中医耳鼻咽喉科学试卷及答案
1. 喉最狭窄处位于：A．喉入口 B．喉室 C．声门裂 D．声门下区 E．声门上区
2．喉痹的病位主要在：A．喉粘膜 B．咽粘膜 C．悬雍垂 D．喉核 E．会厌
3．鼓膜望诊时，应注意到光锥位于鼓膜的：
A．前下方 B．后下方 C．前上方 D．后上方 E．中央
4．耳疖多发生于：A．耳廓 B．耳屏 C．耳周 D．外耳道 E．鼓膜
5．耳胀患者，若鼻涕较多时以下哪项治疗是不适宜的：
A．滴鼻 B．鼓膜按摩 C．咽鼓管吹张 D．穴位磁疗 E．超短波理疗
6．耳内流脓量多，黄稠或带红色，全身可见发热，口苦咽干，辨证应首先考虑：
A．风热外侵 B．肝胆火盛 C．脾虚湿困 D．肾元亏损 E．阴虚火旺7．耳后附骨痈最主要的特征是：
A．发热 B．耳痛 C．耳内流脓 D．鼓膜穿孔 E．耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓8．鼻疔最突出的症状是：A．鼻痛 B．鼻塞 C．流涕 D．鼻痒 E．鼻衄
9．对外鼻损伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是：
A．冷敷 B．热敷 C．湿热敷 D．玉露膏外敷 E．红花油外搽
10．青少年鼻出血最常见的部位是：
A．鼻中隔中上部 B．鼻中隔后上部 C．鼻中隔前下部 D．下鼻甲前端E．中鼻甲前端11．患者，男，30岁。经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是：
A．伤风鼻塞 B．鼻窒 C．鼻鼽 D．鼻渊 E．鼻息肉
12．喉关痈最主要特征是：
A．一侧腭舌弓前上方红肿隆起 B．会厌红肿如球状 C．咽后壁红肿隆起 D．喉核红肿有脓点 E．一侧颈部及颌下红肿
13．声带小结多发生于：
A.．一侧声带的前、中1/3交界处
B.一侧声带的后1/3处 C．.双侧声带的前、中1/3交界处D．双侧声带的后1/3 处 E．双侧声带的前1/3处
14．急喉风最主要的特征是：
A．吸气性呼吸困难 B．咽喉红肿疼痛 C．语言难出 D．痰涎壅盛 E．汤水难下15．最早描述梅核气症状特点的是：
A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《诸病源候论》 E．《景岳全书》
16．鼻咽癌的好发部位是：
A．咽隐窝 B．咽后壁 C．鼻咽底壁 D．后鼻孔 E．破裂孔
17．喉菌的病变部位是：A．鼻咽部 B．口咽部C．喉咽部 D．喉部 E．食道上段18．检查成人鼓膜时，为使外耳道变直以利于观察，牵拉耳廓的方向最好是：
A．前上方 B．前下方 C．后上方 D．后下方 E．外上方
19．上颌窦穿刺的最佳进针部位在：
A．下鼻道后外侧壁 B．下鼻道前外侧壁 C．中鼻道前外侧壁 D．中鼻道后外侧壁 E．上鼻道前外侧壁
20．检查口咽部时，用压舌板轻压病人舌部的最适宜位置是：
A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌前1/2 D．舌前3/4 E．舌前3/5
1.C。
2.B。
3.A。
4.D。
5.C。
6.B。
7.E。
8.A。
9.A。10.C。11.B。12.A。13.C。14.A。15.C。16.A。
17.D。18.C。19.B。20.B。
1. 容积最大，形似横置的锥体形的鼻窦是：
A．上颌窦B．额窦C．前组筛窦D．后组筛窦 E．蝶窦
2．下列哪项不属于鼻部闻诊的范畴：
A．呼吸时的气味 B．闭塞性鼻音 C．鼻骨骨擦音 D．开放性鼻音 E．鼾声3．耳疖检查时可见：A．外耳道局限性红肿 B．外耳道弥漫性红肿 C．外耳道糜烂流水 D．鼓膜穿孔流脓 E．耳廓红肿、糜烂、流黄色脂水
4．耳疮的病变部位是：A．外耳道 B．耳廓 C．耳后沟 D．耳屏 E．完骨
5．下列有关耳胀、耳闭的描述，哪项是错误的：
A．耳胀耳闭以耳内胀闷堵塞感及听力下降为主要症状 B．耳胀者或兼有疼痛 C．耳闭者听力明显下降 D．耳胀耳闭多因耵聍堵塞外耳道而致 E．听力检查可呈传导性耳聋
6．脓耳日久，耳脓清稀量多，缠绵日久，多呈间歇性发作，兼头晕乏力，治法宜：A．利湿通窍，活血排脓 B．益气养血，活血排脓 C．健脾渗湿，补托排脓 D．渗湿解毒，活血排脓 E．渗湿消肿，活血排脓
7．脓耳容易发生变证：A．肝胆火盛 B．脾虚湿困 C．风热外侵 D．肾元亏损 E．肺气虚弱
8．与鼻疔发病关系最密切的因素是：A．受凉 B．挖鼻 C．疲劳 D．饮食不节 E．情志不调9．对鼻骨骨折最具诊断意义的是：A．鼻部疼痛剧烈 B．鼻出血较多 C．鼻部肿胀青紫 D．鼻梁歪斜或塌陷 E．鼻部有伤口出血
10．鼻出血不止时，最有效的止血方法是：A．冷敷 B．填塞C．滴鼻 D．烧灼 E．吹鼻11．里喉痈的发病部位在：A．喉关 B．喉核 C．喉底 D．颌下 E．会厌
12．患者，女，42岁。声音嘶哑、讲话费力2年，喉内痰粘，常需清嗓，胸闷不舒，检查见双声带肥厚。应首先考虑的诊断是：
A．喉痹 B．乳蛾 C．喉癣 D．喉喑 E．梅核气
13．吸气性呼吸困难共分几度：A．一度 B．二度 C．三度 D．四度 E．五度
14．梅核气患者局部检查时可见：
A．咽部慢性充血呈暗红色 B．咽部粘膜干燥并有小血管扩张 C．咽后壁淋巴滤泡增生呈帘珠状D．咽喉部可见有肿物阻塞 E．咽喉部检查所见无异常
15．患者，女，4岁。咽痛2天，声音嘶哑，恶寒，发热，全身不适，检查见喉核有白色假膜，不易剥离。应首先考虑的疾病是：
A．风热感冒B．乳蛾C．白喉D．喉喑E．喉痹
16．患者，男，56岁。右耳胀闷堵塞感1个月，有时涕中带血，胸闷不适，检查见鼻咽右侧壁隆起，暗红。应首先考虑的疾病是：A．耳胀 B．鼻咽癌 C．鼻衄 D．鼻菌 E．鼻渊
17．咽喉菌的确诊主要依赖于：
A．咽喉局部望诊 B．颈部触诊 C．CT检查 D．MRI检查 E．病理检查
18．行间接鼻咽镜或间接喉镜检查时，常先将镜子放在酒精灯上加热，其目的在于：A．消毒灭菌 B．减轻病人的恶心反应 C．防止镜面有气雾形成影响观察 D．防止分泌物粘在镜面上影响观察 E．消除病人的心理障碍
19．下鼻甲粘膜下注射法最主要的适应症是：A．下鼻甲肿胀 B．下鼻甲出血 C．下鼻甲骨质肥大 D．下鼻甲粘膜肥厚 E．下鼻甲萎缩
20．检查镫骨底板是否固定的方法是：
A．林纳（Rinne）试验 B．韦伯（Weber）试验 C．施瓦巴赫（Schwabach）试验 D．盖莱（Gelle）试验 E．宾（Bing）试验
A．银翘散 B．丹栀逍遥散 C．清气化痰丸 D．通窍活血汤 E．益气聪明汤21．患者，女，30岁。左耳突然听力明显减退1天，伴耳鸣，3天前曾患感冒，现仍有轻度咳嗽，鼻流黄涕，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选：
22．患者，男，20岁。头部受撞击后右耳听力减退1天，伴耳鸣，检查双耳鼓膜正常，音叉检查右耳为感音神经性聋，舌稍红，边有瘀点，脉细涩。治疗应首选：
A．A型 B．As型 C．Ad型 D．B型 E．C型
23．鼓室负压的鼓室导抗图为：
24．鼓室积液的鼓室导抗图为：
25．听骨链固定的鼓室导抗图为：
A．风热外袭，热毒内困 B．风热毒邪，上攻咽喉 C．风寒痰浊，凝聚咽喉 D．风热侵袭，痰湿内困 E．热毒熏蒸，痰热壅结
26．患者，女，30岁。恶风、发热、头痛2天，近一天来咽痛加剧，汤水难下，语言不清，痰涎壅盛，呼吸困难，舌质红，舌苔黄厚。诊断为急喉风，辨证应首先考虑：
27．患者，女，50岁。昨夜猝然咽喉憋闷，声音不扬，吞咽不利并有呼吸困难，全身见恶寒发热，头痛无汗，苔白，脉浮，检查可见会厌明显肿胀为球型，声门水肿，开合不利。诊断为急喉风，辨证应首先考虑：
28．患者，男，32岁。咽喉突然疼痛1天，喉中痰鸣，喘息气粗，声音嘶哑，憎寒壮热，汗出如雨，口干欲饮，大便秘结，舌红绛，苔黄腻，脉数，检查见声门红肿明显，并可见轻度三凹征。诊断为急喉风，辨证应首先考虑：
A．RT（－），WT偏健侧耳，ST（＋）B．RT（－），WT偏病侧耳，ST（＋）
C．RT（＋），WT偏病侧耳，ST（＋）D．RT（－），WT偏病侧耳，ST（－）
E．RT（＋），WT偏健侧耳，ST（－）
29．音叉试验中传导性聋的特点是：
30．音叉试验中感音神经性聋的特点是：
1．A。2．C。3．A。4．A。5．D。6．C。7．D。8．B。9．D。10．B。11．C。12．D。13．D。14．E。15．C。16．B。17．E。18．C。19．D。20．D。21．A。22．D。23．E。24．D。25．B。26．A。27．C。28．E。29．B。30．E。
1．最早记载耳鼻咽喉病证的古籍是：
A．《甲骨卜辞》 B．《礼记》 C．《左传》 D．《山海经》 E．《黄帝内经》
2. “一阴一阳结，谓之喉痹”，这句话出自：
A．《五十二病方》 B．《黄帝内经》 C．《金匮要略》 D．《诸病源候论》 E．《重楼玉钥》3．鼻痒不适，清涕多，且阵发性发作，多见于：
A．鼻渊 B．鼻鼽 C．鼻窒 D．鼻槁 E．鼻疳
4．患者，男，23岁。挖耳后右耳痛3天，伴同侧头痛，检查时有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道后壁局限性红肿。应首先考虑的诊断是：
A．耳瘘 B．耳带状疱疹 C．旋耳疮 D．断耳疮 E．耳疖
5．患者，男，24岁。因反复鼻出血3个月就诊，每次出血量较多，有时左鼻，有时右鼻，有时两侧同时出血，无鼻部外伤史，来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是：
A．暂不作处理，嘱病人下次出血时再来医院检查 B．进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶 C．行前后鼻孔填塞以防再次出血 D．嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血 E．开一些止血药（中药或西药）服用
6．“高粱之变，足生大疔”的记载见于：
A．《疮疡经验全书》 B．《内经》 C．《医宗金鉴》 D．《证治准绳》 E．《医学入门》7．患者，男，56岁。误吞鸡骨后，下咽疼痛，有物梗阻，痛及胸背部，口咽及喉咽部检查未见异物停留。应首先考虑的进一步检查方法是：
A．鼻咽镜检查 B．纤维喉镜检查 C．直接喉镜检查 D．食道钡棉X线透视检查 E．食道镜检查
8．最能概括梅核气主要症状特点的是：
A．咽部如有梅核 B．咽部如有炙脔 C．咽部如贴棉絮 D．咽部如有虫扰 E．咽部如有异物感9．鼻咽纤维血管瘤最突出的症状是：A．鼻出血 B．鼻塞C．耳鸣 D．听力下降 E．头痛 10．患者，女，30岁。咽异物感不适3个月，检查见左侧腭舌弓有一小赘生物，表面光滑，诊断应首先考虑： A．喉痹B．乳蛾 C．喉瘤 D．咽瘤 E．咽菌
1．A。2．B。3．B。4．E。5．B。6．B。7．D。8．E。9．A。10．D。
1．中医耳鼻喉科学正式作为一门独立的临床学科成立的标志性医著是：
A．隋代出版的《诸病源候论》 B．明代出版的《口齿类要》 C．清代出版的《重楼玉钥》D．1980年出版的全国高等中医院校试用教材《中医耳鼻喉科学》 E．1985年出版的中国医学百科全书《中医耳鼻咽喉口腔科学》
2. 喉痹一词最早见于：
A．《五十二病方》 B．《黄帝内经》 C．《伤寒论》 D．《金匮要略》 E．《重楼玉钥
3. 患者，男，32岁。右耳廓舟状窝中段局限性肿起，无痛感，按之软，肿处皮色不变，可抽出淡黄色液体。临床应诊断为：
A．耳廓血肿 B．耳廓痰包 C．断耳疮 D．耳瘘 E．耳疖
4．刘某，男，65岁。因反复鼻出血就诊，每次出血量多，无鼻部外伤史，有烟酒嗜好，但无挖鼻习惯，来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是：
A．下鼻道前端 B．鼻中隔中上部 C．中鼻甲前端 D．下鼻甲前端 E．下鼻道外侧壁后端5．梅核气一病多发于：
A．青年女性 B．中年女性 C．老年女性 D．中年男性 E．老年男性
6．患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力，汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是：
A．后鼻孔息肉 B．鼻息肉 C．鼻咽癌 D．鼻咽纤维血管瘤 E．鼻咽囊肿
7．脓耳之病名首见于：
A．《诸病源候论》 B．《杂病源流犀烛》 C．《外科大成》 D．《仁斋直指方》 E．《保生秘要》
8．最早记载手术方法治疗喉病的古籍是：
A．《山海经》 B．《淮南子》 C．《黄帝内经》 D．《金匮要略》 E．《肘后备急方》9．患者听力损失为70dB，属于：
A．轻度聋 B．中度聋 C．中重度聋 D．重度聋 E．极度聋
10．下列哪一项叙述是正确的：
A．耳眩晕与眩晕是同义词 B．耳眩晕的含义较广，眩晕的含义较窄，耳眩晕的含义里包括了眩晕 C．眩晕的含义较广，耳眩晕的含义较窄，眩晕的含义里包括了耳眩晕 D．耳眩晕与眩晕是两种完全不同的概念，前者有旋转或倾倒感，后者仅有头昏沉重的感觉 E．耳眩晕与眩晕是两种完全不同的概念，前者由耳窍病变所引起，后者由除耳窍以外的病变所引起
1．D。2．A。3．B。4．E。5．B。6．D。7．D。8．B。9．C。10．C。
二、名词解释题（每题2分，共6分）
鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征的鼻病。
脓耳是指以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要特征的耳病。
喉痹是指以咽痛或异物感不适，咽部红肿，喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。
鼻渊是指以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。
耳眩晕是指由耳窍病变所引起的以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要特征的疾病。
喉喑指以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。
黄耳伤寒是指脓耳邪毒壅盛，深入营血，内陷心包，引动肝风而致的疾病，临床以寒战高热、头痛神昏、项强抽搐等危重症状为特征，是脓耳变证的重候。
耳面瘫
鼻窒是指以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病。
乳蛾是指以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白色脓点为主要特征的咽部疾病。
耳鸣指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源。
旋耳疮是指旋绕耳廓或耳周而发生的湿疮，以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为特征。
鼻疳是指以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、渗液、结痂、灼痒或皲裂为主要特征的鼻病。
急喉风是指以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。
44. 乳蛾实证的常见证型有、、。
45. 喉痈的病变进程可分为、、三个阶段。
46. 伤风鼻塞应与、、等疾病相鉴别。
47. 鼻窒常用的外治法有滴鼻、、、。
48. 耳胀耳闭应与__________、____________、____________相鉴别。
49. 黄耳伤寒临床特征以、、等危重症状为特征。
44.风热外袭，肺经有热邪热传里，肺胃热盛痰瘀互结，凝聚喉核
45.酿脓期成脓期溃脓期
46.时行感冒鼻鼽呼吸道急性传染病前驱期
47.滴鼻超声雾化吸入下鼻甲注射下鼻甲部分切除
48.外耳道异物耵耳鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液
49.寒战高热头痛神昏项强抽搐
44. 乳蛾发病者常有、、和咽痛反复发作史。
45. 喉痈常见证型有、、。
46. 鼻疔多因损伤肌肤，邪毒乘机外袭，，而致。
47. 鼻槁的常见证型有、、。
48. 耳胀耳闭患者，若鼻涕多时，应使用___________，以保持____________通畅。擤鼻应用正确方法，不宜________，以免邪毒窜入耳窍。
49. 常见的脓耳变证有、、及等。
44．受凉疲劳外感病史
45．外邪侵袭，热毒搏结热毒困结，化腐成脓气阴耗损，余邪未清
46．挖鼻、拔鼻毛火毒上攻鼻窍薰蒸肌肤
47．燥邪犯肺肺肾阴虚脾气虚弱
48．滴鼻药鼻腔及咽鼓管用力过度
49．耳后附骨痈脓耳面瘫脓耳眩晕黄耳伤寒
35. 初发脓耳者大多有病史，或有史，久病者有史。
36. 耳眩晕的典型症状除旋转性眩晕外，常伴有、、等症状。
37. 鼻疳临床上常见的三种证型，分别为，，。
38. 鼻骨骨折的治法，初期宜__________，中期宜，后期宜。
39. 喉喑的外治法有、、、。
40. 急喉风多由咽喉痈肿及、、、等各种急性咽喉病发展所致。
35．外感鼓膜外伤耳内反复流脓
36．恶心呕吐出冷汗耳鸣耳聋
37．肺经蕴热，邪毒外袭肺胃失调，湿热郁蒸阴虚血燥，鼻窍失养
38．活血祛瘀，行气止痛行气活血，和营生新补气养血，坚骨壮筋
39．含服蒸汽或超声雾化吸入离子导入疗法手术治疗
40．小儿喉喑外伤异物过敏
35. 脓耳应与、、相鉴别。
36. 眩晕是眩和晕两种症状的合称。眩即，晕为，指头部的感觉。
37. 温肺止流丹的药物组成有、、、、人参、甘草、诃子。
38. 鼻损伤一般可分为__________、__________、__________、__________四种类型。
39.急喉风除吸气性呼吸困难外，在临床上常可出现咽喉红肿疼痛及、、、等症状。
40. 喉痹实证的常见证型有、、
35．耳疮耳疖大疱性鼓膜炎
36．目眩头晕运转不定
37．细辛荆芥桔梗鱼脑石
38．鼻伤瘀肿皮肉破损鼻骨骨折鼻伤衄血
39．痰涎壅盛语言难出声如拽锯汤水难下
40．外邪侵袭，上犯咽喉肺胃热盛，上攻咽喉痰凝血瘀，结聚咽喉
四、判断说明题（每题3分，共12分）
50.只要病人出现耳鸣、耳聋的症状便可诊断为“耳鸣耳聋”。
51.由于肾元亏损是发生脓耳变证的重要原因，故脓耳变证应从补肾培元论治。
52.鼻槁由于鼻腔宽大，所以不会发生鼻塞。53.喉喑为慢性病。
50.不正确。耳鸣、耳聋可为多种疾病的一种常见症状，故对以耳鸣、耳聋为主诉的患者应进行详细的相关检查，若能查出引起耳鸣、耳聋的原发疾病者，应下相应的疾病诊断，而不宜简单地诊断为“耳鸣耳聋”。
51.不正确。脓耳变证的发生，多因脓耳邪毒炽盛，邪毒扩散而致，属正虚邪盛。应首先清除病灶，祛邪排毒，折其锐气，再以辨证论治原则处理，不能以补肾培元一法取代。
52.不正确。鼻槁虽然鼻腔宽大，但由于鼻粘膜萎缩，感觉迟钝，且常有痂皮覆盖，所以仍自觉鼻塞。
53.不正确。喉喑既可以是急性病，也可以是慢性病。
50.凡耳鸣必定伴有耳聋。
51.耳内流脓即为脓耳。
52.鼻疔应尽早切开排脓，以免邪毒内陷。
53.喉关痈、里喉痈和会厌痈易并发急喉风。
50．不正确。虽然耳鸣与耳聋常常同时出现，但也可能先后出现，亦有部分患者仅有耳鸣而听力一直正常，故耳鸣并非一定伴有耳聋。
51．不正确。除脓耳外，耳疖、耳疮等外耳道疾病也可出现耳内流脓。
52．不正确。只有在脓已形成时才可切开排脓，若鼻疔初期脓未成时，不应切开排脓，否则可造成邪毒扩散，入侵营血，内犯心包，而成疔疮走黄重证。
53．不正确。里喉痈和会厌痈易并发急喉风，但喉关痈很少并发急喉风。
41．耳胀、耳闭在任何情况下均宜采用咽鼓管吹张法进行治疗。
42．耳眩晕是眩晕的别称，在中医古籍中早有记载。
43．鼻鼽实际上是伤风感冒反复发作。
44．梅核气是指梅核哽于咽部所引起的疾病。
45．鼻息肉均为单侧发病。
46．二度呼吸困难时必须行气管切开。
41．不正确。耳胀、耳闭患者，若鼻涕多时不宜采用咽鼓管吹张法，否则容易将鼻涕带入中耳腔，引起脓耳。
42．不正确。“耳眩晕”这一概念最早见于1980年出版的全国中医院校试用教材《中医耳鼻喉科学》，系特指由耳窍病变所引起的旋转性眩晕，而“眩晕”则早已见于各种中医古籍中，它包含的范围较广（实际上包含了耳眩晕）。因此，“耳眩晕”并非“眩晕”的别称，两个概念不能互相代替。
43．不正确。尽管鼻鼽与伤风感冒在症状上有类似之处，但它们是两种不同的疾病，应注意鉴别而不能混为一谈。
44．不正确。梅核气并非真正有梅核哽于咽部，而是指以咽部异物感，状如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下为主要特征的疾病。
45．不正确。鼻息肉可以单侧发病，也可双侧发病；可为单发，也可为多发。
46．不正确。二度呼吸困难应以病因治疗为主。
41．由于肾开窍于耳，故耳鸣耳聋均可以从补肾论治。
42．脓耳鼓膜有小穿孔时，外治可用药粉吹耳。
43．凡有鼻塞者均可诊断为鼻窒。
44．凡鼻流浊涕即为鼻渊。
45．喉痹皆属火热上炎为患。
46．乳蛾必见喉核肿大。
41．不正确。不能机械地理解“肾开窍于耳”。除肾虚外，风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀、气血亏虚等均可造成耳鸣耳聋，故治疗耳鸣耳聋，不能以补肾取代辨证施治。
42．不正确。鼓膜有小穿孔不宜用药粉吹耳，因为药粉会堵塞在穿孔口，导致引流不畅，使邪毒滞留不去。
43．不正确。除鼻窒外，伤风鼻塞、鼻渊、鼻息肉、鼻菌等疾病均可出现鼻塞，因此，诊断鼻窒不能仅凭鼻塞的症状，还需结合鼻腔检查所见。
44．不正确。伤风鼻塞、鼻窒、鼻菌等鼻病都可出现鼻流浊涕，因此，不能仅凭鼻流浊涕即诊为鼻渊。
45．不正确。喉痹虽以火热证居多，但亦有非火热证，如脾胃虚弱、脾肾阳虚、痰凝血瘀等。
46．不正确。乳蛾虽大部分表现为喉核肿大，但亦有少数呈喉核干瘪、表面凹凸不平者。
五、简答题（每题5分，共15分）
54. 耳眩晕的症状特点是什么？
耳眩晕的症状特点是：眩晕突然发作，自觉天旋地转，身体有向一侧倾倒的感觉，站立不稳，体位变动或睁眼时眩晕加重，但神志清楚，多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣耳聋等症状。
55. 鼻渊与鼻窒如何鉴别？
鼻渊与鼻窒均可出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，但鼻渊的病变部位在鼻窦，鼻流脓涕较多，鼻腔检查时可见中鼻甲肿胀、肥大、息肉样变等改变，中鼻道或嗅裂有分泌物引流，X线或CT检查可显示鼻窦有软组织影；鼻窒的病变部位在鼻腔，流涕量不多，鼻腔检查时主要表现为下鼻甲肿胀或肥大等改变。
56. 鼻咽癌的临床症状有哪些？
鼻咽癌早期可有回吸涕中带血或擤出带血鼻涕；逐渐出现单侧或双侧鼻塞，单侧耳鸣、耳内堵塞感、听力下降、颈部肿块；晚期可出现一侧持续性、部位固定的头痛，甚至剧烈头痛，或可出现面部麻木、视物模糊甚至失明、复视、眼睑下垂、食入反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。
54. 对耳鸣耳聋临床诊断的原则是什么？对耳鸣耳聋临床诊断的原则是：①以耳鸣、耳聋为主诉，通过病史及检查，能查出引起耳鸣、耳聋的原发疾病者，应下相应的疾病诊断；②以耳鸣为主诉，无明显听力下降，通过检查不能确定原发疾病者，可诊断为：耳鸣；③突然发生的明显的听力减退，伴或不伴耳鸣、眩晕，排除外耳、中耳疾病后，可诊断为：暴聋；④缓慢发生并逐渐加重、病程较长的耳聋，排除外耳、中耳疾病后，可诊断为：久聋（或渐聋），若同时伴有明显的耳鸣，可诊断为：耳鸣耳聋。
55. 如何诊断鼻窒？诊断鼻窒的主要根据是：①经常性鼻塞，病程较长；②检查见下鼻甲肿胀，或肥大呈桑椹样变；③排除鼻渊、鼻息肉、鼻菌等鼻病所引起的鼻塞。
56. 乳蛾与喉痹如何鉴别？乳蛾与喉痹急发者均以咽痛为主要症状，迁延日久者均可出现咽部灼热、干焮、咽痒、异物感或咽痛反复发作等症状，二者的鉴别要点在于：喉痹病变在咽部粘膜，检查见咽部红肿、喉底或见颗粒状突起为主；乳蛾病变在喉核，检查以喉核红肿、表面或见黄白色脓点为主。
47.耳鸣与耳聋的关系如何？耳鸣与耳聋的关系主要体现在三个方面：①耳鸣与耳聋临床上往往同
时或先后出现，正如《杂病源流犀烛·卷二十三》所说：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者则不鸣，其余诸般耳聋，未有不先鸣者”；②耳鸣与耳聋的病因病理及辨证施治原则基本相同。③耳鸣与耳聋既可以作为多种疾病的症状之一，有时也可单独作为一种疾病。
48.如何鉴别脓耳与耳疖？脓耳急发者和耳疖均有耳痛及耳内流脓，但脓耳发病部位在中耳，耳痛
位置较深，脓成时有跳痛感，不因牵拉耳廓、按压耳屏或咀嚼、张口时使耳痛加重，鼓膜充血、穿孔，脓流出后疼痛减缓，脓量较多；耳疖的发病部位在外耳道，耳痛位置较浅，牵拉耳廓、按压耳屏或咀嚼、张口时耳痛加重，外耳道有局限性红肿突起或有脓头，脓量较少。
49.鼻渊在预防与调护方面应注意什么？鼻渊在预防与调护方面应注意：①及时彻底治疗伤风鼻塞及邻近器官（如牙病）的疾病；②注意保持鼻腔通畅，以利鼻窦内分泌物排出；③注意正确的擤鼻方法，以免邪毒窜入耳窍致病；④禁食辛辣刺激食物，戒除烟酒；⑤锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。
50.喉痹常出现哪些临床症状？喉痹起病急者，多表现为咽部疼痛为主，吞咽时咽痛加重；病久者，
则可出现咽干、咽痒、咽部微痛及灼热感、异物感、梗梗不利等种种咽喉不适的症状。
51.对怀疑为鼻咽癌的病人应作哪些检查？对怀疑为鼻咽癌的病人应作以下检查：①鼻咽部检查，
注意鼻咽顶壁或咽隐窝是否有结节状或菜花状隆起的新生物；②颈部检查，是否可触及无痛性、质硬、固定不移的肿块；③EB病毒血清学检查。④必要时可行CT或MRI检查以显示肿块大小及浸润范围；⑤取活体组织作病理检查以明确诊断。
47．哪些耳科疾病可导致耳鸣耳聋？可导致耳鸣、耳聋的耳科疾病有：耳疖、耵耳、外耳道异物、大疱性鼓膜炎、耳胀、耳闭、脓耳、耳眩晕、耳损伤、耳菌等。
48．耳眩晕与中枢性眩晕如何鉴别？
缝，局部红肿灼痛，头痛如劈，并伴有高热，烦躁，呕恶，神昏，痉厥等，可诊断为疔疮走黄
50．鼻鼽与伤风鼻塞如何鉴别？伤风鼻塞与鼻鼽均可出现鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状，可从三个方面进行鉴别：①病史：伤风鼻塞多有受凉、疲劳等诱因，病程较短（一般不超过1周）；而鼻鼽多有反复发作史，病程较长（可为数月至数年等）。②症状：伤风鼻塞以鼻塞为主，初期可有打喷嚏、流清涕，1～2天后鼻涕逐渐转为粘黄涕，且多伴有发热、恶寒、头痛等外感症状；而鼻鼽以打喷嚏、流清涕为主，且自始至终为清涕，多伴有虚寒或肺热等症状；③检查：伤风鼻塞见鼻粘膜红肿，鼻鼽多见鼻粘膜苍白水肿。
51．急喉风如何掌握气管切开的时机？
急喉风应根据呼吸困难的程度不同来掌握气管切开的时机：一般来说，一、二度呼吸困难，以病因治疗为主，作好气管切开的准备；三度呼吸困难，应在严密观察下积极使用药物治疗，随时作好气管切开的准备，若药物治疗未见好转，全身情况较差，或估计短时间内难以消除病因，则应及时进行气管切开；四度呼吸困难，宜立即行气管切开，必要时可行紧急气管切开或环甲膜切开术，为进一步处理赢得时机。
六、论述题（8分）
57.试述耳鸣耳聋的病因病机。
耳鸣耳聋有虚实之分，实者多因外邪或脏腑实火上扰耳窍，亦或瘀血、痰饮蒙蔽清窍；虚者多为脏腑虚损、清窍失养所致。①风热侵袭：由于寒暖失调，外感风热，或风寒化热，肺失宣降，致外邪循经上犯耳窍，清空之窍遭受蒙蔽，失去“清能感音，空可纳音”的功能，而导致耳聋或耳鸣。②肝火上扰：外邪由表而里，侵犯少阳；或情志抑郁，亦或暴怒伤肝，致肝失调达，气郁化火，均可导致肝胆火热循经上扰耳窍，引起耳鸣耳聋。③痰火郁结：饮食不节，过食肥甘厚腻，使脾胃受伤，或思虑过度，伤及脾胃，致水湿不运，聚而生痰，久则痰郁化火，痰火上升，郁于耳中，壅闭清窍，从而导致耳鸣耳聋。④气滞血瘀：情志抑郁不遂，致肝气郁结，气机不畅，气滞则血瘀；或因跌扑爆震、陡闻巨响等伤及气血，致瘀血内停；亦或久病入络，均可造成耳窍经脉壅阻，清窍闭塞，发生耳鸣或耳聋。⑤肾精亏损：先天肾精不足，或后天病后失养，恣情纵欲，伤及肾精，或年老肾精渐亏等，均可导致肾精亏损，肾阴不足，则虚火内生，上扰耳窍；肾阳不足，则耳窍失于温煦，二者均可引起耳鸣或耳聋。⑥气血亏虚：饮食不节，饥饱失调，或劳倦、思虑过度，致脾胃虚弱，清阳不升，气血生化之源不足，而致气血亏虚，不能上奉于耳，耳窍经脉空虚，导致耳鸣或耳聋。或大病之后，耗伤心血，心血亏虚，则耳窍失养而致耳鸣耳聋。
57.试述鼻鼽的病因病机。
鼻鼽多由脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，风邪、寒邪或异气侵袭，寒邪束于皮毛，阳气无从泄越，故喷而上出而为嚏。①肺气虚寒，卫表不固：肺气虚寒，卫表不固，则腠理疏松，风寒乘虚而入，邪聚鼻窍，邪正相搏，肺气不宣，津液停聚，遂致喷嚏、流清涕、鼻塞等，发为鼻鼽。②脾气虚弱，清阳不升：脾气虚弱，化生不足，鼻窍失养，外邪或异气从口鼻侵袭，停聚鼻窍而发为鼻鼽。③肾阳不足温煦失职：肾阳不足，则摄纳无权，气不归元，温煦失职，腠理、鼻窍失于温煦，则外邪、异气易侵，而发为鼻鼽。④肺经伏热，上犯鼻窍：肺经素有郁热，肃降失职，邪热上犯鼻窍，亦可发为鼻鼽。
52．耳与肾的关系，主要体现在以下五个方面：①所属关系：肾主耳，耳为肾之窍，为肾之官。《素问·阴阳应象大论》说：“肾主耳，……在窍为耳。”《灵枢·五阅五使篇》说“耳者肾之官。”说明了耳为肾的苗窍，耳的功能活动由肾所主。②生理关系：肾藏精，肾之精气上通于耳，肾精充沛，耳窍得以濡养，则听力聪敏，能闻五音。如《灵枢·脉度篇》：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”。③病理关系：肾精亏损，耳窍失于濡养，则可致耳鸣耳聋。如《灵枢·决气篇》说：“精脱者耳聋，……液脱者，……耳数鸣。”肾主藏精而主髓，髓充于骨而汇于脑，若肾亏精髓不足，髓海空虚，不能上荣于耳，则可致耳鸣眩晕，如《灵枢·海论篇》说：“髓海不足，则脑转耳鸣。”临床上，肾功能失调的病理变化，多产生耳鸣、耳聋、眩晕、耳内长期流脓及耳内胀塞等虚性病证；④诊断关系：耳的病证，多与肾脏的病理变化有关，肾脏的病变多反应于耳，历代医家常通过察耳来判断肾脏的某些病变，如《济生方·耳门》说“夫耳者，肾之候。”《灵枢·师传》说：“肾者主为外，使之远听，视耳好恶以知其性。”指出以耳的听觉功能的好坏，来判断肾脏的盛衰。又如《证治准绳·杂病·第八册》说：“耳聋面颊黑者，为精脱肾虚。”⑤治疗关系：一些耳病，主要是肾虚者，可以从肾论治，临床上常有滋肾填精、滋肾降火、温肾利水等治法。
52．鼻与肺的关系主要体现在以下五个方面：①所属关系：肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官。《素问·阴阳应象大论》说：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻。”《灵枢·五阅五使篇》说：“鼻者，肺之官也。”说明了鼻为肺的苗窍，鼻的生理功能活动由肺所主。②生理关系：肺气通于鼻，肺气充沛，则肺鼻互相协调，完成其生理功能。鼻为呼吸之气出入之门户，故鼻窍通畅，呼吸之气出入畅利，则肺气通利，如《严
氏济生方·鼻门》说：“夫鼻者，肺之所主，司清化，调适得宜，清道自利。”肺主宣发肃降，肺气清利，则嗅觉灵敏，如《灵枢·脉度篇》说：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”③病理关系：肺的功能失调，容易导致鼻病的发生，相反，鼻病亦可影响肺的宣发清肃功能。肺脏虚损可致鼻病，如《灵枢·本神》：“肺气虚则鼻塞不利，少气。”肺脏邪实亦为鼻病，如《诸病源候论·卷二十九》说：“肺脏为风冷所乘，则鼻气不和，津液壅塞而为鼻齆。”④诊断关系：鼻为肺之外窍，肺脏有病，常反应于鼻部，故通过诊察鼻部的变化，可判断肺脏的病变。如《医学心悟·卷首》有“鼻头赤色者为肺热”、“鼻孔煽胀者为肺气将绝”等论述。⑤治疗关系：鼻病多从肺论治，临床上治疗鼻病常有疏风宣肺、益气固表、温补肺脏、养肺润燥等方法。
七、病例分析题（10分）
58.牛某，男，33岁，干部。
主诉：咽干，微刺痛半年。
现病史：患者以前即有咽痛反复发作病史，时有发烧、咽痛，用药后即控制。近半年持续咽部刺痛、咽干不适，迁延不愈，伴痰粘难咯，但量少。纳可，二便通利。
检查：一般情况可，舌质暗有瘀点，苔白腻，脉细涩。喉关暗红，喉核肥大质韧，表面凹凸不平。喉部正常。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
诊断：中医：乳蛾西医：慢性扁桃体炎
证型：痰瘀互结，凝聚喉核
证候分析：患者咽痛反复发作，日久入络致气血不畅，气滞血瘀，咽喉失去气血荣养，可见咽干不适、刺痛，喉关暗红；病程日久，余邪滞留成痰，与瘀血搏结于喉核则表现为痰粘难咯、喉核肥大质韧、表面凹凸不平；舌质暗有瘀点、苔白腻、脉细涩为痰瘀阻滞脉络之象。
治法：活血化瘀，祛痰利咽。
方药：会厌逐瘀汤合二陈汤加减：桃仁、红花、甘草、桔梗、生地、当归、玄参、柴胡、枳壳、赤芍、橘皮、半夏、茯苓。
外治法：可用烙法或啄治法，必要时手术切除扁桃体。
58.张某，男，20岁。
主诉：右耳痛，流脓2天。
现病史：患者感冒6天，通宵未眠，于昨日出现右耳疼痛，逐渐加剧，呈跳痛感，至夜间耳内有脓流出，脓中夹少许血，耳痛随脓出减缓；略发热，头痛，鼻塞，涕少，口苦咽干，小便红赤，大便干结。
检查：面色略赤，精神烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数，体温38℃；右耳鼓膜红，紧张部小穿孔，有脓液自穿孔处流出，脓色黄，左耳鼓膜未见异常；双鼻下甲轻度肿胀，鼻、咽粘膜轻度充血。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
诊断：中医：脓耳（右）
西医：急性化脓性中耳炎（右）
证型：肝胆火盛。
证型分析：内外邪热困结耳窍，故耳内疼痛；热毒炽盛，伤腐血肉，化腐成脓，热盛则脓黄；热伤血分，则脓中带血；热灼肌膜，血络显露，故鼓膜红赤，鼻咽、口咽粘膜轻度充血；脓汁外出，邪热得以外泄，故耳痛减轻；因有风热侵袭，正邪抗争，故有发热、头痛、鼻塞流涕等症状；口苦咽干、小便红赤、大便干结、舌红苔黄、脉弦数为肝胆火盛之象。
治法：清肝泻火，解毒排脓。
方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、当归、生地、车前子、泽泻、木通。
外治法：用3%双氧水清洗脓液，用黄连滴耳液滴耳，用1%麻黄素滴鼻液滴鼻。
53．刘某，男，19岁。
主诉：经常鼻塞、流涕3年，加重3个月。
现病史：患者3年来经常鼻塞、流涕，时轻时重，间断服用感冒通、感冒灵、鼻炎片等药无效。近3个月来症状加重，涕多而白粘，偶尔色黄，常感鼻塞，用力擤出鼻涕后鼻塞可暂时减轻，头昏头胀，精神不振，记忆力减退，嗅觉迟钝，口不渴。上体育课时活动后常感体力不支，易出汗。平素食欲不佳，吃油腻的食物后易出现腹胀，大便稀溏。
检查：精神疲惫状，面色不华，营养状况稍差，舌淡红，苔白微腻，脉细弱，双下鼻甲肿胀，色淡红，
双中鼻甲亦肿大，呈息肉样变，双中鼻道可见白色分泌物潴留，未见新生物。鼻咽光滑，咽隐窝两侧对称，未见新生物。口咽粘膜淡红，喉咽及喉未见异常，双外耳道及鼓膜正常。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
诊断：中医：鼻渊西医：慢性鼻窦炎
证型：脾气虚弱。
证候分析：脾气虚弱，升降失常，水湿不运，停聚为涕，壅塞鼻窍，故时常鼻塞流涕，嗅觉迟钝；脾气虚弱，气血生化之源不足，不能上荣于脑及四肢百骸，则头昏头胀、记忆力减退、精神不振、体力不支、面色不华；脾气虚弱，运化失常，则食欲不佳、食后腹胀、大便稀溏；舌淡红、苔白微腻、脉细弱均为脾虚湿聚之象。
治法：健脾益气，利湿化浊。方药：可用参苓白术散加减：党参、茯苓、白术、苡仁、桔梗、炙甘草、砂仁、藿香、陈皮、辛夷、白芷。
外治法：可用滴鼻灵或麻黄素类滴鼻剂滴鼻，亦可用内服中药再煎水作蒸气吸入，并可行上颌窦穿刺冲洗及鼻窦负压置换疗法等。
53．王某，男，20岁。
主诉：咽喉疼痛、持续发热6天，加重2天。
现病史：患者6天前开始咽痛，伴恶寒发热，自服牛黄解毒片未效，近2天咽痛加重，且集中于右侧，痛连耳窍，伴吞咽困难，痰涎壅盛，语言含糊如口中含物，口干，口臭，便结，溲黄。
检查：右侧喉关红肿高突，顶部泛白，软腭、悬雍垂红肿偏向左侧。舌质红，苔黄厚，脉洪数。
请写出中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
诊断：中医：喉痈（喉关痈）西医：扁桃体肿周围脓肿
证型：热毒困结，化腐成脓。
证候分析：热邪外侵，多日不解，入里化热，内外热毒困结于咽，气血壅滞，患处肉腐化脓，故咽痛加剧，患处红肿高突，顶部泛白，软腭、悬雍垂红肿偏向对侧；患处红肿高突，缩窄咽喉，则吞咽困难，言语含糊；咽痛循经犯耳则耳痛；口干、口臭、便结、溲黄，舌苔黄厚、脉洪数均为胃腑热盛之证。
治法：泻火解毒，消肿排脓。
方药：仙方活命饮加减：金银花、防风、白芷、贝母、天花粉、当归尾、赤芍、乳香、没药、穿山甲、皂角刺、甘草。
外治法：可配合用吹药、含服、含嗽、超声雾化吸入、刺血法、擒拿法等方法治疗，并作局部穿刺抽脓或切开排脓。
中医骨伤科学名解大题
中医骨伤科学：研究防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络损伤和疾患的一门科学。 损伤：是由于人体受外界各种创伤因素作用而使皮肉、筋骨、脏腑等组织结构遭到破坏的疾患。 内伤：指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱,而出现的各种损伤内证，古称“内损”。 痹症：指气血为病邪阻闭而引起的疾患。 骨疽：指附着于骨的深部脓疡，毒气深沉。 疼痛弧试验：嘱患者肩外展或被动外展患肢，但外展到60~120°范围时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性证。 肘后三角：肘关节屈曲90°时，肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴三点连线构成的等腰三角形，称肘后三角。 运动：指人体各部位的运动和人体在空间的移动，以及对抗地心引力和其它力以维持姿势所进行的运动。 运动单位：前角细胞及神经轴突和其所支配肌束。 肌张力：在静止状态时，肌肉保持一定程度的紧张称为肌张力。 肌力：病人肌肉主动运动的力量、幅度和速度。 反射的概念：人体在大脑的控制和调节下，对内外各种刺激所产生的反应。反射弧：参与发射活动的全部解剖结构。 病理反射：指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 弹手指征（霍夫曼征）：快速弹压被夹住的患者中指指甲，引起诸手指的掌屈反应为阳性。 划跖试验（巴彬斯基征）：轻划跖外侧，引起拇趾背屈，余趾呈扇形分开的反
应为阳性。 压擦胫试验（欧本海姆征）：以拇指用力沿胫骨前嵴内侧面从上面而下压擦，余趾呈扇形分开的反应为阳性。 捏腓肠肌试验（高登征）：用力捏压腓肠肌，余趾呈扇形分开的反应为阳性。踝阵挛：检查者一手托住腘窝，一手握足，用力使其踝关节突然背屈，然后放松，可以产生踝关节连续的交替的伸屈运动，则视为阳性 髌阵挛：患者仰卧，检查者以一手的拇食二指抵住髌骨上极，用力向下急促抵住髌骨，然后放松，引起髌骨连续交替的上下移动为阳性。 手法：是医者用指、掌、腕、臂或身体其他部位的劲力，结合身功或辅以器械，随症运用各种手法技巧，作用于病人的患部及各部穴位，通过经络的传导作用由表入里，以达到治病疗伤、整骨正位、强壮身体的一种治疗方法。 骨折功能复位：骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在该位置愈合后，对肢体功能无明显影响者，称功能复位。 清创术：对开放性损伤的污染创口进行处理，以使其转变为清洁创口，并力争尽早闭合伤口的手术，称为清创术。 1.损伤的外因：外力作用、外感六淫、邪毒感染、虫兽伤害 2.损伤的发生过程和外力作用性质分急性损伤和慢性劳损，按受伤的时间分为新伤和陈伤。 3.损伤后一般局部症状有疼痛、肿胀、功能障碍 4 骨病局部的一般症状可有疼痛、肿胀、功能障碍，特殊症状可有畸形、肌萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道 4.神经系统检查的内容包括感觉、运动、反射、神经变性反应的检查 6 人体感受分两大类，内脏感觉和躯体感觉，躯体一般感觉分为深感觉和浅感觉浅感觉包括痛觉、温度觉、触觉。
中医骨伤科学试卷及答案
中医骨伤科学试卷及答 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤： 【】 Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】 Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】 Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】
Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】
中医耳鼻咽喉科学复习题
中医耳鼻咽喉科学复习题 一、名解 1.旋耳疮：指环绕耳周而发的疮疡，多发于耳前或耳后缝间，也有波及整个耳廓，以局部耳部皮肤潮红、灼热、瘙痒、水泡、糜烂、渗液、结痂甚或脱屑、皲裂为其主要特征。（西医学的外耳湿疹） 2.断耳疮：指以耳廓红肿疼痛、溃烂流脓，甚至软骨坏死、耳廓变形为特征的疾病。（西医学的耳廓化脓性软骨膜炎） 3.利特尓区：鼻中隔前下部粘膜血管丰富，汇聚成网，称为利特尓区。此处粘膜较薄，血管表浅，粘膜与软骨膜相接紧密，且位置靠前，易受外界刺激，是鼻出血最易发生的部位。 4.鼻疳：是指由于邪毒侵袭或湿热郁蒸及血虚生风化燥而致的以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、结痂、灼痒或皲裂，经久不愈，反复发作为主要特征的鼻病。 5.鼻鼽：是指由于脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，不任风寒，或禀质特异，异气侵袭所致的，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要特征的鼻病。 6.鼻痔（鼻息肉）：是指脏腑失调，湿热蕴结，或脏腑虚损，寒湿凝聚所致的以鼻塞、涕多、鼻内可见半透明之赘生物为主要临床表现的鼻病。常并发于鼻鼽、鼻渊等。 7.鼻槁：是指由于燥邪侵袭，内灼肺鼻，或肺肾阴虚、脾气虚弱，鼻失滋养所致的以鼻内干燥感、肌膜猥琐，甚或鼻腔宽大为主要特征的慢性鼻病。（西医学的萎缩性鼻炎） 8.鼻渊：是指外邪侵袭、脏腑失调或脏腑虚损所致的以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。本病有虚证与实证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长，缠绵难愈。（西医学的急性、慢性鼻窦炎） 9.内淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体，这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环。 10.慢喉喑（慢性喉炎）：是一种常见的喉粘膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉、讲话费力、声音嘶哑、日久不愈为主要特征，主要由于病毒感染和用声不当引起，可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。 11.急喉风：是指因脏腑热盛或风热痰火上攻咽喉，以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎涌盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状，严重者可发生窒息死亡。 12.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病。以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要的临床表现。病情严重者可导致急性咽喉梗阻，而窒息死亡。
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1. 喉最狭窄处位于：A．喉入口 B．喉室 C．声门裂 D．声门下区 E．声门上区 2．喉痹的病位主要在：A．喉粘膜 B．咽粘膜 C．悬雍垂 D．喉核 E．会厌 3．鼓膜望诊时，应注意到光锥位于鼓膜的： A．前下方 B．后下方 C．前上方 D．后上方 E．中央 4．耳疖多发生于：A．耳廓 B．耳屏 C．耳周 D．外耳道 E．鼓膜 5．耳胀患者，若鼻涕较多时以下哪项治疗是不适宜的： A．滴鼻 B．鼓膜按摩 C．咽鼓管吹张 D．穴位磁疗 E．超短波理疗 6．耳内流脓量多，黄稠或带红色，全身可见发热，口苦咽干，辨证应首先考虑： A．风热外侵 B．肝胆火盛 C．脾虚湿困 D．肾元亏损 E．阴虚火旺 7．耳后附骨痈最主要的特征是： A．发热 B．耳痛 C．耳内流脓 D．鼓膜穿孔 E．耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓8．鼻疔最突出的症状是：A．鼻痛 B．鼻塞 C．流涕 D．鼻痒 E．鼻衄 9．对外鼻损伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是： A．冷敷 B．热敷 C．湿热敷 D．玉露膏外敷 E．红花油外搽 10．青少年鼻出血最常见的部位是： A．鼻中隔中上部 B．鼻中隔后上部 C．鼻中隔前下部 D．下鼻甲前端E．中鼻甲前端11．患者，男，30岁。经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是： A．伤风鼻塞 B．鼻窒 C．鼻鼽 D．鼻渊 E．鼻息肉 12．喉关痈最主要特征是： A．一侧腭舌弓前上方红肿隆起 B．会厌红肿如球状 C．咽后壁红肿隆起 D．喉核红肿有脓点 E．一侧颈部及颌下红肿 13．声带小结多发生于： A.．一侧声带的前、中1/3交界处 B.一侧声带的后1/3处 C．.双侧声带的前、中1/3交界处D．双侧声带的后1/3 处 E．双侧声带的前1/3处 14．急喉风最主要的特征是： A．吸气性呼吸困难 B．咽喉红肿疼痛 C．语言难出 D．痰涎壅盛 E．汤水难下15．最早描述梅核气症状特点的是： A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《诸病源候论》 E．《景岳全书》 16．鼻咽癌的好发部位是： A．咽隐窝 B．咽后壁 C．鼻咽底壁 D．后鼻孔 E．破裂孔 17．喉菌的病变部位是：A．鼻咽部 B．口咽部C．喉咽部 D．喉部 E．食道上段18．检查成人鼓膜时，为使外耳道变直以利于观察，牵拉耳廓的方向最好是： A．前上方 B．前下方 C．后上方 D．后下方 E．外上方 19．上颌窦穿刺的最佳进针部位在： A．下鼻道后外侧壁 B．下鼻道前外侧壁 C．中鼻道前外侧壁 D．中鼻道后外侧壁 E．上鼻道前外侧壁 20．检查口咽部时，用压舌板轻压病人舌部的最适宜位置是： A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌前1/2 D．舌前3/4 E．舌前3/5 （二）B型题（每题1分，共10分） A．肺胃热盛 B．风热犯肺 C．肺脾气虚 D．肺肾阴虚 E．气滞血瘀痰凝21．声嘶日久，语音低微，讲话费力，气短乏力，声带松弛，闭合欠佳。诊断为喉喑，辨证首先考虑：22．声嘶日久，咽喉干涩微痛，咽痒干咳，痰粘少，午后尤甚，声带微红肿。诊断为喉喑，辨证首先考虑： A．喉关 B．会厌 C．喉底 D．喉核 E．颌下 23．里喉痈发生于： 24．喉关痈发生于： 25．会厌痈发生于：
《中医骨伤科学》期末考试题：.doc
《中医骨伤科学》期末考试题：一、名词解释（每题2分，共10分） 1、 骨折成角移位: 2、 3、骨折： 4 、 复位： 5 、 稳定型骨折 二、填空题（每个空格0.5分，共20分） 1、胫腓骨骨折的治疗原则 ____________________ ,治疗重点 O 2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称___________ ,正常值为 O 3、股骨颈骨折按解剖部位分 ___________ 、________ _________________ 三型。 4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力 的影响，骨折近端常向 _______________________ 移位，远端向 移位，并向内侧重叠移位。 5、正常人橈骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为____________ ,尺偏角为 ___________ O 6、的______ 、______ 、_______ 、 _______ o
7、梯骨下端骨折是指________ ,临床上可分__________
_______ 、___________ 、___________ 四种类型。 8、Colles骨折可出现典型畸形，即侧面看呈________ 畸形，正面看呈 ________ 畸形O 9、脱位的特有体征有______ 、__________ 、__________ o 10、 ____________________________________ 骨折常见的致伤暴力为以下形式 _____________________________ 、_______ _______ 、_______ 、________ O 11、 __________________________ 骨折常见的5种移位是、、 、____________ 、__________ O 12、 _______________________________ 直接暴力引起的骨折多为 骨折或__________________________ 。 三、单项选择题(请选择一个最佳答案，每题1分，共20分 1、餐叉样畸形改变常见于 ___________ 骨折。 A、橈骨下端骨折 B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折 D、肩关节脱位 2、下列哪项不属于稳定骨折：() A、裂缝骨折 B、螺旋骨折 C、横断骨折 D、嵌插骨折 3、下列哪种情况可排除骨折的或能性：() A、受伤部位无畸形 B、无骨擦咅 C、局部肿胀与瘀斑
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《中医骨伤科学》复习题 一、选择题 1、《中医骨伤科学》研究的对象不包括下列哪项的损伤 A、骨骼 B、内脏 C、关节 D、软组织 2、现存最早的诊籍是哪位医家记录的 A、张仲景 B、华佗 C、淳于意 D、葛洪 3、最早记录颞下颌关节脱位的口内整复方法的医家是 A、张仲景 B、华佗 C、淳于意 D、葛洪 4、下列属于间接暴力损伤的是 A、棒击致锁骨骨折 B、扳手腕致肱骨骨折 C、投掷致肱骨骨折 D、摔倒致髌骨骨折 5、老年人下列部位不属于应力学上的薄弱点的是 A、肱骨外科颈 B、股骨颈 C、锁骨中外1/3交界处 D、肱骨髁上处 6、下列哪项检查提示可能有骨折的存在 A、疼痛 B、肿胀 C、瘀斑 D、纵向扣击痛 7、下列哪项体征可确诊骨折的存在 A、畸形 B、骨擦音 C、弹性固定 D、异常活动 8、下列哪项体检可排除骨折的存在 A、纵向扣击痛 B、骨擦音检查 C、X线检查 D、X线检查结合临床表现 9、摔倒后手掌着地，老年人易引起肱骨哪个部位骨折 A、外科颈 B、中上1/3交界处 C、中下1/3交界处 D、肱骨髁上 10、摔倒后手掌着地,儿童易引起肱骨哪个部位骨折 A、外科颈 B、中上1/3交界处 C、中下1/3交界处 D、肱骨髁上 11、摔倒后手掌着地,青壮年人易引起肱骨哪个部位骨折 A、外科颈 B、中上1/3交界处 C、中下1/3交界处 D、肱骨髁上 12、下列哪项体征可确诊脱位的存在 A、畸形 B、骨擦音 C、弹性固定 D、异常活动 13、患侧上肢长于健侧，可能的结果是 A、肱骨髁上伸直型骨折 B、肱骨髁上屈曲型骨折 C、肘关节前脱位 D、肘关节后脱位 14、搭肩试验用来检查 A、锁骨骨折 B、肩关节脱位 C、外科颈骨折 D、肘关节脱位 15、肌肉活动可带动水平方向关节运动，但不能对抗地球引力，肌力属于 A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 16、下列属于浅反射的是 A、肱二头肌反射 B、跟腱反射 C、Hoffmann征 D、提睾反射 17、骨折复位的最基本手法是 A、牵引 B、旋转 C、端提 D、摇摆 18、损伤发生在外力直接作用的部位，此外力被称为 A、间接暴力 B、直接暴力 C、肌肉收缩力 D、劳损 19、小夹板外固定，绑带的松紧度为可上下移动 A、1厘米 B、2厘米 C、3厘米 D、4厘米 20、用小夹板在下肢超踝关节固定，踝关节处应用哪类固定垫 A、平垫 B、大头垫 C、空心垫 D、梯形垫
中医耳鼻喉科学名词解释
中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。 耳分外耳，中耳和内耳三部分 外耳：耳廓和外耳道。 外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。中耳：是个含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。 锤骨短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突。 光锥：自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。 内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。 喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。 喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。 喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。 喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。 喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。 喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上，中，下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴：分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。
中医骨伤科学复习题及答案
中医骨伤科学复习题 一、多项选择题（每小题2分，共20分） 1．下肢长度一般测量法为： ( ) Ａ．髂前上棘至内踝下缘Ｂ．腹股沟至内踝下缘 Ｃ．大粗隆至内踝下缘Ｄ．大粗隆至外踝下缘 Ｅ．脐至内踝下缘 2．骨伤科疾病的治疗原则包括： ( ) Ａ．动静结合Ｂ．筋骨并重 Ｃ．内外兼治Ｄ．医患合作 Ｅ．活血化瘀 3．骨折的移位方式有：( ) Ａ．成角移位Ｂ．侧方移位 Ｃ．短缩移位Ｄ．分离移位 Ｅ．旋转移位 4．下列哪几种损伤在放射线检查时，需加照轴位片：( ) Ａ．髌骨Ｂ．腕舟骨 Ｃ．跟骨Ｄ．距骨 Ｅ．骨盆 5．磁共振显像（MRI）中表现为“非常低的信号强度”的组织是：( ) Ａ．皮质骨Ｂ．空气 Ｃ．韧带Ｄ．肌腱 Ｅ．纤维软骨 6．下列骨折中易发生缺血性坏死的是：( ) Ａ．桡骨远端骨折Ｂ．股骨颈骨折 Ｃ．腕舟骨骨折Ｄ．距骨骨折 Ｅ．肱骨外科颈骨折 7．下列哪些关节内有软骨盘： ( ) Ａ．髋关节Ｂ．膝关节 Ｃ．肩关节Ｄ．肘关节 Ｅ．腕关节 8．肩关节脱位的并发症有：( ) Ａ．腋神经损伤Ｂ．肩袖损伤 Ｃ．肱骨头、外科颈骨折Ｄ．肱骨大结节骨折Ｅ．肱骨干骨折 9．常用的颈椎病的分型有：( ) Ａ．颈型Ｂ．神经根型 Ｃ．脊髓型Ｄ．椎动脉型 Ｅ．混合型 10．慢性骨髓炎X线检查可见有：( ) Ａ．死骨Ｂ．空腔 Ｃ．新生骨的包壳Ｄ．常有透亮带与皮肤窦道开口相通 Ｅ．有时可有病理性骨折存在 二、填空题（每小题1分，共10分） 1．骨折的特征为畸形、＿＿＿＿和＿＿＿＿。
2．骨折愈合过程分为＿＿＿＿期, ＿＿＿＿期和骨痂改造期。 3．下肢的主要功能是＿＿＿＿和＿＿＿＿。 4．膝关节脱位合并十字韧带断裂时，＿＿＿＿＿试验阳性，合并侧副韧带断裂时，＿＿＿＿试验阳性。 5．良性骨肿瘤的常用治疗方法是局部切除或＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。 三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 1．弹性固定 2．骨折畸形愈合 四、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 1．骨折的并发症有那些？ 2．何为骨折临床愈合标准？
中医骨伤科学试题及答案(二)
中医骨伤科学试题及答案 1．影响伤病的内部因素包括 A．年龄B．邪毒感染C．职业因素D．病理特点E．局部解剖特点2．伤气的病理变化包括 A．气滞B．气闭C．气虚D．气陷E．气脱 3．损伤局部的特殊症状体征有哪些 A．畸形B．骨擦音C．异常活动D．关节盂空虚E．弹性固定4．练功疗法的作用有 A．活血化瘀，消肿止痛B．濡养患肢关节 C．促进骨折迅速愈合D．避免关节粘连和骨质疏松 E．扶正祛邪 5．以下为不稳定骨折的有 A．斜形骨折B．螺旋骨折C．多段骨折 D．粉碎骨折E．横断骨折 6．骨折早期局部的并发症包括 A．感染B．血管、神经损伤C．缺血性肌挛缩 D．褥疮E．外伤性休克 7．骨折移位有哪几种方式 A．成角移位B．侧方移位C．短缩移位D．分离移位E．旋转移位8．肱骨髁上骨折易遗留肘内翻畸形原因有 A．桡偏移位未纠正B．尺偏、尺倾移位未纠正 C．尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插D．内旋移位未纠正 E．外旋移位未纠正 9．踝部骨折治疗重点包括 A．应绝对解剖复位B．恢复跟距关节的对位关系 C．恢复结节关节角D．着重恢复其运动功能 E．注意矫正跟骨增宽 10．肩关节脱位的临床表现有 A．伤后肩关节、肿帐、疼痛，功能障碍B．患肩弹性固定于内收20°一30°位C．肩峰突出，呈方肩畸形D．腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头
E．搭肩试验阳性 11．脱位的早期并发症为 A．骨折B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．神经损伤E．血管损伤12．眩晕型颈椎病的临床表现为 A．颈部疼痛B．头痛C．颈性眩晕D．四肢无力E．猝倒13．髌骨软化症的阳性体征有 A．抽屉试验阳性B．侧向分离试验阳性C．下蹲试验阳性 D．髌骨研磨试验阳性E．挺髌试验阳性 14．腰突症常见的发病部位为 A．LI/2 B．L2／3 C．L3／4 O．L4／5 E．L5／S1 15．急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括 A．儿童多见B．查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变 C．血培养可查到致病菌D．X线检查通常一周内有所改变 E．局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁 16．慢性骨髓炎并发症包括 A．关节强直B．患肢增长或缩短C．关节内翻或外翻畸形 D．病理性骨折或脱位E．癌变 17．化脓性关节炎的诊断要点包括 A．多数病例有外伤史B．儿童多见C．主诉是关节局部疼痛 D．晚期X线检查关节间隙消失，发生纤维或骨性强直 E．关节穿刺晚期是脓性，涂片检查可发现大量白细胞和细菌 18．骨关节结核的诊断要点包括 A．大多数有肺、淋巴结核的原发病灶B．儿童期及青年、成人多见 C．表现有潮热、盗汗等结核中毒症状 D．关节呈急性肿胀，红肿热痛明显E．活动期血沉加快 19．有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是 A．良性者多为成年人，恶性者多为青少年 B．良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长 1．ACDE 2．ABCE 3．ABCDE 4．ABCDE5．ABCD 6．ABC 7．ABCDE 8．BCD 9．BCE 10．ABCDE11．ADE 12．BCE 13．CDE 14．DE 15．ABCE
二、中医骨伤科学自测试题
二、中医骨伤科学自测试题 【A型题】 1．在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补 A．肝肾B．脾肾C．心脾D．心肾E．肝脾 2．下列哪项是小夹板的禁忌症 A．四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B．较严重的开放骨折 C．陈旧性四肢骨折适用手法整复者D．关节内及近关节给予法整复成功者E．双侧的四肢闭合骨折 3．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A．伤后l一2周的胫腓骨骨折B．伤后3周的股骨颈骨折 C．伤后3周内的腕舟骨骨折D．伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E．伤后3周内的尺挠骨双骨折 4．积累劳损力所致的骨折多见于 A．第一、五跖骨B．腓骨上段C．胫骨下段 D．足舟骨E．第二、三跖骨及腓骨干下段 5．锁骨中外1／3处骨折，外侧断端移位趋势为 A．后上方B．后方C．前下方D．前方E．以上都不是 6．肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A．腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口区麻木B．爪形手 E．拇指不能对掌运动D．拇指不能向掌侧运动E．第1、2指不能屈曲 7．肱骨内、外两髁稍前屈，并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A．10°～15°B．20°～30° C．25°～30°D．30°～50°E．30°～45° 8．如疑有腕舟骨骨折，而X线照片为阴性，可于多久后，照片复查以确诊A．1周B．10天C．2周D．3周E．4周 9．股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A．青壮年B．青少年C．儿童D．老年人E．儿童和老人 10．肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A．I度B．II度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．以上均不是 11．关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是 A．若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行 B．若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显 C．内收型骨折，大转向上移位，大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D．内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E．外展型骨折，骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12．科累氏骨折正确的复位手法是 A．牵引——尺偏——屈曲B．牵引——尺偏——背伸 C．牵引——桡偏——屈曲D．牵引——桡偏——背伸 E．以上均不是 13．关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是 A．治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能； B．应重点处理胫骨骨折； C．腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；
2015年中医骨伤科学主治医师考试题库
2015年中医骨伤科学主治医师考试题库 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：6487道。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、MRI周缘显示最亮的组织是 A、脊髓 B、内脏 C、脂肪 D、肌肉 E、骨骼 正确答案：C 2、《肘后救卒方》记载了哪一复位方法 A、肩关节的手牵足蹬法 B、髋关节脱位的手牵足蹬法 C、下颌关节脱位的口内复位法 D、肩关节脱位的椅背复位法 E、脊柱骨折的悬吊复位法 正确答案：C 3、艾利斯征阳性不可能出现在 A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折 C、髋关节后脱位 D、髂骨骨折 E、股骨颈短缩 正确答案：A 4、不可能出现肢体短缩的骨折是 A、骨折端重叠 B、骨折端嵌插 C、骨折端分离 D、骨折端塌陷 E、骨折端成角 正确答案：C 5、不属于骨折迟延愈合的原因是 A、不稳定性骨折 B、多次整复 C、断端血供不良 D、断端有软组织嵌入 E、伴有老年性疾病 正确答案：A 6、不属于关节脱位合并损伤的是 A、关节囊破裂
B、神经血管损伤 C、合并骨折 D、创伤性关节炎 E、骨端缺血性坏死 正确答案：A 7、不属于畸形愈合后晚期并发症的是 A、缺血性肌挛缩 B、创伤性关节炎 C、迟发性神经炎 D、自发性肌腱断裂 E、关节劳损 正确答案：A 8、不属于内固定治疗适应证的是 A、病理性骨折 B、开放性骨折 C、骨感染、骨髓炎 D、复杂性骨折 E、骨折不愈合者 正确答案：C 9、不属于腓总神经检查的是
A、第1、2趾之间的皮肤感觉 B、足背侧大部分皮肤感觉 C、躅趾指背伸运动 D、足背伸运动 E、足跖屈运动 正确答案：E 10、陈旧性骨折是指 A、伤后一周内就诊者 B、伤后2～3周后就诊者 C、超过骨愈合时间者 D、骨折不愈合者 E、既往有骨折者 正确答案：B 11、陈旧性脱位是指 A、1～2周内 B、2～3周内 C、2～3周以上 D、3～4周内 E、3～4周以上 正确答案：C 12、浮髌试验不可能出现在
中医骨伤科学基础题库答案
（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1.新石器时代已产生的外科手术器械为（）。 A.曲针 B.小针刀 C.铍针 D.砭镰 E.刀 2．首次记载用竹片夹板固定骨折的是（）。 A.晋·葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 3.有一患者自高处坠落，臀部着地，发生胸腰椎压缩性骨折，问病因是何种外力? （） A.直接暴力 B．间接暴力 C．肌肉强烈收缩 D．持续劳损 E．拼力岔气 4.骨折后出现疼痛的特征是（）。 A.胀痛 B.酸痛 C.游走性疼痛 D.放射性疼痛 E.间接压痛 5.痿证最主要的临床表现是（）。 A.筋肉挛缩 B.肌肉肿胀 C.肌肉萎缩 D.肌肉青紫 E.肌肉疼痛 6.摸诊（触诊）时，往往最先使用的是（）。 A.触摸法 B.挤压法 C.叩击法 D.旋转法 E.屈伸法 7.对骨伤科来说，辨证之首要是（）。 A.辨表里 B.辨阴阳 C.辨虚实 D.辨寒热 E.辨气血 8.任脉受纳阴经之气，其证候多发生在（）。 A.头部 B.胸部脏器 C.小腹腔内脏器 D.四肢 E.背脊 9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者，应诊断为（）。 A.膀胱湿热 B.肾精不足 C.肾虚不固 D.肾阳虚 E.肾阴虚 10.患处持续性剧痛，夜间加重，并见精神委靡，食欲不撮，消瘦，贫血等，可能是 （）。 A.退行性骨关节病 B.良性骨肿瘤 C.先天性骨关节畸形 D.骨痨 E.恶性骨肿瘤 （在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号墳入每一问题后面的括号內） 1.下列诊治方法的最早记载是： （1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（）。 （2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（）。 A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《阴阳脉死候》 D.《周礼·天官》 E.《肘后救卒方》 2.我国最早的具有代表性的经典著作是： （1）我国最早的一部医学典籍是（）。 （2）我国第一部临床医学巨著是（）。 A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》 3.损伤病机与下述机体结构的关系： （1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?（） （2）损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?（） A.皮肉筋骨 B.气血 C.津液 D.脏腑 E.经络 4.下列伤患的闻诊体征为： （1）膝关节半月板损伤或关节内有游离体时，屈伸旋转膝关节可有清脆的响声，此属于（）。 （2）关节脱位在整复成功时，常能听到“格得”一声，此属于（）。 A.骨擦音 B.骨传导音 C.入臼声 D.肌腱弹跳声 E.关节弹响声 5.下列损伤的望诊姿态为： （1）肩关节脱位常见姿态是（）。 （2）急性腰扭伤常见姿态是（）。 A.手扶托患侧前臂 B.手托住下颌 C.手扶腰向患侧倾斜 D.不能承重下地行走 E.颈部强直不能转侧 （在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两例完整的伤科病案是（）。 A.堕马致伤 B.金镞致伤 C.举重致伤 D.跌仆致伤 E.蹉跌致伤 2.以下疾患属于损伤的是（）。 A.骨肿瘤 B.骨疽 C.骨折 D狂犬病 E.脱位 3.伤后曰久出现肢体疲乏，肌肉捎瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系?（） A.肝 B.胆 C.脾 D.胃 E.肾 4.伤气主要是气机因损伤而运行失常，其中哪两种情况是危象，必须抢救?（） A.气滞 B.气闭 C.气脱 D.气虚 E.气逆 5.损伤失血之证，哪些脉象属脉证相符的顺脉?（）
《中医耳鼻咽喉科学》课程考试复习指导
《中医耳鼻咽喉科学》课程考试复习指导 考试题型 1、考试题来源：多位教师按照教学大纲的要求出题，每人出二套（A、B卷），因此，有多套试题，最终选取其中一套题作为试卷用，也可以从历年出题的试题库中抽取一套试题作为试卷。 2、试题库的考试题型主要有（本次试题卷不一定全部都会涉及到）： Ａ型题、Ｂ型题、Ｘ型题（不明）、判断题（是非题）、填空题、简答题、病案分析题。 其中，简答题包括名词解释（中医病名解释为主。中医病名解释的基本格式为：本病的主要病因病机、临床特点、病变部位，以及与之相对应的西医病名）；病案分析题的答案主要包括：西医诊断、中医诊断、中医证型、治法、选用方剂、中药处方（包括药物剂量）、外治方法2－3种。 3、考试出题教材蓝本：为以下3种教材，大同小异，复习其中任何一本教材，并结合老师课堂教学课件，即可） A、熊大经、刘蓬教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，中国中医药出版社 B、阮岩教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，人民卫生出版社 C、熊大经教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，上海科学技术出版社 复习指导 一、考试范围 （一）考试目的与指导思想 1、通过考试，促进自学复习，巩固课堂知识，对中医耳鼻咽喉科的基本知识、基本理论、基本技术有一个比较全面的了解。 2、中医耳鼻咽喉科学课程不是主干课程，而是一门拓展专业视野的课程。故考试难度不大，但考试涉及面较广。因此，采用浏览式的复习为主，结合归纳式学习方法进行复习。 （二）考试涉及的主要范围 1、耳鼻咽喉解剖、生理学知识 2、中医耳鼻咽喉科学总论（与脏腑关系、病因病机、治则治法） 3、耳鼻咽喉疾病 二、复习方法与诀窍 １、全书通览（重点是课堂已经讲授过的范围） ２、重点熟悉（不需要背诵）
中医骨伤科学考试题库50500
《中医骨伤科学》 一、中医骨伤科学问答 １.如何理解“肢体损于外,则气血伤于内，营卫有所不贯,脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”，这说明局部外伤，可以导致机体的内脏功能失调,明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此,对伤病的诊治,应从整体出发,对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析，才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。 2.伤气的病理变化包括哪些？各自的病理特点是什么? 伤气的病理变化，概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。 ①气滞：由于负重用力过度,或举重、迸伤,或跌仆闪挫等，导致气机流通发生障碍，而出现气滞现象，其特点为外无瘀肿，自觉疼痛,范围广泛,痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭：多见于严重损伤而骤然导致气血错乱，气为血壅，气闭不宣。主要表现为卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤,牙关紧闭，目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚：是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象，系由伤损,或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短，心悸耳鸣,胃纳不佳，自汗，脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人，严重损伤的恢复期,体质虚弱和老年患者。 ④气脱：损伤后大量失血，气随血脱，出现本元不固的病理现象，主要表现有突然昏迷或醒后又昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促，大汗淋漓,脉微弱。多见于颅脑损伤,骨折合并内脏损伤有大出血者。 ⑤气逆:是因损伤而致内伤肝胃，可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频，作欲吐或呕吐等症。 ３．伤血的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤血的病理变化包括有血瘀、血热、血虚、血脱等。 ①血瘀：多因局部损伤出血,离经之血瘀滞不通,不通则痛,临床上常见局部损伤肿胀疼痛,皮肤青紫,疼痛如针刺刀割,疼痛固定不移,是血瘀的一个最突出的特点。 ②血热:损伤后积瘀化热或肝火炽盛,血分有热均可引起血热,症见发热、口渴、心烦、舌红绛,脉数等症状。严重者可出现高热昏迷，积瘀化热,邪毒感染，可致局部血肉腐败，酝酿成脓。 ③血虚:由于失血过多或心脾功能不佳，生血不足所致，表现为面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、舌淡白、脉细无力等。 ④血脱:多出现在较严重的创伤失血后，表现为四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安,甚则晕厥等虚脱症状。 ４．损伤与肝肾的关系如何？ 肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有密切关系,运动属于筋，而筋又属于肝,肝藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养，以维持正常的活动。若肝血不足,血不养筋,则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复，均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折，即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足,则骨软无力,发育迟缓,骨脆而易骨折或畸形，由于肾与骨的关系密切，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗,必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源，精血互化。肾主骨,肝主筋，筋附于骨，筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨,而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足，则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此，在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补肝肾，使肝肾之精血充足，
最新中医骨伤科学试卷及答案
中医骨伤科学 一、单项选择题 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形 Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形 15．肱骨外上髁炎又称：【】Ａ．网球肘Ｂ．台球肘
中医耳鼻咽喉科学
中医耳鼻咽喉科学 1.鼻窒的病因病机包括有( )。 C.肺脾亏虚，邪毒滞留 2.鼻槁病人出现鼻塞，可选用( )。 C.复方薄荷油 3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。 C.嗅裂或中鼻道 4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。 C.是否有全身症状 5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。 C.鼻前庭湿疹 6.咽喉部最狭窄的部位是：( )。 C.声门裂 7.属慢喉疒音的声带小结，声带息肉的病因病机多为( )。 D.气滞血瘀痰凝 8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。 B.疏风清热汤，清咽利膈汤，养阴清肺汤 9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。 C.胃气虚弱
10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。 D.咽粘膜变薄发亮，咽后壁上粘附痂皮 12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙，上有痂皮或鳞屑，多为：( )。 B.血虚失养 13.按中医理论，下列哪项提法不妥当：( )。 A.咽喉为气血循行的通道 14.急性咽喉病，多责之于：( )。 C.肺脾壅热 15.鼓膜增厚，灰白色沉积斑，属于耳胀耳闭的：( )。 C.气血瘀阻型 16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，X线及CT提示轻微骨质破坏，其分型属：( )。 C.胆脂瘤型 17.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方：( )。 D.归脾汤加减 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭 2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( ) C.气滞血瘀 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑，淡白如荔枝肉样，触之质软 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) D.流大量浊涕
5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) C.龙胆泻肝汤 7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 9.耳根毒相当于西医学的( ) C.耳后骨膜下脓肿 10.突发性耳聋患者，检查多见( ) D.鼓膜完整 1.鼻塞交替，鼻涕白粘，遇寒加重，下鼻甲肿胀光滑，中道、嗅裂无涕，可诊断为( )。 A.鼻窒肺脾气虚型 2.鼻痒，喷嚏，清涕难敛，早晚尤甚，局部见：鼻甲水肿呈息肉样变，属下列哪项鼻病的分型?( ) D.以上三型都不是 3.鼻塞，鼻甲暗红肥厚，表面粗糙，质地硬实，下列哪项外治不适合?( ) A.呋麻滴鼻剂 4.患者鼻塞重而持续，鼻腔内红肿，尤以肿胀为甚，涕黄浊而量多，全身症见头晕，头重，头痛较剧，体倦，食欲不振，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑；应拟用
浙江10月自学考试中医骨伤科学试题及答案解析
浙江省2018年10月自学考试中医骨伤科学试题 课程代码：02940 一、填空题(每空1分，共30分) 1.我国现存最早的一部伤科专著是《___________》，它阐述骨折的治疗原则为___________。 2.上肢长度测量法，是从___________至___________。 3.药散按功用可分为：止血收口类，祛腐拔毒类，还有___________、___________、___________。 4.间接暴力造成的骨折，这类骨折的形态多为___________或___________骨折。 5.肱骨干上1/3骨折，近端因____、_____和大圆肌的作用而向___________移位，远端受三角肌等影响向___________移位。 6.胫腓骨骨折的治疗原则主要是恢复小腿的___________和___________，因此重点处理胫骨骨折。 7.用胶布条固定肋骨骨折，布条宽度为___________，长度为从健侧的___________绕过骨折处到达健侧的___________。 8.小儿桡骨头半脱位，多由于患肢受到___________所致，伤后肘部疼痛，患肢不能___________，前臂不敢___________。 9.肩部伤筋，若肩峰下疼痛、压痛，向三角肌放射，应首先诊断为___________；结节间沟处压痛，抗阻力屈肘疼痛加重，应为___________；压痛点在大结节处，外展60～120度时疼痛加重，120度以上减轻，属于___________。 10.腰椎管狭窄症的主要症状是长期和反复的___________和___________。 11.损伤呕吐的病因病理可分为___________、___________、___________和___________。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。 每小题1分，共20分) 1.按致伤因素的性质分类，液氮罐爆炸致伤属于( ) A.物理损伤 B.化学损伤 C.生物损伤 D.工业损伤 2.下列与解剖结构关系最密切的骨折是( ) A.股骨干骨折 B.肱骨干骨折 C.尺骨骨折 D.桡骨下端骨折 3.腰腿痛与下列哪一个脏腑关系密切( ) A.心 B.肺 C.脾 D.肾 4.损伤早期脉弦紧多系( ) A.瘀血停积 B.经络热盛 C.重伤痛极 D.气血不足 5.复元活血汤属于下列哪一内治法( ) A.攻下逐瘀法 B.行气活血法 C.清热凉血法 D.和营止痛法 6.最适于损伤中期的内治法是( ) A.温经通络法 B.行气活血法 C.补养气血法 D.舒筋活络法 7.具有清热解毒作用的药膏是( ) A.双柏膏 B.三色敷药 C.生肌玉红膏 D.金黄膏 8.固定垫三垫固定法适用于骨折( ) A.成角移位 B.侧方移位 C.旋转移位 D.缩短移位 9.皮肤牵引重量适宜( ) A.1/4体重 B.1/5体重 C.1/6体重 D.1/7体重