杭医医学寄生虫简答题
总论
1．简述寄生虫病流行的特点。
地方性：某种疾病在某一地区经常发生，而无需自外地输入
季节性：由于温度、湿度、雨量、光照等气候条件会对寄生虫本身，或其中间宿主和媒介节肢动物种群数量的消长有明显的影响
自然疫源性：在人迹罕至的原始森林或荒漠地区，一些人兽共患寄生虫可在脊椎动物之间相互传播。当人进入该地区后，这些，这些寄生虫病则可从脊椎动物传播给人。
2．寄生虫能对人体造成哪些损害？
掠夺营养：寄生虫在宿主体生长、发育及繁殖所需的营养物主均来自宿主。有些寄生虫还能妨碍宿主对营养的吸收。
机械性损伤：寄生虫在宿主体移行和定居，可对宿主组织造成损伤或破坏。直接损伤或压迫，屏蔽作用，对细胞裂解作用。
毒物与免疫损伤：寄生虫的排泄物、分泌物、脱落物和死亡虫体的分解产物等对宿主均有毒性作用，或能引起免疫病理损害。
3．影响寄生虫病的流行有哪些因素？
自然因素：包括地理环境和气候因素，如温度、湿度、雨量、光照等。
生物因素：有些寄生虫在完成生活史过程中需要中间宿主或节肢动物，这些中间宿主或节肢动物的存在，对这些寄生虫病能否流行起决定性作用。
社会因素：包括社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及人的行为等。
4．寄生虫病流行应具备哪些基本环节？举例说明。（填空、选择）
传染源：指有寄生虫感染，并能将病原体传入外界或另一宿主体继续发育的人或动物包括患者、带虫者及保虫宿主，例如华支睾吸虫病的传染源可以是人或猫、犬、猪等动物。
传播途径
1.传播途径：指寄生虫从传染源排出，借助某些传播因素侵入另一宿主的全过
程。
经水：血吸虫尾蚴的疫水得血吸虫病。溶组织阿米巴成熟包囊污染的水。
食物
土壤：钩虫卵、鞭虫
空气：蛲虫卵
节肢动物：疟疾
经人体直接传播：阴道毛滴虫、疥螨
2.感染途径
经口感染：蛔虫、鞭虫、肝吸虫、猪带绦虫
经皮肤感染：钩虫、血吸虫
经昆虫媒介感染：疟原虫、丝虫
经胎盘感染：弓形虫
呼吸道：蛲虫
输血：疟原虫
自体感染
易感者：是指对某种寄生虫缺乏免疫力或者免疫力低下的人群
5．阐述寄生虫病的防治原则。
控制传染源：寄生虫传播过程中传染源是主要环节。流行区普查普治病人和带虫者以及保虫宿主，非流行区监测和控制来自流行区的人口流动
切断传播途径：加强粪便水源管理，注意环境和人卫生，控制和灭杀节肢动物以及中间宿主。
保护易感染人群：加强健康教育，改善生产条件和生产方式，改变不浪的生活习惯和行为方式，提高群众的自我保护意识。必要时可采取预防性服药和在皮肤涂抹驱虫药。
线虫
1.分析说明蛔虫病流行广泛的原因及其主要危害。
原因：
1、生活史简单
2、雌虫产卵量大
3、用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤和环境
4、人的不良行为和缺乏完善的卫生设施
5、虫卵对外界环境抵抗力强
主要危害：
1、幼虫致病主要导致蛔虫性哮喘和蛔虫性肺炎。主要为幼虫移行所致
2、成虫致病（1）掠夺营养和损伤肠粘膜
（2）超敏反应出现荨麻疹、皮肤瘙痒等。IgE介导（1型超敏反应）
（3）并发症由于蛔虫有钻孔习性，可钻入如胆管、胰腺管和阑尾，甚至钻入肝脏或其他组织器官。可以引起胆道出血、肝脓肿等。
2．简要说明似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫生活史的异同点
似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫的生活史过程基本相同，其主要的相同点为:①人为终宿主；②生活史简单，虫卵均能在外界环境直接发育为感染期虫卵；③感染阶段为感染期虫卵，④感染方式为经口感染。两者的主要区别是①蛔虫成虫寄生在小肠，鞭虫成虫寄生在盲肠；②鞭虫幼虫在体不需经过组织移行即可发育为成虫；蛔虫幼虫在体需经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为:幼虫侵入肠粘膜或粘膜下层→入血→肝→右心肺、肺泡→支气管→咽喉部→小肠。
3.试分析说明儿童易感蛲虫病的原因是什么？蛲虫病流行特点是什么?
蛲虫病感染呈多样性:①自体重复感染:主要是由于蛲虫卵发育较快，虫卵在肛周约需6h即发育为感染期虫卵，通过“门手口途径很容易造成自体重复感染；②吸入感染:蛲虫卵比重较轻，可通过扫地、扫床单、被褥而漂浮于空气中，可随空气吸入咽下而感；③逆行感染蛲虫发育快感染性虫卵在肛周围孵化，幼虫也可经过肛门逆行进入人肠并发育为成虫④相互接触，经口感染。
流行的特点:①蛲虫病感染率儿童高于成人，主要是由于儿童个人卫生差，不良习惯等②家庭群居和集体生活儿童的感染率高，主要是亲密接触而感染③无地方性流行，因蛲虫卵在人体肛周发育为感染性卵，不受外界环境因素影响。
4．简述似蚓蛔线虫与钩虫生活史的异同点。
同：虫卵随粪便排出，无需中间宿主，成虫寄生于小肠
不同：蛔虫在外界发育缓慢，钩虫卵发育较快。
感染阶段不同：虫卵，丝状蚴
蛔虫以消化和半消化的食物为营养，钩虫以血液为营养。蛔虫经口感染，钩虫经口、皮肤感
染。
蛔虫：肠粘膜-静脉、淋巴管-肝-右心-肺-气管-咽-小肠
钩虫：皮肤-血循环-右心-肺-气管-咽-小肠
5 .阐明钩虫病人贫血产生的机制，贫血的类型是什么？P171
钩虫以其钩齿或板齿及口囊咬附肠壁，摄取血液和肠粘膜为营养，使患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断耗损，再加上患者营养不良，铁和蛋白质不能得到有效补偿，而造成血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢，使红细胞体积变小、色泽变浅，呈低色素小细胞性贫血（贫血类型）。
6．试述旋毛虫对人体的致病过程及主要症状。
（1）侵入期：吃入旋毛虫幼虫囊包后，幼虫在小肠脱囊至发育为成虫，此期成虫以肠绒毛为食，导致肠粘膜炎症反应，主要病变部位在十二指肠和空肠。患者可
出现呕吐、发热、腹痛等症状
（2）幼虫移行期：新生幼虫随淋巴，血液循环到各器官及侵入骨骼肌发育，导致血管炎和肌炎的过程。幼虫移行时所经过的部位发生炎症反应，如急性全身性血
管炎。典型临床表现为发热、眼睑面部水肿、过敏性皮疹等。幼虫侵入骨骼肌
后，引起肌纤维变性、肿胀、排列紊乱、肌细胞坏死等，引起肌肉疼痛。幼虫
移行至肺，可导致局限性或者广泛性出血、肺炎、支气管炎症等。移行至心脏，
可导致心肌炎。累及中枢神经系统，可致非化脓性脑膜炎和颅高压。
（3）囊包形成期：受损肌细胞修复过程。随着幼虫的长大并卷曲，寄生部位的肌细胞逐渐大呈纺锤状，形成梭型肌腔包绕幼虫。伴随囊包的形成，急性炎症症状
逐渐减退，肌痛仍可持续。
7．哪些线虫经口感染人体的？是何阶段？
蛔虫：感染期虫卵
毛首鞭形线虫：感染期卵
蛲虫：感染期卵
旋毛形线虫：幼虫囊包
钩虫：丝状蚴
吸虫
1.华支睾吸虫是如何感染人体的？怎样对其进行预防？
人食用有囊蚴的淡水鱼虾后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊幼虫活动加剧，在十二指肠破囊而出，幼虫进入胆总管逆流而上，到达肝胆管，发育成成虫并产卵。
预防：（1）控制传染源：治疗病人和感染者。
（2）切断传播途径：加强粪便管理，不让未经无害化处理的粪便进入鱼塘。
（3）保护易感人群：做好宣传教育，使群众了解本病的危害性以及其传播途径，自觉不吃生的及为煮熟的鱼肉或者虾，改进烹调方法和饮食习惯，注意生熟食的厨具要分开使用。
2. 日本血吸虫寄生在终宿主的门静脉、肠系膜下静脉，为何虫卵随粪便排出体外？
由于卵的毛蚴分泌物可透过卵壳作用于血管壁及肠粘膜组织，可引起炎症及组织坏死，同时在血管压、腹压力增大以及肠蠕动的作用下，致使坏死组织向肠腔溃破，虫卵可伴随肠壁坏死组织落入肠腔，随粪便排出体外。
3. 列举人兽共患的常见吸虫病，指出其常见的保虫宿主、感染阶段和在人体的寄生部位。肝吸虫：肉食哺乳类动物（猫、狗等）囊蚴肝胆管
布氏片虫：猪囊蚴十二指肠
肺吸虫：狼、豺囊蚴肺
血吸虫：牛、羊、猪尾蚴门脉-肠系膜静脉系统
4. 大部分吸虫感染可引起食源性寄生虫病，请列举与之有密切关系的动物宿主或媒介植物。肝吸虫：第一中间宿主沼螺、涵螺、豆螺，第二中间宿主淡水鱼虾
布氏片虫：中间宿主扁卷螺，植物媒介介菱角、荸荠，保虫宿主猪
肺吸虫：第一中间宿主川卷螺，第二中间宿主溪蟹、蝲蛄，保虫宿主豺、犬。
血吸虫：中间宿主钉螺，保虫宿主牛、羊、猪。
绦虫
1.链状带绦虫与肥胖带绦虫相比，哪个对人的危害大?为什么?
链状带绦虫对人的危害大。这是由于链状带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道，而且其囊尾蚴能够在人体的不同部位寄生，特别是寄生在一些重要的组织、器官，如脑、眼的囊尾蚴可引起严重的损害。肥胖带绦虫成虫寄生于人的小肠，囊尾蚴不寄生于人体，因此，肥胖带绦虫对人的危害小。此外，链状带绦虫和肥胖带绦虫寄生于人小肠均可引起肠粘膜的损伤，由于链状带绦虫的头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤较大，故链状带绦虫引起的消化道症状较为明显。
2.如何在诊断中鉴别链状带绦虫与肥胖带绦虫？如何防治?
链状带绦虫又猪带绦虫，肥胖带绦虫又牛带绦虫。
1.查孕节：压片、染色后或压片直接对光看子宫的分支情况，如果子宫分支不整齐、每侧分支数为7~13为猪带绦虫；若子宫分支整齐、每侧分支数为15~30为牛带绦虫。
2.试验性驱虫后仔细查找头节：给患者按计量服用槟榔、南瓜子，驱出完整的成虫，查找头节后染色、镜检，若有四个吸盘、顶突和小钩为猪带绦虫；若只有四个吸盘为牛带绦虫。
3.查成节：也是驱出后，找到成节，染色、镜检，卵巢分3叶者为猪带绦虫，分2叶者为牛带绦虫。
最常用、简单的方法还是检查孕节看子宫分支。
3.链状带绦虫和肥胖带绦虫的生活史有何异同点？
链状带绦虫与肥胖带绦虫的异同点有：①成虫均寄生于人的小肠，人是这两种绦虫的唯一终宿主。②链状带绦虫的中间宿主为人和猪，肥胖带绦虫的中间宿主仅为牛。③链状带绦虫的感染阶段有2个，即虫卵和囊尾蚴，人食入虫卵导致囊虫病，食入囊尾蚴导致猪带绦虫病。肥胖带绦虫的感染阶段为囊尾蚴，人食入牛囊尾蚴可患牛带绦虫病。
4.阐述细粒棘球绦虫的生活史。
细粒棘球绦虫的终宿主是犬、狼和豺等食肉动物；中间宿主是羊、牛等偶蹄类，某些啮齿类、灵长类和人。成虫寄生在终宿主小肠上段，以顶突上的小钩和吸盘固着在肠绒毛基部隐窝、孕节或虫卵随宿主粪便排出。孕节有较强的活动能力，可沿草地或植物蠕动爬行，致使虫卵污染动物皮毛和周围环境。
当中间宿主吞食了虫卵和孕节后，六钩蚴在其肠孵出，然后钻入肠壁，经血循环至肝、肺等器官，发育成棘球蚴。其的原头蚴在中间宿主体播散可形成新的棘球蚴，在终宿主体可发育为成虫。
5.试述人体感染曼氏裂头蚴的途径和方式？P132
感染方式：
①局部敷贴生蛙肉或蛙皮、蛇皮,民间传说蛙有清凉解毒作用，常用生蛙肉敷贴伤口或脓肿，包括眼、口颊、外阴等部位。其中的裂头蚴可从伤口或正常皮肤、黏膜侵人人体；
②生食或食用未煮熟的蛙肉、蛇、鸡肉或猪肉等其他转续宿主的肉类或生吞蛇胆、蛇血；食入人体的裂头蚴或在肠道发育为成虫，或穿过肠壁进入腹腔，移行至全身其他部位寄生。
③误食感染的剑水蚤，饮用生水或湖塘水，使含有原尾蚴的剑水蚤有机会进入人体。原尾蚴也可直接经皮侵入或经眼结膜侵人人体；
医学原虫
1.举例说明医学原虫的生殖方式。P27
无性生殖：二分裂，鞭毛虫（纵向二分裂），纤毛虫（横向二分裂）阿米巴原虫；多分裂生殖，如疟原虫在红细胞期和红细胞外期裂体增殖；出芽生殖，虐原虫在蚊体的孢子母细胞（外出芽），弓形虫滋养体（出芽）
有性生殖：纤毛虫（接合生殖），疟原虫在蚊体（配子生殖）
2.医学原虫的致病有哪些特点？（p28）
①增殖作用:侵入人体的原虫增殖到一定数量后，可表现出明显的损害或出现相应的临床症状。1.首先是破坏宿主细胞
2.其次是播散作用，当虫体增殖至相当数量时，即可向邻近或远方组织器官播散，并造成损伤。
②毒性作用:寄生原虫的分泌物(包括多种酶类)排泄物和死亡虫体的分解物对宿主均有毒性作用，上述有毒物质可通过不同途径损伤宿主细胞、组织和器官。
③机会性致病:免疫功能正常的个体感染某些原虫后无明显的临床表现，而处于隐性感染状态。但当机体抵抗力下降或免疫功能不全时(例如艾滋病患者、长期接受免疫抑制剂治疗或晚期肿瘤病人),这些原虫的繁殖能力和致病力显著增强，使患者出现明显的临床症状和体征，甚至危及生命。
叶足虫
1.简述溶组织阿米巴的生活史？P32
包括具有感染性的包囊期和能增殖的滋养体期。人常因摄入被4核包囊污染的食物或饮水而感染。在回肠末端或结肠的中性或碱性环境中，包囊中的虫体脱囊而出。4核的虫体经三次胞质分裂和一次核分裂发育成8个滋养体，随即在结肠上端摄食细菌并进行二分裂增殖。滋养体可侵入肠黏膜，吞噬红细胞，破坏肠壁，引起肠壁溃疡，也可随血流进人其他组织或器官,引起肠外阿米巴病。随坏死组织脱落进人肠腔的滋养体，可随粪便排出体外，滋养体在外界环境中只能短时间存活，即使被宿主吞食也会在通过上消化道时被消化液杀死。
滋养体在肠腔下移的过程中，随着肠容物的脱水和环境变化等因素的刺激，可形成圆形的包囊前期，然后分泌成囊物质形成包囊，再经过二次核分裂形成4核包囊并随粪便排出体外。包囊在外界潮湿环境中可存活井保持感染性数目至1个月,但在干燥环境中易死亡。2.简述溶组织阿米巴的致病性。
致病机制涉及虫株致病力、寄生环境和宿主免疫状态等多种因素。阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质，接触依赖性地溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用，其中破坏细胞外间质和溶解宿主组织是虫体侵人的重要方式。溶组织阿米巴的凝集素可介导滋养体吸附于宿主结肠上皮细胞。穿孔素可使靶细胞形成离子通道，导致宿主细胞受损、溶解。半胱氨酸蛋白酶可使靶细胞溶解，或降解补体C3为C3a,从而抵抗补体介导的抗炎反应，也可降解血清型和分泌型IgA。
滋养体首先通过凝集素吸附在肠上皮细胞，然后分泌穿孔素和半胱氨酸蛋白酶破坏肠黏膜上皮屏障和穿破细胞,最终杀伤宿主肠上皮细胞和免疫细胞，引起溃疡。
3.简述溶组织阿米巴的防治原则？
在治疗的同时，要采取综合措施防止感染，具体方法包括对粪便进行无害化处理，以杀灭包囊；保护水源、食物，免受污染；搞好环境卫生和驱除有害昆虫；加强健康教育，以提高自我保护能力。
鞭毛虫
1.简述蓝氏贾第鞭毛虫的致病因素及对人体的危害。
致病因素
1，虫株致病力
2，血液中丙种球蛋白缺乏
3，二糖酶缺乏
4，其他（吸盘机械损伤，代产物的化学刺激，吸收营养物质。）
危害
临床表现大多数感染包囊者无明显临床症状，仅呈带虫状态。出现症状者主要表现为急、慢性腹泻，后者常伴有吸收不良综合征。急性期症状突发性恶臭水泻，胃肠胀气，上中腹部痉挛性疼痛。亚急性期表现为间歇性排恶臭味软便（或呈粥样），伴腹胀、痉挛性腹痛。慢性患者比较多见，周期性排稀便，甚臭。严重感染且得不及时治疗，可导致营养不良和发育障碍。少数可引起胆囊炎或胆管炎。
2.简述滴虫性阴道炎的致病机制。
阴道毛滴虫寄生在人体泌尿生殖道：
1寄生阴道时，消耗糖原，妨碍乳酸杆菌的酵解，降低乳酸浓度，阴道由酸性转变为中性或碱性，破坏自净作用，使滴虫大量繁殖并继发细菌感染，加重炎症。
2滴虫使阴道上皮发生接触依赖性细胞病变效应。
3吞噬阴道上皮
4分泌细胞离散因子，使细胞离散。
孢子虫
1阐述疟疾发作的特点及原因。
疟疾的一次典型发作表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。发作是由红细胞期的裂体增殖所致。红细胞期成熟的裂殖体胀破红细胞后，大量的裂殖子、原虫的代产物以及虫体的功能或结构蛋白质，变性的血红蛋白及红细胞碎片等进入血流。其中一部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬，刺激这些细胞产生源性热原质，它和疟原虫的代产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，引起发热。随着血刺激物被吞噬和降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，进入发作间歇阶段。
2.疟疾贫血的原因有哪些？
1）疟原虫直接破坏红细胞。
2）脾功能亢进，吞噬大量正常的红细胞。
3）免疫病理的损害：疟原虫寄生于红细胞后，使红细胞隐蔽的抗原暴露，刺激机体产生自身抗体，导致红细胞的破坏。而宿主产生特异性抗体后，容易形成抗原抗体复合物，附在红细胞上的免疫复合物能与补体结合，使得红细胞膜发生显著变化而具有自身免疫原性，引起红细胞溶解或被巨噬细胞吞噬。
4）骨髓造血功能受到抑制。
3疟疾的周期发作、贫血、复发、再燃与疟原虫在人体的发育有何关系？
疟疾周期发作：与疟原虫寄生于红细胞进行红期裂体增殖发育有关。
贫血：由于原虫寄生破坏红细胞、脾功能亢进、骨髓造血功能障碍及免疫溶血等原因造成。
复发：与间日疟原虫在肝细胞有迟发型子孢子存在有关。
再燃：与残存在红细胞的无性期疟原虫有关。
4刚地弓形虫对我国的优生优育政策有什么影响？如何防治弓形虫病？
先天性弓形虫病:孕妇在孕期初次感染弓形虫，虫体可经胎盘传播给胎儿。在妊娠期的前3个月感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，其中畸胎发生率最高，如出现无脑儿、小头畸形、脊柱裂等。若孕妇于妊娠后期受染，受染胎儿多数表现为隐性感染，有的出生后数月甚至数年才出现症状。
防治
1加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离;
2加强饮食卫生管理和肉类食品卫生检疫制度;
3应加强卫生宣传教育，不吃生或半生的肉、蛋和奶制品。
4孕妇应避免与猫猫粪和放养动物的生肉接触，并定期做弓形虫血清学检查。
5乙胺嘧啶、磺胺类对弓形虫速殖子阶段有抑制作用。对孕妇感染的首选药物是螺旋霉素。5刚地弓形虫感染广泛的原因有哪些？
（1）刚地弓形虫感染广泛的原因是因为:①刚地弓形虫对宿主选择性不强。中间宿主广泛，人和动物都能感染，是人兽共患寄生虫病。②生活史中含多个感染阶段（卵囊、包囊、假包裹）。③感染方式简单，主要经口感染。④包囊、卵囊对外界抵抗力强，在中间宿主的组织存活时间长。⑤卵囊排放量大，对外界环境污染重。⑥刚地弓形虫可在终宿主间、中间宿主间以及中间宿主和终宿主之间传播。
6人感染弓形虫的可能途径有哪些？
人感染弓形虫的方式和途径主要是:①先天性感染、速殖子经胎盘感染。②误食被卵便污染的水源和食物。③经口食入未煮熟的被包囊和假包囊污染的肉类。④含滋养体的血液经输血感染或含包囊的组织经器官移植感染。⑤接触含滋养体的感染动物血液或脏器，滋养体经破损的皮肤、粘膜感染。⑥节肢动物携带卵囊传播经口感染
节肢动物
1.昆虫纲的节肢动物在形态上有哪些主要特征?p210
昆虫纲的主要特征是虫体分头（感觉和取食的中心）、胸、腹3部分;头部有触角1对;胸部有足3对，故又称六足纲。
头部:触角:1对，感觉器官，具有嗅觉和触觉功能。
复眼: 1对，具视觉功能。
口器:1个，由上唇、上颚、舌、下唇、下颚组成，具摄食和刺吸功能。
胸部:前胸:足1对
中胸:足1对、翅1对
后胸:足1对、翅1对
足:由前足、中足、后足组成。
翅:有前翅和后翅之分。有的种类翅退化。
腹部:共有11节，但不同种类数目不尽相同。雌虫有产卵器，雄虫有外生殖器。
2.简述医学节肢动物对人的危害。
直接危害:
(1)骚扰和吸血蚊、白蛉、虱等许多昆虫都可叮刺吸血。
(2)蛰刺和毒害有些种类有毒腺、毒毛可将毒液注入人体。
(3)超敏反应医学节肢动物的唾液、分泌物、排泄物可引起变态反应。
(4)寄生蝇蛆、疥螨和蠕形螨等均可寄生人体。
间接危害:医学节肢动物携带病原体，在人和动物之间传播疾病。
(1)机械性传播：医学节肢动物对病原体仅起着携带、输送的作用。如蝇通过接触病人的粪便、排泄物等将病原体机械性地从一个宿主传给另一个宿主。机械性传播的病原体不涉及病原体在媒介体的发育和繁殖的生物学过程。
(2)生物性传播：病原体在节肢动物体经历发育和(或)繁殖的阶段，是完成其生活史或传播中不可缺少的过程。根据病原体在节肢动物体的发育与繁殖情况，将病原体与媒介节肢动物的关系分为:
①发育式病原体在节肢动物体只有发育而没有繁殖过程。(丝虫)
②繁殖式病原体在节肢动物体经过繁殖，数量增多但无形态变化(登革病毒)。
③发育繁殖式病原体在节肢动物体，不但发育而且繁殖，数量增多，形态变化(疟原虫)。
④经卵传递式某些病原体不仅在节肢动物体繁殖，而且能侵入卵巢，经卵传递到下一-代并使之也具有感染性(日本脑炎病毒)。
3.简述防制医学节肢动物原则。
对医学节肢动物应采取综合防制的原则。以节肢动物的生态特点为依据，选择适当的防制方法，结合当地实际情况，采取正确的防制方针，力求高效、经济、简便和安全。把医学节肢动物的种群数量控制在不足以传播疾病的水平。
综合防制包括环境防治、物理防制、化学防制、生物防制或其它有效手段。
4.简述蝇对人体的危害。
蝇类对人体的危害，除骚扰吸血外，更重要的是传播多种疾病和蝇幼虫寄生于人体引起的蝇病。
1.传播疾病蝇类传播疾病包括机械性传播和生物性传播两种方式。
（1）机械性传播:蝇类特有的食性使非吸血蝇类通过体外携带病原体，将病原体传播扩散。蝇可传播痢疾、霍乱、伤寒、副伤寒、脊髓灰质炎、肠道原虫病、肠道蠕虫病、结核病、细菌性皮炎、雅司病、沙眼和结膜炎以及炭疽等。
（2）生物性传播:舌蝇能传播流行于非洲的人体锥虫病。此外，冈田绕眼果蝇是结膜吸吮线虫的中间宿主。
2.蝇蛆病：蝇幼虫寄生于人或动物的组织或腔道而导致的疾病，感染的幼虫以宿主组织为食，引起宿主发病。蝇幼虫为蝇蛆病的病原，去除病原后，该病即痊愈，除局部或严重损伤脏器外，一般无后遗症。
5.蚊可传播哪些疾病?
嗜人按蚊是疟疾和马来丝虫病的重要媒介，传疟效率高于中华按蚊。
中华按蚊是水稻种植区疟疾和马来丝虫病的重要媒介。
微小按蚊是中国南方山区疟疾的重要媒介。
大劣按蚊通常有较高的自然感染率，是疟疾媒介防制的主要对象。
淡色库蚊致倦库蚊，两者都被称作“家蚊”，是室常见的叮刺吸血蚊虫，两者都是班氏丝虫病的主要媒介，也是中国流行性乙型脑炎的传播媒介。
三带喙库蚊是我国流行性乙型脑炎的主要媒介。
白纹伊蚊是登革热、寨卡热的主要传播媒介。
埃及伊蚊是登革热和寨卡热的传播媒介。
6.简述体虱传播的疾病及传播方式?
虱叮咬后，局部皮肤可出现瘙痒和丘疹，搔破后可继发感染。寄生于睫毛上的耻阴虱多见于婴幼儿，引起眼睑奇痒、睑缘充血等。虱传播的疾病有：
1. 流行性斑疹伤寒。病原体为普氏立克次体。人体虱为主要传播媒介，实验证明人头虱、耻阴虱亦可传播此病。立克立克次体仅在虱中肠上皮细胞增殖，上皮细胞破裂，立克次体随
医学寄生虫学试题库
医学寄生虫学试题库 （供临床医学、麻醉、护理专业本科生用） 测试题 第一章总论 一、填空题 1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫医学寄生虫学。 2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病和锥虫病均属寄生虫病。 3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫宿主。 4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫体内寄生虫。 5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫兼性寄生虫。 6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。 7.寄生虫发育的整个过程称生活史。 8.寄生虫生活史类型主要以是否需要中间宿主划分。 9.寄生虫对宿主的主要危害有掠夺营养、机械性损伤和毒性与免疫损伤。 10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、 11.医学寄生虫的侵入途径主要有经口、直接经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经接触、经胎盘。 12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。 13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。 14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。 15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。 16.寄生虫病流行的基本环节为、和。 17.影响寄生虫病流行的流行因素为、和。 18.寄生虫与宿主相互作用结果为、和。 19.按寄生虫抗原的来源分抗原、抗原和抗原。 20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称。 二、单项选择题 1.寄生在宿主体内的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体内寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有
医学寄生虫学
姓名：李秀勤院系：护理学院 学号：09611075 学科：医学寄生虫学班级：09护本（2）班教师：汤冬生老师 成绩：-------
治疗寄生虫的中草药 ——治疗蛔虫的中草药 摘要： 作为几千年来中国古老文明的代表中医学在治疗典型的寄生虫病时，有其独特的治疗方法，从所周知中药以其多靶点，含有多种有效成分和作用于多种有效途径，以破坏寄生虫的各种生活环境进行杀驱，配以泻下药促进虫体排出。我们中医在治病的时候强调的是以阴阳为总刚，所以中药在治疗寄生虫病时，常可以调和营卫、脾胃等，在治疗寄生虫病的同时还可以维持机体的阴阳平衡。所以从这一点上来说，相对于西医来讲中药在治疗寄生虫病更安全，副作用更小。治疗寄生虫的药物，在我国最早的《神农本草经》中即有所记载。同时在各家名著上还记载了医生在治疗寄生虫病时所必需遵守的原则，比如必须根据寄生虫的种类，病人体质强弱病情的缓急等不同分别选和配伍适当的药物。此类药物一般宜空腹服，以便更好的发挥驱虫作用。由于某些抗寄生虫药有相当的毒性，故应用时必须注意剂量，孕妇及老弱患者均宜慎用。 本文的六味中药，主要是从他们的功能主治，现代药理研究以及临床应用等方面进行阐述，在完成这篇文章过程中，通过各种途径，我查阅了众多极富科学价值的文献资料，对此文章做了几经修改和校正，旨在提高本文的质量和学术价值。另在最后附上学习体会，真挚的记录了我的一些学习体会和感想，希望能够以此为学习总结，交给老师一份满意的答卷。
关键词：蛔虫治疗中草药 正文： 使君子 主治功能：杀虫消积。用于蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积现代药理研究：1）化学成分种仁含使君子氨酸，约0.5%，以钾盐形式存在，即使君子酸钾；脂肪油23.9%，油中含油酸48.2%，棕榈酸29.2%，硬脂酸9.1%，肉豆蔻酸4.5%及花生酸、甾醇等 2）药理作用10%使君子水浸膏可使蚯蚓麻痹或死亡；使君子仁提取物有较强的麻痹猪蛔头部的作用，麻痹前可见刺激现象，其有效成分为使君子氨酸钾；其所含吡啶类及油对人、动物均有明显的驱蛔效果；其粉有驱蛲虫作用。 3）不良反应使君子有毒成分为使君子酸钾。使君子氨酸的神经毒作用研究表明，可造成实验动物癫痫大发作，其引起的脑损伤与动物年龄、给药剂量有关。本品内服可致胃肠刺激及膈肌痉挛，毒副作用表现为，呃逆、头痛、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷，重者可出现抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等。中毒原因主要是内服生品、误食过量新鲜果实，或用量过大。解救办法可洗胃、催吐，对症治疗；轻者可用绿豆、甘草煎水服。 临床应用：①小儿疳积：配茯苓、白术等。 ②蛔虫、蛲虫病，虫积腹痛：配肉豆蔻、木香、神曲、麦芽、胡黄 南瓜子
人体寄生虫学
人体寄生虫学》考试题 (A卷) ２００４及答案 一、 选择题（每题1分，共30分） (一) A型题：从A、B、C、D、E中圈出一个最佳答案。 1．对人体致病力较强的阿米巴是： （ ） A. 溶组织内阿米 巴 B. 哈氏内阿米巴 C. 结肠内阿米巴 D. 微小内蜒阿米 巴 E. 布氏嗜碘阿米 巴 2．溶组织内阿米巴的生殖方式是： （ ） A. 配子生殖 B. 裂体增殖 C. 接合生殖 D. 二分裂 E. 世代交替
3．在恶性疟原虫感染者的周围血循环中能看到（ ） A. 滋养体 B. 成熟裂殖体 C. 子孢子 D. 配子体 E. 卵囊 4．蚊子传播疟原虫的方式（ ） A. 经卵传递式 B. 发育繁殖式 C. 繁殖式 D. 发育式 E. 机械性携带式 5．可引起疟疾复发的虫期是（ ） A. 缓发型子孢子 B. 速发型子孢子 C. 红内期无性体 D. 红内期有性体 E. 红外期裂殖子 6．华支睾吸虫主要感染方式是（ ） A. 喝生水 B. 喜食某些螺类 C. 生吃蔬菜 D. 生食淡水鱼虾 E. 生食某些水生
植物 7．细粒棘球绦虫的终末宿主是（ ） A. 牛 B. 猫 C. 犬 D. 羊 E. 猪 8．卫氏并殖吸虫的第二中间宿主 （ ） A. 淡水鱼虾 B. 水红菱、荸荠 C. 青蛙、蛇D．溪蟹、蝲蛄 E. 淡水螺 9．斯氏狸殖吸虫的非正常宿主（ ） A. 果子狸 B. 犬 C. 猫 D. 虎 E. 人 10．雌雄异体的吸 虫是： A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片吸虫
C. 日本血吸虫 D. 卫氏并殖吸虫 E. 斯氏狸殖吸虫 11. 人体吸虫不 寄生于（ ） A. 肌肉 B. 肺脏 C. 脑部 D. 小肠肠腔 E. 大肠肠腔 12．绦虫成虫的结 构（ ） A. 有口和消化道 B. 无口，有消化 道 C. 有口，无消化 道 D. 无口无消化道 E. 有口无肛 13．下列寄生虫发育阶段，吸虫不可能有的是（ ） Ａ．毛蚴 Ｂ．囊尾蚴 Ｃ．后尾蚴 Ｄ．囊蚴 Ｅ．尾蚴 14．能经皮肤感染人的绦虫是（
医学寄生虫典型病例分析资料
医学寄生虫典型病例 分析
医学寄生虫病例分析（典型） （一） 男性患者，34岁，公司员工。2周前结束东南亚等国旅行，归国后即出现腹痛、腹泻，随着时间推移病情加剧；继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查：体温38. 5℃，肝脾正常，心肺正常。 血液检查：血细胞比容0.45，红细胞4. 5×1012 /L，白细胞7.1×109/L。 粪便检查：粘液血便，有腥臭味；生理盐水涂片可见变形运动的虫体，在其食物泡内见红细胞。 请问： 1．最可能感染的病原体为（单选题） A．经口感染 B．病毒 C．结肠内阿米巴 D．溶组织内阿米巴 E．棘阿米巴 2．该患者感染原虫的感染阶段是（单选题） A．滋养体 B．单核包囊 C．双核包囊 D．四核包囊 E．组织内滋养体 3．患者感染途径是什么（单选题）
A．细菌 B．经皮肤感染 C．经媒介节肢动物感染 D．经吸入感染 E．经直接接触感染 4．怎样预防该病的感染（单选题） A．注意饮水卫生 B．注意饮食卫生 C．加强粪便管理和水源管理 D．防止蝇和嶂螂污染食物 E．以上全对 5．治疗的首选药物是什么（单选题） A．阿苯达唑 C．甲硝唑 B．甲苯达唑 D．吡喹酮 E．青篙素 （二） 患者，女，18岁，北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血，并伴有发烧、头痛，经服抗生素后缓解，近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体，背面隆起，腹面扁平，借助鞭毛运动活泼。
问题： 1．根据上述病史应诊断哪种寄生虫病（单选题） A．阿米巴痢疾 B．蓝氏贾第虫病 C．人毛滴虫病 D．脆弱双核阿米巴病 E．口腔毛滴虫病 2．该病人病原学检查可选用（单选题） A．取急性期粪便涂片查滋养体 B．乙状结肠镜活检 C．取粪便作毛蝴孵育法 D．取粪便作钩蝴孵育法 E．饱和盐水浮聚法查包囊 3．除了发现病原体之外，哪些病史有助于诊断？（多选题） A．发热、腹泻、腹痛E．硫酸镁 B．水样便，恶臭味、无脓血 C．有饮生水、生奶史 D．经常与食草动物接触 E．女性青年 4．治疗此病可选用（多选题） A．磺胺嘧啶 D．槟榔加南瓜子 B．灭滴灵 E. 青蒿素
医学寄生虫学
医学寄生虫学 医学寄生虫学 实验九线虫 【目的】 ①掌握蛔虫卵、蛲虫卵、钩虫卵、鞭虫卵的形态特征。 ②熟悉蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、丝虫成虫的外形特征和雌雄区别。 ③掌握微丝蚴的形态特征，并能鉴别两种微丝蚴。 ④了解旋毛虫囊包的形态特征。 【标本】 投影标本、玻片标本和液浸标本等。 【注意事项】 先用低倍镜(注意光线不要太强) 在标本中寻找虫卵，找到后换高倍镜仔细观察其形状、大小、颜色、卵壳厚薄、内含物及其它特征。 【实验内容】 一、似蚓蛔线虫及蠕形住肠线虫 1、蛔虫卵玻片标本 ①受精蛔虫卵：虫卵椭圆形，平均大小为65×45μm ，卵壳厚而透明，壳外附一层凹凸不平的被胆汁染成棕黄色的蛋白质膜。卵内含一个大而圆的卵细胞，在卵的两端卵细胞 与卵壳间有一新月形空隙。 ②未受精蛔虫卵：虫卵长椭圆形，平均大小为90×40μm ，棕黄色，蛋白质膜和卵壳均较受精卵薄。内含许多大小不等的屈光颗粒，无空隙。 2、示教标本 ①蛔虫雌、雄成虫大体标本：肉眼观察虫体的外形、大小、颜色。蛔虫成虫为圆柱状，两端稍细，体表光滑，似蚯蚓，活时为淡红色，死后固定液中保存的标本呈乳白色。雌虫 尾端直，雄虫尾端向腹面卷曲，有交合刺。 ②蛔虫头端唇瓣玻片标本。低倍镜观察唇瓣呈“品”字排列，三片唇的中央为口腔。 ③蛔虫性肠梗阻病理标本。肉眼观察肠道由于蛔虫寄生所引起的并发症。
3、蛲虫卵玻片标本 蛲虫卵较透明，大小约55～25um ，形似柿核，即两侧不对称，一侧较平，一侧稍凸，内含一条卷折的幼虫。 4、蛲虫成虫大体标本 肉眼观察，注意其颜色、大小、自然体态。成虫呈乳白色，个体很小如白线头，俗称 小白线虫。雌雄虫大小差别大，雌虫长约10mm ，尾端尖直如针状。雄虫极细小，仅为雌 虫长度的1/ 3，尾端向腹面弯曲。 5、蛲虫成虫染色玻片标本及液浸标本 低倍镜下观察染色标本，体前端角皮膨大形成头翼。咽管末端膨大呈球状，称咽管球。 二、十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫及毛首鞭形线虫 1、钩虫卵玻片标本 低倍镜下，钩虫卵约60×40μm ，椭圆形，无色透明，卵壳极薄如同细线。高倍镜下卵壳 与卵细胞之间有明显的空隙，卵内通常具有2～8个细胞，如粪便放置过久，卵内细 胞可连续分裂成桑椹期，甚至到幼虫阶段。 2、两种钩虫头部染色玻片标本 低倍镜观察，十二指肠钩虫口囊腹侧缘有2对钩齿，美洲钩虫口囊腹侧缘为1对板齿。 3、鞭虫卵玻片标本 鞭虫卵大小约为52×22μm ，似腰鼓形，黄褐色，卵壳较厚，两端各有一透明栓，内含1个卵细胞。 4、钩虫成虫大体标本 (1)十二指肠钩虫长约10mm, 活时淡红色，死后为灰白色，前端与尾端均向背侧弯曲，外形略似“C”型。 (2)美洲钩虫较十二指肠钩虫稍小，体前端向背侧弯曲，尾部向腹侧弯曲，约呈“S”型。 5、钩虫丝状蚴染色玻片标本 虫体细长，尾端尖细，外表光滑并有一层鞘膜。 6、鞭虫雌雄成虫大体标本
医学寄生虫学练习题
临床医学人体寄生虫学练习题 班级姓名学号 总论 一、选择题 1．寄生是指两种生物生活在一起的利害关系是（ B ） A．一方受益，另一方无害B．一方受益，另一方受害 C．双方都有利D．双方都无利E．双方无利也无害 2．中间宿主是指（ B ） A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主 B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 D．寄生虫的幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主E．寄生虫的成虫寄生的宿主 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称这些动物为（ C ） A．终宿主B．中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．传播媒介4．转续宿主是（ E ） A．寄生虫的适宜终宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主 5.寄生虫的生活史是指（ C ） A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的取食来源 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程 D．寄生虫宿主的种类E．寄生虫寄生于宿主的部位 6．人体寄生虫包括三大类（ C ） A．线虫、吸虫、绦虫B．线虫、原虫、绦虫C．原虫、蠕虫、医学节肢动物D．原虫、线虫、医学节肢动物E．蠕虫、吸虫、医学节肢动物 7．寄生虫病的传染源应包括（ E ） A．病人B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主 D．病人和带虫者E．病人、带虫者、保虫宿主 8．下列哪一项是寄生虫对宿主的化学性损害（ D ） A. 华枝睾吸虫引起的阻塞性黄疽B．胆道蛔虫症 C．脑囊虫病引起的癫痫D．溶组织内阿米巴引起的肝脓肿 E．疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏 9．影响寄生虫的流行因素包括（ D ）
医学寄生虫学重点整理
医学寄生虫学重点整理 (主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析) 一、绪论 1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、寄生：两种生物一起生活，其中一方从中获利，而另一方受到损害，这种关系称为寄生。受益一方称寄生物，受害一方称宿主。宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。 3、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4、中间宿主：寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。 5、保虫宿主：有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内，被感染的动物可成为寄生虫病的传染源，这些动物起着储存和保护宿主的作用，称保虫宿主。 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体，并完成其生活史，此阶段称感染期。 7、寄生虫对宿主的损害作用（致病作用）：掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。 8、寄生虫病流行基本环节：传染源、传播途径、易感人群。 9、传染源：指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物，即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。 10、寄生虫病的防治原则：控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。 医学蠕虫二、 第一章：线虫： 1、似蚓蛔线虫：简称蛔虫，寄生于人体小肠，可引起胆道蛔虫及肠梗阻。 ①形态：成虫呈长圆柱形，前段钝，后端尖细，形似蚯蚓，前端有三个突起的唇瓣，呈品字形，唇瓣内缘具细齿，咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。雌虫长20-35cm，尾端尖直；雄虫长15-31cm，尾部向腹面弯曲。受精虫卵呈宽椭圆形，表面有一层凹凸不平的蛋白质膜，卵壳厚，无色透明，内含一椭圆形卵细胞，卵细胞两端有半月形空隙；未受精卵呈长椭圆形，较受精卵大，蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄，卵内含屈光颗粒。 ②生活史：成虫→虫卵→（温、湿、暗土中）→感染期虫卵→幼虫→成虫 ↓ 成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠 寄生部位：人小肠；感染阶段：感染期虫卵；感染方式：经口感染 称蛔蚴穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤，幼虫移行至肺部，③致病作用：性肺炎。并发症：虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症；虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。 ④实验诊断：检查虫卵：直接涂片法。
医学寄生虫学-绦虫复习题
医学寄生虫学-绦虫复习题 -绦虫复习题 医学寄生虫学-绦虫复习题 作者：佚名来源：锦州医学院 关于绦虫形态描述，错误的是A。头节有吸盘或吸槽等固着器官2。绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的A。绦虫成虫有A。... 临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态一、选择题 A型题 1.关于绦虫形态描述，错误的是 A.无消化道 B.虫体分节 C.雌雄异体 D.虫体背腹扁平 E.头节有吸盘或吸槽等固着器官 2.绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的 A.肌肉 B.肺脏 C.脑部 D.小肠 E.大肠 3.绦虫成虫有 A.口和消化道 B.无口和消化道 C.有口无消化道 D.无口无消化道 E.有口无肛 4.祖国医学中记载的寸白虫是指 A.蛲虫 B.细粒棘球绦虫 C.犬复孔绦虫 D.猪带绦虫和牛带绦虫 E.微小膜壳绦虫 5.细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是 A.囊尾蚴 B.六钩蚴 C.虫卵 D.棘球蚴 E.成虫 6.确诊带绦虫病的诊断方法是 A.粪便直接涂片法 B.饱和盐水漂浮法 C.水洗沉淀法 D.观察孕节子宫侧支数 E.活 组织检查法 7.确诊脑囊虫病的最有效方法是 A.脑电图 B.脑室造影 C.脑脊液的免疫学试验 D.X线扫描 E.脑部CT 8.细粒棘球绦虫病传染源下列错误的是 A.狼 B.羊 C.豺 D.牧犬 E.家犬 9.牛带绦虫对人体的感染阶段是 A.虫卵 B.似囊尾蚴 C.钩球蚴 D.棘球蚴 E.囊尾蚴 10.在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据可以找到 A.头节 B.囊虫 C.虫卵 D.六钩蚴 E.成节 11.预防猪带绦虫感染的关键是 A.粪便管理 B.取消连茅圈 C.肉类检验 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟的猪肉 12.棘球蚴砂是指囊液内含有 A.原头蚴、生发囊、子囊和虫卵 B.石灰小体 C.只有生发囊 D.只有子囊 E.原头蚴、生发囊、子囊 13.猪带绦虫对人体的主要危害是 A.小钩和吸盘对肠壁的刺激 B.吸收大量的营养 C.代谢产物毒素作用 D.六钩蚴穿过 组织时的破坏作用 E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害 14.棘球蚴病的病原体来自下列何种有细粒棘球绦虫成虫寄生的动物 A.犬 B.羊 C.猪 D.马 E.牛 15.链状带绦虫的卵内含有 A.尾蚴 B.毛蚴 C.卷曲幼虫 D.六钩蚴 E.钩球蚴 16.猪带绦虫病确诊的依据是
医学寄生虫学知识点(总结)汇总
1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、疟原虫（脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起，间日疟原虫偶发）、卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、旋毛形线虫（幼虫）、广州管圆线虫（成虫）。 2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（裂头蚴）、结膜吸吮线虫（成虫）、蝇（蛆）。 3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肺部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、卫氏并殖吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、卡氏肺孢子虫（滋养体和包囊）、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫游移至肺）。 4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）、华支睾吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、斯氏狸殖吸虫（童虫）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、似蚓蛔线虫（成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移）。 5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫（丝状蚴）、日本血吸虫（尾蚴）、禽类和兽类血吸
虫（尾蚴）、疥螨（幼虫、若虫和成虫）、蠕形螨（幼虫、若虫和成虫）。 6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、似蚓蛔线虫（成虫）、蠕形住肠线虫（成虫）、毛首鞭形线虫（成虫）、钩虫（成虫）、旋毛形线虫（成虫）。 7.可引起腹泻的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 可引起腹泻的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、日本血吸虫（虫卵）、毛首鞭形线虫（成虫）。 8.以贫血为主要临床症状的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 以贫血为主要临床表现的寄生虫有杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫。 Ⅰ杜氏利什曼原虫所致贫血机理:①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强;②免疫贫血;③骨髓造血功能受抑制。 Ⅱ疟原虫所致贫血机理:①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重;②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强;③免疫溶血;④骨髓造血功能受抑制。 Ⅲ钩虫所致贫血机理:①钩虫口囊中的钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜，造成粘膜出血; ②钩虫吸血时分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液的丢失;③钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的
医学寄生虫学试题
医学寄生虫学 习题 承德医学院寄生虫学教研室
一、填空题 1. 两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫 2 .既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫。 3 .有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。 4 .寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。 5 .寄生虫对宿主的主要危害有——、——、——和——。 6. 寄生虫为适应寄生生活，一、一一与——发生变化，并具有——特点。 7. 寄生虫对宿主的机械性损伤有——、——和——。 &医学寄生虫的侵入途径主要有、--------- 、、和一。 9. 宿主对寄生虫的影响主要表现为——。 10. 根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一一、 ――和一一三种类型。 11 .寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。 12.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括一一、一一、一一和 13 .大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一。 14 .抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括——、——和——。 15 .细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生虫。 16 .寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分---------- 和一一。 17 .寄生虫病的传染源包括一一、一一和一一。 18 .寄生虫在免疫宿主中存活机理有一一、一和一一。 19 .寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分 --- 和 --- 。 20.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分一一和一一。 二、单选题 1. 联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规 戈在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A. 血吸虫病、疟疾、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 B. 疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C. 丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D. 禾M十曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E. 肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 2. 生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫 A. 专性寄生虫 B .兼性寄生虫 C .永久性寄生虫
医学寄生虫学知识点总结
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
医学寄生虫典型病例分析
医学寄生虫病例分析（典型） （一） 男性患者，34岁，公司员工。2周前结束东南亚等国旅行，归国后即出现腹痛、腹泻，随着时间推移病情加剧；继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查：体温38. 5℃，肝脾正常，心肺正常。 血液检查：血细胞比容0.45，红细胞4. 5×1012 /L，白细胞7.1×109/L。 粪便检查：粘液血便，有腥臭味；生理盐水涂片可见变形运动的虫体，在其食物泡见红细胞。 请问： 1．最可能感染的病原体为（单选题）A．经口感染 B．病毒 C．结肠阿米巴 D．溶组织阿米巴 E．棘阿米巴 2．该患者感染原虫的感染阶段是（单选题） A．滋养体 B．单核包囊 C．双核包囊 D．四核包囊 E．组织滋养体 3．患者感染途径是什么（单选题） A．细菌 B．经皮肤感染 C．经媒介节肢动物感染 D．经吸入感染 E．经直接接触感染 4．怎样预防该病的感染（单选题） A．注意饮水卫生
B．注意饮食卫生 C．加强粪便管理和水源管理 D．防止蝇和嶂螂污染食物 E．以上全对 5．治疗的首选药物是什么（单选题） A．阿苯达唑C．甲硝唑 B．甲苯达唑D．吡喹酮 E．青篙素 （二） 患者，女，18岁，市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血，并伴有发烧、头痛，经服抗生素后缓解，近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体，背面隆起，腹面扁平，借助鞭毛运动活泼。 问题： 1．根据上述病史应诊断哪种寄生虫病（单选题） A．阿米巴痢疾 B．蓝氏贾第虫病 C．人毛滴虫病 D．脆弱双核阿米巴病 E．口腔毛滴虫病 2．该病人病原学检查可选用（单选题） A．取急性期粪便涂片查滋养体 B．乙状结肠镜活检 C．取粪便作毛蝴孵育法 D．取粪便作钩蝴孵育法 E．饱和盐水浮聚法查包囊 3．除了发现病原体之外，哪些病史有助于诊断？（多选题） A．发热、腹泻、腹痛E．硫酸镁 B．水样便，恶臭味、无脓血
最新医学寄生虫学 必考重点 ----疟原虫 (附答案)
一、、选择题 1.疟原虫的主要传播途径是 A.子孢子直接钻入皮肤 B.雌性按蚊叮咬，子孢子随唾液一起注 入人体 C.配子体经输血感染 D.雌性按蚊叮咬时，子孢子主动钻入皮 肤 E.雌性按蚊叮咬，配子体进入人体 2.引起疟疾复发的虫体时期是 A.速发型子孢子 B.迟发型子孢子 C.红内期无性生殖时期 D.红外期裂殖子 E.雌雄配子体 3.疟疾病人的病原学诊断方法是什么? A.活组织检查 B.骨髓穿刺 C.粪便检查 D.厚、薄血涂片 E.痰液检查 4.寄生在一个红细胞内的疟原虫，哪种最常见多个环状体? A.卵形疟原虫 B.三日疟原虫 C.间日疟原虫 D.恶性疟原虫 E.三日疟原虫和恶性疟原虫 5.下列哪种物质不是疟疾发作的致病因素? A.红细胞碎片 B.裂殖子 C.疟色素 D.变性血红蛋白 E.疟原虫代谢产物 6.间日疟患者外周血涂片可查见 A.环状体、滋养体、裂殖体、配子体 B.滋养体、配子体、合子、裂殖子 C.环状体、裂殖体、雌配子、雄配子 D.裂殖体、配子体、动合子、子孢子 E.环状体、配子体 7.由于输血不当，疟原虫被输入健康人体内，其结果是 A.疟原虫在肝细胞内休眠 B.疟原虫进入肝细胞迅速发育 C.可能呈带虫状态或疟疾发作 D.可能感染疟原虫，仅呈带虫状态 E.不会造成疟原虫感染 8.疟原虫的传染源是 A.外周血中有配子体的患者和带虫者 B.疟疾病人 C.带虫者 D.感染的鸟类 E.感染的哺乳动物 9.疟疾的流行 A.无地区性 B.无季节性 C.仅有地区性 D.仅有季节性 E.既有地区性，又有季节性 10.间日疟原虫的生活史是 A.蚊唾腺-蚊胃-人肝细胞-人红细胞-蚊唾腺 B.人肝细胞-蚊胃-蚊唾腺-人红细胞-蚊唾腺 C.人红细胞-人肝细胞-蚊唾腺-蚊胃 -蚊唾腺 D.蚊唾腺-人肝细胞-人红细胞-蚊胃-蚊唾腺 E.人肝细胞-人红细胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺 11.恶性疟患者外周血涂片可查见
医学寄生虫学
医学寄生虫学复习资料 一、名词解释 1、终宿主指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 2、疟疾再燃疟疾病人停止发作后，血内还残存红內期无性体的疟原虫，当机体免疫力低下时， 可继续发育繁殖，血中的裂殖体密度升高后，又引起临床发作。 3、变态从幼虫到成虫的有性生殖阶段的整个发育过程叫做胚后发育，它经历了从外部形态、 内部结构、生理功能到生态习性、行为和功能的一系列变化，这一过程总称为变态。 4、棘球幼砂是细粒棘球绦虫的幼虫的内容物，包括原头蚴、子囊、生发囊等脱落后的结构。 5、转续宿主某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫而保持幼虫期状态，但能存 活并长期维持幼虫状态。只有当此幼虫有机会进入正常宿主体内后才能继续发育为 成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。 6、幼虫移行有的寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，在该宿主体内移行，侵 袭器官组织，引起局部或全身的临床症状，称幼虫移行。 7、先天性弓形虫病该病发生于初孕妇女，感染途径是经胎盘血流传播。受染的胎儿或婴儿或隐性感 染或是出现脑积水、视网膜脉络膜炎等症状，可造成孕妇流产、早产、死胎、畸胎。 8、机械性传播病原虫通过病媒节肢动物（的体表或消化道的派出而传播），其形态与数量均无变 化，节肢动物对病原体的传播只起携带传递的作用。 9、夜现周期性丝虫病患者体内的微丝蚴，一般白天滞留在肺毛细血管中，夜间出现在外周血液， 这种微丝蚴在外周血液中表现为夜多昼少的现象称作夜现周期性。 10、保虫宿主某些寄生虫除了寄生在人体内，也可寄生在某系脊椎动物体内，这些动物成为人 体寄生虫的病的传染源，后者在一定条件下可以传播给人，被称作保虫宿主。 11、生殖营养周期蚊虫类的吸血昆虫其从吸血到产卵的周期称为生殖营养周期。 12、异嗜症钩虫患者常喜食一些粗硬的东西，如玉米、生果、甚至是木屑、泥土之类，其原 因不明，似乎与缺铁有关。 13、旅游者腹泻由蓝氏贾第鞭毛虫引起的腹泻，在旅游者中曾爆发流行。 14、生物性传播病原体必须在有关病媒节肢动物体内进行繁殖或发育到感染阶段后才能传播给新 宿主。 15、异位寄生指某些寄生虫在人体内常见的寄生部位以外的器官寄生，可引起异位的损害，出 现不同的症状和体症。 16、COPT日本血吸虫卵内毛蚴或胚胎分泌的抗原物质，经卵壳微孔渗出，与血吸虫病患者 血清中的相应抗体结合，在虫卵周围形成特异的免疫复合沉淀。 17、机会致病寄生虫某些寄生虫在宿主免疫力正常时处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下或免疫 缺陷时，出现大量增殖且致病力明显增强，使宿主出现临床症状，甚至致死。 18、医学节肢动物凡是危害人类健康的与医学有关的节肢动物。 19、片利共生两种生物共同生活在一起，其中一方受益，另一方不受益也不受害的现象。 20、寄生虫机械性损害寄生虫在人体内寄生，引起堵塞肠道，压迫组织和破坏组织细胞等机械性伤害。 21、免疫逃避在与宿主长期相互适应的过程中，有些寄生虫能逃避宿主的免疫效应的现象。 22、土源性蠕虫在线虫发育过程中，不需要中间宿主的线虫就是土源性线虫，即直接发育形。 23、中间宿主寄生虫的幼虫或无性生殖时期所寄生的宿主 24、带虫免疫人类感染疟原虫后产生的免疫力能够抵抗同种疟原虫的再感染，同时血液内有些 低的原虫血症，这种免疫状态就是带虫免疫。 25、着土症也叫做钩蚴性皮炎，钩虫丝状蚴侵入宿主皮肤后，皮肤局部可出现充血性斑点 或丘疹，患者奇痒无比，常因感染而形成脓疮，最后结痂脱皮而自愈。
医学寄生虫学重点名词解释
1.疟原虫再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红 细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾再燃。 2.疟原虫复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播 感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称为复发。 3.滋养体：在生活史中能活动、摄食、增殖的阶段称为滋养体。 4.包囊：当生活史中出现不利条件时，滋养体团缩，水分被吸收，分泌囊壁， 成囊。成囊后的原虫形成包囊或卵囊，两者虽为不活动、不摄食的阶段，却是原虫的感染阶段，通常对外界有较强的抵抗力。 5.病媒虫：指传播疾病的节肢动物，又称为媒介昆虫。 6.虫媒病：指由节肢动物作为媒介引起的动物与动物、动物与人或人与人之间 的病原传播，从而引起动物或人类的疾病。 7.医学昆虫：是指与医学有关的直接或间接危害人畜健康的节肢动物，又称医 学节肢动物。 8.保虫宿主：亦称储存宿主，指某些寄生虫既可以寄生于人也可以寄生于某些 脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。 9.转续宿主：某些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能继续发育，但可以长期处 于幼虫状态，当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，可进一步发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。 10.中间宿主：指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的 寄生虫，其中间宿主有第一第二之分。 11.终末宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
12.带虫免疫：某些寄生虫感染诱导的特异免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低 密度、低繁殖的细胞（组织）内型，宿主无明显的临床症状，并产生抗特异性攻击的能力，这种免疫现象叫带虫免疫。疟原虫、弓形虫。 13.伴随免疫：某些寄生虫感染诱导宿主产生的免疫应答对体内已有的寄生虫无 杀伤或清除效应，但具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力，这种免疫现象叫伴随免疫。日本血吸虫。 14.专性寄生虫：指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然 就不能生存的寄生虫。 15.兼性寄生虫：有些寄生虫主要在野外营自由生活，但在某种情况下可侵入宿 主过寄生生活。 16.机会致病性寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐形感染状态， 当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状。 17.幼虫移行症：是指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能 发育为成虫，这些幼虫可在体内长期存活并移行，造成局部或全身性的病变。 18.寄生物（虫）：寄生虫、病毒、立克次体、细菌、真菌等已放弃了自生生活方 式，而暂时或永久地寄生于人或动、植物的体表或体内以获取营养，赖以生存，并顺海对方，这类过寄生生活的生物称为寄生物。其中多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物则称为寄生虫。 19.异位寄生（损害）：寄生虫在常见的寄生部位意外的组织器官内寄生，这种寄 生现象称为异位寄生。由异位寄生引起的损害称为异位损害。（丙） 20.隐性感染：人感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原
医学寄生虫考试题及答案
01、疟原虫的感染方式为( ) A.配子体经输血感染 B.子孢子直接钻皮肤 C.雌按蚊叮咬时子孢子随唾液一起注入人体 D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤 E.雌按蚊叮咬人时卵囊进入人体02、溶组织内阿米巴的感染阶段为( ) A.一核包囊 B.滋养体 C.二核包囊 D.四核包囊 E.滋养体和包囊 03、预防猪带绦虫感染的关键是( ) A.粪便管理 B.猪圈人厕分离 C.肉类检查 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟猪肉 04、在生活史中需要两个中间宿主的绦虫是( ) A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.曼氏迭宫绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.微小膜壳绦虫 05、哪种绦虫的头节没有顶突及小钩( )A.牛带绦虫 B.猪带绦虫 C.微小膜壳绦虫 D.细粒棘球绦虫 E.多房棘球虫 06、在丝虫病流行中起重要作用的传染源为( ) A.血中带有微丝蚴的病人 B.中华按蚊和淡色库蚊 C.血中带有丝状蚴的带虫者 D.严重象皮肿病人 E.以上都不是 07、经接触传播的医学原虫其生活史中( ) A.需要１种以上的宿主 B.只需１种宿主 C.都有滋养体和包囊两个阶段 D.有的仅有包囊阶段 E.有性生殖与无性生殖交替 08、最可能查到溶组织内阿米巴大滋养体的检验物是( ) A.水样稀便 B.粘液脓血便 C.成形粪便 D.糊状粪便 E.以上都不是 09、不能作为寄生虫中间宿主的节肢动物是( ) A.蝇 B.蚤 C.蜚蠊 D.疥螨 E.剑水蚤 10、溶组织内阿米巴大滋养体的重要特征之一( ) A.运动迟缓 B.运动不定向 C.内外质界限清晰 D.内外质界限不清 E.内质中可见吞噬的细菌 11、昆虫完全变态与不完全变态的区别在于前者生活史必须经过( ) A.卵期 B.幼虫期 C.蛹期 D.若虫期 E.成虫期 12、寄生人体的吸虫繁殖方式( ) A.幼虫进行有性生殖，成虫进行无性生殖 B.幼虫进行无性生殖，成虫进行有性生殖 C.幼虫和成虫均进行无性生殖 D.幼虫和成虫均进行有性生殖 E.幼虫不繁殖，成虫进行有性生殖13、下列哪种媒介的雄虫不传播疾病( ) A.蚊 B.蝇 C.蚤 D.虱 E.蜚蠊 14、以经卵传递的方式传播疾病的医学节肢动物是( ) A.蚊 B.蝇 C.恙螨 D.白蛉 E.虱 15、溪蟹可作为第二中间宿主的吸虫是( ) A.姜片虫 B.异形吸虫 C.华支睾吸虫 D.血吸虫 E.肺吸虫 16、吸虫受精方式一般是( ) A.自体受精 B.异体受精 C.自体和（或）异体受精 D.精子经外界停留后受精 E.以上都不是 17、日本血吸虫病在我国的流行现状是( ) A.已消灭了血吸虫病 B.已达到了基本消灭血吸虫病的标准 C.部分地区已基本控制或消灭了血吸虫病 D.血吸虫病的发病率逐年上升 E.晚期血吸虫病患者明显增多18、疥疮实验诊断方法为( ) A.粪便涂片检查 B.血液涂片检查 C.活组织检查 D.消毒针挑破局部皮肤检查 E.免疫学方法检查 19、下列哪项不是丝虫病的病原学诊断方法( ) A.厚血膜法 B.新鲜血滴检查
病例分析——肺炎.doc
第三章病例分析——肺 炎 一、概念 肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质的炎症，病因以感染为最常见，其他尚有理化因子、免疫损伤，药物因素等。病原体主要有细菌、病毒、真菌、寄生虫等。当人体免疫力降低，呼吸道防御功能下降时，病原体可侵入下呼吸道，引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润。临床上出现发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状，肺部可闻及固定的湿啰音，出现肺实变体征，胸片出现相应改变。 二、分类 （一）按解剖学或影像学分类 1.大叶性肺炎：病变起始于肺泡，经肺泡间孔（Cohn孔）蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。 2.小叶性肺炎 也称支气管肺炎。基本病变亦为炎症渗出，但病变常起于支气管或细支气管，继而累及肺腺泡或肺泡。影像学特征是沿肺纹理分布的小片状或斑片阴影，密度不均匀，边缘淡薄而模糊，以两下肺、内中带多见。病灶亦可融合成片状或大片状，密度深浅不一，且不受肺叶或肺段限制，区别于大叶性肺炎。
3.间质性肺炎 病变位于肺泡壁及其支持组织，影像学上表现为弥漫性不规则条索状及网织状阴影，其间可散布有密度增高的小点状阴影。 （二）按病原体分类 1.细菌性肺炎 常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌等。此外，分类学上不属于细菌、但某些特征类似于细菌的肺炎支原体、肺炎衣原体，以及分类学上属于细菌的细胞内病原体军团菌常被统称作“非典型病原体”，也是肺炎的常见病原体。 2.病毒性肺炎 以儿童最常见，主要有腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒等。 3.真菌性肺炎 大多为条件致病性真菌。引起肺炎的真菌主要有念珠菌、曲霉菌、隐球菌和毛霉菌。真菌性肺炎大多为继发性的，如免疫抑制、长期应用广谱抗生素以及其他重危患者。 4.寄生虫性肺炎（肺寄生虫病） 阿米巴原虫、弓形体、肺吸虫和棘球绦虫、血吸虫等均可以引起或主要引起肺部感染。 （三）按发病场所分类 1.社区获得性肺炎 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）最为常见。是指在社区环境中机体受微生物感染而发生的肺炎，包括在社区感染，尚在潜伏期，因其他原因住院后而发病的肺炎，并排除在医院内感染而于出院后发病的肺炎。肺炎链球菌为最主要的病原体。 2.医院获得性肺炎 医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP），是指患者入院时不存在、也不处在感染潜伏期，而于入院≥48h在医院内发生的肺炎，包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎。革兰阴性杆菌为最常见的病原体。 三、诊断要点 1.症状 2.体征 3.辅助检查 以肺炎球菌肺炎为例： 1.症状 患者多为青壮年，起病多急骤，受寒、疲劳、酗酒常为其诱因，先有寒战，继而高热，体温可达39～40℃，常呈稽留热，咳嗽，咳铁锈色痰，患侧胸痛，常伴肺外症状，如头痛，乏力，腹胀，恶心，呕吐，纳差等。数日后体温可急骤下降，大量出汗，随之症状明显好