-3:证据来自比较不同时间或地点干预措施效果差异的研究;Ⅲ:基于临床经验、描述性研究或者专家委员会报告等的专家意见。 (2)推荐等级:A:证据适合推荐应用于临床预防;B:证据较适合推荐应用于临床预防;C:现有的证据间不一致;D:有一定证据不推荐用于临床预防;E:有相当证据建议不推荐用于临床预防;Ⅰ:没有足够的证据。 1分类 妊娠期高血压疾病为多因素发病,可存在各种母体基础病理状况,也受妊娠期环境因素的影响。妊娠期间病情缓急不同,可呈现进展性变化并可迅速恶化。 (一)妊娠期高血压() 妊娠20 周后首次出现高血压,收缩压≥140(1 0.133 )和(或)舒张压≥90,于产后12 周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。收缩压≥160 和(或)舒张压≥110 为重度妊娠期高血压。 (二)子痫前期-子痫() 1 子痫前期():妊娠20 周后出现收缩压≥140 和(或)舒张压≥90 ,且伴有下列任一项:尿蛋白≥0.3 24 h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或随机尿蛋白≥(+)(无法进行尿蛋白定量时的检查方法);无蛋白尿但伴有以下任何一种器官或系统受累:心、肺、肝、肾等重要器官,或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变,胎盘-胎儿受到累及等。血压和(或)尿蛋白水平持续升高,发生母体器官功能受损或胎盘-胎儿并发症是子痫前期病情向重度发展的表现。 子痫前期孕妇出现下述任一表现可诊断为重度子痫前期(): (1)血压持续升高:收缩压≥160 和(或)舒张压≥110 ;(2)持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现;(3)持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现;(4)肝酶异常:血丙氨酸转氨酶()或天冬氨酸

妊娠期高血压疾病试题及答案

妊娠期高血压疾病试题 二.选择题 1. 子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于() 次/ 分次/分 次/ 分次/分 E.22 次/分 2. 重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于() ml ml ml ml 3. 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为() A. 川度胎盘早剥 B.边缘性前置胎盘 C. 宫颈癌 D. 子宫破裂 E.脐带帆状附着前置血管破裂 4. 重度子痫前期患者,血压应高于或等于() A140/100mmHg B. 150/100mmHg C. 150/100mmHg D. 160/100mmHg E. 160/110mmHg 5. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化为() A .过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C. 血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素二的敏感性增高 岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg ,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是() A. 轻度子痫前期 B . 重度子痫前期 C?子痫 D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

7. 妊娠期高血压疾病最常见的并发症是: A ?胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病 D.视网膜剥离 E. HELLP综合征 8. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是() A. 头晕、血压过低 B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.膝反射减退 9. 下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:() A.脑溢血B?视网膜脱落 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥 10. 妊娠水肿+++ ,是指下列哪种情况? A. 足部及小腿有轻度水肿,休息后能消退 B ?足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退 C. 水肿延至大腿 D. 全身水肿,伴有腹水 11. 孕34 周,因间断有下肢浮肿来诊,查:血压140/90mmHg ,浮肿+,余正常,应诊断为() A .妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E. 慢性肾炎合并妊娠 12. 初孕妇,过去体健,孕37 周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg ,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?() A .妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C.产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并蛛网膜下腔出血 13. 女,28岁,初孕,孕32 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg, 尿蛋白+++ ,浮肿+,下列诊断哪种可能性大? A .重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎 C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期

高血压病知识测试题(附答案)

高血压知识试题 单位:姓名:成绩: 一、单项选择题(每空2分) 1.普通人群血压值达到()以上,就可以诊断为高血压() A收缩压≥ 150mmHg、和(或)舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和(或)舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和(或)舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的() A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该() A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.高血压的“三高”是() A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是() A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压() A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?() A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院,下列哪些急救方法错误?() A.拨打120急救电话 B. 心痛定1~2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是() A血压控制下来,就不用服药了B不能长时间服用某种降压药,不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是()

A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片11、血压170/112属于几级高血压() A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)?() A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议:每人每天应饮用牛奶() A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素() A糖尿病B肺癌C肾功能衰竭D高血压 18、大约()的脑出血是由高血压导致的?() A 50% B 60% C 70% D 80% 19、年龄70岁,无其他慢性病的患者血压应控制在()mmHg以下:() A 130/80 B 140/90 C 150/90 D 160/100 20、伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在()mmHg以下() A 120/80 B 130/80 C 140/90 D 150/90 21、健康的四大基石是() A、丰富营养,多量运动,限烟限酒,心理平衡 B、合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡 C、营养适量,合理运动,戒烟戒酒,心理平衡 22、高血压最严重的并发症是() A、膀胱癌、乳腺癌 B、脑中风、冠心病 C、痛风、肺心病 D. 猪肉的脂肪含量达到40%~60%时,老年人以尽量少吃为宜 23、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的() A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新,最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 24、高血压脑出血最常见的诱发因素为() A.外伤 B.感染 C.情绪激动或过度用力 D.睡眠

妊娠期高血压病诊治指南

妊娠期高血压疾病的诊断、评估和治疗SOGC指南 摘要 目的:指南总结了关于妊娠期高血压疾病的高质量研究数据,并提出了合理的诊断、评估和治疗方法。 证据:所有建议的评估都采用了加拿大预防保健特别工作组的标准。 第一章:诊断和分类 建议:血压的测量 1、测量血压时患者应当取坐位,并保持上臂与心脏处于同一水平。 2、选择型号合适的袖带(袖带的长度应该是上臂围的1.5倍)。 3、Korotkoff氏第V音即提示舒张压。 4、如果一侧手臂测出的血压始终较高,应当固定这侧手臂测量血压。 5、子痫前期患者可以使用水银血压计、有标准刻度的无水银血压计、或校正过的自动血压计测量血压。 6、子痫前期时用自动血压计测量的血压值可能偏低,最好同时对照水银血压计或无水银血压计的测定值。 7、动态血压检测(24小时家庭测量)可以检测单发性诊所(白大衣)高血压。 8、如果患者打算在家监测血压,应当告知其正确的血压测量方法。 [Point=100] 建议:高血压的诊断: 1、高血压的诊断应根据办公室或在医院血压的测量值。 2、妊娠期高血压的定义是,相同手臂至少测量二次的平均舒张压≥90mmHg。 3、收缩压≥140mmHg的孕妇,应密切随访其舒张压有无增高趋势。 4、重度高血压定义为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。 5、对于非重度高血压,诊断前应有持续血压测量值的记录。 6、对于重度高血压,应该间隔15分钟重复测量方可确认诊断。 7、单发性诊所高血压定义为:在医疗场所测定的舒张压≥90mmHg,而家中自测血压<135/85mmHg。 建议:蛋白尿的测定: 1、所有怀孕妇女都应检测尿蛋白。 2、在子痫前期低风险人群中,可用尿试纸筛查蛋白尿。 3、如果疑诊子痫前期,无论高血压孕妇出现血压进行性上升还是血压正常,都应该进行更多明确蛋白尿的诊断性检查:如尿蛋白:肌酐比值或24小时尿蛋白测定。 建议:显著蛋白尿的临床诊断: 1、当尿试纸滴定蛋白尿≥2+时应强烈怀疑蛋白尿。 2、蛋白尿定义为24小时尿定量≥0.3g/日或在一次随机抽样的尿液样本中尿肌酐≥30mg/mmol。 3、有关尿白蛋白:肌酐比值用以诊断尿蛋白的准确性尚无足够的研究信息。

妊娠期高血压疾病培训试卷

妊娠期高血压疾病培训试题 姓名:单位: 得分: 一、填空题 1、妊娠期高血压表现为收缩压≥ mmHg和(或)舒张压≥ mmHg,于产后周内恢复正常,尿蛋白,少数患者可伴有。 2、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化。 3、重度子痫前期患者的血压≥,,尿蛋白。 4、正常孕妇血清镁离子浓度为0.75-1mmol/L,治疗有效浓度为1.8-3.0mmol/L,若血清镁离子浓度超过 mmol/L即可发生镁中毒,首先表现为,继之出现全身肌力减弱、呼吸困难、复视、言语不清,严重者可出现呼吸麻痹,甚是呼吸停止,危及生命。 二、选择题 1、患者26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是() A.轻度子痫前期 B .重度子痫前期 C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压 2、下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:() A.脑溢血 B.视网膜脱落 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 3、初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?() A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C.产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并蛛网膜下腔出血 4、女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,

查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大? A.重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎 C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期 E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期 5、妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物? A.安密妥钠 B.硫酸镁 C.东莨菪碱 D.654-2 E.冬眠1号 6、孕38周,重度子痫前期,血压150/100mmHg,尿蛋白++,宫底剑突下2横指,左枕前位,先露半固定,胎头位置、骨盆正常,胎心音144次/分,宫口未开,此时首选下列何项处理措施?() A.剖腹产 B.硫酸镁解痉治疗 C.大量利尿药 D.催产素滴注引产 E.大量降压药 三、简答题(20分) 1、妊娠期高血压疾病的分类? 2、硫酸镁使用的注意事项? 3、妊娠期高血压疾病降压治疗的指征、目标血压?

妊娠期高血压疾病试题

异常分娩识别及处理的强化试题 一、填空: 1、从临产至宫口扩张3cm的时间>16小时称 _______________________。 2、从宫口扩张3cm后经过8小时,宫口尚未开全称 _______________________。 3、宫口扩张3cm后任何时候,出现宫口不继续扩张并持续2小时称以上称_______________________。 4、宫口开全1小时胎头无进展称_______________________。 5、初产妇宫口开全2小时,经产妇1小时,胎儿尚未娩出称_______________________。 二、简答题: 1、何谓异常分娩? 2、何谓胎头跨耻征阳性? 3、何谓试产? 4、试产注意事项? 三、问答题 1、如何识别异常分娩?

三、问答题: 妊娠期高血压疾病的分类及临床表现? 121团炮台镇计划生育技术服务试题 一、填空: 1、我国的人口政策是________________,提高________________。 2、计划生育三大工程:避孕节育_________________;___________________;______________________。 3、孕产期保健服务包括(1)___________________;(2)______________________(3)________________(4)_______________________。 4、常用避孕方法有(1)___________________(2)________________(3)_________________________(4)________________(5)____________________________等五种。 5、上环、取环、结扎术最适宜的时间是____________________。 二、简答题: 1、怎么正确使用安全套? 2、产后的哺乳期妇女怎样避孕? 3、更年期妇女怎样避孕?

妊娠期高血压疾病的处理

1.轻度子痫前期(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,休息,必要时住院治疗。(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。(3)药物:苯巴比妥0.03~0.06g或地西泮 2.5mg,每日3次口服,保证睡眠。 2.重度子痫前期需住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于子痫前期和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。硫酸镁用药方法:结合肌肉注射。①静脉给药;首次负荷剂量25%硫酸镁20ml溶于5%~10%葡萄糖液20ml中,缓慢静推,10~20分钟推完;继之25%硫酸镁60ml 溶于25%葡萄糖液500~1000ml中静滴,滴速以1~2g/h为宜。②酌情加用25%硫酸镁1Oml 加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每日1~2次;每日总量为25~30g. 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml. (2)镇静药物地西泮:口服2.5mg,每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。(3)降压药:仅用于血压过高的患者。对于收缩压≥160mmHg;舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg时应用降压药。常用的药物有:肼屈嗪、卡托普利(可降低胎盘灌注量,应慎用)、硝苯地平(24时总量不超过60mg,)、甲基多巴、硝普钠(缓慢静滴,用药不宜超过72小时,用药期间应监测血压及心率)等。(4)扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(红细胞比容≥0.35,全血粘度比值≥ 3.6,血浆粘度比值≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有白蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,防止肺水肿和心衰发生。(5)利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。常用药物有:呋塞米20~40mg缓慢静注;甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴,15~20分钟内滴完。(6)适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。1)终止妊娠指征:重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;重度子痫前期孕妇,胎龄已超过36周,胎儿已成熟;重度子痫前期孕妇,胎龄虽不足36周,但胎盘功能减退者;子痫控制后6~12小时的孕妇。2)终止妊娠的方式引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用缩宫素静滴,或单用缩宫素静滴引产。剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象等。 3.子痫的处理除上述治疗外,还应做到以下几点:(1)控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇快速静滴,出现肺水肿用呋塞米20~40mg静注。使用抗生素预防感染。(2)护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床挡,防止从床上跌落。应取出假牙,于上下臼齿间放置缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。(3)严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。

(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

妊娠期高血压疾病试题 一.选择题 1.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于() A.14次/分 B.16次/分 C.18次/分 D.20次/分 E.22次/分 2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于() A.20ml B.25 ml C.30 ml D.35 ml E.40 ml 3.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为() A. Ⅲ度胎盘早剥 B.边缘性前置胎盘 C. 宫颈癌 D.子宫破裂 E.脐带帆状附着前置血管破裂 4.重度子痫前期患者,血压应高于或等于() A140/100mmHg B. 150/100mmHg C. 150/100mmHg D. 160/100mmHg E. 160/110mmHg 5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为() A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素二的敏感性增高 6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是() A.轻度子痫前期 B .重度子痫前期 C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压 E.妊娠合并肾性高血压 7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是:() A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病 D.视网膜剥离 E.HELLP综合征 8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是() A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.膝反射减退 9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:() A.脑溢血 B.视网膜脱落 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥 10.妊娠水肿+++,是指下列哪种情况? A.足部及小腿有轻度水肿,休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退 C.水肿延至大腿 D.全身水肿,伴有腹水 11.孕34周,因间断有下肢浮肿来诊,查:血压140/90mmHg,浮肿+,余正常,应诊断为() A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E.慢性肾炎合并妊娠 12.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?() A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C.产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并蛛网膜下腔出血 13.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大?

高血压病试题及答案

高血压病考试试题 姓名: 科室: 分数: :请注意括号内的提示。 高血压的含义?本题15分(医药技均要求简答) 答:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 高血压病怎么分级?本题15分(医药技均要求简答) 答:1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。 2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。 3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。 什么是高血压危象?本题15分(医药技均要求简答) 答:高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到低压120mmHg,高压200mmHg)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候. 高血压病的非药物治疗包括哪些?本题15分(医药技均要求简答) 答:减轻体重、限制钠盐摄入、低脂饮食、增加及坚持适当体力活动、减轻精神压力、保持平衡心态、戒烟限酒。 常用的降压药有那几类并每类列举2种药品?本题15分(临床医生、药剂要求简答) 答:1.利尿剂:呋塞米、螺内酯、噻嗪类。 2.β-受体阻滞剂:倍他乐克、普莱洛尔。 3.钙通道阻滞剂(CCB):尼群地平、硝苯地平缓释片、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米。 4.血管紧张素转氨酶抑制剂(ACE-I):卡托普利、依那普利。 5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:厄贝沙坦、洛沙坦、替米沙坦。 6. α1受体阻滞剂:特拉唑嗪、哌唑嗪。 初诊高血压病患者临床实验室检查项目有哪些?本题15分(临床医生、医技医生要求简答)答:血尿常规、肾功能、血尿酸、血脂全套、血糖、电解质、心电图、胸片、眼底检查。高血压病合并有痛风的;合并有心力衰竭的;合并有糖尿病、轻中度肾功能不全(非肾血管型)的;各宜选择哪类药物?本题10分(临床医生、药剂要求简答) 答:1.不宜用利尿剂;2.宜选择ACE抑制剂、利尿剂;3. ACE抑制剂。 卡托普利片的不良反应有哪些?本题15分(药剂要求简答) 答:1.较常见的有:(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸,心动过速,胸痛。(3)咳嗽。4)味觉迟钝。2.较少见的有:(1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕,同服别嘌呤醇可增加此种危险。 高血压病有哪些并发症?本题10分(医技要求简答) 答:心脑神血管等靶器官损害。 十、缓进型高血压病的临床表现?本题15分(医技要求简答)

妊娠期高血压疾病

第一节妊娠期高血压疾病 (一)选择题 A1型题(单句型最佳选择题) 1.妊娠期高血压疾病孕妇,水肿(++)是指 A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退 B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退 C.水肿延及大腿,经休息后不消退 D.水肿达外阴部及腹部 E.全身水肿 2.关于子痫的描述正确的是 A.于分娩期发生者占绝大多数 B.与是否定期作产前检查关系不大 C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段 D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直 E.每次抽搐约持续5分钟 3.子痫发作时孕妇的直接死因是 A.心脏病 B.Ⅲ度胎盘早剥 C.脑出血 D.急性重型肝炎 E.急性肾衰竭 4.治疗重度子痛前期孕妇,首选药物应是 A.降压药 B.镇静药 C.解痉药 D.利尿药 E.扩容剂 5.用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是 A.血压降低 B.尿量减少 C.呼吸次数减少 D.心率减慢 E.膝反射减弱或消失 6.妊娠39周患重度子痈前期的初孕妇,恰当处理应是 A.积极治疗,等待产程发动 B.静脉滴注缩宫素引产 C.行人工破膜引产 D.积极治疗24~48小时症状改善后终止妊娠 E.积极治疗至预产期终止妊娠 7.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是 A.边缘性前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫破裂 D.宫颈癌 E.脐带帆状附着血管前置破裂 8.不属于重度子痫前期并发症的是 A.急性肾衰竭 B.脑出血 C.弥散性血管内凝血D.HELLP综合征 E.肺炎 A2型题(病历摘要型最佳选择题) 9.27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 A.全血黏度比值及血浆黏度比值 B.测定血细胞比容 C.测定血丙氨酸转氨酶值D.眼底检查 E.测定尿雌激素/肌酐值 10.25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7 日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容 0.40。此时正确处置应是 A.立即行剖宫产术 B.作头部CT检查 C.呋塞米40mg静注 D.肼屈嗪40mg静脉滴注 E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁 11.26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有头痛等自觉症状。既往

妊娠期高血压疾病习题

1子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于 A. 14次/分 B. 16次/分 C. 18次/分 D. 20次/分 E. 22次/分 本题答案:B 解析:硫酸镁治疗注意事项:用药前及用药过程中应注意以下事项:定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分钟;尿量每小时不少于25ml 或每24小时不少于600ml;硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体,从而阻断镁离子的作用。肾功能不全时应减量或停用;有条件时监测血镁浓度。 2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于 A.20ml B. 25ml C. 30ml D. 35ml E. 40ml 本题答案:B 解析:使用硫酸镁治疗重度子痫时,尿量每小时不少于25ml或每24小时 不少于600ml。 3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为 A.皿度胎盘早剥 B.边缘性前置胎盘 C.宫颈癌 D.子宫破裂 E.脐带帆状附着前置血管破裂 本题答案:A 解析:妊娠高血压疾病时,胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降;胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化,血管内皮细胞脂肪变性,管壁 坏死,管腔狭窄,易发生不同程度的胎盘梗死;胎盘血管破裂,可导致胎盘早剥。本

题依此选A。 4、重度子痫前期患者,血压应高于或等于 A.140/ 100mmHg B.150/ 90mmHg C.150/ 100mmHg D.160/ 100mmHg E.160/ 110mmHg 本题答案:E 5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为: B A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素H的敏感性增高 6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/ 13.3 kPa (180/100 mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为I: 2,视网膜水肿。 本例诊断应是 A.轻度子痫前期 B.重度子痫前期 C子痫 D.妊娠合并原发性高血压 E.妊娠合并肾性高血压 答案:(B)

妊娠期高血压疾病诊治指南解读要点(全文)

妊娠期高血压疾病诊治指南解读要点(全文) 以往认为,孕妇身体内的某些“毒素”,影响了孕妇的各个器官、组织和功能。妊高症的分类包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期,不能完全概括妊高症的病理、生理和临床的表现。 分类 以往认为,孕妇身体内的某些“毒素”,影响了孕妇的各个器官、组织和功能。妊高症的分类包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期,不能完全概括妊高症的病理、生理和临床的表现。无论分类如何改变,基本的概念不能变,即妊高症除了对肾脏、心血管系统有明显的侵害之外,对其他很多方面都有侵害作用,比如血凝度、骨髓、血液、血管内皮、大脑组织等等都会受到影响。所谓的“毒素”,有可能是大剂量的雌激素、大剂量的HCG,所有的组织都暴露在大剂量的激素下,产生的功能混乱。比如妊娠癫痫、妊娠舞蹈病、妊娠神经病等,虽然很少,但是会有这种表现。 妊娠期高血压 定义:妊娠期首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周恢复正常,尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或是血小板减少。

过去的分类,收缩压大于平时基础血压30 mmHg,舒张压大于平时基础血压15 mmHg,不论是否达到过140/90mmHg,即为妊娠期高血压。因为有些人基础血压比较低,虽然收缩压或是舒张压都高出基础血压很多,但是还没有达到140/90mmHg,实际上可能已经是妊娠期高血压了。这种情况一定要重视,尤其是在孕期早一些的时候如孕28周左右出现此种情况,有时候需要适当吃一些轻微的降压药或是利尿剂。 子痫前期 轻度:妊娠20周后出血收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥(+)。 由于最近人类的体力劳累、气候变化、饮食变化等一些因素的影响,现在发现妊高症的发生时间有提前趋势。 重度:出现下述任一不良情况可诊断:1.血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;2.尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);3.持续性头痛、视觉障碍或其脑神经症状;4.持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状;5.肝酶异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;6.肾功能异常:少尿(24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml)或血肌酐>106umol/L;7.低蛋白血症伴腹水或胸水;8.血液系统异常,血小板计数呈持续性下降并低于100*109/L;血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高; 9.心力衰竭、肺水肿;10.胎儿生长受限或羊水过少;11.孕34周前发病。 子痫 子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。

妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)

妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)(一)妊娠期高血压:妊娠期出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥90mmHg,于产后12周恢复正常。尿蛋白(一),产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。 (二)子痫前期: 轻度:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h。 重度:血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。 子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒压≥110mmHg;②蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥(++);③持续性头痛或视觉障碍或其它脑神经症状;④持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;⑤肝脏功能异常:肝酶ALT或AST水平升高;⑥肾脏功能异常:少尿(24h尿量<400ml 或每小时尿量<17ml)或血肌酐>106μmol/L;⑦低蛋白血症伴胸水或腹水;⑧血液系统异常:血小板呈持续性下降并低于100×109/L;血管溶血、贫血、黄疸或血LDH升高;⑨心力衰竭、肺水肿;⑩胎儿生长受限或羊水过少;⑾孕34周以前发病(II-2B)。 (三)子痫:子痫前期基础上发生不能用其它原因解释

的抽搐。 (四)妊娠合并慢性高血压:妊娠20周前收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥90mmHg,妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。 (五)慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿,妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后尿蛋白明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少<100×109/L。 二诊断 (一)病史:注意询问妊娠前有无高血压、肾病、糖尿病、抗磷脂综合征等病史,了解此次妊娠后高血压、蛋白尿等征象出现的时间和严重程度,有无妊娠期高血压疾病家族史。 (二)高血压的诊断 血压的测量:测前被测者至少安静休息5分钟。取坐位或卧位,注意肢体放松,袖带大小合适。通常测右上肢血压,袖带应与心脏处同一水平(II-2A)。 妊娠期高血压定义:同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥90mmHg。血压较基础血压升高30/15mmHg,但低于140/90mmHg时,不作为诊断依据,但须严密观察。对首次发现血压升高者,应间隔4小时或以上复测血压,如2次测量均为收缩压≥140mmHg和(或)舒压≥

妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识

妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识 妊娠期高血压疾病是指妊娠妇女出现的血压异常增高。欧美国家人群发病率占孕妇的6%~10%。我国人群发病率与之相似,为孕妇的5.6%-9.4%。妊娠期高血压疾病可显著增加胎儿生长受限、胎盘早剥、弥散性血管凝血、脑水肿、急性心力衰竭以及急性肾衰竭的风险,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。 妊娠期高血压疾病包括孕前高血压以及妊娠期出现的高血压、子痫前期以及子痫等。由于病理生理机制与临床特点不同,其防治原则与非妊娠期慢性高血压亦显著不同。在妊娠期高血压疾病的综合管理过程中,既要适度控制血压,预防或延缓由血压升高所致的靶器官损害的发生,还需充分顾及孕、产妇与胎儿的安全,因而显著增加了血压管理的难度。由于国外大型随机对照试验均不会纳入妊娠期与哺乳期妇女。因此,近年缺乏有关妊娠期高血压疾病降压药物治疗的新证据,目前临床实践的主要依据是小样本观察性临床研究的结果以及临床经验。为规妊娠期高血压疾病患者的血压管理,中国医师协会高血压专业委员会组织心血管以及高血压研究领域的专家进行讨论,充分地分析现有的研究和治疗现状,在征求妇产科专家意见的基础上制定本共识文件。 1、妊娠期高血压疾病的分类与诊断 参照美国妇产科学会和美国高血压教育工作组标准,将妊娠期高

血压疾病分为4类(图1)。 1.1慢性高血压 妊娠前或孕龄20周前出现收缩压≥140 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)和(或)舒压≥90 mm Hg,或产后12周后血压仍不能恢复正常。依照美国妇产科学会分级标准,收缩压140~179 mm Hg和(或)舒压90~109 mmHg为轻度高血压,收缩压≥180 mm Hg和(或)舒压≥110 mm Hg,特别是并发靶器官损害时称为重度高血压。 1.2妊娠期高血压 妊娠20周后首次出现的高血压。高血压的确诊需2次测量,均符合收缩压≥140 mm Hg和(或)舒压≥90 mmHg(取柯氏音第5音读数),且至少相隔6h。患者尿蛋白阴性,产后12周血压逐渐恢复正常。该病可能会进展为子痫前期。部分妊娠期高血压患者在分娩后12周血压仍不能恢复正常者应诊断为慢性高血压。 1.3 子痫前期/子痫 子痫前期是妊娠期特有的疾病,是指妊娠20周后首次出现高血压和蛋白尿,常伴有水肿与高尿酸血症。子痫前期又分为轻、重度。

产科测试题-妊高症(含答案)

产科测试--妊高症 得分: 一、单项选择题: 1.与发生妊娠期高血压疾病无关的是( C ) A. 糖尿病 B. 胎儿窘迫 C. 前置胎盘 D. 羊水过多 E.双胎妊娠 2. 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是( B ) A.门诊治疗并注意随访 B. 静脉滴注硫酸镁 C. 肥皂水灌肠引产 D. 人工破膜并静滴缩宫素 E.行剖宫产术 3. 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++),浮肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为( B ) A. 轻度子痫前期 B.重度子痫前期 C. 妊娠期高血压 D. 妊娠合并原发性高血压 E.妊肾炎娠合并慢性 4. 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊就诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是( D ) A. 自觉症状 B. 血压数值 C.检查尿常规 D. 检查水肿程度 E.有无抽搐 5.24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是( B )

A.间断吸氧B.严格限制食盐摄入量C.休息和睡眠时取左侧卧位 D.保证充足的蛋白和营养E.适当服用镇静药物 2、B型选择题 A.硫酸镁B.哌替啶肌注C.肼屈嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静脉滴注E.冬眠1号肌注 6.子痫病人首选( A ) 7.妊娠期高血压疾病合并肺水肿者用( D ) 8.降低颅压应用( D ) 9.对于妊娠期高血压病的镇静应用( B ) 3、多选题 10.妊娠期高血压疾病时,需要做下列哪些生化检查(ABD )A.尿酸B.红细胞比容C.二氧化碳结合力D.肝功能

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1. 全国防治高血压日是每年的 A 5 月31 日 B 10 月8 日 C 12 月1 日 2. 预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品3. 下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜,不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4. 血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 A收缩压》150mmHg和(或)舒张压》lOOmmHg B收缩压》120mmHg和(或)舒张压w 80mmHg C收缩压》140mmHg和(或)舒张压》90mmHg 5. 高血压的“三高”是 A 患病率高、致残率高、死亡率高 B 患病率高、致残率高、治愈率高 C 患病率高、致残率高、并发症高 6. 高血压的“三低”是 A 发病率低、服药率低、诊断率低 B 知晓率低、服药率低、控制率低 C 知晓率低、治愈率低、发病率低 7. 从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25 岁 B 35 岁 C 45 岁 8. 下列哪项不是缓解高血压的有效措施? A 合理膳食 B 戒烟限酒 C 保持心理平衡 D 适量有规律的无氧运动 9. 高血压非药物治疗目标正确的是: A BMI w 24kg/n i,腰围男w 80cn女w 85cm B增加膳食脂肪,增加总热量 C白酒v 50g,啤酒〉250g D减轻精神压力,保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为: A减重,增加运动,BMI保持〉24kg/m 2 B膳食限盐,每日平均不大于8g C减少膳食脂肪,总脂肪v总热量的30%饱和脂肪〉10% D每周运动3-5次,每次持续运动20-60 分钟 11、在引起高血压的危险因素中,哪些是不可以改变的() A、年龄B饮酒C吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?()

子痫前期正确试卷

2017年妇产科妊娠期高血压疾病试卷(2月) 姓名:得分: 一、选择题: 1.子痫前期的孕妇,治疗时首选药物是()。 A.降压药 B.利尿药 C.降低颅内压药 D.镇静药 E.解痉药 2. 来院就诊的25岁妊娠期高血压疾病初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()。 A.全血粘度比值和血浆粘度比值 B.测定红细胞比容 C.眼底检查 D.测定血谷丙转氨酶值 E.测定尿雌激素/肌酐值 3. 妊娠期高血压疾病眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变()。 A.水肿 B.小动脉痉挛 C.出血 D.渗出 E.视乳头萎缩

4. 妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选()。 A.移送于暗室,放置开口器 B.即测血压,查眼底 C.即行剖宫产术 D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂 E.即快速静点20%甘露醇250m1 5.关于妊娠期高血压疾病的说法,下列哪项正确()。 A. 妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后 B.妊娠高血压不能直接发展为子痫 C.有贫血者不并发妊娠期高血压疾病性心脏病 D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐 E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前 6.下列哪项不是子痫前期的诊断依据()。 A.血压高于21.3/14.7kpa B.头痛、头迷、视力障碍 C.下肢水肿(+++) D.24小时尿蛋白定量>5g E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血 7. 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()。 A.脑溢血 B.产后循环衰竭 C. 妊娠期高血压疾病性心脏病 D.胎盘早剥 E.肝被膜下出血 8.重度子痫前期伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑()。

《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》要点

《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》要点 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组在《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》的基础上,更新发布“妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)”版本。本指南根据对妊娠期高血压疾病的新的认识,参考了美国、加拿大、英国、澳大利亚、国际妇产科联盟(FIGO)、WHO等最新的相关指南,并结合我国国情、临床研究及实践经验,遵循循证医学理念,对有关的治疗方案给出了证据评价。本指南更加强调对妊娠期高血压疾病的临床预警和早期识别能力,强调早预警、早发现和早干预,进 一步规范和指导我国妊娠期高血压疾病的临床处理。 一、概述 妊娠期高血压疾病严重威胁母儿健康和安全,是产科常见的并发症,也是孕产妇死亡的重要原因之一,尤其子痫前期-子痫是导致孕产妇及围生儿病死率升高的主要原因之一。目前,将妊娠相关高血压疾病概括为4类,包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期。 二、妊娠期高血压疾病的分类 (一)妊娠期高血压 妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;尿蛋白检测阴性。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为重度妊娠期高血压。 (二)子痫前期-子痫

1. 子痫前期:妊娠20周后孕妇出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有下列任意1项:尿蛋白定量≥0.3g/24h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或随机尿蛋白≥(+)(无条件进行蛋白定量时的检查方法);无蛋白尿但伴有以下任何1种器官或系统受累:心、肺、肝、肾等重要器官,或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变,胎盘-胎儿受到累及等。子痫前期也可发生在产后。 2. 子痫:子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的强直性抽搐,可以发生在产前、产时或产后,也可以发生在无临床子痫前期表现时。(三)妊娠合并慢性高血压 孕妇存在各种原因的继发性或原发性高血压,各种慢性高血压的病因、病程和病情表现不一,如:孕妇既往存在高血压或在妊娠20周前发现收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,妊娠期无明显加重或表现为急性严重高血压;或妊娠20周后首次发现高血压但持续到产后12周以后。(四)慢性高血压伴发子痫前期 慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,妊娠20周后出现尿蛋白定量≥0.3g/24 h或随机尿蛋白≥(+),清洁中段尿并排除尿少、尿比重增高时的混淆;或妊娠20周前有蛋白尿,妊娠20周后尿蛋白量明显增加;或出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的任何1项表现。慢性高血压并发重度子痫前期的靶器官受累及临床表现时,临床上均应按重度子痫前期处理。 三、影响子痫前期发病的风险因素 不是每例子痫前期孕妇都存在所有的风险因素,而且,多数子痫前期见于

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