奥瑞姆自理模式在护理实践中的应用

奥瑞姆自理模式在护理实践中的应用

1奥瑞姆自理模式与护理程序奥瑞姆将护理程序分为三个步骤：

（1）评估判断病人存在哪些治疗性自理需求，病人的自理能力以及存在哪些自理缺陷。

（2）选择适合病人的护理系统，设计护理方案。

（3）实施护理方案，观察病人反应，评价护理效果。考试大网站整理

2自理模式应用实例分析实例：一急性心梗男性病人，48岁，汉族，已婚，在教育子女方面夫妻有矛盾，一度关系紧张，大专文化程度，某合资企业经理，工作压力大，个性较强，嗜好吸烟，平时喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜，缺乏运动。

分析其可能的治疗性自理需求针对此病人情况选择护理系统

3奥瑞姆自理模式在护理实践中的应用意义随着社会的发展和疾病谱的改变，慢性疾病将成为影响健康的主要问题。慢性疾病大多不能根治，为终身疾病，治疗护理主要围绕改善生活质量，控制疾病，预防并发症的目的进行，这就要求病人有一定的自我照顾能力。帮助病人提高自理能力，是护理工作的重要任务。奥瑞姆的自理模式正好适应这一要求，在护理实践中得到广泛应用。

奥瑞姆的护理系统理论设计了三种护理系统，护理实践中应根据病人的自理能力选择合适的护理系统。原则是护士应在病人现有的自理能力基础上，补偿其自理的不足，同时帮助克服自理的局限性，从而提高病人的自理能力。护士不应无原则的包揽病人全部的自理活动，这样不利于病人的康复和发展。当然，提倡发挥病人的自理能力，并不是把护理工作推给病人和家属去做，护士应起到指导、教育和促进健康的作用。

1-奥瑞姆自护模式的基本内容

1 奥瑞姆自护模式的基本内容 1.1 奥瑞姆自护理论的内容 1.1。1 自护理论包括自护、自护能力、自护体、治疗性自护需要和自护需要等五个基本概念.自护是个体为了维持自身的生命、维护和促进健康及身心发展,有意识的采取一系列连续的自发调节行为，完成这种行为的能力称为自护能力，也就是个体的自我照顾能力。个体的自我照顾能力和方法是在个人成长过程中逐渐学会和提高的，需要智慧、经验和他人的指导与帮助，奥瑞姆认为自护能力包括10个方面。能够完成自护活动的人称为自护体，在正常情况下，成人的自护体是其本身；但儿童、病人或残疾人等的自护体部分是自己、部分是健康服务者或照顾者.每个人都有自护的需要，人为了维持其整体功能的正常，根据生长发育的特点和健康状况，确定并详细叙述自护需要，包括一般的自护需要（普遍性的自理需要）、成长发展的自护需要、健康不佳时的自护需要（健康偏离性自理需要）,并进行相应的自护行为，满足其特殊需要。人的自护需要和自护能力受10个基本条件因素影响，即：年龄、性别、生长发展阶段、健康状况、社会文化背景、健康服务系统中的各种因素、家庭系统、生活方式或行为习惯、环境因素、资源及利用状况。 1.1.2 自护不足理论奥瑞姆认为：在某一特定的时间内,个体有特定的自理能力及治疗性自理需要（治疗性自理需要是指需要进行护理活动的自理需要）,当这种护理需要大于自护体的自护能力时就需要护理照顾，即护理人员通过护理干预采取各种措施以弥补其自理缺陷.自护不足理论是奥瑞姆自护模式的核心，阐述了个体什么时候需要护理,明确指出了护理的工作范围。 1.1。3 护理系统理论说明了病人的自理需要如何被满足.根据病人的自理需要和自理能力，把护理系统分为3类:即完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统。当病人完全丧失自护能力或自护能力绝对受限不能满足治疗性自理需要时，应给病人实施完全补偿系统，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个体卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要，适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者（如高位截瘫）、意识障碍但有一定行动能力者（如严重的精神分裂症病人）;当病人的自理能力部分满足治疗性自理需求时，可发挥部分补偿系统的作用，护士和病人共同承担病人的自理活动，根据不同程度分为以护士辅助完成自护需要为主（如按医嘱给予及时准确的药物治疗，进行伤口或引流管的护理）和以病人完成自护需要为主(如协助和指导病人早期正确进行肢体活动和功能锻炼、合理饮食，充足休息和睡眠等）。病人活动包括调整自护能力、满足自护需求、接受护士的帮助。护士活动包括为病人实施一些自护活动、代偿病人自护方面的不足、根据病人需要予以帮助、调整病人的自护能力.当病人有能力满足治疗性自理需求，但需要健康指导时，护理人员应使用支持—教育系统来满足病人的需要，在护士的指导下，病人通过学习与疾病康复有关的知识技能，改变生活方式,完成自护活动。护士活动包括调

奥瑞姆自理模式在骨科手术病人中的运用

奥瑞姆自理模式在骨科手术病人中的运用 作者：沈蔚俊 来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期 【中图分类号】R154 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0123-01 奥瑞姆是美国著名的护理理论家，她于1979年提出了较为完善的护理理论，即自理模式。其模式分成三部分：自理理论，自理缺陷理论，护理系统理论。其中护理系统理论又划分成三类：即完全补偿系统，部分补偿系统，支持-教育系统1。 骨科病人手术后一般要经历麻醉恢复期，伤口愈合期，功能重建期。完全康复常需要患者在出院后继续主动功能锻炼，因此对患者自理能力的培养是能否康复的前提。我科在骨折手术后病人护理中运用了奥瑞姆自理模式，根据其三个层次为病人提供个体化连续性护理，取得了 良好的效果，现报道如下： 1 临床资料 2012年1月至8月，我科共行骨折手术128例。其中男56例，女72例，年龄19-87岁，平均年龄53岁。上肢骨折41例，下肢骨折62例，腰椎骨折19例，骨盆骨折5例，颈椎骨折1例。住院时间最短6d，最长24d，平均15d。对上述手术病人术后运用奥瑞姆自理模式进行 护理，术后无一例并发症发生，护理效果满意。 2 护理 2.1 补偿性护理：患者均在全麻或连续硬膜外麻醉下施行手术，术后6小时内极度疲劳，自理能力差，需要给予全部帮助，满足其所有的基本需要。术毕返室予去枕平卧位，持续吸氧，氧流量3升/分；密切观察患者的生命体征，每小时一次，并记录护理单；协助大小便保持个人卫生；术后禁食6小时，遵医嘱予补液、抗炎、止血、营养支持治疗，满足其一般的生理需求；保持各种引流管通畅，观察并记录引流液的量、颜色。此时医疗性支持已完全满足其自理的不足，护士的行为是完成治疗性自理，也就是进行全补偿性护理。 2.2 部分补偿性护理 2.2.1 心理护理：患者手术后由于麻醉反应和手术部位的疼痛，常常有焦虑恐惧的心理，进而担心手术的成功，骨折的愈合，功能的恢复。因此，我们在患者的生活上及护理中应以热情、耐心的态度关心、尊重病人，尤其是老年病人，要用通俗易懂的语言，注意语调和语速，对病人提出的问题要及时的解决。重视家属的教育，与家属一起给予患者鼓励和支持，消除恐惧、焦虑、否定、悲观心理，使其对手术治疗充满信心。

Orem自理模式在护理实践中的应用

Orem自理模式在护理实践中的应用 主要内容1234567 案例理论评判小结 一、Orem自理理论产生与发展自理模式(elf-carenuringmodel)又称 自我照顾模式，由多罗丝·奥瑞姆(Orem)于1971年在《护理：实践的概念》一书的中首次提出，在此版中主要是针对个人的护理；以后此书再版 三次，Orem结合护理专业的发展，将其扩展到对家庭和社区的护理奥瑞姆(DorotheaOrem)是美国当代著名护理理论家。她于1932年完 成初级护理教育，1939年获美国天主教大学护理学士学位，1945年获该 大学的护理教育硕士学位。她护理工作经验丰富，曾任临床护士、带教教师、护理教育咨询专家等。从1958年开始，她就开始思考"一个人处于什 么情况时，就要和其他人一起决定是否应该接受护理照顾"这样一个问题，从而形成了她的"自理"概念，并于1971年出版了《护理：实践的概念》 一书的第一版，主要论述了针对个人的护理，在1980年和1985年出版的 第二、三版中，就扩展到对家庭、群体和社区的护理。 发展 雏形1959年《GuidelineforDevelopingCurriculaforTheEducationofPracticalNure》护理是为人们提供护理照顾的职业 精髓结晶1971年《Nuring:ConceptofPractice》个人应对与其健康 有关的自我护理(自理)负责，自理是个体为维持生命、健康和幸福需自己 进行的活动。 二、Orem自理理论的基本内容自理理论是一个综合性的护理理论，其理

论框架包括人、护理、健康和环境四个基本要素，而基本内容则由“自理理论”、“自理缺陷理论”和“护理系统理论”组成。 核心概念人接受护士帮助和照护的人(个人、家庭、社区和社会群体)环境人以外的所有因素(物理、心理、社会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素) 核心概念护理是预防自护缺陷发展并为不能自护的人提供治疗性自护活动。 健康赞同WHO对健康所下的定义：以预防保健为基础 概念框架what自理理论-什么是自护，人有哪些要求 概念框架 how护理系统理论-如何通过护理系统帮助个体满足治疗性自护需求when自护缺陷理论-什么时候需要护理 自理理论、 1自理 自理力量治疗性自理需求 2 3 自理即自我照顾，是指人们为维持生命、健康和完好而需要自己采取的行动。

Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用观察

Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用观察 目的：研究Orem自理模式在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法：选取2012年1月-2013年6月在我院进行住院的90例老年痴呆患者，按随机分组原则分为实验组和对照组，对照组实施常规护理干预，实验组在常规护理基础上实施Orem自理模式，通过对比两组患者日常生活能力、智商水平以及患者家属对护理服务满意度进行评价。结果：实验组患者日常生活能力和智商水平明显高于对照组，实验组患者对护理服务的满意率为93.4%，明显高于对照组的86.7%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在老年痴呆患者护理中实施Orem自理模式可明显提高治疗效果，促进患者恢复，提高家属对护理服务的满意度，建议在临床上推广应用。 标签：Orem自理模式；老年痴呆；生活能力； 随着社会的发展，我国人口老龄化进程加快，老年痴呆的发病率随之提高。该类疾病会造成患者精神障碍和认知功能障碍，给患者和家属的生活质量带来极大负面影响，给社会安定带来沉重负担[1]。因此，如何提高老年痴呆的治疗效果，降低不良事件发生率成为临床备受关注的话题。本研究从护理角度出发，通过给在实验组患者的护理过程中实施Orem自理模式，取得了较好的临床效果。相关报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取2012年1月-2013年6月在我院进行住院治疗的90例老年痴呆患者，男患者63例，女患者27例，年龄在61—89岁之间，平均年龄为（75.4±2.6）岁；其中老年性痴呆患者21例，血管性痴呆患者23例，混合型46例；早期患者27例，中期患者30例，晚期患者33例。将以上全部患者按随机分组原则分为实验组和对照组，每组45例。对照组男患者32例，女患者13例，平均年齡为（73.6±1.9）岁，10例老年痴呆型、12例为血管痴呆型、23为混合型；14例为早期患者、15例为中期、16例为晚期。实验组男患者31例，女患者14例，平均年龄为（75.1±2.7）岁，11例老年痴呆型、11例为血管痴呆型、23为混合型；14例为早期患者、15例为中期、16例为晚期。以上两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显差异，P>0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组实施常规护理措施。 1.2.2 实验组在常规护理的基础上加用Orem自理模式。评估患者病情，根据通过自理能力评价标准对患者当前状况进行评估，在由评估结果在完全补偿性方、部分补偿性以及辅助教育性系统中选择适宜患者的护理方案。

用Orem自理模式护理脑卒中偏瘫患者的体会

用Orem自理模式护理脑卒中偏瘫患者的体会奥瑞姆(Dorothea．E．Orem)是美国著名的护理理论学家之一，她在1971年提出自我护 理的概念和自我护理理论，即自理模式(0rem’S self-careModel)。此模式在实践中经过不断的 发展和完善，已引起越来越多的关注。Orem自理模式分3部分；自理理论，自理缺陷理论 和护理系统理论[1]。 自理理论认为；自理是个体为了维持生命、保持健康和完好状态等而主动采取的活动， 是一种后天学习到的、有目的的行为。自理缺陷理论是Orem模式的核心理论，与健康有关 的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。一旦有自理缺陷存在，就需要护理系统参与来 满足人的自理需求。 根据人的自理缺陷程度，Orem将护理系统分为：完全补偿系统(患者无自理能力，自理 需要全靠护士来满足)、部分补偿系统(患者有能力满足部分自理需要，但另一部分需要由护 士来满足)和支持-教育系统(自理需要患者自己能满足，但要护士提供咨询、指导与教育才能 完成）[2]。 Orem理论认为每个人都有能力进行自我照顾，而护理干预应侧重于指导自我照顾能力。护理实践的目标是协助患者实现自我照顾，改善自身的预后和生活质量。本文将Orem自理 模式运用在1例脑卒中偏瘫患者，现将护理体会报告如下。 1.病例介绍 患者，男，52岁，因“口角歪斜伴左肢无力8小时”，于2016年2月10日拟“脑梗死”收 治入院。2月10日急诊头颅CT示“ 两侧基底节多发腔梗灶考虑”。患者既往有高血压15年。患者入院时为重度吞咽困难，予留置胃管。患者GCS评分4+5+6，少语，阵发头晕，伸舌左偏，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级。3月5日复评饮水试验为轻度，进食少量糊状饮食 无明显呛咳，3月9日复评饮水试验为阴性，予拔除胃管。3月2日左侧肢体肌力恢复至4 级。3月10日转至康复医院。 2.护理 2.1 全补偿护理 对于脑梗急性期，病情不稳定，随时可能有病情进展，严重者完全没有自理能力，此时 需要护士进行全面帮助保证满足其所有的需要，包括氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活 动等，满足其基本的生命支持[3]。该病例中，患者入院时意识清醒，最主要的自理缺陷是左 侧肢体乏力和吞咽困难，所以全补偿护理不是最主要的部分。就该患者而言应重视其自我护 理的积极作用，向患者及家属进行宣教，使其认识自我护理的重要性，强化患者自我护理的 意识，为接下来的治疗及康复奠定基础。 2.2 部分补偿护理 脑梗死患者的功能损害常为单侧性、部分性甚至多样性，比如单侧肢体无力、吞咽困难、失语或是两种以上症状并存。病情稳定后，为了促进患侧功能恢复，护士应及时给予帮助和 指导，并鼓励患者利用自身现存的功能帮助恢复锻炼。对于功能损害较严重的患者，往往需 要长期的康复锻炼。护士除鼓励患者主动参与外，还需教会家属有关康复训练的方法和技巧。该病例中，患者左侧肢体肌力较差，导致其生活自理能力部分缺陷，如难以独立完成穿衣、 洗漱、行走等活动，这就需要护士心理上给予支持，增加其康复的信心，指导患者功能位摆放，并且教会家属如何帮助患者进行康复锻炼，让患者回归家庭时能得到家人的正确有效帮 助[4]。该患者的吞咽功能由重度转为正常，这一过程中，不仅要给予患者及家属鼻饲及经口 进食的防误吸宣教，而且也要在食物、餐具及进食方法的选择上给予指导、帮助及示范，最

Orem自护理论在老年护理中的应用及启示

Orem自护理论在老年护理中的应用及启示章莹付伟 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.10.009 Orem的自护理论强调个人应对与健康相关的自我照护负责，护理的任务旨在帮助患者提高自我照护能力以促进健康，提高生命质量，护理的最终目标是恢复和增强个体以及社会的自护能力。将Orem自护理论应用于老年护理实践，有利于帮助老年人调整生活方式行为向健康转变以及在疾病状态下的自我管理，对当前我国老年护理学的发展和实践具有重要指导意义。 1Orem护理理论 1.1理论背景自护理论的研究始于1958年，当时Orem在华盛顿州卫生教育福利部教育司担任护理咨询顾问，她对以下问题进行了深入研究［1］：第一，护理是什么；第二，护士应该做些什么；第三，护士的工作成效是什么；第四，人们为什么需要护理；第五，在何种情况下需要接受他人的护理照顾。正是在寻求这些问题答案的过程中逐步形成和发展了自护理论。1959年出版的《职业护理教育课程设置指南》被认为是Orem理论的雏形。作为美国天主教大学课程小组委员会一员，Orem意识到将护理工作理论化的重要性。20世纪70年代初，随着医学的发展和疾病谱的变化及人们的社会价值、社会文化以及对健康态度的转变，人们对护理的需求不断增长。Orem根据其丰富的个人护理经验，结合哲学、心理学、物理学、社会学、逻辑学，于1971年正式提出自护理论，《护理：实践的概念》则被认为是其理

论的精髓和结晶。 1.2理论来源Orem的理论有学者将其归类为系统论、交互模式，有的将其划为发展模式。Orem定义的概念来自这些范式，自护理论由此演变而来。她对健康的定义、整体人的概念以及护理系统的应用都来源于系统理论。另外，Orem视有自护缺陷的人为社会依赖，将有自我照护能力并且能够满足一般的自护需要描述为一种更全面的发展。 自护理论符合Henderson的需要理论，也符合Abdellah等的功能理论。Henderson定义了14种需要，Orem的自护需要与Henderson 定义的需要是类似的,但其独特之处在于强调自我照护的能力。此外，Orem的自护理论还借鉴了马斯洛的需要层次理论，艾里克森的心理社会发展理论，塞里的应激理论，等等。 Orem提供了一个基于其他理论、创立和发展护理新理论的一个很好的例子，激励护士从其他学科理论中提取和衍生护理理论［2-3］。 1.3理论的主要内容Orem的理论由3个部分组成［4］，即“自护理论”“自护缺陷理论”和“护理系统理论”。自护理论强调以自我照护为中心，最终目标是使患者承担起自我照护的责任，它说明了什么是自护，每个人都有自护的需要，自护需要是以每个人的健康状况以及生长发育阶段的不同而不同。自护缺陷理论是Orem自护理论的核心，它阐明了个体不能或者不完全能进行有效的自我照护时就需要护理照顾以及护理帮助。护理系统理论指出，护士可以依据患者的自护需要或自护能力的不同而采取3种不同的护理系统，即全补偿系统、

奥瑞姆自理模式在自然分娩产妇中的应用效果

奥瑞姆自理模式在自然分娩产妇中的应用效果 随着现代医疗技术的发展，越来越多的产妇对于分娩方式提出了更高的要求。在这其中，自然分娩越来越受到产妇的青睐，但自然分娩仍然面临诸多困难，比如产程时间长、 疼痛剧烈、情绪波动频繁等。为了更好地满足产妇的需求，奥瑞姆自理模式应运而生。 奥瑞姆自理模式是指产妇通过一系列的自我管理技能，掌握产程的节奏，减轻分娩疼痛，增加自信心以及维持自我尊严的一种自然分娩辅助方法。该方法涵盖了产妇自我管理、调适心态、自我疼痛管理和生产力量的自我运用等方面，旨在提高产妇的分娩满意度和婴 儿的出生质量。 在奥瑞姆自理模式中，产妇需要通过自我训练和专业辅导，学习和掌握以下技能： 1. 呼吸调节：通过深呼吸、浅吸气等方式，帮助产妇放松身体、减轻疼痛。 2. 放松训练：放松身体、掌握自己的体位，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。 3. 生产力量调节：通过运动和自我按摩等方式，刺激生产力量，促进产程进展。 4. 心理疏导：通过呼吸训练、正念练习等心理疏导技巧，让产妇保持冷静、集中注 意力。 经过奥瑞姆自理模式的训练和指导，产妇可以更好地掌握自己的身体，通过自我管理 和调适心态，减轻疼痛，增加自信心，从而提高分娩的质量和满意度。同时，该方法还具 有以下优点： 1. 减少产程时间：奥瑞姆自理模式可以帮助产妇更好地掌握生产力量的运用，促进 宫缩力量的加强，从而缩短产程时间。 2. 减轻疼痛：通过呼吸调节和放松训练，奥瑞姆自理模式可以减轻分娩中的疼痛， 为产妇提供更为舒适的生产体验。 3. 减少应用麻醉的需求：由于奥瑞姆自理模式可以减轻疼痛，因此在很多情况下， 产妇可以不必使用麻醉剂，减少麻醉剂对胎儿的影响。 4. 促进产后康复：通过奥瑞姆自理模式的训练，产妇可以更好地掌握产后身体的恢 复技巧，从而加快身体恢复进程。 总之，奥瑞姆自理模式是一种有效的自然分娩辅助方法，可以帮助产妇充分掌握自己 的身体，增加分娩的自主性和满意度，同时促进产后的康复和婴儿的出生质量。在实际应 用中，医务人员可以通过专业的指导和训练，帮助产妇更好地掌握该方法，从而提高分娩 的成功率和产妇的满意度。

临床医学论文 奥瑞姆自理模式在中风偏瘫康复护理中的应用

临床医学论文 奥瑞姆自理模式在中风偏瘫康复护理中 的应用 摘要：目的：观察应用奥瑞姆自理模式对中风偏瘫患者的肢体功能的康复护理。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组。在入院时及出院前各进行Barthel指数评估，观察组应用奥瑞姆（Orem）自理模式护理；对照组采用一般护理。结果：在护理后，2组患者生活自理能力评分的差值有显著差异（P 1、临床资料 20xx年3月～20xx年龄50-75岁，病例纳入标准：全部病例为颈内动脉系统的脑卒中，神志清楚（GCS>9分）者；发病最短的1天，最长的5天。排除标准：椎基动脉的脑卒中，年龄大于80岁，昏迷者，大量脑出血（出血量大于60ML）和恶性脑梗死，严重痴呆及脑卒中发生两次以上及TIA者；根据简单随机方法随机分为观察组和对照组。观察组男性21例，女性9例，平均年龄为（63.2±6.3）岁。对照组：男性22例，女性8例，平均年龄为

（65.29±5.4）岁。均有不同程度的肢体功能障碍，观察组与对照组Barthel指数评定无显著统计学差异 （P>0.05）。 观察指标：观察天数为21天，用Barthel指数评定患者大便、小便、修饰、用厕、吃饭、洗漱、转移、活动、穿衣进行评分，并进行日常生活能力（ADL）评定，应用ADL分级法：大于60分者为良，60-40分为中，有功能障碍稍依赖，小于40分者为差，依赖明显或完全依赖。 2、方法 患者入院后，观察组：待生命体征平稳后即应用O rem 自理理论找出病人的自理缺陷、评估病人存在的护理问题、护理风险，根据病人的自理需要和自理能力确定护理问题和相关因素，提供相应的护理系统；对照组：采用一般护理。 2.1、一般护理 脑出血：绝对卧床，避免不必要的搬动，患者头部抬高15～30度，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压；头偏向一侧，保持呼吸道通畅；保持会阴部清洁、干燥，保持大便通畅，预防便秘和压疮。脑梗塞：患者取平卧位，急性期患者需卧床休息，避免活动量过大，给予高

Orem自理理论在临床护理实践中的应用现状

Orem自理理论在临床护理实践中的应用现状 标签：Orem自理理论；自理能力；护理实践 文献标志码：A 奥瑞姆(Dorothea.E.Orem)是美国著名的护理理论学家之一，她的自理理论(theory of self-care)强调护理对象的自我照顾需求，包括3个学说：自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说。该理论现被广泛应用于指导临床护理实践，综述如下。 1Orem自理理论的主要概念及内容 自理学说中的自理体，指能完成自理活动的人；自理总需要是指人们为了满足自理需求而采取的所有活动，包括一般性的自理需要、成长发展的自理需要、健康不佳时的自理需要；自理缺陷学说是指自理体的自理能力小于自理需要时，就会出现缺陷；护理系统学说阐述人出现自理缺陷时的护理活动，包括全补偿系统(患者无自理能力，自理需要全靠护士来满足)、部分补偿系统(患者有能力满足部分自理需要，但另一部分需要由护士来满足)及辅助教育系统(自理需要患者自己能满足，但要护士提供咨询、指导与教育才能完成)。 Orem理论相信每个人都有能力进行自我照顾，而护理干预应侧重于引导自我照顾能力。护理实践的目标是协助患者做好充分准备，实现自我照顾，改善自身的预后和生活质量。作为护士，可以通过建立良好的护患信任关系，使患者通过参与决策来控制自己的疾病状况，鼓励患者分享彼此间成功的治疗体验。 2Orem自理理论在临床护理实践中的具体应用 2.1Orem自理理论在外科护理领域中的应用 Orem自理理论被广泛应用于胃肠外科、神经外科及创伤骨科等护理实践中。刘光英等运用Orem自理理论对48例围术期食管癌患者不同时期应用不同的护理系统进行干预，结果显示，患者健康教育内容知晓率高，术前呼吸功能的自我训练、术后排痰和胸腔引流管的自我管理能力明显提高，住院天数明显缩短，术后并发症发生例数明显减少。杨才英等对46例重型脑外伤颅内血肿伴有肢体功能障碍的患者采用Orem自理理论，在整体护理的基础上，采用不同的护理系统进行护理，结果除2例死亡外，其余患者的自理能力明显提高。40例患者能自行洗漱及进食。吴素芳对34例腰椎间盘切除术患者提供完全补偿、部分补偿和支持教育3种基本方法满足患者的自理需要，结果显示，患者的治疗护理效果明显得到改善，住院天数及并发症发生例数减少，护理满意度提高。陈玉微等对40例激光辅助下行人工镫骨植入术后耳硬化症患者应用完全补偿、部分补偿和支持教育系统进行干预，结果显示，患者术后焦虑、抑郁评分有所改善，可提早下床活动而无并发症发生，住院天数缩短，医疗费用支出减少。姜丽霞等对23例全膝关节置换术后患者运用Orem自理理论提供完全补偿、部分补偿和支持教育系统护理，6个月后随访复查，按美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准，达到16例优、7例良，患者能脱离拐杖行走及上下楼梯，生活完全自理。 2.2Orem自理理论在内科护理领域中的应用 Orem自理理论在神经内科、呼吸内科、消化内科及内分泌科等护理实践中的应用也十分广泛。杨海燕等将Orem自理模式贯穿于101例脑卒中患者常规护理全程中，选择全补偿、部分补偿及支持教育系统中最恰当的护理系统来满足自理需要，结果患者由于护理原因引起的并发症及院内感染发生率显著降低，日常

Orem自理模式在我国高血压患者中的研究进展

Orem自理模式在我国高血压患者中的研究进展 摘要：概述了Orem理论的基本概念及意义，回顾Orem自理模式在我国原发性高血压、妊娠期高血压中的应用;指出了Orem自理模式在我国临床护理应用中存在的不足和展望。 关键词：Orem自理模式;高血压;综述文献 自理模式（self care model）是由美国当代著名护理理论家多萝西娅·奥瑞姆（Dorodthea·E·Orem）于1959年提出的，它论述了人在自理方面的局限、自理缺陷与健康的关系及其护理需要，并在以后的数十年中得到了进一步完善和發展，在护理教育、科研和临床实践中得到了广泛的应用。在我国，20世纪90年代将Orem自理模式运用于临床护理实践，现就Orem自理模式在我国高血压患者中的应用进展进行综述。 1.Orem自理模式的概念和意义 Orem自理模式是围绕护理的目标，即最大限度地维持与促进患者的自理而组织的，其理论由三个学说构成，即自理学说、自理缺陷学说和护理系统学说。自理学说主要包括自理、自理能力、治疗性自理需求和自理总需求。自理学说认为，人是具有生理、心理、社会及不同自理能力的整体，自我护理是人类的个体为保证生存、维持和促进健康与安宁而创造和采取的行为。奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了3种护理补偿系统：（1）全补偿系统：患者完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足其所有的基本需要。（2）部分补偿系统：患者自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和患者均需参与自理活动。护士一方面补偿患者的自理缺陷，另一方面需要发挥患者的主动性，帮助其提高自理能力。（3）支持教育系统：当患者通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为患者提供教育、支持、帮助，以促进患者自理能力的提高。Orem自理模式可以用于不同的护理对象，也可以用于某一护理对象患病的不同阶段，护士可以根据患者的自理能力和治疗性自理需求而灵活采用3种护理系统，选择有效的护理系统的目的就是选择最佳的护理方法帮助患者。 传统的护理理念认为，一个好护士应为患者全心全意做好一切护理工作。而奥瑞姆认为，护理是克服和预防自理缺陷发生、发展的活动。护理是一种服务，是帮助人的一种方式。护士应在其现有能力的基础上补偿自理的不足，帮助患者克服自理的局限性，从而恢复和提高其自理能力。患者的自我护理对促进健康具有重要的意义，而自理是通过学习逐渐获得的。 2.Orem自理模式的实施方式 高血压病是常见的严重威胁人民健康的血管疾病之一，本病病程长、控制难、服药时间久、不易根治，多数需要终身服药，也是引起脑卒中的主要因素之一。因此，护理极为重要，而患者的自我护理也至关重要。

Orem自理模式在产科护理中研究进展

Orem自理模式在产科护理中研究进展 作者：甘长虹 来源：《医学信息》2015年第12期 Orem自理模式由美国护理理论家Dorothea EOrem在1971年出版的《护理：实践的一些概念》中提出，它论述了人在自理方而的局限、自理缺陷与健康的关系及其护理需要[1]，产科中的孕产妇住院的原因是因为生产，而并非疾病的原因，其对于"患者"的角色并不是很能适应，其对于"自理"的需求较其他科室的患者更为强烈。本文就Orem自理模式在我国产科中应用进展做一综述。 1奥瑞姆自我护理模式的主要观点 1.1自我护理又被称为自护或自理，是个人为维持生命，健康和幸福，确保自身功能健全和发展而需要自己采取行动，这些行动是具有一定形式的，连续的，有意识的行动。专业护理的最终目标就是促进、维持、恢复个体的自护能力或照顾他人的能力。 1.2自护力量又称自护力或自理力，是指人所具有的参与自我照顾的能力，这种能力根据年龄、发展情况、生活经历、社会文化处境、健康状况以及可得到的条件而有所不同。 1.3自护需求，奥瑞姆将人的自护需求分三类： 1.3.1一般性自护需求是维持人的生命过程及维持人的身体结构和功能的完整性有关的需要，如需要空气、水、排泄、活动、社会交往等。 1.3.2发展的自理需求是生长发育各阶段中的特殊自护需求和某些特殊情况下出现需求。 1.3.3健康不佳时的自护需求是个体在身体结构功能行为或日常生活习惯发生变化时出现的自护需求。这些需求来自两个方而，①生病、受伤、残疾而导致的自理需求的出现，②医源性的，即患者所接受的诊断或治疗给患者带来的改变而产生的自护需求。 1.4护理系统是由护士为患者所提供的护理行为和患者自己的行为所构成的行为系统，其结构阐述了为满足患者的治疗性自护需求，护士与患者各自需要承担和实施的护理内容及护理措施的作用。奥瑞姆设计了三个护理系统： 1.4.1全补偿系统即患者没有能力进行自护活动，需要护士给予全而的护理。 1.4.2部分补偿系统即需要护士提供护理照顾，也需要患者采取自护措施，护士和患者在这一过程中都起作用。

奥瑞姆护理模式在剖宫产产妇护理中的应用

奥瑞姆护理模式在剖宫产产妇护理中的应用【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）36-0208-01随 着人们生活水平的提高，生活习惯的改变及社会因素的影响，剖宫产率逐渐上升。如何提高 剖宫产产妇的自理能力，减轻痛苦，尽快适应母亲角色，成为目前产科护理的主要内容。美 国著名护理理论家奥瑞姆（Dorothea Oream）的自理模式为剖宫产术后产妇的护理提供了理 论依据。奥瑞姆护理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，根据个体自理缺陷的程度给 予3 种护理补偿系统[1]。自2010 年1 月至2012 年7 月，我科把奥瑞姆的护理模式应用于剖 宫产术后的病人，取得了显著的成效，现将观察结果报告如下。 1 资料与方法1.1 临床资料：将2010 年1 月至201 2 年7 月在我院行剖宫产的产妇200 例，采用随机分组的原则分为实验组和对照组，实验组100 例，对照组100 例。2 组病人年 龄在23 ～ 38 岁之间，均为硬膜外麻醉腹膜外剖宫产，排除产后出血病例，产后母乳正常， 实行24 小时母婴同室，按需哺乳。产前检查无病理产科情况，无合并严重内、外科疾患，语言交流正常，既往无精神病史，均为单胎足月产。两组产妇一般情况即年龄、产次、术后出 血量等资料比较，经统计学处理差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法1. 2.1 实验组病人采用奥瑞姆护理模式，在不同的阶段使用不同的系统进行护理。在术中及术后麻醉未清醒前，选择全补偿系统进行护理，清醒后采用部分补偿系统，出院前 采用辅助教育系统对其护理[2]。 对照组按剖宫产术后护理常规进行护理。 1.2.2 效果观察：通过收集和记录2 组产妇及新生儿吮奶情况、泌乳时间、第一次下床活动，对两组产妇资料进行对比和分析。 1.2.3 效果评定标准：泌乳量标准：产妇泌乳量以能满足婴儿需要而定。奶量足：除满足婴儿需要外，哺乳后乳汁仍有剩余；奶量中：能满足婴儿喂哺需要；奶量少：不能满足婴儿 喂哺需要；无奶：用标准手法挤压乳房，无乳汁溢出[3]。 2 结果表1 两组产妇产后72h 泌乳状况 表1 可见，实验组产妇泌乳量比对照组充足， P ＜ 0.05，差异有显著性3 讨论奥瑞姆指出，护理的特殊要点就是关心人的自理需要。护理的目的就是帮助个体维持、促进和恢复自 理能力，以改善生活和健康状况，从疾病和损伤中康复，积极有效地应付、处理疾病和创伤 对个体的冲击。 3.1 根据实验组产妇自理缺陷程度给予3 种护理补偿系统3.1.1 完全补偿性护理系统：指 当个体完全不能满足自理需要时，护理人员给予“全面”帮助，使病人逐渐恢复自理能力。剖 宫产产妇因术后平卧6h，以及手术和麻醉带来的不适，没有自护能力，我们提供全补偿护理 系统，从静脉供给药物和营养，保持输尿管通畅，术后30m i n母婴接触，让婴儿吸吮乳头，增加母子感情，保持病室环境安静、安全、整洁卫生，以利于产妇休养。 3.1.2 部分补偿性护理系统：根据个体自理能力的不同，给予“适当”的帮助，以满足自理 需要，如术后6h 改半卧位，及时更换会阴垫，保持会阴部清洁，观察子宫收缩及阴道流血量，协助病人床上翻身、下床活动。喂哺新生儿，按摩下肢以预防静脉炎，指导饮食，拔除 尿管后协助病人下床活动，及早排尿，预防尿潴留的发生。使病人体力逐渐恢复，增强自理 能力。 3.1.3 支持和教育系统：及时评估产妇不同阶段的心理需要、自理能力、家属支持系统，根据产妇的需求给予心理疏导，术后及时向产妇及家属介绍目前病情，术后注意事项，新生 儿喂养知识，更换尿布的技巧等知识。宣传产后饮食及下床活动的重要性，使产妇和家属懂 得手术后康复知识，教产妇学会自护[4]。

奥瑞姆与自理模式

奥瑞姆与自理模式 不好意思以下的才是全面些的： (一)奥雷姆的自理理论内容 奥雷姆认为护理应重视人对自理活动的需要,并提供帮助。奥雷姆的理论由三部分组成，即自理学说、自理缺陷学说和护理系统学说. 1．自理学说（the teaching of self-care）自理是个体为维持自身的生命、健康和幸福所着手并采取的一系列活动。自理能力即从事自我照顾的能力。护理所关心的是个体的自理能力在特定时期是否能满足其自理需要。自理需要包括如下三方面： （1）普遍性的自理需要:也称日常生活需要.是个体为了满足生存的基本需要所必须进行的一系列活动。如摄取足够的氧气、食物和水等。 （2)发展性的自理需要：是指在生命发展过程中各阶段特定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的新的自理需要。如儿童期、青春期、怀孕期、更年期的自理需要。 （3）健康状况欠佳时的自理需要：指个体患病、遭受创伤等情况下的自理需要。如寻求治疗的需要. 2．自理缺陷学说（the teaching of self—care deficit）这是奥雷姆自理理论的核心部分,阐述了个体什么时候需要护理.他认为，当一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时,就需要护理照顾和帮助。 3．护理系统学说(the teaching of nursing systems）奥雷姆指出护士应依据患者的自理需要和自理能力的不同而采取三种不同的护理系统:全补偿护理系统、部分补偿护理系统和支持教育系统。 （1）全补偿护理系统:全补偿护理系统是指患者没有自理能力，需要护士进行全面的帮助，以满足患者所有的基本需要。 （2）部分补偿护理系统:部分补偿护理系统是指患者有部分自理能力，但需要护士提供不同程度的帮助，才能满足患者的基本需要。 （3)支持—教育系统：支持-教育系统是指患者有自理能力，但需要护士的指导、教育或提供最佳环境，才能达到自理的最佳水 二）奥雷姆自理理论与护理的四个基本概念 1．人奥雷姆认为，人是一个具有生理、心理、社会及不同自理能力的整体,人具有学习和发展的潜力,通过学习可以达到自我照顾的目的。 2．健康奥雷姆支持WHO关于健康的定义，认为良好的生理、心理、人际关系和社会适应是人体健康不可缺少的组成部分。 3．环境奥雷姆认为环境是“存在人的周围并影响人的自理能力的所有因素”。人生活在社会中都希望能进行自我管理.大多数社会对不能自我满足自理需要的人是能接受并提供帮助的。自我帮助和帮助他人都被社会认为是有价值的活动. 4．护理护理是预防自理缺陷发生和发展，并为有自理缺陷的人提供治疗性自理的活动,它是一种服务，一种助人方式. （三）奥雷姆自理理论与护理实践的关系 奥雷姆把自己的理论和护理程序有机地联系在一起，她的自理理论及观点已被广泛地应用到护理实践中。以奥雷姆理论为指导的护理工作方法介绍如下. 1．评估患者的自理能力和自理需要护士通过收集资料确定患者是否存在自理缺陷、哪些方面

Orem自理理论在心血管疾病患者临床护理实践中的应用

Orem自理理论在心血管疾病患者临床护理实践中的应用 作者：姚菲高美芳黄晓莉 来源：《医学信息》2014年第13期 摘要：随着医学科学的迅速发展及医学模式的转变以及人民生活水平的提高，心血管疾病发病率持续增高。由于其多发病突然，病情较重，致死率高，因此心血管疾病护理的重要性越来越受到人们的关注。Orem自理理论（theory of self-care）强调护理对象的自我照顾需求，包括3个学说：自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说。该理论现已被广泛应用于指导临床护理实践。 关键词：Orem自理理论；自理能力；心血管疾病；临床护理实践 1 Orem自理理论的主要概念及内容 Orem自理理论是由美国著名的护理理论学家之一奥瑞姆（Dorothea.E.Orem）所提出， 0rem理论认为，自理是人类的需要，人与生俱来就具有照顾自己的能力、权利和义务，为了使自身保持生命、维护健康，能够从适应疾病或损伤等造成的影响中采取行动，并从疾病或损伤中恢复，在这个过程中通过学习来达到自理需要[1]。正常情况下，人的自理能力可以满足全部的治疗性自理需要，当人的自理能力不能满足治疗性自理需要时，就产生自理缺陷，这时就需要护理干预[2，3]。Orem的护理理论强调人的自理能力，帮助患者发掘自理能力，引导患者及家属参与并成为维护和恢复健康的主体[4]。 Orem理论有3部分结构：①自理结构：一般的自理需求，发展的自理需求，健康不佳时的自理需求；②自理缺陷结构是其理论的核心，它要求在自理缺陷时需提供护理；③护理系统结构：全补偿系统是针对没有自理能力的患者进行的全面帮助，以满足生理需要；部分补偿系统：是针对不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；辅助教育系统是针对自理患者进行指导，使患者学会自理活动[5，6]。Orem理论护理干预应侧重于引导自我照顾能力。护理实践的目标是协助患者做好充分准备，实现自我照顾，改善自身的预后和生活质量。 2 Orem自理理论护理计划的制定 Orem护理计划的制定，首先应先对患者及家属进行评估，然后再根据患者的自理程度和患者及家属的知识缺乏程度，应用Orem自理理论制订个人康复护理计划。 针对患者不同的自理程度，Orem自理理论通过以下三个护理系统来帮助患者进行康复：

产科护理Orem理论的运用

产科护理Orem理论的运用 随着人们健康理念及自我保健意识的不断增强，人们日益注重健康促进，Orem自我照顾理论模式被越来越多地应用到临床护理实践。在我 国产科护理实践中，Orem自我照顾理论在协助和指导产妇自我照顾及 教会产妇新生儿的喂养技巧、母婴护理等方面应用非常广泛，现将其 应用现状作一综述。 1Orem理论的定义 Dr.Orem于1950年首创了“自我照顾”的护理理论框架，在1971年《护理—实践的概念》第1版中首次阐述，其中所包含的基本内容是 关于人、健康、护理和环境四部分，重点强调自我照顾，自我照顾分 为一般性自我照顾、发展的自我照顾和健康缺陷的自我照顾；护理人 员以支持、指导等方式，为产妇提供协助，同时提供健康教育和环境1。 2Orem理论的发展 70年代末期，随着医学模式的变化，自我照顾—自我护理才得到护理界逐渐重视。美国护士协会依据对护理学的新认识、新发展，曾建议 护理研究者们对各方面的现象进行研究和探讨，自我护理为其中之一。80年代吕式缓教授将其作为护理程序的重要学说在1983年介绍给护理界2。王伟智在结束了美国的进修学习后，于1987年撰文介绍了自理 学说。她详细介绍了个体自理需要的3个范畴及疾病状态治疗性自理 需要的6个方面3。护理的特殊范畴就是对有自理缺陷并有护理需要的人，提供治疗性自理帮助，增强其自理能力，而提供这种护理帮助的 最主要手段就是健康教育。90年代末国外护理界Mahler研究指出：自我护理是自己给自己护理，它是一贯的、有控制的、有效的和有目的 的行动导向，是对健康的自我保持和自我调节4。近年来，我国护理界的研究认为自我护理是以产妇为中心，开展的一系列整体护理活动5。 3Orem理论在我国产科护理中的应用 3.1产前护理

Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用研究

Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用研究 目的研究探讨Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果。方法将我院2014年3月～2015年3月收治的老年痴呆患者78例按照统计学原理分为例数均为39例的对照组和观察组。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者实行Orem自理模式展开护理，比较两组患者精神状态评分与日常生活活动能力评分以及患者与家属对护理效果的满意度。结果护理结果表明，观察组患者对护理效果满意度明显高于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时，观察组患者竞争状态评分与日常生活活动能力评分均高于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论临床中，在对老年痴呆患者展开护理服务的过程中，采用Orem自理模式可以明显提高患者的生活能力、认知能力以及护理效果满意度。 标签：Orem自理模式；老年痴呆；护理 在社会发展速度越来越快，生活条件趋于好转的形势下，老龄化程度正逐步加深。老年人口数量增多，老年痴呆的发病概率正逐渐上升[1]。老年痴呆患者在临床中的主要表现为渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、语言障碍以及人格改变等神经精神症状。本研究探讨Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果。 1 资料与方法 1.1一般资料将我院2014年3月～2015年3月收治的老年痴呆患者78例为研究对象。其中男48例，女30例，患者年龄为60～92岁，平均年龄为（7 2.3± 3.5）岁。所有患者中血管性痴呆有15例、老年痴呆18例、混合型痴呆45例。按照统计学原理将所有患者分为例数均为39例的对照组和观察组。两组患者基础性资料并无显著差异，可进行比较。 1.2方法对照组患者实行常规护理措施，即护理人员对患者的日常生活展开护理，观察患者各项生命体征。观察组患者在對照组患者护理的基础上采用Orem 自理模式展开护理。该种护理实施程序主要如下： 1.2.1卧床护理对于神经功能受到损害的患者，卧床是一种比较常见的现象 [2]。而患者长时间卧床，非常容易出现压疮的情况。针对这种情况，护理人员应当为卧床患者消除一切可能引发压疮的诱导因子。在日常的护理工作中，可以对患者的局部组织进行按摩，同时确保床单的整洁和干燥，定时为患者翻身。 1.2.2饮食护理护理人员在护理服务操作的过程中，通过询问和侧面观察，了解患者的饮食爱好，继而根据患者的实际情况制定出具有个性化的营养食谱。食谱的制定必须要保证荤素搭配、清淡可口、温度适中。在护理服务实施期间应当协助患者养成良好的饮食习惯，保证患者3餐/d都能够定时定量。 1.2.3口腔护理老年痴呆症患者抵抗力下降，不能自行口腔护理。针对这种

奥瑞姆自理理论在肝硬化患者中的应用

奥瑞姆自理理论在肝硬化患者中的应用 摘要：目的：观察奥瑞姆自理理论在肝硬化患者中应用的效果。方法：将200 例肝硬化住院患者随机分为观察组和对照组。观察组运用奥瑞姆自理理论进行护理，对照组则按常规护理方法进行。结果：观察组的护理效果明显优于对照组P ＜0.05。结论：奥瑞姆自理理论能改善肝硬化患者的临床症状，能提高患者的自 我管理能力及疾病相关知识掌握的程度，从而提高了患者的生存质量。 关键词：自理模式：肝硬化：护理 Abstract：objective：to observe the orem self-care theory application effect in patients with liver cirrhosis.Methods：200 cases of hospitalized patients with liver cirrhosis were randomly divided into observation group and control group.Observation group using orem self-care theory to care，control group routine nursing methods.Results：the nursing effect of observation group was better than control group（P < 0.05.Conclusion：orem self-care theory can improve the clinical symptoms of patients with cirrhosis，can improve the patient's self management ability，and the degree of disease related knowledge，so as to improve the survival quality of patients. Keywords：self-care mode：liver cirrhosis：nursing 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生节结形成为特征的慢性 肝病，中医属于“鼓胀”范畴。目前国内外医学界还没有较为有效的治疗方法，主 要是防止并发症发生、延缓病情进程、阻断病情发展等。对于肝硬化这种慢性疾病，有针对性地开展护理干预极为重要。由于肝硬化病情易反复，预后差且具有 传染性，患者思想压力大，易产生负性情绪，严重影响患者的生活质量[1]。奥瑞 姆自理理论分为三个护理系统，即完全补偿系统、部分补偿系统和支持一教育系统。医护人员应根据患者的病理阶段，分别给予他们的护理帮助[2]。我院自2003年以来将200例肝硬化患者分别运用奥瑞姆自理理论及常规方法进行护理，现介 绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2003年8月至2011年8月间收治的肝硬化住院患者200例，其中 男116例，女84例，最小年龄30岁，最大年龄85岁，平均年龄58.45岁，随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，两组患者在年龄、性别、职业、文化 程度、疾病程度等方面无明显差异性。 1.2 方法 观察组运用奥瑞姆自理理论进行护理[3]，对照组采用常规护理方法。① 完 全补偿系统：当肝硬化患者处于病情较重或急性发作阶段或出现并发症时，已经 完全丧失自理能力，需要在没有任何干扰下进行绝对卧床休息。在这种情况下， 医护人员对患者采用完全补偿系统，一切由护理人员动手，密切监测患者病情变化，及时对其进行生活护理和基础护理[4]。② 部分补偿系统：当患者安全地渡 过了急性发作期，但仍然不能很好地自理，或多或少存在在着一定的自理缺陷， 这时护理人员协助患者完成各项护理活动，制定并实施护理计划，评价护理效果。 ③ 支持一教育系统：当患者病情处于稳定阶段，生活能够自理时，运用支持一 教育系统对患者提供相应的护理帮助、相关的疾病防治知识和健康教育工作。 1.3 统计学方法