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中医耳鼻喉科学

中医耳鼻喉科学
中医耳鼻喉科学

中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。

专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。

耳分外耳,中耳和内耳三部分

外耳:耳廓和外耳道。

外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5--3.5cm,为一略呈“S”型弯曲的管道,其外1/3为软骨段,内2/3为骨段,两端交接处较狭窄,称之。较大异物常嵌于此。中耳:是个含气空腔。包括鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突气房。

锤骨短突:在鼓膜的前上部有一灰白小突起,名锤骨短突。

光锥:自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区,名光锥。

内耳:又称迷路。外层为骨迷路(耳蜗,前庭,鼓半规管),内层为膜迷路(蜗管,椭圆囊与球囊,膜半规管)。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液,膜迷路内含内淋巴液。

耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。

鼻由外鼻,鼻腔及鼻窦三部分构成。

咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。

咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能。

喉位于颈前部中央,上通喉咽,下接气管,系由软骨,肌肉,韧带,纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜,与咽部粘膜和气管粘膜相连接。

喉的软骨:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,杓状软骨,小角软骨,锲状软骨。

喉的韧带:喉外韧带,喉内韧带。

喉的肌肉:喉外肌,喉内肌。

喉腔:以声带为界,分为声门上区,声门区和声门下区。

喉的神经:有喉上神经和喉返神经,都是迷走神经的分支。

喉的血管:喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上,中,下静脉汇入颈内静脉。

喉的淋巴:分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结,声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结,再进入颈深淋巴结。

喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。

耳鼻咽喉病的主要病因:耳鼻咽喉位于头颈部,内连脏腑,外在体表,故来之于内外的诸种因素尽可致病。其外因主要有外感邪毒,外伤创伤,异物所伤。内因多为七情所伤,饮食,劳倦及官窍之间的病变互相传变。

耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症—肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。虚实夹杂证。

耳与肾的关系

所属关系:肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官。

生理关系:肾藏精,肾之精气上通于耳,肾精充沛,耳窍得以濡养,则听力聪敏,耳主平衡功能正常。

病理关系:肾精亏虚,耳窍失于濡养,则可致耳鸣耳聋。

诊断关系:耳的病症,多与肾脏的病理变化有关,肾脏的病变多反映于耳。

治疗关系:一些耳病,可以从肾论治,如滋肾填精,滋肾降火,温肾利水等。

鼻与肺的关系

所属关系:肺主鼻,鼻为肺之窍,又为肺之官。

生理关系:肺气通于鼻,肺气充沛,则肺鼻互相协调,完成其生理功能。

病理关系:肺的功能失调,容易导致鼻病的发生。

诊断关系:鼻为肺之外窍,肺脏有病,常反映于鼻部,故通过诊察鼻部的病症,可判断肺脏的病变。

治疗关系:鼻病多从肺论治,临床上针对鼻病常有疏风宣肺,益气固表,温补肺脏,养肺润燥等治法。

喉与肺的关系

所属关系:喉下接气道,与肺相通,为肺系之所属。

生理关系:肺与喉互相配合,共同完成“行呼吸,发声音”的生理功能。肺气充沛,宣发舒畅,喉的功能才得健旺,呼吸方能通顺,语音才能洪亮。

病理关系:肺失调和,可发生一些列病理变化而导致喉病。

治疗关系:喉病常常从肺论治。常用疏风宣肺,清热解毒等治法。若肺气虚弱或阴虚肺燥导致喉病,常治以补肺敛气,养阴清肺之法。

咽与脾胃的关系

所属关系:咽下接食道,与胃相通,为胃系之所属。

生理关系:咽为胃之通道,其生理功能为司饮食吞咽。

病理关系:胃为燥土,性喜润恶燥,故当其发生病理变化,多为火热上炎于咽喉。

治疗关系:不少咽喉病症,可从脾胃论治。临床上针对咽喉病常有清胃泻火,利膈通便,补中益气,养胃生津等治法。

耳与经络的关系:耳是经脉聚会之处,通过经络的循行,构成了耳与五脏六腑,全身各部的

中医耳鼻喉科学主治医师考试模拟题及答案

2015年中医耳鼻喉科学主治医师考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:5298道。A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。1、此患者最可能的诊断是 A、瘀肿疼痛 B、皮肉破损 C、鼻伤衄血 D、鼻中隔血肿 E、鼻中隔脱位正确答案:A 2、此患者应立即进行下列哪种治疗 A、清创缝合 B、穿刺抽吸 C、冷敷 D、切开引流 E、热敷正确答案:C 某男性患者,3天前出现鼻尖局部红肿、疼痛,而后疼痛加重,出现鼻肿如瓶,两目合缝,头痛如劈,并有高热、烦躁。 3、此患者最可能的诊断是 A、鼻腔异物 B、疔疮走黄 C、鼻渊 D、鼻疳 E、鼻外伤瘀肿疼痛正确答案:B 4、以下哪项为首选 A、镇痛剂 B、局部热敷 C、足量、有效的抗生素 D、切开引流 E、请眼科会诊正确答案:C 某男性患者,4岁。双鼻前孔皮肤弥漫性肿、潮红、疼痛、流水、结痂,反复发作。伴有腹胀便溏,啼哭易怒。舌苔厚黄腻,脉滑数。 5、患者的辨证分型为 A、肺经蕴热,邪毒外袭 B、正气虚衰,邪毒壅盛 C、肺胃热盛,火毒结聚 D、邪毒久留,气滞血瘀 E、脾胃失调,湿热郁蒸

正确答案:E 6、治疗此病的首选方为 A、革薜渗湿汤 B、黄芩汤 C、五味消毒饮 D、黄连解毒汤 E、犀角地黄汤正确答案:A 某男性患者,鼻流白粘涕2年。无臭味,伴鼻塞,嗅觉减退,头重头昏,自汗恶风,气短无力,咳嗽痰稀。舌质淡,苔薄白,脉缓弱。 7、治疗此病的首选方为 A、补中益气汤 B、参苓白术散 C、通窍汤 D、黄芩汤 E、温肺止流丹正确答案:E 8、若此患者为上颌窦炎,下述哪项治疗方法时机是不恰当的 A、环丙沙星口服 B、治疗牙疾 C、上颌窦穿刺冲洗 D、1%麻黄素滴鼻 E、仙特敏口服正确答案:A 某男性患者,鼻流浊涕2天。右侧头痛,晨起渐重,午后轻。检查见右额部有叩击痛,中鼻道可见脓涕。舌质红,苔黄,脉弦数9、此患者最可能的诊断是 A、急性额窦炎 B、急性筛窦炎 C、急性蝶窦炎D、急性上颌窦炎E、急性鼻炎正确答案:A 10、此病的病因为 A、肺经风热 B、胆腑郁热 C、脾经湿热 D、肺气虚寒 E、脾气虚弱正确答案:B 某男性患者,鼻流浊涕不止1月余。伴鼻塞、头痛、嗅觉减退。 11、此患者最可能的诊断为 A、鼻鼽 B、鼻槁 C、鼻渊 D、鼻疳 E、鼻窒正确答案:C 12、此患者若属虚证,下列描述哪项是正确的 A、鼻塞轻重不等 B、剧烈头痛 C、鼻涕浓稠黄浊而量多 D、鼻甲红肿E、颧部叩击痛明显正确答案:A 某男性患者,发作性头晕1

中医耳鼻咽喉科学模拟试卷及答案分类完美打印版

1. 喉最狭窄处位于:A.喉入口 B.喉室 C.声门裂 D.声门下区 E.声门上区 2.喉痹的病位主要在:A.喉粘膜 B.咽粘膜 C.悬雍垂 D.喉核 E.会厌 3.鼓膜望诊时,应注意到光锥位于鼓膜的: A.前下方 B.后下方 C.前上方 D.后上方 E.中央 4.耳疖多发生于:A.耳廓 B.耳屏 C.耳周 D.外耳道 E.鼓膜 5.耳胀患者,若鼻涕较多时以下哪项治疗是不适宜的: A.滴鼻 B.鼓膜按摩 C.咽鼓管吹张 D.穴位磁疗 E.超短波理疗 6.耳内流脓量多,黄稠或带红色,全身可见发热,口苦咽干,辨证应首先考虑: A.风热外侵 B.肝胆火盛 C.脾虚湿困 D.肾元亏损 E.阴虚火旺 7.耳后附骨痈最主要的特征是: A.发热 B.耳痛 C.耳内流脓 D.鼓膜穿孔 E.耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓8.鼻疔最突出的症状是:A.鼻痛 B.鼻塞 C.流涕 D.鼻痒 E.鼻衄 9.对外鼻损伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是: A.冷敷 B.热敷 C.湿热敷 D.玉露膏外敷 E.红花油外搽 10.青少年鼻出血最常见的部位是: A.鼻中隔中上部 B.鼻中隔后上部 C.鼻中隔前下部 D.下鼻甲前端E.中鼻甲前端11.患者,男,30岁。经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是: A.伤风鼻塞 B.鼻窒 C.鼻鼽 D.鼻渊 E.鼻息肉 12.喉关痈最主要特征是: A.一侧腭舌弓前上方红肿隆起 B.会厌红肿如球状 C.咽后壁红肿隆起 D.喉核红肿有脓点 E.一侧颈部及颌下红肿 13.声带小结多发生于: A..一侧声带的前、中1/3交界处 B.一侧声带的后1/3处 C..双侧声带的前、中1/3交界处D.双侧声带的后1/3 处 E.双侧声带的前1/3处 14.急喉风最主要的特征是: A.吸气性呼吸困难 B.咽喉红肿疼痛 C.语言难出 D.痰涎壅盛 E.汤水难下15.最早描述梅核气症状特点的是: A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《诸病源候论》 E.《景岳全书》 16.鼻咽癌的好发部位是: A.咽隐窝 B.咽后壁 C.鼻咽底壁 D.后鼻孔 E.破裂孔 17.喉菌的病变部位是:A.鼻咽部 B.口咽部C.喉咽部 D.喉部 E.食道上段18.检查成人鼓膜时,为使外耳道变直以利于观察,牵拉耳廓的方向最好是: A.前上方 B.前下方 C.后上方 D.后下方 E.外上方 19.上颌窦穿刺的最佳进针部位在: A.下鼻道后外侧壁 B.下鼻道前外侧壁 C.中鼻道前外侧壁 D.中鼻道后外侧壁 E.上鼻道前外侧壁 20.检查口咽部时,用压舌板轻压病人舌部的最适宜位置是: A.舌前1/3 B.舌前2/3 C.舌前1/2 D.舌前3/4 E.舌前3/5 (二)B型题(每题1分,共10分) A.肺胃热盛 B.风热犯肺 C.肺脾气虚 D.肺肾阴虚 E.气滞血瘀痰凝21.声嘶日久,语音低微,讲话费力,气短乏力,声带松弛,闭合欠佳。诊断为喉喑,辨证首先考虑:22.声嘶日久,咽喉干涩微痛,咽痒干咳,痰粘少,午后尤甚,声带微红肿。诊断为喉喑,辨证首先考虑: A.喉关 B.会厌 C.喉底 D.喉核 E.颌下 23.里喉痈发生于: 24.喉关痈发生于: 25.会厌痈发生于:

最新中医耳鼻喉复习重点

中医耳鼻咽喉科学 第一章绪论 1.耳鼻喉的专科特点: 它以中医整体观念为指导思想,以脏腑经纶学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辨病与辨证相结合、局部变辨证与整体辨证相结合、内治与外治相结合。2.发展史: (1)《史记?扁鹊仓公列传》谓:(扁鹊)“过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医”,因此,名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 (2)《金匮要略》最先描述“妇人咽中如有炙脔”一症,即后世所称“梅核气”,所创立的半夏厚朴汤一直沿用至今。 (3)唐代,政府设立太医署,其中“耳目口齿科”(颇类今之五官科)已初具规模,开始形成一个独立的专科,这在耳鼻咽喉科学的发展史上是一件大事。 (4)清代,张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉,《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。 第二章耳鼻咽喉与脏腑经络的关系 1.耳与脏腑的关系: 耳位于头部两侧,属“清窍”之一,司听觉,主平衡。与耳有较为密切关系的脏腑有肾、心、肝、胆、肺、脾等。 2.鼻与脏腑的关系: 鼻为肺系之前端,连于喉、接气道、下通于肺,有助肺行呼吸、主嗅觉、协发音、司清化之功能。 3.咽喉与脏腑的关系: 咽前连口腔,下经食道通胃腑,为胃之系,有司饮食吞咽、助言语、御外邪的功能。 喉上通口鼻,下接气管至肺,为肺之系,有行呼吸、发声音、护气道的功能。 4.耳语经络的关系: 直接循行于耳的主要经脉,多属阳经,有足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。 5.咽喉与经络的关系: 在十二经脉中,除手厥阴心包经和足太阳膀胱经间接通于咽喉外,其余经脉皆直接通达。第三章耳鼻咽喉的病因病机概述 1.耳鼻咽喉疾病的外因主要有:外感邪毒、外伤致病、异物所伤。 2.耳鼻咽喉疾病的实证,常见于病变的初期或中期,以外邪侵袭、脏腑火热、痰湿困结、气滞血瘀等为多见。 第四章耳鼻咽喉病的诊断要点 1.耳鸣呈高音调,高频听力下降明显,多属肝肾虚损或气血不足之证; 耳鸣呈低音调,低频听力下降明显,多属肝胆热盛,或风邪外袭,邪气壅滞耳窍之证。 2.眩晕伴有头重、头胀、低音调耳鸣、胸闷呕恶、纳呆倦怠者,多属痰湿中阻。 3.鼓膜色蓝、外凸,多为瘀血内聚耳窍。 第五章耳鼻咽喉病的治疗概要 1.常用的通窍法有:芳香通窍、化浊通窍、升阳通窍、利湿通窍。 2.祛瘀法:本法选用具有通血脉、祛瘀滞作用的药物为主组方,或配合其他治法,适用于治疗血行不畅、气滞血瘀,或痰瘀互结所致的耳鼻咽喉病证。

中医耳鼻喉科学名词解释

中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 耳分外耳,中耳和内耳三部分 外耳:耳廓和外耳道。 外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5--3.5cm,为一略呈“S”型弯曲的管道,其外1/3为软骨段,内2/3为骨段,两端交接处较狭窄,称之。较大异物常嵌于此。中耳:是个含气空腔。包括鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突气房。 锤骨短突:在鼓膜的前上部有一灰白小突起,名锤骨短突。 光锥:自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区,名光锥。 内耳:又称迷路。外层为骨迷路(耳蜗,前庭,鼓半规管),内层为膜迷路(蜗管,椭圆囊与球囊,膜半规管)。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液,膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻,鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央,上通喉咽,下接气管,系由软骨,肌肉,韧带,纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜,与咽部粘膜和气管粘膜相连接。 喉的软骨:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,杓状软骨,小角软骨,锲状软骨。 喉的韧带:喉外韧带,喉内韧带。 喉的肌肉:喉外肌,喉内肌。 喉腔:以声带为界,分为声门上区,声门区和声门下区。 喉的神经:有喉上神经和喉返神经,都是迷走神经的分支。 喉的血管:喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上,中,下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴:分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结,声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结,再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。

中医耳鼻咽喉科学复习题

中医耳鼻咽喉科学复习题 一、名解 1.旋耳疮:指环绕耳周而发的疮疡,多发于耳前或耳后缝间,也有波及整个耳廓,以局部耳部皮肤潮红、灼热、瘙痒、水泡、糜烂、渗液、结痂甚或脱屑、皲裂为其主要特征。(西医学的外耳湿疹) 2.断耳疮:指以耳廓红肿疼痛、溃烂流脓,甚至软骨坏死、耳廓变形为特征的疾病。(西医学的耳廓化脓性软骨膜炎) 3.利特尓区:鼻中隔前下部粘膜血管丰富,汇聚成网,称为利特尓区。此处粘膜较薄,血管表浅,粘膜与软骨膜相接紧密,且位置靠前,易受外界刺激,是鼻出血最易发生的部位。 4.鼻疳:是指由于邪毒侵袭或湿热郁蒸及血虚生风化燥而致的以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、结痂、灼痒或皲裂,经久不愈,反复发作为主要特征的鼻病。 5.鼻鼽:是指由于脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,不任风寒,或禀质特异,异气侵袭所致的,以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要特征的鼻病。 6.鼻痔(鼻息肉):是指脏腑失调,湿热蕴结,或脏腑虚损,寒湿凝聚所致的以鼻塞、涕多、鼻内可见半透明之赘生物为主要临床表现的鼻病。常并发于鼻鼽、鼻渊等。 7.鼻槁:是指由于燥邪侵袭,内灼肺鼻,或肺肾阴虚、脾气虚弱,鼻失滋养所致的以鼻内干燥感、肌膜猥琐,甚或鼻腔宽大为主要特征的慢性鼻病。(西医学的萎缩性鼻炎) 8.鼻渊:是指外邪侵袭、脏腑失调或脏腑虚损所致的以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。本病有虚证与实证之分,实证起病急,病程短;虚证病程长,缠绵难愈。(西医学的急性、慢性鼻窦炎) 9.内淋巴环:咽粘膜下淋巴组织丰富,主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体,这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环。 10.慢喉喑(慢性喉炎):是一种常见的喉粘膜的非特异性慢性炎症,以声音低沉、讲话费力、声音嘶哑、日久不愈为主要特征,主要由于病毒感染和用声不当引起,可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。 11.急喉风:是指因脏腑热盛或风热痰火上攻咽喉,以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎涌盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状,严重者可发生窒息死亡。 12.急性会厌炎:又名急性声门上喉炎,是喉科的常见急性感染性疾病。以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要的临床表现。病情严重者可导致急性咽喉梗阻,而窒息死亡。

广州中医药大学耳鼻喉重点整理

广州中医药大学耳鼻喉重点整理 一、解剖生理 选择 咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。(中耳气压保持稳定是通过耳的什么结构——咽鼓管) 婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直,故小儿的鼻咽部感染易经此管传入鼓室。 鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称利特尔动脉丛,该区是鼻出血(尤其是青少年鼻出血)的好发部位。 鼻腔主要有呼吸、嗅觉和共鸣等功能,其中呼吸功能包括调节空气的温度和湿度、过滤和自洁作用等。(鼻腔对吸入的空气有何功能——调温、调湿、清洁) 在鼻咽顶后壁有淋巴组织团,称腺样体(或称咽扁桃体、增殖体)。 咽鼓管隆凸之后上方,有一较深之窝称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。 甲状软骨是喉部最大的软骨,环状软骨是喉部唯一完整环形的软骨。 声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称声门裂(声门),为喉和上呼吸道最窄处。 喉的生理功能:呼吸功能、发音功能、保护下呼吸道功能和屏气功能。 做口咽部检查使用喉镜时为何要先在酒精灯上加热——防止因口腔内外温度不一致而使喉镜起雾,影响观察。 填空 中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。 听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨等。 骨迷路分为耳蜗、前庭、骨半规管3部分。 前庭感受器由椭圆囊斑、球囊班和壶腹脊所组成。 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。 鼻窦共有4对,为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,其中上颌窦、额窦和前组筛窦为前组鼻窦,均开口于中鼻道;后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦,前者开口于上鼻道,后者开口于碟筛隐窝。咽自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽3部分。 喉腔以声带为界,分为声门上区、声门区和声门下区。 二、耳部疾病 选择 可引起耳痛的耳病有哪些?断耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、耳菌等。其次,脓耳急性发作和一些脓耳变证如耳后附骨痈也可导致耳痛;外耳道异物较大堵塞时,也可能引发耳痛。 可引起传导性聋的耳病有哪些?外耳疾病,如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁,外耳道异物、耵耳、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、肿瘤等;中耳的发育不良,如鼓膜和听骨链缺如或畸形;中耳的炎性疾患,如耳胀耳闭、脓耳等;听骨链固定,如鼓室硬化或耳硬化症;外伤,如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。 旋耳疮是以耳部瘙痒为主要表现的,不会引起耳痛。 耳疖和耳疮的鉴别:主要以局部症状作区分。耳疖是发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征;而耳疮则是指外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。两者红肿疼

中医耳鼻喉复习重点总结

绪论 1.约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2.隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3.唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法,大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4.清代,张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉,《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法:用扁桃体手术刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4到5下,伴少量 出血,以吐2到3口血为度。2到3日1次,5次为1疗程,一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓,疏导瘀阻作用,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血消散。

聋,耳鸣。其方法是:调整好呼吸,先用两手掌按摩耳廓,再用两手掌心紧贴两外耳道,两手食,中,无名,小指对称地横按在枕部,两中指相接触,再将两食指翘起放在中指上,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻洪亮清晰之声,响如击鼓。先左手24次,再右手24次,最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因:外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线,两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm,以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离,直达脓腔,将切口扩大至脓排尽为止。 耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5-- 3.5cm,为一略呈

中医耳鼻喉科-重点-复习

中医耳鼻喉科-重点-复习

耳鼻喉科重点 ◎中耳: 中耳包括鼓室, 咽鼓管, 鼓窦, 乳突. (两房一厅一通道) ◎听小骨: 听小骨有锤骨,砧骨,镫骨构成听骨链, 使骨膜和前庭窗联结. ◎咽鼓管: 承认咽鼓管长约3.5cm, 骨部: 外1/3-鼓室口; 软骨部: 内2/3-咽口(鼻咽部). 咽鼓管的功能: 1.调节鼓室气压(保持中耳气压稳定) 2.排除中耳分泌物. ◎婴儿与成人的咽鼓管比较: 婴儿的咽鼓管短,粗,平,直,故感染较成人多见. ◎鼻中隔结构: 鼻中隔软骨, 梨骨, 筛骨垂直板. 利特氏区: 鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称利特氏区.该区是鼻出血的好发部位. ◎鼻窦: 上额窦,额窦,前组筛窦开口在中鼻道; 后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦.后组筛窦开口在上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝. ◎鼻腔的生理: 鼻腔主要有呼吸,嗅觉,共鸣的功能. 一. 呼吸和保护功能: 1.通气(鼻阻力) 2.调温(鼻腔黏膜血管丰富) 3.调湿(黏膜分泌功能) 4.清洁(鼻毛阻挡,纤毛运动及粘液毯,喷嚏) 二. 嗅觉功能三. 共鸣作用 ◎咽的分布: 咽由上而下为鼻咽部,口咽部,喉咽部. ◎鼻咽部: 腺样体:在鼻咽部顶后壁有淋巴组织团称为腺样体.两侧壁有咽鼓管的咽口,咽鼓管开口后方和上方稍隆起, 称咽鼓管隆凸.咽鼓管隆凸后上方有一个较深之窝称咽隐窝,为鼻咽癌好发的部位. ◎口咽部: 前方-咽峡(悬雍垂,舌背,腭弓构成的半圆形) 侧壁-腭舌弓,腭咽弓,腭扁桃体(喉核) 后壁-咽喉壁(喉底),咽后壁淋巴滤泡,咽厕所. ◎喉的软骨: 1.甲状软骨:为喉部最大的软骨 2.环状软骨:喉部唯一完整的环形软骨,保证呼吸畅通有重要作用 3.会厌软骨:会厌分舌面和喉面,舌面组织疏松. ◎喉腔: 喉腔以声带为界,分为声门上区,声门区,声门下区. 声门裂: 声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称声门裂,为喉最窄处. ◎耳疖: 耳疖是指因邪热搏结于耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛,外耳道局限性红肿为特征. 为西医学的局限性外耳道炎. ◎耳疮: 耳疮是指因湿热邪毒搏结于耳窍所致的以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病. 为西医学的弥漫性外耳道炎. 耳疮 疾病耳疖 急性慢性病史多有挖耳史 症状耳痛,张口,咀嚼时加重;病程短耳痒或轻微耳痛;病程长检查耳廓牵拉痛,耳屏压痛外耳道弥漫性充血,皮肤增

中医耳鼻咽喉科学

中医耳鼻咽喉科学 1.鼻窒的病因病机包括有( )。 C.肺脾亏虚,邪毒滞留 2.鼻槁病人出现鼻塞,可选用( )。 C.复方薄荷油 3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。 C.嗅裂或中鼻道 4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。 C.是否有全身症状 5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。 C.鼻前庭湿疹 6.咽喉部最狭窄的部位是:( )。 C.声门裂 7.属慢喉疒音的声带小结,声带息肉的病因病机多为( )。 D.气滞血瘀痰凝 8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。 B.疏风清热汤,清咽利膈汤,养阴清肺汤 9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。 C.胃气虚弱

10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。 D.咽粘膜变薄发亮,咽后壁上粘附痂皮 12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙,上有痂皮或鳞屑,多为:( )。 B.血虚失养 13.按中医理论,下列哪项提法不妥当:( )。 A.咽喉为气血循行的通道 14.急性咽喉病,多责之于:( )。 C.肺脾壅热 15.鼓膜增厚,灰白色沉积斑,属于耳胀耳闭的:( )。 C.气血瘀阻型 16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内有肉芽或息肉,X线及CT提示轻微骨质破坏,其分型属:( )。 C.胆脂瘤型 17.眩晕时作,劳累加重,面色无华,应选方:( )。 D.归脾汤加减 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭 2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( ) C.气滞血瘀 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑,淡白如荔枝肉样,触之质软 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) D.流大量浊涕

5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) C.龙胆泻肝汤 7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 9.耳根毒相当于西医学的( ) C.耳后骨膜下脓肿 10.突发性耳聋患者,检查多见( ) D.鼓膜完整 1.鼻塞交替,鼻涕白粘,遇寒加重,下鼻甲肿胀光滑,中道、嗅裂无涕,可诊断为( )。 A.鼻窒肺脾气虚型 2.鼻痒,喷嚏,清涕难敛,早晚尤甚,局部见:鼻甲水肿呈息肉样变,属下列哪项鼻病的分型?( ) D.以上三型都不是 3.鼻塞,鼻甲暗红肥厚,表面粗糙,质地硬实,下列哪项外治不适合?( ) A.呋麻滴鼻剂 4.患者鼻塞重而持续,鼻腔内红肿,尤以肿胀为甚,涕黄浊而量多,全身症见头晕,头重,头痛较剧,体倦,食欲不振,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑;应拟用

中医耳鼻喉科学(中级)-专业知识

中医耳鼻喉科学(中级)-专业知识 A1每一道试题下面有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、音叉检查的韦伯实验是将音叉放在颅骨的: ____ A.左侧 B.右侧 C.正中部 D.左后侧 E.右后侧 【正确答案】:C 2、声导抗主要检测哪个部位的病变:____ A.外耳道 B.鼓膜 C.鼓室 D.耳蜗 E.耳郭 【正确答案】:C 3、耳胀证属脾虚失运,湿浊固耳者,选用列哪种方剂最为适宜____ A.二陈汤 B.通气散 C.参苓白术散加减 D.苍耳子散 E.益气聪明汤 【正确答案】:C 4、急性鼻渊常继发于以下哪种鼻病____ A.鼻窒 B.鼻鼽 C.伤风鼻塞 D.鼻槁 E.鼻疮 【正确答案】:C 5、黄耳伤寒相当于化脓性中耳炎的哪种并发症:____ A.颅外并发症 B.颅内并发症 C.颅底并发症 D.颅神经并发症 E.颅中窝并发症 【正确答案】:B 6、脓耳口眼喁斜的病因是脓耳失治后哪个部位受损所致:____ A.邪毒入于面部经络 B.邪毒入于耳部脉络 C.邪毒入于髓海 D.邪毒入于肝胆经脉 E.邪毒入于手足阳明经

【正确答案】:B 7、断耳疮的证候特征是:____ A.耳壳红肿瘙痒疼痛,甚至断落 B.耳壳弥漫性红肿,甚至断落 C.耳壳炽热红肿疼痛,甚至断落 D.耳壳红肿溃疡疼痛,甚至断落 E.耳壳剧烈疼痛,甚至断落 【正确答案】:D 8、属于外耳的部分是:____ A.咽鼓管 B.乳突 C.鼓膜 D.耳屏 E.鼓窦 【正确答案】:D 9、耳廓痰包的发生,主要与以下脏腑功能失调关系密切____ A.肝 B.胆 C.脾 D.肾 E.肺 【正确答案】:C 10、耳疖、耳疮需与哪种疾病鉴别:____ A.急性鼓膜炎 B.外耳道湿疹 C.化脓性中耳炎 D.耳部神经痛 E.耳郭软骨膜炎 【正确答案】:C 11、旋耳疮之病位主要涉及____ A.耳廓 B.外耳道 C.中耳 D.外耳道、耳廓及其耳周 E.外耳道及中耳 【正确答案】:D 12、腺样体在多大年龄后逐渐萎缩:____ A.6~7岁 B.7~8岁 C.8~9岁 D.9~10岁 E.10岁以上 【正确答案】:E 13、十二经脉中不直接循入鼻的经脉有____

成都中医药大学XX年秋季学期中医耳鼻喉科学期末考试试题A.doc

成都中医药大学2005 年秋季学期中医耳鼻喉科学期末考试试题 A 成都中医药大学 2005 年秋季学期期末考试 试卷 (A) 考试科目:中医耳鼻喉科学考试类别:初修 适用专业:中医 2002 级 学号:姓名:专业:年 级:班级: 题号一二三四五六七总分分值10 10 30 10 15 15 10 100 得分 得 阅卷人一填空题(每空 1 分、共计 10 分) 分1、太医署设立“耳目口齿科”,它始建于代。 2、喉科专著最多出现在代。 3、首次使用《中医耳鼻喉科学》作为学科名称的四版全国中医院校 教材 是在年出版。 4、引起耳疖常见的病因病机、。 5、前组鼻窦包括、、。 6、骨迷路由骨半规管及、组成。 得 阅卷人二名词解释(每题 2.5 分、共计10 分) 分1、耳胀 2、耳鸣 3、鼻鼽 4、喉痈 得 阅卷人三单选题(每题 1 分、共计 30 分) 分1.咽鼓管咽口位于鼻咽部() A. 前壁 B. 顶壁 C. 侧壁 D. 后壁 2.鼓窦入口位于鼓室() A. 前壁 B. 后壁 C.顶壁 D.底壁3.喉部最大的软骨是() A. 环状软骨 B. 会厌软骨 C. 甲状软骨 D.杓状软骨 4.鼻泪管开口于鼻腔的() A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 总鼻道 5.关于旋耳疮,下列哪项是错误的() A. 好发于耳廓前面或耳后缝 B. 皮损为多形性 C.小儿多见 D.多由肺经热盛所致6.耳前瘘瘘口多位于() A. 舟状窝 B. 外耳道 C. 耳轮角前 D. 耳垂 7.关于耳疖,下列哪项说法是错误的() A.好发部位在外耳道软骨部 B.多发生在夏季 C.多由风热邪毒外侵

耳鼻喉科学重点总结

【咽鼓管】位于颞骨鼓部与岩部交界处,颈内动脉的内侧,上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔,为沟通鼓部与鼻咽的管道,成人全长约35CM 【OSAHO】【阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征】指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停 状腺功能低下、肢端肥大症等。 【OSAHS病情程度和低氧血症病情程度判断】以AHI为标准对 低氧血症情况。如AHI为25S aO2合并轻度低 氧血症”AHI(次/h):5~2021~40>40SaO 2(%):≥85为轻度;65~84 【OSAHO 【分泌性中耳炎SOM secretory otitis media】是以传导性听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症 【过敏性鼻炎】或【变态反应性鼻炎】简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎, 是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质(主要是组胺)释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞 【声阻抗】钟型曲线,静态声顺值0~100mmH2O 之间,高度为0.3~1.6cc。中耳压力正常, 但峰值降低<0.33cc>1.6cc。可能 A型曲线,也是钟型曲线,但峰值明显左移,在-100mmH2O0.3~1.6cc,与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见,尤其多见于7岁以下的儿童,有时是暂时性的,做几下吞咽动作使咽鼓管张开,压力恢复正常即可。 第615cm 口以下7cm处,位于左主支气管后方与之交叉处,相当于胸骨角或第4,距离中切牙约25cm 位。距离中切牙约40cm 柄上缘(第2~3胸椎水平)平面,长 食管的两侧所形成的浅沟(间沟)内有左、 长的一段,平均长15~18cm 管分叉平面.其下界距上门齿约24cm(贲门口)全长的上半,其下界约距离上门齿32cm(贲门口)全长的下半,其下界约距上门由40cm2~3cm。食管在第10 11胸椎或第12胸椎水平。食管腹段的前面和右面的一部分与肝左叶脏面的右侧相接触。食

中西医结合耳鼻喉重点整理

耳鼻喉重点整理(内容以书本为标准) 需要掌握的概念 鼻渊:是指以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状,是鼻科的常见病、多发病之一。 鼻鼽(bi qiu)是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。 乳蛾:以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。 急性会厌炎:又称急性声门上喉炎,是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。 梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 喉喑:以声音嘶哑为主要特征的疾病,中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。 变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 喉痹:是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 需掌握的专科方剂 苍耳子散 药物组成:白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子 主治:鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病 方歌:苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸 温肺止流丹 药物组成:人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨 主治:鼻渊属肺气虚者 方歌:温肺止流鱼脑骨,桔草荆辛人参诃,肺虚肺寒清涕多,照服此方勿口啰嗦。

六味汤 药物组成:荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草 主治:喉科七十二症。 方歌:六味汤中用荆防,桔草薄荷与僵蚕,外感风寒咽喉病,赶紧煎服保平安。 通气散 药物组成:柴胡、香附、川芎 主治:耳聋不鸣 方歌:医林改错通气散,柴胡川芎香附口尝,功专行气又通窍,耳胀耳闭此方良。 牵正散 药物组成:白附子、白僵蚕、全蝎 主治:风中经络,口眼歪斜。 方歌:牵正散是杨家方,全蝎僵蚕白附襄,服用少量热酒下,口眼斜疗效彰。 耳聋左慈丸 药物组成:熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲 主治:肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。 方歌:六味汤中用荆防,桔草薄荷与僵蚕,外感风寒咽喉病,赶紧煎服保平安。 需思考的几个问题(应该没有标准答案,最好自己整理吧,这里只作懒人们参考) 1.可出现感性神经性聋的疾病? 梅尼埃病(没从课本上找到其他病,有错误请指出) 2.可出现传导性耳聋的疾病? 主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致,因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如: 外耳道:外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后

4月全国中医耳鼻喉科学自考试题及答案解析

全国2019年4月高等教育自学考试 中医耳鼻喉科学试题 课程代码:02944 一、单项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) A.脓耳 B.耳闭 C.耳眩晕 D.暴聋 2.下列哪一项不属于 ...急鼻渊的病因病机( ) A.肺经风热 B.胆腑郁热 C.气滞血瘀 D.脾胃湿热 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑,淡白如荔枝肉样,触之质软 B.表面凹凸不平,易出血 C.紫红色,易出血 D.色灰暗,表面有腐物 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) A.鼻出血 B.流大量清涕 C.鼻内干燥 D.流大量浊涕 5.耳前瘘相当于西医学的( ) A.化脓性软骨膜炎 B.先天性耳前瘘管 C.耳疖肿 D.耳廓假性囊肿 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) A.银翘散 B.五味消毒饮 C.龙胆泻肝汤 D.萆薢渗湿汤 7.鼻出血常发生于( ) A.下鼻甲前端 B.中鼻道 C.中鼻甲 D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 B.中央 C.前下方 D.下方 9.耳根毒相当于西医学的( ) A.外耳道疖肿 B.耳廓丹毒 C.耳后骨膜下脓肿 D.外耳道湿疹 10.突发性耳聋患者,检查多见( ) A.鼓膜内陷 B.鼓膜穿孔 C.鼓膜色红 D.鼓膜完整 二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 11.喉关痈的临床特征为( )

中医耳鼻喉科学(必修)教学大纲详解

《中医耳鼻喉科学》课程教学大纲 一、课程介绍 (一)课程目标及地位 中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成不分,它是以中医基本理论为基础的一门临床学科,系统的阐述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。病因病理﹑辨证﹑论治概要,以及耳﹑鼻﹑咽喉常见病的辨证论治原则。通过本门课学习,使学生能熟悉本科的基本理论﹑基本知识和基本技能,能了解本学科领域的理论新进展﹑科研新成果。运用祖国医学的整体观念于临床实践,掌握处理常见病的治疗方法和对急病重病的急救措施。 (二)教学基本要求 本课程为临床课,采用课堂教学﹑临床实习﹑自学讨论等相结合。要采取启发式的教学方法,充分调动和发挥学生学习主动性和积极性,注意培养学生的分析问题和解决问题的能力。本专业教学的难点在于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系,以及必须借助特殊的光源和器械的检查方法,加之教学时数的限制。因此,无论大课、小课或实习讲授,应尽可能利用形象化、立体化的教学手段,充分利用挂图﹑模型﹑标本﹑多媒体﹑提问﹑病例讨论﹑专题讲座﹑组织学生进行课余活动等形式。 本大纲以“四炎一聋”(鼻及鼻窦炎、咽及扁桃体炎、喉炎、中耳炎和耳聋)等疾病为重点,在教学内容上分为了解、熟悉和掌握三级要求。主要内容如下: 1. 掌握耳鼻咽喉的与脏腑经络的联系及生理特点、病因病机; 2. 熟悉耳鼻咽喉论治概要,以及耳鼻咽喉病的中医疗法、用药规律; 3.熟悉耳鼻咽喉的应用解剖及生理功能; 4.初步掌握戴镜、对光和耳鼻咽喉一般常用检查器械使用及检查方法;了解新的检查仪器和诊疗手段; 5.掌握“四炎一聋”、恶性肿瘤(鼻咽癌)的中西医诊断、鉴别诊断和治疗原则; 6.熟悉耳鼻咽喉外伤的中西医处理原则及知识;鼻出血的简易止血法。 7.熟悉耳鼻咽喉异物的诊断要点、处理原则和预防知识; 8.耳眩晕、耳带疮、鼻衄、鼻槁、喉风、梅尼埃病等,以及中医耳鼻咽喉科常见急症和症状亦在了解和熟悉之列,可作总的介绍或采取专题讲座的方式进行讲授,以缓解教学时数不足的矛盾。 7.熟悉鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)的诊断要点及处理原则。 8.了解功能性内窥镜鼻窦外科基本原理及基本特点。 (三)课程的重点和难点 本课程的讲授安排在第7个学期,本课程重点是中西医对“四炎一聋”诊治方法;掌握耳鼻咽喉科常见疾病临床诊疗的基本规律, 耳鼻咽喉科的主要内、外治法和主要操作技能,了解临床常见耳鼻咽喉疾病的诊断方法和处理原则。难点是于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系。重点章节是第七章、第八章、第九章、第十一章。难点章节是第九章、第十一章。 (四)课程教学方法与手段 《中医耳鼻咽喉科学》教学以课堂教学法为主,在教学中要多开展临床实习、自学讨论

中医耳鼻喉习题

单选题: 2 ?喉痹的病位主要在:B A. 喉粘膜 B.咽粘膜C ?悬雍垂D ?喉核 E.会厌 12 ?喉关痈最主要特征是:A A. —侧腭舌弓前上方红肿隆起 B ?会厌红肿如球状C ?咽 后壁红肿隆起 D ?喉 核红肿有脓点 E ?一侧颈部及颌下红肿 13 .声带小结多发生于:C A. 一侧声带的前、中1/3交界处 B. 一侧声带的后1/3处C ?双侧声带的前、中1/3交界处 D .双侧声带的后1/3处 E .双侧声带的前1/3处 14. 急喉风最主要的特征是:A A .吸气性呼吸困难 B .咽喉红肿疼痛 C .语言难出 D .痰涎壅盛 E .汤水难下 15. 最早描述梅核气症状特点的是:C A.《内经》B .《伤寒论》C .《金匮要略》 D .《诸病源候论》E .《景岳全书》 21. 声嘶日久,语音低微,讲话费力,气短乏力,声带松弛,闭合欠佳。诊断为喉喑,辨证首先考虑:C A.肺胃热盛B .风热犯肺C .肺脾气虚D .肺肾阴虚E .气滞血瘀痰凝 22. 声嘶日久,咽喉干涩微痛,咽痒干咳,痰粘少,午后尤甚,声带微红肿。诊断为喉喑,辨证首先考虑:D A.肺胃热盛 B .风热犯肺C.肺脾气虚D.肺肾阴虚 E .气滞血瘀痰凝 23 .里喉痈发生于C A.喉关B . 会厌C.喉底D.喉核 E . 颌下 24 .喉关痈发生于A A.喉关B . 会厌C.喉底D.喉核 E . 颌下 25 .会厌痈发生于B A.喉关B . 会厌C.喉底D.喉核 E . 颌下 26. 患儿,男,3岁。患感冒已3天,声哑发热,昨夜开始哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动,吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于:A A. 一度呼吸困难B .二度呼吸困难C .三度呼吸困难D .四度呼吸困难E .五度呼吸困难 27. 患者,男,40岁。咽痛伴吞咽时疼痛加剧,半小时前出现明显呼吸困难,喉鸣较 响,继而烦躁,自汗,吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于:C A. 一度呼吸困难B .二度呼吸困难C .三度呼吸困难D .四度呼吸困难E .五度呼吸困难 22.下列疾病,属于耳鼻喉科急重证的是:C A急性鼻炎B急性咽炎 C喉梗阻D 急性化脓性扁桃体炎 E急性喉炎 33 .慢性喉炎属中医哪个病的范畴?A A喉痹 B 喉痈 C喉风 D 喉喑

成都中医药大学2005年秋季学期中医耳鼻喉科学期末考试试题B

成都中医药大学2005年秋季学期中医耳鼻喉科学期末考试试题B 成都中医药大学2005年秋季学期期末考试 试 卷(B) 考试科目:中医耳鼻喉科学 考试类别:初修 适用专业:中医2002级 学号: 姓名: 专 业: 年级: 班级: 耳鼻咽喉方面的 内容有 余处。 4、引起旋耳疮常见的病因病机为 、 。 5、后组鼻窦包括 、 。 、 、 组成。 2.5分、共计10分) 单选题(每题1分、共计30分) .咽鼓管鼓口位于鼓室( ) A.前壁 B.后壁 C.顶壁 D.底壁 .下列结构中哪项不是中耳的结构( ) A.鼓室 B.鼓窦 C.咽鼓管 D.前庭

3.耳疖好发的部位是() A.舟状窝 B.外耳道 C.三角窝 D.耳甲腔 4.太医署可算是世界上最早的高等医科学校,它建立在() A.清代 B.唐代 C.隋代 D.宋代 5.前组筛窦开口于() A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 6.耳前瘘开口多位于() A.耳轮角前 B.耳甲腔 C.外耳道 D.三角窝 7.3%苏打水对耵聍的作用为() A.溶解耵聍 B.湿润耵聍 C.软化耵聍 D.以上都正确8.耳疮常见的病因病机是() A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚生风,耳窍失养 D.以上都正确 9.下列哪项不是耳胀的诊断要点() A.耳内胀闷堵塞 B.耳膜轻充血内陷 C.听力减退表现为自听增强 D.耳内流黄水 10.下列哪项不是耳闭的诊断要点() A.耳内闭塞 B.听力减退日趋严重 C. 病程短 D.耳膜内陷甚至增厚 11.关于脓耳哪项说法是错误的() A.小儿多患此病 B.鼓膜都有穿孔 C. 听力减退 D.脓耳患者可以游泳 12.下列哪项不是脓耳的病因病机() A.肝胆火盛 B.脾虚湿困 C.肺阴虚损 D.肾元亏损 13.关于鼻疔哪项说明是错误的() A.多内邪毒外袭,火毒上攻而发 B.可发生疔疮走黄之危症 C.可用五味清毒饮加减治疗 D.可尽早切开排脓 14.鼻窒外治法可用() A.滴鼻 B.薰鼻 C.下鼻甲注射 D.以上都正确 15.下列哪项不是鼻槁的病因病机() A.燥邪犯肺 B.肺肾阴虚 C.肺气虚弱 D.脾气虚弱 16.鼻鼽患者鼻腔检查,哪项是错误的() A.鼻粘膜淡白水肿 B. 鼻粘膜充血水肿 C.双侧下鼻甲肿大 D.鼻腔内大量清水涕 17.鼻泪管开口于鼻腔() A.下鼻道 B.中鼻道 C.上鼻道 D.总鼻道 18.鼻渊又名() A.脑漏 B.脑渗 C.脑崩 D.以上都正确 19.关于鼻息肉哪项说法是错误的() A.有鼻鼽或鼻渊病史 B.鼻塞为渐进性 C.嗅觉减退 D.不擤涕 20.治疗胃热炽盛所致的鼻衄首选() A.清燥救肺汤 B.凉膈散 C.白虎汤 D.导赤散

最新中医耳鼻咽喉科学课程教学大纲修改

中医耳鼻咽喉科学课程教学大纲修改 《中医耳鼻咽喉科学》 课程教学大纲 (供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用)

精品好文档?推荐学习交流 北京中医药大学东方学院 二零一零年八月制定 《中医耳鼻咽喉科学》课程教学大纲 (供五年制中医中西医结合针灸专业及骨伤养生康复方向使用) 课程名称:中医耳鼻咽喉科学 学时:63 (47/16) 学分:3. 5 一、课程的性质与教学目的 中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成部分,它是以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础的一门临床学科。系统地阐述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系,耳鼻咽喉病的病机病因、诊断要点、辨证要点、以及耳鼻咽喉常见病的诊断、鉴别诊断、及辨证论治原则。 本门课程是为中医药院校本科五年制中医专业设置的临床专业课。通过本门课程的学习,使学生能熟悉本科的基本理论、基本知识和基本技能,掌握常见病的诊断和治疗方法以及急重病的急救措施。 二、教学内容与要求 上篇总论及解剖 (一二三四五章共2学时) 第一章绪论 简要介绍中医耳鼻咽喉科学的发展历史,目前的发展现状及研究热点,使学生了解本科学定义及特点,了解本科学的悠久历史,加强对学习本学科的重要意义的认识,提高本学科的兴趣。

第一章耳鼻咽喉与脏腑经络的关系 掌握耳鼻咽喉与脏腑的关系,树立局部与整体的统一观念;掌握耳鼻咽喉与经络的关系;掌握耳鼻咽喉与脏腑经络的关系在临床应用上的重要意义。 重点:1耳鼻咽喉与脏腑的关系。 2其关系在临床应用上的重要意义。 难点:1耳鼻咽喉与经络的关系。 2为何肾开窍于耳,肾之经脉却不直达于耳? 第三章耳鼻咽喉科的病因病机概述 了解耳鼻咽喉疾病的不同内因、外因的特点,其侵犯人体的渠道不同,从而引起不同的病理变化。 了解虚证、实证、虚实夹杂的具体分型及其特点,理解不同的病理变化引起不同的症状表现。 第四章耳鼻咽喉病的诊断要点 了解耳鼻咽喉科诊室的基本条件,熟悉额镜的使用方法。掌握耳、鼻、咽喉局部四诊的具体内容。掌握耳鼻咽喉疾病的常见症状、体征的辨病与辨证方法。认识局部辩证和整体辩证相结合,辩证与辨病相结合的重要性。 重点:掌握耳鼻咽喉四诊内容。 难点:耳鼻咽喉疾病的常见症状、体征的辨病与辨证方法。 第五章耳鼻咽喉病的治疗概要 熟悉内治法的应用。熟悉常用外治法的应用。了解耳鼻咽喉病的针灸疗法及其适应症。了解推拿、按摩、导引、擒拿法在本科的应用。了解超短波、冷

中医耳鼻咽喉科学知识材料

十一五国家规划教材《中医耳鼻喉科学》主编王士祯复习资料【宁夏医科大学09中西医结合专业shirly琳】 第一部分知识归纳 中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 耳分外耳,中耳和内耳三部分 外耳:耳廓和外耳道。 外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5--3.5cm,为一略呈“S”型弯曲的管道,其外1/3为软骨段,内2/3为骨段,两端交接处较狭窄,称之。较大异物常嵌于此。 中耳:是个含气空腔。包括鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突气房。 锤骨短突:在鼓膜的前上部有一灰白小突起,名锤骨短突。 光锥:自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区,名光锥。 内耳:又称迷路。外层为骨迷路(耳蜗,前庭,鼓半规管),内层为膜迷路(蜗管,椭圆囊与球囊,膜半规管)。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液,膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻,鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央,上通喉咽,下接气管,系由软骨,肌肉,韧带,纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜,与咽部粘膜和气管粘膜相连接。喉的软骨:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,杓状软骨,小角软骨,锲状软骨。 喉的韧带:喉外韧带,喉内韧带。 喉的肌肉:喉外肌,喉内肌。 喉腔:以声带为界,分为声门上区,声门区和声门下区。 喉的神经:有喉上神经和喉返神经,都是迷走神经的分支。 喉的血管:喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上,中,下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴:分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结,声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结,再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因:耳鼻咽喉位于头颈部,内连脏腑,外在体表,故来之于内外的诸种因素尽可致病。其外因主要有外感邪毒,外伤创伤,异物所伤。内因多为七情所伤,饮食,劳倦及官窍之间的病变互相传变。 耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症—肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。虚实夹杂证。 耳与肾的关系 所属关系:肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官。 生理关系:肾藏精,肾之精气上通于耳,肾精充沛,耳窍得以濡养,则听力聪敏,耳主平衡功能正常。 病理关系:肾精亏虚,耳窍失于濡养,则可致耳鸣耳聋。 诊断关系:耳的病症,多与肾脏的病理变化有关,肾脏的病变多反映于耳。 治疗关系:一些耳病,可以从肾论治,如滋肾填精,滋肾降火,温肾利水等。 鼻与肺的关系 所属关系:肺主鼻,鼻为肺之窍,又为肺之官。 生理关系:肺气通于鼻,肺气充沛,则肺鼻互相协调,完成其生理功能。 病理关系:肺的功能失调,容易导致鼻病的发生。 诊断关系:鼻为肺之外窍,肺脏有病,常反映于鼻部,故通过诊察鼻部的病症,可判断肺脏的病变。 治疗关系:鼻病多从肺论治,临床上针对鼻病常有疏风宣肺,益气固表,温补肺脏,养肺润燥等治法。 喉与肺的关系 所属关系:喉下接气道,与肺相通,为肺系之所属。 生理关系:肺与喉互相配合,共同完成“行呼吸,发声音”的生理功能。肺气充沛,宣发舒畅,喉的功能才得健旺,呼吸方能通顺,语音才能洪亮。 病理关系:肺失调和,可发生一些列病理变化而导致喉病。 治疗关系:喉病常常从肺论治。常用疏风宣肺,清热解毒等治法。若肺气虚弱或阴虚肺燥导致喉病,常治以补肺敛气,养阴清肺之法。 咽与脾胃的关系 所属关系:咽下接食道,与胃相通,为胃系之所属。 生理关系:咽为胃之通道,其生理功能为司饮食吞咽。 病理关系:胃为燥土,性喜润恶燥,故当其发生病理变化,多为火热上炎于咽喉。 治疗关系:不少咽喉病症,可从脾胃论治。临床上针对咽喉病常有清胃泻火,利膈通便,补中益气,养胃生津等治法。 耳与经络的关系:耳是经脉聚会之处,通过经络的循行,构成了耳与五脏六腑,全身各部的广泛联系。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。 内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。 虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 虚实夹杂证。 耳病常见症状:耳痛,耳流脓,耳鸣耳聋,眩晕及鼓膜异常等。 鼻病常见症状:鼻塞,鼻甲异常,流涕,头痛,鼻纽及嗅觉障碍等。 咽喉病常见的症状:咽喉红肿疼痛,咽干掀痒,异物感,声音异常及咽喉危候等。 耳鼻咽喉病的常用内治法:通窍法(芳香通窍,化浊通窍,利湿通窍,升阳通窍),祛痰法,祛瘀法,开音法,消痈排脓(清热解毒消痈,散瘀消痈,托毒排脓),疏肝解郁。 耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。 鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。 咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。 耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。 1,禀赋缺损,复感邪毒:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮加减。 2,气血耗伤,邪毒滞留:益气养血,托毒排脓。方药:托里消毒散加减。 耳廓痰包:是指以耳廓局限性,无痛性肿胀,肤色不变,按之柔软,穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的疾病。(西医学的耳廓假囊肿) 诊断要点:耳廓局限性、无痛性、囊性肿块,肤色不变;穿刺可抽出清液 痰浊凝滞,困结于耳:祛痰散结,疏风通络。方药:二陈汤加味。 断耳疮:是指以耳廓红肿热痛,溃烂流脓,甚至软骨坏死,耳廓变形为特征的疾病。(西医学的耳廓化脓性软骨膜炎) 1,耳廓损伤,邪毒犯耳:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮加味。 2,热毒炽盛,灼腐耳廓:清热解毒,祛腐排脓。方药:黄连解毒汤合五味消毒饮加减。 耵耳:是指耵聍堵塞外耳道引起的疾病。

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