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甲状腺疾病会引起哪些疾病

甲状腺疾病会引起哪些疾病
甲状腺疾病会引起哪些疾病

甲状腺疾病会引起哪些疾病

甲状腺岁体积不大,对于人体而言却十分重要,一旦甲状腺发生病变,则会引起一系列的身体症状,甲状腺的功能亢进,被称之为甲亢,起所分泌的激素量也增加,不利于人体的健康,中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科专家提醒大家而且患有了甲亢如果不及时治疗,其会引起一系列的并发疾病。

1、甲亢性心脏病:甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15~73岁,病程长短不一,最长达34年,最短仅有半个月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均疗程9.15年。

2。甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。

3.甲状腺眼病:甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病,主要发生于Graves病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥

本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。

4.甲亢合并周期性麻痹:甲亢合并周期性麻痹时,血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后,本病在欧美澳等国家少见,而中国和日本均是容易发病的国家。国内报告本症占甲亢病人的3%左右,中年男性更常见。通常在对症治疗及用抗甲状腺药以后病情可以缓解。随甲亢病的复发,周期麻痹可能再度发生。

5.甲亢性慢性肌病:甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中,甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多。

6.甲亢合并妊娠:本病发病可达0.8%,以Graves病最常见。

7.血白细胞减少:甲亢本身,由于末梢血管的扩张,或甲状腺激素对骨髓的影响,可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少,临床可见血清白细胞在正常值的低限,在治疗后,随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。

8.其它并发症:重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎,其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。这些并发症在临床上均不常见。

为了防止这些疾病的发生,一旦出现类似甲亢的症状应及时就医,诊断是否为甲亢,如果不是也可让家人放心,如果确诊患有了甲亢疾病,那就要及时进行治疗,不光是医疗方面,平日的饮食也应多加注意。只有几十的将疾病控制住不让其继续发展,而后慢慢治愈,才可以防治这些疾病的产生。

完整版甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。 3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛,以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:

甲状腺疾病的各种类型你们要早知道

甲状腺疾病的各种类型你们要早知道 北京甲状腺医生赵萍: 甲状腺是人体最大的内分泌腺体,一旦它有什么问题,会引发很多甲状腺疾病,带来的危害是很大的,那么,甲状腺疾病有哪几种类型? 甲状腺疾病的各种类型你们要早知道 甲亢 甲亢也叫做甲状腺功能亢进,是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。 甲减 因甲状腺功效低于正常心理程度,使排泄到血液傍边的甲状腺激素,程度减低所造成的的一组临床病症,简称甲减。甲减可由多种甲状腺疾病,或其他疾病造成。 甲减患者首要体现为怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低,全日思睡、厌食腹胀,甚或四肢憋胀、面青唇白等。 甲状腺炎 甲状腺炎可以有以下几种环境:急性化脓性甲状腺炎,常与周身传染有关。亚急性甲状腺炎,多与病毒传染有关。 甲状腺肿大 甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。判断的标准各国之间略有差异。我国规定甲状腺重量超过30g,视诊和扪诊均可及甲状腺时,即为甲状腺肿。 采用超声检查法测量甲状腺大小,规定甲状腺大小为正常2倍及2倍以上时即为甲状腺肿。多种甲状腺疾病可导致甲状腺肿大。 甲状腺结节

甲状腺疾病都包括哪些病种?是最常见的一种甲状腺病症。有多种甲状腺疾病可表现为甲状腺结节,如炎症、自身免役病、肿瘤和退行性变等。结节可单发,也可多发。 女性多于男性。随年龄增长,结节发生率逐步增加。临床上早期识别甲状腺结节的性质,尤其区分其为良性和恶性病变十分重要。 甲状腺癌 甲状腺癌有多种类型,其中最常见的为甲状腺滤泡细胞癌。甲状腺癌发病率相对较低,甲状腺癌占全身所有恶性肿瘤的1-2%。占因癌症死亡病例的0.5%。 甲状腺囊肿 患者自觉甲状腺有肿块生长,B超于甲状腺左叶探及椭圆无回声区,内部透声良好,边缘光整。彩色多普勒超声显像示肿块内无血流信号。 单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。 由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可呈分布,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为甲状腺肿。但也可无明显原因。 单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。 由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可呈分布,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为甲状腺肿。但也可无明显原因。 北京北城中医医院温馨提示:为了自己的健康,我们要大概掌握一下甲状腺疾病的症状,这样才能尽早发现病情,并得到及时的治疗。

常见甲状腺疾病诊断与治疗

常见甲状腺疾病诊断与治疗 甲状腺疾病,是一类遗传与免疫性疾病,他与精神因素密切相关,压力过大,情绪不稳,环境污染、外伤、感染等,都是引发此类疾病的诱因。临床上常见甲状腺疾病主要有:甲状腺结节及囊肿;甲状腺机能亢进症(甲亢);甲状腺机能减退症(甲减);单纯性甲状腺肿(甲肿);甲状腺腺瘤(甲瘤);亚急性甲状腺炎(亚甲炎);淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)及甲状腺癌症等。其诊断治疗方法如下: 一、甲状腺机能亢进症(甲亢) 病史:家族史,精神创伤(过度紧张、忧虑),感染(感冒、肺炎、扁桃体炎),外伤,手术,过度劳累等诱因。 临床表现:怕热、多汗、心慌、失眠、多食易饥、大便次数增多切不成型、神经过敏、易怒、手舌细颤,少数可出现低钾型周期性麻痹。典型病例可出现颈部粗大,眼球突出症状。 实验室检查:血清FT3 FT4 T3 T4 升高TSH下降 药物治疗:常用药物丙硫氧嘧啶(MTU)、甲巯咪唑(他巴唑MM)及β受体阻滞剂,疗程为1-2年,最好不少于2年。 131碘治疗:是一种放射性靶向治疗的首选方法,其疗程短、付作用少、治愈率高,85%患者只需用药一次,即可达到治愈目的。 手术治疗:对服药无效或反复复发;甲状腺显著增大,压迫邻近器官;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢等,可实施手术疗法。 二、甲状腺机能减退症(甲减) 临床表现:怕冷,嗜睡,颜面浮肿,易疲劳,反应迟钝,记忆力差,便秘,抑郁,月经不调,体重增加。严重可出现表情淡漠,皮肤干、粗、发黄、脱屑,声音斯哑,脱发,眉毛外1/3脱落,下肢黏液性水肿等。 实验室检查:血清FT4 T4 下降,严重的T3 、FT3均下降,TSH升高。 治疗:左甲状腺素(优甲乐)替代治疗。其剂量依据患者病情、年龄、体重和个体差异而不同。 三、甲状腺结节及囊肿 甲状腺结节患病率随年龄增大而增加,正常人群通过触诊可发现6%左右,运用超声检查可发现20-30%左右。甲状腺结节的恶变率在6%。 临床表现:大部分甲状腺结节患者无任何症状。只有通过体格检查时得以发现。 实验室检查:B超检查;x线摄片;核素扫描;细胞学穿刺。 治疗:一般运用手术治疗,恶性结节可用同位素治疗。 四、亚急性甲状腺炎(亚甲炎) 亚急性甲状腺炎,是由病毒引起的,又名为“亚急性肉芽肿性甲状腺炎”常在病毒感染后1-3周发病。 临床表现:甲状腺肿大触之疼痛,疼痛可放射至同侧耳部、咽喉、胸背部。前期症状可出现怕热,心动过速,T3、T4增高,TSH降低;中期出现怕冷,水肿,T3、T4降低,TSH增高;灰复期症状消失,T3、T4、TSH水平正常。 实验室检查:红细胞沉降率(ESR);T3、T4、TSH检查;甲状腺吸碘率。 治疗:轻症,以口服抗炎镇痛药(水杨酸,吲哚美辛,塞莱西布)为主;重症,以口服糖皮质激素(泼尼松)为主,总疗程不少于6-8周。 五、单纯性甲状腺肿大 是由碘缺乏引起的单纯甲状腺肿大。治疗以补碘为主。

甲状腺疾病会引起哪些疾病

甲状腺疾病会引起哪些疾病 甲状腺岁体积不大,对于人体而言却十分重要,一旦甲状腺发生病变,则会引起一系列的身体症状,甲状腺的功能亢进,被称之为甲亢,起所分泌的激素量也增加,不利于人体的健康,中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科专家提醒大家而且患有了甲亢如果不及时治疗,其会引起一系列的并发疾病。 1、甲亢性心脏病:甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15~73岁,病程长短不一,最长达34年,最短仅有半个月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均疗程9.15年。 2。甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。 3.甲状腺眼病:甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病,主要发生于Graves病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥

本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。 4.甲亢合并周期性麻痹:甲亢合并周期性麻痹时,血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后,本病在欧美澳等国家少见,而中国和日本均是容易发病的国家。国内报告本症占甲亢病人的3%左右,中年男性更常见。通常在对症治疗及用抗甲状腺药以后病情可以缓解。随甲亢病的复发,周期麻痹可能再度发生。 5.甲亢性慢性肌病:甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中,甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多。 6.甲亢合并妊娠:本病发病可达0.8%,以Graves病最常见。 7.血白细胞减少:甲亢本身,由于末梢血管的扩张,或甲状腺激素对骨髓的影响,可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少,临床可见血清白细胞在正常值的低限,在治疗后,随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。 8.其它并发症:重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎,其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。这些并发症在临床上均不常见。

甲状腺的常见疾病有哪些

甲状腺的常见疾病有哪些 甲状腺的常见疾病?专家翟章锁为您介绍甲状腺的常见疾病?正常情况下,人体看不见,却最容易摸得着的器官是什么?答案恐怕非甲状腺莫属。然而,这个小小的器官,却非常容易“受伤”。发生在甲状腺的疾病很多,包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)症、甲状腺炎、甲状腺癌等。 “衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”,这样凄美的诗句,用来形容甲亢的典型症状再恰当不过。多食消瘦、怕热多汗、紧张焦虑、烦躁易怒、手震眼突、脖粗颈大、休息时心率大于100次/分等这些经典的表现,几乎成了甲亢的代名词。 各种原因造成甲状腺激素“减产”,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性降低,继而导致一系列代谢机能减退,这就是甲减。甲减这种病,重女轻男倾向极重,多见于40岁以上女性,男女病人之比为1∶4。病人表现为黏液性水肿面容,即面颊及眼睑虚肿,面色苍白;眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝;鼻子、嘴唇增厚;舌头大、发音不清,说话缓慢,音调低弱;头发干燥、稀疏,眉毛与睫毛脱落。看上去淡漠、愚蠢、呆板,如同戴了面具。此外,有些女性还可出现下列症状:怕冷,体温偏低;皮肤干燥;疲倦嗜睡,情绪低落,注意力不集中,智力降低;脉搏缓慢,心音弱,血压低;食欲减退,腹胀,便秘;性欲减退。 甲状腺发生的肿块,即甲状腺结节,在人群中的发生率高达5%~10%。甲状腺结节并不都是甲状腺癌,而且,在甲状腺结节中,甲状腺癌所占的比例很小,不足10%。甲状腺结节可以是多种甲状腺疾病的表现,包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、甲状腺炎和甲状腺癌。当然,这些甲状腺疾病也可能同时存在,例如结节性甲状腺肿合并甲状腺癌等。 甲状腺疾病,因其不典型,相对较为隐匿,但并非不可发现。当您对着镜子,欣赏自己的美丽颈部时,却冷不丁看到了突出的甲状腺,或被上文提到的症状影响日常生活,这些都可能是甲状腺在向您“呼救”。

题库-甲状腺疾病试题

A1型题 1.可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是: A. 嗜酸细胞腺癌 B. 髓样癌 C. 乳头状癌 D. 滤泡癌 E. 未分化癌 2.甲状腺癌中,哪种类型最常见 A. 嗜酸细胞腺癌 B. 髓样癌 C. 乳头状癌 D. 滤泡癌 E. 未分化癌 3.甲状腺癌中,哪种类型预后最好 A. 嗜酸细胞腺癌 B. 髓样癌 C. 乳头状癌 D. 滤泡癌 E. 未分化癌 4.患者男性,32岁,甲状腺大部切除术后12小时,出现呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,首先考虑 A.喉上神经损伤 B.切口内出血 C.喉头水肿 D.气管软化 E.误切甲旁腺 5.甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放 B.移植术后纤维组织增生 C.抑制T4周围组织转化为T3 D.减少甲状腺血液供应,使腺体质地更坚实 E.以上都不是 6.甲状腺癌中,哪种类型预后最差

A. 嗜酸细胞腺癌 B. 髓样癌 C. 乳头状癌 D. 滤泡癌 E. 未分化癌 7.女性,40岁,出现声音嘶哑2天,医生查体:颈部右侧可触及一肿物,大小约4*3cm,质硬,形态不规则,表面欠光滑,边界不清,可随吞咽动作上下移动。要进一步了解颈前肿物情况,下列检查应作为首选: A.PET/CT B.颈部CT C.颈部B超 D.核素显影 E.针吸涂片细胞学检查 8..患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗: A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 9.患者男性诊为原发性甲亢。行甲状腺大部切除术后出现呼吸困难,有可能是一下哪种原因引发: A.一侧喉返神经损伤 B.双侧喉上神经内支损伤 C.伤口内出血或喉头水肿 D.双侧喉上神经外支损伤 E.甲状腺危象 10.患者,女,25岁,患甲亢6年,行甲状腺大部分切除时治疗,术后第2天出现口唇手指麻木,有时四肢抽搐,但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当处理是 A.口服钙片 B.口服维生素D3 C.口服地西泮片 D.静脉慢注葡萄糖酸钙液 E.继续观察

甲状腺健康宣教

入院宣教: 1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施,请您尽快熟悉。 2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品,贵重物品妥善保管,住院期间最好不带。 3.入院后请遵守各项规章制度,离开医院需向医生请假后方能离开。 4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜,安心的接受各项治疗护理。 5.请您记住自己的床位医生,责任护士及病区护士长,方便沟通与交流。 6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间,家属及探视者请到大厅等候。 7.请您保持良好的心情,住院期间不得吸烟、喝酒。 8.住院期间有任何不适,请您及时向医生护士反应,以免耽误治疗。 疾病及术前宣教: 我们每个人都有甲状腺,它是全身最大的内分泌器官,分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。甲状腺位于颈部前方,分左右两叶,中间由一狭长的峡部连接,落在我们平常所说的“喉结”下方约2~3厘米处,吞咽东西时可随其上下移动。正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。 甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说多发性甲状腺结节多数是良性,单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。 1. 练习体位:术前练习颈过伸位(平卧位,肩下垫枕头,头向后仰) 2. 应保排镇静,勿紧张,若失眠可遵照医嘱口服安定; 3. 您术前应食用高热量,高维生素食物,如鱼、肉、水果等。 4. 您常规须做的检查:险了血尿便常规,生化电解液等检查外,还需做颈 部彩超、喉镜等检查。 术后及出院宣教: 1. 您从手术室回来后应采取半卧位,这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。 2. 您感觉咽部有分泌物,只需常规咳嗽,剧烈咳嗽会刺激手术部位,引起 结扎线脱落出血。 3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。 4. 请您采取下列措施减轻疼痛;①避免颈部过度伸展,过度弯曲可压迫 气管,过伸可引起牵拉痛;②活动时头部应缓慢;不应快速头部运动; ③起立时,请用手支持头部,以防缝线牵拉引起疼痛;

甲状腺疾病知识点归纳

甲状腺疾病知识点归纳 甲状腺功能亢进症 临床表现 甲状腺功能亢进症临床上约80%是Graves病。Graves病的主要临床表现为代谢亢进及神经、循环等多系统兴奋性增高的甲状腺毒症、甲状腺肿大、甲状腺眼征及一些并发症。 (一)代谢亢进及多系统兴奋性增高 甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,症状累及神经、循环、消化道等全身多个系统。患者紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、可有发热、易饿多食、体重下降、疲乏无力,双手、舌和上眼睑有细颤。心率增快、心音增强,可有甲亢性心脏病、尤其老年人常有心房纤颤、心脏增大、心力衰竭。收缩压升高并舒张压降低因而脉压增大。肠蠕动快、大便次数增多或腹泻,病情重的有肝大、肝酶升高、出现黄疸。在青壮年男性常发生低血钾性周期性软瘫,少数患者发生甲亢性肌病、肩带肌和腰带肌群无力,还有少数患者伴发重症肌无力及1型糖尿病等自身免疫病。在女性月经量减少、不易受孕,在男性可有阳痿、乳腺增生。对造血系统的影响是血中淋 巴细胞比例增多、白细胞总数低减。 (二)甲状腺肿大 Graves病患者大多数有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。久病或多次复发者、伴有慢性淋巴性甲状腺炎者的甲状腺质地较韧、表面不平或呈分叶状,服用碘剂和含碘食物者较硬。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。只有少数患者甲状腺肿大不明显。少数患者肿大的甲状腺部分或全部位于 胸骨后。

(三)甲状腺眼征 大部分患者存在眼球突出,突出程度与甲亢病情轻重无明显关系;瞬目减少、上睑退缩、眼裂增大、双眼炯炯有神;向下看时上眼睑随眼球下落受限;向上看时前额皮肤不能皱起;看鼻前近物时双眼球聚合力差、辐辏不良。这些眼征在甲亢治愈后能自行恢复或好转,预后良好,为单纯性突眼。 约5%的患者发生浸润性突眼,严重的称为恶性突眼,也是自身免疫反应引起。眼有异物感、怕光、流泪、刺痛和球后胀痛、视力减退、复视、斜视、眼外肌麻痹、眼球活动受限,甚至固定,眼睑水肿、闭合不全、结膜充血、严重时因角膜溃疡、穿孔造成失明。眼球突出度可达到25~35mm。 (四)其他症状 10%的患者有皮肤色素沉着、变黑,另有约10%的患者有糖尿病发生,少数患者有胫前黏液性水肿和杵 状指的多伴有浸润性突眼。

甲状腺疾病的分类

甲状腺疾病的分类 南方燕岭医院是南方医院通过创新管理体制机制,以院区管理模式全面建设的新型现代化医院。南方医院与燕岭医院本着“优势互补,盘活资源,服务群众,便民为民”的宗旨,充分发挥双方优势,将南方医院文化、管理机制、技术力量、品牌资源全面融入燕岭医院,通过输出南方医院常见病适宜技术,着力破解当前群众看病难、看病贵问题,努力将南方燕岭医院发展成为集医疗、预防保健、急救与康复、社区卫生服务于一体的现代化综合性医院。 引起甲状腺“生病”的原因有很多,不同的病因可导致不同类型的疾病,不同种类的甲状腺疾病之间也可以相互转化。甲状腺疾病的分类大致如下: 1、单纯性甲状腺肿 又称非毒性甲状腺肿,是由于缺碘、碘过量、致甲状腺肿物质或先天性缺陷等因素,导致甲状腺激素生成障碍或需求增加,使甲状腺激素相对不足而导致甲状腺代偿性肿大。根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,我国西南、西北、华北等地均有分布,常为缺碘所致;后者散发分布,多发生于青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期妇女。单纯性甲状腺肿多见于女性,女性与男性之比为7-9。

单纯性甲状腺肿常悄悄发生,渐渐长大,病人多无察觉,常在体检时才发现。早期甲状腺呈弥漫性的肿大,质软,之后渐渐形成大小不等的结节,质韧,晚期才形成巨大的甲状腺肿。随着甲状腺肿大,可出现对其邻近组织器官的压迫如气管受压可出现堵塞感、憋气及呼吸不畅;食管受压可造成吞咽困难;喉返神经受压会导致声音嘶哑、刺激性干咳。胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉压迫综合征。 单纯性甲状腺肿的甲状腺功能一般正常,少数结甲可转变为甲亢或甲减。 2、甲状腺功能亢进症 原发性甲亢又称Grave’s disease,任何年龄均可发病,多发生于20-40岁女性,病因与自身免疫(主要)、环境、遗传有关,其诱发因素有很多,如: 感染所致:如感冒、肺炎、扁桃腺炎等 外伤所致:如车祸、摔伤等 精神刺激因素:如精神紧张、焦虑等 过度疲劳导致:如重体力劳动、工作劳累等 妊娠:怀孕早期可诱发或加重甲亢 碘摄入过多:如海产品食入过多 某类药物:如乙胺碘呋酮等

(完整版)甲状腺疾病患者科学饮食注意事项

甲状腺疾病患者科学饮食三大问题 近年来,慢性非传染性疾病逐渐成为危胁人民群众健康的危险因素,甲状腺癌成为全球增长速度最快的恶性肿瘤。甲状腺癌患者在手术治疗后,需要终生服用甲状腺素片,但在日常饮食方面存在很多疑惑。 一、最关注哪些食物中碘含量高的问题 给大家来个食物含碘量大比拼: 1.海带、紫菜、裙带菜等海藻类,是海鲜家族中含碘量最高的食物,每100g干海带中含碘量高达36240ug,居高碘食物排行榜之首。 2.我国加碘盐的平均含碘量为每100g约2000-3000ug左右。 3.鸡精中的含碘量也很高,每100g约含碘766ug。海贝类家族,每100g贻贝含碘约346ug。 4.虾皮是以含钙量高被大家熟知的补钙食品,它的含碘量也相当高,每100g约含碘264.5ug。 5.海虾仁、虾米的含碘量则稍微低一些,为82.5ug/百克。 6.加工食品或腌制食品,包括火腿、咸鱼、熏肉、腊肠、豆腐干或罐头食品等,一般都加入了大量的加碘盐,例如每100g虾酱中约含碘166.6ug;而海鱼在整个海鲜家族中是含碘量相对最低的,100g小黄花鱼中含碘量为5.8ug,100g带

鱼仅含碘 5.5ug,还有马哈鱼、鲅鱼含碘量与淡水鱼类相差无几,甚至比蛋肉类含碘量都要低。 二、能否进食十字花科植物食品? 十字花科蔬菜除了西兰花,还有花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜、卷心菜、芥兰、各种甘蓝、西洋菜、雪里红、大头菜、芝麻菜、萝卜等等,几乎包括了绝大部分的常见蔬菜。有些患者听说患甲状腺疾病不能吃十字花科蔬菜,如果真的甲状腺疾病患者禁食的话,那我们就无菜可吃了。实际上,确实有研究表明:十字花科蔬菜中含有的硫苷类在人体内水解后,可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收,从而使甲状腺激素生成障碍,但该作用仅发生在以下几种情况: 1.体内硫氰酸盐水平较高(>4.8-6.4mg/L):通常只有每天吃掉超过500-1000g的十字花科蔬菜或大量吸烟者才会有。 2.同时大量进食富含类黄酮的水果:一些类黄酮也会加强抑制甲状腺的作用,如橘橙类、柚子、葡萄等。 3.本身体内已经缺碘者:长期忌碘或低碘饮食、生活在缺碘地区的人群。 4.准备行碘131治疗的患者:进食十字花科蔬菜可能会影响碘131治疗的效果。 三、甲状腺疾病患者到底该怎么吃?

甲状腺功能亢进症的健康教育

甲状腺功能亢进症的健康教育 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。临床多见于毒性弥漫性甲状腺肿。 病因:遗传因素、免疫因素、应激因素、 临床表现: 1、t3、t4分泌过多症群 (1)高代谢症群1)疲乏无力、怕热多汗、低热、消瘦2)血胆固醇降低 (2)精神、神经系统神经过敏、多言多动、焦躁易怒、紧张不安、失眠、神经衰弱。注意力不集中,记忆力减退,有时有幻觉甚至精神分裂症表现。 (3)心血管系统表现为心悸、胸闷、气短,严重者可发生甲亢性心脏病。(4)消化系统常有食欲亢进,多食消瘦。 (5)肌肉骨骼系统有肌无力及肌肉萎缩呈慢性甲亢性肌病。 (6)生殖系统女性月经量减少或闭经,男性有阳痿。 (7)造血系统白细胞总数偏低 2、甲状腺肿 3、眼征(1)眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm; (2)瞬目减少 (3)上眼睑挛缩,睑裂增宽; (4)双眼向下看时,上眼睑不能下落; (5)向上看时,前额皮肤不能皱起; 4、甲状腺危象 (1)诱因:感染精神刺激、创伤等应激。 (2)临床表现病人出现高热,脉率快,常有心房颤或扑动。焦虑、烦躁、大汗淋漓、畏食、恶心、呕吐、腹泻,病人大量失水导致虚脱、休克,最终昏迷。 5、胫前黏液性水肿 6、淡漠型甲亢 7、甲亢性心肌病 治疗与护理 1、饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食,并给予充足的水分,多摄取蔬菜和水果,禁止摄入刺激性的事物及饮料,如浓茶或咖啡等,以免引起病人精神兴奋。病人腹泻时应食用含维生素少且容易消化的软食。 2、用药护理使用甲状腺药物者指导病人按医嘱服药,不可自行减量或停服,并监测药物副作用,主要有粒细胞减少,在初用药后2~3个月内多见。如伴发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏症,须立即停药。 3、甲状腺危象的护理 (1)避免各种诱发甲状腺危象的因素,如感染、严重精神刺激、创伤等,教会病人自我心理调节,增强对疾病的应对能力。 (2)病情监测观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,注意观察甲状腺危象的症状。 (3)保持病室环境舒适和干净,避免各种刺激,使病人保持安静,绝对卧床休息,病人呼吸困难时应取半坐卧位,立即给予吸氧。 保健指导: 1、指导病人保持身心愉快,避免精神受刺激,建立良好的人际关系,并提供良

甲状腺疾病试题[内容详细]

甲状腺疾病试题 甲亢 一、单选题: 1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 3.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食,心率快 C T 3 ,T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ,FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ,FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves 症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 11. 用I131治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次 I131治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月

常见疾病病假申请管理规定

常见疾病病假申请管理规定 为进一步规范医疗服务行为,强化临床医生的责任心,促进病假证明的有序科学管理,为临床医生提供开具病假证明的确切依据,特制定部分常见疾病病假时限的管理规定。 普通病人申请病假,须由本院有处方权医师开具病假证明,到门诊部盖章有效。 临床科室常见病种的病假时限具体规定如下。 一、内科系统疾病 (一) 感冒、流感 1、上呼吸道感染:休息1-3天。 2、流行性感冒:严重者休息3-7天。 (二) 肝炎 1、急性甲型传染性肝炎:经治疗临床消失后休息1-2月。 2、慢性活动性肝炎:治疗病情稳定后再休息2-3月。 3、肝功能单项异常者:休息1-2周。 (三) 冠心病 1、心肌梗塞:出院后休息3-6个月; 2、冠状动脉供血不足:有临床症状,伴有心电图(EEG)ST段明显降低者,休息1-2个月。 (四) 风湿性心脏病:伴风湿活动者,休息1-3月。 (五) 急性心肌炎:出院后休息1-3月。 (六) 心律失常:治疗稳定后可休息1-2周。 (七) 高血压初发者:可休息1-2周。 (八) 急性尿路感染:可休息1-2周。 (九) 急性肾炎(或慢性肾炎急性发作):出院后可休息1-2周。 (十) 贫血血色素>9g/dl者,休息1-2周。 (十一) 菌痢、急性胃肠炎、结肠炎:休息3-5天。 (十二) 溃疡病急性期:休息3-5天。伴出血者休息半月。 (十三) 支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张 1、急性支气管炎:休息3-7天。 3、哮喘性支气管炎、支气管哮喘:发作时全休,控制后继续休息1-2天。 4、急性肺炎:休息至临床症状消失,X线透视阴性,继续休息1周。 6、支气管扩张并感染,全休至感染控制;伴咯血者全休至血止后继续休息1-2周。 (十四) 神经、精神疾病 1、急性脑血管意外及中枢神经系感染:病情稳定后,休息1-3个月; 2、癫痫:持续状态,全休,症状控制后,全休1周;发作频繁(每月5次以上)全休,症状控制后,全休2-3月;大发作后,一般全休3-7天; 3、周期性麻痹:发作期全休;症状消失后,全休5-7天; 4、面神经麻痹:急性期全休5—7天; 5、偏头痛:休息1-2天; 6、眩晕综合症:休息3-5天; 7、坐骨神经痛:休息3-5天; 8、神经官能症:酌情休息3-5天; 9、癔病:酌情休息3-5天; (十五) 肺结核病:临床痊愈后休息1-3月。 二、外科(自手术日起算) (一) 外伤(包括刺伤、裂伤、挫伤等): 1、轻度外伤:原则上不予休息,若与工种有关,可按病情酌情休息1-3天;

甲状腺手术病人健康教育教学提纲

甲状腺手术病人健康 教育

甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤;恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大,还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注意能量的供给,饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。 (2)术前1日戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 (3)练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10—20度,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外,应进行: (1)颈部透视及拍片,以了解气管有无受压或移位。

(2)喉镜检查,确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。其方法是:测定前1日病人晚餐应较平时进食少,夜间充分睡眠并不服安眠药,测定日晨病人应静卧,不多说话,等待护士前来测定。 (4)用药指导:说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶,减少甲状腺蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,使腺体血流量减少和缩小变硬,有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适,个别病例服碘后可出现药疹,表现为皮肤轻微痛痒,可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者,为缩短术前准备时间,在腹碘的同时需加服心得安。 (5)手术配合知识指导:说明术前要预防感冒,吸烟病人戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,,防止术后咳嗽,诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位,即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合,告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位:全麻清醒后,告知病人采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。(2)饮食:告知术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。 (3)病情观察:告知术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,

甲状腺疾病患者受健康教育现状及影响因素

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(5), 702-709 Published Online May 2020 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/1f8296931.html,/journal/acm https://https://www.wendangku.net/doc/1f8296931.html,/10.12677/acm.2020.105109 Status and Influence Factors of Thyroid Health Education with Thyroid Diseases Xiaorong Wang1, Lili Yang2, Minghua Fang1, Ya’nan Sun1, Wenshan Lv1 1Department of Endocrinology and Metabolism, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong 2Department of Traditional Chinese Medicine Outpatient Service, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong Received: Apr. 7th, 2020; accepted: Apr. 25th, 2020; published: May 6th, 2020 Abstract Objective: To investigate the status of thyroid education with thyroid diseases and to explore the measures to promote the participation of patients with thyroid diseases in thyroid education. Me-thods: 300 patients with thyroid diseases were selected from our hospital as well as 100 health examinees from the Medical Examination Center. Questionnaires were used to investigate the status of thyroid health education among the respondents. The patients were divided into two groups according to whether they had received thyroid health education or not. The results were compared between the two groups and analyzed statistically. Results: Among 300 patients, only 13.5% of the patients had taken part in thyroid health education, 41.7% of the patients did not know about thyroid knowledge, but 87.9% of the patients and 70.6% of the healthy people wanted to take part in thyroid education. Patients who received health education had better disease con-trol than those who had not received health education (P < 0.05). Conclusion: 1) There are few pa-tients with thyroid diseases and the general public receiving thyroid disease related education, but there is a huge demand for health education of thyroid diseases. 2) Thyroid health education can significantly improve the treatment status and prognosis of patients with thyroid diseases. Health education on thyroid diseases should be actively carried out according to the characteris-tics of patients. Keywords Thyroid, Health Education, Influence Factors 甲状腺疾病患者受健康教育现状及影响因素 王晓蓉1,杨丽丽2,方明华1,孙亚楠1,吕文山1 1青岛大学附属医院内分泌与代谢病科,山东青岛 2青岛大学附属医院中医科门诊,山东青岛

甲状腺疾病患者护理常见问题

甲状腺疾病患者护理常见问题 1.单纯性甲状腺肿的病因有哪些? 甲状腺激素合成原料(碘)缺乏;甲状腺素需要量的激增;甲状腺素合成、分泌障碍。 2.甲状腺功能亢进的分类? (1)原发性甲亢最常见,好发年龄在20~40岁之间,多为女性。在甲状腺肿大的同时伴有功能亢进症状;常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”。 (2)继发性甲亢较少见,好发年龄在40岁以上,主要见于单纯性甲状腺肿流行区。有多年甲状腺结节性腺肿,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,以后逐渐发展成甲亢症状,容易发生心肌损害。 (3)高功能腺瘤少见 3.甲亢的临床表现有哪些? (1)甲状腺肿大多数患者有不同程度的弥漫性、对称性甲状腺肿大,肿大程度与症状轻重无关;一般无局部压迫症状。因腺体内血管扩张、血流加速,在左右叶上下极可扪及震颤感,听诊可闻及杂音。 (2)甲状腺激素分泌过多症候群由于三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)大量分泌和交感神经兴奋性增高,患者可出现高代谢症候群和各系统功能受累。主要表现为多语、急躁、易激动,失眠,怕热、多汗,皮肤常较温暖及双手常有细速颤动;心悸、胸部不适、

脉快有力,脉率常在100次/分以上,休息和睡眠时不减速,脉压增大;食欲亢进但消瘦、肠蠕动亢进,腹泻、易疲乏;停经、阳痿,极个别患者伴有局限性胫前黏液性水肿。 (3)眼征典型病例常有双侧眼球突出、眼裂增宽。严重者,上下眼睑难以闭合,甚至不能盖住角膜,凝视时瞬目减少,眼向下看时上眼睑不随眼球下闭,两眼内聚能力差。 4.基础代谢率的测定方法是什么? 于清晨、空腹、完全安静状态下测量患者的脉搏和血压,按公式计算。基础代谢率(BMR)%=(脉率+脉压差)-111 5.碘剂的作用是什么? 碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助于避免术后甲状腺危象的发生。 6.常用碘剂及用法是什么? 常用碘剂是复方氯化钾溶液,每日三次口服,第一日每次3滴,第二日每次4滴,依次逐日递增至每次16滴为止,然后维持此剂量。 7.口服碘剂的注意事项有哪些? (1)由于碘剂可刺激口腔黏膜和胃黏膜,引起恶心、呕吐等不良反应,护士应指导患者饭后用冷开水稀释后服用,或在用餐时将碘剂滴在面包、饼干上服用。 (2)急性支气管炎、肺水肿、高钾血症、甲状腺功能亢进症、肾功能受损者慎用。 (3)应用本品能影响甲状腺功能,影响甲状腺吸碘率的测定,

甲状腺结节健康宣教

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 甲状腺结节健康宣教 1、甲状腺结节基本知识 甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官,和神经、血管有密切的联系。它是人体最大的内分泌腺,对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。甲状腺结节是一种常见的疾病,各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多,男女之比约1:4。甲状腺结节可单发,也可多发,触诊发现的结节约占人群3-7%,而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。甲状腺结节不是一个具体的疾病,而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。 甲状腺结节有良恶性之分,但很少有特异性表现,有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤,有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此,结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。当然,客观而言,多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5-15%。且即使是恶性病变,其多数侵袭性也比其它癌症小得多。但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。2、怎样早期发现甲状腺结节?

随着检查器械技术的不断提高,目前B超分辨率可达到1-2mm,足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。且超声检查具有无创、方便及价廉等优点,使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段。由于甲状腺癌发病率近年来明显增加,故我们建议当您计划体检时,最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性,而甲状腺癌多数为低度恶性,具有所谓的“惰性”,发展很缓慢,故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外,不必每年都行甲状腺超声检查,我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的。如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的,不必自己直接行甲状腺B超检查,而是最好去正规医院甲状腺专科就诊,以明确:a.有没有甲状腺结节;b.结节是否与甲状腺有关系。 3、甲状腺结节的处理 对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗,可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。而如果高度怀疑恶性/已证实恶性、良性肿块有压迫表现、增长较快的肿块、胸骨后肿块及多发肿块伴有甲亢等,则需要手术治疗。虽然也有诸如无水酒精注射、射频治疗、微波治疗等手段,但目前均存在争议,只有手术具有专家共识。中医药治疗甲状腺良性结节也有较好的效果,部分患者可以达到延缓/停止病程,使结节缩小甚至消失。 4、甲状腺的保健措施 a.尽量避免儿童期头颈部X线照射 b.保持精神愉快防止情志内伤是预防本病发生的重要方面 c.针对水土因素适度摄入含碘饮食

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